Таблетки Вильпрафен
Вильпрафен широко используется для лечения бактериальных и грибковых заболеваний.
Препарат относится к группе макролидов – антибиотиков, сходных по действию с пенициллинами. Оказывает бактериостатическое, а в больших дозах бактерицидное действие.
Оглавление:
- Таблетки Вильпрафен
- Клинико-фармакологическая группа
- Условия отпуска из аптек
- Форма выпуска и состав
- Фармакологический эффект
- Показания к применению
- Противопоказания
- Применение при беременности и лактации
- Инструкция по применению
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Отзывы
- Аналоги
- Условия хранения и срок годности
- Полезно знать:
- Советуем почитать:
- Пимафукорт
- Панцеф
- Палин
- Офтаквикс
- Офломелид
- Офлоксацин
- Олететрин
- Нормакс капли
- Один комментарий
- Добавить комментарий Отменить ответ
- Расшифровка анализов онлайн
- Консультация врачей
- Области медицины
- Популярное
- Это интересно
- Всего 5 дешевых аналогичных вильпрафен солютаб препаратов
- Кратко о механизме действия
- Преимущество перед другими препаратами группы
- Чем отличается вильпрафен от вильпрафен солютаб?
- Дозировки по возрасту и массе; особые указания
- Вильпрафен Солютаб для детей
- Дозы для взрослых и детей старше 14-ти лет
- Противопоказания к назначению Вильпрафена
- Побочные эффекты
- Лекарственные взаимодействия
- Вильпрафен Солютаб и Вильпрафен: аналоги дешевле
- Выбор аналогов среди макролидов в зависимости от возбудителя
- Что эффективнее, Макропен или Вильпрафен?
- Дозировка Макропена
- Вильпрафен или флемоксин: что лучше?
- Побочное действие Флемоксина
- Лекарственная несовместимость
- Вам также может понравиться
- Вам также может понравиться
- 13 аналогов дешевле клацида из россии и зарубежа
- 3 дешевых аналога юнидокс солютаб и еще 13 заменителей
- 9 современных аналогов бисептол в таблетках взрослым и детям
- Добавить комментарий Отменить ответ
- Популярные статьи
- Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота
- Инструкция по применению Вильпрафена и Вильпрафена Солютаб
- Показания к применению
- Лечебные свойства
- Усвоение, метаболизм, выведение
- Суспензия Вильпрафен
- Способ применения и дозы
- Таблетки Вильпрафен
- Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб
- Способ применения простых и растворимых таблеток
- Противопоказания
- Меры предосторожности
- При беременности и грудном вскармливании
- Перекрестные лекарственные взаимодействия
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Условия и срок хранения
- Аналоги
- Эритромицин
- Кларитромицин
- Спирамицин-Веро
- Скачать инструкцию по применению
- Вильпрафен (таблетки, суспензия) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Антибиотик Вильпрафен
- Формы выпуска
- Инструкция по применению Вильпрафена
- Показания к применению
- Противопоказания
- Побочные действия
- Лечение Вильпрафеном
- Вильпрафен детям
- Вильпрафен при беременности и лактации
- Лекарственное взаимодействие Вильпрафена
- Вильпрафен при уреаплазмозе
- Вильпрафен при хламидиозе
- Вильпрафен и алкоголь
- Аналоги Вильпрафена
- Отзывы о препарате
- Цена препарата в России и Украине
- Читать еще:
- Отзывы
- Оставить отзыв
- Вильпрафен — официальная инструкция по применению
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Производитель
Практически полностью метаболизируется в организме, а его остатки и метаболиты выводятся с мочой.
На этой странице вы найдете всю информацию о Вильпрафен: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Вильпрафен. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик группы макролидов.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Сколько стоит Вильпрафен? Средняя цена в аптеках находится на уровне 600 рублей.
Форма выпуска и состав
Препарат Вильпрафен выпускается в форме таблеток для приема внутрь в картонной упаковке в блистерах по 10 штук. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой белого цвета и имеет горизонтальную насечку с одной стороны.
- активное вещество: джозамицинмг,
- вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат 80, кремния оксид коллоидный, натрий карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, Макрогол 6000, тальк, титана диоксид, алюминия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров.
Фармакологический эффект
Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.
Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.
Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:
- Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
- Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
- Стафилококков;
- Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
- Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
- Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
- Стрептококков.
Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:
- Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
- Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
- Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
- Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;
Также джозамицин обладает активностью по отношению к различным внутриклеточным паразитам: хламидиям, легионеллам, микоплазмам, уреаплазмам.
Показания к применению
Согласно инструкции, Вильпрафен назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к джозамицину:
- Пситтакоз;
- Коклюш;
- Инфекции в офтальмологии (дакриоцистит, блефарит);
- Инфекции в стоматологии (перикоронит, альвеолит, гингивит, периодонтит и альвеолярный абсцесс);
- Ожоговые и раневые (в том числе послеоперационные) инфекции;
- Гонорея, венерическая лимфогранулема, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину);
- Инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, включая фарингит, синусит, тонзиллит, ларингит, паратонзиллит и средний отит;
- Инфекции нижних дыхательных путей, включая внебольничную пневмонию, острый и хронический бронхит (обострения);
- Скарлатина (Вильпрафен назначают в случае гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда);
- Дифтерия (в комплексной терапии совместно с дифтерийным антитоксином);
- Инфекции половых органов и мочевыводящих путей (цервицит, простатит, уретрит и эпидидимит, вызванные микоплазмами и/или хламидиями);
- Инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, фурункул, сибирская язва, акне, абсцесс, фолликулит, рожа, лимфаденит, панариций, лимфангит и флегмона);
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter pylori, включая хронический гастрит и язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Противопоказания
Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функций печени или при наличии повышенной чувствительности к составляющим препарата.
Применение при беременности и лактации
Препарат не назначается беременным в случае, если имеются тяжелые нарушения в работе печени, чувствительности к составляющим компонентам.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что рекомендуемая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г.
