Эффективное средство от мокроты в бронхах

Способы, как вывести мокроту из бронхов

Прежде чем узнавать, как вывести мокроту из бронхов, следует выяснить, отчего она появилась там. Ведь именно от источника, вызвавшего скопление мокроты в бронхах, и будет во многом зависеть выбор соответствующего способа, как ее убрать.

Оглавление:

Иногда мокрота порождается не только болезнью, поэтому ее свойства и функции бывают различны. Спровоцировать же выделение слизи могут разнообразные болезни. Далее будет предложено несколько вариантов, как очистить бронхи от мокроты.

Когда норма, а когда патология?

Секрет в бронхах продуцируется все время. Посредством него организм защищает нижние пути дыхания от пылинок и микробов, проникающих в бронхи на вдохе. Продуцируемый секрет включает иммунные клетки.

Поверхность бронхов изнутри выстлана ресничками, которыми выводится слизь из дыхательных органов. Совершенно не замечая, человек ее сглатывает. Для любого здорового организма это явление считается нормой. Так реснички выводят слизь из бронхов.

При развитии болезненности в дыхательных органах объемы вырабатываемого секрета вырастают (раз виногда). Природа и цвет слизи при патологии бывают разными.

Природа мокроты влияет на ее цвет:

  • серозный;
  • слизисто-гнойный (мокрота густая и вязкая, выходящая наподобие бронхиальных слепков) отмечается при бронхиальной астме природы инфекционно-аллергической, муковисцидозе, бронхите обструктивном;
  • со следами крови (кровь в слизи появляется сгустками либо прожилками, бывает алой в виде пены), свидетельство легочного кровоточения;
  • стеклоподобный (прозрачная и тягучая мокрота).

Источниками мокроты являются:

  • ОРЗ;
  • бронхит;
  • астма бронхиальная и прочие болезни, отягощенные кашлем и выходом мокроты.

Цветность в бронхах у жидкости бывает:

  • зеленовато-желтой с оттенком гноя или с кровяными включениями (когда грипп и бронхит);
  • ржавой (пневмония);
  • насыщенно-желтой (при присутствии в секрете значительного числа эозинофилов — при бронхиальной астме, к примеру);
  • темной (следствие выдыхаемых частичек угольной пыли, при пневмокониозах).

Каким бывает кашель с мокротой?

При любой болезни, в период развития которой происходит отек и прочие нарушения внутренних оболочек путей дыхания, вырабатывается жидкость в бронхах, сопровождаемая кашлем.

В самом начале своего появления кашель бывает либо сухим, либо влажным. Однако физиологическим назначением данного явления считается очищение бронхов. Исключительно в этой связи не рекомендуют подавлять кашель, пока не выяснена точная причина его появления.

Хрипы в бронхах могут дополнительно подсказывать, что образовалась мокрота. Это такие воздушные массы, которые, проходя сквозь выделяемую слизь, приводят к ее сотрясению. А звуки, издаваемые при этом, слышит доктор при осмотре пациента.

Любой посторонний шум, наблюдающийся в момент дыхания, подтверждает то, что чрезмерный объем жидких веществ либо отечность бронхов препятствуют естественному прохождению струи воздуха.

При сухом кашле не происходит отделения слизи. Поэтому, чтобы вывести мокроту из путей дыхания, следует превратить бронхиальную мокроту в более жидкую и не слишком вязкую и помочь больному откашлять ее.

Доктору для вынесения диагноза, а также чтобы назначить соответствующее лечение, очень важно исследовать внешние характеристики откашливаемых веществ.

Ситуация вызывает опасения, если:

  • на фоне кашля появляется обильная и с неприятным запахом гнойная жидкость, которая выступает свидетельством прорывания абсцесса дыхательных путей;
  • усиливается и кашель и выработка объема слизи с ухудшением в целом самочувствия больного — указание о переходе процесса воспаления в постоянную стадию (кашель с мокротой бывает особенно сильным при поворачивании корпуса туловища резко).

Как избавиться от мокроты в бронхах?

Выведение мокроты из бронхов позволяет очиститься слизистой дыхательных путей изнутри. Тогда и выздоровление приходит быстрее, становится лучше проводимость дыхательных путей, устраняются болезнетворные бактерии.

Существенно усложняет процесс лечения застаивание слизи в путях и может привести к серьезным осложнениям.

Общие мероприятия по избавлению бронхиальной мокроты

  1. Посетить кабинет врача для обследования и выяснения источника мокроты, выписки на лечение.
  2. Стараться пить больше. Жидкость будет способствовать разжижению вязкости секрета и содействовать его выводу из органов дыхания. Питье следует подогревать, стараться включать щелочные напитки (теплое молоко с добавлением соды, минералка щелочная и др.). Нужного эффекта добиваются посредством разных травяных настоев.
  3. Заняться увлажнением воздуха в комнате. Для чего обычно пользуются специальным прибором — увлажнителем воздуха — либо развешивают на отопительных приборах смоченную ткань.
  4. Включать в мероприятия по очищению бронхов дренаж постуральный, который состоит из специальных упражнений для освобождения дыхательных органов от жидкого секрета.

Что это за упражнения?

  1. Больной принимают горизонтальную позу на спине на кровати (без подушки). Не торопясь, делает поворот туловища вокруг оси на 45º. Совершает глубокие акты выдоха и вдоха. Выделяемую слизь непременно сплевывает.
  2. Больной принимает горизонтальную позицию на краю постели, где нет подушки. Сделав поворот на бок, по максимуму свешивает верхнюю часть корпуса. Воспроизводит гимнастику четырежды. Потом те же самые действия — на втором боку. За день такое упражнение рекомендуется делать 6 раз.
  3. Больной встает на колени и выполняет наклоны вперед (до 6 раз). Минута отдыха. И повторно 6 наклонов. Такое упражнение повторяют за день 6 раз.
  4. Больной принимает горизонтальное положение тела на кровати (без подушки). Под ноги подкладывают валик (20-30 см высотой). В таком положении находятся на протяжении 30 минут. Затем четверть часа отдых, и опять повтор упражнения.

