Воспаление среднего уха симптомы у детей

Posted on by admin

Воспаление среднего уха: симптомы и стадии

Неприятные и чрезвычайно болезненные проявления ушных заболеваний классифицируются по многим признакам, один из которых — расположение очагов инфекции.

Рассмотрим возможные виды отита и изучим подробно симптомы среднего уха.

Оглавление:

Виды отита

  • Наружный, когда воспаление локализуется непосредственно в слуховом проходе. Чаще всего это диффузный, когда поражена вся поверхность прохода или в форме фурункула, если воспалена какая‑то ограниченная часть. Наружный отит относительно легко поддается лечению, так как выход выделений не затруднен, а доступ к пораженному участку открыт.
  • Средний — развивается в следующем отсеке слухового аппарата — барабанной полости. Свое название, как нетрудно догадаться, это место получило благодаря расположению барабанной перепонки, которая будет задерживать отток гнойных выделений, что затруднит лечение. Средний отит насчитывает множество разновидностей, некоторые из них будут рассмотрены далее. Лечение среднего отит предполагает проведение целого комплекса мероприятий. Также он чреват вероятными осложнениями, поэтому затягивать или пренебрегать лечением не стоит.
  • Внутренний отит или лабиринтит образуется еще далее и практически всегда является последствием невылеченного или быстро прогрессирующего среднего отита. Характерными признаками лабиринтита будет головокружения и снижение слуха. Болевые ощущения немного сглаживаются, а могут пропасть вообще, поэтому это воспаление столь опасно: пациент считает этот признак гарантированным выздоровлением и может прекратить лечение. Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обращаться за квалифицированной помощью к врачу – отоларингологу.

На схеме — строение уха

Причины возникновения воспаления могут иметь разный характер, поэтому выделяют основные три группы возбудителей отитов.

Классификация воспалительных процессов

  1. Бактериальный отит: вызван чаще всего многочисленными представителями семейства стрептококковых и стафилококковых культур. Часто отмечается на общем фоне ослабления организма после перенесенных заболеваний и в периоды обострения хронических болезней. Лечение проводится исключительно при помощи антибиотиков, а точную характеристику вида даст развернутый мазок гнойных выделений, если таковые наблюдаются.
  2. Вирусный отит: развивается благодаря попаданию в слуховую полость вируса гриппа или герпеса. В этом случае назначаются специальные противовирусные препараты и дополнительные средства. Часто вирусный отит является осложнением перенесенных ОРВИ, поэтому в сезон простудных эпидемий желательно придерживаться профилактических мероприятий. В случае заболеваний нельзя переносить грипп и ОРВИ «на ногах» и отказываться от медикаментозного лечения. Частой причиной бывает самостоятельная отмена лекарственных препаратов после первых улучшений во время болезни.
  3. Грибковый характер воспалений проявляется при попадании в организм грибка. Второе название грибкового отита — отомикоз. Основная причина заболевания — несоблюдение элементарных правил гигиены. Грибок заносится в ухо немытыми руками, инородными предметами и общими заболеваниями организма грибкового характера. Часто заболевание спровоцировано дисбактериозом после приема антибиотиков или послеоперационными состояниями. Лечение проводят специальными препаратами общего и местного действия, применяется дополнительная иммуностимуляция организма, а также физиологические процедуры: промывание ушной полости и устранение наружного тела грибка.

Какие признаки наружного отита могут быть, указано в данной статье.

На видео рассказывается о симптомах воспаления среднего уха:

Какие антибиотики при отите лучше всего использовать, можно узнать из статьи.

Как видно, «врагов» у нашего слухового аппарата достаточно много, причем большинство из них спокойно живут в нашем организме и не оказывают своего вредоносного влияния в неблагоприятных для них условиях.

Лучшей профилактикой ушных воспалительных процессов (как и множества других заболеваний), будет поддержание высокого уровня иммунитета и тщательное соблюдение индивидуальной гигиены.

Как происходит возможное заражение

  • Попадание воды в слуховой проход. Обычно для этого необходим еще один провоцирующий фактор — повреждения кожного покрова внутренней поверхности ушного прохода. Это могут быть царапины и микротрещины, вызванные неаккуратной чисткой или инородным предметов.
  • Осложнение после перенесенного заболевания. Особенно ярко это выражено в детском возрасте, но может беспокоить и взрослого. Наиболее часто побочные действия проявляются после других лор – недугов: синуситов, гайморита, ангины, бронхитов.
  • Попадание инородного предмета в ухо. Дети часто могут случайно засунуть мелкие детали в нос или ухо. Самостоятельное извлечение чревато повреждениями барабанной перегородки, поэтому лучше обратиться за квалифицированной помощью. У взрослых инородный предмет может попасть случайно, например, во время сильного ветра или на специфической работе. Извлечь его самостоятельно также не может не получиться, поэтому рекомендуется врачебная помощь.

Как выглядит острый катаральный отит, можно узнать из статьи.

Спецификой детского отита будет довольно простая диагностика и лечение. Главное требование — недопустимость самолечения народными средствами и самостоятельное назначение медицинских препаратов по принципу: кому‑то помогло.

На видео рассказывается о симптомах и лечении воспаления среднего уха:

Какие капли при отите у взрослых лучше всего использовать, указано в статье.

Симптомы отита среднего уха

  1. Резкая или стреляющая боль в ухе. Старшие дети могут самостоятельно указать симптом, а в случае младенческого возраста болезнь выдает резкая смена поведения. Малыш тянется к ушку, плачет и отказывается от еды и пустышки. Точный диагноз может поставить только врач, а задача родителей — обеспечить своевременную консультацию и обеспечение лечения.
  2. Выделения из ушного прохода (необязательно). Любые выделения из уха должны насторожить родителей, даже если речь идет об обычной сере, только в большем количестве.
  3. Часто наблюдается появление неприятного запаха из ушной раковины. При среднем отите выделений из уха может и не быть, а вот запах появится.
  4. Повышение температуры у детей может быть вызвано множеством причин, но если при этом присутствуют вышеперечисленные симптомы, то — это серьезный повод заподозрить отит.