- Для лечения розацеа — по 500 мг 2 раза/сут в течениедней.
- Для лечения пиодермии — по 500 мг 2 раза/сут в течение 10 дней.
- Для лечения урогенитального хламидиоза — по 500 мг 2 раза/сут в течениедней.
- Для лечения хронического пародонтита, при абсцедировании пародонтальной кости — по 500 мг 2 раза/сут в течениедней.
- При обыкновенных и шаровидных (конглобатных) угрях назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далеемг 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.
Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, между приемами пищи. Обычно продолжительность лечения определяет врач. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.
Грудным детям и детям в возрасте до 14 лет предпочтительно назначать препарат в виде суспензии. Суточная доза составляетмг/кг массы тела, разделенная на 3 приема. У новорожденных и детей в возрасте до 3 мес дозу следует подбирать в соответствии с точной массой тела ребенка.
Перед употреблением флакон с суспензией необходимо встряхивать.
Побочные эффекты
При правильном применении препарата и точном соблюдении указанной в инструкции дозы Вильпрафен хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:
- Аллергические реакции кожи : крапивница, сыпь, отек Квинке, в очень редких случаях анафилактический шок.
- ЖКТ : тошнота, боли в животе, обильное слюноотделение, изжога, рвота, неукротимая диарея, развитие воспалительного процесса в кишечнике редких случаях.
- Со стороны печени и желчевыводящих путей : увеличение активности печеночных трансминаз, редко нарушение оттока желчи и функционирования желчного пузыря за счет чего у пациентов развивалась желтуха.
Передозировка
В отношении средства до настоящего времени случаи передозировки не были зарегистрированы. В случае передозировки после приема средства нужно предполагать усиление побочных эффектов, осуществить симптоматическую терапию.
Особые указания
- У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
- Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.
- В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).
Лекарственное взаимодействие
- Вильпрафен тормозит элиминацию ксантинов, что может спровоцировать развитие интоксикации.
- Рекомендуется избегать одновременного применения Вильпрафена с другими антибиотиками. Это может привести к снижению их эффективности.
- Одновременное применение антибиотика с циклоспорином может привести к повышению концентрации последнего, поэтому следует контролировать его уровень на протяжении всего лечения.
- Прием Вильпрафена может снизить эффективность гормональных контрацептивов, поэтому во избежание нежелательной беременности рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
- Комплексное применение Вильпрафена с антигистаминными средствами, включающими астемизол и терфенадина, повышает концентрацию последних, что может привести к развитию серьезных сердечных аритмий, угрожающих жизни.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Вильпрафен:
- Маша . Проходила обследование в период беременности, сдала анализы и оказалось, что у меня уреаплазмоз. Врач выписал мне «Вильпрафен» + препараты от дисбактериоза. Я очень переживала можно ли их при беременности, но она меня убедила, что они довольно щадящие, но в то же время действенные. Прошла полный курс, никаких побочных эффектов не наблюдалось. Но самое главное, что помогло! Я взяла себе эти таблетки на заметку, так как прочитала, что они довольно широкого спектра действия и по приемлемой цене.
- Артем . Использовал этот антибиотик первый раз в этом году, когда заболел. Болело сильно горло и насморк беспокоил. Посоветовала лекарство моя мама. Ей это лекарство выписывал врач в том году, когда у нее была сильная ангина, более двух месяцев она ее лечила. Что могу сказать о лекарстве? Да не знаю, это оно мне помогло или другой набор лекарств, которыми я пользовался. Но болезнь свою я вылечил за дней десять, как стал принимать данный антибиотик. Никакой аллергии или расстройств в кишечнике, высыпаний у меня не было. Переносится аппарат хорошо. Не радует цена лекарства, в нашем городе стоит около четырехсот рублей!
Согласно отзывам, Вильпрафен является достаточно эффективным препаратом, однако риск развития побочных реакций во время лечения достаточно высок. Пациенты, у которых диагностировали хламидиоз и уреаплазмоз, сообщают, что уже через несколько дней после начала применения препарата симптомы заболеваний исчезают бесследно. Имеются сообщения о таких побочных действиях Вильпрафена, как нарушения деятельности ЖКТ и аллергические высыпания, которые встречаются сравнительно часто.
Аналоги
Аналогом Вильпрафена является Вильпрафен Солютаб.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Таблетки следует хранить в недоступном для детей месте, избегая попадания солнечных лучей на упаковку. Оптимальная температура для хранения составляет не более 25 градусов.
Срок годности таблеток – 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого срока неиспользованное лекарство нужно выбросить.
Полезно знать:
Советуем почитать:
Пимафукорт
Панцеф
Палин
Офтаквикс
Офломелид
Офлоксацин
Олететрин
Нормакс капли
Один комментарий
Через 2 недели приема началась крапивница, одну руку, плечо и шею покрыло большими сильно зудящими пятнами. При отмене + антигистаминах через 2 дня прошло. Не смогла 20-дневный рекомендованный курс пройти. Поскольку терапия была комплексная совместно с другими сильнодействующими препаратами, не могу отдельно оценить эффективность. Кроме крапивницы, тошнота, тяжесть и боль в животе.
Добавить комментарий Отменить ответ
Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно
проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/vilprafen/
Всего 5 дешевых аналогичных вильпрафен солютаб препаратов
Для того, чтобы ответить на вопрос: Чем можно заменить Вильпрафен и какие у него существуют аналоги, необходимо разобраться в том, что это за препарат, каков механизм его действия и спектр противомикробной активности.
А также, какие существуют противопоказания и показания к назначению, дозировки и длительность его применения.