Паровые ингаляции как средство излечения мокроты в бронхах

Ингаляции паром показаны при бронхите и бронхиальной астме (и др. болезнях с кашлем). За счет пара активизируется кровотечение и лимфотечение в органах дыхания. Для самостоятельного проведения можно выбрать один из следующих рецептов для ингалирования:

  • из соли с содой (водамм и половинка ч. ложки соли с четвертой частью ч. ложки соды);
  • из растворенной в кипятке таблетки валидола ;
  • из щелочной минералки;
  • из отвара трав ромашки, эвкалипта либо же сосновых почек.

Лекарства, разжижающие мокроту

Медикаменты данного класса направлены на разжижение мокроты и ускорение ее вывода из путей дыхания. Принцип действия данных лекарств бывает различен:

  1. С рефлекторным влиянием. Они оказывают влияние на желудок, повышают производительность бронхиальных желез, повышают объем слизи, придавая ей более жидкое и текучее состояние. Рефлекторного принципа действия препараты в основном растительного происхождения: это корень солодки, алтея, трава термопсиса, чабреца и множество других.
  2. Прямого действия. Их влияние направлено непосредственно на саму слизь и бронхи. В эту категорию включают муколитики, масла эфирные и пр. лекарства.
  3. При мокром кашле с густой слизью (при синусите и трахеите, хронической и острой формах бронхита, ларингите, пневмонии и др. болезных) обычно назначают откашливающие средства. Маленьким детям такие средства показаны в виде сиропа для бронхов.

Средства традиционной медицины, относящиеся к данному классу способствуют выведению мокроты из путей дыхания. Выраженным отхаркивающим действием обладают АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др. Помимо прочего, у них есть еще одно важное свойство — способствовать повышению местного иммунитета.

Растения, обладающие способностью разжижать и выводить мокроту:

Народная медицина накопила богатый опыт лечения мокроты в бронхах. Например, такой популярный способ, как настой из сосновых почек. Для чего берут молодые почки сосны в количестве 1 стол.ложки, заливают стаканом доведенной до кипения воды и настаивают смесь на протяжении часа, залив в термос. Приготовленный так настой применяют дважды в день по 0,5 стакана после трапезы.

Еще один достаточно известный рецепт от слизи — луково-чесночный сироп. Для изготовления снадобья берут лук с чесноком, измельчают, складывают в стеклянную посуду, добавив сахарного песка. Выдерживают немного. Собрав образованный сок, пьют его 3 р. в сутки по 1 ст.ложке.

Дыхательные упражнения в виде комплексов помогают ускорить вывод жидкого содержимого путей дыхания. Дыхательная гимнастика не только очищает дыхательные органы, но и при систематическом выполнении развивает их.

Укрепленная дыхательная система позволит легче выдерживать сезонные болезни.

Диагностирование мокроты

Слизь требует вывода теми способами, которые соответствуют типу заболевания. Диагностика причины проявления мокроты выполняется посредством разных методик.

Сначала при первых признаках слизи врач назначает рентген грудной клетки.

Иногда выполняют томографию либо бронхоскопию.

Причину проявления слизи могут раскрыть и другие необычные факторы, о которых следует рассказать врачу.

  • Лечение
  • Острый бронхит
  • У детей
  • Хронический бронхит

Было дело, запустила кашель до состояния бронхита. Пошла к в.

Наша педиатр выписала сыну сироп Проспан при сухом кашле. Он.

Мы увлажнитель приобрели и включаем по мере надобности. А ес.

Сироп Проспан от кашля хороший. Никакой химии и помогает. Бы.

Отхаркивающие средства оказывают неоценимую помощь при .

При разных респираторно-вирусных заболеваниях нередки .

Вместе с другими болезнями, вызывающими прогрессирующую .

Источник: https://olegkih.ru/bronhit/lechenie/kak-vyvesti-mokrotu-iz-bronxov.html

Как разжижить мокроту в бронхах: самые эффективные средства

Мокрота в бронхах выделяется регулярно, но в небольшом количестве. Она позволяет очищать бронхи от пыли, грязи, микробов. Мокрота постоянно выводится наружу. Если происходит сбой в иммунной системе, появляется воспалительный процесс или же есть воздействие табачного дыма, количество вязкой мокроты начинает активно увеличиваться. Ее необходимо разжижать и выводить, так как скопление и застой мокроты в бронхах создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Мокрота в бронхах: причины и признаки

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов

Мокрота необходима для выведения микробов из бронхов и легких. Во время заболевания количество мокроты значительно возрастает, возникает рефлекторный кашель, который провоцирует сокращение гладкой мускулатуры легких и выталкивает мокроту и бронхов. Если мокрота слишком вязкая, кашель не поможет вытолкнуть ее. Приступы кашля становятся мучительными, а мокрота продолжает скапливаться в легких. В этих случаях нужно искать способы, как разжижить мокроту в бронхах.

Основным признаком скопления мокроты является кашель. Из-за большого скопления мокроты и размножения вирусов, бактерий, может подниматься температура. При отхаркивании мокрота смешивается со слюной и выделениями из носа.

Причинами мокроты в бронхах обычно служат различные заболевания верхних дыхательных путей.

В зависимости от причин возникновения мокрота может быть прозрачной слизистой, серозной, гнойной, с примесью крови. Она образуется при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, при котором возникает одышка, сильный кашель и нередко приступы удушья. При астме выделяется прозрачная, но достаточно густая мокрота, отхождение которой часто затруднено.
  • Отек легких. Это очень опасное состояние, при котором количество скапливаемой жидкости и мокроты в легких превышает допустимый уровень. Острый отек может привести к летальному исходу и требует немедленной медицинской помощи. Мокрота при этом выделяется пенистая, с примесями крови.
  • Бронхит. При воспалении бронхов мокрота начинает активно выделяться, вызывая еще большее воспаление. При бактериальной природе бронхита мокрота выделяется желтовато-то зеленая, иногда с примесями крови.
  • Пневмония. При пневмонии мокрота часто содержит частицы гноя. Воспаление легких обычно носит инфекционную бактериальную природу, сопровождается кашлем и высокой температурой тела.

Причиной скопления мокроты может быть и простая простуда, но в этом случае мокрота выводится без особых затруднений и имеет прозрачный вид.

