Промывание носа после операции

Posted on by admin

Промывание носа – как, чем и когда следует делать?

Первая историческая запись о промывании носа найдена в ведийских источниках, описывающих традиционную индуистскую практику Аюрведа. Много лет назад, когда индусы не имели ни малейшего понятия о гайморите, эта процедура под названием Джала-нети была ежедневной, как умывание.

Оглавление:

Современные медики изучают восточные традиции и, дополняя и совершенствуя, применяют их к сегодняшнему дню. И Джала-нети тоже обрела новую жизнь в медицине XXI века.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Общая информация о процедуре промывания

На лечение гайморита и других синуситов пациенты тратят более 10 миллиардов долларов в год. Заболевание протекает достаточно длительно, и все это время его нужно лечить. Высокая стоимость медикаментов, временная потеря трудоспособности — финансовое бремя терапии воспалительных заболеваний гайморовых пазух может быть слишком тяжелым для многих пациентов. Поэтому и больные, и врачи пребывают в постоянном поиске научно обоснованных альтернативных методов лечения гайморита.

Одним из таких способов стало орошение полости гайморовых пазух и носа растворами. Популярность его неумолимо растет. Без солевых растворов не мыслят больше жизни ни молодые люди, ни их бабушки и дедушки. Причем среди показаний к промыванию не только гайморит, но и ринит, сухость слизистых оболочек и другие заболевания. Более того, промывание становится привычной гигиенической процедурой.

Гайморит и не только: показания к промыванию носа

Промывания применяются для лечения широкого спектра острых и хронических заболеваний синуса. К показаниям для процедуры относятся:

  • острый и хронический гайморит;
  • острый и хронический риносинусит;
  • сенная лихорадка (аллергический ринит и часто сопутствующий ему гайморит);
  • простуда;
  • пересыхание слизистой носа;
  • профилактика респираторных инфекций;
  • восстановительный период после ЛОР-операций и другие.

Ежедневные промывания носа солевыми растворами (0,9% нейодированным раствором натрия хлорида либо очищенной водой, подогретой до 37°С, с или без добавления гидрокарбоната натрия — соды, а также в других комбинациях) рекомендуются в качестве средства первичной обработки или в составе комплексной схемы терапии. Благодаря высокой безопасности промываний их предпочитают кортикостероидам, особенно на ранних стадиях острого гайморита. В случае более тяжелого протекания воспалительного процесса, конечно, без кортикостероидов уже не обойтись.

Промывания носа относятся к обязательной процедуре после хирургического вмешательства на гайморовых пазухах независимо от того, какой тип операции был проведен.

Ведущие врачи мира, в том числе и официальные Ассоциации оториноларингологов Канады и США, поддерживают рекомендации по использованию промывания носа в качестве методики лечения всех видов риносинусита (включая гайморит) и послеоперационного восстановления после оперативных вмешательств.

Промывание носа детям: будьте осторожны!

У детей младшего возраста (приблизительно до 5–6 лет) слуховая труба анатомически отличается — она короче и шире, чем у взрослых. Если длина евстахиевой трубы у взрослого человека составляет около 3,5 см, то у маленького ребенка она с трудом «дотягивает» до 2 см. Промывание носа в таком случае весьма чревата развитием отита — воспаления уха.

Вероятность того, что после спринцеваний носа у ребенка появится дополнительная проблема в виде отита намного выше, если:

  • на момент процедуры в среднем ухе уже есть инфекционный процесс. Кстати, что он может быть совершенно бессимптомным;
  • ребенок часто более отитами;
  • у ребенка искривлена носовая перегородка.

Учитывая эти сложности, большинство педиатров сходятся во мнении, что промывать нос детям дошкольного возраста не стоит, а в качестве безопасной альтернативы можно остановиться на назальных спреях типа АкваМариса.

Ирригационные методики: способы промывания носа

В страстном порыве промыть труднодоступные околоносовые пазухи человечество придумало не один способ орошения. Давайте их рассмотрим предметно и разберемся, как же делать промывания носа.

1. Самый простой и доступный метод, не требующий никакого оборудования и приспособлений,— набрать в сложенные лодочкой ладони раствор и глубоко вдохнуть его. Минусом этой методики являются не очень приятные ощущения, которые вызывает сознательное втягивание в носовые пути жидкости. Поэтому заставить ребенка пройти подобные испытания бывает непросто.

2. Более приятная альтернатива «ручному» способу — назальные спреи, содержащие солевые растворы. С помощью насадок в носовую полость подается лекарство под небольшим давлением. Так работают известные солевые препараты для промывания носа в спреях и каплях — АкваМарис, Хьюмер, Маример и другие. Этот способ гораздо менее дискомфортен, чем процедура, описанная выше, однако он относительно малоэффективен. Использования назальных спреев вполне достаточно, чтобы справиться с дегидратацией (обезвоживанием) слизистой оболочки носа, но отнюдь не хватает для достижения целей, которые стоят перед нами при гайморите.

Зато для промывания носа новорожденному ребенку или грудному младенцу готовые спреи со стерильной морской водой или изотоническим раствором — идеальное средство.

3. Еще один простой, но очень эффективный метод спринцеваний носа при гайморите и риносинусите вовсю применяли и продолжают применять индийские йоги. Эта та самая методика, о которой мы говорили в самом начале. На санскрите она называется Джала-нети, что означает дословно «очистить нос водой».

Джала-нети прижилась у нас как не одна другая. Для орошения носа понадобится лишь устройство в виде чайника с длинным носиком (так называемый нети-горшок). В качестве «горшка» в условиях, далеких от йоги, применяют чайник с длинным носиком, флакон с пипеткой, шприц без иглы или спринцовку.

