Ринограмма носа

Риноцитограмма у детей: норма и расшифровка мазка из носа на нейтрофилы, эозинофилы и другие виды лейкоцитов



Если ребенок длительное время страдает ринитом, для выявления основной причины проблемы есть смысл сделать риноцитограмму.

Оглавление:

Это исследование мазка из носа, которое должно показать, что именно является раздражающим фактором. Под микроскопом могут быть обнаружены аллергены, либо клетки, вызывающие инфекционные заболевания. Результаты исследования помогут врачу поставить диагноз и верно назначить лечение.

Когда назначают риноцитограмму?

Риноцитограмма не обязательно назначается всем детям, болеющим ринитом. Если малыш простудился, либо заболел ОРВИ, насморк – явление закономерное, ринит должен пройти в течение 1-2 недель. Исследования проводят, если заболевание не поддается лечению, носит хронический характер, затрудняя дыхание и вызывая зуд, чихание.

Почему возникает насморк? Любой ринит обусловлен действием раздражителя на слизистые оболочки носоглотки. Оболочка выполняет защитную функцию – задерживает и удаляет из носа микроорганизмы, которые могут вызвать заболевание, а также частички пыли. Это необходимо для того, чтобы возбудитель не попал в нижние дыхательные пути.

Отчего возникают выделения из носа? Когда в носоглотку все же попадает раздражитель, иммунные клетки стремятся помочь слизистой оболочке носа справиться с вторжением. Это лейкоциты и их разновидности – нейтрофилы и макрофаги. Они в избытке появляются на пути возбудителя, образуя носовую слизь. Кроме того, при вирусной инфекции образуются и лимфоциты.



В случае, если у малыша вазомоторный тип ринита, его риноцитограмма покажет отсутствие каких-либо специфических клеток. Подобный вид насморка возникает при воздействии некоторых видов раздражителей – сухого холодного воздуха, попадания в организм определенных медицинских препаратов, а также как реакция на стресс.

Вазомоторный насморк может оказаться реакцией организма на таблетки

Правила выполнения исследования

Если дочери или сыну назначили риноцитограмму, родители должны проследить за тем, чтобы малышу за 24 часа до взятия пробы не закапывали нос сосудосуживающими препаратами. Также не стоит использовать кортикостероиды в форме спреев, антигистаминные средства, иначе результат пробы может оказаться неверным.

Чтобы взять пробу, лаборант ватной палочкой должен провести по слизистой оболочке носа. Затем мазок окрашивается специальным составом, после чего его внимательно рассматривают с помощью увеличивающей аппаратуры. В норме все показатели должны соответствовать количеству тех или иных видов клеток, указанных в таблицах.

Результаты: расшифровка и возможные причины ринита

Риноцитограмма имеет синонимы: мазок на эозинофилию, соскоб со слизистой оболочки носа, исследование назального секрета. Этот метод безболезненный, он не имеет противопоказаний – подходит как грудничку, так и новорожденному. Как проводится исследование и что можно увидеть под микроскопом? После окрашивания пробы специальным составом, лаборант изучает ее клеточный состав.

Основными клетками детского соскоба должны быть нейтрофилы, которых может быть от 65 до 70%. Остальные составляющие пробы должны иметь приблизительно такое соотношение:


  • эозинофилы – 0-5%;
  • лимфоциты – 0-5%;
  • моноциты – 0-1%;
  • базофилы и эритроциты – отсутствуют.

Эритроциты — это компоненты крови, поэтому в носовой слизи они в норме отсутствуют

Кроме того, на пробе могут быть обнаружены ядра клеток недифференцированного происхождения, то есть пока незрелых (от 5 до 10%), частички эпителия, устилающего носовые ходы: реснитчатые и плоские клетки. Также допускается умеренное присутствие бактерий (в основном кокки), слизи. Расшифровка итогов исследования позволяет предположить, какова природа насморка.

Разновидности насморка

Результаты, отличные от нормы – еще не повод ставить малышу диагноз. Врач должен взять во внимание и другие исследования, а также расспросить малыша и его родителей на предмет жалоб. Итоги соскоба лучше всего оценивать в комплексе с аллергическими пробами, посевом и ПЦР-диагностикой. Однако можно выделить несколько особенностей исследования мазка из носовой полости, которые характерны для тех или иных заболеваний:

  • Если у ребенка ринит, обусловленный бактериальной инфекцией, в его мазке присутствует значительное количество слизи и целый список представителей бактериальной флоры. Также возможно наличие большого количества нейтрофилов и частичек эпителия – плоских клеток.
  • Назальный соскоб у детей, которые болеют насморком, вызванным вирусом, будет содержать минимальное количество бактерий и лейкоцитов. При этом увеличивается объем лимфоцитов, которые и призваны защищать носовые ходы от нашествия вирусов. Также обычно выявляется повышенное количество клеток эпителия – реснитчатых и плоских. Очень похожая картина наблюдается и при грибковой инфекции, что хорошо известно грамотному специалисту.

Повышенное содержание лимфоцитов говорит о том, что организм успешно борется с инфекцией

  • Хронический ринит, который не заканчивается длительное время, также отразится на мазке. Заметно повышены нейтрофилы – их объем может достигать ¾ всего материала. Однако при остром рините эти клетки обычно занимают еще больше места – их может быть до 85%. Увеличено количество ядер клеток недифференцированного происхождения (до ¼). Такая картина объясняется тем, что малыш долгое время страдает воспалением слизистой, это ведет к изменению структуры частичек, которые становятся неузнаваемыми.
  • Аллергический ринит отразится на риноцитограмме увеличенным содержанием эозинофилов, которые могут занимать от 10 до 75% всего объема. Также вероятно повышение базофилов и клеток плоского эпителия. При этом бактериальной флоры мало, либо она отсутствует вовсе. Если при подобных результатах аллергические пробы отрицательные, есть вероятность, что у пациента неаллергический эозинофильный насморк.
  • Сложнее всего диагностировать вазомоторный ринит. Как правило, у этих детей в мазке все показатели в норме, кроме незначительного увеличения количества эпителиальных клеток. В связи с этим данный диагноз ставят методом исключения альтернативных вариантов. Вазомоторный ринит лечат, руководствуясь рекомендациями ЛОРа и невролога.

Есть и другие виды ринита, большинство из которых показывают отсутствие в мазке лейкоцитов – эозинофилов, базофилов. Кроме вазомоторного встречаются риниты, которые возникают на фоне постоянного употребления сосудосуживающих препаратов, а также вследствие гормональных нарушений. Иногда насморк обусловлен стрессом, нарушением размера и формы носовых ходов.



