Алая пенистая мокрота

Мокрота белого цвета при кашле



Кашель с пенистой мокротой

Кашель с мокротой – это один из самых распространенных симптомов, который характерен для многих заболеваний. Его могут сопровождать и другие видимые признаки, такие как сопли, температура 37, некоторые люди отмечают, что при рефлекторном акте болит горло и присутствуют неприятные ощущения при приеме пищи.

Оглавление:

Эти сопутствующие симптомы характерны для простудных заболеваний. Однако есть и другие недуги, при которых появляется кашель с обильной мокротой. Следует отметить, что цвет и консистенция слизи может значительно изменяться в зависимости от болезни.

Кашель с белой мокротой

Необходимо отметить, что первоначально слизь, выделяемая бронхами и легкими, является бесцветной. Она изменяет свой колер под воздействием различных примесей. Мокрота становится белой в том случае, когда в ней присутствуют следующие посторонние соединения:

  • Спирали Куршмана. Они визуально напоминают беловатые штопорообразные образования. Такая мокрота присуща кашлю, имеющему аллергический или инфекционно-аллергический характер. Рефлекторный акт может начинаться после еды, в случае если раздражителем является какой-либо продукт питания или консервант.
  • Грибковый патоген в органах дыхания. Здесь речь идет о нетипичной пневмонии, которая требует специфического лечения. Характерный окрас пенистой мокроте придает наличие белых комочков: чем их больше, тем насыщенней цвет выделений. Первоначально слизь имеет густую консистенцию, которая разжижается после приема муколитических лекарственных средств.

Получается, что при кашле мокрота белого цвета может возникать лишь при ограниченном количестве заболеваний. Необходимо отметить, что эти выделения иногда путают со слизью жемчужного колера, которая появляется при онкологических новообразованиях в дыхательных путях.

Кашель с пенистой мокротой

Много слизи при рефлекторном акте может выделяться при некоторых серьезных нарушениях здоровья. Наиболее существенными из них являются следующие недуги:


  • Болезненный кашель с большим количеством мокроты, которая буквально заполняет всю ротовую полость, является отличительным признаком опорожнения абсцесса легкого. Первоначально отходит гнойная слизь с неприятным запахом. Место, которое она занимала, заполняется, и наблюдаются пенистые выделения.
  • Старческие изменения в организме. Легкие уже не могут самостоятельно справляться с естественной функцией их очистки. Из-за этого в нижней части дыхательных путей скапливается пенистая мокрота. Из-за этого наблюдается частый кашель, который усиливается ночью. Если человек практически не встает с постели, то частота рефлекторного действия не зависит от времени суток.
  • Ишемическая болезнь сердца. В этом случае наблюдается затяжной кашель с мокротой, часто ночной. Пенистые выделения достаточно обильные. Рефлекторный акт, как правило, начинается тогда, когда человек принимает горизонтальное положение.
  • Недуги, которые сопровождаются значительным выделением токсинов. В эту категорию относятся недомогания, связанные с передозировкой некоторых лекарственных препаратов, в том числе и наркотических веществ, радиационное поражение дыхательных путей и пр.
  • Заболевания, которые сопровождаются уменьшением уровня белка в крови. Выделения, как правило, имеют жидкую консистенцию
  • Плевриты и пневмоторакс.
  • Неконтролируемое внутривенное введение растворов. Причиной появления рефлекторного акта является увеличение гидростатического давления крови, и, как следствие, получение отека легкого.

Заразен ли человек, у которого наблюдается кашель с пенистой мокротой? Здесь все зависит от того, что именно является причиной его появления. Если речь идет про старческие изменения в организме или болезни сердечно-сосудистой системы, то такой человек не сможет заразить окружающих. Однако, если речь идет о других недугах, то нужно быть осторожным.

Кашель с серой мокротой

Рефлекторный акт, при котором выделения имеют характерный серый цвет, появляется по следующим причинам:

  • При наличии у человека вредных привычек, в частности, пристрастия к сигаретам и кальяну. В этом случае наблюдается внезапный длительный приступообразный кашель.
  • Нервный срыв, истерика, депрессивное состояние. Детские врачи отмечают, что у малышей на этом фоне рефлекторный акт начинается внезапно. Может сопутствоваться повышением температуры более 37 градусов.
  • Работа на вредном производстве или проживание в населенном пункте с неблагоприятной экологической обстановкой. Выделения при рефлекторном акте не только имеют серый цвет, но еще и вязкую консистенцию.

Продуктивный кашель всегда сопровождается выделением мокроты. Визуальный анализ ее цвета и консистенции позволяет врачу поставить первичный диагноз, который в большинстве случаев подтверждается специфическими анализами.

Мокрота при бронхите (остром и хроническом): цвет мокроты при кашле

При бронхите мокрота появляется очень часто. Зачастую такой симптом возникает при хроническом, остром или эозинфальном бронхите, который имеет инфекционный характер.

Чтобы установить откуда взялся кашель, нужно обратиться за врачебной помощью, сдать анализ и провести необходимое лечение. Благодаря приему назначенных доктором препаратов неприятные проявления заболевания медленно исчезнут, а выделение мокроты прекратится.



Симптоматика

При остром или хроническом бронхите отмечается кашель с обильным отхождением мокроты. Выделяют три главных симптома заболевания:

Мокрота – это выделяемая жидкость, цвет которой может быть желтым, белым, прозрачным либо зеленым. Такие выделения означают, что в организме имеется воспаление. Зеленый или желтый цвет сигнализирует о том, что в жидкости есть гной.

Повышенная температура при остром и хроническом бронхите является подтверждением того, что в организме действует воспалительный процесс. Хотя при этом заболевании редко возникает жар, но, если он есть, тогда следует сразу же сдать анализ в медицинском учреждении, ведь, скорее всего, у больного развивается какая-то серьезная патология.

При остром бронхите, имеющем инфекционный характер, всегда возникает кашель, сопровождающийся отхождением мокроты. Общее состояние сходно с гриппом, при этом больной быстро устает, а его самочувствие стремительно ухудшается.

Постепенно сухой кашель приобретает влажный характер, а цвет выделений становится белым.



