Эндоскопическая септум операция

Септум-операция, что это?

Затруднение носового дыхания – очень распространенная проблема. И зачастую она обусловлена искривлением носовой перегородки. Но исправить ситуацию можно, в этом поможет так септопластика.

Оглавление:

Когда и как она проводится, есть ли противопоказания к хирургической коррекции и что нужно делать в послеоперационном периоде – на такие вопросы лучше ответит специалист.

Общие сведения

Септопластика, или так называемая септум-операция – это хирургический метод исправления носовой перегородки. В норме при дыхании происходит равномерное распределение воздуха в обоих назальных ходах, он свободно поступает в придаточные пазухи и по своему основному назначению – в легкие. Но при искривлении перегородки носа этот процесс нарушается, что влечет за собой ряд негативных последствий и необходимость выполнения оперативного вмешательства. Ведь консервативными методами устранить деформацию невозможно.

Показания

Основное показание к операции – искривление носовой перегородки. Деформация может быть врожденной или приобретается в течение жизни (после травм, при непропорциональном росте костей лицевого черепа). В результате затрудняется носовое дыхание, а в дальнейшем есть вероятность развития других проблем:

Все это существенно ухудшает состояние пациента и не дает вести активный образ жизни, а значит, требует устранения. К тому же после операции улучшится форма носа, позитивно влияя на внешность пациента. Поэтому септопластика имеет не только медицинское, но и эстетическое значение. Правда, в последнем случае она чаще всего комбинируется с ринопластикой.

Операция проводится при деформации носовой перегородки и позволяет устранить вызванные нею симптомы.

Противопоказания

Нельзя забывать, что оперативное вмешательство имеет и ряд противопоказаний. Среди состояний, ограничивающих проведение вмешательства, выделяют:

  • Возраст до 18 лет.
  • Патология свертывающей системы (коагуло- и тромбоцитопатии).
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Онкологические процессы.
  • Тяжелые болезни внутренних органов.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.

Септопластику можно выполнять лишь после устранения острых ринитов и синуситов, чтобы воспаление слизистой оболочки не привело к послеоперационным осложнениям.

Подготовка

Перед проведением операции обязательна консультация ЛОР-врача, при которой проводится осмотр и эндоскопия полости носа. Определяется характер деформации, а при сопутствующем воспалении может потребоваться взять мазок слизи. Чтобы исключить противопоказания, учитываются анамнестические и клинические данные, делают анализ крови, а при необходимости – и другие исследования. Проверяют реакцию организма на анестетики (индивидуальная проба).

Проведение

В современной хирургии отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам, которые обеспечивают высокую результативность, быстрое восстановление и низкий риск осложнений. Поэтому септопластика в большинстве случаев выполняется эндоскопическим путем. Деформированные ткани максимально щадяще удаляют путем подслизистой или обычной резекции, все проводится без наружных разрезов.

Отдельной методикой считается лазерная септохондрокоррекция. Она позволяет исправить искривленные хрящи на передней части носовой перегородки. Деформированные части выпаривают лазерным излучением. Операция продолжается не более часа. Вид анестезии определяется в индивидуальном порядке (чаще всего местная). Но при более выраженных изменениях наружного носа требуется ринопластика.

Восстановление

По окончании септопластики в носовые ходы устанавливаются марлевые турунды, а снаружи накладывается гипсовая повязка для жесткой фиксации. При болевом синдроме принимаются анальгетики. Пациентам следует воздержаться от физических нагрузок, употребления горячей пищи и других факторов, провоцирующих носовое кровотечение.

На третий день тампоны вынимаются. Далее требуется регулярное орошение полости носа солевыми растворами для увлажнения слизистой и лучшего отхождения корочек. Не рекомендуют спать на животе, носить очки и посещать баню. Следует избегать любых повреждений носа. Полностью дыхание восстанавливается спустя 2 недели, а заживление может продлиться до 3 месяцев. Именно тогда можно ощутить всю результативность операции.

Чтобы послеоперационный и восстановительный период прошли гладко, необходимо во всем следовать рекомендациям врача.

Септопластика – это операция, которая позволяет исправить деформацию носовой перегородки. В результате нормализуется дыхание и предотвращаются другие неприятные явления. Методика операции и объем вмешательства определяются в индивидуальном порядке, им же соответствуют и реабилитационные мероприятия.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/nosa/septum-operaciya.html

Септопластика: показания, операция, стоимость, реабилитация

Операция септопластика – это хирургическое вмешательство, проводимое для коррекции искривленной перегородки носа. Несмотря на то, что в названии присутствует слово «пластика», данная операция – не исправление эстетических недостатков.

Делается она по медицинским показаниям, так как смещенная носовая перегородка – это заболевание, вызывающее нарушение такой важной жизненной функции, как дыхание и приводящее к серьезным осложнениям.

Почему нужно выравнивать искривленную носовую перегородку?

Носовая перегородка – это костно-хрящевая структура, разделяющая нос на две полости. Две половины носа, как правило, не равны и чаще всего причиной этому является смещение перегородки в ту или другую стороны. Только 5 % счастливчиков можно отнести к числу лиц с идеально ровной перегородкой и идеально симметричным носом.

Однако большинство людей доживает до старости и даже не подозревают о какой-то аномалии с носом. Бывает, что даже в случаях сильной деформации носовой пластинки, человека ничего не беспокоит.

Но в ряде случаев отклонение перегородки носа становится причиной таких неприятных проблем, как:

  • Затруднение носового дыхания (чаще с одной, но может быть и с обеих сторон);
  • Развитие хронического воспаления придаточных пазух;
  • Заложенность ушей, снижение слуха;
  • Постоянный ночной храп;
  • Нечувствительность к запахам;
  • Хроническое воспаление среднего уха;
  • Головные боли;
  • Постоянная усталость, слабость, сонливость, снижение работоспособности как следствие недостаточного снабжения кислородом головного мозга и других органов;
  • Вследствие компенсаторного дыхания через рот – пересыхание слизистой ротовой полости, развитие фарингитов, глосситов, плохой запах изо рта;
  • Частые бронхиты и пневмонии, так как воздух, который не проходит через нос, не очищается и не согревается должным образом.

В случаях длительного затруднения носового дыхания нужно в первую очередь исключить деформацию перегородки носа.

Причины неправильного положения перегородки носа

Кажущаяся на первый взгляд простой анатомической структурой, перегородка носа состоит из нескольких частей: ее составляют отростки нескольких костей лицевого и мозгового черепа, самостоятельная кость (сошник) и четырехугольный хрящ.

К тому же вся эта сложная композиция как бы вставлена в рамку, которую также составляют несколько различных костей. Поэтому для того, чтобы носовая перегородка стала идеально ровной и никуда не выгибалась, нужно, чтобы все эти кости и хрящи росли одновременно и равномерно, что бывает крайне редко.

