Если у ребенка хрипы

Что делать, если ребенок хрипит

Состояние, при котором ребенок хрипит, заставляет родителей забеспокоиться. Возникают вопросы, что вызвало такой симптом, угрожает ли он здоровью или жизни ребенка и как с этим справиться.

Оглавление:

• Что делать, если ребенок хрипит
• Общие причины патологии
• Особенности хрипоты у ребенка
• Методы лечения
• Чем вызван и как проявляется симптом у грудных детей
• Почему ребенок хрипит? Причины и возможные заболевания
• Причины появления хрипов у ребенка
• Опасные симптомы и возможные осложнения
• Медикаментозное лечение
• Народные методы и советы
• Читателям понравилось:
• Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
• Комментарии (2)
• Алена
• Оставить комментарий
• Советуем почитать:
• Наши страницы
• Обсуждения
• Почему возникают хрипы при дыхании у грудничков и детей постарше. Как и когда их необходимо лечить?
• Почему появляются хрипы в дыхательной системе у ребенка
• Когда немедленно необходимо обратиться к врачу при хрипах
• Как и чем лечить хрипы
• Если появились хрипы при дыхании у ребенка, что может означать?
• Хрипы у ребенка – причины
• Осложнения после хрипов
• Лечение хрипов у детей
• Хрипы при дыхании у ребенка
• Виды детских хрипов
• Причины хрипов у детей
• Симптоматика заболевания
• Как услышать хрипы?
• Когда нужно обращаться к врачу?
• Лечебные мероприятия
• Другие методы лечения
• Лечение хрипов при инородном теле в дыхательных путях
• Лечение хрипов при пневмонии
• Профилактика
• Хрипы
• Хрипы при дыхании у ребенка
• Мокрота
• Кашель
• Жжение в грудной клетке
• Боль в груди
• Набухла грудь
• Масталгия
• Мокрота с кровью
• Учащенное сердцебиение
• Выделения из сосков
• Кашель с кровью

Под хрипом понимается ненормальный шум при дыхании.

Этот симптом может быть признаком различных заболеваний. Хрипота же рассматривается как осиплость голоса, которая вызвана проблемами с голосовыми связками. Чаще всего у ребенка голос может охрипнуть вследствие ларингита – инфекционного воспаления гортани.

Общие причины патологии

Ситуацию, когда у ребенка хрипит горло, врачи расценивают как результат снижения звучности голоса наряду с нарушением его тембра. Хрипота голоса появляется в результате воспаления связок и нередко сопровождает различные простудные заболевания. Хотя может быть и самостоятельной патологией, возникшей вследствие перенапряжения голосовых связок.

Все причины, которые способны вызвать хрипы у ребенка, можно подразделить на 3 группы в зависимости от места поражения:

• гортань;
• нижние дыхательные пути;
• иные заболевания, не связанные с дыхательной системой.

Проникновение инфекции в гортань и ее последующее воспаления называется ларингитом. Это заболевание одно из самых частых у детей. Оно сопровождается сухостью, першением и болью в горле. При поражении нижних дыхательных путей при дыхании возникают сухие или влажные хрипы. Сухие хрипы указывают на сужение просвета бронхов.

Когда в бронхах скапливается густая трудноотделимая мокрота, звуки при дыхании становятся более звучными. Хрипы со свистом свидетельствуют об отсутствии мокроты в бронхах. У детей больных бронхиальной астмой наблюдается подобный симптом. Свистящее дыхание свидетельствует о спазме, сужении и отеке бронхов.

Если хрипы влажные, то это указывает на присутствие в легких экссудата или транссудата. В первом случае речь идет о воспалительной жидкости, а во втором об отечной жидкости. Такой характер хрипов может наблюдаться при пневмонии и отеке легких. На воспаление легких может указывать такой симптом, когда при вдохе становится больно и ребенку тяжело дышать. Такие признаки характерны и для плеврита – воспаления оболочек легких.

Незвучный хрип при дыхании у ребенка может явиться признаком хронической сердечной недостаточности. Гудящий хрип при кашле возникает, когда в нижних дыхательных путях скапливается густая и вязкая мокрота. Такой характер хрипа может свидетельствовать об обструкции в легких.

Когда ребенок хрипит и кашляет без температуры можно заподозрить заболевания, поражающие верхние дыхательные пути, при которых происходит скопление слизи в бронхах или трахее. Слизь постепенно становится тягучей и закупоривает бронхи. При этом ребенок с трудом откашливается. Главная опасность такого состояния заключается в непродуктивности кашля.

Нередко родители сталкиваются с тем, что ребенок хрипит во время сна. Это связано с нарушением носового дыхания в результате отечности слизистой носа и носоглотки. Такой отек может иметь различную природу происхождения: вирусную, бактериальную, аллергическую. Чаще всего этот симптом наблюдается у детей младшего дошкольного возраста.

Хрипота у ребенка может быть как физиологической, так и патологической

Особенности хрипоты у ребенка

Если при разговоре с ребенком у него была замечена охриплость голоса, то с большой степенью вероятности можно подозревать у него ларингит – острую форму воспаления гортани (отдела дыхательных путей, который располагается между трахеей и глоткой). В гортани располагается голосовой аппарат, воспаление которого сопровождается изменением тембра голоса.

При ларингите может быть просто немного севший голос, а в более тяжелых случаях течения болезни, голос может и вовсе пропасть, вынудив ребенка говорить лишь шепотом. Ларингит чаще всего является результатом ОРВИ, коклюша, гриппа.