Медикаментозное лечение и антибиотики

Лечение назначает врач в зависимости от поставленного диагноза и тяжести состояния больного

Лечение, как правило, комплексное, включает в себя препараты для выведения мокроты, для борьбы с возбудителем заболевания, поддержания иммунитета. Нередко медикаментозное лечение сопровождается народными методами разжижения мокроты.

Виды лекарственных препаратов:

  • Антибиотики. Антибиотики назначаются при бронхите, пневмонии и в некоторых случаях при гриппе, когда есть опасность осложнений. Антибактериальные препараты эффективны только при борьбе с бактериями, при вирусной инфекции они бесполезны. Антибиотики не обладают отхаркивающим или противокашлевым эффектом, но воздействуют на саму причину заболевания. Первые улучшения можно наблюдать уже на 3-ий день антибактериальной терапии. При заболеваниях дыхательных путей обычно назначают Ципрофлоксацин, Сумамед, Азитромицин, Амоксициллин.
  • Муколитики. Это препараты, разжижающие мокроту, что значительно облегчает ее выведение. К муколитическим препаратам относят Мукалтин, Амбробене, Амброгексал. Некоторые препараты обладают комплексным действием: они разжижают мокроту и усиливают работу мерцательного эпителия, что позволяет вытолкнуть слизь из бронхов.
  • Отхаркивающие препараты. Отхаркивающие средства усиливают работу гладкой мускулатуры легких и ресничек мерцательного эпителия, что позволяет вытолкнуть мокроту из бронхов. К отхаркивающим препаратам относят Бромгексин, Термопсол, АЦЦ. После приема этих препаратов кашель может усилиться, так как это рефлекторная реакция организма на выталкивание мокроты.
  • Противовирусные препараты. Они назначаются при гриппе, простуде. Препараты типа Кагоцел, Арбидол, Римантадин, Эргоферон уничтожают вирусы, которые вызывают заболевание, блокируют их размножение. На фоне противовирусных препаратов заболевание протекает легче и быстрее, но непосредственного воздействия на мокроту и бронхи они не оказывают.

Народные рецепты для выведения мокроты

Редька с медом – лучшее народное средство для улучшения отхождения мокроты из бронхов

Народные методы разжижения и выведения мокроты могут быть очень эффективны, особенно на начальных этапах заболевания. Обычно рецепты народной медицины рекомендуют использовать параллельно с медикаментозным лечением.

Стоит помнить, что некоторые заболевания типа пневмонии и отека легких нельзя вылечить только народными средствами. Некоторые травы и продукты пчеловодства могут вызвать сильную аллергическую реакцию и усилить отек.

  • Редька с медом. Черную редьку нужно вымыть, вырезать серединку по типу чаши и налить туда жидкий, чуть подогретый мед. Настаивать примерно сутки. Подобное лекарство отлично снимает воспаление, помогает от кашля, разжижает мокроту, повышает иммунитет.
  • Сироп из лука и чеснока. Свежий репчатый лук и чеснок мелко нарезать, положить в банку и присыпать сахаром. Через некоторое время появится сироп, который нужно процедить и пить каждый день по чайной ложке после еды. Это средство хорошо помогает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, но не рекомендовано при гастрите, так как раздражает слизистую желудка.
  • Мед и алоэ. Жидкий мед смешивают с выжатым соком алоэ в пропорции 1:5 и принимают по чайной ложке. Алоэ может вызвать аллергическую реакцию, поэтому начинать лучше с небольших доз.
  • Отвары трав. Для разжижения и выведения мокроты рекомендуют принимать настои и отвары подорожника, тимьяна, фенхеля, солодки, сосновых почек, донника. Травы можно смешивать или заварить по отдельности. Большинство из них обладают и противовоспалительным эффектом.
  • Сосновое молоко. Этот метод считается эффективным и безопасным, рекомендованным даже при бронхите курильщика. Чтобы приготовить сосновое молоко, нужно взять 3 зеленых сосновых шишки и маленький кусочек смолы и залить 0,5 л кипящего молока. Все это настаивается 2-3 часа, а затем тщательно процеживается. Нужно выпивать по стакану такого средства утром и вечером.

Ингаляции: препараты и правила

Делать ингаляции при повышенной температуре тела запрещено!

Трудно представить более эффективного метода выведения мокроты из бронхов, чем ингаляция. Эта процедура помогает препаратам проникать прямо в легкие, минуя желудок и кровеносную систему.

Наиболее эффективными считаются ингаляции холодным паром с помощью небулайзера, так как горячий пар негативно сказывается на состоянии сосудов и может привести к ожогу слизистой.

Ингаляции можно проводить обычным физраствором или минеральной водой. Такие процедуры безопасны даже для маленьких детей и беременных женщин на любом сроке. Пары физраствора проникают в бронхи, разжижая мокроту, и способствуют ее быстрому выведению.

К тому же ингаляция увлажняет слизистую и снимает воспаление.

Если во время процедуры ингаляции используются препараты, их дозировку определяет врач с учетом возраста и состояния пациента. Для разжижения мокроты можно использовать Амброксол, Флуимуцил, Лазолван.

Чтобы процедура ингаляции приносила пользу, нужно придерживаться основных правил проведения ингаляций:

  1. Все препараты используются в растворенном виде. Определенное количество препарата разбавляется физраством, и затем уже проводится ингаляция. Нельзя превышать дозировку, прописанную врачом, так как эффект это не усилит, а лишь приведет к различным побочным эффектам.
  2. Ингаляции проводятся курсами по 5-10 дней. Желательно пройти кус до конца, чтобы мокрота вышла полностью. Один сеанс длится 5-7 минут.
  3. Проводить ингаляции можно только при отсутствии высокой температуры. Если температура выше 37,3-37,5, лучше перенести процедуру, так как она может спровоцировать еще больший скачок температуры.
  4. Перед и после процедуры ингаляции нужно протирать маску спиртом, а контейнер для лекарства хорошо промывать проточной водой.
  5. Делать ингаляции нужно через час после и за час до еды. Сразу после процедуры нежелательно есть, пить, курить, выходить на улицу.
  6. Если во время процедуры стало плохо, закружилась голова, усилился кашель, появился приступ удушья, нужно прервать ингаляции и сообщить об этом врачу.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика будет полезна всем: для дренажа легких, для частичного устранения последствий курения, для профилактики и снятия воспаления. Есть простые дыхательные упражнения, выполнять которые нужно дома трижды в день. Они безопасны и легко выполняются. Есть и более сложная дыхательная гимнастика, которая выполняется с помощью инструктора-массажиста.

