Больной гриппом ребенок

Грипп у детей



Под гриппом современная педиатрия подразумевает острый вид инфекционной болезни, поражающей дыхательные пути, которая вызывается специфической группой вирусов. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций и имеет ряд нехарактерных симптомов, из-за которых его путают с огромным перечнем иных схожих заболеваний.

Оглавление:

Отличия гриппа от ОРВИ

Для многих простых обывателей и даже ряда не слишком квалифицированных врачей, грипп и ОРВИ имеет тождественное равенство. Это обиходное утверждение неверно! Грипп — лишь одна из «ветвей» ОРВИ, коих насчитывается более двух сотен подтвержденных разновидностей (вызываемых рино- и аденовирусами, а также респираторно-синцитиальными аналогами), хотя симптоматика их сходна, т.е. проявления гриппа в данном случае не специфичны.

Отдельные специалисты все же выделяют некоторые особенности: при острых респираторных вирусных заболеваний не гриппового спектра менее выражена высокая температура, при этом часто отсутствуют головной/мышечный болевой синдром и ярко проявляется насморк.

Причины возникновения гриппа у детей

Точная причина возникновения гриппа была впервые научно доказана еще в 1933 году — это вирусы семейства ортомиксовирусов, передающиеся воздушно-капельным путём. На данный момент медицина знает восемнадцать их подтипов, однако самое большое распространение и соответственно эпидемическую опасность имеют три — А, B и С. К гриппу восприимчивы абсолютно все люди (в особенности дети) и на данный момент грипп является самым распространённым сезонным заболеванием в мире.

Провоцирующими факторами массового распространения гриппа являются особые условия окружающей среды (невысокая влажность, температурный режим от +5 до –5) и пониженные защитные функции иммунитета конкретного человека.



Симптомы гриппа у детей

Следует знать, что стандартный инкубационный период гриппа — 1–3 суток, после чего начинают проявляться первые признаки заболевания. Типичное начало болезни — существенное и быстрое поднятие температуры, до значений 38–41 градусов. Практически сразу ребенок начинает чувствовать проявления интоксикации — боль в мышцах и голове, общую усталость. Носовые выделения при гриппе не характеры, зато есть выраженная сухость слизистых оболочек, особенно в носоглотке.

Как правило, острый период болезни длится до пяти суток. В ряде случаев к гриппу может присоединяться вторичная бактериальная инфекция. Нередки случаи осложнений (особенно у групп риска, в одну из которых и входят дети) — это отеки слизистой, бледность кожных покровов, в отдельных случаях геморрагический синдром, пневмония, эмпиемы, риниты/синуситы/отиты/трахеиты бактериального спектра, респираторный дистресс-синдром, энцефалиты/менингиты/невриты и даже коллапс сосудистой системы.

Лечение гриппа

На тематике лечения гриппа в последние десятилетия существует довольно много спекуляций, поддерживаемых не только простыми обывателями, но даже фармацевтическими компаниями. Многочисленные рекламные ролики пестрят утверждениями об особых свойствах противовирусных препаратов, универсально уничтожающих почти все известные типы гриппа. Однако современная медицина знает лишь одну группу лекарств (ингибиторы нейраминидазы), реально способную уничтожать подобные вирусы путём блокировки его белка — это озельтамивир и занамивир. Использовать вышеперечисленные препараты рекомендуется только в условиях стационара. Еще одна группа противовирусных препаратов (амантадины, чаще всего римантадин и амантадин) лишь временно блокирует распространение вируса гриппа по организму и может применяться как дополнительная терапия при комплексном лечении тяжелых форм гриппа ингибиторами нейраминидазы. Эффективное действие иных лекарства на данный момент не доказано!

Из альтернативных методов консервативной терапии, используемой в процессе лечения гриппа, стоит отметить приём имунномодуляторов на основе интерферона, имунноглобулинов и витаминных комплексов (с повышенными дозами витамина С). Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) применяются в случае необходимости при высоких температурах. Антибиотики и глюкокортикостероиды назначаются исключительно при подтвержденной вторичной бактериальной инфекции. Для увлажнения слизистых рекомендуется использование солевых растворов. Гомеопатические, отхаркивающие, антигистаминные средства при гриппе не эффективны.

Важнейшей «вехой» лечения гриппа является создание маленькому пациенту оптимальных условий для максимально быстрого выздоровления:


  1. Помещение, где находится больной, должно быть влажным (50–70 процентов) и сравнительно прохладным (18–20 градусов). Самого ребенка нужно одевать тепло, регулярно проветривая и увлажняя комнату.
  2. Режим питания — сдержанный, упор на легкой углеводной пище.
  3. Строгий постельный режим.
  4. Регулярное употребление жидкости необходимо в обязательном порядке!

Ребенка необходимо срочно госпитализировать в стационар при появлении судорог наряду с бледностью кожи и ознобом, потери сознания, слишком интенсивной боли, признаках дыхательной недостаточности и рвоте, а также невозможности снижения температуры нестероидными противовоспалительными средствами.

Лечение народными средствами

Народные средства при таком серьезном детском заболевании далеко не всегда могут использоваться без вреда для организма ребенка. Однако существует несколько рецептов, подходящих под эту ситуацию — использовать их можно только после согласования с вашим педиатром!

  1. Возьмите 2 литра воды комнатной температуры, добавьте одну чайную ложку соли (обычной, не экстра), выжмите туда сок одного крупного лимона и добавьте один грамм аскорбиновой кислоты. Тщательно перемешайте жидкость до полного растворения всех компонентов и давайте пить ребенку в течение одного дня, разбив два литра на 10–15 приёмов.
  2. Нагрейте воду до температуры 42 градуса и в течение десяти минут парьте сначала ноги, а потом руки ребенка, после чего оденьте на конечности теплые носки и перчатки. Использовать метод можно только при отсутствии повышенной температуры у детей.
  3. Четыре желтка яиц разотрите с чайной ложкой сахара до пены. Добавьте поллитра воды, четыре гвоздики, ½ половину цедры лимона и небольшую щепотку корицы. Поставьте жидкость на плиту (медленный огонь) и подогревайте 5 минут. Отцедите и давайте ребенку по полстакана — он должен выпить полученный отвар за 5–7 присестов в течение суток.
  4. Натрите на тёрке среднюю луковицу и 3 зубка чеснока. Тщательно перемешайте и давайте чаду дышать ароматом по 3–5 раз. Всего 5–10 подходов в течение дня.