Чем помочь ребенку в этом случае: постараться убедить ребенка меньше разговаривать, для обеспечения полного покоя голосовых связок. При необходимости разговора предпочтительным является тихий голос, чем шепот. В последнем случае нагрузка на голосовые связки больше. Еда и питье должны быть теплыми.

Хрипит горло у ребенка – такой симптом не всегда говорит о нездоровье ребенка. Бить тревогу нужно, когда подобное проявление сопровождается насморком, болью в горле, повышением температуры, отдышкой и кашлем. Чаще всего при возникновении такого симптома первое, что приходит в голову, это заболевания дыхательных путей.

Вылечить болезни бронхов и легких у детей намного легче и безопаснее на ранних стадиях проявления. Появление подозрительных звуков при дыхании должно насторожить, и является поводом для обращения за медицинской помощью, особенно когда этот симптом сопровождается такими изменениями, как:

• удушье. Отсутствие нормального дыхания наряду с посинением кожи лица;
• лающий звонкий и сухой кашель без признаков отделения мокроты;
• высокая температура;
• хриплый кашель, сопровождающийся рвотой.

Методы лечения

Когда хрипит голос у ребенка без каких-либо других болезненных проявлений и неизвестно почему возник такой симптом, допускается проведение лечение в домашних условиях. Можно предположить, что голос у ребенка осип из-за долгого плача или крика. Обильное теплое питье и ограничение разговора способно вернуть голос.

Режим «тишины» необходим для разгрузки голосовых связок, а когда ребенок постоянно разговаривает, процесс восстановления существенно замедляется.

В этом случае не помешает полоскать горло слабым содовым раствором или отваром ромашки. Если отсутствует аллергия на мед, восстановить охрипший голос поможет целебный продукт пчеловодства. Достаточным будет медленное рассасывание чайной ложки меда во рту.

Что делать и чем лечить ребенка с хрипами и кашлем должен решать педиатр вместе с пульмонологом. При сухом кашле назначаются специальные лекарственные средства, способствующие увлажнению и выходу мокроты. Это отхаркивающие и муколитические препараты, они подбираются в соответствии с возрастом ребенка.

Лечение заболеваний, сопровождающихся хрипотой, проводится под контролем врача

Когда заболевание имеет тяжелое течение, ребенок плохо себя чувствует, отказывается от еды, пассивен и состояние постоянно вялое, присутствуют признаки интоксикации, то лечение должно проводиться в условиях стационара. Когда кашель сопровождается длительным повышением температуры, назначаются антибактериальные препараты.

В комплексное лечение кашля, вызванного респираторными заболеваниями, включается процедура ингаляций небулайзером. Благодаря прямому попаданию лекарственного препарата на слизистую оболочку дыхательных путей ингаляции способствуют увлажнению слизистой оболочки и легкому отхождению мокроты за счет ее разжижения.

Если у ребенка болит горло и появление хрипов связано с воспалением в носоглотке, то врачи рекомендуют:

• обильное теплое питье;
• полоскания горла;
• таблетки для рассасывания;
• противовоспалительная терапия горла с помощью специальных спреев;
• применение антисептических препаратов.

Чем вызван и как проявляется симптом у грудных детей

Если новорожденный ребенок хрипит, но не кашляет при этом, в некоторых случаях это рассматривается как нормальный физиологический процесс. Такой симптом связан со следующими состояниями:

• Горло грудного ребенка может хрипеть на протяжении некоторого времени после рождения из-за недостаточной развитости и эластичности хрящей гортани.
• Активная работа слюнных желез, в результате чего ребенок не успевает проглатывать слюну и начинает хрипеть горлом, когда дышит и покашливать.
• Прорезывание зубов тоже сопровождается чрезмерной выработкой слюны и отеком глотки, именно это вызывает хрипение.
• Когда грудничок сильно и долго плачет, голосовые связки напрягаются и в результате голос хрипнет на непродолжительное время.

Несмотря на то что указанные состояния считаются нормальными и допустимыми, любые изменения внешних проявлений функционирования дыхательной системы не должны оставаться без внимания со стороны родителей. При острых респираторных заболеваниях, помимо хрипов в горле, появляются такие признаки заболевания, как влажный кашель и повышение температуры тела.

Хрипы в горле у младенца могут быть связаны и с тем, что просвет дыхательных путей у них еще довольно узкий, поэтому такой симптом часто проявляется. Этот факт обуславливает повышений риск развития у малыша удушья при коклюше или ларингите. Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей или гортани у детей грудного возраста практически всегда сопровождаются ринитом с обильным выделением слизи.

В этом случае, при насморке нужно регулярно очищать дыхательные пути от скопившейся слизи, чтобы малыш свободно дышал. Для этого новорожденным можно закапать в нос капли разжижающие мокроту. Подойдут Аквалор беби или Назол бэби, они изготовлены на основе морской воды.

Когда этих средств недостаточно и нос ребенка остается заложенным можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, подходящими для детей грудного возраста. В качестве такого средства применяется Виброцил. В дополнение к лекарственным способам устранения хрипов в горле, вызванных насморком, необходимо создать соответствующие условия в помещении, где находится малыш.

Хрипота у грудных детей с возрастом может пройти

Температура и влажность воздуха должна быть оптимальными, если воздух сухой и жаркий, то происходит высыхание слизи в дыхательных путях и образование корок. В результате этого дыхание у ребенка остановится более шумным. Иногда причина возникновения хрипов у детей до 1 года связана с таким явлением, как стридор.