Чтобы освоить технику простой дыхательной гимнастики, нужно каждый день выполнять следующие упражнения по 5-7 повторов за 1 подход:

  • Сядьте на стул или встаньте прямо. Спина должна быть прямая. Делайте глубокий вдох, а затем мелкие дробные выдохи.
  • Тренируйте брюшное дыхание, так как оно способствует более активной работе легких. При вдохе и выдохе старайтесь как можно больше раздувать и втягивать живот. Эффективно будет чередовать грудное и брюшное дыхание. Грудная клетка также должна максимально подниматься.
  • Лягте на спину и положите под голову невысокую подушку. Аккуратно и не до конца поворачивайте голову поочередно в каждую сторону, совершая глубокие вдохи и выдохи.
  • Встаньте на колени и наклоняйтесь вперед, совершая глубокие вдохи и выдохи.

В процессе гимнастики дыхание будет становиться легче, но возможно отхождение мокроты, ее нужно убирать и продолжать упражнения.

Больше информации о бронхите можно узнать из видео:

В серьезных случаях требуется помощь специалиста. Инструктор выполняет специальный массаж с использованием толчков и вибраций, а больной выполняет различные звуковые и дыхательные упражнения. Для наибольшей эффективности рекомендуется перед процедурой принять отхаркивающее средство.

После массажа больной самостоятельно или с помощью инструктора выполняет дыхательные упражнения и в конце ему предлагают прокашляться, чтобы вышла мокрота. Если пациент испытывает затруднения, возможно использование специального дыхательного вибратора. После подобных занятий кашель может усиливаться. Это нормально, так как мокрота выталкивается из бронхов с помощью кашлевого рефлекса. Принимать противокашлевые препараты не рекомендуется.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Лена – Светлана, а что за раствор. – 05.03.2018
  • Мокина Света – Я применяла средства народной медицины. – 05.03.2018
  • Ольга – Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У моей дочери дырочка. – 05.03.2018
  • Валерий Альбертович – Причем однотипные сообщения, и ослу. – 04.03.2018
  • Валерий Альбертович – Все комментарии выше — тупо. – 04.03.2018
  • Римма – У моего сына тоже долгое. – 04.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: https://tvojlor.com/lor/respiratory/bronhit/kak-razzhizhit-mokrotu-v-bronhah.html

Как вывести мокроту из бронхов в домашних условиях без антибиотиков

В норме в дыхательных путях здорового человека всегда вырабатывается некоторое количество секрета. Это постоянный процесс, направленный на их очищение, предотвращения попадания в них инфекции и обновления клеток внутренней оболочки бронхов.

Обычно никаких существенных проблем с выведением слизи не обнаруживается. Сложности возникают в тех случаях, когда развивается какое-либо заболевание.

При наличии патологических условий мокрота начинает вырабатываться в очень больших количествах, застаивается в бронхах, становится слишком вязкой и, как следствие, с трудом выходит наружу.

Ее скопление часто привлекает инфекцию, часто бронхит, вызывает значительный застой в малом круге кровообращения, провоцирует легочную недостаточность.

В результате у пациента развивается сильное недомогание или даже может возникнуть выраженное болезненное состояние.

Основные правила лечения

Освобождаться от скопления слизи в бронхах необходимо. Для этого желательно обратиться к врачу за консультацией. Он проведет флюорографию, бронхоскопию, клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, гистологическое и микроскопическое исследование.

Эти исследования и позволят определить причины повышенного скопления секрета в ваших дыхательных путях.

  • Грипп
  • ОРВИ
  • бронхит
  • ларингит
  • фарингит
  • воспаление легких
  • бронхиальная астма
  • злокачественные новообразования в легких
  • туберкулез
  • аллергические реакции
  • сердечная недостаточность
  • многолетнее курение
  • грибковая инфекция

При этих заболеваниях возникает воспаление дыхательных путей, отек бронхов, изменение структуры их слизистой оболочки, вследствие чего начинает вырабатываться большое количество мокроты. Иногда ее становится слишком много и это вызывает сильнейший кашель.

Секрет подразделяется на серозный, слизистый, гнойный, с вкраплениями крови, стекловидный и т.д. Цвет его бывает различным, в зависимости от возникших заболеваний.

Существуют самые разные способы как избавиться от мокроты, часто применяемые при бронхите. Делать это нужно обязательно, так как ее скопление значительно нарушает работу сердечно-сосудистой, легочной и кровеносной системы. Кроме того, большое количество мокроты сильно раздражает слизистую оболочку.

Когда мокрота выходит наружу, бронхи полностью освобождаются от ее скопления и самочувствие пациента заметно улучшается.

Особенно важно вовремя и оперативно избавиться от скопившегося секрета, если в груди слышатся хрипы, свист, ощущается боль. Это свидетельствует о том, что слизистая оболочка дыхательных путей уже не справляется с резко возросшим его объемом, к тому же содержащем токсические вещества и продукты распада клеток.

Медикаменты

Бороться со скоплением мокроты нужно с одобрения лечащего врача. Он осмотрит пациента, соберет подробный анамнез, проведет лабораторное и инструментальное обследование. После того, как диагноз будет уточнен, можно будет воздействовать на основную причину повышенной выработки и скопления ее в дыхательных путях.

Для этого используются медикаментозные и народные методы лечения.

Они действуют по двум основным по двум направлениям, используя:

  1. Муколитики (способствуют разжижению слизи, превращая ее в полужидкое состояние и давая возможность легко покинуть дыхательные пути)
  2. Отхаркивающие препараты (приводят в активность мышечный слой внутренней оболочки бронхов, помогая удалению скопившейся мокроты)

К основным лекарственным препаратам также относятся:

  • бронхолитики;
  • противовоспалительные вещества;
  • антибиотики;
  • противовирусные медикаменты;
  • антигистаминные средства и т.д.