Профилактика гриппа у детей

В комплекс основных профилактических мероприятий обычно вносят:

  1. Вакцинация. Действительно эффективное средство, естественно, если ребенок привит как минимум за несколько недель до начала эпидемии. Универсальной вакцины нет — прививать нужно от сезонного прогнозируемого штамма, который, по мнению медиков должен прийти на локальную территорию в текущий осенне-зимний период. Вакцинацию можно проводить чаду только если оно здорово и нет сезонных/острых/хронических текущих болезней.
  2. Минимизация контактов с потенциальными переносчиками инфекции. Старайтесь оградить ребенка от закрытых людных помещений хотя бы на период эпидемии, при этом на свежем воздухе можно гулять без ограничений.
  3. Ребенок должен чаще мыть открытые части тела, где может задерживаться вирус — руки, лицо и т. д.
  4. Больше прогулок на свежем воздухе (парки, аллеи, малолюдные места), где подцепить вирус почти невозможно.
  5. Проветривайте квартиру часто, мойте полы, используйте увлажнители воздуха.
  6. Увлажняйте ребенку слизистые оболочки солевыми растворами, ими же можно полоскать рот.

Прививка от гриппа детям

Современная консервативная медицина считает вакцинацию лучшим методом профилактики гриппа. Естественно, делать прививку ребенку можно при определённых условиях, тщательно взвесив все за и против данной процедуры.

Прививка от гриппа детям. За и против

Вакцинация против вышеозначенного типа вирусов не входит в перечень обязательных детских прививок, а делается по желанию родителей. Также следует отметить, что эффект вакцины не постоянный — вырабатываемого иммунитета хватает лишь на осенне-зимний период. Кроме этого, саму процедуру необходимо проводить не менее чем за три недели до предполагаемого начала эпидемии — именно за данный период формируются требуемые антитела. Прививать нужно только сезонной вакциной, от того штамма гриппа, который по прогнозам придёт на территорию проживания ребенка.



Как показывает практика, эффективность прививки при соблюдении всех необходимых условий составляет в среднем 80 процентов. Не стоит забывать и о текущем состоянии ребенка — вакцину можно колоть только в том случае, если чадо здорово, не имеет хронических болезней и острых состояний.

Современные вакцины, как правило, содержат в себе несколько компонентов ослабленных штаммов вирусов, дабы увеличить вероятность срабатывания иммунитета в случае несоответствия типа гриппа, прогнозируемому на конкретный сезон. Это повышает нагрузку на иммунную систему, но позволяет повысить эффективность вакцины в несколько раз.

Явные преимущества

  1. Появление специфического иммунитета.
  2. Существенное снижение риска осложнений.
  3. Универсальность — прививать одной вакциной можно людей всех возрастов.
  4. Добровольность и бесплатность. Выбор этой вакцинации не только добровольный, но в большинстве случаев еще и бесплатный, ведь в предэпидемиологический период государство закупает партии препарата для поликлиник и больниц, снабжая их необходимым материалом.

Негативные моменты

  1. Около 10 процентов детей все равно заболевают гриппом.
  2. Вирус гриппа постоянно мутирует и может не совпадать с прогнозируемым на текущий сезон, что нивелирует пользу вакцины в ряде случаев.
  3. Широкий спектр противопоказаний — данная вакцина противопоказана аллергикам, пациентам с соматическими болезнями (отит, ринит, астма проблемы с нервной системой, проч.), а также детям, имеющим какое-либо текущее заболевание.
  4. Возможные побочные действия, согласно инструкции по применению.

Прививать или нет ребенка — решать вам!

Полезное видео

Грипп — Школа доктора Комаровского

Вакцинация от гриппа — Школа доктора Комаровского

Вопрос-ответ

Можно ли делать прививку от гриппа ребенку?

Решение в любом случае остаётся за родителями. Вакцинация от гриппа является добровольной, считается наиболее эффективным методом профилактики болезни, но имеет ряд особенностей — проводить её нужно в строго определенное время, ребенок должен быть во время вакцинации здоров, также производитель предупреждает о возможных побочных действиях. Взвесьте все за и против, прочитав статью выше.

Когда её нуобходимо делать?

Минимум за три недели до начала предполагаемой эпидемии. Обращайте внимание на сезон (антитела для вирусов гриппа живут около полугода, поэтому рекомендуется делать её к началу осени) и прогнозируемый тип будущего гриппа — вакцины имеют несколько компонентов, среди которых должен быть вероятный штамм.



Сколько дней держится температура при гриппе у детей?

В среднем до пяти суток. Если температура за указанный период не спадает, а также плохо регулируется нестероидными противовоспалительными средствами (парацетамол, ибупрофен) — необходимо сообщить об этом врачу, возможно, вашему ребенку потребуется стационарное лечение.

Ребенок заболел гриппом. Что делать?

Зависит от тяжести заболевания. В том случае, если грипп протекает типично, то лечится он дома под контролем участкового педиатра. При необходимости жаропонижающие нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен или парацетамол), солевые растворы (увлажнение носа, прочистка горла). В качестве дополнения — приём поливитаминных комплексов (с высоким содержанием витамина С), интерферона, имунноглобулинов. Противопоказано применение специализированных противовирусных препаратов (Тамифлю и аналоги) ввиду широкого спектра возможных побочных действий, разрекламированные же «универсальные» средства по типу арбидола (по сути, гомеопатия) реального эффекта не дают. Постарайтесь не использовать народную медицину и «бабушкины» рецепты без согласования с педиатром.

Ребенку показан постельный режим, обильное питьё, регулярное проветривание и увлажнение комнаты (только одевайте чадо потеплее), сдержанное рациональное легкое питание с упором на простые углеводы. В случае подключения вторичной бактериальной инфекции или появления осложнений необходимо будет лечь в стационар — самостоятельное лечение антибиотиками, кортикостероидами и прочими препаратами чревато малой эффективностью и сложностью с дальнейшим выздоровлением ребенка (поскольку клиническая картина осложненного гриппа для профессионального врача тогда смазывается).

У ребенка слишком сильный болевой синдром, побледнение кожных покровов при высокой температуре, судороги или потеря сознания с рвотой, выраженные симптомы дыхательной недостаточности? Срочно вызывайте скорую помощь!