Насморк может развиться на фоне использования сосудосуживающих препаратов

Комплексное обследование – залог успешного лечения

Как видите, результаты риноцитограммы могут иметь весьма противоречивый характер. К примеру, мазок, явно указывающий на аллергический ринит, может иметь такие же показатели и при грибковой инфекции, а иногда и при наличии в организме паразитов. В связи с этим диагноз должен ставить специалист, руководствуясь комплексным обследованием пациента.

Отметим, что риноцитограмма используется не только в качестве диагностического инструмента. Ее применяют также для контроля верного направления терапии. Врач, назначив лечение, по промежуточным результатам соскоба может определить, стоит или нет придерживаться выбранного лечения. Как правило, данное исследование назначают в середине курса и в конце. Однако промежуток между забором материала должен быть не менее 14 дней.

Риноцитограмма при всех своих недостатках является довольно информативным методом диагностики. Ее результаты могут подсказать лечащему врачу, какова природа ринита, а могут помочь отсечь однозначно неверные причины. В связи с этим отказываться от нее не стоит, особенно если речь идет о длительном рините у ребенка.

Нам назначили риноцитограмму, когда ребенку было 3 месяца – насморк не заканчивался больше недели. Педиатр сказала, что насморк у него, скорее всего, аллергический. Но результат оказался нейтральный – никаких особенностей не выявили. Зато и насморк прошел сам по себе дней через десять.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.



Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/rinocitogramma-norma-u-detej-rasshifrovka.html

Микроскопическое исследование отделяемого носа (риноцитограмма)

Риноцитограмма –это исследование выделений из носа под микроскопом для установления причин ринита — воспаления слизистой оболочки носа. С помощью этого исследования можно выявить характер ринита — аллергический или инфекционный.

В норме в полости носа присутствует большое количество микробов (некоторые виды стафилококков, стрептококков и др), не причиняющих человеку вреда благодаря иммунному ответу организма. Если по каким-либо причинам местный иммунитет снижается (при переохлаждении, например), микробы могут приводить к воспалению, которое проявляется в виде острого ринита – расстройства функции носа, сопровождающегося воспалением слизистой оболочки и насморком. Кроме того, ринит могут вызывать вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (возбудители ОРЗ, гриппа и др.).

Существует также вазомоторный ринит — хронический ринит не воспалительной природы, который может проявиться при изменении температуры воздуха (резкое изменение температуры и влажности воздуха, атмосферного давления, перемена погоды), при приёме некоторых лекарств, при гормональных изменениях в организме (при беременности, менструальном цикле, применении контрацептивов), в результате стрессовых ситуаций и др.

Метод

Микроскопия (исследование под микроскопом). Микроскопия мазка отделяемого полости носа производиться после окраски по методу Романовского–Гимзы. Образец мазка окрашивают специальной краской, после чего клетки и их ядра приобретают разичную окраску (эозинофилы — ярко-розовый, эритроциты — оранжевый, лимфоциты — сине-голубой, нейтрофилы — от пурпурного до фиолетового и т.д). Окрашеный мазок изучают под микроскопом с целью подсчёта лейкоцитов различной морфологии (эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов).



Показания

-воспалительные заболевания слизистой оболочки носа;

Повышение значений (положительный результат)

-большое количество эозинофилов (более 10% от общего количества клеток) указывает на аллергическое происхождение ринита. Уровень эозинофилов также может быть повышен при неаллергическом эозинофильном рините – заболевании, при котором другие признаки (помимо повышения количества эозинофилов в крови и носовой слизи) аллергии отсутствуют. Заболевание часто сопровождается полипами и отсутствием реакции на противоаллергические (антигистаминные) препараты.

-повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

-появление в мазке эритроцитов может свидетельствовать о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, что характерно для некоторых видов ринита, в частности вызванных дифтерией или гриппом.

Понижение значений (отрицательный результат)

Отсутствие в мазке лейкоцитов (эозинофилов, нейтрофилов и др.) или очень незначительное их количество указывает на вазомоторный ринит.

Источник: http://www.analizmarket.ru/tests/id/6390

Риноцитограмма: расшифровка, норма у детей и взрослых

Анатомические особенности верхних дыхательных путей у детей способствуют развитию воспалительных заболеваний в них. Часто проникновение вирусов в слизистую оболочку носовой полости приводит к риниту, который впоследствии может осложниться присоединением бактериальной инфекции, вовлечением в патологический процесс околоносовых пазух и среднего уха. Также нередки случаи аллергического ринита. Неправильное лечение приводит к хронизации заболевания. Поэтому вопрос дифференциальной диагностики стоит необычайно остро. Для постановки диагноза используют риноцитограмму.

О методике

Разобраться, что такое риноцитограмма несложно. Расшифровка этого термина — исследование мазка из носа. Методика относится к микробиологическим видам исследований, считающимися золотым стандартом в диагностике инфекционных заболеваний. Часто врачи пользуются другим названием манипуляции — назоцитограмма.

Биологический материал, взятый у пациента, исследуется в нескольких направлениях:

  1. Мазок изучается под микроскопом. Это позволяет определить клеточный состав носовых выделений, заподозрить наличие патогенной микрофлоры.
  2. Дальнейшая идентификация возбудителя проводится с помощью специальных питательных сред, на которые наносится биологический материал.

Второй этап может продолжаться несколько дней, однако он точно показывает качественный состав флоры полости носа, позволяя выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к антибиотикам.



Показания

Назоцитограмма выполняется как у пациентов детского возраста, так и у взрослых. Показаниями к ее проведению являются:

  • Продолжительное нарушение носового дыхания, длящееся более 7 дней.
  • Отсутствие эффекта от стандартного лечения насморка, включающее сосудосуживающие лекарственные средства, морскую воду.
  • Симптомы аллергического ринита, такие как зуд и чихание.

Подготовка

Для получения корректных результатов риноцитограммы к анализу необходимо подготовиться. Как правило, подготовка не вызывает особых трудностей у пациентов. Перед процедурой следует:

  • отказаться от использования капель или спреев;
  • не промывать носовую полость солевыми растворами или водой.

На показатели назоцитограммы могут влиять антибиотики. Поэтому проводить анализ целесообразно не менее чем через пять дней после завершения курса антибактериальной терапии. Результаты риноцитограммы во время приема антибиотиков чаще всего недостоверны из-за бактерицидного действия препарата на флору носовой полости.

Как проходит процедура?

Риноцитограмма — абсолютно безболезненный анализ. Только в редких случаях пациент может испытывать небольшой дискомфорт, проходящий сразу после взятия мазка.