Они позволяют полностью растворить секрет в дыхательных путях, вывести его наружу, устранить причины усиленного образования мокроты в бронхах. Эти лекарственные вещества помогают бронхам значительно расширить свой просвет, вытолкнуть мокроту наружу, а также уничтожить инфекцию, провоцирующую рецидив заболевания.

Существует немало домашних рецептов того, как избавится от слизи в легких. Испытанным средством в этом случае является мед и его производные продукты. Они приготавливаются самым различным образом и отлично активизируют лимфообращение в легких, полностью разжижают мокроту, обладают значительным отхаркивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием. Кроме того, они повышают защитные силы организма.

Растительные средства

  • Ромашка;
  • крапива;
  • лаванда;
  • зверобой;
  • иван-чай;
  • чабрец;
  • солодка;
  • бессмертник;
  • лист плюща;
  • мать-и-мачеха;
  • череда;
  • алоэ;
  • алтей.

Нужно взять одну столовую ложку высушенного сырья, залить его стаканом кипятка. Затем следует настаивать такой раствор около сорока минут. Затем он отфильтровывается и принимается по пятьдесят миллилитров три раза в день. Это эффективное средство отлично позволит снять воспаление, полностью отвести скопление мокроты, смягчить горло.

Рецепты и рекомендации

  • Хорошо помогает также молоко с добавлением частей сосны . Следует взять 3 стакана горячего молока, добавить в него несколько раскрошенных шишек со смолой. Затем нужно настаивать этот напиток в термосе не менее двух часов, процедить и принимать по двести миллилитров два раза в день.
  • Очистить бронхи от слизи помогают ингаляции . Можно осуществлять их при помощи сухого пара, отвара картофеля, лекарственных трав, эфирных масел. Они обладают спазмолитическим и рефлекторным действием, стимулируют кровообращение и помогают избавится от слизи в легких.
  • Желательно употреблять больше жидкости . Она растворяет секрет, помогает его эвакуации из дыхательных путей, способствует дезинтоксикации организма. Особенно полезны морсы, молоко с медом, содовый раствор, зеленый чай или лимонный сок.
  • Необходимо полностью отказаться от курения и употребления алкоголя . Никотин и спирт стимулируют приток крови к дыхательным путям, вызывают отек бронхов что способствует обезвоживанию организма. Кроме того, они значительно ослабляют иммунитет. При злоупотреблении этими вредными привычками могут развиться серьезные осложнения, требующие длительного и сложного лечения.

Препараты, выводящие мокроту из бронхов

Для эффективного лечения и достижения быстрого эффекта нужно знать основные лекарственные средства, которые помогут избавиться от скопления мокроты в легких. Применять их можно только после одобрения лечащего врача, так как каждое из них имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний.

При сухом кашле на первое место выходят муколитики. Они переводят сухой кашель во влажный и снимают застойные явления в дыхательных путях.

К ним чаще всего относятся:

Нередко в этих случаях употребляются Амбробене и АЦЦ. Они являются препаратами комплексного действия, полностью устраняющими кашель, значительно облегчающими дыхание и заметно повышающими защитные силы организма.

Отхаркивающие лекарственные средства чаще используются при влажном кашле при бронхите. Они напрямую регулируют отделение мокроты из бронхов во внешнюю среду.

Одни из них действуют на центры головного мозга, другие — на слизистую оболочку дыхательных путей. Для этого применяются такие эффективные фармакологические средства, как:

Сиропы микстуры экстракты

Хороший результат оказывают различные сиропы и экстракты, в которых содержатся растительные вещества рефлекторного действия. К ним относится

Отличный эффект оказывает также ароматерапия с применением масла эвкалипта, ментола, чайного дерева. Они активно воздействуют прямо на бронхи пациента, оказывая позитивное влияние на них. Обычно они применяются при влажном кашле, когда нужно быстро облегчить выведение уже и так постепенно отходящей мокроты.

Фармакологическая промышленность выпускает специальные сиропы, микстуры и растворы для избавления от кашля и выведения избыточного секрета. К ним относится Геделикс, Доктор Мом и пр.

Все эти препараты оказывают эффективное действие в борьбе со скоплениями мокроты в бронхах. Они различны по своему назначению, дозировке и длительности курса лечения.

Эти средства имеют разную интенсивность воздействия на организм человека и его легочную систему. Также, все они дают возможность откашляться, вывести секрет из бронхов и снять их воспаление.

Дыхательные упражнения для выведения мокроты

Стимулирует вывод скопившейся слизи также специальная гимнастика. Она позволяет:

  • Полностью снять отек слизистой оболочки бронхов;
  • значительно восстановить дыхательные функции;
  • обеспечить активный приток кислорода к клеткам организма;
  • стимулировать кровообращение в тканях;
  • создать необходимую нагрузку на мышечный слой бронхов;
  • помочь вывести наружу мокроту;
  • облегчить кашель.

Эти меры дают возможность сделать работу дыхательной системы, связанных с ней тканей и структур более интенсивной.

Упражнения достаточно просты и выполнять их может даже ребенок. Они активно помогают избавиться от мокроты при бронхите и активизируют деятельность организма.

Приведем самые эффективные примеры:

Пациенту нужно лечь на спину, поверхность при этом должна быть ровной. После этого он склоняется на один бок под углом в срок пять градусов. Глубоко дышит, мокроту выплевывает в специально приготовленный тазик. Затем он поворачивается на другой бок. Необходимо выполнить десять раз.

Встать на колени на постели или коврике и совершать наклоны вперед. Если секрет из бронхов отходит, избавляться от него. Если ничего нет, то после небольшой передышки десять раз повторить упражнение.

Лечь на самый край постели, поверхность должна быть ровной. Свеситься с кровати, насколько возможно. Затем проделать тоже самое с другой стороны. Отходящую слизь выплевывать в приготовленные емкости. Выполнить десять раз.

Лечь на спину. Ноги должны находиться в приподнятом положении, поэтому под них лучше что-нибудь подложить. Оставаться в таком положении полчаса. После этого встать, очистить бронхи от выделившегося секрета и еще три раза повторить упражнение.

Эти движения дают возможность естественной очистки дыхательных путей. Они позволяют очень полно эвакуировать секрет, сделать работу легких более интенсивным, задействовать лимфодренаж. Кроме того, они затрагивают всю систему, включая малейшие альвеолы .