У детей заболевание довольно распространено, но относительно быстро проходит. Важно знать, что чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем больше шансов обойтись без антибиотиков и сложного лечения. Методами экстренной помощи будут жаропонижающие препараты и обезболивающие турундочки с борным спиртом или специальные ушные капли. Применять их необходимо непродолжительное время просто чтобы облегчить болезненность, а не использовать для самостоятельного лечения.

На видео — симптомы воспаления среднего уха у грудничка:

Какие антибиотики при отите среднего уха у детей применяются, указано в статье.

Прогревания ушного прохода вызывают временное чувство облегчения, но без предварительной консультации и выяснения природы отита могут быть чрезвычайно опасными. Больного необходимо оберегать от сквозняков и пониженных температур, но самостоятельное прогревание может спровоцировать прогресс заболевания и переход катарального отита в гнойную стадию.

У взрослых симптомы отита идентичны проявлениям болезни у детей. В первую очередь отмечается резкая боль в ушном отделе, простейшая диагностика: немного надавить на наружный выступ возле ушного прохода. Если наблюдается резкий болевой синдром, значит дело в отите. Лечение взрослых пациентов происходит в зависимости от возбудителей инфекции и появившихся симптомов. Часто для того, чтобы вылечить отит, необходимо убрать инфекцию носоглотки или тонзиллит.

Как происходит лечение в домашних условиях воспаления уха, можно узнать из данной статьи.

Стадии

Заболевание характеризуется не только вышеперечисленными симптомами, но и тремя стадиями развития.

  • Острая форма катарального отита проявляется чрезвычайной болезненностью. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру, заставляя испытывать невыносимый дискомфорт. Резкие движения головой, кашель и чихание провоцируют стреляющую боль, отдающую в область виска или зубов. Снижается слух и повышается температура.
  • Гнойная форма отита следует сразу же за катаральной. Выделения гноя скапливаются в полости за барабанной перепонкой. Часто для удаления выделений врач производит небольшой прокол барабанной перепонки. Если этого не сделать, она может самостоятельно прорваться.

Как происходит лечение воспалённых аденоидов у детей, указано в статье.

На видео рассказывается об острой форме отита:

Процесс регенерации происходит после уничтожения инфекции и комплексного лечения. Гнойные выделения удаляются естественным путем, внутренняя поверхность постепенно восстанавливается, как и повреждения барабанной перепонки. Окончательные проявления отита проходят примерно через 10 дней у детей и две – три недели у взрослых. Тогда же может наблюдаться и постепенное восстановление слуха.

Какие народные средства лечения заложенного уха чаще всего используются, указано в данной статье.

Пропустить возникновение отита довольно сложно: болезнь сама даст сигнал в виде сильной стреляющей боли.

При малейших подозрениях на отит любой локализации следует немедленно обратиться к врачу. Своевременное лечение существенно повышает шансы избавиться от отита без применения антибиотиков и сильных лекарств. Отит у детей и взрослых имеет одинаковую природу и симптомы. Детские ушные заболевания развиваются более стремительными темпами, но и проходят значительно быстрее. Профилактика отитов разной сложности будет заключаться в закаливании и витаминизации организмов, своевременном лечении инфекционных заболеваний различной локализации.

Самое страшное, по-моему, это грибковое заболевание. Грибок — это же такая дрянь, которая не хочет запросто сдаваться. Стреляющая боль в ухе — это вообще ужас. Это же в голове! Тут мигрень когда — и то жить неохота, а стрельба в голове, так и не приведи Господь. А если это происходит с маленьким ребенком, который не может сказать, — это вообще караул. У моей дочери был отит. Помню свои бессонные ночи. (

Когда начинает болеть ухо у ребенка, для него это очень болезненно. При нажатии на переднюю часть уха ребенок чувствует боль. Могут появиться температура и выделения из уха. При отите нужно уши ребенка держать в тепле, можно положить в ухо ватку. Наденьте шерстяную шапочку ребенку на голову. Не занимайтесь самолечением. В первую очередь нужно обратиться к врачу.

Недавно переболела ангиной, температура страшная была. А как выздоровела,думала: ‘все, наконец то вылечилась’. Но не тут то было, начался отит. Как уже потом узнала — это был Бактериальный отит. Начало ухо ныть, так вроде продуло, а потом еще и гной начал выделятся. Я к доктору сразу побежала, взяли мазок, анализы посдавала… Вообщем помучали меня и навыписывали кучу антибиотиков. Полторы недели промучилась. Но все же помогли антибиотики и капли. Так что берегите свои уши, потому что лечение очень болезненное, да и не дешевое.

Источник: http://prolor.ru/u/simptomy-u/vospalenie-srednego-uxa.html

Чем и как лечить отит у детей?

Что такое отит?

Отит – это воспалительный процесс в слуховой системе человека, вызываемый такими микроорганизмами, как стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки и стрептококки.

К заболеванию наиболее предрасположены дети до семи лет, однако отит может возникнуть в любом возрасте. По статистике, по достижении трёх лет примерно 80% детей успевают переболеть отитом.

Воспаление как правило, развивается очень быстро, маскируясь под типичную простуду (повышенная температура и насморк) и причиняя ребенку сильный дискомфорт.

Каким он бывает?

В зависимости от места локализации

  1. Средний отит — самая частая форма заболевания у детей. По статистике около трети от всех отоларингологических заболеваний приходится на долю среднего отита, другими словами, на воспаление среднего уха.
  2. Наружный отит – это воспалительный процесс, образующийся в хрящевых тканях наружного уха. Он бывает ограниченным (фурункулы) либо разлитым (возникает при гнойной хронической форме отита, когда болезнетворные грибки или бактерии проникают под кожу).
  3. Внутренний (лабиринтит) – это инфекционное воспаление в области внутреннего уха, сопровождаемое такими симптомами, как головокружение, тошнота, шум или звон в ушах. При отсутствии надлежащего лечения приводит к полной потере слуха.
При этом, отит может быть как односторонним, так и двусторонним.

По длительности и интенсивности протекания

  • острый;
  • хронический.