Почему выделяется мокрота?

Характер мокроты определяется тяжестью протекания болезни. К примеру, если ее течение не осложнено, тогда у мокроты слизистый характер, а ее цвет – прозрачный или белый. Такие выделения сопровождают кашель в незначительных количествах.

Как правило, при хроническом бронхите мокрота отходит в утренние часы в процессе кашля. На протяжении дня мокрота практически не отходит, а если она и есть, то уже в вечернее время пропадает. Ночью объем выделяемой жидкости увеличивается, при этом отмечается сильный кашель.

При острой форме воспаления бронхов катарального типа – характер мокроты желеобразный. Если провести ее анализ, то можно обнаружить множество эпителиоцитов и немного нейтрофильных гранулоцитов.

Уровень поражения бронхов определяется тем, какой характер имеет выделяемая жидкость:

  • Если имеются большие реснитчатые клетки, тогда это говорит о том, что повреждены бронхи либо трахеи.
  • Если видны мелкие частицы эпителия, которые медленно разрастаются, тогда анализ подтверждает нарушение в концевых, дыхательных бронхиолах.
  • При выявлении средних эпителиальных клеток обнаруживается поражении бронхов средней тяжести.
  • При обнаружении маленьких эпителиев диагностируется минимальное поражение бронхов.

При гнойном, обостренном либо хроническом обструктивном бронхите в выделениях виден гной, а проявления эозинофильной формы заболевания немного другие. Так, мокрота имеет вязкую консистенцию с гнойными примесями.


Если провести микроскопический анализ слизи, то в ней можно обнаружить фибрин, спирали Куршмана и немного эритроцитов. Кроме того, выявляется множество лейкоцитов и немного эпителиальных клеток.

Еще в выделениях есть фиброзные пленки, объединяющиеся в плотные пластины. Это явление указывает на множественные сопутствующие болезни, такие как дифтерия либо пневмококковая инфекция.

Цвет мокроты

Если имеются проблемы с дыхательными органами, тогда объем слизи выделяемый в сутки может достигать 1500 мл. Цвет и консистенция мокроты определяют ее название:

Кстати, пр ичины выделений не всегда кроются в наличии бронхита. Бывает так, что они указывают на протекание таких болезней, как туберкулез, инфаркт, абсцесс или рак легких.

В такой ситуации некорректное самолечение приводит к летальному исходу. Следовательно, крайне важно обратиться к доктору, который проведет анализ, определит цвет и характер мокроты, а затем назначит адекватное лечение.

Цвет выделений позволяет установить точный диагноз:


  • прозрачная и густая мокрота в бронхах указывает на наличие астмы;
  • цвет ржавчины говорит о крупозной пневмонии;
  • пенистые, с кровяными примесями – отек легких;
  • желтый цвет свидетельствует об абсцессе легких;
  • слизь с кровяными волокнами говорит о бронхогенных видах болезней либо раке легких;
  • зелено-желтые гнойничковые выделения наблюдаются при пневмонии;
  • алая мокрота указывает на инфаркт легких.

Стоит заметить, что белая мокрота при бронхите отходит лишь иногда. Зачастую она имеет желтый либо зеленовато-коричневый оттенок.

Исследование мокроты

Анализ мокроты являете обаятельным условием диагностики бронхита. Тем более продуктивный кашель уже свидетельствует о протекании болезнетворного процесса.

Еще на начальном этапе осмотра врач определяет внешний вид выделений. К примеру, когда слизь неприятно пахнет, с гнойными примесями, то, скорее всего, у пациента развивается абсцесс. А если кашель не проходит, его интенсивность наоборот возрастает, а объем мокроты увеличивается, то это свидетельствует о стремительном прогрессировании болезни.

Анализ выделений осуществляется после их забора, при обследовании применяется способ микроскопии. При этом делается бактериальный посев, с помощью которого определяется наличие патогенной микрофлоры.

При проведении анализа мокроты рассматриваются различные факторы ее возникновения. Так, исследование крови указывает, что в поле зрения есть больше 25 нейтрофилов, тогда имеет место инфекционное поражение. Если имеется астма и бронхоспазмы, то в процессе исследования определяется наличие спиралей Куршмана.

Альвеолярные макрофаги указывают на то, что слизь поступила из нижних дыхательных путей. При бронхиальной астме, аллергии в жидкости находят кристаллы Шарко-Лейдена.

Плоский эпителий говорит, что в выделения попала слюна. А повышенное содержание лейкоцитов (больше 50%) свидетельствует об аллергии, астме и поражении легкого глистами.

При абсцессе, спровоцированном воспалением, в мокроте присутствуют эластичные волокна, являющиеся следствием разрушений тканей дыхательных органов.

Если протекает бронхит и прочие болезни легких, тогда при кашле всегда выделяется мокрота. Ее оттенок бывает разным, что свидетельствует о протекании различных патогенных процессов. Но чтобы точно установить, а затем устранить причину такого состояния, нужно провести тщательную диагностику. Как бороться с мокротой при бронхите в видео в этой статье расскажет специалист.

Зеленая мокрота при кашле

Простудные заболевания, ОРВИ и бронхиты часто сопровождаются кашлем с мокротой, она может быть прозрачной, белого или зеленого цвета, с различными примесями и неприятным запахом, часто именно изменение ее цвета или консистенции помогает установить правильный диагноз при кашле у ребенка или взрослого.


В бронхах и легких здорового человека ежедневно вырабатывается небольшое (мл) количество специальной жидкости – бронхиального секрета, необходимо для нормального функционирования органов дыхания. Эта жидкость прозрачная, без специфического вкуса или запаха и обеспечивает защиту и очищение слизистой оболочки и реснитчатого эпителия. У маленьких детей из-за нее может возникнуть физиологический кашель. Такой кашель не сопровождается признаками простуды или ОРВИ и чаще возникает в утренние часы.

При попадании в дыхательные пути патогенных микроорганизмов и развитии воспаления, количество секрета увеличивается, и он превращается в патологическую жидкость – мокроту.