Почему после прививки от гриппа ребенок заболел?

Этому факту может быть несколько объяснений.


  1. Чрезвычайно слабый иммунитет. В вакцине содержатся ослабленные штаммы вирусов гриппа, однако если ребенок болел в период проведения вакцинации, либо же очень слаб, инъекция может вызвать основную болезнь, против которой собственно вы и прививались.
  2. Некачественная вакцина. Если вы проводите вакцинацию вне стен больницы/поликлиники, купив дозу препарата с рук или у стороннего продавца — высока вероятность попасть на подделку.
  3. Несвоевременная вакцинация. Вводить вакцину нужно не менее чем за три недели до начала предполагаемой эпидемии — иммунитет должен успеть выработать антитела, иначе эффекта от вакцины не будет. Кроме этого сами антитела циркулируют в организме около 4–6 месяцев и если прививка сделана в начале года, то к осенне-зимнему периоду иммунитета у ребенка попросту не будет.
  4. Несоответствие штаммов. ВОЗ ежегодно даёт прогноз по предполагаемым типам распространения вируса, однако иногда и они ошибаются. Если ребёнок привит от одного штамма, а на территории проживания присутствует другой, то положительного защитного эффекта не будет.

Куда делают прививку от гриппа детям?

В зависимости от типа прививки. Есть интраназальные капли в нос или же инъекции, производимые внутримышечно/ глубоко подкожно в верхнюю треть плеча (дельтовидная мышца) для подростков либо же наружную переднюю часть бедра для детей помладше.

Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/gripp-u-detey

Если ребенок заболел гриппом

При быстром реагировании на первые симптомы болезни ребенок не только скорее пойдет на поправку, но и избежит осложнений.

Многие дети в холодное время года болеют гриппом, поэтому родителям важно уметь распознать первые признаки коварной болезни и предпринять нужные меры до прихода врача.

Первые симптомы

Обычно болезнь начинается внезапно и проявляется следующим образом: ухудшается общее состояние, ребенок жалуется на головную боль, повышается температура тела, болят суставы, мышцы рук, ног и туловища, пропадает аппетит, а после приема пищи нередко бывает рвота, возможны также судороги, при очень высокой температуре ребенок может бредить. Чем интенсивнее вышеуказанные признаки, тем выше вероятность, что у ребенка именно грипп, а не ОРВИ.

На протяжении суток после появления первых признаков болезни, возникают следующие симптомы: заложенность носа, кашель, насморк. Для гриппа характерен сухой, громкий, болезненный кашель, голос больного становится сиплым, часто совсем пропадает, дыхание шумное, затрудненное.

Что делать и чего не делать

Если вы заметили первые признаки заболевания, первое, что нужно сделать, это уложить ребенка в постель и вызвать врача. Врач должен осмотреть больного и определить, какое именно заболевание у ребенка: грипп или ОРВИ. Чего делать категорически нельзя, так это самостоятельно назначать ребенку антибиотики.

Несмотря на схожесть симптомов, эти заболевания лечат по-разному, так антибиотики предназначены для лечения бактериальных инфекций, и при гриппе назначение антибактериальных препаратов возможно только в том случае, когда есть наслоение вторичной бактериальной инфекции. Поэтому только врач должен принимать решение, чем и как лечить ребенка.

Но чтобы облегчить страдания ребенка, пока не пришел врач, вы можете дать ему жаропонижающее, капли в нос, если появился насморк и противокашлевый сироп. И обязательно давайте ребенку много пить: теплый чай с лимоном, молоко с медом, компот, морс, травяные настои, обладающие потогонным и жаропонижающим действием.

Отдельно про температуру

Высокая температура, которой многие так боятся, — это нормальная здоровая реакция организма на заболевание, показатель того, что организм борется с проникшей в него инфекцией. Нужно знать, что при температуре выше 37 °С возбудители многих болезней прекращают размножаться, именно поэтому не рекомендуется сбивать температуру до 38 °С жаропонижающими средствами. Но не забывайте, что температура выше 38 °С опасна для организма, а потому ваша задача контролировать уровень температуры и четко знать, когда дать возможность организму побороться, а когда дать жаропонижающее.



Градусник в домашней аптечке – обязательный атрибут. Отличный вариант для малышей – электронный градусник: он безопасен и отлично справляется с задачей. Что касается жаропонижающих средств, то для детей разработаны специальные препараты (свечи и сиропы) – в вашей аптечке они должны быть всегда, как говорится, на всякий случай.

Многие в качестве жаропонижающего средства дают детям аспирин – этого делать нельзя: одно из его побочных действий – увеличение проницаемости кровеносных сосудов.

Во время болезни

Отсутствие аппетита – нормальная реакция организма на болезнь. Не хочет кушать – не настаивайте и тем более не расстраивайтесь. Предлагайте в это время ребенку легкую полужидкую пищу, например, картофельное пюре, омлет, каши. Не забывайте про обильное питье и одновременно с медикаментами и витаминами в таблетках, давайте ребенку свежие ягоды и фрукты, лук, чеснок, то есть, витамины в натуральном виде.

Вообще, нельзя недооценивать методы народной медицины, благодаря их комплексному воздействию процесс выздоровления пойдет намного быстрее. Например, травы эффективны не только в виде отваров и настоев, они также пригодятся для ингаляций, полосканий и промываний.

Многие во время болезни растирают ребенка спиртовыми или уксусными растворами – этого делать не рекомендуется. Уксус, спирт, проникая через поры в организм ребенка, могут вызвать интоксикацию.



Во время болезни, минимум неделю, ребенок не будет покидать помещение, где устроен его «лазарет», поэтому не допускайте, чтобы воздух там застаивался – хотя бы раз в день проветривайте комнату больного. Ребенка на время проветривания (20-30 минут) лучше перенести в другую комнату – сквозняки ему могут навредить.

После болезни

Если все делать правильно, то примерно через десять дней малыш пойдет на поправку. Однако не забывайте, что при внешнем улучшении (температуры и насморка нет, кашель сходит на нет) – ребенок еще ослаблен. Не выпускайте его раньше времени на улицу, особенно, когда там сыро и влажный воздух, не позволяйте переутомляться, продолжайте делать укрепляющие процедуры, массаж. Покажите ребенку упражнения оздоровительной гимнастики.