В зависимости от наличия гнойной жидкости (экссудата)

  • катаральный;
  • гнойный.

Аллергический отит

Отдельной разновидностью заболевания можно считать аллергический отит, когда из-за неправильного кормления у малышей появляется сыпь на коже, поднимается температура, а из ушей вытекает жидкость.

Причины появления отита

Наиболее часто у детей возникает развитие отита среднего уха (острого среднего отита). Это обусловлено тем, что детская евстахиева (или слуховая) труба располагается горизонтально между полостью носоглотки и полостью среднего уха.

Она короче и шире, чем у взрослых людей, а это, в свою очередь, открывает бактериям доступ в ушные проходы. Попадая в среднее ухо, инфицированная слизь вызывает воспаление, которое может развиться как мгновенно, так и постепенно, однако в обоих случаях сопровождается болевыми ощущениями.

С возрастом положение евстахиевой трубы меняется на вертикальное, она становится уже и длиннее, снижая, тем самым, риск заболевания.

Вопреки расхожему мнению, в большинстве случаев инфекция заносится не со стороны наружного уха, а из носоглотки. При этом, зачастую слизистая оболочка слуховой трубы воспаляется настолько, что полностью перекрывает циркуляцию воздуха между носоглоткой и областью среднего уха.

Это создаёт благоприятные условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий, скопления слизи и гноя.

Чем может быть спровоцировано его развитие?

Усиленное сморкание

Довольно часто возникновению отита у детей способствует повышенное образование слизи в носовой полости и глотке, которое происходит из-за не полностью сформировавшихся дыхательных путей, частых истерик и плача. В итоге, у ребенка начинается насморк.

Чтобы удалить слизь из носоглотки, некоторые мамы заставляют малыша изо всех сил сморкаться, это приводит к тому, что под давлением слизь со всеми имеющимися в ней бактериями проникает в евстахиеву трубу, создавая серьезный риск воспаления среднего уха.

Частые срыгивания

Появление среднего отита у грудничков зачастую вызвано частыми срыгиваниями, когда остатки пищи вместе со слизью попадают в полость среднего уха. Из-за маленького размера слухового прохода у детей слизь отлично скапливается в ухе, а вот выводится оттуда с трудом.

Переохлаждение

Переохлаждение снижает иммунитет и открывает путь к проникновению болезнетворных бактерий внутрь детского организма.

Травма уха

Также причиной возникновения отита может стать травма ушной раковины: например, засунутая в ухо серьга либо другой мелкий предмет, или, если ребенок, например, играя, почесал в ухе карандашом или ручкой и повредил кожные покровы.

Симптомы заболевания

Если дети старше года могут пожаловаться на сильную боль в ухе, то о причинах беспокойства грудничков остаётся только догадываться.

Чтобы проверить, есть ли у малыша отит, можно слегка надавить на козелок уха ребенка, и если он закричит и потянет руки к голове, то это верный признак стремительно развивающегося у него острого среднего отита.

Кроме того, понять, что у ребенка отит, можно по следующим признакам:

  • раздражительность и беспокойство, частый плач;
  • мотание головой, запрокидывание её назад;
  • отказ от еды;
  • нарушения сна;
  • снижение физической активности;
  • усиленное серообразование и выделение жидкости из уха, особенно гнойной;
  • общее недомогание и резкое повышение температуры тела;
  • у грудничков отит можно распознать во время кормления: когда младенец присасывается к груди, в его носоглотке поднимается давление, резко усиливающее болевые ощущения;
  • у детей постарше может наблюдаться снижение слуха.

Иногда средний отит бывает непросто выявить: вместо ушей, начинаются боли в желудке и кишечнике (вздутие, понос, рвота), это происходит, потому что уши и органы пищеварения связаны одним нервом.

Чем опасен отит?

Принимая во внимание то, что заболевание очень распространённое и хорошо лечится, его ни в коем случае нельзя пускать на самотёк. Запомните, при появлении первых его признаков нужно сразу же обратиться к врачу!

Уши, головной мозг, носовые пазухи, глаза – всё находится в непосредственной близости друг от друга. И, несмотря на то, что отит – ушное заболевание, его осложнения затрагивают и другие органы.

Гной, появляющийся в слуховом проходе, истончает слой барабанной перепонки (толщина которой составляет всего 0,1 мм), в результате чего в ней образуется перфорация (отверстие) и ушная полость заполняется гноем.

Другим опасным следствием болезни является «застаивание» жидкости в слуховом проходе, приводящее к синдрому «склеенного» уха.

Помимо прочего, при воспалении среднего уха есть большой риск таких осложнений, как:

  • менингит,
  • головокружения и головные боли,
  • синдром раздражения оболочек головного мозга,
  • судороги,
  • абсцессы мозга,
  • воспаление сосцевидного отростка височной кости или мастоидит (это осложнение характеризуется разрушением слуховых косточек среднего уха),
  • паралич лицевого нерва,
  • холестеатома (кистообразное капсуловидное образование, перекрывающее слуховой проход) и многих других.

Именно поэтому, крайне важно лечить отит у малыша вовремя. Напомним еще раз: при любых подозрениях на отит вашего малыша обязательно должен осмотреть ЛОР врач.

Особенности диагностики и лечения

Гнойного воспаления среднего уха

При гнойном отите благоприятным считается гноетечение из наружного слухового прохода (признак того, что барабанная перепонка прорвана), так как иначе гнойные массы попали бы в мозговые оболочки, а это уже грозит тем, что ребенок может частично или полностью потерять слух и даже умереть.

Бывают случаи, когда опасно ждать естественного прорыва барабанной перепонки, поэтому врачи могут назначить парацентез, то есть операцию искусственного прокалывания с помощью специального инструмента (проводится под местным наркозом).

Такой метод считается наиболее рациональным, так как после такого прокола воспаление спадает намного быстрее, чем при естественном разрыве барабанной перепонки. Разумеется, если в барабанной перепонке образовался разрыв, самостоятельно она уже не срастётся, и больное ухо у ребенка, если не проводить хирургического вмешательства, не сможет слышать нормально.