Наибольшее количество впервые выявляемых искривлений перегородки приходится на подростковый период, так как в это время отмечается наибольшая интенсивность роста организма, «скачок роста».

Причинами деформации перегородки могут быть:

  1. Травмы (переломы и ушибы).
  2. Неравномерный рост различных частей черепа.
  3. Воздействие на перегородку извне каких-либо факторов (утолщенная носовая раковина, полипы, опухоли, инородные тела).

Встречается также врожденное смещение перегородки носа: искривление может сформироваться в процессе внутриутробного развития или возникнуть в процессе родов (родовая травма).

Виды искривлений могут быть разные: шипы или гребни, образующиеся в костном отделе перегородки и перекрывающие просвет носовых ходов, а также собственно искривление пластинки, по форме С-образное или S-образное.

Так как искривление носовой перегородки является анатомическим дефектом, исправить его можно только хирургическим путем.

Показания к септопластике

Хотя у 90% населения и встречаются искривления перегородки носа, операция показана лишь немногим – тем, кому эта кривая перегородка мешает жить, а именно:

  • Пациентам с длительной заложенностью носа. Заложенность носа у таких людей длительно не проходит после простуды, или же нос не дышит совсем, даже без связи с простудным насморком. Человек постоянно пользуется каплями от заложенности, чем только усугубляет ситуацию.
  • У лиц с развившимся хроническим гайморитом или другим синуситом. Смещенная носовая перегородка в данном случае создает препятствие для оттока воспалительного содержимого пазух и излечение хронического воспаления невозможно без устранения этого препятствия.
  • Больным хроническим средним отитом, причиной которого является закрытие деформированным участком перегородки устья слуховой трубы.

Однако необходимо отметить, что септопластика носовой перегородки может быть предложена и пациентам без особых субъективных жалоб, но с выявленным выраженным искривлением. Дело в том, что при непроходимости одной половины носа, многие просто адаптируются к такому положению, дышат другой стороной и не испытывают никаких неудобств. Но любые компенсаторные резервы со временем исчерпываются. Обычно это наступает в пожилом возрасте, когда происходит естественное снижение жизненной емкости легких, вот тут и начинает сказываться неполноценное носовое дыхание. А у лиц после 60 лет врачи неохотно берутся за исправление искривлений перегородки.

Поэтому врач обязан предупредить пациента о таких возможных последствиях нелеченного искривления даже при отсутствии жалоб, а дальнейшая тактика зависит от желания самого пациента.

Показания к операции определяет ЛОР-врач, он выдает направление в специализированное отделение.

Септопластику можно сделать бесплатно в рамках госгарантий по полису ОМС, но на бесплатную операцию вероятна очередь. Можно сделать операцию в платной клинике, стоимость ее от 40 до 100 тыс. рублей.

Подготовка к септопластике

Как и любая операция, операция септопластики требует предварительного обследования и подготовки. Необходимо сдать анализы крови, мочи, кровь на сахар, определение времени свертывания, наличие антител к ВИЧ, вирусным гепатитам, сделать ЭКГ, флюорографию, пройти осмотр терапевта. Для получения полной картины состояния носа и околоносовых пазух желательно пройти КТ.

Операция не проводится в период острой инфекции или обострения хронического заболевания, после стихания воспаления необходимо выдержать периоддней. Также нежелательно проводить операцию женщинам во время менструации или сразу после нее.

За неделю до операции необходимо исключить лекарства, замедляющие свертываемость крови – аспирин, плавикс, варфарин, нестероидные противовоспалительные средства, алкоголь. Усы лучше сбрить.

Операцию проводят в стационаре, в специализированном ЛОР-отделении. В назначенный день необходимо явиться натощак, с необходимыми вещами для госпитализации. Кроме обычных вещей, обычно рекомендуется взять соломинки для питья (обычное питье будет затруднено), гигиеническую помаду.

Операция обычно проводится под местной анестезией с премедикацией: непосредственно перед операцией вводится седативный препарат для уменьшения восприятия болевых импульсов и местно операционное поле инфильтрируется анестетиками и сосудосуживающими препаратами.

Общий наркоз применяется в сложных случаях, когда предстоит большой объем вмешательства, а также по желанию пациента при отсутствии противопоказаний.

Противопоказания к септопластике

Как на приеме в поликлинике, так и непосредственно в стационаре, выявляются противопоказания к операции. Это:

  1. Нарушение свертываемости крови.
  2. Декомпенсация хронических соматических заболеваний (сердечная недостаточность, артериальная гипертония, сахарный диабет и другие).
  3. Психические заболевания.
  4. Возраст до 18 лет (в исключительных случаях делают септопластику детям с 6 лет).
  5. Возраст старше 60 лет (условно).

Что представляет собой операция септопластики

Попытки наладить нормальное носовое дыхание при кривой перегородке носа хирургическим путем предпринимались с глубокой древности. В основном такая операция сводилась к полному удалению перегородки. В начале ХХ века Киллиан предложил методику подслизистой резекции перегородки, которая в несколько измененных вариациях применяется и сегодня.

Суть операции: делается разрез слизистой оболочки вместе с надхрящницей. Разрез делается из полости носа, с одной стороны (обычно с выпуклой стороны искривления). Далее выделяется четырехугольный хрящ, отслаивается слизистая и надхрящница с другой стороны, и большая часть хряща удаляется. После удаления хряща хирург получает доступ к костной части перегородки, отслаивается надкостница. Специальными щипцами или долотом убираются костные гребни, шипы, иногда проводят резекцию части костной перегородки.

Отсепарованные части слизистой оболочки, надхрящницы и надкостницы плотно прижимаются к оставшемуся остову перегородки и фиксируются в срединном положении тампонами с обеих сторон. Могут быть наложены саморассасывающиеся швы. Для более надежной фиксации снаружи на нос накладывается гипс.

В дальнейшем все слои срастаются, и получается смоделированная перегородка без искривлений.

Виды септопластики

Конечно, за 100 с лишним лет операция Киллиана претерпела некоторые изменения, появились различные модификации, которые позволяют избежать многих неприятных последствий классической резекции, а именно:

  • «Проваливания» спинки носа вследствие того, что опорная часть носовой перегородки убирается почти полностью;
  • Излишней подвижности носовой перегородки после операции;
  • Обильных кровотечений и перфораций перегородки как следствия большой травматичности операции;
  • Часто развивающихся рубцовых сращений полости носа, требующих повторного вмешательства.