Этот термин обозначает шумное дыхание, которое сопровождается свистом или хрипом. Стридор возникает при атонических нарушениях гортани и надгортанника – в просвет гортани западают хрящи надгортанника. Это врожденная патология, характеризующаяся чрезмерной мягкостью хрящевой ткани. Она проявляется в первый месяц жизни.

Прогноз относительно стридора, вызванного ларингомаляцией, благоприятный. Его проявления исчезают, когда ребенок достигает 2-летнего возраста. К этому времени хрящевая ткань самопроизвольно уплотняется. Очень редко может потребоваться операция по коррекции этого анатомического нарушения. Лишняя хрящевая ткань удаляется с помощью лазера.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://superlor.ru/diagnostika/hrip-rebenka

Почему ребенок хрипит? Причины и возможные заболевания

Родители могут серьезно испугаться, услышав, как их ребенок хрипит, особенно если это происходит во сне. Легче всего заподозрить наличие заболевания, но иногда такие звуки могут быть вызваны естественными причинами. Родителям будет полезно знать, как можно справиться с таким состоянием ребенка и в каких случаях необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Причины появления хрипов у ребенка

Все причины хрипоты в голосе можно разделить на физиологические и патологические

Узнать, почему ребенок хрипит, нужно обязательно, особенно если речь идет о младенце. Причиной охриплости может быть простудное заболевание, которое проявляется на ранних стадиях только малозаметными изменениями в тембре и звонкости голоса.

А лечить его нужно как можно быстрее, так как в запущенном состоянии оно грозит многочисленными опасными осложнениями.

К физиологическим можно отнести следующие:

Полезное видео: первые признаки ларингита у ребенка

К патологическим причинам относятся следующие:

1. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся обильным выделением слизи и воспалением слизистых оболочек горла. К хрипоте могут приводить многие болезни, например, тонзиллит, или ангина, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония, а также любые виды насморка, наличие у ребенка аденоидов. Особенно опасными могут оказаться такие инфекционные заболевания, как коклюш, дифтерия, ложный круп. Все они так или иначе сказываются на изменении звучания голоса.
2. Искажения и хриплость в голосе могут быть спровоцированы аллергическими реакциями, вызывающими отечность и перекрытие дыхательных путей, а также бронхиальной астмой, бронхоспазмом.
3. Нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта: заброс кислого содержимого желудка может спровоцировать серьезное раздражение горла и дыхательных путей, приводя к изменениям в голосе.
4. Проблемы с нервной системой. В организме человека все взаимосвязано, и патологии нервной системы могут сказываться на голосе спазмами, речевыми сложностями, хрипотой, невнятностью звучания.
5. Папилломатоз гортани. При этом вирусном заболевании в горле ребенка появляются шершавые образования в виде грубых наростов. Они могут существенно влиять на издаваемый звук, особенно если образуются на голосовых связках.
6. Еще одной причиной охриплости могут быть узелки на голосовых связках. Если их много или же они имеют значительную величину, звучание голоса ребенка может неузнаваемо измениться. В тяжелых случаях может развиться афония – полная потеря голоса.
7. У подростков в период полового созревания голос «ломается», что является вполне естественным явлением, особенно у юношей. Если же звук начинает меняться намного раньше, это может указывать на существующие гормональные проблемы, что требует обращения к врачу.

При появлении необъяснимой осиплости и хрипоты в голосе ребенка необходимо обследоваться у специалиста, особенно если речь идет о младенце или звуковые искажения сопровождаются другими угрожающими признаками.

Опасные симптомы и возможные осложнения

Повысилась температура? Нужен врач

Выяснив, почему ребенок хрипит, необходимо исключить серьезные проблемы со здоровьем. Их могут сопровождать различные дополнительные признаки.

К ним относятся следующие:

• Повышение температуры тела. Это состояние является первым показателем наличия инфекции и воспалительного процесса у ребенка, поэтому обращение к врачу должно быть практически моментальным.
• Добавление к охриплости насморка, кашля, покраснения глаз, болей в ушах и/или в груди. Это указывает на расширении инфекции и поражении соседних органов.
• Тошнота, рвота. Часто маленьких детей тошнит при температуре или сильном раздражении в горле.
• Головная боль.
• Высыпания на теле.
• Сильная слабость, вялость или же излишнее перевозбуждение.
• Потеря сознания.
• Нарушения дыхания, остановки, прерывистое, булькающее дыхание. Ребенок с трудом вдыхает и выдыхает воздух, в горле могут появляться пленки или пена.
• Синие губы.

Подобные симптомы требуют вызова «скорой помощи», так как могут являться признаками развития опасного бронхита, пневмонии, коклюша, дифтерии, скарлатины, ложного крупа и других крайне опасных заболеваний. Также такие же признаки могут отмечаться при приступе аллергии, бронхиальной астмы, бронхоспазме (чаще всего без подъема температуры). Иногда речь идет о спасении жизни ребенка.

Медикаментозное лечение

Хрипота – это симптом, лечение зависит от причины

Назначать лечение при помощи медикаментозных средств может только врач после проведения диагностики и установки правильного диагноза. Это очень важный момент, потому что самолечение может нанести непоправимый вред здоровью малыша, да и подростка тоже.