Кратко о механизме действия
Вильпрафен — это торговое название Джозамицина. Этот антибиотик относится к классу шестнадцати-членных природных макролидов. Он обладает выраженным бактериостатическим действием за счет угнетения процессов синтеза белков бактериальной клеткой. Однако, при достижении в воспалительном очаге высоких концентраций, антибиотик начинает действовать бактерицидно, связываясь с 50S субъединицами мембран рибосом. Бактерицидное действие наиболее выражено в отношении бета-гемолитических стрептококков и пневмококков.
Преимущество перед другими препаратами группы
Среди всех макролидов Джозамицин обладает максимальной кислотоустойчивостью, его биодоступность не зависит от приёма пищи. Также, он имеет меньшее количество побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и не оказывает стимулирующее влияние на моторику кишечника.
Обладает минимальным влиянием на метаболизм других лекарственных веществ в печени. Создаёт высокие и стабильные концентрации в органах и тканях за счёт высокой липофильности. Способен действовать на устойчивые к Кларитромицину и Азитромицину штаммы.
Препарат разрешен к применению у беременных и кормящих грудью женщин, ввиду отсутствия тератогенного действия на плод и минимальной токсичности для матери.
Также, к нему крайне редко развивается резистентность.
Чем отличается вильпрафен от вильпрафен солютаб?
Как видно из таблицы, действующее вещество в этих препаратах одинаковое — Джозамицин. Основное отличие Вильпрафена от Вильпрафен Солютаб заключается в дозировке и форме выпуска средства.
То есть, таблетки в дозировке 500 мг могут выступить как аналог Вильпрафена 1000, если принимать их по две штуки, в случае, если в аптеке отсутствует растворимая форма. Однако, такая замена будет весьма невыгодна с экономической и с фармакологической точки зрения.
Преимущества растворимой формы выпуска:
- быстрая всасываемость и более высокая биодоступность;
- максимальная кислотоустойчивость;
- многостадийный, более жёсткий контроль качества;
- предпочтительно использовать пациентам, страдающим сахарным диабетом и непереносимостью глютена, в виду максимального сокращения количества связующих элементов (глютена, сахара, декстрозы);
- сведение к минимуму негативного влияния на желудочно-кишечный тракт;
- удобство в применении.
Дозировки по возрасту и массе; особые указания
Для детей младше четырнадцати лет рекомендовано назначение Вильпрафена в виде суспензии (300 мг Джозамицина в десяти миллилитрах суспензии).
Суточная доза для детей рассчитывается помг/кг, с разделением полученного количества на три приёма.
Деткам, старше трёх месяцев, но младше одного года с массой тела от 5.5 до 10 килограмм назначают по 2.5-5 мл суспензии трижды в день.
От одного года жизни до шести лет рекомендовано применять по 5-10 мл три раза в сутки.
Пациенты более шести, но менее 14-ти лет принимают помиллилитров каждые восемь часов.
Вильпрафен Солютаб для детей
Перед приёмом необходимо растворить необходимую дозу в кипячёной воде (минимум 20 мл).
Для малышей массой от 10 до 20-ти килограмм применяют по 0.25 или 0.5 таблетки в два приёма.
Если ребёнок весит более 20-ти, но менее 40-ка килограмм, рекомендованы приём по 0.5-1 таблетке, каждые двенадцать часов.
Ребёнок массой боле сорока килограмм может принимать по 1-й таблетке дважды в сутки.
Стандартный курс лечения составляет от шести до 12-ти дней.
Дозы для взрослых и детей старше 14-ти лет
- Препарат назначают по 1-2 грамма за два, три приёма. Для терапии острой неосложнённой гонореи показано употребление 3 г однократно. Для женщин, приём указанной дозы необходимо повторить через 24 часа.
- При лечении урогенитальной формы хламидиоза принимают по 0.5 г каждые 12 часов. Курс лечения составляет около 2-х недель.
- При пиодермиях Вильпрафен пьют по 0.5 г дважды в сутки, минимум десять дней. С целью терапии розацеа показано курсдней.
- Дерматологи эффективно применяют схему лечения шаровидных угрей Джозамицином: 0.5 г препарата каждые 12 часов в течение от двух недель до месяца. Далее поддерживающий восьминедельный курс по 500 мг один раз в день.
Противопоказания к назначению Вильпрафена
- аллергические реакции и индивидуальная непереносимость макролидов;
- масса тела менее десяти килограмм;
- тяжёлая почечная и печёночная недостаточность.
Побочные эффекты
Как правило, препарат хорошо переносится пациентами. Возможны диспепсические расстройства, дисбактериоз, кандидоз, иногда — крапивница. Крайне редким осложнением, в случае длительного применения высоких дозировок, может быть зависимое от дозы преходящее снижение слуха, исчезающее после отмены препарата.
Лекарственные взаимодействия
Назначение совместно с бета-лактамами снижает эффективность Джозамицина, исключение составляет комбинация с Амоксициллином при лечении хеликобактера.
Также не рекомендовано совмещение антибиотика с непрямыми антикоагулянтами, из-за повышения риска кровотечения, в следствие увеличения концентрации антикоагулянтов.
Совместное применение с Циклоспорином приводит к усилению его нефротоксического действия.
Возможно снижение контрацептивного действия оральных гормональных противозачаточных. На время лечения рекомендовано дополнительное применение барьерных методов.
Вильпрафен Солютаб и Вильпрафен: аналоги дешевле
Аналогов по действующему веществу (Джозамицину), то есть дженериков Вильпрафена не существует.
В качестве альтернативы можно использовать другие препараты макролидов.
- Азитромицин 500 (от 91 руб.);
- Кларитромицин 500 (от 103 руб.);
- Эритромицин 500 (от 112 руб.);
- Рокситромицин 500 от 121 руб.;
- Мидекамицин 400 (Макропен) от 262 руб.
Выбор аналогов среди макролидов в зависимости от возбудителя
- Все макролиды имеют выраженную активность в отношении пневмококков.
- Против золотистого стафилококка наибольшую активность проявляет Кларитромицин, на втором месте – Эритромицин.