Модификации подслизистой резекции

  1. Частичная щадящая резекция. Сейчас при подслизистой резекции хрящ в основном сохраняется, удаляются только искривленные участки.
  2. Редрессация перегородки. В.И.Воячек предложил методику щадящей операции на перегородке: хрящ отделяется от надхрящницы только с одной стороны, затем четырьмя разрезами со всех сторон формируется подвижный хрящевой лоскут, фиксированный к слизистой оболочке другой стороны. Искривленную часть костной пергородки надламывают. Перегородке придается правильное срединное положение, фиксируется тампонами.
  3. Циркулярная резекция. Также в хряще выделяется четырехугольный лоскут, вокруг него циркулярно вырезается и удаляется тонкая полоска для придания еще большей подвижности.
  4. Резекция – реимплантация. Выделенная пластинка хряща разрезается на несколько кусочков, которым при помощи скальпеля или специального расплющивателя придается нужная форма. Кусочки укладываются на прежнее место и фиксируются.

Эндоскопическая септопластика

Все хирургические манипуляции проводятся под контролем микроэндоскопа, что позволяет минимизировать операционную травму и более тщательно исследовать и убрать все дефекты. Все операционное поле, увеличенное в несколько раз, хирург видит на экране монитора.

Лазерная септопластика

Термин «Лазерная септопластика» в последнее время сильно раскручен. Лечение лазером — очень модный метод и как магнитом манит страждущих, желающих лечиться «без боли и без крови». Но нужно сказать, что в ринохирургии его значение сильно преувеличено.

В понятии «лазерная септопластика» смешались два метода, которые необходимо четко разделить:

  • Лазерная септохондрокоррекция. Новый, но довольно ограниченный метод коррекции только хрящевой части перегородки (изолированное искривление хряща встречается редко). Лазерный луч нагревает проблемную часть хряща, она становится пластичной, ей придается нужная форма. Операция действительно малоболезненная, бескровная, проводится амбулаторно. Из-за того, что метод новый, неизвестны отдаленные последствия. Призывы исправить перегородку лазером – это обычно заманивание клиента. На консультации вам наверняка скажут, что нужна традиционная септопластика.
  • Другой метод, который в основном и рекламируют платные клиники как «лазерную септопластику», — это та же классическая септопластика, только вместо скальпеля в ней используется лазерный луч. Лазер действительно имеет преимущества по сравнению с обычным скальпелем: при разрезе тканей сразу происходит коагуляция сосудов, что значительно уменьшает кровопотерю и сокращает период реабилитации.

Операции, проводимые одновременно с септопластикой

Как правило, операция септопластики носовой перегородки планируется одномоментно с другими вмешательствами в полости носа, имеющими одну цель – улучшение носового дыхания. Это может быть:

  1. Конхотомия – подрезание гипертрофированной нижней или средней носовой раковины.
  2. Вазотомия – резекция утолщенной слизистой оболочки при хроническом вазомоторном рините.
  3. Полипэктомия – удаление разрастаний слизистой носа.
  4. Синусотомия – эндоскопический доступ в пораженную пазуху носа, проведение в ней манипуляций, направленных на устранение хронического воспалительного процесса.

Необходимо также отметить, что иногда септопластика проводится сразу с ринопластикой, цель которой – эстетическое исправление формы носа. Такая операция проводится пластическими хирургами.

Что нужно знать пациенту, согласившемуся на септопластику

Помимо вышеперечисленных сведений, нужно четко представлять себе, что вас ждет сразу после операции:

  • Операция длится около часа. Не очень приятные ощущения, но вполне терпимо перенести ее под местной анестезией. При желании можно выбрать общий наркоз, но за него придется, во-первых, доплатить, а во-вторых, перенести еще и последействие наркозных препаратов (слабость, оглушенность, головокружение, тошноту и т. д.)
  • После операции носовые ходы будут плотно закупорены тампонами, что делает невозможным дыхание через нос. На это нужно настроиться и перетерпеть 1 или 2 дня до извлечения их из носа. Дыхание будет возможно только ртом, вследствие чего будет пересыхать слизистая рта, губы (для этого и нужна гигиеническая помада), язык, будет постоянное желание пить. Для того чтобы легче перенести этот момент, можно заранее приобрести специальные силиконовые тампоны с воздуховодными трубками.
  • В течение нескольких дней после операции чувствуется боль в носу, верхней челюсти, болезненны активные движения губами, поэтому затруднительно есть твердую пищу. Для питья здесь пригодится соломинка. Чтобы уменьшить боль, назначаются обезболивающие препараты.
  • Кровянистые выделения из носа возможны в первые сутки. Для впитывания их накладывается пращевидная повязка, которую нужно менять по мере промокания. Назначаются кровоостанавливающие средства.
  • После извлечения тампонов необходимо ежедневное промывание полости носа увлажняющими растворами и антисептиками, а также освобождение его от корок. Делает это врач или медсестра.
  • Для профилактики инфекции обычно назначаются антибиотики в течение нескольких дней. Нельзя сморкаться, ковырять в носу, принимать горячий душ или ванную, есть горячую пищу.
  • Послеоперационный отек сохраняется минимум 7-10 дней, полное восстановление носового дыхания происходит у всех по-разному – в сроки от недели до месяца.
  • Выписка из стационара происходит обычно на 6 – 7 день, в некоторых случаях выписать могут сразу после извлечения турунд с условием ежедневной явки для осмотра и обработки носа. Трудоспособность восстанавливается через 2 недели.
  • В течение месяца после операции не рекомендуются выполнять тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, посещение бани, сауны, бассейна, пляжа.

Осложнения септопластики

Как и любая операция, септопластика носа может иметь последствием некоторые осложнения:

  1. Кровотечение. Может возникнуть как во время операции, так и в раннем послеоперационном периоде. Умеренные кровянистые выделения в течение первых двух суток не считаются осложнением.
  2. Гематома в полости носа. Возникает тогда, когда кровь изливается не наружу, а под слизистую оболочку.
  3. Абсцесс (нагноение). Возникает при попадании инфекции в операционную рану.
  4. Перфорация перегородки. Незначительные перфорации, как правило, не причиняют никаких неудобств. Большие отверстия требуют повторного вмешательства.
  5. Рубцовые спайки в полости носа. Также требуется повторная операция (рассечение спаек).

Где лучше делать операцию

Подслизистая резекция при искривлениях носовой перегородки может проводиться бесплатно по полису ОМС практически в любом ЛОР-отделении. Врачи в государственных клиниках достаточно квалифицированные и прекрасно владеют данной методикой, даже, несмотря на недооснащенность современным оборудованием.

Обращаясь в платную клинику, мы оплачиваем в первую очередь комфорт, отсутствие очередей, возможность выбора врача и более современного метода лечения (эндоскопическая септопластика, лазерная септопластика). Стоимость септопластики в платных клиниках начинается от 40 тыс. рублей. Цена зависит от сложности операции, которая определяется при предварительном обследовании, от квалификационной категории хирурга, категории клиники, сроков пребывания в стационаре, вида наркоза и некоторых других факторов. Любое дополнительное вмешательство, планируемое одновременно с септопластикой, соответственно увеличивает цену.