Забор биологического материала происходит в медицинском учреждении. Взрослого или ребенка просят запрокинуть голову. В это время врач специальной палочкой проводит по слизистой оболочке носовой полости, собирая микрофлору с различных ее участков. Длительность всей манипуляции составляет несколько секунд, поэтому даже дети хорошо переносят этот анализ. После забора часть материала помещают на питательные среды для дальнейшего роста микроорганизмов, а часть — исследуют под микроскопом.

При подозрении на воспалительную патологию пазух носа делают более глубокий забор материала. При этом врач контролирует процесс с помощью видеокамеры эндоскопа, а пациенту проводят местное обезболивание для предотвращения неприятных ощущений.

Такой анализ представляет высокую диагностическую ценность. Он позволяет точно определить состав микрофлоры пазух носа, ее чувствительность к действию различных групп антибактериальных средств. Полученная информация позволяет поставить точный диагноз и скорректировать лечение.



Что можно обнаружить в мазке?

Квалификация лаборанта, который будет подсчитывать клетки под микроскопом, играет ключевую роль в точности анализа. Поэтому по возможности выполняйте назоцитограмму в проверенных сертифицированных медицинских учреждениях.

Биологический материал, собранный со слизистой оболочки полости носа, наносят на предметное стекло и окрашивают. В мазке можно обнаружить:

  • Нейтрофилы. Эти клетки преобладают в мазке у ребенка. Их доля может составлять половину и более от общего количества лейкоцитов.
  • Лимфоциты. Норма у детей — до 5%.
  • Эозинофилы. Физиологические значения эозинофилов на поверхности слизистой оболочки носа составляют 3–5%.
  • Другие группы лейкоцитов. Такие клетки, как моноциты, базофилы не представлены у здорового ребенка.
  • Эритроциты. Нормальная проницаемость сосудистой стенки не позволяет эритроцитам покидать кровоток, поэтому красные кровяные тельца в норме не присутствуют в мазке.
  • Эпителий и его фрагменты. Эпителиальные клетки постоянно обновляются, поэтому на поверхности слизистой могут находиться частицы плоского или реснитчатого эпителия.
  • Слизь и флора. Риноцитограмма в норме может содержать некоторые кокковые штаммы бактерий и небольшое количество секрета.

Расшифровка риноцитограммы помогает определить природу заболевания и помочь в постановке окончательного диагноза.

Расшифровка результатов

Рассматривать полученные результаты анализа необходимо в комплексе с жалобами, клинической картиной заболевания, данными анамнеза. Такой подход обеспечит адекватную оценку состояния пациента, даже если некоторые показатели в риноцитограмме повышены.

Давайте разберемся, какие изменения в назоцитограмме характерны для наиболее распространенных болезней верхних дыхательных путей:


  • Острый бактериальный ринит. При этом состоянии в мазке наблюдается значительное увеличение общего количества лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов. Задача этих клеток — борьба с патогенными бактериями. Также в поле зрения обнаруживается разнообразная микрофлора и фрагменты эпителиальных клеток.
  • Острый вирусный ринит. Заболевание сопровождается общим лимфоцитозом, что также отражается в риноцитограмме. Патогенная бактериальная флора выявляется редко и свидетельствует об осложнении течения вирусного ринита. Значительную часть поля зрения занимает эпителий и его фрагменты.
  • Хронический ринит. В микроскопической картине мазка имеются признаки длительного воспалительного процесса. К ним можно отнести появление незрелых форм лейкоцитов, незначительный нейтрофилез или лимфоцитоз.
  • Аллергический ринит. В последнее время количество аллергических заболеваний непрерывно увеличивается. Одним из основных проявлений повышенной чувствительности иммунной системы к различным раздражителям является аллергический ринит. При этом состоянии в риноцитограмме преобладают эозинофилы. Их количество может достигать 75% от общего количества лейкоцитов. Также повышается содержание базофилов и плоского эпителия. Бактериальная флора представлена физиологическими штаммами микроорганизмов или не обнаруживается вовсе. Такая микроскопическая картина должна послужить толчком для проведения аллергопроб.
  • Вазомоторный ринит. Этот вариант заболевания встречается довольно редко. Характерных признаков в мазке нет, что осложняет диагностику. Такие пациенты должны быть обследованы неврологом.

Расшифровка риноцитограммы у детей — процесс сложный и имеет массу нюансов, поэтому заниматься им должен специалист высокого уровня. Наличие отклонений от нормы не всегда является поводом для паники родителей, так как только по анализу поставить окончательный диагноз невозможно.

Отсутствие противопоказаний делает эту методику доступной для широкого круга пациентов разного возраста. Если вы хотите более детально узнать, что это такое — риноцитограмма и нужна ли она вашему ребенку, обратитесь к отоларингологу.

Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/diagnostika/rinocitogramma-chto-eto-takoe.html

Риноцитограмма — норма и расшифровка показателей у детей и взрослых

Длительный насморк у детей и взрослых может быть вызван вирусами, а может быть симптомом опасного заболевания. Для выяснения вида патогенного микроорганизма, который вызвал инфекцию верхних дыхательных путей, делается риноцитограмма. Это важно для назначения правильного лечения. Забор материала и расшифровка результатов занимает минимум времени. Отклонения от нормы не всегда означают заболевание, важно обращать внимание на состояние и жалобы пациента.

Риноцитограмма — мазок из носа для определения типа возбудителя заболевания. Чаще всего это исследование назначается пациентам с часто рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей, которые не лечатся стандартными методами лечения.



В норме в носу обитает множество микроорганизмов. Это физиологическая микрофлора носовых проходов. Почти у трети населения при исследовании обнаруживается золотистый стафилококк, и это не является признаком заболевания. Но при патологических состояниях уровень этих микробов значительно превышает норму. Благодаря этому анализу врач определяет тип возбудителя и назначает необходимое лечение.

Этот вид анализа нет необходимости сдавать регулярно, только при определенных показателях:

  • заложенность носа, длящаяся больше недели;
  • слизистые выделения из носа не проходят после промывания солевым раствором и использования сосудорасширяющих препаратов;
  • зуд в носу и частое чихание;
  • затрудненное носовое дыхание.

Для получения достоверного результата необходимо придерживаться следующих правил:

  • забор мазка для этого метода желательно делать на ранней стадии заболевания;
  • перед анализом пациент не должен промывать нос (кроме случаев аллергического ринита). Не следует использовать за 2 часа различные мази с антибактериальным эффектом и различные капли для носа;
  • в случае если пациент уже применял антибактериальную мазь, то мазок следует брать только спустя 3-5 дней. Если не выполнить это условие, то результаты будут недостоверными.