- Использовать Кларитромицин как аналог Вильпрафен 500 предпочтительней при хеликобактерной и легионеллёзной инфекциях.
- Азитромицин обладает максимальной эффективностью против гемофильной палочки.
- Джозамицин имеет высокую активность в отношении внутриклеточных возбудителей, однако уступает Мидекамицину в отношении генитальной микоплазмы.
Макролиды не действуют на:
- НГОБ (грамотрицательные неферментирующие бактерии);
- Шигеллу;
- Протей;
- Серрации;
- Клебсиеллу;
- Эшерихию коли;
- Энтеробактер;
- Сальмонеллу.
Что эффективнее, Макропен или Вильпрафен?
Применение Мидекамицина предпочтительнее при лечении генитальной микоплазмы и в случае аллергических реакций на бета-лактамы (служит антибиотиком резерва).
Препарат применяют для терапии бактериальных бронхитов, пневмоний (включая атипичные), тонзиллитов, синуситов, отитов, инфекций мочевыводящих путей, гонореи. сифилиса, рожи, скарлатины и т.д.
К противопоказаниям к его назначению можно отнести:
- беременность и период лактации;
- гиперчувствительность и индивидуальную непереносимость;
- почечную и печёночную недостаточность.
Дозировка Макропена
Для взрослых рекомендован приём по 0.4 г каждые восемь часов. Максимально допустимая суточная доза составляет 1600 мг.
Деткам, с весом до тридцати килограмм назначают помг/кг, разделяя на три приёма при тяжёлом и среднетяжёлом течении инфекции. При заболевании лёгкой степени назначают помг/кг на три раза.
Для детей младшего возраста предпочтительнее использовать препарат в виде суспензии содержащей 175 мг Мидекамицина в 5 мл.
Средняя длительность курса составляет от одной до двух недель.
Вильпрафен или флемоксин: что лучше?
Активным действующим компонентом Флемоксина является полусинтетический пенициллин — Амоксициллин. Он имеет выраженное бактерицидное действие и широкий спектр активности. Механизм действия обусловлен нарушением синтеза пептидогликанов, что приводит к лизису и гибели микробной клетки.
Флемоксин противопоказан пациентам с:
- аллергическими реакциями на бета-лактамы;
- инфекционным мононуклеозом и обострением Эпштейн-Барр вирусной и цитомегаловирусной инфекций;
- антибиотикоассоциированной диареей в анамнезе;
С осторожностью и под контролем врача применяют у:
- беременных и кормящих грудью;
- больных с почечной недостаточностью.
Одновременную терапию Флемоксином и Вильпрафеном назначают в составе схем по эрадикации хеликобактерной инфекции.
Амоксициллин применяют по 1000 мг каждые 12 часов, Вильпрафен по 1000 мг дважды в день, курсом 1-2 недели.
Следует отметить, что препараты Амоксициллина имеют намного больше побочных эффектов и негативных лекарственных взаимодействий, чем макролиды.
Побочное действие Флемоксина
- частые аллергические реакции;
- диспепсические расстройства;
- дизбактериоз и кандидоз слизистой ротовой полости и влагалища;
- извращение вкуса;
- антибиотикоассоциированная диарея;
- транзиторное повышение уровней печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови;
- при несоблюдении рекомендованных дозировок и продолжительности курса лечения возможно развитие суперинфекции;
- нарушения со стороны нервной системы;
- возможны тромбоцитопения, снижение количества лейкоцитов и эритроцитов.
Лекарственная несовместимость
Не назначается совместно с антибактериальными средствами, имеющими бактериостатическое действие. Резко снижает эффективность эстрогенсодержащих оральных контрацептивов. Применение вместе с непрямыми антикоагулянами может привести к кровотечению. Употребление антацидов, слабительных препаратов, а также приём пищи снижают биодоступность Амоксициллина.
Запрещено назначать Флемоксин больным, принимающим лечение метотрексатом, в виду резкого повышения токсичности последнего.
Также, пенициллины не комбинируют с Аллопуринолом (лечение подагры), так как усиливается риск возникновения неаллергической сыпи.
Материал подготовлен врачом-инфекционистом
Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!
Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.
* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.
* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск
Вам также может понравиться
Вам также может понравиться
13 аналогов дешевле клацида из россии и зарубежа
3 дешевых аналога юнидокс солютаб и еще 13 заменителей
9 современных аналогов бисептол в таблетках взрослым и детям
Добавить комментарий Отменить ответ
Популярные статьи
Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота
В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили
Источник:
Инструкция по применению Вильпрафена и Вильпрафена Солютаб
Латинское название: Wilprafen
Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
Yamanouchi Pharma S.p.A., Италия, Германия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Вильпрафен является современным противомикробным и антибактериальным антибиотиком системного применения с минимумом противопоказаний. Он относится к группе макролидов. Использование препарата Вильпрафен предназначено для лечения широкого спектра воспалительных реакций и инфекционных заболеваний. Его можно применять против хламидиозных инфекций и некоторых микоплазм.
Антибиотик эффективный против бактериальных инфекций и часто назначается, если нужно заменить пенициллиновые средства.
Показания к применению
Антибиотик можно применять против бактерий, чувствительных к его действующему веществу – джозамицину. Большую часть их составляют заболевания с инфекционно-воспалительной природой.