Особенности лечения в зависимости от причины:

• Круп, коклюш, дифтерия и скарлатина – заболевания инфекционные и легко передающиеся, поэтому обычно детей с такими диагнозами госпитализируют. Лечение в основном состоит в подборе антибиотиков, влияющих на соответствующую патогенную микрофлору, а также в назначении симптоматических препаратов: противовоспалительных, жаропонижающих, обезболивающих, а также поддерживающих иммунную систему, витаминов. Такое же лечение необходимо при воспалении легких, бронхите, ларингите, фарингите и ангине. Иногда справиться с тонзиллитом у детей удается исключительно хирургическими методами.
• При разных видах аллергий назначают антигистаминные средства, при бронхоспазмах и бронхиальной астме – бронхолитики и спазмолитики, средства от кашля.
• Лечение гормональных нарушений необходимо доверить эндокринологу, никакой самодеятельности здесь допускать нельзя. При патологиях желудочно-кишечного тракта лечить нужно основное заболевание. После его исчезновения перестанет беспокоить и то, почему ребенок хрипит даже в состоянии покоя.
• Оперативное вмешательство может потребоваться и в случае наличия в горле папиллом или узелков на голосовых связках.
• Заболевания нервной системы лечатся у профильного специалиста с учетом возраста пациента.

В случае естественно возникшей хрипоты достаточно регулярно чистить нос ребенка, отсасывать аспиратором слизь при насморке, а при сухом воздухе приобрести его увлажнитель. Если эти методы не помогают, врач назначит промывания и орошения солевым раствором, Протаргол или другие капли.

Народные методы и советы

Даем ребенку больше теплого питья

Народная медицина рекомендует чистить нос грудного младенца перед каждым кормлением, содержать ребенка в чистоте и чаще проветривать помещение.

Если охриплость вызвана аллергической реакцией, крупом, коклюшем и другими опасными заболеваниями, угрожающими малышу удушьем, может помочь ингаляция паром или раствором соды. Маленького ребенка проще взять на руки и войти с ним в ванную комнату, наполненную паром от горячего душа. Напоминаем, это не лечение, а лишь способ купировать приступ до прибытия «скорой помощи».

В тех случаях, когда причиной становится инфекция, рекомендуется много пить, лучше всего отвары лечебных трав, чай с медом или малиной, горячее молоко с медом, отвар плодов шиповника.

Для ускорения исчезновения охриплости голоса можно делать компрессы на горло (только при отсутствии гнойных процессов в нем).

Меры профилактики заключаются в закаливании малыша, правильном питании и соблюдении гигиенических мероприятий. Нужно следить за влажностью воздуха и регулярно чистить нос ребенка, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при любых подозрительных симптомах.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (2)

Алена

04.08.2017 в 23:46 | #

21.08.2017 в 23:55 | #

Когда я была подростком несмотря на то, что я девочка, то тоже хрипела иногда, у меня немного ломался голос. Спустя время прочла в интернете, что это нормально и быстро проходит. Сейчас мне 26 лет и голос у меня высокий.

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

• Аня – А у нас компрессионный небулайзер. – 03.03.2018
• Алена – У меня горло болит уже. – 03.03.2018
• Елена – Отлично помогает и при насморке. – 03.03.2018
• Марина – Ангина серьезное заболевание с осложнениями. – 02.03.2018
• Карина – Я всегда промывала морской солью. – 02.03.2018
• Ира – Переохлаждение организма не редко провоцирует. – 01.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/detskij-lor/pochemu-rebenok-hripit.html

Почему возникают хрипы при дыхании у грудничков и детей постарше. Как и когда их необходимо лечить?

За здоровьем новорожденного малыша и ребенка первых лет жизни любящие родители всегда внимательно следят и потому часто отмечают разные отклонения от нормы.

К этим патологическим изменениям можно отнести и хрипы у ребенка, слышимые при дыхании в горле или бронхах. Поэтому у родителей часто возникает вопрос, есть ли повод волноваться, если ребенок дышит не так, как до этого и какие меры необходимо предпринять.

Почему появляются хрипы в дыхательной системе у ребенка

Причин появления хрипов в бронхах, горле и легких на самом деле достаточно много. И стоит успокоить родителей – не всегда появления хрипов нужно списывать на сильные воспалительные процессы. Иногда возникновение патологического дыхания связано с физиологическим состоянием малыша, то есть с особым функционированием его органов. К таким состояниям можно отнести:

• Появление в горле у новорожденного полутора-двух месяцев особых хрипящих звуков. Если вы заметили, что ваш кроха стал так дышать, то возможно причина этого попадание части желудочного содержимого при срыгивании в задние отделы носоглотки. Проверить это легко, если при таких хрипах малышу дать грудь или бутылочку, то они полностью проходят.
• В 1,5 месяца у ребенка может активно вырабатываться слюна и часть ее попадает в нижние отделы дыхательной системы, что также вызывает появление посторонних шумов.

Если вы заметили, что в горле или в других отделах дыхательной системы появились разные по характеру хрипы, то необходимо внимательнее понаблюдать за ребенком. Отсутствие температуры, нормальное поведение и хороший аппетит являются признаками того, что организм ребенка не страдает. Но все-таки, если хрипы у ребенка наблюдаются постоянно, то нужно чтобы, как он дышит, послушал опытный врач. Только при помощи фонендоскопа и при достаточном опыте можно выявить патологию в легких и бронхах, которую необходимо лечить специальными группами медикаментов.

Сильные хрипы в горле у малыша до года и чуть старше и даже кашель возникают, когда он долго и надрывно плачет. Если в это время взять его на ручки, успокоить и дать попить водички, то и кашель и свистящие шумы постепенно пройдут.