Для забора мазка пациент запрокидывает голову назад, а врач или медсестра вводит специальные палочки в носовые проходы для получения материала для исследования. Затем их помещают в контейнер, где происходит размножение бактерий.

Для получения более точного результата мазок берут под контролем эндоскопа. При этом методе используется местная анестезия. Результаты анализа в данном случае будут более надежными, поскольку мазок берется из окрестностей устья придаточных пазух носа. По результатам риноцитограммы определяется тип возбудителя и восприимчивость к различным антибактериальным препаратам. Такая технология применяется в том случае, когда пациент страдает от острого воспаления, которое не поддается стандартному лечению.



Забор мазка не вызывает болевых ощущений и длится всего несколько секунд.

Следует помнить о том, что отклонение от нормы не всегда свидетельствует о наличии какого-то заболевания. Для постановки диагноза необходимо оценивать также жалобы пациента, данные очного осмотра и результаты других методов исследования.

Нормы и возможные причины отклонений указаны в таблице.

При комплексном анализе результатов исследования возможны следующие варианты заболеваний:

  1. 1. Острый бактериальный ринит характеризуется большим количеством слизи и разнообразной флорой, повышенным содержанием нейтрофилов и клеток плоского эпителия.
  2. 2. При вирусном заболевании бактерии и нейтрофилы содержатся в небольшом количестве, увеличены лимфоциты, плоский и реснитчатый эпителий. Такая же картина может наблюдаться и при грибковой инфекции.
  3. 3. При наличии хронического ринита нейтрофилы (до 75%) и ядра недифференцированных клеток (до 25%) значительно превышают норму. Это связано с длительным воспалением, приводящим к изменению клеток.
  4. 4. Об аллергическом рините свидетельствуют сильно завышенные эозинофилы (до 75%). Базофилы и клетки плоского эпителия также будут увеличены. Бактериальные клетки будут на низком уровне. Бывают случаи, когда при высоком содержании эозинофилов аллергические пробы бывают отрицательными. Это говорит о неаллергическом эозинофильном рините.
  5. 5. Снижение уровня или полное отсутствие эозинофилов, нейтрофилов, других видов лейкоцитов указывает на:
  • вазомоторный ринит;
  • ринит, который связан с чрезмерным применением сосудосуживающих местных препаратов;
  • ринит, связанный с гормональными нарушения, нарушениями в анатомии носовых проходов.

На результаты исследования могут повлиять общие и местные препараты, содержащие кортикостероиды и антигистаминные средства. После проведенного лечения риноцитограмма проводится снова с промежутком в 14 дней.



Расшифровка данного исследования — сложное занятие, которым должен заниматься только специалист. Следует помнить о том, что, помимо результатов риноцитограммы, необходимо принимать во внимание состояние пациента и его жалобы.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://lecheniegorla.ru/rinocitogramma-chto-eto-takoe/

Расшифровка мазка из носа на эозинофилы — норма и отклонения

Определить причину продолжительного насморка, не поддающегося лечению обычными назальными и антибактериальными средствами, бывает достаточно трудно. Считается, что частый насморк у ребенка – явление вполне привычное и объяснимое, особенно если он посещает детский сад или школу.

Но когда насморк длится неделями или месяцами (а такое случается не только с детьми), это может говорить об аллергической природе ринита.



В качестве анализа, который может подтвердить аллергическую этиологию насморка, используется процедура риноцитограммы, или мазок из носа на эозинофилы.

Зачем назначается риноцитограмма?

Повышенные эозинофилы в соскобе или мазке со слизистой носа чаще всего наблюдаются при аллергическом рините, поэтому расшифровка этого исследования может подтвердить природу заболевания.

Терапия аллергического насморка в корне отличается от лечения инфекционного ринита, поэтому исследование мазка на эозинофилы имеет решающее значение. Анализ показан в том случае, когда насморк продолжается более 2 недель и возникает подозрение на отек слизистой оболочки носа или воспаление носовых пазух.

При исследовании слизистой носа анализируется цитологическая картина, представленная соотношением присутствующих в материале кровяных клеток и микроорганизмов. В состав здорового биоматериала обычно входят:

  • лейкоциты;
  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • макрофаги;
  • эритроциты;
  • дрожжевые грибы (в малых количествах);
  • стрептококки и стафилококки (в малых количествах);
  • слизь и другая микрофлора.

При определенных состояниях обнаруживаются эозинофилы, по количеству которых можно судить о наличии патологии.



Расшифровка исследований мазка

Помимо количества эозинофилов, которое определяется путем окрашивания слизи специальным веществом Романовского-Гимзе во время исследования под микроскопом, анализируются и другие фракции состава крови и лейкоцитарной формулы:

  • эритроциты – определенное количество красных кровяных телец в мазке из носа свидетельствует о повышенной проницаемости стенок сосудов слизистой носа, характерной гриппу, дифтерии и другим инфекциям;
  • если повышены лимфоциты, можно предположить хроническое инфекционное воспаление слизистой носа;
  • нейтрофилы – повышенное количество указывает на острую вирусную или бактериальную инфекцию, которая послужила причиной затяжного ринита;
  • по существенному увеличению количества эозинофилов предполагается аллергическая природа насморка. Их высокий уровень (как в носовой слизи, так и в анализе крови) характерен также наличию полипов в носовой полости.

Если лейкоцитарные фракции в мазке со слизистой отсутствуют, это может свидетельствовать о развитии вазомоторного ринита (не вызванного ни инфекцией, ни аллергией), хронического ринита из-за привыкания к сосудосуживающим назальным каплям (спреям) или патологии, спровоцированной нарушением анатомии носовых проходов или нарушением гормонального баланса.

Нормальные показатели

В норме количество эозинофилов в мазке должно равняться в нулю, то есть в здоровых носовых слизистых их быть не должно.

Если же в процессе анализа обнаруживаются хотя бы единичные эозинофильные лейкоциты, значит в организме начинается или уже протекает некий патологический процесс. Обыкновенное воспаление слизистой может привести к повышению количества эозинофилов 1:10 по отношению к нейтрофилам.

Существенное превышение нормы эозинофилов в слизистой носа (при нормальных показателях этой фракции в крови) практически в 100% случаях говорит об аллергической этиологии насморка. Существенным считается повышение уровня на 10% и более. У детей 1-13 лет порог нормального уровня колеблется от 0,5 % до 7%. Такое отклонение от нормы характерно не только аллергическому риниту, но и некоторым другим состояниям.