Случаи, при которых применяется антибиотик:
- Лечит инфицированные верхние и нижние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы: прописывается при тонзиллитах, гайморите и бронхитах различной этиологии, фарингитах, ларингитах, синуситах различных форм, отите, при внебольничной пневмонии, включая атипичную
- Для терапии при дифтерии с применением дифтерийных антитоксинов
- При непереносимости пенициллиновых средств
- В терапии коклюша и скарлатины
- При пситтакозе
- Для лечения стоматологических инфекционных недугов: используется при гингивите, перикороните, периодонтите, альвеолитах, абсцессах
- Офтальмлогические недуги: при блефаритах, воспалениях глазного мешка
- Широкий спектр поражений мягких тканей и кожи: абсцессы, угри, фолликулиты, фурункулез. А также назначается при сибирской язве, роже, акне, при поражениях лимфатических узлов, флегмоне, панарицие
- Можно применять при инфекционных процессах после ранений, операций, ожогов
- При инфицировании мочеполовой системы: в терапии при уретрите, цервиците, эпидидимите, простатите разных форм, при недугах, спровоцированных хламидией, микоплазмой
- Лимфогранулемы венерического характера, а также гонореи, сифилис при непереносимости пенициллиновых лекарств
- Лечит нарушения в ЖКТ, вызванные видом бактерий Helicobacter pylori: при язвах и гастритах.
Лечебные свойства
Антибиотик обладает действием, тесно связанным с влиянием на внутриклеточную структуру бактерий, он влияет на процессы жизнедеятельности бактерий и нарушает синтез в их клетках.
Активный ингредиент – джозамицин – влияет на такие виды бактерий:
- Грамположительные: стрептококки, коринбактерии, микоплазма, стафилококки, легионелла, пептококки, пептострептококки. А также к Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp
- Убивает и угнетает действие менингококков, гонококков, гемофильных бактерий, хеликобактер
- Внутриклеточные бактерии: микоплазмы, уреаплазмы, трепонемы, хламидии.
Антибиотик не активный по отношению к энтеробактериям, а поэтому его влияние на микрофлору и слизистую ЖКТ слабое. Лекарство действенное при одновременных резистентных реакций организма к эритромициновым препаратам и иным макролидам. Резистентные реакции на джозамицин наблюдаются реже, чем к некоторым макролидам.
Усвоение, метаболизм, выведение
Джозамицину свойственно быстрое всасывание. Уровень биодоступности почти не меняется, принимая его одновременно с пищей. Максимальное количество в крови образуется по прошествии 1 часа после приема внутрь. Часть джозамицина, а именно 15%, вступает в связь с белковыми тельцами плазмы. Антибиотик глубоко и быстро распределяется по тканям органов (кроме головного мозга).
Принимая антибиотик, учитывают, что он обладает хорошим уровнем мембранного проникновения. Для устойчивой концентрации на протяжении суток можно пить лекарство с 12-часовым перерывом. Стабильное количество достигается после 2–4 дней употребления регулярно. Джозамицин раскладывается в печени до менее активных веществ метаболизма и выходит в большей части с желчью, вывод с мочой — меньше 20%.
Суспензия Вильпрафен
Антибиотик в виде суспензии, часто применяемой для детей, включает такие составляющие:
- В 10 мл – 320,4 мг активного вещества джозамицина пропионата (равняется 300 мг джозамицина)
- В роли вспомогательных ингредиентов используют сахарозу, метилцеллюлозу в различных формах, сорбитана триолеат, натрия цитрат, хлорид цетилпиридина, пеногаситель с силиконовыми составляющими, ароматизатор и вкусовые эссенции, очищенную воду.
- Жидкость густая, белая, с запахом фруктов, осадка нет
- Темные флаконы из стекла по 100 мл.
Способ применения и дозы
Суспензию пьют мерным стаканчиком.
Для дозы 1 г необходимо выпить около 33 мл суспензии (из расчета, что в 10 мл содержится 300 мг джозамицина).
Грудным и маленьким детям предпочтительно пить суспензию трижды в сутки, дозировка следующая (30-50 мкг/кг массы тела):
- От 3 мес до 1 года, вес 5,5-10 кг – пить от 2,5 до 5 мл
- От 1 года до 6 лет, вескг – 5-10 мл
- 6-14 лет, вес от 21 кг –мл.
Для того чтобы определить, сколько суспензии нужно выпить, есть мерный стаканчик. Употребляют средство между приемами еды.
Таблетки Вильпрафен
Средняя цена: 550 руб
- 500 мг джозамицина
- Небольшое количество талька, целлюлозы, кремнезема коллоидного, полисорбата, стеарата магния, макрогола, оксидов титана и алюминия, дисперсии метилметакрилата.
Вильпрафен 500 – обычные таблетки:
- Белые или желтые, продолговатые, с рисками с двух сторон
- 10 шт. в 1 блистере.
Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб
Средняя цена: 650 руб
Эти растворимые таблетки часто прописывают детям, если нужно заменить суспензию.
Вильпрафен Солютаб – растворимые таблетки:
- Вильпрафен Солютаб 1000 – белые или желтоватые продолговатые, с обозначением «IOSA» и «1000» с противоположных сторон, черточка с одной стороны
- Имеют сладковатый вкус с ароматом фруктов
- По 5 табл. в 2 блистерах в упаковке из картона.
Таблетки Вильпрафен Солютаб (растворимые) содержат:
- Джозамицина пропионата 1067, 66 мг (соответствует 1000 мг джозамицина);
- Целюллозу, гипролозу, натрия докузат, аспартам, диоксид кремния, ароматизатор клубничный, стеарат магния.
Способ применения простых и растворимых таблеток
Средство желательно принимать между едой. Их растворяют в стакане воды. Обычные таблетки принимают, не разжевывая с небольшим количеством воды.
Взрослым и больным от 14 лет прописывают принимать суточную дозу от 1 до 2 г за 2 или 3 раза. Обычный режим – 500 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости дозировку увеличивают к 3 г суточно.
Если предписан прием 1 г следует принять препарат в таких формах:
- 2 табл. по 500 мг
- 1 растворимая таблетка 1000 мг (или две ее половинки по 500 мг)
Подобным образом можно рассчитать, сколько пить таблеток или суспензии для каждой формы лекарства, при назначении доз в 2 или больше граммов.
Стандартный курс лечения – от 5 до 21 дня.