Сильные хрипы в бронхах и горле у детей до года и первых лет жизни возникают при простудных заболеваниях. Воспалительная реакция может затронуть верхние дыхательные пути, бронхи и легкие. Лечение назначается в зависимости от локализации воспалительного процесса. Сопровождаются подобные хрипы появлением температуры, присоединяется кашель, симптомы интоксикации, ребенок отказывается от пищи, плохо спит и практически не играет один. То есть страдает весь организм малыша и начинать лечить кроху в этом случае нужно незамедлительно. У маленьких детей воспалительные процессы в бронхах приводят к их сильному сужению. А это не дает нормально дышать и даже приводит к удушью.

Сухие проводные хрипы у малыша до одного года и в более взрослом возрасте возникают при фарингитах, тонзиллите. Проводные хрипы в бронхах могут быть при астматическом приступе. При выслушивании дыхательной системы врач обращает внимание на то, когда появляются хрипящие звуки, усиливаются они на вдохе или на выдохе. Диагностическое значение имеет оценка того влажные хрипы на момент осмотра или сухие. Самостоятельно выслушать изменения в легких или бронхах у детей мама, конечно, может, но нужно учитывать, что у детей до года и старше нормальное дыхание отличается от дыхания взрослого человека. Поэтому дышит ребенок правильно или нет с точностью вам скажет только врач.

Когда немедленно необходимо обратиться к врачу при хрипах

Вылечить воспалительные болезни легких и бронхов у детей проще всего и безопаснее для их здоровьях на первых стадиях развития патологии. Поэтому появление хрипящих звуков должно насторожить родителей. Немедленно обратиться к врачу необходимо, когда помимо хрипящего дыхания появляются следующие негативные изменения:

При подобных симптомах немедленно следует обратиться к врачу

Удушье, то есть ребенок не может нормально дышать и отмечается синюшность кожного покрова на лице. Данный признак может возникнуть при попадании инородного тела в дыхательную систему, а это требует немедленного его извлечения для восстановления проходимости дыхательных путей.

Если настораживающее изменение в дыхание не сопровождается патологическими изменениями со стороны других систем и ребенок как прежде весел и активен, то вызов врача можно отложить. В течение нескольких дней за малышом нужно понаблюдать, обычно за это время хрипы, появившиеся в легких или горле и не сопровождающиеся другой симптоматикой, проходят. Лечение новорожденных детей в этом случае может заключаться в дополнительном промывании полости носа солевыми растворами, в дополнительном увлажнении воздуха в комнате. Ведь иногда ребенку становится тяжело дышать, когда в комнате пересушенный и жаркий воздух.

Как и чем лечить хрипы

Хорошо помогают паровые ингаляции

Сухие хрипящие звуки и все признаки ухудшения общего самочувствия нужно лечить под контролем врача. При сухом кашле и признаках воспаления в горле и бронхах лечение детей осуществляют с использованием специальных лекарств. Если нет температуры, то врач может выписать отхаркивающие средства, назначить различные компрессы и симптоматическую терапию. При длительной и высокой температуре использовать почти всегда приходится антибактериальное лечение, без назначения антибиотиков вылечить до конца ребенка не удастся.

Все лечение составляется исходя из возраста ребенка. Нельзя самостоятельно выбирать антибиотики, так как многие из них имеют категорические противопоказания к их применению в лечении маленьких детей. При этом родители должны знать, что курс антибактериальной терапии необходимо пройти до конца, иначе это приведет к преобразованию болезни в хроническую форму. Стационарное лечение назначается в том случае, если ребенок слишком маленький и при этом у него держится температура и имеются выраженные признаки интоксикации. За сколько удастся полностью вылечить кроху, во многом зависит от состояния его иммунитета. В качестве дополнительной терапии можно использовать и народные методы лечения.

• Влажные хрипы при дыхании у ребенка устраняются после того как он подышит над паром. Ингаляции следует проводить, когда нет температуры и только над теплым, но не горячи паром.
• При бронхитах и пневмониях можно использовать компрессы, они также помогают размягчить вязкую слизь и хрипы уменьшаются.
• Ребенок во время болезни должен больше пить, это уменьшает влияние токсинов на весь организм.

Вылечить полностью маленького ребенка можно только зная основную причину изменения его дыхания. И потому не стоит отказываться от дополнительного обследования, когда врач его предлагает. Иногда шумы в бронхолегочной системе возникают при аллергических реакциях, что также требует специфической терапии.

Я бронхит ребенку вылечила ингаляциями с Проспаном. За пять дней кашель прекратился. На ночь еще ставила картофельный компресс. Главное не запускать, тогда лечение займет меньше времени.

Недавно пролечились, хорошо, что температуры не было. Врач нам назначила отхаркивающее, сироп Проспан. Еще обильное питьё и постельный режим. Справились за шесть дней!

Нам 3,5 м.уже 2 раза лежали в больнице с бронхитом,в больнице все хорошо становится на 5-6 день, домой выписываемся неделя,и все сново начинается,(кашель,насморк и хрипы в районе горлышка.)что делать,подскажите пожалуйста.

Екатерина, скорее всего у вас это аллергия или асматический приступ (у сыеа так было), но это мое личное мнение, вам надо к пульмонологу и аллергологу.

У нас начался хрип со свистом онто появляется то пропадает, спит без хрипа, что это может быть? Нам 6 месяцев.

Лежим в больнице сегодня ровно две недели. Нам уже 4 мес. Легли с обструктивным бронхитом, было много хрипов,пять дней кололи цефазолин, через три дня решили сделать рентген, там правосторонняя пневмония, поменяли антибиотик на Цефосим, кололи еще 8 дней , потом отменили. Ингаляции с Эуфиллином, Пульмикортом, Беродуалом, назначили массаж и электрофарез. в воскресенье слушали дежурные врачи, сказали хрипов нет, только сзади из-за заложенности носа что-то прослушивается, но не хрипы. В понедельник леч. врач услышала хрипы и прокапали нас. Вчера ничего не было, все в норме, рентген повторный чисто все на нем. Сегодня обещала выписать , но услышала опять хрипы. назначила колоть Амикацин сыну. Что это может быть? может некваливицированный врач. Я уже и не знаю, что нам делать

Да уж, квалификации наших врачей ещё расти и расти.