Не торопите малыша садиться за уроки, сейчас ему сложно на чем-то сосредоточиться, он все наверстает позже, когда окончательно выздоровеет. А сейчас пусть займется чем-нибудь интересным и несложным: девочки могут играть куклами, а мальчишки машинками. Пусть ребенок просто отдохнет и наберется сил для будущих свершений.

Ваша задача сейчас – закрепить успех и не допустить рецидива, ведь болезнь очень часто возвращается, если не довести лечение до конца.

Инструкции к лекарствам



Комментарии

Сразу к врачу бежать. Если такой возможсти нет, то я сразу Инфлюцид сразу же в ударной дозе даю. Безопасное средство, проверенное временем, которое прекрасно купирует болезнь. Но при первой возможности — всё равно на приём.

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/gripp-i-prostuda/articleesli-rebenok-zabolel-grippom/



Симптомы и лечение гриппа у детей

Все мамы и папы знают, что грипп очень опасен для жизни и здоровья ребенка. Однако не все знают, как отличить грипп от массы похожих на него вирусных заболеваний и по привычке часто гриппом называют любое сезонное заразное заболевание, связанное с температурой, кашлем и насморком. В этом материале мы рассмотрим, что собой представляет грипп, как его распознать у ребенка и чем лечить.

Что это такое?

Заболевание получило красивое французское название – «Grippe». По своей сути грипп относится к острым инфекционным недугам, и вызывает его совершенно конкретный вирус — один из представителей большой группы вирусов гриппа. Вызвать грипп может один из 2000 вирусов, которые на данный момент известны науке.

Ежегодно от различных вариантов вирусов гриппа в мире погибает до полумиллиона человек, большая часть из них — дети и люди пожилого возраста, ведь их иммунитет значительно слабее иммунитета взрослого человека молодого или среднего возраста.

Часто можно встретить и второе название заболевания – «инфлюэнция». Оно происходит от итальянского слова, обозначающего «воздействие». Такое название закрепилось в силу чрезвычайной заразности. Очень быстро отдельные вспышки вирусного заражения превращаются в эпидемию, охватывающую большие территории, а затем и в пандемию, в которую оказываются втянутыми целые страны и континенты.

Передается вирус воздушно-капельным путем, и медицина никак не может успеть за его мутациями. Ежегодно появляются новые штаммы, устойчивые к определенным лекарственным средствам, отличающиеся симптомами. Грипп опасен не столько сам по себе, сколько своими осложнениями. Нередко после перенесенного гриппа начинается пневмония, происходит потеря слуха, зрения, поражается сердечная мышца.



Медики обратили внимание на странное заболевание еще в 16 веке, но впервые вирус гриппа был обнаружен, выделен и изучен в 1930 году, с тех пор исследовательская работа не прекращается. Выделено несколько видов, подвидов, типов и подтипов гриппа, многие из них опасны для человека.

Как отличить от ОРВИ?

Грипп входит в группу острых респираторных заболеваний (ОРВИ), но является лишь одним из ее представителей. В этой группе около 200 видов респираторных болезней, которые вызывают аденовирусы, риновирусы и другие вирусы. Они провоцируют заболевания, которые принято считать гриппоподобными, то есть похожими на грипп. Но по сути они являются совсем иными недугами.

Ошибочно называть любую вирусную инфекцию гриппом, но вот грипп считать ОРВИ можно, хотя довольно условно. Ввиду того что группа большая, требуется конкретизация.

Скажем сразу, что в домашних условиях отличить грипп от ОРВИ почти невозможно. Сделать это реально только с применением лабораторного исследования. Анализ крови поможет определить, ОРВИ это или грипп с высокой точностью, также лабораторный анализ покажет, какой именно штамм гриппа поразил пациента.

Внешние отличия гриппа от других вирусных острых респираторных недугов несколько стерты, неявны. Так, при ОРВИ температура несколько ниже, чем при гриппе, а мышечные боли и сильная головная боль чаще всего встречаются именно при заболевании гриппом.



Часто вопросом различий не озадачивают себя и врачи. Если ребенок заболел, и мать вызвала доктора на дом, с 99,9%-ной вероятностью врач поставит диагноз «ОРВИ». Формально он будет прав, ведь грипп, как мы теперь знаем, – полноправный член большой группы ОРВИ. Почему бы педиатру не докопаться до истины? Ответ достаточно прост — Минздрав региона не похвалит рьяного специалиста, который «портит» эпидкартину по области или краю, который создает лишнюю работу для лабораторий, а также «драматизирует» на пустом месте.

Именно поэтому в карточке ребенка появляется запись «ОРВИ», а назначение при этом отличается банальным и стандартным подходом. Кровь на анализ у ребенка возьмут только в том случае, если он попадет в больницу. Там будет важным установить точный штамм и вид вируса хотя бы для того, чтобы избежать эпидемии. К сожалению, нередко о точном диагнозе родители узнают после того, как скончавшемуся ребенку делают посмертную экспертизу.

Если у мамы есть сомнения относительно диагноза «ОРВИ», если ребенок чувствует себя очень плохо, его состояние тяжелое, не нужно стесняться. Родители вправе настаивать на проведении полного и исчерпывающего обследования, требовать проведения лабораторного исследования крови на выделения вируса гриппа. Это поможет спасти ребенку жизнь.

Виды гриппа

Опасность для человека представляют три вида вируса гриппа: А, В, С.

Самый безопасный из них — вид С: заболевания, вызванные вирусами этого вида, не вызывают эпидемий и пандемии, все ограничивается всего лишь единичными вспышками недуга, который, в свою очередь, протекает достаточно легко — без кашля, но с насморком, без повышения температуры. Грозных осложнений вирус вида С не вызывает.



Самый распространенный — грипп, вызванный вирусами вида А. К нему относятся хорошо знакомые всем штаммы Н1N1, Н1N2, Н3N2. Это самые коварные вирусы, которые меняются быстрее, чем ученым удается описать и изучить новые его формы. Именно грипп А вызывает самые крупные и тяжелые эпидемии. Вероятность тяжелых осложнений от такого вирусного недуга наиболее высока.

Реже встречается грипп, вызванный вирусами вида В. Эти вирусы не имеют штаммов, не делятся на подтипы, реже мутируют, почти не становятся причиной эпидемий. Однако каждый случай заражения вирусом В протекает нелегко. Радует то, что вероятность осложнений после него невелика.