Антибиотик следует принимать при всех нижеуказанных болезнях по 500 мг дважды в сутки после еды или перед ней следующими курсами:
- По предписанию ВОЗ лечение инфекций со стрептококками – курс от 10 дней
- При антихелиобактерной терапии курсом в 7-14 дней и совместно с предписываемыми дозами других препаратов
- Урогенитальный хламидиоз –дней
- Розацеадней
- Пиодермия – 10 дней
- Пародонтит хронической формы и при абсцедировании тканей —дней
- Угри различной этиологии. Дозировка: принимать по 500 мг дважды в сутки первыедней, далее – по 500 мг суточно, как поддерживающая терапия на протяжении 8 недель
- При гайморите и заболеваниях дыхательных путей – 10 дней.
При уреаплазме – пить по 500 мг трижды или дважды по 1000 мг в день (Вильпрафен Солютаб), при упорном характере болезни принимают антибиотик после двухчасовых пауз. Подробнее о приеме препарата читайте в статье: Вильпрафен при уреаплазме.
Совместно с ним используют также Метронидазол, противогрибковые средства. Курс – 10 дней. При слабом иммунитете принимают иммуностимулирующие средства (Циклоферон, Неовир) в дозах, сколько прописано врачом. В процессе приема лекарства женщинам дополнительно назначают вагинальные свечи.
При хламидиозе препарат используют в комплексной терапии по 2 мг суточно (пить 4 раза по 500 мг или дважды по 1000 мг) одновременно, если прописали, с Ровамицином, Тетрациклином, Клиндамицином. Назначают также специальные свечи. Курс – 7–10 дней или сколько назначит врач.
Растворимые таблетки детям можно разводить в стакане воды, правила приема и дозировка, как и для суспензии и обычных таблеток.
Противопоказания
Существую такие противопоказания:
- Чувствительность к джозамицину и составляющим лекарства
- Аллергия на иные макролиды
- Нарушения работы печени, желчевыводящего процесса
- Недоношенность детей (масса тела менее 10 кг).
Прием антибиотиков влияет на иммунитет, сужение сосудов, поэтому месячные могут быть с нарушениями.
Меры предосторожности
Вильпрафен и алкоголь не сочетается, совместимость отсутствует. После приема препарата и алкоголя, чего крайне не желательно делать, наблюдается нарушение функций пищеварения: тошнота, рвота, диарея, болевые ощущения в животе.
Если систематически пить Вильпрафен Солютаб или Вильпрафен и алкоголь, это провоцирует со временем токсический эффект, вследствие чего развивается цирроз печени.
При стойкой диареи возможно развитие псевдомембранного колита. Для больных с недостаточностью почек терапию лучше проводить после анализов и определения уровня креатинина.
Влияние на остроту реакции и внимание не наблюдается, можно водить автомобиль и работать с техникой.
При беременности и грудном вскармливании
При беременности можно назначать после обнаружения хламидийных инфекций. В терапии используются и другие антибиотики, в том числе и свечи. Вильпрафен при беременности и лактации принимать разрешено, но только, если прописали врачи, с оценкой состояния больной и возможных рисков. При этом учитывают, что джозамицин проникает сквозь плацентарные преграды и попадает в грудное молоко. Кормление грудью прекращают на период, пока длится лечение.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Совместимость с препаратами:
- После приема бактерицидных антибиотиков (пенициллин, цефалоспорин) — снижение эффекта
- После приема с Линкомицином снижается эффект обоих
- Замедляется вывод Теофиллина (опасность интоксикации)
- Замедляется вывод противоаллергических препаратов с астемизолом или терфенадином, вследствие чего может развиться аритмия
- Алколоиды спорыни – сужение кровеносных сосудов
- Циклоспорины – повышение их уровня в крови, чревато интоксикацией почек
- Снижается эффект противозачаточных средств, необходимы дополнительные негормональная контрацепция
- Дигоксин – повышение уровня последнего в крови
- Если прописали и другие макролиды, возможна перекрестная устойчивость.
Побочные эффекты
Для Вильпрафена характерный небольшой перечень побочных реакций:
- ЖКТ: дискомфорт, тошнота. Реже: рвота, диарея, стоматит, запоры, слабый аппетит, псевдомембранозный колит
- Печень, пути вывода желчи. Редко: дисфункция печени, желтуха
- Аллергии. Редко: крапивница, отечность, анафилактоидные реакции, дерматит, эритема
- Кратковременные дозозависимые нарушения слуха (редко)
- Исключительно редко — пурпура.
Передозировка
Информация о последствиях превышения доз отсутствует. Предполагается, что симптомы передозировки не опасные для здоровья. Гипотетически возможно возникновение нарушения работы ЖКТ, при этом применяют стандартные меры: прекращение приема лекарства, симптоматическое лечение.
Условия и срок хранения
- Недоступное для детей затемненное место
- До +25 °С
- Сколько годен: суспензия – 3 года, таблетки – 4 года.
Суспензию из открытого флакона можно использовать на протяжении 4 недель.
Аналоги
Вильпрафен (Вильпрафен Солютаб) – один из немногих препаратов с джозамицином, но его можно заменить аналогами с другим активным веществом идентичным по действию.
Эритромицин
Синтез ОАО, Россия
Цена: мазь 15 г – 32 руб., мазь глазная – 10 г – 38 руб., таблетки 250 мг (20 шт.) – 91 руб., лиофилизат для раствора 100 мг – 20 руб.
Активное вещество – эритромицин. Таблетки дозами по 100, 200, 250 или 500 мг по 10 или 5 табл., 1–6 блистеров. Мазь и глазная мазь –единиц действующего вещества Лиофизилат для раствора, во флаконе содержится 100 мг эритромицина.
- Эффективный заменитель по доступной цене
- Немного побочных эффектов
- Удобная форма в виде мази.