Одни Лобановы, да Романенки

Мы тоже первые полгода жизни дочи каждый месяц лежали в больницах с бронхитом и когда в очередной 7 раз поехали ложится нас принимал другой молодой врач мужчина (жаль что я неузнала его имени отчества да и вообще ничего, я очень ему благодарна, если бы не он. ) Вообщем чудоврач сказал что всему виной нашего такого частого лежания в больницах антибиотики которые ставят там каждый день не по разу. Организм привыкает к ним и мы возвращаемся в больницу снова. Посоветовал нам ехать домой и такое же лечение только без антибиотиков ингаляции 3 раза в день: на 2мл физ. раствора 5 капель лазолвана, через 15мин на 2мл физ. раствора 5 капель беродуала. Вылечились за три дня. Теперь только так лечимся, болеем оооочень редко. Что такое антибиотики и больницы незнаем больше вообще нам уже 2,5 годика. Здоровья нашим деткам. )

Нам 10 месяцев. Попали в больницу с правосторонней пневмонией. Кололи сначала цефтриаксон один раз в сутки 6 дней, потом поменяли на цефатоксин ещё получил семь уколов. Перед выпиской поднялась температура, опять поменяли антибиотик на амикацин, ещё пять дней два раза в сутки. Ещё сироп амброксол, потом эреспал. УВЧ. Электрофорез, ингаляции с беродуалом. На одиннадцатый день пребывания в больнице началась сильная одышка, два раза прокапывали через день. После отмены всех антибиотиков назначили зиртек и оставили электрофорез. Через два дня стало лучше. Осталось кашель редко влажный, насморк. Выписали. Прошло неделя опять одышка, свисты, кашель сухой приступами. Что это может быть не знаю. Не долечили?

Лечение лекарством занимает 7 дней

Не лечение- неделю

У ребенка хрип в начале била свиста.сейчас уже грубый слышать.лечения взял 10 дней лежал в больнице но эти тупиц врачи места лечить хуже делали.

Всем привет!сыну 6 месяцев,полтора месяца назад сменили место жительства,с более холодного на более менее теплый,как приехали сразу начали болеть,причем и старший сын тоже(4г) младшему назначили антибиотики амоксиклав сироп пропить,геделикс, ингаляции 3рд с бередуалом,миромистин для горлышка,старшему без антибиотиков все тоже самое,в итоге неделю все пропили,ничего не прошло,но нам сказали сделать перерыв еще нелелю просто сироп и ингаляции,потом послушали хрипы,кашель все тоже самое,даже хуже,назначили уколы цефазолин,3рд,проспан,и ингаляции,7дней прокололись все вроде бы ничего,хрипы практически исчезли,а сейчас спустя полторы недели после уколов снова хрипы,ну аот что делать,и старший тоже как приехали болеет и болеет, сразу скажу врачам не особо доверяю нашим,тк детей залечивают ,пичкают таблетками антибиотиками настолько что имун потом совсем нет,и не слушать их я тоже боюсь тк от этого может зависеть жизнь моего ребенка, подскажите может кто сталкивался ?

Сдайте анализы на аллергию, это скорее аллергическая реакция на разные условия климата. У нас было что то похожее, в моём регионе очень большая влажность и у ребёнка постоянно были хрипы и обструкция. Хотели ставить астму, мы купили небулайзер и инголяции постоянные, потом переросли, пейте от аллергии.

Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://medlor.ru/zabolevaniya-gorla/pochemu-voznikayut-xripy-pri-dyxanii-u-grudnichkov-i-detej-postarshe-kak-i-kogda-ix-neobxodimo-lechit/

Если появились хрипы при дыхании у ребенка, что может означать?

Здоровье ребенка – хрупкая стеклянная ваза, поэтому на каждую мелочь родители обращают свое внимание. Зачастую у детей появляются хрипы, которые вызывают у родителей страх и ужас. Однако следует понимать, что причин для хрипа существует большое количество. И не всегда появление шума во время дыхания означает наличие серьезного заболевания.

Хрипы у ребенка – причины

Чтобы не усугубить положение при обнаружении хрипов у ребенка, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно специалист сможет быстро и грамотно определить причину появления шумов и поможет устранить проблему. Однако если попасть к врачу нет возможности, тогда родители самостоятельно должны постараться выявить причину хрипа при дыхании у ребенка.

Самыми распространенными причинами возникновения хрипов являются:

Чтобы определить предположительную причину возникновения хрипа собственными усилиями, родители должны составить полную картину развития заболевания.

В большинстве случаев встречаются хрипы при дыхании у ребенка в грудном возрасте. Но если при этом ребенок нормально кушает и растет, не наблюдаются другие симптомы, то данное состояние является нормальным. Объяснить возникновение шума во время дыхания достаточно просто. Примерно до 1,5 лет у детей дыхательные пути намного эластичнее, чем в более старшем возрасте. В случае если вместе с хрипом у ребенка наблюдается насморк, чихание или кашель, то, скорее всего, причиной является ОРВИ. В данном случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил адекватное заболеванию лечение.