Что такое мокрота

Мокрота – это патологические выделения верхних дыхательных путей, она появляется при воспалительных или инфекционных заболеваниях и, в зависимости от вида болезни, может быть бесцветной, зеленого или желтого цвета, с различными примесями и неприятным запахом.

При заболевании верхних или нижних дыхательных путей у ребенка или у взрослого, в бронхах и легких скапливается воспалительный секрет, содержащий микроорганизмы, частицы слизистой оболочки, слюны и выделений из носа. Вся эта жидкость мешает нормальному процессу дыхания, уменьшает поступление кислорода в кровь и препятствует выздоровлению. Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем с мокротой, направлено на разжижение патологического секрета и его эвакуации из бронхов и легких.

Мокрота появляется при следующих заболеваниях:

По изменению цвета и консистенции мокроты можно судить о развитии патологических процессов в легких. Прозрачная и необильная мокрота при вирусных заболеваниях, постепенно становится густой, белого или желтоватого цвета – это свидетельствует о распространении бактериальной инфекции в нижние дыхательные пути, а зеленый цвет и неприятный запах – о застое в легких и о дальнейшем прогрессировании воспаления. Прожилки крови могут быть первым признаков разложения тканей при туберкулезе или раке легкого, также они могут возникнуть из-за постоянного натуживания во время кашля.



О чем говорит цвет мокроты

  1. Бесцветная, в минимальном количестве – это физиологический бронхиальный секрет, кашель и другие признаки воспаления должны отсутствовать.
  2. Прозрачная «стекловидная» густая – симптом бронхиальной астмы, нужно обратить особое внимание на ее появление, особенно если она возникла у ребенка.
  3. Прозрачная или желтого цвета жидкая, мокрота в большом количестве характерна для вирусных заболеваний.
  4. Густая бело-желтая или желтого цвета свидетельствует о бактериальной инфекции и выделении гноя, часто возникает при пневмонии у ребенка или взрослого. Лечение заболевания требует применения антибиотиков и больного ребенка обязательно нужно показать врачу.
  5. Зеленая, вязкая с неприятным запахом – признак застойного процесса в легких.
  6. Появление кровянистых прожилок и нитей в откашливаемом секрете – может быть признаком туберкулезного или онкологического процесса.
  7. Мокрота красного цвета или с большим количеством крови возникает при распаде легкого или легочном кровотечении, требует немедленного медицинского вмешательства.

Лечение

Лечение кашля с мокротой зависит от причины ее появления и должно проводиться только под наблюдением врача. При вирусных инфекциях достаточно симптоматического лечения и хорошего ухода, появление мокроты желтого или зеленого цвета – это опасный признак, особенно у ребенка, значит, в органах дыхания развился гнойный процесс. Здесь лечение нужно начинать в антибиотикотерапии и других сильнодействующих препаратов. При бронхите лечение проводят при помощи отхаркивающих и муколитических препаратов, а специфические легочные заболевания, такие как туберкулез, рак легкого или легочное кровотечение необходимо лечить в специальном стационаре.

Причины появления желтой мокроты

Если у вас желтая мокрота, то это весомый повод обратиться к врачу. Рассмотрим, когда возникают такие выделения, при каких обстоятельствах и заболеваниях.

К врачу следует обращаться, если наряду с мокротой необычного цвета имеется повышенная температура, одышка, озноб, боль при вдыхании.

Кашель с желтой мокротой

Причины патологии

Если у вас при кашле выделяется желтая мокрота, это говорит о таких заболеваниях, как синусит, пневмония или бронхит. Желтый цвет в мокроте свидетельствует о наличии гноя.

К тому же желтые выделения бывают у людей, которые долгое время курят. Часто желтая мокрота при бронхите указывает на присутствие в бронхах бактерицидной инфекции. В этом случае требуется срочный осмотр врачом и назначение антибиотиков.



О чем свидетельствуют такие симптомы?

Желтая мокрота не может говорить о конкретном заболевании, должны присутствовать и другие признаки. Но наличие желтой мокроты при кашле может указывать на то, что в каком-то участке бронхов или легких имеется бактерицидная инфекция, которая вызывает воспалительный процесс. Она может возникнуть при простуде, но бывает и предвестником серьезных болезней, таких как бронхит или пневмония.

Не всегда желтоватый оттенок связан с тяжелыми воспалениями, порой такой цвет может свидетельствовать об аллергическом течении в организме или раздражении бронхов табачным дымом. При инфекционных заболеваниях наряду с желтой мокротой отхаркивается зеленая.

Если вы отмечаете у себя и другие симптомы (общая слабость, повышение температуры, сильный кашель, застои в легких, одышка), то не ждите, а идите к врачу. Перед определением диагноза вы можете пока принимать следующие меры:

  1. Начните пить вдвое больше жидкости, чем ваша суточная доза. Скорее всего, цвет мокроты определяется ее вязкостью. Жидкость же разбавит вязкость и усилит процесс ее отхождения.
  2. Старайтесь откашливаться. Не принимайте препараты, подавляющие кашель. Кашель в этом случае выступает проводником мокроты, только он может вытолкнуть ее наружу.

Советы при желтой мокроте:


  1. Обратитесь за врачебной помощью.
  2. Для выявления заболевания жидкость можно сдать на анализ. Утром натощак берется образец мокроты и помещается в стерильную емкость. Перед тем как отхаркнуть, нужно прополоскать рот антисептиком, а затем кипяченой водой.
  3. Возможно, что вы курильщик, тогда причина ясна. Если мокрота желтого цвета появилась из-за бронхита, то нужно обратить внимание на другие симптомы.
  4. Часто для быстрого отхождения кашля назначают муколитики и отхаркивающие препараты. А если присутствует бактерицидная инфекция, назначаются антибиотики. Лечение зависит от многих факторов, поэтому проводится индивидуально. Следует только обратиться к врачу. У ребенка лечение тоже определяется врачом в зависимости от возраста.

Что такое мокрота?

Мокрота – это влажные слизистые выделения, которые образуются в бронхах. У здорового человека таких выделений не бывает. При анализе мокроты выделяют ее консистенцию, цвет и запах, это позволяет точно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение. Например, желтый или зеленый цвет мокроты свидетельствует о наличии инфекции в дыхательных путях, пенистая белая мокрота, содержащая в себе слизь, информирует об отеке легких, красная говорит о раке легких.