История эпидемий явно показывает, что наиболее опасным является именно грипп А. В начале 20 века миллионы жизней унес испанский грипп (H1N1). В конце 50-хх годов прошлого столетия человечество столкнулось с тяжелой пандемией азиатского гриппа (H2N2). В конце 60-хх годов прошлого века множество людей погибли от гонконгского гриппа (H3N2). В начале нового тысячелетия люди «познакомились» с птичьим гриппом (H5N1), а совсем недавно был выделен свиной грипп (А-H1N1).

Виды гриппа в 2018 году

Ежегодно ученые ВОЗ наблюдаются за заболеваемостью и внимательно отслеживают структуру вирусов гриппа. Это позволяет им прогнозировать заболеваемость на год вперед и создавать новые вакцины. На 2018 год прогнозируется новый штамм гриппа. Вирусологи утверждают, что он возьмет все «самое лучшее» от трех штаммов – «Брисбена», «Мичигана» и «Гонконга».

Эпидемии, по словам представителей ВОЗ, скорее всего, избежать не удастся. Весна 2018 года — только начало, основная масса заболеваний прогнозируется осенью. Каждый из компонентов нового штамма мутировал, поэтому адекватно врачам пока нечем противостоять новому недугу, но работа в этом направлении ведется каждый день.



Помимо этого, в текущем году врачи планируют «повстречаться» с уже знакомыми птичьим и свиным гриппом, а также с другими разновидностями вида А.

Зачем делать прививку?

Именно способность вируса мутировать с невиданной скоростью обусловливает необходимость ежегодной вакцинации. Штамм, который «гулял» в прошлом году, с большой долей вероятности видоизменится к следующему году, поэтому потребуется совершенно иная по составу вакцина и, возможно, другая схема лечения.

Ранее вакцина защищала человека от двух вирусов типа А и вирусов В, сейчас состав вакцины расширен до 4 штаммов и это не предел: ученые ежегодно оценивают мутации и вносят коррективы в «рецептуру» очередной вакцины от гриппа.

Прививаться рекомендуется всем детям старше 6 месяцев. После прививки иммунитет начинает работать не сразу, а спустя примерно 2 недели после введения компонентов вакцины. Именно поэтому важно заранее позаботиться о том, чтобы ребенок был привит. Если эпидемия уже охватила добрую половину города, делать прививку поздно и бессмысленно.

Как происходит заражение?

Заболеть гриппом может любой человек независимо от возраста, пола, состояния здоровья. К вирусу восприимчивы все. Но вероятность тяжелых осложнений выше у тех, у кого иммунная защита слабее. Беременные и дети, а также пенсионеры — особая группа риска.



Источником заражения выступает человек. У заболевшего могут быть выраженные или скрытые симптомы, но в обоих случаях он одинаково опасен для окружающих начиная с момента заражения и заканчивая полным выздоровлением.

В среднем грипп длится 7-10 дней. На протяжении всего этого времени вирус будет распространяться по воздуху, с частичками слюны и носовой слизи при чихании и кашле.

Грипп весенний, по оценкам специалистов, менее опасен с точки зрения развития тяжелой формы и эпидемии. Зато в осенне-зимний период вирусный недуг представляет собой реальную угрозу детскому здоровью. Ученые выяснили, что быстрее всего вирус гриппа распространяется в окружающей среде при температуре от +5 градусов до -5 градусов по Цельсию, при небольшой влажности воздуха. Чем более сухим будет воздух, тем быстрее и агрессивнее будет действовать вирус гриппа, собирая все новые и новые жертвы.

В момент заражения вирус проникает в детский организм через нос, реже – через глаза. Первыми поражаются клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей. Вирус внедряется в них, начинает размножаться, перестраивает структуру клеток носоглотки, трахей, бронхов. Клетки не могут долго сопротивляться грубому вторжению и погибают, тогда вирус поражает соседние с ними клетки и так далее, пока мерцательный эпителий не оказывается частично отслоившимся.

Когда мерцательный эпителий почти сражен, вирус гриппа попадает в кровь. Вместе с ней он разносится по всему организму, вызывая интоксикацию, мышечные и головные боли, спазмы, озноб, «ломоту». Кровеносные сосуды также поражаются чужеродным захватчиком и становятся более проницаемыми, что нередко приводит к геморрагии, стазам.



У больных гриппом нередко наблюдаются признаки сильного экссудативного поражения альвеол и других структурных единиц органов дыхания. Одновременно с атакой по всем фронтам вирус гриппа подавляюще действует на иммунитет — единственную систему человеческого организма, способную дать ему адекватный ответ на агрессию. Если иммунитет и без того слаб, защита существенно снижается, присоединяются вторичные инфекции — бактериальные, грибковые, вирусные. Начинается развитие осложнений.

С момента заражения до момента появления первых признаков заболевания может пройти несколько часов, а может — несколько дней. Наиболее часто у детей ввиду возрастной слабости иммунитета инкубационный период длится 1-2 дня.

Чем младше ребенок, тем слабее его естественная иммунная защита, тем короче будет период инкубации. Так, у подростка грипп может проявиться лишь на третьи сутки после заражения, тогда как у ребенка в 1-2 года заболевание развивается быстрее, протекает тяжелее и чаще заканчивается осложнениями.

Наиболее тяжело грипп протекает у детей, имеющих хронические заболевания органов дыхания, а также у деток от полугода до 3 лет. Новорожденные, кстати, болеют гриппом достаточно редко. Врачи склонны видеть в этом позитивное защитное воздействие на организм младенца материнского врожденного иммунитета, ведь некоторые антитела мамин иммунитет передает ребенку еще в период его внутриутробного развития, а большая часть антител к распространенным инфекциям малыш получается с материнским грудным молоком.

Симптомы и признаки

Грипп — заболевание коварное, оно не имеет специфических симптомов. Распознать этот недуг среди других вирусных хворей не так-то просто, как может показаться на первый взгляд. Достоверно определить грипп может только лабораторная диагностика.



Вирус можно выделить из мазков из горла больного ребенка, из носоглотки, а также по результатам серологического теста, позволяющего определить наличие в крови антигриппозных антител.

Поставить диагноз «грипп» можно только по итогам комплексного лабораторного исследования. Серологические показатели, СОЭ при исследовании общего анализа крови (ОАК), количество лейкоцитов — все это имеет значение, а оценка «на глазок» – нет.