Наружного отита

Даже отит наружного уха, считающийся наиболее лёгкой формой отита у детей (при условии, что стенки барабанной перепонки целы), нуждается в точной диагностике и индивидуально подобранной терапии.

Наружный отит опасен тем, что часто даёт рецидивы, и в его случае нужно лечить не только симптомы (фурункулы и/или общее воспаление), но и их причину (часто требуется проведение анализов на уровень сахара в крови и витаминотерапия).

Ткани, травмированные в детстве, начинают развиваться неправильно, и болезнь переходит в хроническую форму, поэтому в данном случае ответственность за надлежащее лечение ребенка лежит на родителях.

Хронического воспаления среднего уха

Хронический отит лечится очень тяжело, так как организм перестаёт усиленно сопротивляться инфекции, а постоянная боль в ухе и образование гнойных выделений сильно снижают качество жизни ребенка.

При тяжёлых запущенных формах отита у детей проводят хирургические операции. Комплекс видов хирургического вмешательства сегодня достаточно широк:

  • тимпанопластика (протезирование барабанной перепонки и слуховых косточек),
  • шунтирование полости среднего уха (через барабанную перепонку вводят вентиляционную трубку) при функциональных нарушениях слуховой трубы,
  • мерингопластика (восстановление целостности барабанной перепонки),
  • различные санирующие операции на среднем ухе (при застойных гнойных процессах) с пластикой структур среднего уха.

Как и чем правильно лечить отит у малыша?

Еще раз повторимся, ни в коем случае не пытайтесь справиться с отитом в домашних условиях! Воспалительный процесс в барабанной перепонке влечёт за собой необратимые физиологические изменения, которые потом значительно отразятся на качестве жизни ребенка!

При подозрении на отит вызовите на дом отоларинголога или педиатра либо отведите ребенка на приём. Только врач сможет поставить верный диагноз и чем скорее вы примете меры, тем более щадящим и эффективным будет лечение вашего малыша.

Обычно отит у детей лечат околодней и при этом назначают:

  • антибиотики (они выпускаются в форме таблеток или инъекций),
  • сосудосуживающие ушные капли,
  • местные процедуры.
Дополнением традиционному лечению также часто служат:
  • ультрафиолетовое и лазерное облучение,
  • магнитотерапия,
  • грязелечение.

Общие рекомендации

Следите за тем, чтобы Ваш ребенок дышал носом (для очистки носового прохода от слизи у детей младшего возраста используют грушу-отсос или ватные жгутики, смоченные детским маслом).

Как только носовая полость прочистится, боль уменьшится, и ребенок станет чувствовать себя гораздо лучше.

  • обеспечьте ребенку комфортные условия, постельный режим;
  • позаботьтесь, чтобы уши малыша всегда были в тепле;
  • пока болезнь обострена, врачи советуют не купать малыша, а только обтирать;
  • если ребенок ходит в бассейн, до полного выздоровления лучше отказаться от занятий;
  • если у ребенка аденоиды, врачи обычно советуют удалить их, так как они оказывают давление на евстахиеву трубу и усугубляют состояние малыша.

Отметим также, что если у ребенка средний гнойный отит, нужно проводить регулярную, но не глубокую очистку наружного слухового прохода от гнойной жидкости, выделяемой из уха.

Ее следует аккуратно выполнять с помощью ватных тампонов, смоченных антисептическими и дезинфицирующими средствами (на усмотрение лечащего врача, так как выбор лекарства зависит от стадии и характера протекания болезни).

Медикаментозная терапия

Ушные капли

Запомните, их прямое закапывание внутрь наружного слухового прохода в домашних условиях опасно. Выбор капель и способ их закапывания зависит от степени повреждённости барабанной перепонки.

Если барабанная перепонка уже перфорирована, ушные капли могут попасть в среднее ухо, усилить боль в ухе и привести к атрофии слуховых косточек и отмиранию слухового нерва. А, следовательно, к абсолютной или частичной потере у ребенка слуха.

Правильней сделать ватный тампон, намочить его средством, предварительно разогретым до температуры тела (это легко сделать с помощью пипетки, подставив её под тёплую воду, весь флакон с каплями нагревать не нужно).

Еще один важный момент: ушные капли можно закапывать в нос, в этом случае активные компоненты без труда попадут к месту назначения тем же путём, что и бактерии.

Обезболивающие, жаропонижающие препараты и антибиотики

Еще раз отметим, все препараты, включая антибиотики должны приниматься ребенком исключительно по назначению. Продолжительность курса лечения зависит от стадии и запущенности заболевания.

Лекарства, которые назначил врач, должны приниматься в строгом соответствии с инструкцией, курс лечения должен быть полным.

Пробиотики

Так как лечение при отите осуществляется с помощью антибиотиков, по итогу лечения ребенку необходимо будет пройти курс пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Это очень важно, так как вместе с болезнетворными погибают и полезные бактерии.

Местная терапия

Она применяется только при остром катаральном отите: это тепловые процедуры, активизирующие выработку иммунных клеток, лимфо- и кровообращение (строго по назначению врача).

Процедура проводится (при условии, что у детей нет повышенной температуры) с помощью специальных синих ламп или марлевых тампонов с ушными каплями, вставляемых в отверстие слухового прохода, или полуспиртовых компрессов.

Как сделать дома полуспиртовой компресс?

Чтобы сделать ребенку такой компресс необходимо сложить чистый кусок ткани в 4 слоя, чтобы его края на 2-3 см выступали за пределы ушной раковины. В середине марлевого компресса сделать отверстие для уха, таким образом, компресс будет располагаться вокруг ушной раковины.

Кусок марли должен быть смочен водкой или 5-%-ным спиртовым раствором и хорошо отжат. На ушную раковину ребенка следует положить лист плотной бумаги размером чуть крупнее лоскута марли (также в этих целях используют полиэтиленовую плёнку), затем – вату, и обмотать голову малыша шарфом или платком.

Держать компресс можно около трёх часов, пока действует тепловой эффект. Помните, что тепловые процедуры на стадии гнойного отита не проводятся!