Существует немало способов вывести мокроту и следует использовать их все для того, чтобы избавиться от болезни и вернуть себе утраченное здоровье.

При отделении секрета, наружу выходят бактерии, продукты распада клеток и отмершие при воспалении частицы эпителия. Бронхи и сосуды, омывающие их кровью и лимфой, значительно очищаются и активней выполняют свои функции. Увеличивается объем потребляемого кислорода, в связи с этим улучшается состояние пациента, нормализуется деятельность головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Материалы по теме:

Виктор Маркионе

Доктор медицинских наук уважаемый лидер в области прекращения курения и легочной медицины. Имеет более 20 лет опыта практикующей медицины и лечения легочных заболеваний, таких как бронхит, пневмония, бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Добавить комментарий Отменить ответ

поиск по симптомам
Кашель
Узнайте больше

Муколитические средства разжижают мокроту и могут быть использованы в том случае, если у пациента выявлен кашель, сопровождающийся трудноотделяемой, вязкой и […]

Сильный сухой кашель – это очень тяжелое состояние, которое обычно возникает вследствие развития различных респираторных, аллергических или инфекционных заболеваний. Он […]

Кашель представляет собой естественное физиологическое явление, возникающее в ответ на ряд экзогенных и эндогенных факторов, воздействующих на дыхательные пути. Это […]
Новое на сайте

Кашель в медицинской науке и практике может быть определен как естественная, нормальная реакция организма человека на проникновение в нижние дыхательные […]

Кашель в медицинской практике определяется, как рефлекторное сокращение гладкой мускулатуры нижних дыхательных путей с целью избавиться от инородного объекта, попавшего […]

Мокрота, согласно стандартной медицинской выкладке определяется как слизистый или слизисто-гнойный экссудат, вырабатываемый особыми клетками эпителия нижних дыхательных путей (мерцательный эпителий). […]

Все материалы на данном веб-сайте, содержащие в том числе медицинские заключения и любую другую информацию, связанную со здоровьем, предоставляются исключительно в ознакомительных целях и не должны рассматриваться как специфический диагноз или план лечения в любой конкретной ситуации. Использование данного сайта и содержащейся на нем информации не является призывом к действию. Всегда обращайтесь за прямым советом к вашему лечащему врачу с любыми вопросами относительно вашего собственного здоровья или здоровья других людей. Не занимайтесь самолечением.

Источник: https://pneumoniae.net/kak-vyvesti-mokrotu-iz-bronhov/

Различия отхаркивающих средств при бронхите. Самые хорошие средства

Частые простуды, на которые люди порой даже не обращают внимания, могут перерасти в воспалительное заболевание бронхов – бронхит. Почти 90 % людей сталкивались с такой патологией. Болезненность груди, одышка, мучительный кашель, слабость – симптомы бронхита. Эта болезнь коварна, она имеет множество видов.

Какая болезнь вас посетила

В медицинской практике пульмонологи выделяют четыре основных вида воспаления бронхов. Классифицируют заболевание, опираясь на механизм развития и причины возникновения бронхита.

Острый бронхит. Наиболее распространенная форма заболевания. Острый бронхит имеет бактериальную либо вирусную этимологию. Но он может развиться и по причине попадания на слизистую бронхов агрессивных аллергенов.

Хронический бронхит. Такой вид патологии развивается по причине неграмотного лечения острой фазы. Диагностируют хронический бронхит, когда у больного наблюдается длительный кашель (около 2,5-3 месяцев ежегодно). Отмечают рецидивы патологии в период межсезонья на фоне респираторных инфекций.

Бронхит курильщика. Такой вид заболевания посещает любителей никотина со стажем. Основными признаками патологии являются сильная одышка и приступы кашля с обильным отхождением мокроты.

Обструкционный бронхит. Эта разновидность бронхита заявляет о себе громкими свистящими звуками при дыхании, образованием густой и трудновыводимой слизи и сильной одышки. Виновниками обструкционного бронхита становятся курение, наследственные факторы, загрязненный воздух, активность патогенных вирусов, работа во вредных условиях.

Бронхиты подразделяются и на разновидности по типу воспалительного процесса и особенностей мокроты:

По степени воспалительного процесса патологии разделяют на ограниченные (воспалением поражен определенный участок бронхов) и диффузные, когда воспалительный процесс охватывает значительную часть органа и распространяется на близлежащие органы.

Бронхиты бывают простыми и осложненными, протекать в легкой, средней и тяжелой степени.

Полноценная диагностика позволяет выявлять бронхит в ранних формах и помочь врачу разработать эффективную схему терапии. Лечение следует проводить только под наблюдением врача. Как проходит терапия?

Вывод мокроты с помощью сильных средств (препаратов) и таблеток для отхождения (отхаркивания) мокроты при бронхите у взрослых

Основное лечение воспалительных процессов бронхов сводится к купированию отечности, облегчению кашлевых приступов и улучшению проходимости путей дыхания. Чтобы справиться с мучительным кашлем, необходимо помочь организму разжижить и вывести мокроту.

При развитии бронхита слизь начинает вырабатываться в больших количествах. Она становится вязкой.

Бронхи не справляются с выводом густой слизи. Вместе с мокротой в органах накапливаются патогенные микроорганизмы, что ухудшает состояние больного.

Что дает освобождение от болезнетворной слизи?

  1. Облегчение кашлевого синдрома.
  2. Улучшение общего состояние заболевшего.
  3. Очищение организма от патогенных токсинов.

Что предпринимают врач для вывода мокроты? Методы терапии направляются на стимулирование работы железок бронхов, которые отвечают за «выталкивание» слизи. К мерам, направленным на вывод слизи, относятся следующие:

  • постуральный дренаж;
  • обильное теплое питье;
  • дыхательная гимнастика;
  • массажные манипуляции;
  • полноценное увлажнение воздуха;
  • прием отхаркивающих препаратов;
  • паровые и аэрозольные ингаляции.

Отхаркивающие лекарства, разжижающие мокроту, считаются наиболее результативными в плане ее вывода. Подобные препараты часто комбинируют с приемом муколитических средств.