Тем не менее родители должны знать, как проявляется заболевание. Симптомы могут быть более выраженными и менее заметными. Форма заболевания может быть от легкой до гипертоксической.

Классическая картина гриппа выглядит так: сначала повышается температура тела. Этот подъем носит резкий, внезапный и острый характер. Температура не нарастает постепенно, она сразу «подскакивает» доградусов. Почти сразу появляются симптомы интоксикации: сильная боль в мышцах, давящая боль в глазных яблоках, ломящая боль в ногах, сильный озноб, головная боль.

Интоксикация может проявляться рвотой, наиболее часто рвота при высокой температуре встречается у детей в 2-4 года, а также у ребят после 5 лет.



Жидкие текущие сопли, свойственные большинству вирусных респираторных инфекций, при гриппе обычно не наблюдаются. Наоборот, нос остается чаще всего сухим. Ребенок испытывает жар и сухость во рту и в носу. К первым признакам относят и сухой частый кашель.

Ребенок постарше сможет обрисовать дополнительное ощущение при кашле — боль в загрудинной области. Из-за того, что вирус гриппа нарушает целостность кровеносных сосудов, у детей, особенно у маленьких, может пойти кровь из носа, появиться геморрагическая сыпь, напоминающая небольшие кровоизлияния.

Если течение гриппа легкое, то такие симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, после чего начинают отступать, у ребенка сохраняется на протяжении нескольких дней после этого чувство усталости, разбитости, слабость, повышенная утомляемость.

При тяжелой форме гриппа улучшение через 3-4 дня незначительное и непродолжительное само по себе. После едва заметного облегчения ребенку становится хуже, у него развиваются вторичные осложнения: пневмония, сосудистый коллапс, отечность головного мозга, геморрагический синдром.

Насколько часто развиваются осложнения, ответить однозначно довольно трудно. По клинической практике, тяжелые осложнения развиваются не так часто, но во всех без исключения случаях они представляют собой серьезную опасность для здоровья и жизни ребенка. К ним обычно приводят средне-тяжелые, тяжелые и токсические формы гриппа. Наибольшее количество летальных исходов зарегистрировано среди детей в возрасте до 2 лет.

Самые распространенные осложнения таковы:



бактериальная пневмония (одна из самых тяжелых форм);

респираторный острый дистресс-синдром;

радикулоневрит и другие невриты, включая неврит слухового нерва;

Можно ли повлиять на вероятность возникновения осложнений — второй сложный вопрос. Многие врачи склонны полагать, что повлиять на это никак нельзя, предсказать поведение иммунитета невозможно. Однако большая часть медиков полагает, что лечение, которое начинается своевременно, без промедления, частично снижает вероятность развития опасных и тяжелых осложнений.

Лечение

Лечение гриппа — комплекс мероприятий, который на самом деле всегда более сложен, чем это представляют производители сомнительных лекарств «от простуды и гриппа», которые широко рекламируются на российском телевидении, в газетах и на радио. 99% лекарств, которые рекламируются в качестве эффективных препаратов от гриппа, не имеют к лечению гриппа никакого отношения и возымеют никакого действия.

В первую очередь при обнаружении первых признаков недуга, напоминающих грипп, следует уложить ребенка в постель, ограничить его двигательную активность. Поскольку для размножения вируса очень важна низкая влажность воздуха, воздух нужно начать активно увлажнять.

При повышенной влажности возбудитель болезни получит меньше шансов поразить большие площади мерцательного эпителия, болезнь будет распространяться медленнее, шансы на осложнения уменьшатся в десятки раз.

Увлажнять воздух можно самыми разными способами. Если в доме имеется увлажнитель воздуха, его нужно включить и выставить шкалу желаемой влажности на 50-70%. Если такого чудо-прибора в семье нет, нужно развесить мокрые полотенца на батареях отопления на натянутой по такому случаю через комнату веревке и внимательно следить за тем, чтобы они не высыхали полностью, время от времени их снова смачивая.

В комнате, где жарко, влажность поднять тяжелее. Поэтому стоит проследить, чтобы в помещении, где находится заболевший ребенок, температура воздуха не превышала 21 градуса тепла. Родителям это может показаться слишком жестоко, поскольку по субъективным ощущениям 21 градус — это довольно прохладно. Если такая температура доставляет домочадцам неудобства, пусть они оденутся потеплее. Для больного именно такая температура будет наиболее оптимальной, способствующей скорейшему выздоровлению.

Второе необходимое условие правильного лечения — достаточное количество жидкости. Ребенка нужно постоянно поить теплой водой, теплым чаем или домашним морсом, но не молоком. Обильное питье даст возможность дополнительно увлажнить слизистые оболочки, а также не допустит наступления обезвоживания, которое угрожает ребенку при высоком жаре и токсической форме гриппа, протекающей с поносом или рвотой.

Если ребенок пить категорически отказывается, нужно быть настойчивее, если заболевший — совсем малыш, можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы для того, чтобы небольшими порциями капельно вливать ему в рот теплую жидкость.

Уберечь слизистые оболочки от пересыхания и разрушительного воздействия вируса гриппа поможет закапывание солевого раствора, физраствора, специальных препаратов на основе морской воды. Орошать слизистые оболочки носа следует как можно чаще, вреда от этого не будет. По большому счету, это все, что могут сделать родители на первом этапе. Разумеется, после того, как вызван на дом педиатр.

С гриппом или подозрением на него ребенка не нужно вести в поликлинику на прием к врачу. Заболевание очень заразное. Следует оставаться дома и дожидаться доктора. Медицинский работник сможет назначить препараты, которые посчитает наиболее эффективными и подходящими в данной ситуации

Медикаменты

В России очень любят заниматься самолечением. Родители почему-то считают, что от гриппа можно дать ребенку «Кагоцел» или какой-нибудь антибиотик и на том успокоиться. На самом деле применение медикаментов при гриппозных инфекциях — вопрос довольно сомнительный.

Специалисты склонны полагать, что легкие формы гриппа в применении лекарств не нуждаются. Почему так? А потому, что легкие формы гриппа редко вызывают осложнения. Сам по себе грипп в легкой форме — своеобразная тренировка для иммунитета ребенка. Справиться с вирусом он должен сам, без поддержки извне. И детский организм на это способен, если родители не будут ему мешать.

При легкой форме гриппа вполне достаточно обильного теплого питья, увлажненного воздуха, орошения слизистых оболочек носа и горла. Дополнительно можно давать ребенку большие дозы витамина С.

Настаивать на приеме пищи не стоит. Натощак организму легче мобилизовать свои защитные силы. Когда нет потребности тратить энергию на переваривание пищи, выздоровление идет быстрее. Именно поэтому природа устроила так, что заболевший ребенок отказывается от еды.

Нелишним будет напомнить, что никаких медикаментов без ведома врача ребенку давать не стоит, даже если мама и папа уверены, что в «прошлый раз именно этот сироп помог». От гриппа существует особая группа медикаментов — противогриппозные препараты. Их мало, все они применяются исключительно по назначению врача. Давайте рассмотрим, какими средствами грипп у ребенка можно вылечить, а какими — нельзя.

Лечение антибиотиками

Антибиотики эффективны против микробов и бактерий. Их действительно применяют при гриппе, но только в том случае, если начались бактериальные осложнения, например, бактериальная пневмония или вызванный болезнетворными бактериями ринит. Если такого осложнения нет, применять антибиотики нецелесообразно. Они не могут повлиять на вирус, облегчить течение гриппозной инфекции. Однако прием антибиотиков при гриппе существенно увеличивает вероятность возникновения самих осложнений.

Бактерии адаптируются к препарату, который пациент получает «на всякий случай», и потом вылечить такую инфекцию будет очень непросто.

Родители могут возразить, ведь вызванные на дом участковые педиатры нередко назначают антибиотик еще до развития осложнений с формулировкой «для профилактики». Педиатр стремится обезопасить себя, ведь при осложнениях к нему возникнут претензии, а если осложнения возникнут на фоне приема антибиотиков никто не посмеет упрекнуть специалиста в том, что он не назначил вовремя лечения.

Для профилактики осложнений антибиотики не применяются, они созданы исключительно для того, чтобы лечить бактериальные заболевания, бороться с бактериями, когда они проявляют патологическую активность. Поэтому от такого назначения опытный и думающий родитель категорически откажется, попросив назначить правильное лечение, а не терапию «на всякий случай».

Если осложнения уже начались, то антибиотики необходимы. Для детей чаще всего используют препараты широкого спектра действия, например «Флемоксин», «Амоксиклав» или «Амоксициллин». Их назначают курсовым приемом, длительность курса определяет врач, прерывать курс ни в коем случае нельзя.

Лечение противовирусными препаратами

В отличие от других ОРВИ, вирус гриппа чувствителен к противовирусным препаратам, но только к определенным средствам. Их используют как для лечения, так и для профилактики. Важное условие — лечить грипп нужно как можно раньше. Эффективность средства покажут только тогда, когда лечение началось еще до проявления клинических симптомов. На более поздних этапах эффективность от противовирусного лечения существенно снижается. Вряд ли кому из родителей придет в голову лечить ребенка от болезни, которая еще не проявилась. Из этого следует, что особой надежды на противовирусные средства возлагать нельзя.

Против вируса гриппа в лабораторных условиях показывают определенное действие две группы противовирусных средств — ингибиторы нейраминидазы и производные адамантана. Особняком стоят препараты, являющиеся производными интерферона. Они обладают не только противовирусным, но и противовоспалительным действием.

Ингибиторы нейраминидазы снижают активность вируса, действуя на него по прямой схеме. К таким препаратам относится «Тамифлю». Он очень эффективен против большинства штаммов гриппа, включая птичий грипп, но медицина сегодня располагает неоспоримыми свидетельствами множественных побочных явлений от приема таких средств.

Например, в Японии, где «Тамифлю» является основным препаратом от гриппа для детей, очень часто фиксируются самоубийства среди подростков. Специалисты склонны полагать, что психические нарушения, которые приводят к суициду и другим неприятным поведенческим патологиям, являются следствием воздействия ингибиторов нейраминидазы.

К побочным действиям этой группы лекарственных средств также относятся диарея, кишечные расстройства, боли в животе, рвота, судороги. «Тамифлю» детям по показаниям дают в условиях стационара, в обычных аптеках без рецепта врача этот препарат приобрести нельзя. «Терафлю» и другие «-флю», которые так часто рекламируются по телевизору, к противогриппозным средствам не имеют отношения, несмотря на то, что производители заявляют об обратном. Они лишь частично снимают симптомы заболевания, но ни в коем случае не воздействуют на сам вирус.

Ингибиторы М2 (производные адаманта) – «Амантадин» и «Римантадин». Эти препараты не позволяют вирусу проникать в клетки. У них меньше побочных эффектов, но и основной эффект не слишком выражен. К тому же медики все чаще говорят о появлении штаммов гриппа, устойчивых к данным средствам.

Среди интерферонов против гриппа довольно эффективны препараты, которые представляют собой донорскую сыворотку и противогриппозный гамма-глобулин. Эти средства вводят внутримышечно, при тяжелых токсических формах заболевания по 0,15-0,2 мл на килограмм веса малыша.

Специалисты предупреждают о том, что большие дозы интерферона могут пагубно отразиться на здоровье ребенка. Нередко детям назначают закапывать в нос «Интерферон». В этом препарате дозировки интерферона небольшие, вреда они не причинят, но и эффективность такого лечения и профилактики специалисты ставят под большое сомнение.

Таким образом, если доктор видит целесообразность применения противовирусных средств, он должен назначить лечение, которое будет протекать в условиях стационара под контролем медиков.

Самостоятельный выбор средства, в названии которого есть слово «противовирусный», не имеет смысла и в лучшем случае просто не навредит, но и не окажет на течение болезни ровным счетом никакого действия.

Лечение гомеопатическими средствами

Многие родители для лечения своих детей выбирают препараты, которые к медикаментозным отношения не имеют, они являются гомеопатическими. Причем родителей об этом никто не предупреждает. Большая часть широко разрекламированных препаратов от гриппа и простуды — гомеопатия, означающая, что дозы действующего вещества в них настолько малы, что исчисляются молекулами, а не миллиграммами. Ребенок по сути получает не таблетку от гриппа, а сахар, крахмал и воду.