Выбрать клинику можно по отзывам пациентов, перенесших септопластику. В интернете много форумов по этой теме, прочитать их очень полезно тем, кто только собирается это сделать.

Источник: http://uhonos.ru/nos/lechenie-nosa/septoplastika/

Септум-операция

Корректное носовое дыхание обеспечивает мозг и другие органы кислородом, подавая в легкие прогретый и увлажненный, очищенный от уличной пыли воздух. В случае искривления перегородки носа нарушается полноценная вентиляция легких, часто появляются ЛОР-заболевания, а также становятся заметными деформации спинки носа. Выполненная квалифицированным специалистом септум-операция способствует восстановлению полного дыхания и выправлению формы спинки носа.

Причины искривления носовой перегородки

Деформация костно-хрящевой перегородки носа происходит по разным причинам, дающим небольшое или значительное ее искривление:

  • неравномерное развитие хрящевой и костной частей носа, способствующее формированию шипов и гребней на перегородке;
  • травмирование носа, в том числе при падениях и ушибах, в младенчестве при родах;
  • односторонние полипы в носу, гипертрофия носовых раковин, сочетание разных аномалий в строении носа.

Показания к операции

Проведение септопластики необходимо при выявлении ряда заболеваний, не только ухудшающих качество жизни, но и способных привести к фатальному исходу:

  • храп с элементами апноэ (остановки дыхания в период сна), что может закончиться внезапной смертью;
  • затрудненное носовое дыхание у многих пациентов вызывает потребность дышать ртом, что способствует развитию ангин и других ЛОР-заболеваний;
  • хронические воспаления носовых пазух из-за неправильного оттока слизи и создания благоприятного фона для бактерий;
  • сухость в носу, вызывающая неприятные ощущения и микротрещины слизистой, что провоцирует воспаления;
  • аллергия с развитием ринитов, в том числе в хронической форме;
  • заметное внешне искривление спинки носа.

Проведение септопластики и реабилитация

Септум-операция, в зависимости от состояния и возраста пациента, проводится под местным обезболиванием либо под общим наркозом. Средняя продолжительность всей процедуры – полчаса, если не требуется дополнительно изменить форму носа в целом. Хирургические манипуляции выполняются через ноздри, без внешних надрезов, с удалением выступающих со стороны изгиба костных частей перегородки. При наличии искривления только в хрящевых элементах возможно проведение лазерной коррекции, что менее травматично. Реабилитация занимает месяц, в течение которого не стоит увеличивать нагрузки и посещать баню. Сразу после септопластики хода носа тампонируются, на одну-две недели выдается больничный, периодически проводится промывание носа у ЛОР-врача.

Санкт-Петербург, Васильевский остров, Средний проспект, д. 48/27 (вход с 12-ой линии В.О.)

Источник: http://orkli.ru/practice/lor/septumoperaciya/

Септопластика

Септопластика — это хирургическое вмешательство, позволяющее корректировать и исправлять деформированную перегородку носа.

Несмотря на то, что септопластика относится к хирургическому вмешательству, она представляет собой наименее травматичную операцию, кроме того, помимо устранения дефекта и проблемы, септопластика позволяет сохранить костную и хрящевую структуру носа без изменений и повреждений.

Все хирургические манипуляции производятся внутри носа через небольшие разрезы, таким образом, благодаря незначительной подслизистой резекции перегородки, корректируется ее форма. Исходя из этого, септопластика в короткое время позволяет:

    • быстро улучшить качество жизни;
    • возобновить носовое дыхание;
    • избавлить пациента от многочисленных проблем, связанных с хроническими ЛОР-заболеваниями, которые вызваны деформацией носовой перегородки.

Следует отметить, что септопластика не изменяет форму носа и не относится к эстетическим оперативным вмешательствам по ее коррекции, однако вполне может совмещаться с ринопластикой.

Причины деформации носовой перегородки

Носовая перегородка — это участок костно-хрящевой ткани, разделяющей носовую полость на две части. При ее деформации отмечается смещение положения перегородки от средней линии.

Фото: деформация перегородки носа

Деформация перегородки носа может доставлять человеку множество неудобств, и даже провоцировать ряд хронических заболеваний дыхательных органов (ринит, тонзиллит, гайморит, фронтит и тому подобные).

Существует ряд причин, по которым перегородка деформируется. Среди них физиологические особенности, а также травматические и компенсаторные причины.

Физиологический фактор является самым распространенным среди причин деформации перегородки носа. Это означает, что костная и хрящевая ткани человека приобретают неравномерный рост, и происходит это во время развития и роста всего организма. В случае физиологической причины носовая перегородка, как правило, деформирована полностью, зачастую смещена в одну сторону, или же на ней образуются выступы, называемые гребнями или шипами, а также их совмещения и комбинации. Менее распространенной причиной искривления носовой перегородки является травматический фактор, чаще всего он встречается у спортсменов, однако может быть вызван и другими причинами (падение, ушиб, удар).

Фото: искривление носовой перегородки после травмы

Травматическое искривление перегородки представляет собой механический дефект носа, его травму или перелом, который влечет за собой различные осложнения. Даже незначительная травма, при которой не деформируется кость, а только хрящ, особенно если она получена в детском возрасте (или возрасте, сопутствующем росту организма в целом), ведет к нарушению развития костно-хрящевой ткани носа, и соответственно, искривлению носовой перегородки. К компенсаторным причинам деформации перегородки относятся, как правило:

  • присутствие инородного тела в носовой полости (например, пирсинг);
  • наличие полипов, аденоидов и прочих новообразований в полости носа;
  • наличие вазомоторного ринита у человека (отек слизистой оболочки носа).

В любом случае, какими бы факторами и причинами ни была обусловлена деформация носовой перегородки, ее исправление на сегодняшний день кроется только в оперативном вмешательстве, то есть септопластике.

Виды септопластики

В современной медицине септопластика носовой перегородки проводится несколькими способами, в частности эндоскопическим путем (обычное хирургическое вмешательство) и при помощи лазерных технологий.

В подавляющем большинстве случаев люди, сталкивающиеся с проблемой искривления перегородки носа, отдают предпочтение проверенному методу — эндоскопической септопластике.