Некоторые медикаменты имеют смешанное воздействие: отхаркивающе-муколитическое с одновременным противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Разбираемся в отхаркивающих препаратах от бронхита для отхождения мокроты у взрослых

Чтобы облегчить кашлевой синдром, помочь справиться с патогенной слизью и ускорить выздоровление, медики разрабатывают курс терапии, куда включают прием следующих препаратов.

Отхаркивающие средства при бронхите рефлекторного действия

Медикаменты такого типа, контактируя с желудочной слизистой, провоцируют подобие рвотного рефлекса (но без явной рвоты). При этом перистальтика бронхиальной мускулатуры заметно улучшается, что ведет к увеличению объема мокроты.

Одновременно клеточки эпителиальной ткани начинают работать в ускоренном режиме – слизь из малых альвеол переправляется в крупные бронхи и трахею. В результате улучшается сам процесс отхаркивания мокроты. Чаще медики рекомендуют прием следующих лекарств.

Отхаркивающие средства на основе алтея. Растительные средства этого вида предназначены при бронхитах обструктивной и трахейной стадии, пневмонии и эмфиземы легкого. Такие лекарственные средства ускоряют работу перистальтики бронхов, купируют воспаления и разжижают слизь вязкой консистенции.

К таким отхаркивающим средствам относят мукалтин, алтея сироп.

Отхаркивающие средства на основе термопсиса. Растительные лекарства с термопсисом обладают мощным отхаркивающим свойством. Их не рекомендовано использовать для детей младшелет. Даже малейшая передозировка препарата способна вызвать рвоту, а активное вещество цитизин влияет на дыхание. Это может испугать малыша.

Распространенные отхаркивающие средства, содержащие экстракт термопсиса: «Термопсол», «Коделак Бронхо», таблетки от мокроты «Термопсис». Но эти лекарства могут провоцировать побочные явления (при передозировке) в виде проблем с ЖКТ (диарея, запоры), вялость, головная боль.

Иные растительные средства. Отличные результаты в разжижении мокроты показывают другие отхаркивающие медикаментозные комплексы на основе:

К таким препаратам относятся «Пертуссин», «Гербион», «Туссамаг», «Стоптуссин», «Бронхикум». Хорошие результаты показали «Колдрекс Бронхо» (отхаркивающее средство, содержащее камфору, красный перец, макрогол и гвайфенезин) и «Геломиртол», изготовленный на основе миртола.

Самые хорошие отхаркивающие средства резорбтивного воздействия

Такие лекарства стимулирует работу бронхиальных железок, эффективно разжижая вязкую мокроту. Резорбтивные отхаркивающие средства стимулируют секреторику бронхиол и мускулатуру бронхиальных стенок. В состав резорбтивных отхаркивающих лекарств входят компоненты, усиливающие отделение жидкости в слизистый секрет. Такой эффект проявляют:

  • пищевая сода;
  • эфироли аниса;
  • аммония хлорид;
  • болотный багульник;
  • натрия гидрокарбонат;
  • душица (трава орегано);
  • хлористый аммоний (нашатырь);
  • йодиды (йодные соли) калия/натрия.

К самому распространенному и эффективному отхаркивающему средству такой направленности относится «Амтерсол». Это лекарство противопоказано будущим мамочкам и маленьким деткам (до 3 лет). Дозировка лекарства зависит от возраста больного.

Лучшие отхаркивающие средства муколитической направленности

Главная задача муколитиков – разжижить мокроту и ускорить ее эвакуацию из бронхов. Далее рассмотрим, какое отхаркивающее средство при кашле с мокротой лучше.

Патогенные микроорганизмы, лишившись благотворной среды, погибают, чем ускоряют выздоровление. Чаще медики рекомендуют прием следующих муколитиков:

  1. «Ацетилцистеин». Лекарство выпускается в форме таблеток, порошков и сиропов. В аптеках средства на основе ацетилцистеина можно встретить под названиями: «Викс Актив», «АЦЦ», «Флуимуцил». Такие лекарства назначаются для облегчения вывода мокроты при обструктивном и остром бронхите, отите и пневмонии и ларингите.
  2. «Бромгексин». Противокашлевые отхаркивающие таблетки, эффект от которых наблюдается уже на 2 сутки после приема. «Бромгексин» можно применять как внутрь, так и ингаляционным методом. Аналогичным действием обладают следующие отхаркивающие средства: «Солвин», «Бронхосан» и эфирные масла мяты, эвкалипта, душицы, аниса и фенхеля.
  3. «Амброксол». Одно из лучших лекарств, работающих на разжижение и вывод мокроты. К аналогам «Амброксола» относят «Амбробене», «Лазолван», «Флавамед», «Халиксол», «Амброгексал», «Амбросал». Эти муколитики рекомендуют при бронхитах разного вида, пневмонии, астме и ХОБЛ, сопровождающихся кашлем с трудновыводимой слизью.
  4. «Карбоцистеин». Результативные отхаркивающие лекарства-муколитики. Средства способствуют понижению вязкости мокроты и увеличивают эластичность бронхиальной секреции. На основе карбоцистеина созданы следующие препараты: «Флюдитек», «Бронхобос», «Либексин Муко» и «Флуифорт».

В мире фармацевтики существуют и эффективные комбинированные отхаркивающие препараты, содержащие в составе сразу несколько активных компонентов. Распространенными лекарствами такой категории являются «Джосет», «Кашнол» и «Аскорил».

Внимание, опасное легкомыслие

Часто люди, заболевшие бронхитом, не желая терять время в поликлинике, пытаются справиться с кашлем и мокротой собственными силами.

Приобретая в аптечных пунктах противокашлевые средства, они не задумываются о том, что такие лекарства разрешается использовать только при сухом кашле. К противокашлевым средствам относят:

  • «Либексин»;
  • «Левопронт»;
  • «Стоптуссин»;
  • «Туссин Плюс»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Глауцин» («Глаувент»);
  • «Синекод» («Бутамират»);
  • «Кодеин» («Метилморфин»);
  • «Либексин» («Преноксдиазин»);
  • «Седотуссин» («Пентоксиверин»);
  • «Этилморфин» («Декстрометорфан»);
  • «Тусупрекс» («Окселадин» либо «Пакселадин»).