В мокроте содержатся:

  • слюна;
  • иммунные клетки;
  • микроорганизмы;
  • частички пыли;
  • продукты распада клеток;
  • плазма и клетки крови.

Все эти компоненты могут содержаться в большей или меньшей степени, по ним можно определить характер заболевания. Мокрота может быть жидкой, вязкой и густой. Густая может содержать гной, она распадается на 2-3 слоя, а может не распадаться совсем.

Мокрота желтого цвета не имеет запаха. Если же присутствует неприятный запах, это может говорить о серьезном заболевании.

Анализ желтой мокроты

Чтобы точно установить диагноз заболевания, проводится анализ мокроты методом микроскопического и макроскопического исследования. В утреннее время натощак берется материал, слюны в мокроте должно быть как можно меньше, для этого следует прополоскать рот раствором фурацилина или другим антисептиком, а потом кипяченой водой. Жидкость должна быть помещена в стерильную баночку.



Эффективным анализом считается бронхоскопия, она проводится в стационарных условиях при помощи специального препарата бронхофиброскопа. При этом мокрота не смешивается со слюной, остатками пищи и дает достоверные результаты.

Как уже было сказано, наличие желтоватой мокроты может быть свидетельством синусита, бронхита, пневмонии или начинающейся астмы.

Лечение заболевания

При любом заболевании, связанном с желтой мокротой, лечение проходит по стандартной схеме. Выписываются отхаркивающие препараты, которые продвигают мокроту к выходу, муколитики способствуют ее разжижению. Так как характерный цвет свидетельствует о наличии в организме бактерий, применяются и антибиотики.

Муколитики применяются при астме, бронхитах и муковисцидозах. Отхаркивающие препараты выводят секрет бронхов и способствуют кашлевому рефлексу. Бронхорасширяющие препараты путем расширения бронхов способствуют легкому отхождению мокроты.

Так как вызывают заболевание различные вирусы и бактерии, следует бороться с ними тоже, поэтому прописываются антибиотики узкого и широкого спектра действия. Помимо симптоматического лечения кашля следует воздействовать и на очаг воспаления.

Помимо лекарственной терапии рекомендуется обильное питье.



Это способствует разжижению мокроты. Увлажняйте воздух в помещении, отдыхайте чаще, избегайте холодного воздуха и резких запахов. Если отхождение мокроты сопровождается приступами кашля, то следует лечь прямо, так бронхи расширятся и человеку будет легче дышать.

Чтобы впоследствии избежать развития заболеваний легочной системы, нужно выполнять ряд упражнений дыхательного характера, которые помогут предотвратить в дальнейшем некоторые заболевания. Обычно комплекс дыхательных упражнений помогает составить лечащий врач.

В том случае, если было выяснено, что мокрота желтого цвета появляется из-за воздействия аллергена, лечение здесь несколько иное. В комплекс лечения добавляются противоаллергические препараты.

Народные методы предусматривают прием продуктов, облегчающих кашель и общее состояние. Рекомендуется есть молотый лимон с медом, овсяную кашу, картофельное пюре, протертую редьку с растительным маслом и сметаной.

Чтобы успокоить кашель и поспособствовать отхождению выделений, можно выпить на ночь стакан теплого молока с маслом и медом, пить в течение дня теплые компоты и морсы, желательно заваривать шиповник, только пить его нужно с трубочкой, чтобы не повредить зубную эмаль. Такие напитки можно давать и детям старше трех лет, а также чаи с добавлением лимона. Эти напитки принимаются по утрам и вечерам.



У ребенка болезнь протекает так же, как и у взрослых, но при использовании лекарственных препаратов учитывается возрастная дозировка.

Источник: http://neb0ley.ru/kashel/mokrota-belogo-cveta-pri-kashle.html

Мокрота: причины, виды, как вывести и избавиться

Мокрота – это жидкий секрет из дыхательных путей, отделяемый при отхаркивании. Здоровый человек не кашляет и не отхаркивает мокроту. То есть всякая мокрота – это патологический продукт, образующийся при тех или иных заболеваниях.

В норме специальными бокаловидными клетками трахеи и бронхов постоянно образуется слизь, которая призвана очищать дыхательные пути. В слизи присутствуют иммунные клетки-макрофаги, которые захватывают чужеродные частицы грязи, пыли и микробы и выводят их наружу.

Под действием микроотростков реснитчатого эпителия образующаяся в бронхах слизь движется по направлению снизу вверх, попадает в гортань, носоглотку. Этот механизм носит название мукоцилиарного транспорта. Далее она смешивается со слюной и слизью из носа и придаточных пазух. В норме у здорового человека образуется в сутки около 100 мл такого слизистого секрета, выделение его происходит постепенно и незаметно. Образующийся секрет, как правило, сглатывается, не доставляя никаких неудобств.



В случае какой-либо патологии воспаленная слизистая бронхов вырабатывает слизь в большем количестве, к ней примешивается экссудат (серозный или гнойный), содержащий фибрин (от этого изменяется ее консистенция – она становится более густой, вязкой). В воспалительном экссудате содержатся также лейкоциты, эритроциты, слущенный эпителий дыхательных путей, а также различные микроорганизмы.

Таким образом, мокрота имеет примерно следующий состав:

  • Слизь.
  • Серозный экссудат.
  • Фибрин.
  • Гной.
  • Эритроциты.
  • Эпителиальные клетки.
  • Эластичные волокна (при распаде легочной ткани).
  • Бактерии.
  • Посторонние примеси (пыль, частицы пищи).

Такая мокрота раздражает кашлевые рецепторы и возникает продуктивный (влажный) кашель.

По характеру мокрота бывает:

  1. Слизистая — тягучая, вязкая, прозрачная.
  2. Серозная — жидкая, пенистая, прозрачная, может быть с включениями белых комков (примесь фибрина).
  3. Гнойная– густая, желтая или зеленовато-желтая.