Лазерная септопластика

Лазерная септопластика характеризуется исправлением носовой перегородки посредством лазерного луча. Такая процедура проводится зачастую под местной анестезией, она бескровна и практически нетравматична. Кроме того, лазерный луч обладает выраженными антисептическими свойствами, что существенно уменьшает риск заражений и осложнений в послеоперационный период. Реабилитация после лазерной септопластики проходит быстро и безболезненно. Не применяются тугие тампоны (турунды) в послеоперационный период. После проведения операции пациент не нуждается в стационарном нахождении в клинике, операция производится амбулаторно и занимаетминут. Однако лазерный метод септопластики имеет ряд противопоказаний и, кроме того, может быть неэффективен в сложных случаях, когда искривление происходит не только в хрящевой ткани. Поэтому есть причины, по которым стоит оперироваться только посредством классической хирургической септопластики.

Видео: лазерная септопластика

Эндоскопическая септопластика

Эндоскопическая септопластика — щадящее, малотравматичное хирургическое вмешательство. Резекция производится на слизистой оболочке внутри носа, что позволяет избежать шрамов и следов оперативного вмешательства на лице.

Современные технологии проведения эндоскопической септопластики позволяют не только сохранить эстетический эффект и избежать шрамов и рубцов, но и делают реабилитационный период значительно более легким и коротким.

Фото: резекция на слизистой оболочке носа

Классическая эндоскопическая септопластика в современной медицине подразумевает резекцию незначительных участков перегородки, препятствующих ее нормальному положению и функционированию. При этом слизистая носа превентивно отслаивается, что сохраняет ее целостность и препятствует повреждениям. Однако существуют отдельные случаи, чаще всего к ним относятся искривления по травматическому фактору, где деформированные участки хрящевой ткани необходимо извлечь, чтобы оставить опорную функцию носовой перегородки в неизменном состоянии. Обычно эндоскопическая септопластика длится от 30 до 40 минут; учитывая подготовку пациента к операции, все манипуляции могут занять около часа. Анестезия может быть как общей или местной, так и комбинированной (например, местная анестезия носа и введение пациенту достаточно сильной внутривенной седации).

Симптоматика искривленной перегородки, или кому показана септопластика?

Первым, и пожалуй главным симптомом деформированной носовой перегородки является затрудненное носовое дыхание, будь то хроническая заложенность одной или обеих ноздрей. Полноценное дыхание через нос буквально необходимо для человека. Вдыхаемый воздух увлажняется и очищается именно в носовых ходах, прежде чем попасть в легкие, поэтому именно носовые очищающие и фильтрующие функции так важны для здоровья человека, в частности профилактики заболевания бронхов (в том числе астмы), сердца и других жизненно важных органов. Деформированная же носовая перегородка препятствует нормальному дыханию через нос, а нередко и вовсе делает его невозможным. Но следует учитывать, что в молодом возрасте даже при значительной деформации перегородки, этот симптом может быть невыраженным или отсутствовать, что затрудняет диагностирование самим человеком у него патологии, но вовсе не отменяет факт ее существования.

Фото: нормальная носовая перегородка

Искривленная носовая перегородка является причиной частых и затяжных респираторных заболеваний у человека, нередко приобретающих хронические формы. У людей с деформированной носовой перегородкой также часто наблюдаются рецидивирующие воспалительные заболевания дыхательных путей и придаточных пазух. Развиваются хронические гаймориты и риниты, также нередко наблюдаются фронтиты, тонзиллиты и отиты. Сопутствующие патологии горла — весьма закономерный процесс при искривленной перегородке носа. Отсюда следуют такие заболевания глотки, как фарингит и тонзиллит, а также заболевания гортани, как ларингит, приобретающие хронический характер. Зачастую люди принимаются заниматься самолечением, постоянно используют сосудосужающие капли и пьют противовирусные лекарства, даже не подозревая о том, что причина их частых болезней и постоянной заложенности носа кроется в другом дефекте, который возможно исправить путем септопластики.

Фото: искривленная носовая перегородка

  • сухость носовой полости;
  • аллергические реакции;
  • ухудшение слуховой способности.

Последний симптом связан с тем, что затрудненное носовое дыхание не обеспечивает должной вентиляции полости среднего уха (барабанной полости). В случае наблюдения любого симптома, наиболее разумным решением будет посещение отоларинголога, который назначит правильное лечение или направит на операцию. Следует помнить, что при незначительных нарушениях и деформациях носовой перегородки, есть альтернативные методы септопластики — такие, как лазерный или радиоволновой.

Противопоказания

Как и к каждой операции, к септопластике существует ряд противопоказаний. Как и для любого другого хирургического вмешательства, абсолютным противопоказанием к проведению септопластики является нарушенная свертываемость крови. Также, к противопоказаниям следует отнести:

  • сахарный диабет;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные заболевания различного характера (включая сифилис, гепатит и т.д.);
  • онкологические заболевания;
  • кроме того, септопластика противопоказана лицам, не достигшим совершеннолетия, поскольку костная и хрящевая ткани носа до этого момента сформированы не полностью.

Операция по исправлению кривизны носовой перегородки

Операция по исправлению носовой перегородки проходит безболезненно и достаточно быстро, с минимальной травматичностью и практически без повреждений хрящевой и костной тканей. Современные методики проведения септопластики малоинвазивны и позволяют исправить дисфункцию перегородки носа с минимальными повреждениями и резекцией. Эндоскопическая септопластика производится в основном эндоназально (внутри носа), что гарантирует сохранение косметического эффекта и отсутствие травмирования близлежащих тканей.

Видео: современная операция — искривление носовой перегородки

Как проходит операция?

Давайте разберемся, как делают септопластику. Прежде, чем провести операцию, врач назначает список необходимых анализов и обследований. В большинстве случаев они общеприняты для любой операции. Перед септопластикой носовой перегородки пациенту необходимо пройти некоторые обследования и сдать такие анализы:

  • консультация отоларинголога (ЛОР-а);
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • коагулограмма (анализ на свертываемость крови);
  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • флюорография;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатит;
  • биохимический анализ крови;

Септопластика, как и любая другая операция, включает в себя несколько этапов. Сначала пациента готовят к операции, независимо от выбранного метода анестезии. В настоящее время в большинстве случаев используется местная анестезия, однако некоторые пациенты все же отдают предпочтение общей (или имеют к ней показания). Затем происходит эндоназальный разрез на слизистой оболочке.

Осложнения и противопоказания септопластики

Септопластика — это операция, которая почти всегда позволяет реабилитироваться без осложнений.

Но даже при малой вероятности осложнений следует понимать, что септопластика все же является оперативным хирургическим вмешательством, а любая операция несет в себе определенные риски. Осложнения после септопластики в основном могут быть связаны с кровотечениями и/или инфекционными заболеваниями на фоне их. Следует знать, что риск кровотечения могут повысить некоторые препараты, принимаемые пациентом перед и после операции.

Фото: консультация перед операцией

Поэтому прежде чем делать септопластику, необходимо проконсультироваться с врачом относительно лекарственных препаратов и средств, и в некоторых случаях отменить их за некоторое время до оперативного вмешательства. Перед операцией не будет лишним отменить прием антибиотиков и воспользоваться препаратами, направленными на профилактику ломкости сосудов. Также необходимо бросить курить, поскольку курение не только затрудняет процесс операции, но и значительно осложняет реабилитацию и заживление тканей после нее.