К гомеопатическим препаратам относятся всем известные «Анаферон» и «Анаферон детский», «Оциллококцинум», «Эргоферон», «Виферон». Именно эти средства в современной педиатрии являются излюбленными и самыми назначаемыми. Врачи точно знают, что это гомеопатия, но об этом тактично умалчивают. Это происходит потому, что грипп пройдет и сам, через 3-5 дней. Однако родителям будет спокойнее, если доктор с авторитетным видом пропишет им хоть что-то.

Гомеопатические средства не могут навредить малышу, об этом доктора прекрасно осведомлены. Но и пользу от них пока экспериментально доказать не удалось.

Тратить ли средства семейного бюджета на такие препараты, решать только мамам и папам. Правда в том, что такие «лекарства» очень полезны для тех, кто их производит, каждый холодный сезон они приносят своим создателям многомиллиардные прибыли.

Витамины

Витамины для ребенка, больного гриппом, полезны и нужны. Они оказывают общеукрепляющее действие, однако ни в коей мере не лечат сам грипп. А потому нет никакого смысла заставлять несчастного ребенка давиться кислым лимоном, если у него все признаки гриппа. О том, как влияет витамин С на вирусные недуги, врачи спорят давно. Однако точку в этом споре поставили ученые, которые смогли доказать, что никакие дозы аскорбиновой кислоты не способны вылечить человека от гриппа, но это вещество способно несколько облегчить протекание болезни.

Поэтому нет ничего плохого в том, что мама сварит своему заболевшему малышу морс из черной смородины, даст чай с лимоном, если у него нет аллергии на цитрусовые, или купит в аптеке вкусные и приятные витаминки- «аскорбинки». На вероятность развития осложнений это, конечно, не повлияет, но и точно не навредит.

Как правильно лечить?

Правильным лечением гриппа считается симптоматическое лечение, не подразумевающее без необходимости применения ни антибиотиков, ни противовирусных препаратов. Системные препараты, как можно понять из всего вышенаписанного, актуальны только при тяжелых и токсических формах заболевания. Во всех остальных случаях родители должны выполнять общие рекомендации — увлажнять воздух, промывать нос, следить за соблюдением постельного режима и щедро поить свое чадо.

Симптоматическое лечение включает в себя средства, которые помогут ребенку пережить несколько дней гриппозной инфекции с наименьшими потерями. Если у малыша развился насморк, разрешено закапывать ему сосудосуживающие капли, например, «Називин» или «Назол» в его детских формах.

Следует помнить, что более 5 дней такие препараты применять не стоит, к ним развивается стойкое лекарственное привыкание.

Снизить жар помогут жаропонижающие средства на основе парацетамола. Если они оказываются неэффективными, температура не падает, можно дать ребенку нестероидный противовоспалительный «Ибупрофен» или другие препараты на его основе, ибупрофен тоже отлично снимает высокую температуру.

Следует помнить, что высокий жар при гриппе — защитный механизм детского иммунитета. Именно во время жара в организме стимулируется выработка естественных интерферонов, которые вступают в беспощадную войну с проникшим вирусом. Это лучшее лекарство от гриппа. А потому к снижению жара рекомендуется подходить избирательно. Давать жаропонижающие средства нужно только тогда, когда это действительно необходимо. Если возраст ребенка позволяет немного потерпеть температуру, лучше сделать это.

При сильном сухом кашле можно давать ребенку муколитические средства, которые облегчают процесс образования и отхаркивания мокроты, при рвоте или поносе следует применять сорбенты и соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания.

Защитить ребенка от осложнений можно соблюдая покой, снижая нагрузки на все органы и системы его организма.

Иммуномодуляторы, которые часто рекомендуются производителями как средство от гриппа, не стоит давать, если у ребенка нет заболеваний иммунной системы. «Изопринозин» и другие средства должны приниматься только по назначению врача, а не по совету фармацевта из соседней аптеки.

Нормальный соматически здоровый ребенок не нуждается в стимуляции иммунной защиты, она «сработает» без таблеток и пилюль.

Лечение народными средствами

Эффективность народных средств при гриппе примерно такая же, как и у большинства разрекламированных препаратов. В лучшем случае не будет вреда. Если очень хочется лечить ребенка так, то предварительно желательно поговорить с врачом и уяснить, что не все народные средства одинаково полезны.

Главное – усвоить, что есть несколько запретов, которые лучше не обсуждать. Навредить ребенку при гриппе могут такие действия мамы и папы.

Обтирание уксусом, водкой или ледяные обертывания при высоком жаре. Это может стать причиной резкого перепада в терморегуляции, спазма сосудов.

Укутывание ребенка в теплые вещи, обмазывание барсучьим жиром, а также подсыпание ему в носки сухой горчицы. Это может стать причиной нарушения теплоотдачи, перегрева организма.

Закапывания в нос лукового или чесночного сока. Это агрессивные вещества, которые «сжигают» и калечат слизистые оболочки.

Профилактика

Защитить ребенка от гриппа поможет вакцинация. Она входит в обязательный календарь профилактических прививок. Отказываться от нее не стоит. Конечно, прививка вовсе не гарантирует, что ребенок не заразится, но она обеспечит более легкое протекание болезни и сведет к минимуму вероятность развития опасных осложнений. Это единственная специфическая мера профилактики. Все остальные считаются неспецифическими.

К ним относится более внимательное отношение к мерам предосторожности в опасный с точки зрения вероятности заражения период. Весной и осенью не стоит с ребенком посещать мест массового скопления людей, особенно если эти скопления проходят в закрытом помещении.

Не стоит нарушать требований карантина, если он введен в учебном заведении или детском саду. Если уберечь малыша не удалось, важно принимать только назначенные доктором препараты, не заниматься самолечением. Грипп при правильном лечении достаточно быстро проходит.

​​Для профилактики будет полезно сбалансированное, богатое витаминами питание. Если у ребенка диета, которая назначена доктором по поводу того или иного заболевания, обязательно следует принимать поливитамины. Не стоит опасаться прогулок. Гулять зимой полезно и нужно, вирус гриппа при морозе в воздухе быстро теряет активность.

Систематические занятия спортом, активный и здоровый образ жизни помогут укрепить иммунитет и сделать малыша более здоровым.

В чём особенность вируса гриппа и как его лечить расскажет Доктор Комаровский в следующем видео.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/orvi/gripp/simptomy-i-lechenie/