Более серьезным заболеванием, которое вызывает хрипы при дыхании у ребенка, является бронхиолит. Данное заболевание носит инфекционный характер и распространяется на самые маленькие бронхи. У ребенка ухудшается общее самочувствие, появляется кашель, который не прекращается на протяжении более 2 часов, а также наблюдается затрудненное и учащенное дыхание. Если симптомы совпадают, то родители должны срочно вызывать скорую помощь. В случае если специалисты подтвердят наличие заболевания, тогда ребенка госпитализируют в больницу.

Астма – еще одна причина, из-за которой могут наблюдаться у ребенка хрипы при дыхании. Вместе с шумом в случае наличия астмы у малыша проявляется кашель, во время сна или физической нагрузки ухудшается дыхание, в редких случаях наступает удушье. Немаловажным фактором является и наследственность. Если кто-то из родственников страдает астмой, то возможность развития данного заболевания у ребенка возрастает в несколько раз. Но стоит помнить о том, что только специалист может подтвердить наличие астмы у крохи и прописать ему необходимое лечение.

Очень опасным и серьезным заболеванием, из-за которого может возникнуть хрип при дыхании у ребенка, является круп. Хрипы возникают из-за сужения просветов дыхательных путей и их воспаления. Симптомами данного заболевания является сухой лающий кашель, приступы удушья в ночное время суток, резкое повышение температуры и охриплость голоса.

В подобном случае необходимо незамедлительно вызвать неотложку и оказать ребенку первую помощь. Для этого следует вынести ребенка на чистый воздух, либо, наоборот, занести в ванную и включить горячую воду. Влажный воздух поможет уменьшить приступ удушья и непрекращающегося кашля. Рекомендуется также закапать в каждый носовой проход лекарственное средство Нафтизин. Даже после снятия приступа ребенка следует показать врачу для назначения медикаментозного лечения.

Увеличение аденоидов или аллергия также могут стать причиной возникновения хрипов при дыхании у ребенка. Сопутствующими симптомами увеличения аденоидов или проявления аллергической реакции является храп по ночам, раздражительность, быстрая утомляемость, заложенность носа. В подобных ситуациях ребенка необходимо показать врачу – педиатру, который сможет поставить диагноз и назначить схему лечения заболеваний.

Не менее распространенной причиной возникновения шумов во время дыхания являются инородные тела, которые попадают в дыхательные пути. В случае их обнаружения необходимо срочно вызвать скорую помощь. Только врачи смогут извлечь инородные тела из организма, при этом, не нанеся вреда здоровью.

Осложнения после хрипов

Самым опасным осложнением после хрипов является остановка дыхания. Подобная ситуация может возникнуть, если легкие и дыхательные пути очень сильно повреждены инфекцией либо химическими веществами. Инфекция, охватившая дыхательные пути, может распространиться и на другие органы, которые обеспечивают жизнедеятельность человеку. Именно поэтому при обнаружение данных симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться в больницу.

Лечение хрипов у детей

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Назначение препаратов и их применение должно проходить только под присмотром врача.

Если проявление хрипов является нормой, то родители должны просто наблюдать за тем как растет ребенок. Чтобы облегчить сон, детей можно укладывать спать в автомобильное кресло. Именно в полусидящем состоянии у ребенка не перекрываются дыхательные пути.

В случае если причиной возникновения шумов является инфекционное заболевание, то больному прописываются лекарственные средства. Одним из самых эффективных средств для лечения воспалительных процессов являются стероиды, которые позволяют снять отечность.

В самых тяжелых случаях больных подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, который поддерживает жизнедеятельность организма.

Чтобы у ребенка не возникали хрипы, следует оградить его от табачного дыма и воздействия других вредных веществ. Детям следует прививать любовь к ЗОЖ и активным играм. Ну и, конечно же, необходимо в летнее время отправлять малышей в оздоровительные лагери и курорты. Только забота и постоянное внимание родителей помогут избежать деткам хрипов во время дыхания и других заболеваний.

Источник: http://www.pinetka.com/deti/detskoe-zdorove/esli-poyavilis-hripyi-pri-dyihanii-u-rebenka-chto-mojet-oznachat.html

Хрипы при дыхании у ребенка

Хрипы при дыхании у ребенка почти всегда свидетельствуют о наличии в легких, бронхах или горле воспалительного процесса или заражением вирусом. Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. У детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят. Также хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Виды детских хрипов

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Хрипы в легких могут быть свистящими, крупнопузырчатыми, мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Очень часто они сочетаются с кашлем. Иногда хрипы слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные). Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Причины хрипов у детей

Основными причинами появления хрипов у ребенка могут быть:

• бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• механическая обтурация просвета бронхов или трахеи;
• скопление жидкости в грудной полости (гидроторакс).

Иногда, особенно у маленьких детей, хрипы могут быть и по причине того, что инородное тело в дыхательных путях затрудняет дыхание. Оно могло попасть как в гортань, так и в бронхи и в трахею через рот. Очень часто этому способствует детское любопытство и желание запихнуть себе в рот различные мелкие предметы – горошинки, косточки от фруктов, мелкие игрушки и детали от них, монеты.

Может быть и такое, что инородное тело попало при разговоре или приступе кашля. В таком случае еда или инородный предмет закрывает просвет трахеи и тем самым препятствует поступлению воздуха в легкие. Тогда частота дыхания у детей начинает увеличиваться, но кислород не проходит и в итоге может наступить удушье.

Симптоматика заболевания

Хрипы – не основное заболевание, а лишь сигнал, что в организме произошел сбой. Они сопровождаются дополнительными симптомами:

• одышкой или болью в груди;
• кашлем, сухим или влажным;
• повышением температуры или лихорадкой;
• ребенок обильно потеет, выглядит слабым и обессиленным;
• может жаловаться на головную боль.