Реабилитация и восстановление (послеоперационный период)

Послеоперационный период (реабилитация) после септопластики также проходит практически безболезненно и довольно гладко. В первые сутки (или несколько, в зависимости от индивидуальных особенностей), в носу пациента находятся специальные тугие тампоны. Они предназначены для того, чтобы снизить послеоперационный риск кровотечения и стабилизировать правильное положение носовой перегородки. Поэтому следует приготовиться к тому, что нос после септопластики дышать не будет, во время нахождения в нем тампонов.

Фото: силиконовые тампоны для носа

В некоторых современных клиниках сейчас используют силиконовые тампоны, которые также эффективно поддерживают форму и препятствуют развитию кровотечений, однако за счет того, что изнутри они пустые, дыхание не затрудняется. Их изъятие из носовой полости не приносит пациенту никаких неудобств и болей.

В период после снятия тампонов из носа также следует соблюдать рекомендации доктора относительно горячих напитков, курения, физических нагрузок и водных процедур.

Все эти простые вещи будут иметь некоторые ограничения, которые придется соблюдать для скорейшего выздоровления и возвращения работоспособности. Для профилактики инфекций и общего облегчения состояния, после септопластики назначают различные обезболивающие и жаропонижающие препараты, а также, в некоторых случаях делают инъекции и капельницы препаратов-антибиотиков. После изъятия тампонов, врач зачастую назначает пациенту специальные увлажняющие капли для слизистой оболочки, поскольку после операции полость носа становится достаточно сухой, и в ней накапливаются и засыхают сгустки слизи и крови. Удалять их самостоятельно руками, безусловно, нельзя, поэтому специальные капли, спреи и растворы помогают размягчить эту субстанцию и «выгнать» ее из носовых ходов.

Фото: спрей для носа для облегчения дыхания

Чаще всего к таким препаратам относятся капли и спреи на основе солевых и масляных растворов. Иногда врач назначает пациенту мази, в том числе антибиотики. По мере очищения и восстановления носовых ходов облегчается дыхание, слизистая полностью восстанавливается, а разрезы, полученные хирургическим путем, заживают. Полностью нормализованное дыхание обычно наступает у пациента через несколько недель. Если говорить о лазерной септопластике, здесь реабилитация протекает значительно быстрее, благодаря бескровночти такой операции. Лазер автоматически коагулирует места разрезов (запаивает их края), а также обеззараживает их благодаря своей сильной антисептической функции. Поэтому после лазерной септопластики дополнительного лечения, как правило, не требуется, а также не требуется введение тампонов.

В случае наличия у пациента хронических и аллергических ринитов, во время реабилитации могут случаться рецидивы, которые потребуют дополнительных назначений от лечащего врача, и соответственно их выполнения самим пациентом.

Работоспособность полностью возвращается спустя 8-10 дней после операции. Даже если устанавливается гипсовая фиксирующая повязка, к этому моменту пациент освобождается от нее. Наружных синяков и отеков после септопластики практически не наблюдается. При должном уходе за носом после предшествующей септопластики, послеоперационный период проходит быстро и не вызывает у пациента никакого дискомфорта.

Цены. Сколько стоит операция?

Стоимость исправления носовой перегородки (септопластики) варьируется в московских клиниках отдорублей, в зависимости от специалиста, который будет оперировать, авторитетности той или иной клиники, а также от выбранной методики септопластики и анестезии. Средняя стоимость септопластики у квалифицированного специалиста в хорошей коммерческой клинике примерно равна00 рублей.

В эту сумму обычно входит анестезия, стационарное пребывание пациента в клинике (если это необходимо), последующие послеоперационные перевязки и иногда медикаменты (в большинстве случаев их отдельно приобретает пациент по назначению врача). В городских больницах такую операцию производят бесплатно, однако пациент самостоятельно оплачивает все расходы на анестезию и медикаменты. Кроме того, в частных клиниках пациент имеет полноценные гарантии того, что операция будет произведена успешно, и реабилитационный период будет протекать под наблюдением врача.

Часто задаваемые вопросы

Среди часто задаваемых вопросов про септопластику потенциальными пациентами, наиболее распространены следующие: 1. Меняет ли септопластика форму носа? Безусловно, при травматическом искривлении перегородки, когда деформация сильно выражена, форма носа приобретает нормальные черты, перегородка становится горизонтальной и ровной, не смещенной в одну сторону. Если же искривление сугубо внутренней части, форма носа остается полностью прежней. В целом, септопластика относится к ЛОР-операциям и не имеет ничего общего с пластической хирургией и эстетической медициной. Однако очень часто септопластику (исправление перегородки носа) совмещают с эстетической ринопластикой, для полного изменения формы носа, его эстетической коррекции и устранения проблем с искривлением перегородки. 2. Несет ли угрозу здоровью и жизни искривленная носовая перегородка? Прямую угрозу жизни деформированная перегородка носа, конечно, не несет. Но вызывает ряд проблем со здоровьем, которые могут заканчиваться весьма плачевно и как минимум нести угрозу качеству жизни (начиная от ухудшений слуха, проблем с сердечно-сосудистой системой, и заканчивая хроническими заболеваниями дыхательных путей и органов). Кроме того, частые заболевания могут перерастать в хронические и тяжелые формы, недостаточное очищение воздуха носовыми ходами и его прямое попадание в легкие может вести к развитию астмы и сердечных заболеваний, которые, в свою очередь, могут представлять угрозу для жизни и нормальной жизнедеятельности. 3. Можно ли исправить перегородку, не прибегая к оперативному вмешательству? На сегодняшний день, септопластика — единственный способ эффективно справиться с проблемой деформированной перегородки носа. Если деформация не слишком сложная, есть возможность избежать прямого хирургического вмешательства (эндоскопической септопластики), и обойтись наиболее малоинвазивными методиками — лазерной и радиоволновой септопластикой. Однако даже если случай достаточно сложен, и искривление касается не только участков хрящевой ткани, современная медицина повзволяет использовать классическую эндоскопическую септопластику с минимальной травматичностью и рисками для здоровья, а также сохраняет косметический эффект (отсутствие следов и шрамов хирургического вмешательства на лице). 4. Остаются ли шрамы после эндоскопической септопластики? Все манипуляции при эндоскопической септопластике производятся эндоназально (внутри носа), в том числе и разрезы, которые делаются на слизистой оболочке. Это гарантирует отсутствие рубцов и шрамов на носу после септопластики. В редких случаях задействуется кожа, но это скорее исключение, чем правило. Если же речь ведется о септопластике, совмещенной с ринопластикой (эстетической коррекцией формы носа), здесь шрамы имеют место, если хирург производит ринопластику открытым способом. Сама септопластика не подразумевает кожных разрезов, и никакая методика (эндоскопическая, лазерная или радиоволновая) не предполагает того, чтобы после операции остались следы. 5. Каков оптимальный возраст для проведения септопластики, и есть ли возрастные ограничения для ее проведения? Оптимального возраста для проведения коррекции носовой перегородки не существует, т.к. проблемы могут развиться в любом возрасте, например, на фоне травмы, полипов, новообразований и других факторов. Некоторые люди обращаются к септопластике в весьма взрослом возрасте, и зачастую это может происходить также потому, что симптоматика такого отклонения, как искривление носовой перегородки, может не давать о себе знать в молодом возрасте. Что касается ограниченй по возрасту — операцию не рекомендуется проводить лицам, не достигшимлет, поскольку анатомия лица такова, что к этому возрасту костно-хрящевой скелет носа сформирован не полностью, и хирургическое вмешательство может привести не к устранению проблемы, а к ее усугублению. 6. Поможет ли операция, если я долго пользуюсь сосудосужающими каплями и без них мое нормальное дыхание невозможно? Вполне вероятно, что искривление перегородки носа и заставило некогда начать пользоваться сосудосужающими каплями, чтобы облегчить носовое дыхание. Однако следует понимать, что регулярный, а уж тем более постоянный прием подобных препаратов нередко ведет к необратимым последствиям (атрофируется слизистая), и здесь уже мало что может помочь.