О чем свидетельствуют повышенные эозинофилы в слизи носа

Эозинофилия говорит о нарушении нормального баланса кровяных клеток в слизистой. Это состояние может быть вызвано:

  • аллергическими респираторными заболеваниями;
  • неаллергическими респираторными болезнями (эозинофильный ринит);
  • узелковым периартериитом – патологией, сопровождающейся воспалением и некрозом средних мышечных артерий;
  • бронхиальной астмой;
  • аскаридозом и другими гельминтозами (наиболее часто встречается у детей);
  • лейкемией (отличается повышенным уровнем эозинофильных лейкоцитов в крови);
  • паразитарными инвазиями (лямблиозом, описторхозом, эхинококкозом, токсокарозом, трихинеллезом).

На основании одного лишь мазка диагноз, конечно, не ставится, но это исследование позволяет обнаружить патологию (в том числе и аллергию), на начальной стадии развития.

Ложноотрицательные результаты по эозинофилии могут наблюдаться и при употреблении лекарственных препаратов с кортикостероидами или средств, обладающих антигистаминными (противоаллергическими) свойствами. Поэтому применение этих препаратов накануне взятия назального мазка не рекомендуется. В целях уточнения результатов обычно проводится повторное исследование спустя 1-2 недели.

Риноцитограмму можно назвать одним из самых безболезненных заборов биоматериала для исследования, поэтому назначение этой процедуры ребенку не должно настораживать или расстраивать родителей. Вовремя обнаруженную патологию гораздо легче устранить, поэтому лучше своевременно проверить ребенка на наличие гельминтов или аллергических проявлений. Это позволит выбрать правильную стратегию лечения и предупредить возможные осложнения.

Источник: http://redkrov.ru/analizy/mazok-iz-nosa-na-eozinofily.html



Риноцитограмма — расшифровка исследования у ребенка и взрослого

Такой вид исследования, как риноцитограмма, позволяет определить, которые из патогенных микроорганизмов стали причиной возникновения насморка и вызвали инфекцию верхних дыхательных путей.

Вряд ли какой-то человек не сталкивался за свою жизнь с насморком. Насморк бывает нескольких типов:

  1. вызванный вирусами;
  2. бактериями;
  3. или аллергический насморк.

С помощью проведения риноцитограммы имеется возможность определить именно бактерии, которые вызывают неприятные симптомы и, соответственно, направить максимальное лечение на борьбу с ними.

Не следует бояться проводить риноцитограмму. Процедура безболезненна и при необходимости назначается врачом регулярно.

Для чего проводится риноцитограмма?

Риноцитограмма — это своего рода мазок, который берется у пациента из носа. Процедура проводится как взрослым, так и детям. Мазок берут с той целью, чтобы определить какие бактерии вызывают насморк у пациента. Чаще всего подобные исследования назначает врач лицам, у которых отмечается настойчивый насморк или рецидивные случаи инфекций верхних дыхательных путей.

Часто бывает так, что к физиологической природе насморка добавляются патогенные микроорганизмы.



Физиологическими микроорганизмами, находящимися в носовой полости, обычно выступают Staphylococcus epidermidis, то есть стафилококк.

У части пациентов же можно выявить бактерию патологического вида — золотистый стафилококк или Staphylococcus aureus. Эта бактерия отвечает за многие виды заболеваний как у детей, так и у взрослых. Причем существуют те лица, которые являются просто носителями таких видов микроорганизмов и бактерии этого плана не вызывают у них заболеваний.

Но большинство людей все же подвержены риску развития заболеваний, которые вызываются золотистым стафилококком. К группам повышенного риска обычно относят:

  • детей,
  • лиц с ослабленной иммунной системой;
  • перенесших трансплантацию органов;
  • а также тех, кто болен сахарным диабетом.

Как применяется риноцитограмма для диагностики заболеваний

Из носовых путей мазок берется с целью определения возбудителя болезней верхних дыхательных путей. Такая процедура помогает и определить какой вид антибиотика сможет подойти для терапии. Обычно риноцитограмма не назначается очень часто. Такой вид исследования проводят лишь в тех случаях, когда насморк носит затяжной характер или не поддается лечению.

Могут брать мазок из носа и в случае подтверждения наличия у пациента золотистого стафилококка или иных патогенных бактерий.



Также мазок из носа берется для того, чтобы можно было провести тест Папаниколау. Эта процедура осуществляется с целью диагностирования ринита аллергического происхождения. Это делается для того, чтобы правильно подобрать необходимый препарат для лечения насморка. Таким способом можно оценить имеются ли в секреции эозинофилы, то есть клетки, которые присутствуют в полости носа при хроническом виде насморка.

Как делается анализ?

Проводить риноцитограмму можно в любой период. Только образец необходимо получить на самом раннем этапе болезни. Важно, чтобы перед началом процедуры пациент не прочищал носовые пути и не использовал мази или назальные средства. Исключением может быть только случаи, когда мазок берут для того, чтобы провести диагностику аллергической природы заболевания.

Итак, при процедуре риноцитограммы, а точнее, перед ней, за два часа, пациенту не рекомендуется применять препараты антибактериального типа — капли, спреи, мази и т.п. Когда больной пил антибиотики мазок из носа сразу не берут. Обычно должно пройти три или пять дней после отмены препарата, чтобы можно было проводить процедуру. Если этого не сделать, то исследование может показать ложные результаты.

Проводят забор мазка довольно простым способом. Процедура абсолютно безболезненна и делать ее не следует бояться даже детям. Чтобы взять мазок пациенту необходимо отклонить голову чуть назад, а уже врач или же медсестра при помощи специальной палочки из одной ноздри берет необходимое количество материала для исследования. То же самое необходимо проделать и с другой ноздрей. Далее полученные образцы помещаются в специальный контейнер с особой средой, которая имеет соответствующее основание, подходящее для роста микроорганизмов.

В некоторых случаях врачу необходимо получить более точные результаты и тогда он может воспользоваться помощью эндоскопа. Такое исследование обычно проводится при местной анестезии. Хотя оно тоже является безболезненным, многим пациентам оно может показаться неприятным.



При такой процедуре мазок берется врачами отоларингологами из окрестности устья придаточных пазух носа. Такой биоматериал считается наиболее надежным и можно выявить появились ли нейтрофилы.

Подобное исследование назначается в тех случаях, когда пациент страдает от острого воспаления, происходящего в придаточных носовых пазухах и когда необходимо определить чувствительность к препаратам антибиотикам.