Стоит помнить, что спринцовкой и шприцем нужно пользоваться осторожно: излишнее усердие во время процедуры может стать причиной подачи раствора под большим давлением, чем это необходимо. А вот с помощью флакона с носиком-капельницей, напротив, можно долго и нудно пытаться добиться нужного напора.

Идеальное отверстие в емкости, с помощью которой проводят промывание, не должно превышать 3 мм. Если диаметр отверстия будет слишком велик, большой поток жидкости может спровоцировать боль в ушах и даже стать причиной инфекционного воспаления уха.

Некоторые фармацевтические производители, выпускающие средства для промывания носа, комплектуют свои препараты чайничками — «нети-горшками». Так, порошки Долфин, из которых готовят растворы для орошений, могут продаваться вместе с пластиковым чайничком для промывания носа и инструкцией, подробно описывающей механизм процедуры.

Джала-нети очень легка в исполнении. Несколько наклонив голову набок и приоткрыв рот, нужно под небольшим напором подавать жидкость в носовую полость, оказавшуюся выше. Если вы не хотите «подать» солевой раствор в трахею, задержите дыхание. Жидкость самотеком будет выливаться из второй ноздри, совершив полный круг через околоносовую пазуху.

Чтобы промыть второй носовой ход, нужно поменять исходную позицию. По окончании процедуры следует высморкаться, чтобы удалить остатки раствора и слизи.

4. При скоплении значительного количества слизи в носоглотке рекомендуется альтернативный метод промывания с помощью того же чайничка. Запрокиньте слегка голову назад, откройте рот и высуньте язык. Затем можно постепенно, без фанатизма, залить раствор в один носовой ход, а после того, как лекарство пройдет свой путь по лабиринтам носоглотки, сплюнуть его. Ту же процедуру нужно повторить и с другой пазухой.

5. Аппаратное промывание носа с помощью специальных устройств. В России для этого применяется аппарат, который ласково прозвали «кукушкой».

В случае выраженного отека и нарушений дыхания перед полосканием следует закапать нос деконгестантами.

Растворы для промываний при гайморите: что применять?

Разобравшись с методиками, можно приступить и к выбору лекарственного препарата.

Промывать носовую полость проточной водой категорически запрещено при гайморите и других заболеваниях, а также при использовании орошения в качестве гигиенической процедуры.

Это может стать причиной инфицирования или раздражения слизистой оболочки носа и гайморовых пазух.

В качестве растворов для промывания носа можно использовать:

  • обычную стерильную или кипяченую и охлажденную до температуры 37–40°С воду. В качестве буферного агента, регулирующего pH, рекомендуют добавлять натрия гидрокарбонат;
  • изотонический, гипотонический или гипертонический раствор натрия хлорида (физрастворы для промывания носа);
  • антисептики. Для орошений полости носа и гайморовых пазух используются растворы Фурациллина, Диоксидина, Хлоргексидина, Мирамистина и других препаратов.
  • настои лекарственных трав. Антисептическим и успокаивающим действием обладают цветки ромашки, листья шалфея, цветки календулы и другие растения;
  • растворы морской соли, комбинации соли, соды и йода.

В небольших концентрациях в средства для промывания полости носа можно добавлять спиртовую настойку прополиса, облепиховое масло, а также и народные средства — свежевыжатый сок лука, чеснока, алоэ лекарственного и другие.

Лекарство перед процедурой лучше подогреть до 37°С — это позволяет снизить вероятность рвотного рефлекса и раздражения носовых мембран во время ирригации.

Механизм действия промываний

Эффективность ирригационных процедур при гайморите и любых других видах синусита, а также при риносинуситах доказана в масштабных клинических испытаниях. Однако механизм, посредством которого достигается видимое клиническое улучшение, так и остался неизученным. Ученые выдвинули теорию о том, что орошение носа способствует снижению проявлений гайморита в результате:

  • улучшения мукоцилиарной функции носовой полости и околоносовых пазух благодаря повышению эффективности работы ресничек и всего мукоцилиарного аппарата;
  • уменьшения отека слизистой оболочки;
  • снижения концентрации медиаторов воспаления — биологически-активных веществ, которые участвуют во всех патологических процессах при воспалительной реакции;
  • механического очищения от сгустков слизи.

Мукоцилиарный клиренс — целый механизм, который помогает защитить носовую полость и околоносовые пазухи от внешних воздействий и инфекции. При воспалении гайморовых пазух происходит мерцательная дезориентация — реснички, выстилающие слизистую оболочку, перестают работать «в такт», некоторые реснички и вовсе погибают. Это способствует застою слизи и развитию в ней инфекционного процесса.

Мукоцилиарный клиренс нарушается у больных, страдающих хроническим гайморитом, однако после удаления сгустков слизи состояние мукоцилиарного комплекса может полностью нормализоваться.

Ученые провели исследование с участием 13 пациентов, страдающих хроническим гайморитом. Было установлено, что мукоцилиарный клиренс увеличился в два раза у всех больных, которые ежедневно орошали нос физиологическим раствором. У 11 из 13 добровольцев при этом полностью исчез гной из гайморовых пазух. Кроме того, ученые провели дополнительный эксперимент, показавший, что при промывании носа гипертоническим раствором натрия хлорида (с концентрацией выше 0,9%) значительно увеличилась скорость мукоцилиарного транспорта у пациентов с острым и хроническим гайморитом.

Орошение носа: как часто и сколько?

Стандартные инструкции, которые одобрены оториноларингологами, предлагают промывать полость носа в домашних условиях дважды в день. Объем раствора для орошений на одно применение составляет 500 мл, то есть для спринцевания каждой носовой пазухи достаточно одного стакана воды (250 мл). Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и степени его хронизации. Так, при остром гайморите бывает достаточно двух недель ежедневных промываний полости носа, а при хроническом течении заболевания ирригиационные процедуры повторяют на протяжении нескольких месяцев.