Фото: ринопластика носа

В случае совмещения септопластики и ринопластики, возможен как полный вариант пластической операции (с вмешательством в костный отдел и устранением эстетических недостатков в нем), так и манипуляции, направленные на эстетику кончика (его уменьшение, сужение, подъем). Даже если костный отдел не задействуется, любая пластическая операция на нос имеет название «ринопластика», в то время как септопластика позволяет избавиться от проблем с дыханием, хронических заболеваний дыхательных путей и прочих проблем, вызванных искривлением перегородки носа.

Источник: http://plastgid.ru/plasticheskaja-hirurgija/plastika-lica/septoplastika/

Эндоскопическая септопластика – операция по исправлению носовой перегородки

Искривление носовой перегородки встречается довольно часто, поскольку причины, вызывающие подобную патологию, достаточно разнообразны – от родовой травмы до травмы полученной уже в сознательном возрасте, например, после удара в лицо.

Во многих случаях искривление носовой перегородки столь значительно, что может приводить к нарушению носового дыхания, храпу, развитию хронического насморка. Человек со значительно искривленной носовой перегородкой начинает дышать через рот, что чревато гипервентиляцией и нарушением газового баланса крови. В результате у такого больного могут развиться стойкая гипертония и болезни сердца.

Медики считают, что подобное анатомическое нарушение носовой перегородки имеется у 80% людей, однако далеко не у всех из них эта патология проявляется нарушением носового дыхания.

У тех страдающих искривлением носовой перегородки людей, у которых этот недуг вызывает выраженное нарушение носового дыхания и частые воспалительные процессы в полости носа и придаточных пазухах, врачи исправляют дефект с помощью хирургических операций.

В последние годы получили широкое распространение малотравматичные эндоскопические операции во время которых , не проводя обширного вмешательства, хирург-отоларинголог использует эндоскоп, аппарат, позволяющий врачу видеть на экране монитора самые глубокие отделы носа. При необходимости можно увеличить отдельную область изображения.

Доктор также применяет специальные инструменты, а в самом конце вмешательства фиксирует носовую перегородку с помощью сплинтов – особых металлических пластин, удерживающих перегородку в нужном положении.

Источник: http://www.health-ua.org/video/otolaringologiya/758.html

Что такое эндоскопическое исправление искривления носовой перегородки

Носовая перегородка – это так называемая стенка, состоящая из хряща и тонкой кости, находящаяся в носовой полости и делящая ее пополам.

В тех случаях, когда перегородка искривлена у человека возникает масса проблем со здоровьем: затрудненное дыхание, отеки, дыхательная недостаточность, хронический синусит и многое другое. На сегодняшний день с этой проблемой можно справиться.

Принцип действия

Эндоскопическая септопластика — это щадящее оперативной вмешательство, направленное на восстановление правильного положения носовой перегородки, коррекцию хрящевой или костно-хрящевой стенки, удаление лишней ткани.

Операция проводится непосредственно в стационаре под местным или общим наркозом, в течение нескольких часов.

Проводится коррекция носовой перегородки эндоскопом – специально оборудованным инструментом с помощью которого врач видит все операционное поле.

С вазотомией

Вазотомия нижних носовых раковин отзывы имеет самые лестные, поэтому пользуется огромной популярностью среди желающих улучшить свое состояние здоровья.

Вазотомия это оперативный метод лечения, в основе которого лежит пересечение сосудов, располагающихся непосредственно между самой слизистой оболочной и надкостницей.

После этой процедуры слизистая уменьшается в размерах, происходит купирование отека, а также уменьшение и самих носовых пазух, тем самым улучшая носовое дыхания.

Оперативное вмешательство длится не больше 5 минут под местной анестезией на сегодняшний день используют новейшие методы проведения операции – электрохирругия и радиохирургия.

При проведении таких операций снижен риск развития травматизации окружающих тканей и развития кровотечения.

С применением rr технологий

В процессе этой операции расслаивается слизистая оболочка в области носовой перегородки.

С помощью хирургического лазера удаляются, выпрямляются или устанавливаются на место деформированные участки перегородки. В конце операции накладываются швы и тампонируются носовые ходы.

Операция длиться до 30 – 40 минут, в основном, под местной анестезией.

Проводить лазерную септопластику можно только в случае повреждения хрящевой ткани.

В ходе операции, под воздействием лазера, хрящевая ткань расплавляется, после чего появляется возможность установить нормальную форму без разреза.

С реимплантацией аутохряща

Реимплантация перегородочного аутохряща как вариант септопластики распространенная процедура, цель которой исправить искривление носа.

Имплантация выпрямленного аутохряща дает гарантию стабильного положения непосредственного перегородки и наружного носа в целом.

При необходимости перегородку фиксируют с помощью специальных силиконовых стендов в срединном положении, которые позволяют дышать пациенту сразу же после операции.

Реабилитационные период длится до 2 недель, после чего пациенту необходимо избегать тяжелых физических нагрузок еще пару месяцев.

Дышать станет легче не сразу, нужно время для того, чтобы спал отек слизистой и прекратили образовываться корки.

Показания проведению оперативного вмешательства

Чаще всего септопластика проводится по медицинским показаниям, приводящим к нарушению дыхательной системы пациента.