- Менее эффективный, чем Вильпрафен
- Некоторые побочные эффекты более выраженные (диарея, ускоренная эвакуаторная функция кишечника, панкреатит, аритмия).
Кларитромицин
ОЗОН, ВЕРТЕКС ЗАО, Россия или Replekfarm A.D., Македония.
Цена: капсулы 14 шт., 250 мг – 167 руб., таблетки 7 шт. 500 мг – 211 руб., 10 шт. – 330 руб.; 10 шт. 250 мг – 95 руб.
Активный ингредиент: кларитромицин. Капсулы белые, оболочка из желатина, внутри – порошок или плотная масса по 250 или 500 мг. По 7, 10 или 14 шт. в 1, 2, 3 или 4 блистерах, а также в полимерных банках по 14 шт. Таблетки с желтой оболочкой 250 или 500 мг по 5 шт. в 1 или 2 блистерах.
- Лучше абсорбируется и усваивается
- На 90% связывается с белками плазмы, что делает его эффективным.
- Более выраженное влияние на нервную систему (бессонница, спутанность сознания)
- Развитие резистентности у бактерий.
Спирамицин-Веро
Верофарм ОАО, Россия
Цена: 10 табл., 3 млн МЕ – 210 руб.
Активный ингредиент: спирамицин. Таблетки по 1,5 млн или 3 млн МЕ. Гранулят для суспензии для детей – по 0,375; 0,75; 1,5 млн МЕ в пакетиках.Сухое вещество для инфузий, в 1 фл. – 1,5 млн МЕ.
- Эффективнее помогает при заболеваниях дыхательных путей
- Качество максимально приближенные к Вильпрафену, одно из наиболее популярных средств, если надо заменить его.
- Некоторые побочные эффекты более выраженные
- Действует медленнее
- Менее эффективный для беременных.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию таблеток «Вильпрафен»
Скачать инструкцию растворимых таблеток «Вильпрафен Солютаб»
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/antibakterialnye-preparaty/vilprafen-instrukcija-po-primeneniju/
Вильпрафен (таблетки, суспензия) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Антибиотик Вильпрафен
Формы выпуска
- Таблетки белого цвета, продолговатые, покрытые оболочкой, содержащие 500 мг активного вещества джозамицина. В картонной упаковке находится блистер из 10 таблеток.
- Диспергируемые (быстродействующие растворимые) таблетки Вильпрафен Солютаб имеют сладкий вкус и запах клубники. Они содержат 1000 мг действующего вещества джозамицина. В упаковке – два блистера с 5 или 6 таблетками.
- Суспензия Вильпрафена содержит 300 мг джозамицина в 10 мл. Расфасована в темные стеклянные флаконы по 100 мл.
Инструкция по применению Вильпрафена
Показания к применению
- фарингит (воспаление глотки);
- ларингит (воспаление гортани);
- синусит;
- средний отит (воспаление среднего уха);
- тонзиллит (воспаление миндалин);
- паратонзиллит;
- дифтерия (в комплексном лечении вместе с дифтерийным анатоксином);
- скарлатина (если у больного наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина).
Инфекционно-воспалительные процессы в нижних дыхательных путях:
- коклюш;
- острые бронхиты;
- обострение хронического бронхита;
- пневмонии;
- бронхопневмонии;
- пситтакоз (орнитоз – инфекционное заболевание, передающееся человеку от больной птицы).
Инфекции ротовой полости (стоматологические):
- стоматит;
- гингивит (воспаление десен);
- перикоронит (воспаление десен вокруг коренных зубов);
- периодонтит;
- альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
- альвеолярный абсцесс.
Инфекционные процессы в офтальмологии:
- блефарит (воспаление век);
- дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за нарушения проходимости носослезного протока).
Инфекционные поражения кожи и мягкой ткани:
- сибирская язва;
- пиодермия;
- фурункулез;
- венерическая лимфогранулема;
- лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
- лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
- угри (акне);
- фолликулит;
- панариций (гнойное воспаление пальцев рук или ног);
- флегмона;
- абсцесс;
- рожистое воспаление (если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
- раневые инфекции, которые возникли в результате травм, ожогов и перенесенных операций.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы:
Болезни пищеварительного тракта, связанные с Хеликобактер пилори, в том числе язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и хронические гастриты.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к активному веществу — джозамицину, или вспомогательным компонентам препарата;
- аллергия на прием других антибиотиков из группы макролидов;
- заболевания печени, приводящие к тяжелому нарушению ее функций или к нарушению работы желчевыводящих протоков;
- недоношенность детей.
Побочные действия
Со стороны желчевыводящих путей и печени:
- транзиторное (внезапное и преходящее) повышение активности печеночных ферментов в крови;
- нарушение оттока желчи;
- желтуха.
- отек Квинке;
- многоформная экссудативная эритема и злокачественная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
- анафилактоидная реакция;
- буллезный дерматит (аллергическая реакция, при которой на коже появляются большие пузыри, заполненные жидкостью);
- крапивница.
Другие побочные явления, которые возникают редко:
- молочница;
- преходящее нарушение слуха;
- пурпура (мелкие капиллярные кровоизлияния в кожу).
Лечение Вильпрафеном
Препарат принимают внутрь между приемами пищи, не разжевывая, запивая водой.
Дозировка и курс лечения зависят от диагноза. Вильпрафен может назначить только врач.
Вильпрафен детям
Вильпрафен при беременности и лактации
Лекарственное взаимодействие Вильпрафена
- Не рекомендуется назначать Вильпрафен одновременно с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами и цефалоспоринами, так как возможно снижение их эффективности.
- Нельзя назначать совместно Линкомицин и Вильпрафен, потому что обоюдно снижается их терапевтический эффект.
- Вильпрафен замедляет выведение из организма Теофиллина, что может привести к интоксикации организма.
- При совместном назначении Вильпрафена и противоаллергических препаратов, содержащих астемизол или терфенадин, может замедлиться их выведение из организма, что приводит к развитию аритмии.