Однако чисто слизистой, чисто серозной или чисто гнойной мокрота практически не бывает. Чаще всего она имеет смешанный характер: к слизистой примешан фибрин, к гнойной – слизь и т. д.



Цвет и причины мокроты

Цвет мокроты также может дать много информации о диагнозе:

  • Прозрачная слизистая мокрота бывают при вирусных воспалениях, бронхиальной астме.
  • При гнойном бактериальном воспалении она становится желтой или зеленой . Это бывает при: гнойных бронхитах, стафилококковыхпневмониях, обострении ХОБЛ, бронхоэктазах, абсцессах легкого, прорыве эмпиемы плевры в бронхиальное дерево.
  • Прожилки крови, а также явно кровяная мокрота – свидетельство разрушения легочной ткани или стенок бронхов. Это довольно грозный симптом. Бывает чаще всего при злокачественных процессах в бронхах и легких, туберкулезе, инфаркте легкого.
  • Ржавая или коричневая мокрота (такой цвет формируют продукты распада крови) бывает при крупозной или гриппозной пневмонии, туберкулезе.
  • У заядлых курильщиков и у работников угольной промышленности (шахтеров) она может быть серого и даже черного цвета.

Количество мокроты может колебаться от нескольких плевков до 1,5 литров в сутки (бронхоэктазы, деструктивные пневмонии, кавернозный туберкулез, абсцессы, плевробронхиальные свищи).

Мокрота может отделяться и отхаркиваться непрерывно или откашливаться в какое-то время суток (например, по утрам). Иногда она начинает отходить только в определенном положении тела – например, в горизонтальном или при повороте на бок. Этот момент также важен для диагностики, особенно это значимо при наличии полостей в легком или бронхоэктазов.

Отхождение мокроты и провоцирующие заболевания

Бронхиты

Начало острого бронхита проявляется, как правило, сухим кашлем. И лишь через 2-3 дня начинает появляться мокрота. В подавляющем большинстве случаев острые бронхиты вызываются вирусами, поэтому мокрота при бронхитах слизистого или серозного характера, прозрачная, вязкая.

Количество ее обычно небольшое, несколько дней она с трудом отхаркивается, затем происходит ее разжижение, отхаркивание облегчается, и в течениедней постепенно бронхиальное дерево очищается от воспалительного секрета, кашель проходит. Так протекает неосложненный бронхит.

В случаях осложненного течения (высокая вирулентность инфекции, хронические соматические заболевания, курение, загрязненность окружающего воздуха) кашель с мокротой может затянуться, она может стать гнойной.



При хронических бронхитах и ХОБЛ кашель может продолжаться в течение долгого времени после обострения, иногда мокрота может откашливаться постоянно, даже без обострения заболевания, особенно в ночные и утренние часы.

Бронхиальная астма

Мокрота при бронхиальной астме – непостоянный симптом. Она образуется в бронхах как компонент аллергического воспаления и является дополнительным фактором (помимо бронхоспазма и отека слизистой) сужения просвета бронхов во время приступа удушья.

Как правило, после ее откашливания, состояние облегчается и приступ удушья проходит. Мокрота при бронхиальной астме густая, вязкая, слизистого характера. Может быть желтого цвета из-за примеси эозинофилов.

Бронхоэктатическая болезнь

Это патология, основным паталогоанатомическим субстратом которой являются мешотчатые расширения бронхов. В этих расширениях инфекция задерживается надолго, эвакуация из них затруднена, характер воспаления зачастую гнойный . Поэтому для данного заболевания характерно:

  1. Улучшение отхождения мокроты при определенном положении тела (например, в положении на правом боку при левосторонних бронхоэктазах и наоборот).
  2. Обильное отделяемое, иногда – «полным ртом».
  3. Гнойный характер.
  4. Неприятный запах из-за присоединения анаэробной флоры.

Похожие симптомы также наблюдаются при абсцессе легкого, хотя здесь будут более выражены симптомы интоксикации.



Туберкулез

Откашливание мокроты при туберкулезе – это свидетельство уже далеко зашедшего процесса. На начальных стадиях туберкулез протекает бессимптомно.

Характер мокроты при туберкулезе может быть различным – от слизистой до слизисто-гнойной с примесью крови. Туберкулез наряду с раком легкого – наиболее частая причина кровохарканья.

Количество ее также может быть различным – от небольшого количества до мл при наличии каверн (полостей разрушения).

Часто в мокроте выявляется возбудитель – микобактерия туберкулеза.

Рак легкого или бронха

Обычно рак бронха или легкого развивается уже на фоне имеющегося хронического бронхита или ХОБЛ, при которых уже наблюдается откашливание мокроты. Настораживать здесь должно появление в ней крови – от прожилок до явных кровяных сгустков. Для рака легкого также характерна мокрота в виде «малинового желе».

Синдром постназального затекания

Это состояние, при котором отделяемое попадает в носоглотку не из бронхов, а затекает по задней стенке глотки из носовой полости и придаточных пазух носа. Такое происходит при хронических ринитах (в том числе и аллергических), характеризующихся избыточной продукцией слизи, а также при хронических экссудативных синуситах. Слизь затекает в горло, днем она обычно заглатывается, ночью же накапливается и вызывает кашель.



Считается, что синдром постназального затекания является причиной хронического кашля с мокротой более чем в 50 % случаев. Помимо утреннего продуктивного кашля данный симптом характеризуется чувством дискомфорта в горле, ощущения затекания слизи, отхождения слизистых сгустков иногда даже без кашля.

К внелегочным причинам постоянного скопления мокроты в горле относится и гипертрофическая форма хронического фарингита. Слизистая оболочка глотки утолщена, происходит гиперпродукция слизи, часто присоединяется бактериальная инфекция и пациент постоянно отхаркивает слизисто-гнойную мокроту.

Анализ мокроты: проведение исследования

Анализ мокроты является одним из основных анализов клинической лабораторной диагностики. Для сбора ее на анализ используют специальные пластиковые контейнеры с крышкой. Мокроту желательно собирать утром до приема пищи, тщательно прополоскав перед этим рот и горло кипяченой водой. Собранную порцию нужно как можно быстрее доставить в лабораторию.