Народные средства

Народные средства могут снять сильную боль, облегчить симптомы, однако они хороши только как вспомогательные к основному лечению. Рекомендуем проконсультироваться у отоларинголога перед тем, как проводить какую-либо из нижеперечисленных процедур.

Компрессы и прогревания

  • прогревание ушных раковин феном (при отсутствии температуры у больного малыша);
  • закладывание в уши ватных тампонов, смоченных спиртовым раствором мумиё или свежевыжатым луковым соком;
  • зубчик чеснока нагреть на открытом огне, немного остудить и положить его в ушной проход (эффективно для снятия болевого синдрома и избавления от инфекции в ухе). Повторять процедуру в течение дня 3-4 раза;
  • в стерильную марлю положить растолченный кусок листа алоэ или каланхоэ, приложить к ушной раковине, но не засовывать глубоко внутрь, голову ребенка перевязать платком, оставить на ночь;
  • компресс из глины (глина должна быть густой): ушной проход заткнуть ватой, сверху положить кусок ткани, а на него – глину, держать 1,5-2 часа;
  • растирание кожи вокруг ушной раковины меновазином.

Отвары для приема внутрь

  • приём внутрь отвара лаврового листа, а также закапывание его в уши (только при катаральном отите);
  • употребление внутрь отвара брусничного листа.

Профилактика заболевания

Правильный образ жизни

Когда ребенок уже переболел, нужно позаботиться, чтобы болезнь не повторилась. В первую очередь следите за режимом и качеством питания вашего малыша, за тем, как и сколько он спит, гуляет на улице, в каких условиях он находится.

Также важно максимально избавить ребенка от стрессовых ситуаций, создать атмосферу комфорта дома.

Правильный водный режим и влажность воздуха

Также не стоит забывать о балансе жидкости в организме: пусть ребенок как можно больше пьёт чистой воды. Это поможет очистить организм, и укрепить иммунитет. Помните и о влажности воздуха: она всегда должна находиться на уровне 40-60%. Не допускайте слишком жаркого и сухого микроклимата дома.

Профилактика хронических заболеваний и аллергии

Если у малыша имеются проблемы с аденоидами или гайморовыми пазухами, следует регулярно принимать меры безопасности против этих заболеваний. Особенно внимательно стоит отнестись к появлению насморка и безотлагательно лечить его, не допуская заложенности носа.

Если отит у ребенка был вызван аллергическими реакциями, устраните их причину.

Соблюдая эти элементарные правила, Вы сможете не беспокоиться о здоровье своего малыша. Крепкого вам иммунитета и скорейшего выздоровления!

Источник: http://otvetprost.com/647-otit-u-rebenka.html

Отит у детей — причины, симптомы, лечение

Воспаление среднего уха называется острым средним отитом (ОСО) — это одно из наиболее распространённых заболеваний в детском возрасте. Чаще всего отитом болеют дети 6-18 месячного возраста и этому заболевания более подвержены мальчики, чем девочки. К 3 годам жизни 90% детей переносят отит хотя бы один раз.

Отит у ребенка – причины

Отит возникает как осложнение респираторных бактериальных и вирусных инфекций дыхательных путей и является следствием заболевания носа, околоносовых пазух, аденоидов. Возбудителями отита могут быть вирусы (вирус гриппа и аденовирус), пневмококки и гемофильная палочка.

Симптомы, указывающие на отит:

  • Боль в ухе;
  • Густые и вязкие выделения из носа и глаз;
  • Отказ от еды, беспокойство во время еды;
  • Головная боль;
  • Повышение температуры тела до°С;
  • Пронзительный крик ночью, малыш постоянно теребит ушко;
  • Нежелание лежать;
  • Плач при надавливании на козелок (в возрасте до 1 года);
  • Выделения из уха (чаще всего гнойные), наблюдающиеся при хроническом воспалении среднего уха (среднем отите);
  • Рвота, понос.

Другая причиной того, что у грудничков отит случается чаще, чем у детей более старшего возраста, кроется в маленькой трубочке – евстахиевой трубе. У младенцев евстахиева труба короткая, широкая и проходит практически на одной плоскости с глоткой – это способствует легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов из горла в ухо. Еще одним фактором является постоянное горизонтальное положение грудничка, поскольку из-за него в слуховую трубку легко перетекает слизь. Во избежание этого рекомендуется кормить малыша, держа его в полувертикальном положении, и чаще держать его в вертикальном положении в остальное время, особенно после возникновения недомогания.

С возрастом евстахиева труба удлиняется, сужается и наклоняется вниз, располагаясь под большим углом к глотке, и слизистым выделениям, чтобы «добраться» до ушей, уже приходиться «подниматься в гору».

У детей старшего возраста отиту сопутствуют все заболевания, при которых затруднено носовое дыхание (насморк, ангина, гайморит, ларингит, аденоиды), а также слабый иммунитет детского организма.

Отит у ребенка – симптомы

Заболевание обычно начинается остро, внезапно. Температура тела может подниматься доградусов. Интен­сивность боли усиливается при жевании, глотании и высмаркивании, так как эти действия повышают дав­ление в полости среднего уха.

Новорожденный и грудной ребенок: беспокоен, много плачет, плохо спит и плохо сосет, болезненность при надавливании на козелок. Во время сосания ребенок с криком отрывается от груди и долго плачет (так как движения в суставе нижней челюсти при сосании усиливают боль), но если больное ухо прижать к груди, то кроха может взять грудь и даже заснуть. Спокойнее ребенок лежит на больном ухе. С четырехмесячного возраста малыш пытается дотянуться рукой до больного уха, или трет им об подушку. При тяжелой форме отита у детей грудного возраста могут возникнуть: рвота, запрокидывание головы, выпячивание родничков. Иногда могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства в виде рвоты и поноса. Воспалительный процесс в среднем ухе, как правило, двусторонний, неперфоративный (то есть не возникает разрыва барабанной перепонки и гноетечения, так как перепонка у деток толще и плотнее, чем у взрослых).

Дети старшего возраста: могут жаловаться на сильную боль в ухе, отдающую в висок, чувства заложенности и давления в ухе, снижении слуха, шумах, боли в горле. Острая форма болезни проявляется также и высокой температурой, отказом ребенка от еды и сна, общей слабостью организма, ребенок может находиться в спутанном сознании.

Выделение гноя свидетельствует о перфорации барабанной перепонки (разрыва), после чего боль в ухе значительно ослабевает и температура тела снижается.

Обострение хронического среднего отита протекает с такими же симптомами.

Диагностика отита у ребенка

При появлении у ребенка вышеупомянутых симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Как правило, на дом вызывают из поликлиники врача-педиатра, который после осмотра ребенка может предположить диагноз острого среднего отита. Но окончательный диагноз ставит отоларинголог – ЛОР врач. Диагноз среднего отита ставится на основании характерных признаков заболевания, осмотра барабанной перепонки при помощи специального прибора (отоскопа), который дает возможность увидеть признаки воспаления.

Отит у детей – лечение

Лечение необходимо начинать при первых же признаках заболевания, поскольку воспалительный процесс может распространиться на мозговые оболочки и вызвать менингит, сигмовидный синус, паралич лицевого нерва, гнойные затеки (флегмоны) в области шеи, абсцессы в заушной области.

Очень важно, чтобы у ребенка прошел насморк, поэтому применяют в нос перед кормлением и перед сном сосудосуживающие капли (називин 0,01%, отривин). Также необходимо отсасывать слизь из носа резиновой грушей с мягким наконечником; при необходимости слизь разжижают, закапывая в каждую ноздрю по 2-3 капли солевого раствора (АкваМарис).

Для обезболивания на начальной стадии отита назначают Парацетамол (Панадол). Также обезболивающим эффектом обладают ушные капли Отипакс, Отинум (по 3-4 капли 2-3 раза в сутки). После того, как капли попали в ухо, нужно вставить в него комочек ваты, держать голову ребенка наклоненной в противоположную сторону в течение нескольких минут.

Однако капли можно закапывать только в том случае, если вы уверенны в целостности барабанной перепонки, то есть в том, что барабанная перепонка не повреждена. Если из уха течет гной, закапывать эти капли нельзя ни в коем случае.

Согревающие компрессы при отите

При отите у ребенка используют согревающий компресс на ухо (носок с подогретой солью) или медицинскую синюю лампу (рефлектор Минина).

До прихода врача, в качестве самостоятельного лечения можно осторожно ввести в ухо ватную турундочку, смоченную подогретым борным спиртом (можно использовать вазелиновое масло или водку, также подогретые до температуры тела).

Хороший эффект дают и согревающие компрессы, которые при отитах делаются вокруг уха. Следует взять несколько (три-четыре) марлевых салфеток, сложить их вместе и в центре салфеток прорезать отверстие для ушной раковины. Потом — намочить салфетки в камфарном масле (слегка отжать, чтобы масло не сочилось) или в спирте, разбавленном пополам с водой, и положить вокруг больного уха — так, чтобы ушная раковина оказалась в прорези. Сверху наложить целлофан, затем вату и зафиксировать компресс платком. Ставятся такие компрессы два раза в сутки: в дневное время часа на три-четыре и на всю ночь.

Компрессы нельзя делать при повышенной температуре.

Антибиотики при отите у детей

Антибиотики обычно назначают малышам в возрасте до 2 лет при наличии признаков бактериальной инфекции, детям с нарушением иммунитета, а также при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни. У детей старше 2 лет при отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, температуры тела выше 38°С, в течении суток можно ограничиться только симптоматической терапией (устранением боли в ушах). Однако при отсутствии положительной динамики в симптомах заболеваний в течении 24 часов необходимо начинать антибактериальную терапию.

Для лечения острого гнойного отита применяют антибиотики (амоксициллин, амоксиклав) в возрастных дозировках.

При впервые возникшем среднем отите или у детей, не получавших антибиотики в течение предыдущего месяца обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин Солютаб.

При остром среднем отите у детей, получавших антибиотики в течение предыдущего месяца, у часто болеющих малышей, при неэффективности амоксициллина после 3-х дней приема, назначают Амоксиклав.

Продолжительность антибактериальной терапии при остром отите обычно составляет от 5 до 10 дней.

Лечение в обязательном порядке должно проводиться под наблюдением врача.

Чем опасен отит для ребенка?

Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (это инфекционное воспаление сосцевидного отростка височной кости, который расположен за ухом), синдром раздражения оболочек головного мозга.

Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.

Вы можете войти через одну из учетных записей:

Всё для родителей о малышах

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФСвыдано Роскомнадзором 26.10.2012г.

Все права на статьи (за исключение статей, где указано авторство) принадлежат www.kukuzya.ru.

При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.

Копирование всего содержимого сайта или его разделов — ЗАПРЕЩЕНО.

Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях — только с письменного разрешения владельцев ресурса.

Источник: http://www.kukuzya.ru/page/otit-u-detei

Отит у детей: симптомы и лечение

Отит (воспаление уха) – довольно частое заболевание у детей, особенно в раннем возрасте. Поскольку основной симптом данного недуга — мучительная боль в ухе, родителям важно знать, как облегчить страдания ребенка. Все отиты делят на наружные, средние и внутренние (но внутренний отит называют чаще лабиринтитом). При появлении у ребенка таких симптомов, как сильная боль в ухе, выделений из уха и подобных, следует немедленно обратиться к врачу отоларингологу (ЛОРу) за назначением лечения, самолечение может быть опасно!

Наружный отит

Наружный отит развивается при попадании инфекции в кожу слухового прохода, например, при постоянном контакте с водой во время плавания. Он может возникнуть при выполнении гигиенической процедуры (чистки ушей). Появляются отек и покраснение кожи в наружном слуховом проходе. В некоторых случаях может появиться отделяемое из слухового прохода.

Поражение наружного уха может происходить при рожистом воспалении, когда стрептококк проникает через микротрещины кожи. Внезапно повышается температура до высоких цифр, это сопровождается ознобом, малыш отказывается от еды. Кроме покраснения и отека, на коже ушной раковины и в наружном слуховом проходе могут появиться волдыри.

Наружный отит может развиться и при фурункуле или воспалении волосяного фолликула в случае сниженной сопротивляемости организма ребенка. При наружном осмотре фурункул не виден. Он вызывает боль в ухе, усиливающуюся при жевании, при прикосновении к козелку (выступу над мочкой уха). Околоушные лимфоузлы увеличиваются. По прошествии нескольких дней фурункул созревает, и гнойник вскрывается, тогда боль уменьшается. Своевременное начало лечения наружного отита приводит к благоприятному исходу заболевания.

Средний отит

По характеру течения средний отит может быть острым и хроническим. Различают серозный и гнойный острый средний отит.

Причин возникновения среднего отита несколько:

  • воспалительный процесс в носоглотке: инфекция в ухо проникает через широкую и горизонтально расположенную у детей слуховую трубу (евстахиеву трубу), соединяющую носоглотку с ухом; нарушается отток жидкости из среднего уха через воспаленную слуховую трубу, жидкость скапливается в среднем ухе и инфицируется;
  • нарушение температурного режима (переохлаждение или перегревание ребенка);
  • неправильное кормление малыша (в положении лежа на спине): грудное молоко или смесь могут попадать в среднее ухо из носоглотки;
  • наличие аденоидов;
  • слабость иммунной системы ребенка, особенно при искусственном вскармливании.

Начало заболевания острое, внезапное, чаще ночью. Маленький ребенок просыпается от выраженной боли в ухе и пронзительно кричит, плачет, не переставая. Температура может достигать 40 ˚ С, иногда появляется рвота и послабление стула. Малыш вертит головкой, может тереть или прикрывать ладошкой больное ухо, не давая к нему прикоснуться.

Когда ребенок спит, можно попробовать слегка нажать на козелок. Если ребенок отодвигает головку, морщится или заплачет, то это подтверждает воспаление уха, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Попытки родителей самостоятельного лечения ребенка могут привести к осложнениям: распространению инфекции на воздухоносную пазуху в заушной области. Сроки появления этого осложнения (мастоидита) различны, вскоре после начала заболевания или спустя какое-то время.

При серозном, или катаральном отите жидкость скапливается в среднем ухе, что приводит к снижению слуха. Основным проявлением катарального отита является выраженная боль, из-за которой ребенок не спит, теребит рукой ушко. Если процесс односторонний, то малыш старается принять вынужденное положение: лежа на стороне поражения.

Боль усиливается при глотании, поэтому ребенок отказывается от еды. Во время осмотра врач видит покраснение и выпячивание барабанной перепонки. При своевременно начатом лечении такое воспаление проходит спустя несколько дней.

Острый гнойный средний отит

Острый катаральный отит может быстро (даже в течение первых суток) перейти в гнойный. Появляются гнойные выделения из уха, свидетельствующие о том, что прорвалась барабанная перепонка, и гной вытекает в ушной канал. Боль в ухе при этом уменьшается.

Появление из уха гнойных выделений – показание для срочной медицинской помощи. Следует заложить в ушко ребенку скатанный из бинта фитилек (турунду), надеть шапочку и идти к врачу.

В некоторых случаях врач сам делает прокол (парацентез, или пункцию) барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя через отверстие прокола. Заживление на месте пункции происходит потом в течение 10 дней. В это время проводится тщательный уход за ушком маленького пациента.

Хронический средний отит

Переход отита в хроническую форму чаще всего отмечается при пониженной сопротивляемости организма в результате наличия сопутствующей патологии (рахит, частые простудные заболевания, сахарный диабет, искривление перегородки носа, аденоиды и др.).

Основные симптомы хронического среднего отита:

  • длительное незарастание отверстия на барабанной перепонке;
  • выделение гноя из уха, повторяющееся периодически;
  • понижение слуха (интенсивность которого нарастает при длительном процессе);
  • волнообразное течение заболевания.

Осложнения отита

При несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении процесса могут развиваться серьезные осложнения:

  • парез лицевого нерва;
  • тугоухость;
  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • менингит (воспаление мозговых оболочек);
  • поражение вестибулярного аппарата (органа, реагирующего на изменение положения тела и головы в пространстве).

Особенности течения отита у детей до года

Острые респираторные заболевания у детей до года часто могут осложняться отитом. Поскольку малыш не может объяснить, что у него болит, мама должна внимательно наблюдать за больным ребенком, чтобы не пропустить начало отита.

Чаще всего основным признаком воспаления уха у маленьких детей становится резкое беспокойство, внешне словно бы и необоснованное. Младенец становится капризным, часто громко плачет. Плач усиливается при случайном прикосновении к уху. Сон становится беспокойным: среди ночи малыш может проснуться с криком.

Ухудшается и аппетит: во время кормления ребенок, сделав 2-3 глотка, вдруг бросает грудь матери или бутылочку со смесью и «закатывается» плачем. А связано это с тем, что при сосании и глотании боль в ухе усиливается.

Иногда у детей до года при отите отмечаются рвота и понос; возможны судороги.

Особенности лечения отита у детей до года заключаются в том, что ушные капли не назначаются, а в нос закапывается только 0,01% Називин.

В остальном лечение проводится так же, как и у старших детей (см. ниже).

Лечение отита у детей

Обращение к врачу-отоларингологу обязательно в любом случае возникновения у ребенка болей в ухе. Если же из уха появились выделения (особенно – гнойные), обращаться за медицинской помощью следует немедленно.

Лечение отита проводится амбулаторно. Госпитализация показана только в случае тяжелого течения заболевания.

Что можно сделать в домашних условиях?

Не следует ни в коем случае заниматься самолечением. Перед посещением врача можно лишь самостоятельно дать ребенку жаропонижающее средство в возрастной дозировке (Парацетамол, Нурофен; старшим детям – Нимесулид и др.). Эти препараты уменьшат и боль в ухе.

Следует также очистить для свободного дыхания носовые ходы (дать ребенку осторожно высморкаться, а у младших детей – отсосать слизь из носа спринцовкой).

Ушные капли до осмотра врача закапывать опасно, так как в случае уже наступившего прорыва барабанной перепонки капли могут попасть в полость среднего уха и повредить слуховой нерв или слуховые косточки, что приведет к тугоухости. Лучше вместо прямого закапывания капель использовать турунду из бинта: вставить ее осторожно в наружный слуховой проход, и капнуть на бинт 3-4 капли теплого (подогретого) 3% борного спирта.

После осмотра ребенка врачом нужно выполнять дома все врачебные назначения:

  • закапывать в ухо специальные капли;
  • при необходимости давать таблетки антибиотиков;
  • делать компрессы на больное ухо;
  • прогревать ухо синей лампой или мешочком с нагретой солью;
  • очищать нос ребенка для свободного дыхания;
  • обеспечить правильный уход за ребенком.

Закапывание капель в ухо

Врач после осмотра назначит ребенку капли в ухо, оказывающие и обезболивающее, и противовоспалительное действие (например, Отипакс или Отинум). Закапывать эти капли нужно в подогретом виде, иначе холодная жидкость усилит боль в ухе.

Можно нагреть сначала пипетку в горячей воде, а потом уже набирать в нее капли. Если флакон с каплями имеет пипетку-дозатор, то нужно перевернуть флакон, закрыть колпачок и подогреть в горячей воде только ту часть раствора лекарства, которая поступила в пипетку. Затем колпачок снять и закапать лекарство в ухо или на марлевую турунду, вставленную в ухо.

Если врач разрешил прямое закапывание лекарства в уши, то предварительно нужно согреть пузырек в руке, уложить ребенка на спину и повернуть его голову набок. Слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади, закапать 3-4 капли в ушной канал (слуховой проход). Желательно, чтобы ребенок полежал несколько минут в таком положении. Если этого не удалось достичь, то надо заложить в ухо кусочек ваты.

Компрессы на ухо

При остром катаральном отите врач может назначить водочный или полуспиртовый компресс (при выделении гноя из уха любые компрессы противопоказаны!).

Правила наложения компресса:

  • взять марлевую салфетку в 4 слоя, размер которой на 2 см выходит за ушную раковину, сделать посредине разрез;
  • смочить салфетку в полуспиртовом растворе (спирт, наполовину разбавленный водой) или в водке, слегка отжать, наложить на ушную область (ушную раковину просунуть в разрез на салфетке);
  • поверх салфетки наложить компрессную бумагу (ее размер должен быть больше размера салфетки);
  • сверху наложить слой ваты, размер которого больше размера бумаги;
  • закрепить компресс платком;
  • держать компресс 3-4 часа.

Другие способы прогревания уха

Можно проводить прогревание больного уха ребенку с катаральным отитом с помощью рефлектора с синей лампой. Сеанс такого прогревания длитсяминут и проводится 2-3 раза в день.

Эффективное прогревание обеспечивается и мешочком с солью, предварительно нагретой на сковороде. Мешочек должен приятно греть, но не обжигать, поэтому температуру его нужно оценить рукой, прежде чем прикладывать к уху ребенка. Возле уха мешочек с солью держат такжеминут.

В зависимости от стадии болезни отоларинголог может назначить дополнительные физиотерапевтические методы лечения: УФО (ультрафиолетовое облучение), электролечение (УВЧ), лазерные излучения.

Обеспечение свободного носового дыхания

Важным моментом лечения отита является обеспечение ребенку свободного дыхания через нос. Можно освобождать носовые ходы малыша с помощью ватных жгутиков, смачивая их детским маслом. Можно использовать для отсасывания слизи из носовых ходов маленькую спринцовку, но делать это очень осторожно.

При резком отсасывании создается отрицательное давление в полости носа, и это может привести к кровоизлиянию в полости среднего уха и отслоению слизистой. Детей старшего возраста следует научить правильно высмаркивать выделения из носа: сморкаться нельзя в обе ноздри одновременно, а только поочередно. По назначению врача используются сосудосуживающие капли в нос, которые обеспечат не только свободное дыхание через нос, но и проходимость слуховой трубы.

Туалет уха

При гнойном отите важно регулярно проводить туалет уха. Эту процедуру проводит врач или опытная медсестра; родителям самостоятельно пытаться очистить ухо ребенка строго воспрещено.

Врач удаляет гной с ушной раковины и из слухового прохода с помощью зонда с накрученной на него ватой. При этом он оттягивает ухо ребенка вниз и назад.

После удаления гноя проводится обработка уха дезинфицирующими средствами (перекись водорода 3% раствор), а затем закапывание раствора антибиотика, Диоксидина, Софрадекса и др.

Антибиотики при отите

Антибиотики назначают детям при гнойном отите (внутрь или в виде инъекций). Выбор антибактериального препарата осуществляет врач, исходя из чувствительности выделенного возбудителя.

Родители должны соблюдать назначенную дозировку и длительность курса лечения (не меньше 5-7 дней), чтобы не допустить осложнения заболевания и предотвратить переход отита в хроническую форму.

Уход за ребенком при отите

Во время болезни не рекомендуется купать малыша, можно лишь проводить обтирание водой. Прогулки разрешены после нормализации температуры и исчезновения боли в ухе. На время прогулки ребенку следует надевать шапочку.

При катаральном отите лечение длится в среднем неделю, а при гнойном – более 2 недель.

Профилактика отита

Правильное питание, грудное вскармливание, хороший уход за ребенком и регулярное наблюдение врача: вот основные условия поддержания общего состояния здоровья ребенка.

При простудных заболеваниях следует ребенка кормить только в вертикальном положении. Головной конец кроватки малыша в этот период должен быть приподнятым, для чего подкладывают под матрас подушку.

К какому врачу обратиться

При боли в ухе нужно немедленно обратиться к ЛОР-врачу. При повторяющихся эпизодах болезни ребенка необходимо показать иммунологу, эндокринологу. Обязательно следует проконсультироваться с педиатром об особенностях ухода, кормления, купания малыша.

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/otit-u-detej/