- При одновременном приеме Вильпрафена и алкалоидов спорыньи усиливается вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
- При приеме Вильпрафена и циклоспоринов возможно повышение уровня последних в крови, что может обернуться токсическим действием на почки. Поэтому необходим постоянный контроль за количеством циклоспоринов в крови.
- Во время лечения Вильпрафеном возможно снижение эффективности противозачаточных таблеток. В таких случаях рекомендуется на период лечения прибегнуть к дополнительным негормональным методам контрацепции.
- Если принимать Вильпрафен с Дигоксином, возможно повышение концентрации последнего в крови.
Вильпрафен при уреаплазмозе
Вильпрафен при хламидиозе
Вильпрафен и алкоголь
Аналоги Вильпрафена
Синонимов (структурных аналогов) у Вильпрафена нет, так как активное вещество джозамицин не входит больше ни в один препарат.
Отзывы о препарате
Цена препарата в России и Украине
Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв
Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/vilprafen-ab1.html
Вильпрафен — официальная инструкция по применению
Международное непатентованное название: джозамицин
Лекарственная форма: таблетки, покрытые плёночной оболочкой
Джозамицинмг
Вспомогательные ингредиенты до массы таблетки 640 мг
микрокристаллическая целлюлоза — 101,0 мг, полисорбат,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 14,0 мг, кармеллоза натрия — 10,0 мг, магния стеарат — 5,0 мг, метилцеллюлоза — 0,12825 мг, полиэтиленгликоль,3846 мг, тальк — 2,0513 мг, титана диоксид — 0,641 мг, алюминия гидроксид — 0,641 мг, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров — 1,15385 мг
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, имеющие риски с обеих сторон.
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, макролид.
Антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S- субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидный эффект.
Джозамицин активен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., в т.ч. метициллиночувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), чувствительность Bacteroides fragilis может быть вариабельной), Chlamydia spp., в т.ч. С. trachomatis, Chlamydophila spp., в т.ч. Chlamydophila pneumoniae (ранее называлась Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., в т.ч. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Как правило не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14-и и 15-членным макролидам. Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14-и и 15-членным макролидам.
После приема внутрь джозамицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в плазме достигается через 1 ч после приема. При приеме в дозе 1 г максимальная концентрация в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Период полувыведения препарата составляет 1-2 ч, однако может удлиняться у пациентов с нарушением функции печени. Экскреция препарата почками не превышает 10%.
Показания к применению
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:
тонзиллит, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), скарлатина (в случае гиперчувствительности к пенициллину).
Инфекции нижних дыхательных путей:
острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз.
Инфекции в стоматологии:
гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс.
Инфекции в офтальмалогии:
Инфекции кожных покровов и мягких тканей:
фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, сибирская язва, рожа, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые (в том числе послеоперационные) и ожоговые инфекции.
Инфекции мочеполовой системы:
уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами, гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину), венерическая лимфогранулема.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с H. pylori
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит и др.
Противопоказания
- гиперчувствительность к джозамицину и другим компонентам препарата
- гиперчувствительность к другим макролидам;
- тяжёлые нарушения функции печени:
- дети с массой тела менее 10 кг.
Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.
Способ применения и дозы
Обычно продолжительность лечения определяется врачом, составляя от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.
В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день; фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).
При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день.
В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далеемг джозамицина один раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.
Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто — дискомфорт в желудке, тошнота
Нечасто — дискомфорт в животе, рвота, диарея
Редко — стоматит, запор, снижение аппетита
Очень редко — псевдомембранозный колит
Редко — крапивница, отёк Квинке и анафилактоидная реакция.
Очень редко — буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивена-Джонсона.
Со стороны печени и желчевыводяших путей:
Очень редко — печеночная дисфункция, желтуха
Со стороны органов чувств:
В редких случаях сообщалось о дозозависимых, преходящих нарушениях слуха
Прочие: очень редко — пурпура
Передозировка и другие ошибки при приёме
До настоящего времени нет данных о специфических симптомах передозировки. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Так как бактериостатические антибиотики in vitro могут снижать антимикробный эффект бактерицидных, следует избегать их совместного назначения. Джозамицин не следует назначать совместно с линкозамидами, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.
Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации, Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.
При совместном назначении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в том числе единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.
Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.
При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.
У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не отмечено влияния препарата на способность управлять транспортными
средствами и работать с механизмами.
Таблетки покрытые плёночной оболочкой 500 мг.
По 10 таблеток в блистере из алюминия/ПВХ. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Вильпрафен не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Хранить лекарственное средство в местах, недоступных для детей!
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача
Заявитель регистрации (владелец РУ)
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Елизабетхоф 19, 2353 ЕВ Лейдердорп, Нидерланды /
«AstellasPharmaEuropeB.V.», Elisabethhof 19, 2353 EWLeiderdorp, TheNetherlands.
Производитель
Via Galilei, n.7,Рею (MI), Italia
Фасовщик (первичная упаковка)
Монтефармако С.п.А., Италия
или ЗАО «ОРТАТ», Россия
Упаковщик (вторичная/третичная упаковка)
или Теммлер Италиа C.p.JL, Италия
или ЗАО «ОРТАТ», Россия
Выпускающий контроль качества
Теммлер Италиа С.р.Л., Италия
или ЗАО «ОРТАТ», Россия
При условии упаковки на ЗАО «ОРТАТ»
Монтефармако С.п.А., Италия/MontefarmacoS.p.A.
Via Galilei, n.7,Pero (MI), Italia
Упаковщик и выпускающий контроль
ЗАО «ОРТАТ», Россия
157092, Костромская обл., Сусанинский район, с. Северное, м-н Харитоново.
Претензии направлять в Московское Представительство компании Астеллас Фарма Юроп Б.В. по адресу:
Москва, Марксистская ул. 16, «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр.