Антибиотик от горла взрослым

Антибиотик при болях в горле: обзор лучших препаратов



Многие уверены в том, что антибактериальные препараты являются единственным способом быстрого и безопасного лечения. Такие лекарства отпускаются в аптеках без рецепта врача, но это совершенно не означает, что принимать их можно при любом заболевании.

Оглавление:

Наиболее распространенной жалобой пациентов при обращении к специалисту становятся боле в горле, которые могут возникать по различным причинам. Для назначения эффективного лечения врачом проводится тщательный осмотр больного и при необходимости подбирается медикаментозная терапия. В каких же случаях показан антибиотик при боли в горле у взрослых и детей, а когда от лечения с его помощью лучше всего отказаться?

Показания к назначению антибактериальных препаратов

Антибиотики назначаются в том случае, если боль в горле была вызвана бактериальной инфекцией

На самом деле, при болях в горле не всегда требуется прием антибиотика и особенно без консультации со специалистом. Такие болевые ощущения в ротовой полости могут быть одним из симптомов простуды либо вирусного заболевания, при котором такое лекарство совершенно бесполезно. В связи с этим вначале необходимо обязательно выяснить причину, которая спровоцировала появление болей в горле и только после этого приступать к лечению.

В том случае, если пациента мучают боли в горле, но температура тела остается в норме, то можно использовать лекарства местного действия, например, таблетки — леденцы. При болезненных ощущениях в горле, которые сохраняются на протяжении длительного времени и не сменяются другими симптомами, необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Часто причиной дискомфорта в горле становятся инфекции вирусного либо грибкового происхождения, при которых антибиотики считаются совершенно бесполезным лекарством.



Антибиотики являются антибактериальными веществами преимущественно природного происхождения, которые оказывают подавляющее действие на рост и развитие патогенных микроорганизмов, а также вызывают их гибель.

При диагностировании стрептококковой инфекции такие лекарства являются обязательными, поскольку отсутствие эффективного лечения может вызвать развитие серьезных осложнений.

Антибактериальные препараты обязательно назначаются при остром тонзиллите, а в остальных случаях их применение зависит от вида патологии горла и общего состояния больного. В каких же ситуациях прием антибактериальных препаратов просто необходим:

  • ангина бактериального происхождения
  • сильная интоксикация организма
  • развитие гнойных осложнений
  • диагностирование таких патологий, как гайморит и синусит
  • присутствие в анамнезе больного рецидивирующего отита
  • болезненные ощущения в горле в сочетании с высокой температурой тела на протяжении нескольких дней
  • хронические заболевания воспалительного происхождения
  • сопутствующий бронхит и воспаление легких

В любом случае, только специалист может назначать прием антибактериальных препаратов с учетом возможного риска от такого лечения и его предполагаемой эффективностью.

Антибиотики при лечении горла

Есть много видов антибиотиков для лечения горла, правильный может подобрать врач поле обследования

Чаще всего антибактериальные препараты при болевых ощущениях в горле назначаются при остром тонзиллите и это должны быть лекарства широкого спектра действия. Их прием не уменьшает продолжительность болезни, но позволяет избавиться от неприятной симптоматики уже на третий день после начала их приема. Кроме этого, назначение антибиотиков широкого спектра действия помогает избежать развития различных заболеваний, которые часто возникают при ангине.



При появлении болей в горле чаще всего специалисты назначают такие антибиотики, как пенициллины и цефалоспорины. Это связано с тем, что стрептококковые инфекции испытывают повышенную чувствительность именно к этим группам лекарств. Для лечения можно применять как природные, так и синтетические пенициллины. Они оказывают разрушающее действие на многие микроорганизмы, а также им свойственна хорошая биодоступность и низкая токсичность.

Хороший эффект при лечении острого тонзиллита дают те антибактериальные препараты, которые вводятся внутримышечно.

С учетом вида болезни и степени патологического процесса пенициллин может назначаться для перорального приема.

Лечение заболевания горла у взрослых чаще всего проводится с помощью:

В том случае, если заболевание горла бактериального характера выявили в детском возрасте, то для лечения обычно назначается:



Полезное видео — Антибиотики при ангине:

Следует помнить о том, что ангину необходимо обязательно лечить, ведь при отсутствии эффективной терапии повышается опасность ее перехода в хроническую форму. В том случае, если это все же произошло, то лечение дополняется антибактериальными препаратами, в составе которых присутствует пенициллиновая кислота либо ее полусинтетические аналоги в более высокой дозировке. Наиболее эффективным лекарственным препаратом считается Ампициллин, который оказывает подавляющее действие на размножение бактерий.

В том случае, если у пациента диагностирована ангина без подъема температуры тела, то лечение проводится с применением:

Антибактериальная терапия часто вызывает развитие побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Именно по этой причине специалисты назначают прием специальных средств, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и обеспечивающих нормальную работу печени.

Антибиотики при беременности

Антибиотики назначаются беременным в том случае, если другие методы лечения являются не эффективными



Прием любых лекарственных препаратов во время беременности проводится только под контролем специалиста и особенно это касается антибиотиков. Обычно они назначаются лишь в том случае, когда реальная польза от их приема для будущей мамочки превосходит возможный вред для плода.

К помощи антибактериальной терапии во время беременности в большинстве случаях прибегают в том случае, если в течение нескольких суток держится высокая температура тела, которую не удается сбить никакими способами.

Будущим мамочкам назначаются щадящие антибактериальные препараты с минимальной концентрацией, которые в небольшом количестве всасываются в кровь и оказывают местное действие. К ним относятся:

  • леденцы Доктор Мом с содержанием фито компонентов
  • леденцы с шалфеем либо ромашкой, которые можно приобрести в любой аптеке
  • спрей Ингалипт, помогающий уменьшить отечность тканей и ускорить процесс выздоровления
  • Бронхикум с содержанием растительных компонентов подходит для лечения маленьких детей
  • спрей Орасепт с фенолом обладает противомикробным действием и быстро устраняет воспаление тканей
  • Фарингосепт является антисептическим препаратом и помогает не только устранить неприятные симптомы, но и снять воспаление

Важно помнить о том, что во время беременности запрещено применять такое антибактериальное средство, как Биопарокс. Несмотря на его высокую эффективность, такой препарат считается местным антибиотиком и может оказать негативное действие на организм женщины и развивающийся плод. Только специалист может назначать будущим мамочкам лекарственные препараты для лечения горла, поэтому от любого самолечения следует отказаться.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики являются эффективными и полезными лекарствами только тогда, когда их принимают правильно!



При любом заболевании горла назначение антибактериальных препаратов проводится с учетом чувствительности к нему возбудителя. Один вид лекарств может оказывать губительное воздействие на кокки, другие — на палочки, а для третьих характерен широкий спектр противомикробной активности. Пенициллин считается активным антибиотиков по отношению к стрептококкам, поэтому его чаще других назначают при болях в горле.

Такой антибиотик не оказывает негативного влияния на микрофлору кишечника и не вызывает никаких расстройств работы желудочно-кишечного тракта, как это часто случается при лечении другими лекарственными препаратами.

Существуют некоторые правила приема антибактериальных препаратов, соблюдение которых обязательно при лечении болей в горле:

  1. любое лекарственное средство может вызывать развитие побочных эффектов, и при их появлении следует прекратить их прием и проконсультироваться с врачом
  2. нельзя прекращать прием антибиотика по собственному желанию даже в том случае, если состояние больного заметно улучшилось
  3. при возможности проведения лечения препаратами более узкой группы необходимо именно им отдать предпочтение при заболеваниях горла
  4. нельзя применять одно и то же антибактериальное средство для лечения заболевания несколько раз подряд, поскольку слишком высок риск развития тяжелых аллергических реакций
  5. принимать антибиотики необходимо в строго указанной дозировке и нельзя ее самостоятельно уменьшать либо увеличивать
  6. перед началом антибактериальной терапии необходимо обязательно изучить инструкцию, которая прилагается к любому лекарственному средству
  7. любой местный либо системный антибактериальный препарат должен назначаться только специалистом

На самом деле, принимать антибиотики при лечении болезней горла можно не всем и существует противопоказания для некоторых категорий людей к проведению такого лечения. Нельзя принимать антибиотики следующим пациентам:

  • женщинам во время беременности либо грудного вскармливания
  • пациенты, страдающие аллергическими реакциями на различные лекарства
  • больные, у которых диагностирована почечная либо печеночная недостаточность, а также хронические болезни таких органов

Лечение болей в горле проводится не только антибактериальными препаратами, но и с помощью сопутствующей терапии. Для ускорения выздоровления пациенту рекомендуется проводить полоскания горла лекарственными растворами, использовать компрессы и делать ингаляции.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (6)

Арина

01.02.2017 в 13:34 | #

Я тяжелые антибиотики не люблю, поэтому больное горло лечу Трахисаном, это топический антибиотик. После этих рассасывающих таблеток горлу легче становится , боль утихает и отечность проходит.

27.03.2017 в 22:12 | #

Я тоже Трахисаном лечусь, мне нравится ментоловый вкус и то, что он быстро обезболивает горло. Это важно для моей работы. Обычно за несколько дней все проходит.

Наташа

10.02.2017 в 14:06 | #

Я вообще не приветствую антибиотики. Поэтому пр первых симптомах першения и дискомфорта в горле рассасываю пастилки Исла-Моос. Они снимают воспаление и увлажняют слизистую горла. Симптомы доставляющие дискомфорт в горле проходят.



29.03.2017 в 21:33 | #

Та ну антибиотик, я не затягиваю до него. Сразу начинаю выполаскивать горло, если начать вовремя и не лениться можно за несколько дней от красного горла избавиться. А еще пью с первого дня, как чувствую, что заболеваю Эсберитокс. Там эхинацея в составе отлично помогает бороться с простудой.

Амалия

09.09.2017 в 11:23 | #

Антибиотики тоже не приветствую, но я без них редко когда обхожусь. Хорошо хоть сейчас появились экоантибиотики, такие как экоклав, которые не нарушают микрофлору кишечника, благодаря лактулозе в составе. Мне врач его прописывает и конечно у меня всегда под рукой тантум верде, без него тоже никак)

09.11.2017 в 18:11 | #



Оставить комментарий

Заболевания горла

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Галетова С.Д. – При заложенности мы не используем. – 10.03.2018
  • Анита – Я от горла полосканиями лечусь. – 10.03.2018
  • Влада – У меня всю жизнь слабое. – 10.03.2018
  • Ева Царская – Сынок (7 лет ) болел. – 09.03.2018
  • Лиля – Кто чем лечится, кто чаем. – 09.03.2018
  • Анна – Очень хорошо боль в горле. – 09.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lor/throat/antibiotik-pri-boli-v-gorle.html

Какой принимать антибиотик при боли в горле у взрослого

По статистике к врачам чаще всего обращаются с жалобой о болях в горле. Эти жалобы являются целым комплексом патологического состояния зева, гортани и глотки. Причин может быть множество, хотя разделяют только на два вида – инфекционные и неинфекционные.

Последняя причина может быть связанна: из-за курения, механических повреждений, горячей или острой пищи и т.д. А инфекционная причина связывает собой все воспалительные причины из-за патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев именно из-за инфекций обращаются к врачу, а тот в свою очередь после определения болезни назначает курс лечения, в который зачастую попадают антибиотики.

В этой статье вы сможете узнать о том, какой же антибиотик при боли в горле и кашле принимать.



Самые распространенные заболевания горла

Зачастую встречаются только несколько заболеваний, которые вызывают боль в горе. И множество думает, что если болит горло – антибиотики помогут. Но это заблуждение, так как некоторые болезни могут вообще не воспринимать их, таким образом, больной намеренно гробит иммунную систему и не избавляется от болезни. Поэтому перед употреблением антибиотиков требуется проконсультироваться с лечащим доктором. Четыре самых распространенных болезней горла – фарингит, тонзиллит, ангина и стрептококковая инфекция горла, о них и пойдёт речь дальше.

Фарингит

Когда в человеческий организм проникает инфекция, то спастись от неё практически нет шансов, так как по статистике возникновение фарингита 90% после заражения. Данное заболевание хорошо напоминает ОРВИ, так как сопровождается чиханием, насморком и сухим кашлем. Но фарингит имеет ещё такие симптомы, как першение и боль на задней стенке горла. Это именно тот вышеуказанный случай, в котором приём антибиотиков только навредит больному. Судя по симптомам, определяется, и назначаются лечение.

Ангина

В отличие от фарингита возникновение ангины может послужить не только проникновение инфекции в организм, а так же грибка и вируса. В этом случае лечить необходимо только после того как определили возбудитель заболевания. Антибиотики можно принимать, только если возбудителем тонзиллита становятся бактерии. В случае с попаданием на слизистую вируса или частиц стафилококка заболевание перерастает в острую и даже хроническую форму. Если размножение продолжается, и количество вирусных частиц увеличивается, то воспалению подвергаются глоточное кольцо и небные миндалины. Для острого или хронического тонзиллита характерны именно такие симптомы:

  • у больного повышается температура тела;
  • появляется дискомфорт, кашель и боль в области горла;
  • явно заметные отечности и покраснение слизистой оболочки;
  • в области небных миндалин появляется налет или гнойные фолликулы.

Такой случай требует употребления антибиотиков только тех, у которых в составе находится пенициллин, макролиды или цефалоспорин. Но для определения точного антибиотика для курса лечения нужно обратиться к врачу, который после результата посева укажет на правильный выбор.

Стрептококковая инфекция

Именно эта инфекция является самым частым возбудителем фарингита и ангины. Инфекция появляется после заражения или впоследствии болезни, которая пошатнула иммунитет. А также не исключается развитие вирусных частиц из-за вредных привычек таких, как курение, потому что слизистая становится более уязвимой к инфекции. Изжога тоже влияет на размножение бактерий на стенках горла из-за попадания желудочного сока на стенки горла.



Инкубационный период длится от одного до четырёх дней. У взрослых заболевание может протекать тяжело и с повышенной температурой до 40 градусов. Симптомы схожие с ангиной и фарингитом, так как инфекция перерастает в эти заболевания.

Антибиотики для устранения ангины

Ангина считается одной из самых распространенных заболеваний горла, поэтому важно знать обо всём спектре антимикробных препаратов, которые устраняют данную проблему. К пенициллиновому ряду приписывают такие:

  • Амоксициллин – считается полусинтетическим лекарством, которое имеет широкий ряд свойств. Эффективен против бактерий и обладает главным плюсом как для таких препаратов – не имеет побочных эффектов. Амоксициллин продолжает бороться вредоносными микроорганизмами даже в желудочном соке, так как в нём не распадается.
  • Биццилин-5 –медикамент, который предотвращает размножение патогенных микроорганизмов, но к нему устойчивы некоторые бактерии, грибок и вирусы. Поэтому применяется только в определенных случаях. Имеет длительное действие и подавляет шанс возникновения осложнений.
  • Амоксиклав – средство смешанное, антибактериальное. Очень эффективен при тонзиллите, так как быстро и качественно устраняет очаги воспаления, а главное не вредит иммунной системе. Из побочных эффектов Амоксиклава можно учесть понижение веса и некоторых случаях сыпь.
  • Ампициллин – лекарство, имеющее низкую цену по сравнению с остальными. Также как Амоксициллин обладает обширным спектром действия. Уничтожает главные патогенные микроорганизмы, из которых начинаются тяжелые болезни, как ангина и фарингит. Обладает хорошим спросом, ведь разрешен детям от двух месяцев, но для тех, кто имеет слабые почки, он противопоказан.

Также при ангине рекомендуется цефалоспориновый ряд:

  • Цефуроксим — медикамент второго поколения. Обладает точечным действием на определенные микроорганизмы. Имеет плохую всасываемость (около 50%).
  • Цефтриаксон ­- препарат назначается только при острых или особо сложных заболеваниях. Имеет немалую горсть побочных эффектов, так как вызывает понос, жар и головную боль. Выписывается только с указания врача, потому что самостоятельное употребление может спутать всю картину болезни.

Последним в помощи против инфекций и вирусов выступает макролидный ряд:

  • Эритромицин — препарат, который имеет некоторые сходства с пенициллином. Употребляется для устранения ангины вызванной стафилококком. Менее токсичен и разрешен к применению беременными.
  • Спирамицин – борется с осложненными заболеваниями уха, горла и носа. Тоже имеет пониженную токсичность и всё же противопоказан для кормящих и беременных. Препарат распространен, так как быстро устраняет воспаление.
  • Сумамед – медикамент, который за 5 дней устранит полностью все симптомы ангины. Применяется не при каждом случае, а только когда острая форма тонзиллита переходит в хроническую форму. Для детей прописывается с шести месяцев.

Как принимать антимикробные медикаменты

Каждый антимикробный медикамент имеет свои характеристики, но все они охвачены едиными правилами их использования. Главным и первым правилом всегда считается то, что форму и сам препарат должен назначать только врач после осмотра. Ибо самолечение может быть опасно для здоровья. Требуется следить за протеканием курса лечения, первые дни оценивается эффективность медикамента и если не чувствуются изменения, то нужно рассказать об этом врачу и он изменит лечение.

Так как многие антибиотики обладают недюжинным количеством побочных эффектов, они изредка могут проявляться. При появлении тошноты, головной боли или головокружения сообщите об этом вашему лечащему врачу и курс будут откорректирован.



Увеличение дозировки тоже недопустимо при приёме антимикробных препаратах. Нарушение данного правила считается на уровне с самолечением, потому что может оказаться таким же опасным для здоровья. В некоторых случаях исход может быть летальным. Уменьшение дозировки без указаний врача не рекомендуется.

Своевременный приём лекарства можно записать правилом. Потому что для организма нужно, чтобы в крови постоянно поддерживалась концентрация лекарства.

И той и другой антибиотик по-своему токсичен, поэтому важно понимать, как он влияет на кишечник и организм в целом. Так что при употреблении антибактериальных препаратов нужно принимать пробиотики для восстановления кишечной флоры.

Ну и последним правилом должно быть полное выполнение всех пунктов в инструкции к препарату.

Противопоказания к приёму препаратов

Известно, что приём таких препаратов, как антибиотики имеют свои противопоказания, поэтому есть определенный список людей, которым категорически запрещено принимать эти медикаменты:


  • беременным;
  • женщины, кормящие грудью;
  • людям, имеющим слабые почки или печень, а также, у которых перманентная болезнь этих органов;
  • людям, имеющим аллергическую реакцию на определенные составляющие антибиотиков.

Что же делать, если болит горло, а принимать антибиотики противопоказано? В таком случае назначают местные препараты, таким образом, в кровь будут всасываться небольшими дозами лекарство и для организма токсичность будет минимальная.

На данный момент невозможно представить, как раньше лечили ангину или подобные заболевания без антибиотиков. Витает мнение о том, что с помощью этих лекарств можно вылечить всё что угодно. Но на самом деле нельзя так привязываться к данному виду лекарств, так как они в первую очередь токсичны, а, во-вторых, пагубно влияют на иммунитет. Поэтому лечение незамысловатой болезни антибактериальными медикаментами может уничтожить иммунитет, что приведёт к легкому инфицированию организма и на этот раз может оказаться фатальным заболеванием.

Лучше знать все медикаменты и их названия, чем заболеть и принимать что попало. После прочтения данной статьи знаете, что антибиотики при боли в горле взрослому назначать лучше лечащему врачу, а не заниматься самолечением. Ведь антибиотики на самом деле наши друзья, только до определенного момента, пока мы действуем по правилам. А всё, что нужно знать уже выше указано.

Источник: http://lordok.ru/gorlo/g-lechenie/antibiotik-pri-boli-v-gorle-u-vzroslogo.html

Свежие данные о рассасывающих таблетках от горла с антибиотиком

Одним из основных проявлений фарингитов являются боли в горле, усиливающиеся при разговоре и глотании. Другими симптомами острого заболевания могут служить: кашель, чувство сухости и першения, лихорадка, интоксикационные симптомы, насморк, тошнота.



Для многих пациентов самыми тягостными и дискомфортными состояниями являются: выраженная сухость, зуд, ощущение «песка» в горле. Желая как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов и вернуться к привычному образу жизни, больные отправляются в аптеку за таблетками или леденцами для лечения горла с антибиотиком.

Однако такой подход является в корне неверным и вместо ожидаемого облегчения, может нанести вред здоровью. Важно помнить, что антибиотики от горла, взрослым и в особенности детям, должны назначаться только врачом.

Следует понимать, что антибактериальные препараты могут применяться только на бактериальную инфекцию. Если заболевание вызвано вирусами, то прием антибиотиков противопоказан. Для уменьшения боли, при вирусных фарингитах могут применяться леденцы для рассасывания с антисептическим и обезболивающим действием.

Антибиотик при боли в горле у взрослого

Острые фарингиты крайне редко протекают как самостоятельное заболевание. Чаще, они выступают в качестве проявления другой инфекции (риновирус, аденовирус и т.д.). У детей частой причиной фарингита является хронический аденоидит, то есть, воспаление слизистой глотки происходит из-за постоянного стекания по ней слизи.

Подавляющее число фарингитов развивается на фоне ОРВИ, то есть носит вирусную природу, а значит, не требует назначения антибактериальных препаратов. Антибиотики при боли в горле без температуры также не назначают. Воспаление слизистой, протекающее без других признаков инфекционного процесса, следует отличать от:


  • фарингитов аллергической природы (если сухость, боли при глотании, кашель появляются после длительного пребывания в пыльных помещениях, при цветении амброзии и т.д.);
  • хронических фарингитов у курильщиков;
  • фарингитов, развившихся на фоне гастроэзофагеального рефлюкса.

Первые симптомы вирусных и бактериальных фарингитов схожи – это боли в горле, кашель (причем кашель может быть как отдельным симптомом, так и рефлекторной реакцией на раздраженную слизистую), насморк, повышение температуры, тошнота, ощущение комка при глотании.

Для того, чтобы отдифференцировать вирусный фарингит от бактериального, следует обратиться к врачу и сдать анализ крови. В пользу бактериального возбудителя будут свидетельствовать: высокое СОЭ, лейкоцитоз с палочкоядерным нейтрофилезом. Также, в пользу бак.инфекции говорят: лихорадка более трех дней (плохо сбиваемая жаропонижающими ср-вами), наличие гнойного отделяемого (мокрота, отделяемое из носовых ходов, а также стекание зеленоватой слизи по задней стенке глотки), болезненно-увеличенные лимфатические узлы (шейные, подчелюстные). Выраженная болезненность и значительное увеличение, а также покраснение и напряжение кожи над лимфатическим узлом, характерны для лимфаденита. При возникновении лимфаденита следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение, в данной ситуации, является опасным для жизни. Так как воспаленный лимфоузел может нагноиться и осложниться абсцессом, флегмоной, сепсисом и т.д.

Увеличение миндалин и наличие на них гнойных налетов свидетельствует об остром тонзиллите. В отличие от фарингита, тонзиллиты вызываются преимущественно бактериями (В-гемолитическими стрептококками группы А) и без адекватной антибактериальной терапии могут вызвать множество тяжелых осложнений.

Таблетки от горла с антибиотиком, рассасывающие

Важно понимать, что таблетки для горла с антибиотиком, применяемые местно, для рассасывания, не могут заменить системную антибактериальную терапию.

Список популярных таблеток для горла с антибиотиком:


  • Граммидин;
  • Грамицидин С Renewal (230 рублей за упаковку 20 табл.);
  • Доритрицин (360 руб. за упаковку 10 табл.);
  • Трахисан.

Наиболее распространенным и эффективными пастилками для горла, содержащими антибиотик, являются препараты российской фармацевтической кампании Валента Фарма:

  • Граммидин Нео (255 р. за упаковку 18 табл.);
  • Граммидин Нео с анастетиком (230 р.);
  • Граммидин детский (255 р.).

Таблетки с антисептическим эффектом

  • Фарингосепт (обладает бактериостатическим влиянием на грам- и грам+ возбудителей. Стоимость упаковки 20 таб. Около 280 рублей);
  • Стрепсилс (эффективен против грам- и грам+ возбудителей, оказывает антисептическое, противогрибковое, обезболивающее и смягчающее влияние. Стоимость упаковки 24 таб.рублей)
  • Септолете Тотал (обладает противомикробным (действует на грам-, грам+ флору, грибки и некоторые вирусы), обезболивающим и антисептическим эффектами. Стоимость упак. 16 табл.рублей);
  • Гексорал табс (проявляет выраженное противомикробное влияние). Стоимость 16 таб.- 200 руб.);
  • Ларипронт (проявляет противомикробный, противовирусный, муколитический и противовоспалительный эффекты). Цена упак. 20 таб.руб.).

Выраженным противовоспалительным, антисептическим и анестезирующим эффектами обладают таблетки:

Дешевые пастилки для рассасывания

К недорогим препаратам, оказывающим анальгезирующее и антисептическое действие, относятся:

  • Аджисепт (стоимость упак. 24 табл. -110 рублей);
  • Горпилс (24 табл – 140 руб.);
  • ТераФлю ЛАР с ментолом (20 табл. -130 р.);
  • Суприма-Лор (16 таб. -130 р.).

Пастилки, содержащие растительные компоненты

  • Исла, экстракт исландского мха (30 шт.-390 руб.);
  • Эвкалипт-М (24 шт.р.);
  • Звездочка-Прополис — содержит экстракты прополиса, солодки, имбиря, ромашки, ментола, чабреца (18 шт.р.);
  • Хлорофиллипт (20 шт.-130 руб.);
  • Шалфей, таблетки для рассасывания (10 таб. -130 р.)

Леденцы для горла с антибиотиком: краткое описание основных средств

Граммидин

Граммидин Нео является комбинированным ср-м, эффективно применяемым в комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний горла и ротовой полости.

В состав базовой версии лекарственного ср-ва (Граммидин Нео) входит антибиотик грамицидин С и антисептический компонент цетилпиридиния хлорид. Механизм противомикробного действия грамицидина С реализовывается за счет увеличения степени проницаемости бактериальных оболочек, а следовательно, и нарушения устойчивости клеток, что приводит к гибели патогена. Действие грамицидина эффективно дополняется антисептическим эффектом цетилпиридиния хлорида, способного подавлять процессы роста и активного размножения патогенных микроорганизмов в ротовой полости.



Также следует отметить, что гиперсаливация (обильное выделение слюны), возникающая при рассасывании Граммидина Нео, способствует механическому очищению ротовой полости.

Препарат обладает выраженным противовоспалительным, противомикробным, смягчающим и умеренным обезболивающим влиянием. При ярко выраженном дискомфорте в горле, рекомендовано применять Грамидин Нео с анастетиком.

Данная версия препарата, кроме грамидицина С и цетилпиридиния хлорида, содержит местный анастетик лидокаин, ментол и масло эвкалипта.

Лидокаин обеспечивает выраженное обезболивающее влияние. Эффект наступает уже при рассасывании таблетки и длится около часа. Содержащиеся в препарате ментол и масло эвкалипта, обеспечивают дополнительное обезболивание и охлаждение слизистой. Эвкалиптовое масло также проявляет противовоспалительный и противомикробный эффекты.

Включение в состав ср-ва подсластителей (маннитола и аспартама) способствует улучшению вкуса леденцов.

Следует отметить, что Граммидин Нео обладает минимальной системной абсорбцией, так как практически не всасывается из ЖКТ. В связи с этим, развитие нежелательных эффектов от применения ср-ва практически не отмечается.



Антибиотики для лечения горла у взрослых и детей, в виде таблеток для рассасывания можно применять в комплексе лечения:

Противопоказаниями к использованию Граммидина служат индивидуальная непереносимость компонентов ср-ва, первый триместр беременности, лактация и детский возраст до четырех лет.

С четырех лет разрешено применять детский Граммидин.

Нежелательные реакции во время лечения могут проявляться аллергиями, временным снижением чувствительности языка и нарушением вкусовых ощущений. Крайне редко возможны тошнота и нарушения работы ЖКТ.

Детям от четырех до двенадцати лет назначают по одной табл. до четырех раз в день. Взрослым и пациентам старше 12-ти лет — по две табл. (с интервалом в полчаса) до четырех раз в сутки. В течение часа поле рассасывания Граммидина запрещен прием пищи или напитков.



Длительность лечения не должна превышать семь дней.

Другим российским препаратом, содержащим грамицидин C является Грамицидин C Renewal. Лекарство имеет аналогичные Граммидину показания и противопоказания. Применяется также, аналогично. Главное отличие заключается в том, что Грамицидин C Renewal не содержит обезболивающих и антисептических компонентов.

Доритрицин

Комбинированный препарат немецкой фармацевтической кампании Медиче. Препарат эффективно применяется при фарингитах, ларингитах, тонзиллитах, гингивитах и стоматитах.

Обладает выраженным анальгезирующим, антибактериальным, противовоспалительным и антисептическими эффектами.

Эффективность Доритрицина обусловлена входящими в его состав бензокаином (анальгезирующее действие), бензалкония хлоридом и тиротрицином. Бензалкония хлорид, помимо антисептического действия, проявляет активность по отношению к грам+ патогенам (антибактериальное действие) и грибов рода кандида (фунгицидная активность).



Тиротрицин относится к антибиотикам с местным влиянием (линейные и полициклические полипептиды). В его состав входят грамицидин и тироцидин. Механизм бактерицидной активности реализовывается за счет его способности нарушать клеточное дыхание и разрушать бактериальные мембраны. За счет специфичности действия, тиротрицин не способствует возникновению перекрестной резистентности.

Все компоненты препарата обладают низкой системной абсорбцией и не влияют на микрофлору кишечника. Нежелательные реакции от применения Доритрицина встречаются редко и связаны, как правило, с индивидуальной непереносимостью компонентов ср-ва.

Противопоказаниями к назначению препарата служат:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам;
  • возраст младше шести лет;
  • дефицит дисахаридаз.

Беременные и кормящие грудью могут применять пастилки только после консультации с лечащим врачом.

Курс лечения составляет от пяти до семи дней.

Трахисан

Трахисан является комбинированным ср-м, обладающим антибактериальным, анальгезирующим и антисептическими эффектами. Антибактериальный эффект обусловлен действием тиротрицина (тот же антибиотик, что и в Доритрицине). Помимо, этого, в состав Трахисана входят хлоргексидин и лидокаин (местный анестетик).

Следует отметить, что помимо антисептического и противовоспалительного влияния, хлоргексидин способен проявлять антибактериальную активность в отношении грам- и грам+ возбудителей. Механизм действия реализуется за счет нарушения осмотического равновесия в клетках и разрушения цитоплазматической мембраны возбудителя.

Средство эффективно при стоматитах, гингивитах, глосситах, тонзиллитах, фарингитах. Также, Трахисан может применяться с профилактической целью до и после тонзилэктомии, экстракции зубов и т.д.

Противопоказаниями к применению препарата служат индивидуальная гиперчувствительность к компонентам, эрозии и язвы слизистой ротовой полости, фруктозная непереносимость и возраст пациента младше четырех лет.

Женщинам вынашивающим ребенка и кормящим грудью перед применением Трахисана следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Нежелательные эффекты могут проявляться аллергией, временным изменением вкусовых ощущений, онемением языка. В редких случаях возможно окрашивание зубной эмали в желтовато-коричневый оттенок.

От четырех до двенадцати лет необходимо рассасывать по одной табл. с интервалом в 2 часа. Максимально за сутки – не более шести таблеток.

Взрослые и пациенты старше двенадцати лет могут рассасывать до восьми табл. с сутки.

Оптимальная длительность лечения — от пяти до семи дней.

Таблетки для рассасывания с антисептическим эффектом

Стоимость упаковки 30 таб. Составляет около 300 рублей. Обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием, а также способствует регенерации слизистых оболочек.

Антисептическое действие обусловлено наличием в составе лизоцима. Этот фермент способен разрушать клеточные мембраны грам- и грам+ патогенов. Также, средство обладает фунгицидной и противовирусной активностью.

Входящий в состав пиридоксин (витамин В6) стимулирует регенеративные процессы в слизистых оболочках.

Лизобакт может применяться при гингивитах, стоматитах (в том числе и герпетической природы), эрозиях и язвах слизистых оболочек ротовой полости, фарингитах, тонзиллитах.

Может применяться для лечения женщин вынашивающих ребенка и кормящих грудью. Противопоказанием к использованию служит индивидуальная непереносимоть компонентов.

Взрослым и детям рекомендовано рассасывать по две шт. три-четыре раза в сутки. Длительность лечения составляет до восьми дней.

Препарат хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты крайне редки.

Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

Подробно о хороших детских антибиотиках при ангине

Свежие данные по каплям в нос и спреям при гайморите с антибиотиками

9 честных групп антибиотиков при лечении осложнений насморка у взрослых и детей

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

Источник:

Антибиотики при боли в горле – какие самые эффективные

Самая частая причина обращения пациентов к отоларингологам – боль в горле, вызываемая различными факторами. После тщательного обследования доктор подбирает оптимальную терапию, выписывает заболевшему человеку наиболее подходящие медикаменты.

Некоторые люди считают, что лечить воспаленное горло лучше всего антибактериальными препаратами. Эти лекарства действуют быстро, реализуются в аптеках без рецепта, но не являются абсолютно безопасными. Принимать их разрешается далеко не при всех заболеваниях.

Причины возникновения боли в горле

Чаще всего болевые ощущения в горле возникают при проникновении в организм вирусной или бактериальной инфекции. Нередко болит горло у артистов, телеведущих, дикторов, учителей, воспитателей, тренеров, вынужденных постоянно перенапрягать голосовые связки.

  • Болеть глотка может и у ребенка после истерического припадка и громкого плача. У чувствительных и склонных к аллергии людей дискомфорт в горле возникает после нахождения в пыльных, накуренных, пропахших токсическими веществами помещениях.
  • Также глотка воспаляется и болит, если нечаянно повредить ее слизистые стенки острыми косточками, чужеродными предметами, слишком горячей едой.

В каких случаях при боли в горле назначаются антибиотики?

Если воспаление горла спровоцировано вирусной инфекцией, то лечиться антибиотическими средствами бесполезно. Антибиотики назначаются только для устранения бактериальной инфекции. Чтобы выписать наиболее подходящее лекарство, доктор должен выяснить, какие именно патогенные бактерии вызвали воспалительную реакцию в верхних дыхательных путях. Для постановки диагноза врач берет у пациента мазок на бактериологический посев.

  • При воспалительной реакции в горле заболевшему человеку назначаются антибактериальные средства в виде таблеток, растворов для инъекций, рассасывающихся леденцов, спреев. Эти медикаменты эффективно действуют при ангине бактериальной природы и тонзиллите.
  • При вирусном фарингите, сопровождающемся воспалением миндалин и слизистых покровов глотки, антибиотические препараты оказываются бессильными.

Прием антибиотиков показан, если наблюдаются следующие симптомы:

  • быстро растет температура тела, подскакивает до 38 – 39°C;
  • воспаляются и покрываются гнойными пробками миндалины;
  • ощутимо увеличиваются лимфатические узлы на шее и под нижней челюстью;
  • ощущается интоксикация организма;
  • возникают осложнения – отит, бронхит, гайморит, пневмония.

ВНИМАНИЕ! МЫ РЕКОМЕНДУЕМ

Для лечения и профилактики насморка, ангины, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Как правильно принимать антибиотики при боли в горле?

Патогенные микроорганизмы вызывают сильную интоксикацию и у взрослых, и особенно у детей. Но и антибиотики перегружают ослабленный болезнью организм токсинами. Ситуация ухудшается, когда больной человек употребляет тяжелую пищу и пьет спиртные напитки. Чтобы избежать проблем, следует принимать антибиотические средства строго по рецепту врача, внимательно соблюдая дозировку.

Существуют определенные правила приема антибиотиков, они приведены ниже.

  1. Если лекарственный препарат после трехдневного применения не дает положительного эффекта, то нужно обратиться к доктору для изменения метода терапии.
  2. При появлении диареи, тошноты, мигрени, слабости и других побочных эффектов прием антибиотика необходимо немедленно прекратить.
  3. Самовольно выбирать лекарства и изменять метод терапии строго запрещается. Только медицинский специалист может подбирать пациенту препараты, корректировать их дозировку.
  4. В период приема антибиотиков обязательно нужно восстанавливать микрофлору кишечника при помощи пробиотиков – препаратов, содержащих полезные бактерии.
  5. Таблетки от воспаления горла следует хорошенько запивать водой.
  6. Заболевший человек должен соблюдать диету. Запрещается употреблять копчености, маринады, жирные продукты, жареные блюда, алкогольные напитки.

Каким антибиотиком лечить горло?

При поражении организма бактериальной инфекцией, при температуре, боли в горле, увеличении лимфатических узлов обычно назначаются следующие антибактериальные медикаменты:

  • из группы пенициллинов – Амоксициллин, Бициллин;
  • из группы макролидов – Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин;
  • из группы цефалоспоринов – Цефалексин, Цефуроксим;
  • из группы линкозамидов – Клиндамицин, Далацин.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты эффективно устраняют воспалительные реакции в ушах, горле, носовой полости, вызванные бактериальной инфекцией. Подбирает антибиотические медикаменты только врач, ориентируясь на возраст и физическое состояние пациента, а также на вид возбудителя заболевания.

Не стоит приобретать лекарства по своему усмотрению: неправильно подобранные средства могут оказаться бесполезными, вызвать аллергическую реакцию и даже нанести серьезный ущерб здоровью.

Многие люди считают, что антибиотики выпускаются исключительно в таблетированной форме и принимаются только перорально. В действительности в аптеках можно найти антибиотические препараты в виде рассасывающихся таблеток или спреев для орошения горла.

Эти медикаменты местного действия содержат антисептические компоненты. Ниже приводится список самых популярных и действенных антибактериальных средств, оказывающих местное воздействие.

  1. Грамицидин. Таблетки для рассасывания, помогающие справиться с ангиной и тонзиллитом.
  2. Биопарокс. Спрей, используемый при воспалении гланд и гортани.
  3. Стопангин. Спрей на основе гексэтидина, обладающий антибиотическим, обволакивающим, болеутоляющим действием.
  4. Фарингосепт. Леденцы на основе амбазона моногидрата, оказывающие сильное антисептическое действие, быстро уничтожающие патогенные бактерии в верхних дыхательных путях.
  5. Трахисан. Таблетки для рассасывания, применяющиеся при ангине и фарингите, эффективно снимающие боль и воспаление, убивающие патогенные микроорганизмы.

Антибиотики группы пенициллинов и их воздействие на организм

Лучшим препаратом для лечения бактериальных заболеваний горла, ушей и носовой полости считается Амоксициллин. Его разрешается принимать даже пациентам, склонным к аллергическим реакциям на сильнодействующие медикаменты. Амоксициллин относится к малотоксичным антибиотикам, он практически не растворяется в крови, но угнетающе воздействует почти на все известные патогенные бактерии.

Детям до 10 лет следует принимать по 250 мг лекарства до трех раз в день, детям старше 10 лет и взрослым – от 500 до 1000 мг в зависимости от тяжести заболевания. Терапевтический курс длится обычно 10 суток.

Амоксициллин помогает уменьшить боль в горле, погасить жар, снять воспалительную реакцию. Но если прервать лечение антибиотиком, то болевые ощущения в глотке возобновятся с новой силой. После прерванной терапии у бактерий формируется невосприимчивость к лекарственному веществу, поэтому возобновлять лечение Амоксициллином бесполезно.

Приходится выбирать другие антибиотические средства. Рекомендуется использовать комбинированные антибактериальные медикаменты, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту. Лучшими комбинированными антибиотиками считаются Амоксиклав, Клавоцин, Флемоклав Солютаб.

Лучшие антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов

Антибиотические медикаменты группы цефалоспоринов редко применяются для лечения воспаления горла. Эти лекарства слабо воздействуют на бактериальную инфекцию, вызывающую ангину, поэтому врачи назначают их в крайних случаях, если у пациента аллергия на пенициллиновые антибиотики. Из цефалоспоринов чаще всего употребляются:

Данные медикаменты выпускаются либо в таблетированной форме, либо в виде растворов для инъекций.

Антибиотики группы линкозамидов считаются малотоксичными, они интенсивно действуют, быстро выводятся из организма. Вот только применять их можно исключительно при больном горле, пораженном бета-гемолитическими стрептококками. Лучшими препаратами являются:

Так как эти лекарства быстро расщепляются и выходят из организма, в сутки их нужно принимать не менее четырех раз.

Если заболевший фарингитом человек страдает от ослабления иммунитета или не придерживается назначенного доктором лечения, то у него может развиться острый паратонзиллит. При этом тяжелом заболевании, сопровождающемся сильным жаром, острой болью в горле, образованием гнойника на миндалине, помогают только макролиды.

Данные антибиотики обладают важным преимуществом: они способны просачиваться сквозь клеточные оболочки, уничтожать бактерии, засевшие внутри клеток. Макролиды убивают даже патогенные микроорганизмы, устойчивые к другим антибактериальным препаратам. Самыми популярными и действенными считаются Азитромицин и Кларитромицин. Эти медикаменты следует принимать только раз в сутки, так как они крайне интенсивно воздействуют на организм.

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Во время беременности необходимо крайне осторожно употреблять любые медикаменты, не говоря уже об антибиотиках. Прием антибактериальных препаратов осуществляется под строгим контролем медицинского специалиста.

Антибиотики способны причинить серьезный вред здоровью эмбриона в утробе, поэтому врачи назначают их беременным пациенткам в особых случаях, когда другие лекарства не помогают справиться с тяжелым заболеванием. Обычно сильнодействующие препараты выписываются беременным женщинам, у которых несколько суток держится сильный жар, неподдающийся щадящему лечению.

Молодым мамам назначаются антибиотические средства, слабо всасывающиеся в кровь, содержащие действующие компоненты в минимальной концентрации. Чаще всего врачи выписывают пациенткам следующие антибиотики местного действия:

  • Доктор Мом – пастилки на основе экстрактов лекарственных растений;
  • Доктор Тайсс – леденцы на основе масла шалфея и других растительных компонентов;
  • Ингалипт – спрей на основе сульфаниламидов, содержащий масла эвкалипта и мяты;
  • Бронхикум – пастилки, содержащие эфирное масло тимьяна;
  • Орасепт – обезболивающий и антисептический спрей на основе фенола;
  • Фарингосепт – антисептические леденцы, содержащие моногидрат амбазона.

Беременным женщинам категорически запрещается применять спрей Биопарокс. Это антибиотическое лекарство является высокоэффективным, однако оно способно крайне негативно воздействовать на женский организм и на эмбрион, развивающийся в утробе.

Самолечением будущим мамам заниматься строго запрещается. Терапию для них должен подбирать только доктор.

И немного о секретах.

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого. Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! Читать далее.

Источник: http://lor-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/antibiotiki-pri-boli-v-gorle

Антибиотики при ангине: необходимость и принципы подбора

Ангина или тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин, которое может распространяться на лимфоидную и язычную ткань. Первые зарегистрированные случаи тонзиллита в истории человечества приходятся на первый век нашей эры.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В XIX века тонзиллит был признан опасным заболеванием и начал тщательно изучаться. Толчком к этому послужила преждевременная смерть Джорджа Вашингтона в результате осложнений гнойного тонзиллита.

В XXI века от ангины уже никто не умирает: открытие антибиотиков поставило точку в череде летальных исходов. Тем не менее тонзиллит остается серьезной проблемой, которая требует своевременной диагностики и ответственной терапии. И основой лечения бактериальной ангины служат антибактериальные препараты.

Какие же именно антибиотики применяются при ангине и на чем основывается выбор лекарства? Сколько времени длится терапия? И вообще, ангина — это опасно? Давайте разбираться вместе, подробный обзор.

Вирусная и бактериальная ангина: идентифицировать!

В подавляющем большинстве случаев ангину вызывают вирусы. Среди них вирус простого герпеса, вирус Эпшейна-Барр, цитомегаловирусы, аденовирусы и другие возбудители. Существуют исследования, свидетельствующие, что в 19% случаев экссудативного тонзиллита у детей причина заболевания кроется в вирусе Эпштейна-Барр.

Тонзиллитом чаще всего болеют дети в возрасте старше двух лет. При этом у детей раннего возраста причиной заболевания, как правило, служат различные респираторные вирусы.

Вирусная ангина лечится исключительно симптоматически. Антибиотики не оказывают никакого действия в отношении вирусов, а, следовательно, и не назначаются. Поэтому так важно правильно идентифицировать возбудителя.

Бактериальная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

Многие пациенты, столкнувшиеся с ангиной, задаются вопросом: а можно ли обойтись малой кровью и вылечиться без антибиотиков? Ответ зависит от происхождения тонзиллита. Воспаление горла вирусной природы действительно проходит самостоятельно.

Бактериальная же ангина — это инфекционное заболевание. Наша иммунная система может справиться с вирусами и условно-патогенными микробами, к которым относятся некоторые штаммы стафилококков, грибы рода кандида, энтеробактерии и другие.

Если же организм сталкивается с патогенными бактериями, которые быстро размножаются и выделяют массу токсинов, даже самый сильный иммунитет просто не в силах противостоять натиску. В таких случаях выход только один — антибактериальное лечение.

Бактерии: найти и обезвредить

Выбор антибактериального средства при тонзиллите зависит от вида бактерий, которые спровоцировали заболевание. Как правило, спектр патогенных микроорганизмов, которые ассоциируются с ангиной, достаточно ограничен.

В 15–30% случаев причина ангины кроется в бактериальном инфицировании. Важную роль в воспалительных заболеваниях миндалин играют стрептококки группы А, в частности, бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes. Этот возбудитель внедряется в адгезиновые рецепторы, которые расположены в эпителии миндалин.

Ангина у детей в возрастелет обычно ассоциируется именно со стрептококком и, чаще всего, группы А. Паратонзиллярный абсцесс — опасное осложнение ангины, которое сопровождается острым воспалением окружающих миндалины тканей,— вызывают фузобактерии Fusobacterium necrophorum.

Однако не только стрептококками и фузобактериями славится ангина. Острый тонзиллит и фарингит (воспаление глотки) могут также вызывать:

  • микоплазмы Mycoplasma pneumoniae;
  • коринебактерии Corynebacterium diphtheriae (возбудители дифтерии);
  • хламидии Chlamydia pneumoniae — достаточно редко;
  • возбудители гонореи Neisseria gonorrhea, которые, как правило, ответственны за развитие фарингита у сексуально активных лиц.

В случае рецидивирующих фарингитов чаще всего имеет место полимикробная флора, включающая аэробные и анаэробные бактерии. Смешанные инфекции обычно включают стрептококки, стафилококки, в том числе и печально известный золотистый стафилококк, а также гемофильные палочки и другие бактерии.

Антибиотики против ангины: когда начинать?

Мы уже упоминали о том, что антибиотики назначают только против ангины бактериального происхождения. Проблема состоит в том, что слишком часто бактериальный и вирусный тонзиллит клинически неразличимы. Даже самый грамотный врач порой не в состоянии дифференцировать вирус и бактерию, особенно на начальных стадиях ангины.

Если вашему тонзиллиту 1–2 дня от роду, а врач уже выписал антибиотики, возможно, есть основания говорить о необоснованном назначении препаратов. Согласно стандартным протоколам лечения о бактериальном происхождении ангины свидетельствуют:

— наличие экссудата — кровянистой жидкости, которая сочится из мелких сосудов миндалин;

Бактериальная ангина характеризуется резким всплеском температуры до 39–40 градусов. Кроме того, лихорадка при бактериальном тонзиллите весьма трудно поддается коррекции. Если вы не можете снизить температуру обычными жаропонижающими лекарствами, похоже, причина в бактериальном инфицировании миндалин;

— лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов в крови.

Появление подобных симптомов свидетельствует о том, что ангина имеет бактериальную природу, а, следовательно, пора принимать антибиотики.

Зачем же нужно антибактериальное лечение?

Все мы знаем, что Парацетамол снижает температуру, а леденцы от кашля разжижают мокроту. Мы четко видим эффект этих лекарств. А что же дает нам лечение антибактериальными препаратами?

Своевременное назначение антибиотиков при ангине позволяет:

  • предотвратить острую ревматическую лихорадку. Вы можете вполне избежать стойкой гипертермии в результате повышения температуры тела до 40 градусов, если вовремя начнете принимать антибиотики;
  • предотвратить гнойно-воспалительные осложнения. Своевременно назначенный эффективный антибактериальный препарат — это возможность избежать развития частого осложнения при гнойной ангине — паратонзиллярного абсцесса — и как следствие, хирургического вмешательства;
  • уменьшить тяжесть клинических проявлений ангины. Корректное лечение тонзиллита дает все шансы избавиться или не допустить острую боль в горле, которая практически не поддается коррекции;
  • предотвратить заражение бактериальной инфекции членов семьи, коллег, соседей и так далее;
  • снизить вероятность осложнений, в том числе и кардиологических.

Какие антибиотики показаны при стрептококковой ангине?

В случае тонзиллита, ассоциированного с бета-гемолитическим стрептококком группы А Streptococcus pyogenes, антибиотики просто необходимы. Какие же антибактериальные средства предпочтительны при самой распространенной стрептококковой ангине?

В качестве препаратов выбора в таких случаях применяют пероральные полусинтетические пенициллины. Для пациентов, которые не могут принимать таблетки, показано инъекционное введение бензилпенициллина.

Кроме того, при инфицировании стрептококком группы А эффективны:

Рассмотрим каждую группу лекарственных средств подробнее.

Полусинтетические пенициллины

Эффективный антибактериальный препарат, который и является средством первой линии при бактериальной ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком,— Амоксициллин (Флемоксин).

Амоксициллин отличается широким спектром действия, который покрывает не только грамположительную, но и грамотрицательную флору. Высокая биодоступность, низкая токсичность и хорошая переносимость выгодно отличают Амоксициллин в ряду других антибактериальных препаратов.

При бактериальной ангине Амоксициллин назначают в дозе 500 – 1000 мг три раза в день. Оптимальный курс лечения составляет десять дней.

Следует помнить о том, что пенициллины могут разрушаться штаммами бактерий, продуцирующих бета лактамазы. Инфицирование антибиотикорезистентными штаммами вероятно при рецидивирующем тонзиллите. Если ваш ребенок болеет ангиной второй или более раз в течение осенне-зимнего сезона, Амоксициллин необходимо заменить на другой антибиотик. В качестве альтернативы используются защищенные пенициллины или линкозамиды (Клиндамицин).

Защищенный пенициллин — лечить наверняка!

Защищенные пенициллины представляют собой комплекс Амоксициллина и вещества, которое предотвращает разрушение бета-лактамного кольца. В качестве такого соединения чаще всего используется клавулановая кислота или ее соли. Отметим, что эти вещества не оказывают системного действия и не обладают бактерицидным эффектом. Единственная функция клавуланатов — защита антибиотика от бета-лактамаз, в частности, от пенициллиназы.

Среди самых известных защищенных пенициллинов почетное место занимают Аугментин, Амоксиклав и диспергируемая форма — Флемоклав.

Комплексы Амоксициллина с клавулановой кислотой (например, Амоксиклав) назначают в качестве антибактериального лечения при фолликулярной и гнойной ангине в дозе 500 – 1000 мг два–три раза в день. Курс лечения длится от семи до десяти дней.

Существуют данные о том, что длительное назначение защищенных пенициллинов при тяжелой рецидивирующей ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком,— альтернатива тонзилэктомии. Иногда 3–6-недельный курс Аугментина может сохранить почти уже обреченные на удаление миндалины.

Осторожно: инфекционный мононуклеоз!

Если у детей налицо все симптомы ангины, врач должен быть особенно внимательным при назначении пенициллиновых антибиотиков. Дело в том, что клинические проявления бактериальной ангины на начальных стадиях очень трудно дифференцировать с симптомами вирусного заболевания под названием инфекционный мононуклеоз. И заражаются этой инфекцией чаще дети.

Патология, которая ассоциируется с вирусом Эпштейна-Барр, имеет практически все признаки бактериальной ангины. Сильная боль в горле, лихорадка, появление экссудата в области миндалин и даже увеличенные лимфоузлы — все эти симптомы инфекционного мононуклеоза иногда трудно отличить от бактериального тонзиллита. Вследствие этой путаницы и могут быть ошибочно назначены антибактериальные средства.

Вот тогда и начинаются настоящие проблемы. То, что антибиотики не эффективны при бактериальной инфекции,— это еще полбеды. В конце концов вирус Эпштейна-Барр вообще элиминируется самостоятельно, то есть в течение определенного времени болезнь пройдет сама собой.

Неприятности подстерегают тех больных инфекционным мононуклеозом, которые по ошибке врача или собственной инициативе начинают принимать пенициллиновые антибиотики. Такое лечение практически в 100% случаев сопровождается появлением густой красноватой сыпи, которая покрывает все тело. Если на фоне приема антибиотика (например, Аугментина) при ангине у вас появились обильные высыпания, существует высокая вероятность того, что причина инфекции — вирус Эпшейна-Барр.

Действия пострадавшего пациента в таком случае должны сводиться к немедленному информированию врача, который, скорее всего, отменит антибактериальный препарат.

Цефалоспорины: плюсы и минусы

В качестве альтернативы полусинтетическим пенициллинам применяют цефалоспориновые антибиотики. Их назначение оправдано, если пациент, например, страдает аллергией на пенициллины.

Для лечения бактериального тонзиллита используются цефалоспорины второго, реже — третьего поколения. К числу этих препаратов относятся:

Цефуроксим представляет собой препарат второго поколения, который активен в основном в отношении грамположительных микроорганизмов. Цефподоксим и цефиксим более эффективны при инфицировании грамотрицательной флорой, а посему применяются при бактериальном тонзиллите весьма редко.

Один из главных недостатков пероральных цефалоспоринов — это низкая биодоступность. Большинство из этих препаратов всасываются в кишечнике только на 40–60%. Поэтому многие врачи откровенно недолюбливают цефалоспорины для приема внутрь.

Цефуроксим проявляет активность в отношении многих грамположительных штаммов, в том числе и тех, которые продуцируют бета-лактамазу. При ангине у взрослых пациентов, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, антибиотик цефуроксим назначают в дозе 250 мг дважды в день на протяжении десяти дней.

К числу наиболее известных препаратов цефуроксима относятся Зиннат производства корпорации Глаксо, а также Аксеф (компания Медокеми, Кипр).

Детские формы цефуроксима выпускаются в виде сухого порошка, который растворяют перед применением. Дозировка цефуроксима для детей рассчитывается, как и в случаях с другими антибиотиками, исходя из веса ребенка.

Антибиотики при ангине в уколах: а есть ли смысл?

Особое внимание хотелось бы уделить инъекционным лекарственным формам цефалоспориновых антибиотиков. Российские врачи отличаются особо трепетным отношением к парентеральным антибактериальным средствам. Зачастую именно эти лекарства назначают в качестве средств первой линии. Несмотря на то что в официальных протоколах лечения рекомендуются в первую очередь таблетированные антибиотики, наши врачи в стремлении охватить весь спектр назначают уколы.

Несомненно, к числу самых популярных отечественных парентеральных антибиотиков принадлежит цефтриаксон.

Цефалоспориновый препарат третьего поколения, который активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, цефтриаксон, конечно, справится с ангиной. Тем более что он эффективен и при инфицировании штаммами, продуцирующими бета-лактамазу. Однако так ли нужны уколы антибиотиков при ангине?

Подавляющее большинство зарубежных специалистов считают, что особой необходимости в применении инъекционных антибиотиков при тонзиллите нет. Высокой биодоступностью и широким спектром обладают и таблетированные защищенные пенициллины, и линкозамиды. Клинически доказана высокая антибактериальная эффективность и безопасность комплексов Амоксициллина и клавулановой кислоты при лечении фолликулярной и гнойной ангины, а также паратонзиллярного абсцесса.

Поэтому прежде чем покупать излюбленный набор шприцов и звенящих стеклянных флакончиков, проконсультируйтесь с классным специалистом. И поверьте в то, что современная фармацевтика способна предложить достойную альтернативу эффективным, но травматичным инъекционным антибиотикам.

Линкозамиды и бактериальная ангина: непримиримые враги

Линкозамиды не обладают недостатками незащищенных пенициллинов и цефалоспоринов. Поэтому во многих случаях именно эти антибиотики назначаются при бактериальной ангине.

Многие пациенты и даже некоторые врачи практически никогда не сталкивались с препаратами группы линкозамидов. А ведь именно к ним принадлежит старый испытанный временем Линкомицин, который применяется сегодня в основном в стоматологической практике.

Среди самых эффективных линкозамидов, показанных для лечения бактериального фарингита, почетное место занимает Клиндамицин.

Клиндамицин рекомендуется использовать при рецидивирующих ангинах наряду с защищенными пенициллинами. Таблетированная форма антибиотика проникает в ткани так же хорошо, как и инъекционная, и этот факт — одно из важных преимуществ препарата. Кроме того, Клиндамицин одинаково эффективен в отношении быстро и медленно делящихся микроорганизмов. Это свойство антибиотика и объясняет высокую эффективность при ангинах, вызванных инфицированием бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Единственное ограничение к применению Клиндамицина обусловлено достаточно узким спектром действия препарата. Поэтому перед его назначением лучше провести дифференциальную диагностику возбудителя.

Клиндамицин назначают в форме пероральных таблеток или капсул, а также в виде раствора для инъекций. Отметим, что в случае ангины легкой или средней степени применяют пероральный Клиндамицин. И только при тяжелом рецидивирующем тонзиллите, в том числе вызванном госпитальными штаммами стрептококка, назначают инъекционный антибиотик.

Клиндамицин в таблетках или капсулах дозируют исходя из анамнеза пациента. Дозировка антибиотика колеблется от 150 до 400 мг каждые шесть часов, то есть четыре раза в сутки. Такая интенсивная кратность применений вызвана достаточно коротким периодом полувыведения Клиндамицина. Однако некоторое неудобство в дозировании с лихвой компенсируется высокой эффективностью антибиотика даже при тяжелой ангине, вызванной высокорезистентными штаммами бета-гемолитического стрептококка.

В российских аптеках Клиндамицин можно купить под торговыми названиями:

— Далацин — оригинальный препарат, который отличает высокое качество и такая же цена. Производитель — американский концерн Пфайзер;

— Клиндацин производства Иордании.

Осложненная форма острого тонзиллита

Серьезное осложнение бактериального тонзиллита — паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина. Это состояние характеризуется возникновением обширного воспаления не только на миндалинах, но и на прилегающих к ним тканях. Паратонзиллярный абсцесс может развиваться с одной или двух сторон от миндалины.

Чаще всего осложнение регистрируется у детей, подростков и молодых людей. Основой лечения паратонзиллярного абсцесса являются:

  • вскрытие и дренаж гнойного содержимого;
  • назначение антибиотиков.

Несмотря на угрожающее название заболевания и довольно пугающую картину, пестрящую яркими гнойниками на фоне багрово-красных миндалин, паратонзиллярный абсцесс хорошо поддается антибактериальному лечению. Какие же антибиотики назначают при флегмонозной ангине?

Как правило, для элиминации возбудителя достаточно пероральных, то есть таблетированных препаратов. В качестве средств первой линии для лечения паратонзиллярного абсцесса применяются:

В редких случаях спонтанного вскрытия паратонзиллярного абсцесса на фоне антибактериальной терапии рекомендуется полоскание горла растворами антисептиков.

Эффективность лечения при ангине во многом зависит от того, сколько времени пить антибиотики: курс лечения не должен длиться менее 10 дней.

Воспаление горла: антибиотики при смешанной инфекции

В подавляющем большинстве случаев причина бактериальной ангины — это стрептококк. Однако существует вероятность развития тонзиллита в результате инфицирования внутриклеточными возбудителями, включая микоплазмы и хламидии. Пенициллины и цефалоспорины не проникают через клеточную мембрану, а поэтому и не оказывают бактерицидного действия на эти микроорганизмы.

Ангина, ассоциированная с внутриклеточными бактериями, требует особого подхода к терапии. Заболевание должно быть тщательно диагностировано, а сам возбудитель идентифицирован. Если тонзиллит ассоциируется с внутриклеточной инфекцией, препаратами выбора являются антибиотики из группы макролидов.

К числу самых эффективных макролидов относятся Азитромицин и Кларитромицин.

Знаменитый антибиотик, который принимается при ангине и содержит всего 3 таблетки в упаковке, — Азитромицин. Препарат отличается длительным периодом полувыведения, поэтому его можно применять всего лишь один раз в день. Взрослая дозировка составляет 500 мг в сутки, а детская подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса ребенка. Курс лечения тонзиллита с помощью Азитромицина может колебаться от трех до семи дней.

Кларитромицин — макролид широкого спектра действия, который часто назначают при тонзиллите. Взрослым пациентам показано применение 250–500 мг Кларитромицина в сутки на протяжении семи или десяти дней. Дозировка для детей составляет 7,5 мг на один килограмм массы тела ребенка.

К эффективным препаратам кларитромицина относятся:

— Клацид производства известной компании Эббот;

— Фромилид, который выпускает словацкая фирма KRKA;

— Кларитромицин-Тева израильского концерна Teva.

Самолечение — стоп!

При появлении симптомов бактериальной ангины любой пациент должен немедленно обратиться к врачу. Если на фоне боли в горле и умеренного повышения температуры наступило резкое ухудшение состояния — лихорадка, интенсивная боль, трудности при глотании, одышка — нельзя терять время. Тем более что бактериальный тонзиллит — это инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем. А, значит, пока вы раздумываете над необходимостью показаться врачу, можно заразить всю семью. И доктор понадобится не только вам.

Несмотря на то что в российских аптеках до сих пор доступны антибиотики без рецепта, не стоит полагаться на счастливый случай. Прерогатива подбора антибактериального средства принадлежит только специалистам. Доверьтесь знанию и опыту квалифицированного врача и со спокойным сердцем выздоравливайте от этой неприятной болезни — ангины.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Возможно вам будут интересны еще статьи по теме :

Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки — запрещено.

Источник: http://cc-t1.ru/stati/antibiotiki_pri_angine.html