Способствовать этому могут такие факторы, как:

  • частые острые синуситы (до 4 раз в год);
  • хроническая форма синусита;
  • рецидивирующие носовые кровотечения;
  • хроническое воспаление слизистой оболочки носовой полости;
  • ронхопатия;
  • аллергические заболевания;
  • часто повторяющиеся простудные заболевания;
  • ощущение сухости в носовой полости;
  • фронтит, гайморит;
  • шумное дыхание;
  • постоянная заложенность носа (независимо от времени года).

Противопоказания

К противопоказаниям для проведения оперативного вмешательства относятся:

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение свертываемости крови;
  • возраст пациента меньше 18 лет;
  • онкология;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • патология внутренних органов;
  • сахарный диабет.

В каком возрасте лучше всего делать операцию?

При назначении данного метода лечения стоит учитывать тот факт, что хрящевая ткань продолжает расти до 24 лет, поэтому хирургическое вмешательство до окончания формирования костно-хрящевой системы организма может только усугубить ситуацию, спровоцировав новую деформацию, для исправления которой необходима будет повторная операция.

Ход операции

Разрез при септопластике делается внутри носа, поэтому рубец после незаметен.

Исправление носовой перегородки проводиться эндоназально и длиться около часа.

Непосредственно в полость носа вводиться эндоскоп – трубка до 4 мм в диаметре, оснащенная фиброволоконной оптикой для отслеживания врачом всего хода операции во избежание травмирования.

При необходимости одновременно выполняются и другие эндоназальные вмешательства.

После окончания операции носовая полость тампонируется, тампоны удаляются через 2-3 суток.

Послеоперационный период

Реабилитация после проведенной операции длиться недолго, через день пациента выписывают из стационара, на второй – третий день удаляются все послеоперационные материалы – тампоны, которые ставят после операции для того, чтобы снизить риск развития носового кровотечения и стабилизировать правильное положение носовой перегородки.

Первые несколько дней гигиена носа обязательная – удаление корок, засохшей крови. Для этого нос промывают раствором морской водой или физ. раствором, смазывают специальной мазью или используют спреи и капли.

Непосредственно после операции пациенту прикладывают холодный компресс на область перегородки, назначаются антибиотики (во избежание инфекционных осложнений) и обезболивающие уколы.

На протяжении 2-3-х недель после септопласткии пациенту не рекомендуют тяжелых физических нагрузок, посещения бассейнов или саун.

Послеоперационные осложнения

Осложнения после эндоскопической септопластики маловероятны, но все же возможны, любая коррекция, приводящаяся хирургическим методом, несет в себе риск появления различных побочных эффектов таких как:

  • кровотечения;
  • выраженный болевой синдром;
  • гиперемия;
  • отек;
  • повреждение слизистой оболочки;
  • образование гематом;
  • видоизменения носа;
  • синусит;
  • абсцесс носовой перегородки;
  • инфекционное заражение.

Профилактика послеоперационных осложнений

Во избежание появления возможных осложнений следует регулярно проводить тампонаду носовых ходов, промывать физ. раствором носовую полость и применять антибактериальную терапию.

Частота возникновения послеоперационных осложнений достаточно низкая.

Стойкость результат

Стойкость полученного результата напрямую зависит от выполнения всех рекомендаций врача в реабилитационный период, а также дальнейшего ухода за носовой полостью в целом.

В 85 % после проведения эндоскопической септопластики пациенты полностью довольны полученным результатом.

Почти все предоставляемые медицинские услуги на сегодняшний день проводятся не бесплатно.

Фото до и после коррекции

Видео: Эндоскопическая септопластика

Две недели сделали септопластику, все прошло на высшем уровне- подготовка к операции, послеоперационный период. Операцию проводили под местной анестезией, поначалу, конечно, неприятно (очень болючие уколы), но, а потом все как положено. Когда отделяли саму слизистую ничего вообще не чувствовал, а вот как только добрались до гребня стало жутковато, появилась ноющая боль, по этому анестезиологу пришлось докалывать еще обезболивающие. В итоге получил я 4 укола в нос и 2 или 3(не помню уже точно) в десну. Операция длилась часа два точно, может чуть меньше. Радует то, что после того, как отошла анестезия, боль не вернулась. Пару дней пришлось походить с турундами. Сразу после окончания операции врач попросил меня подышать и да, свершилось чудо, мой нос снова стал дышать. О проведенной операции ни на секунду не жалею и всем, кого беспокоят проблемы с носовой перегородкой рекомендуют идти и делать септопластику. Лучше один раз помучаться, но зато потом надолго получить свободную жизнь.

У меня огромная проблема с самого моего рождения – мне безумно тяжело дышать. Сплю постоянно с открытым ртом, после любых физических нагрузок, даже незначительных, начинают задыхаться, очень часто (до 6 раз в год) болею всеми возможными простудными заболеваниями. То, что у меня искривлена носовая перегородка видно и невооруженным взглядом. В 28 лет я все-таки решилась на подобный эксперимент и обратилась к ЛОР-врачу, который сразу же предложил сделать мне операцию, суть которой заключалась в удалении лишних хрящей, мешающих мне дышать, я недолго думая, конечно же согласилась. Операция проводилась через ноздрю, под местной анестезией. Было очень страшно, но я осилила себя. Спустя несколько минут мне стало плохо, бросило в жар, сердцебиение участилось, я очень испугалась и хотела все бросить и уйти, но меня вовремя остановили врачи. Как оказалось, это типичная реакция на укол, у кого-то она протекает незаметно, а у меня вот так вот, дальше процесс пошел как по маслу. Операция длилась в общей сложности минут 40. Послеоперационный период у меня прошел нормально, без осложнений. Спустя месяца два, может чуть больше, я ощутила все прелести проведенной операции – дышать стало легче, мечта сбылась.

Я тоже решилась на операцию по исправлению носовой перегородки и могу сказать сразу, что ни о чем не жалею. Семь лет мучительной жизни из-за того, что нос не может нормально функционировать – этого не того стоит. Очень долго и придирчиво выбирала клинику и, наконец-то, решилась, проконсультировавшись со специалистом, назначили дату проведения операции 17 июля – мой счастливый день. В стационар я легла за день до назначенной даты проведения операции, для наблюдения, на следующий день утром, под общим наркозом мне сделали операцию, которая длилась часа 2 – 3 максимум. Ощущения после наркоза были конечно ужасные, головокружения, тошнота. В больнице я провела неделю, каждый день после снятия тампонады надо было ходить к лечащему врачу для промывания носа. Теперь дышу отлично, сплю с закрытым ртом, что не может не радовать. После выписки еще пару недель промывала нос различными растворами, капала специально назначенные капли.

Источник: http://plastika.hvatit-bolet.ru/%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0/