Все это необходимо знать, для того чтобы определить заболевание. У детей грудного возраста хрипы способны возникать в результате длительного крика. При появлении наряду с хрипами высокой температуры, мучительного кашля, рвоты, трудности при дыхании следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного. В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания. Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало.

Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу?

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача. Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Лечебные мероприятия

Подходить к вопросу лечения хрипов нужно начинать с посещения педиатра. Врач должен определить причину: мокрота или инородное тело в бронхах или легких, сужение дыхательных путей. Диагноз выносится на основании рентгенологического исследования легких, аускультации, результатов внешнего осмотра и опроса больного ребенка или его родителей. Если установлен диагноз ОРВИ, то в первые часы или сутки с момента заболевания назначаются противовирусные препараты. Нередко причиной хрипов является воспаление бронхов. Тактика лечения в этом случае зависит от возбудителя заболевания. Если это вирусы, то применяются противовирусные средства. При наличии бактериального бронхита показаны антибиотики. В настоящее время используются препараты группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Дозировку назначает педиатр или терапевту, в зависимости от возраста ребенка.

При наличии влажных хрипов, сопровождающихся кашлем и отхождением мокроты, показаны отхаркивающие средства. К ним относится корень Алтея, Мукалтин и некоторые другие. Нужно помнить, что эти лекарства нежелательно использовать для грудных детей, потому что они способны вызвать сильный кашель и рвоту. Отхаркивающие средства показаны при наличии хрипов с отделением негустой и невязкой мокроты. Для разжижения мокроты целесообразно применять муколитики. Наиболее известны такие препараты, как АЦЦ, Бромгексин, Амбробене.

Для детей предпочтительнее выбирать такие лекарственные формы для лечения бронхита, как сиропы, настои, микстуры. Чтобы устранить кашель и хрипы, используются противокашлевые средства. Они угнетают кашлевой центр. Важно, что их нельзя назначать одновременно с муколитиками, так как мокрота будет скапливаться в бронхах, что может спровоцировать обструкцию. Они показаны только при сухом кашле и сухих хрипах. Если хрипы у ребенка вызваны бронхитом аллергической природы, то целесообразно использовать антигистаминные средства.

Другие методы лечения

Лечить хрипы можно с помощью ингаляций. Подобные процедуры очень эффективны при выраженной обструкции бронхов. Хрипы во сне и во время бодрствования у детей, а также осиплость голоса и кашель указывают на скопление мокроты. Ингаляции способствуют разжижению мокроты и уменьшению хрипов. Ингаляции делаются на основе следующих компонентов:

• минеральной воды;
• раствора соды;
• трав и масел;
• лекарственных препаратов («Сальбутамола», «Беротека»).

Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор, который называется небулайзер. Он способствует распылению вещества, которое попадает в бронхи и легкие. Ингаляции используются при наличии бронхиальной астмы у детей. Ингалятор всегда должен быть под рукой, чтобы ребенок не пострадал от удушья. Ингаляции делают после еды. Их применение целесообразно для детей в возрасте от двух лет и старше. Паровые ингаляции могут длиться несколько минут. Продолжительность их и периодичность устанавливает лечащий врач, основываясь на возрасте ребенка. Другие методы лечения хрипов при бронхите предполагают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, компрессы, прогревания, прием лечебных отваров и настоев.

Лечение хрипов при инородном теле в дыхательных путях

Если обструкция дыхательных путей инородным предметом стала причиной появления хрипов у ребенка, то что делать в этом случае? Если при бронхите и пневмонии хрипы в легких и бронхах лечатся консервативно, то здесь требуется неотложная помощь. При попадании инородного тела в дыхательные пути нужно вызвать скорую помощь. В качестве инородного тела могут выступать различные мелкие предметы (пуговицы, кусочки пищи, кости, шарики). Они способны попадать в верхние или нижние отделы дыхательной системы. Данное состояние опасно возможным апноэ и асфиксией.

При наличии хрипов в носоглотке нужно дать ребенку высморкаться. Не нужно пытаться достать инородный предмет самостоятельно. Первая помощь включает в себя использование приема Геймлиха. Для этого нужно встать сзади малыша, обхватить его руками в области средней линии живота, сжав руки замком. После этого нужно резко и сильно надавить назад и вверх. Это создает высокое давление в брюшной полости, что поможет выходу инородной частицы. Можно просто сильно похлопать ребенка между лопатками.

Лечение хрипов при пневмонии

Хрипы в легких у ребенка возникают и на фоне пневмонии. К другим симптомам воспаления легких относятся учащенное дыхание, кашель с мокротой или без нее, осиплость голоса, интоксикация, синюшность носогубного треугольника и кожи, повышение температуры тела. Избавиться от хрипов в этой ситуации можно путем комплексного лечения пневмонии, включающего в себя применение антибиотиков, НПВС, отхаркивающих и муколитических препаратов, витаминов, физиотерапии.

Профилактика

Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Самый эффективный способ избавиться от хрипов у детей – вылечить основное заболевание и нормализовать проходимость дыхательных путей. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.

Хрипы

Хрипы при дыхании у ребенка

Мокрота

Кашель

Жжение в грудной клетке

Боль в груди

Набухла грудь

Масталгия

Мокрота с кровью

Учащенное сердцебиение

Выделения из сосков

Кашель с кровью

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://healthsovet.ru/simptomy/hripy/pri-dyhanii-u-rebenka