Помимо определения цвета, характера мокроты, при общеклиническом анализе проводится также ее микроскопия. При микроскопии можно обнаружить:

  • Клетки эпителия бронхов (цилиндрического). Выявляются при бронхитах, трахеитах, бронхиальной астме.
  • Клетки плоского эпителия. Это эпителий ротовой полости, ценности для диагностики не имеет.
  • Лейкоциты. Небольшое их количество есть в любой мокроте. При гнойных процессах выявляется большое количество нейтрофилов, при аллергических воспалениях — эозинофилы.
  • Эритроциты. Имеет значение их количество. Выявление более двух-трех в мазке требует дообследования.
  • Атипичные клетки при опухолях.
  • Спирали Куршмана – при бронхоспастических заболеваниях.
  • Возбудители – микобактерии туберкулеза, актиномицеты, эхинококки.

Для выявления микобактерий туберкулеза необходим анализ минимум трех порций мокроты.



Для выявления этих и других возбудителей применяется также бактериологическое исследование мокроты: посев ее на специальные среды, культивирование с последующим изучением полученных колоний микроорганизмов. Этот анализ занимает несколько дней, но имеет большое диагностическое значение, а также определяет тактику дальнейшего лечения антибактериальными препаратами.

Как лечить мокроту?

Любое отхождение мокроты – это патология. Необходимо уточнить точную причину этого симптома. Особую настороженность должна вызывать гнойная и кровянистая мокрота . Это та ситуация, когда нужно немедленно обращаться к врачу. Также необходим осмотр врача при отхаркивании мокроты в течение длительного времени – более месяца.

Если отмечается затяжной кашель после перенесенного ОРВИ – это, скорее всего, проявления острого трахеита или бронхита. При этом врач наверняка назначит отхаркивающие препараты.

Необходимо отметить, что не всегда при кашле с мокротой нужны лекарства. Если выявлен неосложненный бронхит без признаков бактериального воспаления и бронхоспазма, иногда достаточно обильного теплого питья для того, чтобы несколько облегчить естественное очищение дыхательных путей от слизи.

Проводилось сравнительное исследование действия популярных сиропов от кашля у детей по сравнению с обычным питьем. Оказалось, что действия эти примерно одинаковы по эффективности.

Обильное питье необходимо при любом кашле. Доказано, что обильное питье, особенно щелочное,- это воздействие, сравнимое с действием отхаркивающих препаратов.

Если же мокрота густая, вязкая, откашливается с трудом и доставляет значительные неудобства, применяются меры по облегчению ее отхождения.

Отхаркивающие средства бывают нескольких типов:

  1. Препараты, которые прямо или опосредовано стимулируют секрецию бронхиальных желез.
  2. Муколитики – изменяют структуру самой слизи.

Препараты рефлекторного действия при приеме внутрь раздражают рецепторы желудка. В больших дозах они могут вызвать рвоту, а в малых опосредовано по рефлекторным связям стимулируют секрецию бронхиальных желез, движение ресничек мерцательного эпителия. В результате увеличивается доля жидкого секрета, мокрота разжижается и облегчается ее выведение и откашливание.

К препаратам этой группы относятся главным образом растительные средства:

  • Трава термопсиса и препараты из нее.
  • Корень алтея и содержащие его средства.
  • Корень солодки.
  • Плоды аниса.

К готовым препаратам, содержащим один или несколько отхаркивающих компонентов, относятся: сухая микстура от кашля, таблетки от кашля (трава термопсиса +сода), грудной сбор №1, грудной сбор № 3, глицирам, сироп алтейный, мукалтин, капли нашатырно-анисовые, грудной эликсир.

Отхаркивающие средства прямого действия принимаются внутрь, всасываются в кровь и выделяются бронхиальными железами, в результате чего мокрота разжижается. К ним относятся растворы:

  1. Соли йода (2-3% раствор натрия йодида или калия йодида).
  2. Натрия гидрокарбонат.
  3. Эфирные масла (применяются ингаляционно).

Муколитики действуют непосредственно на бронхиальный секрет, изменяя структуру слизи и делают ее менее вязкой. Это препараты:

  • Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ- лонг, Флуимуцил).
  • Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос).
  • Амброксол (Лазолван, Амбробене).
  • Бромгексин (Солвин).
  • Ферментные препараты. Они действуют непосредственно на протеины мокроты, деполимеризуя ее. К ним относятся трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза.

Муколитические препараты принимаются как внутрь, так и в тяжелых случаях-парентерально (существуют инъекционные формы ацетилцистеина, бромгексина для внутривенного введения). Также эти средства выпускаются в виде растворов для ингаляций (для применения в небулайзерах). Ферментные препараты применяются только ингаляционно.

Ингаляционная терапия при кашле с мокротой

Ингаляционное введение препаратов (вдыханий) имеет ряд преимуществ по сравнению с приемом их внутрь. Для облегчения отхождения мокроты могут применяться как обычные паровые ингаляции, так и ингаляции с помощью небулайзера.

Для паровых ингаляциях раствор, содержащий отвары трав (багульник, мать-и-мачеха, шалфей, ромашка), солевой физиологический раствор или раствор соды (1 ч.л. соды на стакан воды) нагревается до температурыградусов и вдыхается через специальный ингалятор или через бумажный конус, надетый на чашку. Хороший эффект дает добавление в раствор нескольких капель эфирных масел, особенно хороши масло сосны, пихты, можжевельника, эвкалипта, лаванды.

Все более популярны ингаляции с помощью небулайзера. Небулайзер – это прибор, в котором лекарственный раствор преобразуется с помощью ультразвука в мельчайшие аэрозольные частицы, они с легкостью проникают в дыхательные пути и действуют непосредственно на поверхности слизистой. С помощью небулайзера можно вводить различныепрепараты, в том числе и отхаркивающие. Ингаляции с помощью ультразвукового небулайзера незаменимы для лечения кашля у ребенка.

Для облегчения мокроты можно применять ингаляции:

  1. С физраствором.
  2. Щелочными минеральными водами.
  3. Аптечными растворами препаратов Лазолван, Амбробене, Флуимуцил.
  4. У детей и беременных можно делать ингаляции с Пертуссином или сухой микстурой от кашля, растворенной в физрастворе.