Таким образом, такой вид процедуры, риноцитограмма, является безопасным и безболезненным способом исследования. Перед подобной процедурой не рекомендуется делать промывание и очищать носовые пути, а также лучше не полоскать горло. Результаты, в зависимости от того, какой тип процедуры проводится, могут быть готовы уже спустя несколько минут. Но иногда может понадобиться несколько дней.

Что же касается маленьких пациентов? Для того чтобы врач назначил риноцитограмму, должны быть следующие жалобы со стороны ребенка:

  • у него затруднено дыхание;
  • ребенок имеет длительно текущий насморк, который не поддается традиционному лечению;
  • у ребенка обильные выделения из носа;
  • ребенок часто чихает;
  • ребенок испытывает зуд в носовой полости.

Данный лабораторный анализ может помочь выявить по какой причине возник насморк у ребенка. При исследовании выделений из носа специалист сможет распознать аллергический или инфекционный тип воспалительного процесса слизистой оболочки носа.

Слизь все время располагается на стенках носовых ходов – это является вполне нормальным состоянием организма. Когда начинает развиваться заболевание, в этой слизи в большом количестве появляются лейкоциты – белые кровяные тельца. Они должны вступать на борьбу с болезнетворными микробами. Эти клетки могут быть нескольких разновидностей. Для борьбы с патогенными микроорганизмами появляются нейтрофилы или макрофаги. Нейтрофилы помогают вести борьбу с вирусами. При вирусном заболевании на слизистой резко возрастает число лимфоцитов. От того, в каком соотношении они присутствуют и будет зависеть расшифровка результатов анализа.

Также при вирусе могут быть уменьшены в крови и эозинофилы. Эозинофилы — это такая разновидность лейкоцитов. Эозинофилы отвечают за уничтожение чужеродного белка в организме. Благодаря эозинофилам поглощается белок, после чего они его растворяют своими ферментами. Уменьшение эозинофилов может отмечаться практически при всех острых инфекционных заболеваниях в разгаре заболевания.

Источник: http://lor.guru/procedury/rinocitogramma-rasshifrovka-issledovaniya-u-rebenka-i-vzroslogo.html

Что такое риноцитограмма и как проводится это исследование?

Риноцитограмма — что это такое? Это исследование, которое имеет цель определить, какой вид патогенов отвечает за инфекции верхних дыхательных путей и вызывает тягостные симптомы, такие как, например, насморк. Исследование позволяет определить, какой тип бактерий вызывает симптомы заболевания, и подобрать соответствующее лечение. Риноцитограмма — это безболезненное исследование. Выполняется не регулярно, а только тогда, когда исследование назначается врачом.

С какой целью берут мазок из носа?

Мазок из носа берется для определения типа микроорганизмов, обитающих в носовой полости. Врач чаще всего назначает выполнение такого исследования пациентам с настойчивыми и рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей, которые не поддаются стандартному лечению.

Риноцитограмма — это вид микробиологического исследования, которое изучает образцы с определенного места в теле человека, в данном случае — из носа. Нос является местом обитания многих микроорганизмов. Если это физиологическая микрофлора, это не признак болезни. Однако иногда случается, что к физиологической бактериальной флоре присоединяются патологические бактерии.

К физиологическим микроорганизмам, размножающимся в полости носа, чаще всего относится стафилококк (Staphylococcus epidermidis). У почти 1/3 населения в полости носа можно обнаружить патологическую бактерию — золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Этот микроб является фактором, отвечающим за множество заболеваний. Есть люди, у которых отмечается присутствие этого патогена, но без возникновения связанных с ним признаков болезни; их называют бессимптомными носителями. Однако у части пациентов, относящихся к группам риска, может развиться заболевание, связанное с золотистым стафилококком. К лицам из группы риска относятся, прежде всего, пациенты с иммунодефицитом, сахарным диабетом или люди, перенесшие трансплантацию органов.

Применение метода в диагностике

Мазок из носа чаще всего берут для того, чтобы определить возбудителя, который отвечает за болезнь верхних дыхательных путей, и какими антибиотиками проводить лечение в рамках эмпирической антибактериальной терапии. Риноцитограмма не выполняется регулярно. Врач, как правило, назначает ее, когда у пациента возникает продолжительный и не поддающийся лечению насморк.

Мазок из носа берут также при диагностике золотистого стафилококка (S. aureus), в частности его штамма MRSA (метициллин-резистентного стафилококка), и других патогенных микроорганизмов: S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, N. meningitidis.

Существует возможность исследования мазка из носа и проведения теста Папаниколау. Такое исследование проводится для диагностики аллергического ринита в ходе мониторинга лечения и правильного подбора препаратов. Оценивается наличие в секреции эозинофилов. Эозинофилы — это клетки, которые присутствуют в носовой полости в ходе хронического ринита носа.

Как проходит анализ?

Риноцитограмма может быть проведена в любое время. Образец мазка из носа должен быть получен в максимально ранний период заболевания. Перед взятием мазка очень важно, чтобы пациент не прочищал нос (исключение, если мазок берется с целью диагностики аллергического ринита). Пациент не должен около 2 часов перед сдачей мазка из носа применять антибактериальные средства, мази, аэрозоли и капли для носа. Если пациент применял антибиотик, мазок должен быть взят спустя 3-5 дней после его отмены. В противном случае результат исследования может быть неправильным.

Как проводят забор мазка из носа? Пациент отклоняет голову назад, врач или квалифицированная медсестра вводит специальную палочку в одну из ноздрей и получает материал для исследования, а затем повторяет ту же процедуру со второй ноздрей. Палочки помещаются в специальный контейнер, содержащий соответствующее основание, необходимое для роста бактерий.

Иногда может произойти такая ситуация, в которой врач захочет получить более точный и более надежный результат. Для этого нужно выполнить взятие мазка из носа под контролем эндоскопа. Такое исследование выполняют врачи-отоларингологи. Во время такого метода забора мазка из носа врач применяет местную анестезию. Тогда загруженный материал является более надежным, так как врач пытается взять мазок из окрестности устья придаточных пазух носа. Такой тип мазка изучается тогда, когда пациент страдает от острого воспаления придаточных пазух носа, неподдающегося стандартному лечению. В этом случае необходимо определить возбудителя, его восприимчивость к антибиотикам и резистентность к лечению.

Это обследование не является болезненным. Длится недолго, до нескольких секунд. Для некоторых пациентов может быть неприятной процедурой.

Выявление возможных патогенов

Желаемый результат исследования — это, конечно, отрицательный результат на присутствие исследуемого микроба. Отрицательный результат должен исключать: S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, N. meningitidis.