Промывания, которые назначаются после операций на пазухах носа, придется проводить не менее шести недель.

Побочные эффекты

Побочных эффектов у орошений полости носа нет и быть не может, однако это аксиома верна лишь в случае, если полностью соблюдать рекомендации врача. А что же может случиться, если не придерживаться правил?

Во-первых, если применять нестерильный или некипяченый раствор для промывания носа, то риски инфицирования значительно превышают пользу лечения. Так, в некипяченой воде живет себе поживает одноклеточная амеба неглерия фоулера (Naegleria fowleri), которая при попадании в околоносовые пазухи вполне может стать причиной первичного амебного менингоэнцефалита. Это опаснейшее инфекционное заболевание, поражающее мозг и приводящее к смерти в 95% случаев. Страшно? Мы привнесем в эту картину еще больше темных красок, когда скажем, что история медицины знает случаи летального исхода при менингоэнцефалите, развившемся после промывания носа некипяченой водой.

Не стоит забывать, что в «сырых» растворах содержатся сотни микроорганизмов, не столь опасных, как эта амеба, но тем не менее патогенных. И чтобы избежать с ними встречи, достаточно просто прокипятить воду, приготавливая лекарство для полоскания носа.

И во-вторых, если при промывании напор воды, вводимой в носовую полость, слишком велик, то существует риск появления ушной боли и, по некоторым данным, даже инфицирования полости уха.

Избежать неприятностей после орошения носа легко: соблюдайте рекомендации врачей и не ленитесь лечиться, и гайморит пойдет на попятную.

Источник: http://gaimoriti.ru/alternativa/procedury/promyvanie-nosa.html

Что можно, а что нельзя в послеоперационный период септопластики?

При искривлении носовой перегородки проводят септопластику, которая представляет собой удаление или коррекцию деформированного участка. После нее идет реабилитационный период. В это время необходимо соблюдать врачебные рекомендации, избегать травмирования. Основной результат исправления носа будет заметен через год.

Реабилитация и восстановление

Период восстановления очень важен после проведения септопластики. В это время следует придерживаться рекомендаций медицинского специалиста, чтобы избежать осложнений.

Длится реабилитационный период около 2 недель.

Многих пациентов волнует через сколько восстановится дыхание, можно ли спать на боку, заниматься физическими нагрузками?

По мнению врачей, нос задышит спустя неделю или чуть больше после септопластики, так как в момент реабилитации у человека будут введены в носовую полость тампоны, затрудняющие прохождение воздуха.

После септопластики у пациента появляется отечность, могут быть синяки и гематомы. Поэтому в первые сутки необходимо лежать в больнице.

Знаете ели вы, что на сегодня эндоскопическая и лазерная септопластики являются наиболее популярными в лечении кривой перегородки носа.

Сколько должен сохраняться отек? Он может быть от нескольких дней до недели, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. После спадения будет заметно, как изменилась перегородка, и начнет дышать нос.

Основными рекомендациями реабилитационного периода считаются:

  1. Нельзя сморкаться и ковырять в носу.
  2. Запрещено посещение бани, сауны, не рекомендуется ездить на море.

На боку спать запрещено, только на спине

Старайтесь избегать после септопластики данных действий и мероприятий даже если очень хочется

Пластины являются необходимым элементом септопластики, они помогают изменять форму перегородки, которая должна быть у здорового человека. В реабилитационный период за ними также должен быть уход. После восстановления, когда срастется хрящевая, костная ткань, пластины убирают.

Так выглядят фиксириующие пластины после септопластики

  • Сплинты

Сплинты являются разновидностью пластин и выполняют одну функцию. С их помощью меняется форма носа в нужную сторону. Убирают их после истечения реабилитационного периода.

Сплинты лучше удерживают перегородку носа

Заключительной частью септопластики являются косметические швы, которые вовсе не заметны и не оставляют рубцов. Для быстрого восстановления, необходимо ухаживать за полостью носа, исключать вредные факторы, которые могут поспособствовать открытию швов. На месте последних возможно незначительное кровотечение, которое убирают ватным тампоном.

Врач накладывает незаметные швы

  • Тампоны

Тампоны считаются необходимыми средствами в период реабилитации. Они помогают останавливать кровь, оказывают обезболивающее действие. В течение 2 недель следует заменять ватные тампоны. Благодаря их особому покрытию, они не оказывают болезненных ощущений при удалении.

Первые тампоны меняют на следующий день, они предотвращают кровотечение из носа

  • Массаж

Нередко медицинские специалисты назначают массаж после септопластики. Потому что он помогает быстро восстановиться, способствует укреплению некоторых мышц, уменьшает гематомы и отечность.

Данные процедуры можно проводить самостоятельно, либо с помощью врача. Все движения должны быть плавными, размеренными, следует избегать резкости и сильного надавливания на перегородку.

После септопластики в носовой полости образуются корочки, стенки сушатся, скапливается кровь и слизь, потому что ходы закрывают ватные тампоны. После их снятия можно использовать назальные капли, спреи, полоскания. Такие процедуры способствуют восстановлению слизистой, нормализуют дыхание, снимают отечность. Применять лекарственные препараты для удаления корочек нужно после консультации с врачом.

Для отхождения корок помогает обыкновенный физраствор

Уход за носом и лечение

После перенесенной операции важен уход за носом. Для этого используют различные средства: капли, спреи, мази, раствор для промывания носовой полости.

Данные манипуляции не сложные, их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Для облегчения носового дыхания и очищения носа от слизи используют промывание. Для этого применяют следующие лекарственные средства:

  1. Аквамарис — эффективный препарат, в составе имеет морскую соль. Показан как взрослым, так и детям. Промывание с помощью данного средства можно проводить до 4 раз в сутки. Для этого используют шприц, грушевидный баллон или специальный чайник.
  2. Аквалор — не уступает по эффективности другим средствам. Хорошо помогает для нормализации дыхания, снимает отечность, убирает носовую слизь.
  3. Долфин — популярный раствор для промывания носовой полости. Эффективен против заложенности, поэтому можно использовать для ухода за носом после септопластики.