Народные методы при кашле с мокротой

Из наиболее простых и эффективных средств можно рекомендовать:

  • Мать-и-мачеху (1 столовую ложку облить стаканом кипящей воды, настоять 10 мин. остудить, процедить, пить по 1 чайной ложке 3-4 раза в день).
  • Настой из травы чабреца, подорожника, багульника, корня девясила. 2-3 столовые ложки сухого сырья или смеси залить литром горячей воды, дать настояться в течение 2-х часов. Процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день.
  • Взять одну небольшую черную редьку. Почистить, измельчить ее, выдавить сок и смешать в равных пропорциях с медом. Принимать по несколько (3-4) чайных ложек перед едой.

Постуральный дренаж и массаж

Облегчать отхождение мокроты можно не только приемом лекарственных препаратов, но и некоторыми физическими методами. Постуральный дренаж – это придание телу такого положения, при котором мокрота будет отходить максимально легко.

Особенно это важно у больных с хроническими бронхитами, у которых нарушен нормальный механизм мукоцилиарного транспорта, а также у больных с пневмониями, бронхоэктатической болезнью, деструктивными заболеваниями легких.

Лучше всего мокрота будет выходить из бронхиального дерева, когда головной конец будет опущен вниз. Самый простой способ: больной свешивается с края кровати, опирается руками в пол, делает глубокий вдох и старается максимально больше сделать кашлевых толчков. Если патологический процесс односторонний, нужно поворачиваться на здоровый бок. Если двухсторонний – поочередно на каждом боку.

Еще лучше, если кто-то будет производить в это время постукивание и похлопывание по грудной клетке. Время выполнения данной процедуры –минут. Выполнять ее обязательно с утра после сна и затем несколько раз в течение дня.

Видео: как делать массаж при лечении бронхита — Доктор Комаровский

Выводы

  1. Любая откашливаемая мокрота – это патология, поэтому не нужно затягивать с обращением к врачу, даже если вам кажется, что у вас обычная простуда.
  2. Особые опасения должна вызывать гнойная мокрота, мокрота с кровью, а также слизистая мокрота, отхаркиваемая более 2-х месяцев.
  3. Кашель с мокротой – это защитный рефлекс, его не нужно подавлять.
  4. При хорошем отхаркивании мокроты не обязательно применение лекарственных препаратов. Иногда достаточно обильного питья.
  5. Нельзя одновременно применять отхаркивающие и противокашлевые препараты, так как они имеют разный механизм действия (противокашлевые средства назначаются при изнуряющем сухом кашле и только на несколько дней).

Источник: http://uhonos.ru/gorlo/simptomy-gorla/mokrota/

Мокрота с кровью – что это может быть?

Мокрота с кровью при кашле или без него может появляться после травм ушибов, при некоторых врождённых болезнях. Но часто кровохарканье сигнализирует о наличии опасных патологических процессов в органах дыхания, сердце, сосудах.

Мокрота с кровью может свидетельствовать о наличии серьезных патологий

Причины появления мокроты с кровью

Кровь в мокроте может появиться из-за генетических аномалий, симптом свидетельствует о заболеваниях органов дыхания, сердца и сосудов, иногда причины носят безопасный характер. Кровохарканье (гемоптизис) развивается на фоне воспалительного процесса, грибковой инфекции или при заражении паразитами.

Кровь при кашле – безопасные причины

Кровянистые прожилки в слизи не всегда признак серьёзных патологических процессов. Иногда неприятные симптомы имеют непродолжительный характер, исчезают самостоятельно в течение 1–3 дней, протекают без повышения температуры, общее самочувствие человека не ухудшается, мокрота имеет коричневый оттенок с прожилками крови красновато-ржавого цвета.

Почему появляется кровь из горла:

  • разрыв небольших капилляров в бронхах при надрывном кашле;
  • тяжёлые физические усилия;
  • длительный приём антикоагулянтов.

Наиболее опасно для человека профузное кровохарканье – суточный объём сгустков крови превышает 500 мл.

Кровь в мокроте может появиться после сильного кашля

Заболевания органов дыхания

Кровохарканье часто появляется при гриппе, ОРВИ, патологиях дыхательных путей. В слизи присутствуют красные прожилки, иногда возникает лёгочное кровотечение.

Слизь со сгустками крови – что это может быть:

  1. При бронхите, бронхоэктатической болезни в процессе откашливания выделяется гной с кровью, при заболевании появляется одышка, снижается трудоспособности, повышается температура.
  2. При пневмонии – при отхаркивании появляется слизь ржавого оттенка с алыми сгустками. Болезнь сопровождается высокой температурой, признаками сильной интоксикации, одышка появляется даже при незначительных физических усилиях.
  3. Абсцесс лёгкого – обильное потоотделение, длительное повышение температуры, боль во время дыхания, ухудшение аппетита. Выделения гнойные с кровавыми вкраплениями, имеют зловонный запах.
  4. При туберкулёзе основные симптомы – повышение температуры до субфебрильных значений, резкое снижение веса, отсутствие аппетита, в мокроте наблюдаются гнойные и кровянистые сгустки.
  5. Аденома в бронхах – при кашле изо рта выделяется немного кровянистой мокроты, дыхание становится похожим на икоту, человек слабеет, худеет.
  6. При раке лёгких, наличии метастаз появляется мокрота с прожилками крови, приступы кашля носят продолжительный характер, сопровождаются удушьем. Человек начинает быстро терять вес, интенсивно потеет по ночам.
  7. При трахеите, тонзиллите, ларингите сильно першит и болит горло, голос становится сиплым, кашель сухой со скудными выделениями розового цвета.
  8. Пневмоторакс – опасное осложнение травмы лёгкого, сопровождается одышкой, снижением артериальных показателей, пациент становится беспокойным, жалуется на боль в груди и нехватку воздуха. Без своевременно оказанной профессиональной помощи состояние может привести к смерти.

Кровохарканье может быть свидетельством туберкулеза

При ангине, которая вызвана стрептококками кровь при откашливании появляется при неправильном механическом очищении миндалин от гноя, что приводит к травмированию тканей. Если возбудителем заболевания являются стафилококки, то на фоне сильного ответа иммунной системы происходит расширение сосудов в области воспаления, но поверхности слизистой образуется эритроцитарная масса, которая отходит со слизью.

Кровохарканье – симптом грибковой инфекции в лёгких, появляется при проникновении гельминтов и простейших в лёгочные ткани.

Наиболее частая причина появления крови при кашле у ребёнка – проглатывание инородных предметов. Вызывать скорую помощь нужно немедленно – ситуация опасна для жизни.

Сердечно-сосудистые патологии – основные причины выделение крови из гортани

Список основных патологий

Иногда кровь присутствует в слюне, что связано с кровоточивостью дёсен, обезвоживанием, гипотиреозом, туберкулёзом, карциномой. Слизь с кровянистыми прожилками может быть появляться из-за соплей с кровью – такие симптомы часто бывают при простуде, повышенном внутричерепном давлении, механических повреждениях.

Кровохарканье при врождённых патологиях

Некоторые врождённые заболевания бронхолёгочной системы провоцируют появление слизи с кровянистыми вкраплениями.

  • муковисцидоз – появление слизи со сгустками крови вызвано бронхоэктазами;
  • разрыв бронхиальной кисты – гнойная слизь со сгустками крови, боль при вдохе, возможно развитие пневмоторакса;
  • гипоплазия лёгочных сосудов – одышка, удушье, кашель и кровохарканье появляются редко;
  • геморрагическая телеангиэктазия – на теле и слизистых присутствует множество кровоизлияний.

Геморрагическая телеангиэктазия — хроническая патология, которая может быть причиной кровохарканья

Если кровь яркая, пенистая, перед кашлем появляется лёгкое першение в горле, то это означает, что патология вызвана нарушением функций органов дыхания. Если же перед приступом появляется тошнота, кровь в мокроте густая, нужно провести диагностику пищеварительных органов.

К какому врачу идти?

При отхаркивании кровью, появлении зелёной, жёлтой мокроты нужно посетить терапевта. Он проведёт первоначальный осмотр, выпишет направления на анализы. На основании полученных результатов может потребоваться консультация кардиолога, пульмонолога, фтизиатра, онколога.

При частом кровохарканье необходимо посетить терапевта

Диагностика

После первичного осмотра и сбора анамнеза, врач назначает комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики.

  1. Общий анализ крови – на основании количества лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ можно сделать вывод о наличии или отсутствии воспаления. Уровень тромбоцитов покажет степень свёртываемости.
  2. Рентген – позволяет увидеть наличие симптомов пневмонии, туберкулёза, абсцесса, злокачественных новообразований и метастаз.
  3. Анализ мокроты на выделение палочки Коха.
  4. Бронхоскопии показывает состояние просвета нижних дыхательных путей, наличие новообразований, состояние сосудистых стенок.
  5. При подозрении на муковисцидоз делают анализ выделений потовых желёз.
  6. ФГДС – для осмотра состояния пищеварительных органов.
  7. Ангиограмма – позволяет изучить состояние стенок сосудов.
  8. ЭКГ и УЗИ сердца.

Рентген легких необходим для выявления причин выделения мокроты с кровью

Если слизь с кровянистыми вкраплениями появляется у курильщика по утрам, сопровождается общим ухудшением самочувствия, необходимо незамедлительно посетить специалиста.

Лечение мокроты с кровью

Лечение кашля с мокротой проводят в стационаре, где осуществляют постоянный контроль динамики развития патологии, анализируют эффективность терапии, измеряют объём отделяемого. При раке лёгких, абсцессе, и ряде других тяжёлых патологий потребуется хирургическое вмешательство.

Основные группы лекарственных средств:

  • противоопухолевые препараты – Цисплатин, Винорельбин, назначают при раке лёгкого;
  • туберкулостатические лекарства I ряда при туберкулёзе – Этамбутол, Изониазид;
  • антибиотики – Амоксиклав, Таваник;
  • противовирусные лекарственные средства – Анаферон, Арбидол;
  • муколитики – Мукалтин, АЦЦ, Геделикс;
  • противовирусные препараты – Эреспал, Синекод, Бронхипрет;
  • противокашлевые препараты с анестезирующим действием – Кодеин, Глауцин.

После улучшения состояния пациента переводят на амбулаторное лечение, назначают витаминные комплексы и иммуномодуляторы для восстановления иммунной системы.

Амоксиклав — антибиотический препарат

Возможные последствия

Кровохарканье часто становится причиной развития опасных и смертельных последствий, поэтому затягивать с визитом к врачу или вызовом скрой помощи нельзя.

Чем опасен кашель с кровью:

  1. При туберкулёзе часто нарушается целостность лёгкого, воздух начинает поступать в плевральную полость, что приводит к развитию спонтанного пневмоторакса. При тяжёлой форме патологии потребуется хирургическое вмешательство.
  2. Развивается сердечно-лёгочная, дыхательная недостаточность – на фоне кислородного голодания происходит нарушение функций всех внутренних органов, страдает головной мозг, пациент может впасть в кому, возможен летальный исход.
  3. При бактериальной пневмонии возникает множественная деструкция лёгких – в тканях появляются полости с гноем.
  4. Отёк лёгких – если он начнёт быстро развиваться, спасти человек невозможно.

Первая помощь при обильном выделении кровавых сгустков крови – пациента нужно успокоить, запретить двигаться и разговаривать, приподнять верхнюю часть туловища, положить на область груди холодный компресс, вызвать скорую помощь. Что делать нельзя? Противопоказаны прогревающие процедуры, приём Аспирина, поскольку лекарство разжижает кровь, что может привести к серьёзным проблемам со свёртываемостью.

Чтобы предотвратить появление кашля с кровью, нужно избегать переохлаждения, укреплять иммунитет, отказаться от пагубных пристрастий, правильно и разнообразно питаться. При появлении первых признаков простуды, заболеваний органов дыхания сердца нужно сразу обращаться к специалисту.

Источник: http://lechusdoma.ru/mokrota-s-krovyu/