Однако следует иметь в виду, что некоторые люди могут быть носителями вышеупомянутых патогенов и не иметь никаких заболеваний. В случае если результат будет положительный, отмечается носительство этого возбудителя.

В цитологическом исследовании мазка из носа у здорового человека находятся в основном эпителиальные клетки: цилиндрические и бокаловидные, с преобладанием первых.

Интерпретация результатов

Когда полученный результат риноцитограммы отрицательный, врач может исключить инфекции бактериального происхождения. Конечно, может случиться, что материал был загружен неправильно, пациент не соблюдал рекомендации и результат получился ложноотрицательным.

Когда результат исследования отрицательный, причиной болезни могут быть вирусы. Вирусы, которые вызывают ринит: вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, аденовирусы.

Когда результат риноцитограммы положительный и нет сопутствующих симптомов болезни, можно сделать вывод, что исследуемый пациент является только носителем обнаруженных бактерий. Это не является показанием для последующего лечения. Попытка терапии S. aureus может понадобиться только перед тяжелыми медицинскими процедурами, например перед кардиохирургией, или в послеоперационный период в рамках профилактики инфекций.

Когда определяется присутствие некоторого количества эозинофилов в мазке, который берется из носа, диагностируется воспаление дыхательных путей. Это тяжелое состояние, связанное с эозинофилией дыхательных путей, наблюдается у больных аллергическим ринитом, пациентов с атопическим кашлем или кашлем без признаков атопии, а также у больных с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Применение ингаляционных и/или системных глюкокортикоидов приводит к снижению эозинофилий дыхательных путей и купированию кашля. За присутствие эозинофилов в участках воспаления отвечает интерлейкин-5 (IL-5), который влияет на рост и дифференцировку клеток эозинофилов, ингибирует апоптоз эозинофилов и активирует их ткани.

Эозинофилы, иначе, эозинофильные гранулоциты, есть среди белых кровяных клеток. Как кровяные клетки иммунной системы, участвуют особенно в аллергических реакциях и механизмах борьбы с паразитарными и инфекционными заболеваниями. Эозинофилы образуются в костном мозге, по сердечно-сосудистой системе поступают к тканям, в которых они оседают. Количество эозинофилов в тканях в 100 раз больше, чем в периферической крови. Основной функцией эозинофилов является удаление белков и аллергенов, нейтрализация антигенов в ходе развития паразитарных инфекций. Наблюдаются, прежде всего, в тканях, имеющих контакт с внешней средой (слизистые оболочки дыхательных путей, кожи и т. д.).

Неправильное взаимодействие эозинофилов с внешними факторами приводит к аллергическим реакциям.

Правильное количество эозинофилов в периферической крови составляетв 1 мм³, что соответствует 1-5% от числа лейкоцитов, причем их количество показывает ежедневную изменчивость и зависит от ряда физиологических факторов (стресс, усилие, менструальный цикл). Повышенное количество эозинофилов в крови называется эозинофилией. Исследование заключается в определении количества эозинофилов в микроскопическом исследовании мазка, полученного из носа. Когда результат исследования превышает стандартные нормы, это может свидетельствовать о хроническом рините.

Итоговое заключение

Такая процедура, как взятие мазка из носа, является безопасным и безболезненным исследованием. Перед этим исследованием не следует промывать и очищать нос, а также полоскать горло. Результат, в зависимости от типа процедуры, может быть готов уже через несколько минут или через несколько дней.

Пишите, мы поможем вам

Все права защищены. Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://lorinol.ru/nose/treatments/rinocitogramma-chto-eto-takoe-2.html

Риноцитограмма – расшифровка

При воспалении слизистых оболочек носа обычно назначается лабораторное исследование отделяемого содержимого пазух. Оно называется риницитограмма – расшифровка позволяет точно выяснить тип заболевания (инфекционный или аллергический), а также его природу (вирусную или бактериологическую).

Как делают риноцитограмму?

Процедура заключается в заборе материала специальной стерильной палочкой с ватой на концах. Затем содержимое носовых пазух окрашивают пигментом (по методу Романовского-Гимзы), который придает различным клеткам индивидуальный оттенок. Так, эозинофилы в риноцитограмме имеют ярко-розовый цвет, лимфоциты – сине-голубой. Эритроциты окрашиваются в оранжевый тон, нейтрофилы приобретают оттенок от пурпурного до фиолетового.

Мазок изучается посредством микроскопа, в ходе исследования подсчитывается количество перечисленных лейкоцитов, а значение сравнивается с эталонными показателями.

Расшифровка риноцитограммы и норма полученных значений

Для определения истинной природы ринита устанавливается процентное соотношение морфологических разновидностей лейкоцитов. При наибольшем количестве нейтрофилов диагностируется острая стадия заболевания. Повышенное содержание эозонофилов характерно для аллергического ринита. Если одновременно увеличена концентрация нейтрофилов, то речь идет об инфекционных осложнениях. В остальных случаях считается, что имеет место вазомоторный ринит.

Нормальные значения в риноцитограмме:

  • лимфоциты в пределах от 0 до 10%;
  • нейтрофилы – единичное количество в поле видимости;
  • эозонофилы до 40%;
  • эритроциты и эпителиальные клетки в единичном количестве;
  • кокковые бактерии либо отсутствуют, либо изредка появляются в поле зрения.

При этом в отделяемом слизистом содержимом гайморовых пазух не должно быть тучных клеток, базофилов. У некоторых людей также нет эозонофилов и лимфоцитов. Их отсутствие не является патологией и считается нормой.

Важно заметить, что точную расшифровку должен предоставить врач-отоларинголог, так как состав микрофлоры зачастую зависит от таких факторов, как возраст пациента, общее состояние здоровья, наличие хронических и вялотекущих заболеваний дыхательных путей, ранее перенесенных операций. Кроме того, на результаты риноцитограммы влияют принимаемые системные и местные препараты, используемые капли в нос.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник: http://womanadvice.ru/rinocitogramma-rasshifrovka

Расшифровка риноцитограммы у детей.

Воспалительные заболевания полости носа – огромная проблема для детей. Бывает, что мамочки со своими отпрысками длительно и совершенно неэффективно лечатся от хронического ринита. Они испытывают на себе кучу разнообразных капель, консультируются со множеством всевозможных специалистов, однако сделать окончательное заключение подчас бывает очень сложно. Ведь клиническую картину следует воспринимать комплексно, а не только с позиции ЛОРа, аллерголога или даже невролога. Обычно диагноз «ринит» выставляется исключительно клинически – то есть, на основании жалоб и осмотра врачом. Между тем, у ринита есть множество разновидностей, лечение которых должно осуществляться дифференцированно . На сегодняшний день есть возможность выяснить, что же послужило причиной длительного воспаления в носу. Расшифровка риноцитограммы у детей значительно облегчает постановку верного диагноза и помогает назначить эффективное лечение.