Популярные средства для промывания носа

Для удаления корочек носа, профилактики трещин, сухости слизистой, а также быстрого заживления, применяют мази. Их назначает медицинский специалист. Самыми эффективными считаются Левомеколь и Гипариновая мазь.

Мазь ускоряет заживление перегородки носа

  • Капли

Помимо прочих лекарственных средств, устранить проблемы с дыханием помогают сосудосуживающие назальные капли. Самыми распространенными являются:

  1. Нафтизин — проверенное средство, которое хорошо помогает при заложенности носа и стоит не дорого. Применять необходимо после консультации с врачом, потому что частое и длительное применение может вызвать привыкание.
  2. Полидекса — эффективные капли против ринита, используются как для детей, так и для взрослых. После операции помогут нормализовать дыхание, снять покраснение и отечность.
  3. Фликсоназе — популярное лекарственное средство гормонального происхождения. Используется для лечения аллергического, вазомоторного ринита. Применяется по назначению медицинского специалиста.

Осложнения и последствия

Любая операция несет в себе риск для человека и часто сопровождается осложнениями. Их возникновение во многом зависит от профессионального опыта врача, его действий, а также соблюдения рекомендаций в послеоперационный период.

Самыми распространенными последствиями септопластики считается развитие отека, появление гематомы, затрудненное дыхание или его отсутствие, возникновение гайморита или синусита. Также после операции нередко появляется головная боль, повышается температура тела, болят зубы, происходит онемение, слабость и припухлость.

Отек появляется после операции довольно часто и является следствием повреждения целостности кожи. Он держится около 2 недель или больше, после чего постепенно спадает.

Появление гематом и синяков обуславливается повреждением кровеносных сосудов. Чем больше площадь поражения, тем сильнее гематома. Она может мешать нормальному дыханию, скапливаясь в носовой полости. Поэтому назначают промывание и применение лекарственных средств. Полностью спадает за месяц и более.

В первые сутки после септопластики, у пациента в носовой полости находятся ватные тампоны, которые мешают нормальному дыханию. В некоторых случаях, после их удаления могут сохраняться проблемы с носом, появляется заложенность. Нередко дышит только одна ноздря. В таком случае необходимо посетить врача, при необходимости повторную операцию проводят только через год.

Так называют процесс развития в носовой полости спаек, соединяющих соединительную ткань. Они образуются по причине травмирования мягких тканей вследствие хирургического вмешательства.

Фото носа до и после септопластики

Добавить статью в социальные сети:

Делала септопластику год назад, были проблемы с дыханием. Сейчас ничего не беспокоит, врач попался хороший, операция прошла успешно.

Я долго мучилась с заложенностью из-за кривой перегородки. Использовала разные лекарства, рецепты народной медицины, ничего не помогла. Недавно решилась на операцию и нисколько не жалею. Сейчас прошло уже 2 месяца, нос дышит хорошо.

Из-за осложненного ринита в детстве, у меня произошло небольшое искривление перегородки. Врач порекомендовал септопластику. Долго не могла решиться, но все же согласилась. Сейчас идет реабилитационный период, отечность почти спала, но результат уже радует.

Делал септопластику носа в Архангельске в СЕМАШКО, причём платно и лазерным способом! Очень пожалел, сейчас у меня появилась дыра в перегородке носа в 1 сантиметр! Сам в шоке и проклинаю тот день когда пошёл на операцию!

Скажите пожалуйста кто то из докторов ?! Почему сильная сухоть в носу длиться после операции уже 6 мес и я не ощущаю никаких изменений после операции. Что до что после разницы никакой. Ходила к разным лор врачам все говорят ,что операция идельная . Перегородка прямая и свобны носовые ходы . А в чем проблема моя сухоти в носу ?

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://nos-zdorov.com/operacii/septoplastika/reabilitacionnyj-period

Промывание носа после операции

Эффективность любой операции не определяется лишь техникой её выполнения, большое значение имеет также послеоперационное ведение пациента. К хирургическим вмешательствам в области полости носа и околоносовых пазух это относится не в меньшей степени. При проведении операции в той или иной степени происходит нарушение целостности слизистой оболочки. Течение послеоперационного периода ухудшает качество жизни пациента, что выражается в ощущениях местного дискомфорта, болезненности, сухости, жжения, нарушении обоняния.

В связи с этим, основными задачами ведения пациентов, перенесших оперативные вмешательства в полости носа и околоносовых пазух, являются: достижение быстрой эпителизации, предупреждение развития осложнений, сокращение срока нахождения пациентов в стационаре и повышение качества их жизни. Отчасти эти задачи решаются подбором типа используемого тампона, способом укладки и продолжительностью его нахождения. Однако немаловажную роль в этот период играет грамотный подбор лекарственных средств. Помимо традиционно используемой антибактериальной терапии, необходимо назначение препаратов для активного очищения и увлажнения слизистой, способствующих ее скорейшей регенерации и снижающих ощущение дискомфорта. С целью изучения наличия этих свойств, мы предприняли исследование препарата Аквалор ® , который производится компанией YS LAB, Франция, и представляет собой натуральную стерильную изотоническую морскую воду для промывания полости носа в спрее.

О лечебных свойствах морской воды писали еще древние целители. Известно, что морские купания своим пациентам назначали врачи Древнего Египта. Медики античного мира давали пить морскую воду при ряде заболеваний желудка, мочевого пузыря, при запорах, малокровии. Гален настойчиво рекомендовал легочным больным дышать морским воздухом. Сведения о медицинском использовании морской воды и пены приводит Авиценна. Он советовал промывать раны, и даже язвы теплой морской водой.

Аквалор ® оказывает благоприятное воздействие на слизистую оболочку полости носа и носоглотки благодаря содержанию таких активных природных микроэлементов, как магний, цинк, селен, медь, железо, йод, кальций, натрий и другие. Он не подсушивает слизистую и не вызывает дискомфорта благодаря адекватной концентрации соли. В течение всего периода использования содержимое баллона Аквалор остается стерильным, поскольку он снабжен специальным односторонним клапаном.

Аквалор ® имеет несколько форм выпуска, которые отличаются объемом баллончика, степенью интенсивности струи и видом насадки, что дает возможность индивидуального подбора формы для каждого пациента в зависимости от возраста и показаний. Одним из преимуществ препарата является его доступная цена.

Для настоящего исследования использовалась форма Аквалор ® форте, насадка которой дает прямую интенсивную струю.

Исследование выполнено сотрудниками ФГУ «НКЦ отоларингологии Росздрава» к.м.н. Бойковой Н.Э. и Бурмистровой Т.В. Главный исследователь: руководитель научно – клинического отдела ЛОР — аллергии и фармакологических исследований ФГУ «НКЦ отоларингологии Росздрава», д.м.н. Тарасова Г.Д.

Целью исследования явилась оценка терапевтической эффективности и безопасности применения препарата Аквалор ® форте в послеоперационном периоде у больных, перенесших хирургические вмешательств в полости носа и на околоносовых пазухах.

Материалы и методы. В исследование были включены 50 пациентов обоего пола от 18 до 55 лет, подвергшихся оперативным вмешательствам в полости носа или на околоносовых пазухах по показаниям.

  • пациенты младше 18-ти и старше 55 лет;
  • лица, получавшие топические препараты подобного действия в течение предыдущих 10 суток;
  • лица, принимающие топические деконгестанты и местно средства, содержащие масла, а также препараты для увлажнения;
  • пациенты, находящиеся в состоянии, характеризующемся высоким риском смертельного исхода.

Больных распределили на две группы случайным образом. В основную группу были включены 30 больных, у которых в послеоперационном периоде после удаления тампона из полости носа ежедневно использовали препарат Аквалор ® форте — по 2 промывания каждого носового хода в сутки. Контрольную группу составили 20 пациентов, которых в послеоперационном периоде вели традиционно. Распределение пациентов по полу в основной и контрольной группах отражено в таблице № 1. Среди больных основной группы 3 (10 %) страдали аллергией, в контрольной группе никто из пациентов сенсибилизации не имел.

Виды оперативных вмешательств, осуществленных по показаниям пациентам основной и контрольной группы, отражены в таблице № 2. Из таблицы видно, что хирургические вмешательства, осуществленные больным основной и контрольной групп, были приблизительно идентичные.

Наблюдаемые в исследовании пациенты преимущественно имели искривление перегородки носа с нарушением носового дыхания, части из них потребовалось вмешательство в полости носа в связи с травмой и еще 2 больным была выполнена операция на околоносовых пазухах в связи с наличием кист.

Состояние мукоцилиарного клиренса у пациентов основной и контрольной групп продемонстрировано на рисунке №1.

Состояние мукоцилиарного клиренса у больных основной и контрольной групп

сразу после удаления тампона и через 5-7 дней после этого

Аквалор содержит натуральную морскую воду, которая забирается в экологически чистых районах

Атлантического океана в территориальных водах Франции и Швеции.

Производство: «ИС ЛАБ», Франция; «Лабораторис Шеминю», Франция; «Аурена Лабораторис Эй Би», Швеция.

Маркетинг и дистрибуция: АО «Нижфарм», Россия,, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д.7,

тел.:, факс:

Источник: http://www.aqualor.ru/a-boikova.htm

Промывание носа после септопластики

Зарегистрирован: 15 фев 2010, 23:04

Зарегистрирован: 27 авг 2009, 23:35

Хм. сколько людей, столько и мнений. Можете просто промывать водой с морской солью. А Дольфин на самом деле не такой уж и сильный препарат. Та же самая соль фактически. 🙂

А вам промывать ещё рано. Надо чтоб спал отек, и нос задышал. Только потом начнете.

Разбаньте Mig17 — в бане с15.09.2011

Без объяснения причин и жалоб на Меня и Mig17 со стороны Пациентов, Администратор Горбоносов продавшись Лобби Горе-Лоров, лишил 06.04.2015 прав Модератора и Меня, что-бы скрыть удаление тем Mig17 — Забанив и Меня.

Зарегистрирован: 15 фев 2010, 23:04

Зарегистрирован: 02 ноя 2005, 20:35

Non progredi — est regredi !

Зарегистрирован: 15 фев 2010, 23:04

а что же мне делать — из клиники меня выписали, завтра воскресение, т.е. поликлиники не работают, к врачу мне только в понедельник. Как мне продержаться до понедельника?

Зарегистрирован: 27 авг 2009, 23:35

Ну вы даете! И врач ваш тоже.

Сгустки крови вымывает врач специальном аппаратом.

Если у вас нос забит, то дышите пока ртом в выходные. В понедельник врач промоет сам и посмотрит, какой отек. Может со вторника и начнете промывать сами.

А вообще в нормальных больницах должен быть дежурный врач, в обязанности которого и входит делать промывания пациентам после операций после снятия тампонов. Промывать может любой врач, не обязательно который оперировал. Не такая уж это сложная для них работа.

Разбаньте Mig17 — в бане с15.09.2011

Без объяснения причин и жалоб на Меня и Mig17 со стороны Пациентов, Администратор Горбоносов продавшись Лобби Горе-Лоров, лишил 06.04.2015 прав Модератора и Меня, что-бы скрыть удаление тем Mig17 — Забанив и Меня.

Зарегистрирован: 15 фев 2010, 23:04

Зарегистрирован: 27 янв 2010, 09:52

11 мар 2018, 21:25

02 мар 2018, 00:28

14 ноя 2006, 07:24

19 мар 2007, 14:49

10 окт 2005, 11:06

07 окт 2014, 15:51

27 фев 2007, 07:33

12 авг 2008, 20:37

Часовой пояс: UTC+03:00

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете редактировать свои сообщения

Вы не можете удалять свои сообщения

Вы не можете добавлять вложения

  • Реклама

Любое копирование материалов сайта возможно только при размещении активной обратной ссылки на копируемый материал.

Источник: http://loronline.ru/forum/viewtopic.php?t=6835

Как правильно промывать нос после ринопластики.

Любое хирургическое вмешательство – это стресс.

Наплыв эмоций – переживания и страхи способствуют тому, что многие пациенты теряются в период реабилитации, забывают указания своих хирургов по уходу за носом, и не знают где найти ответы на свои вопросы. В частности многие бояться и не понимают, как правильно промыть нос. Бояться боли при неправильных движениях.

Обсудим такой тонкий момент, как промывание носа после ринопластики.

Большинство хирургов рекомендуют использовать в период реабилитации, в течение 3-4 недель слабый раствор соленой воды или же такие популярные средства, как Аквалор или Аквамарис, а так же Долфин, Физиомер и многие другие бренды.

Основной состав у всех един – морская вода.

Промывание носа после хирургическое вмешательства важно.

Дренирования (очищения) носовой полости имеет следующие положительные моменты:

  • уменьшение отека и воспаления;
  • сосуды приходят в тонус;
  • усиливаются регенерационные и иммунные функции клеток;
  • увлажняется слизистая носа;
  • легко отходят сгустки крови и послеоперационные корочки;
  • улучшается дыхание.

«Технология» промывания носа в домашних условиях:

  1. Слегка наклонитесь вперед над раковиной, голову держите под наклоном вбок;
  2. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание;
  3. Приложите пипетку флакона промывающего средства, сначала к левой ноздре, обильно промойте ноздрю;

Промывание, как правило, начинают на 3-4 день после ринопластики, когда носовые тампоны удалены.

Количество промываний — минимум 3 раза в день.

Длительность — в течение 3-4 недель, если есть дискомфорт, заложенность – период промывание можно продлить.

После промывания, нос закапывают маслом (персиковое, облепиховое или абрикосовое), по пипетке в каждую ноздрю.

Путем промывания из внутренних структур носа удаляются скопившиеся сгустки, и пациенты получают возможность полноценно дышать. И процесс реабилитации будет проходить намного приятнее.

Источник: http://myplasticsurgeon.ru/article/kak-pravilno-promyivat-nos-posle-rinoplastiki

Что нужно знать до и после септопластики

Септопластика является методом восстановления положения носовой перегородки хирургическим путем. Подобная операция проводится в оздоровительных целях, так как деформация перегородки носа становится причиной затрудненного дыхания и проникновения в организм инфекций, которые содержатся в воздухе.

Прежде чем решиться на проведение септопластики необходимо знать:

  1. как подготовиться к лечению;
  2. как проводится операция;
  3. какие существуют противопоказания;
  4. какие могут возникнуть осложнения;
  5. как проходит реабилитация и другие особенности операции, которые ожидают человека.

Как выглядит лицо нуждающегося в операции

Несмотря на то, что септопластика проводится по медицинским показаниям, внешний вид носа до и после операции изменяется.

До проведения лечения хирургическими методами лицо пациента может выглядеть по-разному. Зависит внешний вид от степени тяжести искривления носовой перегородки.

Даже незначительная деформация перегородки видна невооруженным взглядом, так как крылья располагаются не симметрично, на направление кончика уходит «в сторону».

При сильном искривлении может быть полностью искажена форма носа. У некоторых пациентов, чаще всего после серьезной травмы, нос полностью сдвинут в одну сторону.

При неправильном положении перегородки создается впечатление не симметрично расположенных глаз. Часто у таких пациентов может присутствовать внешний признак косоглазия.

Связано это с тем, что зрачки ориентируются чаще всего на переносицу, а при его отклонении глаза также начинают сдвигаться в сторону.

После септопластики в большинстве случаев подобные признаки исчезают. Но при отсутствии лечения могут возникнуть проблемы со зрением.

Как подготовится

Перед тем, как будет выполнена работа хирургов по восстановлению перегородки, обязательно проводится диагностика для определения возможных противопоказаний.

  • сдача анализов (крови, мочи и т.д);
  • прохождение аппаратных обследований (флюорография, ЭКГ).

Сдача анализов осуществляется в течение двух недель до проведения хирургического вмешательства. При обращении в медицинское учреждение и непосредственно перед операцией пациент подвергается осмотру у специалиста.

Подготовка включает несколько важных правил:

  • как минимум за две недели следует прекратить курить и употреблять алкоголь;
  • женщинам не проводится операция за несколько дней до и после менструации (в среднем 10 дней);
  • за месяц прекращается прием препаратов группы НСПВ, а также лекарств, влияющих на свертываемость крови;
  • за 3 – 4 недели необходимо придерживаться диеты (особенности питания следует обговаривать с врачом).

Особую роль играет эмоциональное состояние человека. Не рекомендовано проводить исправление дефектов перегородки, если пациент находится под влиянием стресса.

Фото: До и после операции

Результат

Хирургическое вмешательство по выравниванию перегородки проводится под общим наркозом. Поэтому в течение нескольких часов после ее окончания человек находится под анестезией.

Внешний вид лица, конечно, не может быть идеальным. Наблюдаются отеки и незначительные гематомы. Сильных синяков быть не должно.

После хирургического вмешательства в носовые проходы вставляют трубки, которые облегчают дыхание. Из-за отеков и повреждения слизистой носового прохода дышать приходится ртом.

Дыхание осуществляется через рот, по этой причине в течениесуток присутствует постоянная сухость во рту.

На переносицу накладывают гипсовую повязку, фиксирующую хрящевые, а также костные ткани. Необходимо это по тому, что ткани носовой полости очень подвижны и может легко произойти смещение.

Через несколько часов после отхождения от наркоза пациент начинает испытывать болевые ощущения, для их устранения назначаются обезболивающие препараты. Восстанавливается состояние постепенно.

В среднем уже через 3 – 5 дней человек, перенесший септопластику, чувствует себя вполне нормально. Отеки спадают, а сильные болевые ощущения проходят.

Видео: Особенности эндоскопического метода

Осложнения после септопластики

Изменение дефектов перегородки является вмешательством в естественную работу организма, поэтому исключать возникновение осложнений нельзя.

Осложнения после септопластики возникают редко. Чаще всего причиной становится:

  1. ошибка хирурга;
  2. нарушение рекомендаций специалиста в реабилитационный период;
  3. индивидуальная реакция организма.

К отклонениям после устранения дефектов носовой перегородки относят:

  • постоянные кровотечения;
  • образование кровяных сгустков;
  • перфорация носовой перегородки;
  • появление спаек;
  • гнойные процессы, вызванные инфекцией;
  • гематомы.

При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо сразу же обращаться к лечащему врачу.

Для предотвращения развития осложнений выявляется причина, спровоцировавшая их, и назначается соответствующее лечение. Возможно, потребуется повторная операция, которая проводится не раньше чем через тридцать дней.

Существует ряд осложнений, которые появляются у человека в первые сутки и, как правило, должны исчезнуть самостоятельно через несколько дней.

Наиболее часто пациенты жалуются на следующие состояния:

  • не дышит нос;
  • не спадают отеки;
  • поднимается температура;
  • пропало обоняние;
  • кровотечение.

Все эти состояния являются естественными, но только на протяжении определенного времени. Если вышеперечисленные симптомы не исчезают через одну или две недели, то стоит пройти обследование и предпринимать меры.

Не дышит нос

В первую неделю после изменения направления носовой перегородки рекомендуется дышать исключительно через рот. Поэтому не стоит считать это осложнением.

Дыханию через носовую полость мешают:

После того, как отеки спадут носовое дыхание должно постепенно восстанавливаться. Если же не дышит нос спустя две недели или больше, то следует искать причины патологии.

В большинстве случаев затрудненное дыхание вызвано:

  • образованием спаек;
  • перфорацией;
  • появлением гнойной слизи;
  • неправильной установки перегородки.

Правильно определить причину можно только в результате тщательной диагностики. В некоторых случаях пациенту необходима повторная септопластика.

Проблемы с дыханием являются основным показателем осложнений, поэтому следует постоянно посещать специалиста после операции и сообщать ему обо всех отклонениях в процессе реабилитации.

Отеки, так же являются естественными симптомами. Однако, отечность может сохраняться в области носа только в течение двух недель.

Если отек распространяется на все лицо или не уменьшается спустя неделю, то действительно речь идет об осложнении.

Спровоцировать отек может:
  • принятие горячей ванны;
  • прием горячей пищи;
  • умывание горячей водой;
  • сон без подушки.

Существуют и другие факторы, которые могут повлиять на увеличение (сохранение) отеков.

Также, чтобы избежать обширных отеков необходимо умываться только теплой водой, есть не сильно горячую пищу, принимать только теплый душ и спать на высокой подушке.

Если при соблюдении всех рекомендаций отеки не проходят, то следует искать причину в работе организма.

Температура

В течение нескольких дней после операции у пациента может наблюдаться повышенная температура. В норме данный показатель не должен быть выше 38 градусов.

Сохранение повышенной температуры (более 38) на протяжении нескольких суток свидетельствует о воспалительном процессе.

Причиной высокой температуры может стать:

  • отит или гайморит (имеющийся до септопластики);
  • воспаление пазух (решетчатых);
  • риновирусная инфекция.

В большинстве случаев обострение отита (гайморита) или воспаление пазух вызвано отеками. Но также могут иметься и другие причины патологического состояния, заключающиеся в нарушении функций внутренних органов (легких, сердца и т.д).

Воспаление может быть вызвано попаданием в организм инфекции, что представляет большой риск для человека, который перенес операцию.

Нельзя принимать препараты снижающие температуру самостоятельно. Прежде чем пить какое-либо лекарственное средство нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Каким должен быть уход после операции блефаропластики? Нажимайте читать.

Пропало обоняние

В редких случаях у пациентов наблюдается осложнение, проявляющееся в форме потери обоняния. Как правило, восстановление чувствительности к запахам происходит спустя 3 – 10 дней.

В первые две недели отсутствие чувствительности к запахам объясняется наличием отека и повреждением слизистой. При таком состоянии потеря обоняния считается частичной. Опасность представляет полная форма. В большинстве случаев при полной форме вернуть обоняние возможно не всегда.

Если пропало обоняние, то следует сразу же обращаться к специалисту, который установит причину и предложит самые эффективные методы лечения. Не нужно применять никакие народные рецепты. Это может быть опасным и усугубить ситуацию.

Необходимо понимать, что потеря обоняния вызвана не простой заложенностью носа, а является результатом хирургического вмешательства.

Кровотечения

В период реабилитации сильных кровотечений у пациента наблюдаться не должно. Допустимо незначительное выделение крови вместе с другими жидкостями. Обильное кровотечение может быть вызвано слабостью сосудов носовой полости.

Часто к кровотечениям приводит:

  • физическая нагрузка;
  • повышенное давление;
  • чихание с закрытым ртом (в первые послеоперационные дни);
  • длительное нахождение на солнце;
  • неправильная обработка носа.

Повлиять на появление кровотечения могут и негативные факторы (курение, употребление кокаина, прием алкоголя и т.д). Для того чтобы предотвратить кровотечение необходимо проконсультироваться с врачом.

Чаще всего больному рекомендуют применение томонад и препаратов сужающих сосуды. Также следует соблюдать пастельный режим и избегать стрессов. Для исключения серьезных осложнений лучше пройти диагностику.

Внешний вид изменений

Восстановление и реабилитация

Восстановление после септопластики проходит достаточно легко. Основные сложности возникают в первую неделю, когда человек не может дышать через нос.

Но после удаления тампонов и спадания отеков функции носовой полости постепенно восстанавливаются. В большинстве случаев этот период занимает около семи дней.

Основной реабилитационный период занимает две недели. В последующем пациенту необходимо соблюдать рекомендации, но уже можно приступать к работе и ведению привычного образа жизни.

Во время реабилитации нужно придерживаться нескольким указаниям:

  • постоянно посещать специалиста;
  • не курить;
  • не злоупотреблять спиртным;
  • правильно обрабатывать полость носа;
  • не находится в жаркую погоду на улице слишком долго;
  • не носить очки;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • при появлении осложнений обращаться к врачу.

Следует понимать, что нарушение указаний лечащего врача могут привести к серьезным осложнениям.

Общий период реабилитации занимает около трех месяцев. Однако, эти сроки индивидуальны. У некоторых пациентов, особенно при сложных патологиях, реабилитационный период занимает до полугода.

Опасна ли ринопластика закрытым способом? Подробности здесь.

Что такое жиросохраняющая блефаропластика нижних век? Смотрите в статье.

Как правильно промывать нос

Обязательной процедурой в период восстановления является удаление корочек в носовой полости и ежедневное увлажнение. Для увлажнения используют солевые растворы.

Применять раствор с домашней поваренной солью не рекомендуется. Желательно использовать специальные препараты, в которые добавлена морская вода и соль (например, Аквалор или Аква-марис).

Облегчить удаление засохших корочек можно с помощью промывания физраствором. Он размягчает ткани и обладает дезинфицирующими свойствами, что, несомненно, полезно.

Процесс удаления корочек должен проводиться только с помощью ватной палочки, пропитанной маслом (например, чайного дерева) или смазанной вазелином. Нельзя допускать появления крови.

Как правильно промывать нос, лучше посоветоваться со специалистом, знающего все особенности проведенной операции. Рекомендуется проводить процедуру как минимум три раза в сутки.

Промывание носовой полости позволяет быстрее восстановить слизистую и исключить вероятность ее пересыхания, что вызовет проблемы с дыханием.

Подготовка к септопластики и особенности реабилитационного периода являются основными периодами, влияние на которые имеет сам человек.

Решившись на операцию нужно понимать, что это не простое лечение. Только при соблюдении всех рекомендаций до и после операции можно избежать осложнений.

Источник: http://plastgid.ru/septoplastika-do-i-posle/

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ СЕПТОПЛАСТИКИ НОСА (ВОПРОСЫ)

Горячие душ и ванна (как обычно?)

Употребление газосодержащих напитков (?)

Прием горячей и сильно острой пищи и напитков (горячего нельзя говорил врач)

Сон в любой позе, кроме как на спине. (?)

Нельзя сморкаться (до каких пор? когда можно будет?)

Посещение сауны, бани, бассейна, солярия

Удалять корочки пальцами нельзя. После того, как физраствор размягчит образовавшиеся корочки, их необходимо убрать с помощью ватной палочки, смоченной маслом или смазанной вазелином (так или нет?)

Стараться избегать чихания (приходилось и чихать и кашлать только с открытым ртом (правильно?))

-обрабатывать спиреями с содержанием морской соли или воды;

-постоянно требуется увлажнять слизистую;

-смазывать маслами или вазелином; (так ли? если да то какими)

-спать на высокой подушке

-не принимать аспирин и другие кроворазжижающие препараты

Сейчас идет 8 день реабилитации (5.01.2017) можно ли промывать нос заливая в одну ноздрю чтобы вытекала из другой?, к примеру типа комплекса Долфин (сейчас я просто орошаю Аква Марисом (увлажняю) и пользуюся ватными палочками (аккуратно сильно не давя, особенно на стороне перегородки, прочищаю нос) если сильно накапливаются сопли отсасываю мех. детским аспиратором.

Можно ли как-то ускорить сращивание хрящя (к примеру диета, добавки (препараты или БАД) на основе хондроитин+глюкозамин)? Если да то чего нибудь порекомендуйте?

Можно ли выходить на улицу в первые недели и на сколько долго можно пребывать на улице?

Если какие нибудь капли для удаления корочек, разжижения слизи (соплей)? Некоторые говорят мазли мазью какой-то нос (это правильно)?

Благодарю за внимание!

1) нельзя 3 недели

6) по тихоньку можно

Мы потом всякие промывания не рекомендуем, только капать масло персиковое или абрикосовое. Ускорять сращивание не надо. Все

Консультации в «личных сообщениях» — платные

ФГБУ НМХЦ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ:, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская 65,

2.Можно ли ватными палочками аккуратно ковырятся в носу?

3.Можно ли использовать аспираторы назальные или спринцовки (для отсоса)?

4.Масло персиковое или абрикосовое закапывать 100% натуральное не эфирное? По скольку капель закапывать?

Порекомендуйте торговую марку.

5.На улицу можно выходить как обычно (соблюдая осторожности, прикрывая нос шарфом)?

Благодарю за ответы и разъяснения.

Те что в аптеке продаются косметологические, по пипетке 3 раза в день

Источник: http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/953805/