Расшифровка риноцитограммы у детей: клеточный состав мазка из носа.

Расшифровка риноцитограммы у детей проводится под микроскопом. Материалом для исследования служит мазок из носа (со слизистой оболочки). Забор материала происходит абсолютно безболезненно, кроме того, метод не имеет противопоказаний.

После нанесения материала на предметное стекло и специальной окраски врач-лаборант изучает под микроскопом клеточный состав носовой слизи. В норме основными клетками при расшифровке детской риноцитограммы являются нейтрофилы (65-70%), остальные клетки представлены в значительно меньшем количестве: эозинофилы (0-5%), лимфоциты (0-5%), моноциты (0-1%), базофилы и эритроциты отсутствуют. Помимо основных клеток, в риноцитограмме присутствуют ядра клеток, дифференцировать которые не удается (в среднем, 5-10%), и фрагменты эпителия, покрывающего изнутри носовые ходы: реснитчатые клетки – 0-1%, плоские клетки – 0-10%. Умеренное количество бактерий (в основном кокковой флоры) и слизи также является совершенно нормальной находкой при расшифровке риноцитограммы у детей.

Как оценить показатели риноцитограммы у детей после расшифровки?

Помните, что даже если расшифровка риноцитограммы у детей имеет некоторые отклонения от нормы, это еще не окончательный диагноз. Выявить заболевание можно только комплексным методом: оценивая жалобы, данные осмотра и других методов исследования (результаты посева, аллергических проб, ПЦР-диагностики).

При остром рините, вызванном бактериями, в мазках обнаруживают большое количество слизи и разнообразной бактериальной флоры, увеличено содержание нейтрофилов и клеток плоского эпителия.

При вирусном характере острого воспаления бактерии обнаруживают редко, нейтрофилы снижены, зато происходит увеличение количества лимфоцитов – клеток-защитников от вирусов. Значительно увеличивается количество слущенных эпителиальных клеток – как плоских, так и реснитчатых. Впрочем, такие же изменения могут наблюдаться и при грибковой инфекции.

При длительно протекающем хроническом рините расшифровка риноцитограммы у детей приобретает следующие значения: нейтрофилы повышены (до 75%), но не так сильно, как при остром рините (до 85%), идет значительное повышение количества ядер недифференцированных клеток (до 25%). Это можно объяснить длительным воспалением, приводящим к изменениям структуры клеток, в результате чего их не удается распознать.

Наверняка говорить об аллергическом характере ринита можно только в том случае, если абсолютное большинство клеток в мазке представлены эозинофилами (обычно от 11 до 75%). Базофилы в этом случае будут также на верхней границе нормы, увеличивается содержание плоского эпителия, зато бактериальные клетки обычно не обнаруживаются или обнаруживаются в незначительных количествах. Следует упомянуть, что если при явной эозинофилии в риноцитограмме аллергические пробы оказываются отрицательными, следует подумать о неаллергическом эозинофильном рините.

Диагностика вазомоторного ринита довольно сложна. Обычно заболевание подтверждается только при исключении прочих причин ринита. Ведение маленьких пациентов осуществляет ЛОР-врач совместно с неврологом. В риноцитограмме помимо увеличения содержания клеток плоского эпителия, никаких других типичных признаков обнаружить не удается.

Очевидно, что расшифровка риноцитограммы у детей – довольно сложное занятие. Этим должен заниматься только грамотный специалист. Помните, что нельзя «лечить анализы». Даже если данные говорят в пользу аллергического характера воспаления, никогда нельзя исключить грибковое поражение или банальные глисты.

При назначении лечения о его эффективности также можно судить по показаниям риноцитограммы . С целью контроля терапии она выполняется дважды: в начале и конце лечения. Как правило, промежуток между исследованиями составляет около 2-х недель.

При всей неоднозначности и кропотливости метода он часто дает хорошую помощь в постановке верного диагноза в тех случаях, когда долго не удавалось этого сделать, поэтому считается методом выбора в диагностике затяжных и трудно поддающихся лечению ринитов у детей.

5 комментарии

  • Комментировать Суббота, 21 Май:28 написал Анастасия

Здравствуйте, что означает ринограмма моего ребенка

2 Эпителий мерцательный —

3 Лейкоциты — 2-3

4 Лейкоциты (нейтрофилы) 55 %

5 Лейкоциты (эозинофилы) 0 %

6 Лейкоциты (эозинoфилы) не обнаружено

7 Лейкоциты (лимфоциты) 45 %

8 Флора (бактерии) скудная, смешанная

Здравствуйте. Помогите,пожалуйста, расшифровать риноцитограмму ребенка 8 лет

Здравствуйте,помогите расшифровать риноцитограмму моего ребенка -2 года и 3 месяца.

2 Эпителий мерцательный -нет

3 Бокаловидные клетки — нет

4 нейтрофилы- 1-2

5 эозинофилы- нет

11 Дрожжевые грибы- не обнаружены

Помогите расшифровать мазок слизи из носа на риноцитологию . Ребёнку 8 лет э/42, п/4, с/45, л/10. За ранее вам спасибо.

Здравствуйте, объясните пожалуйста анализ ребёнка 7 лет. Эпителиипз/р, лейкоциты-8-10пз/р, флора-кокки и слизь-++.

Оставить комментарий

Убедитесь, что вы вводите (*) необходимую информацию, где нужно

Популярные материалы

Самый простой рецепт шарлотки с яблоками.

Лечение простуды при грудном вскармливании.

Можно ли новорожденному спать на животе?

Самая эффективная монодиета.

Крошатся зубы при беременности.

Шкала Апгар для новорожденных.

  • 1
  • 2
  • 3

Беременность

Беременность в холодное время года

Когда можно принимать душ после кесарева?

О детях

Когда начинают выпадать молочные зубы?

Препараты для лечения стоматита у детей.

Мамам

Исправление прикуса элайнерами.

Как приготовить имбирный чай в домашних условиях.

Все права защищены © chudomamochka. Материалы размещенные на сайте носят исключительно ознакомительный характер.

Источник: http://chudomamochka.ru/index.php/r-o-detyah/k-zdorovye/item/181-rasshifrovka-rinocitogrammy-u-detey