Как только начинает отхаркиваться мокрота, подобные препараты следует прекратить принимать. Иначе слизь станет скапливаться в бронхах и провоцировать приступы удушья, усугубляя течение болезни. Ситуация усугубляется при одновременном приеме противокашлевых лекарств и отхаркивающих препаратов.

Народные отхаркивающие лекарства

Все чаще врачи помимо медикаментозной терапии при лечении бронхита используют для отхаркивающего курса муколитические народные средства. Такие средства отлично «уживаются» с приемом медикаментов и эффективно помогают выводить мокроту из бронхов.

На практике чаще применяют отвары из корней солодки, алтея, душицы и мяты. Хорошо помогают паровые ингаляции с использованием соды и лекарственных трав. Из средств, применяемых внутрь, эффективными являются снадобья, приготовленные из молока с добавлением соды, овса, меда:

Банановый отвар. Измельчить до пюреподобного состояния пару спелых бананов. К ним вмешать сахар (25 г). Массу разбавить стаканом воды и тщательно перемешать. Довести до кипения и остудить. Принимать вкусное лекарство по столовой ложке 2-3 раза в сутки.

«Редькин» мед. Возьмите крупную черную редьку и срежьте ее верхушку. Проделайте небольшое углубление и полностью заполните его медом. Отверстие прикройте верхушечкой (как крышкой). Спустя 6-7 часов редька даст сок. Перемешанный с медом, этот сок и является эффективным отхаркивающим средством. Его следует принимать помл трижды ежедневно.

Овсяное молоко. Для приготовления следующего отхаркивающего средства потребует стакан овсяных зерен. Их нужно залить молоком (мл) и довести до кипения. Можно добавить мед для вкуса. Готовое снадобье принимают 5-6 раз ежесуточно небольшими глоточками помл.

Пищевая сода. Старый добрый продукт, проверенный временем. Это отличное отхаркивающее средство. Соду можно использовать в виде ингаляций либо принимать внутрь, предварительно смешав с горячим молоком (на стакан молока 5-6 г соды).

Лекарственные травы для отхождения мокроты. Целительные растения издревле успешно использовались в народных рецептах, помогающих выводить слизь. К наиболее результативным относят следующие рецепты:

  1. Береза. Молодые листочки дерева смешать с багульником (пог каждого), душицей (25 г), крапивой и березовыми почками (по 15 г). Все компоненты перемешать и истолочь. Травяную смесь (12 г) залить водой (500 мл) и вскипятить. Затем оставить массу для настаивания наминут. Готовое лекарство пьют по 50 мл трижды в сутки.
  2. Травяной сбор. Смешайте мать-и-мачеху, ромашку аптечную (по 10 г каждого) и душицу (5 г). Массу запарить крутым кипятком (200 мл) и оставить для настаивания на час. Пить снадобье по 100 мл 3-4 раза в день. Для вкуса можно добавить мед.

Самые лучшие отхаркивающие средства при бронхите

Современный мир фармацевтики изобилует богатым выбором средств, обладающих отхаркивающим эффектом.

Чтобы не растеряться среди аптечных витрин, знайте, что, по мнению специалистов, наиболее хорошими отхаркивающими средствами при бронхите считаются растительные лекарства на основе лекарственных растений:

  • чабрец, ценящийся за мощное антибактериальное воздействие;
  • болотный багульник с болеутоляющим и бактерицидным действием;
  • мать-и-мачеха с великолепным отхаркивающим и антисептическим эффектом;
  • подорожник, обладающий противомикробным и обезболивающим воздействием;
  • алтей, обладающий смягчающим воздействием на бронхи, не вызывающий аллергии;
  • термопсис, который помимо разжижения и вывода мокроты, укрепляет иммунитет больного;
  • истод, в медицинской практике использую корни этого растения, обладающими отхаркивающими свойствами.

Обязательно обратитесь к врачу, если кашель сопровождает обильная гнойная мокрота, потливость, лихорадка и сильная слабость. Особенно внимательными должны быть родители. Мокрота в детском возрасте очень опасна, она способна спровоцировать приступы удушья у маленьких.

Щадящие эффективные отхаркивающие средства для детей и беременных при бронхите

Лечение детей. Далеко не все отхаркивающие средства можно давать детям при лечении бронхита. Самое подходящее лекарство – то, которое назначает педиатр. Врач, подбирая лечение для малыша, учитывает его возраст и состояние здоровья. Внимательно читайте инструкции к препаратам, где прописывают возрастные категории.

К примеру, «Лазолван», часто назначаемый педиатрами, разрешается использовать для лечения детей старше одного годика. Но при определенных ситуациях «Лазолван» в инъекциях назначают и грудным малышам (делают это только в условиях стационара).

Для лечения детишек часто назначаются средства, выводящие мокроту, для детей, на основе термопсиса: «Пектуссин», «Доктор Мом», «Доктор Тайс». Такие вкусные, ароматные сиропы от мокроты малыши пьют с удовольствием. Эффективность показывает и сиропы на основе «Амброксола».

Дома (после предварительной консультации с врачом) ребеночка можно поить грудными отхаркивающими сборами и давать вкусные лекарства на основе бананов, меда, молока.

Лечение беременных. Не менее щепетильно относятся врачи к выбору отхаркивающих средств для беременной. Многие лекарства могут навредить организму будущей мамочки и ее малышу. Подбирают безопасные и результативные отхаркивающие средства только врачи. Медики предварительно учитывают тяжесть бронхита и текущее состояние беременной.

Чаще врачи прописывают нейтральные, щадящие лекарства для разжижения и вывода мокроты. К таким отхаркивающим средствам относятся сиропы на основе плюща и корней солодки, алтея (их назначают педиатры и для лечения маленьких детей). Эффективными становятся лекарства с тимьяном и термопсисом.

При проведении лечения врачи учитывают, что у беременной могут возникать непредсказуемые реакции на фоне приема назначенного лекарства. При малейшей негативной симптоматике назначенный препарат отменяют и назначают лекарство более щадящего воздействия.

Берегите себя и не болейте!

Видео о лекарствах от кашля для ребенка

Доктор Комаровский расскажет, какие бывают лекарства при кашле для ребенка, и заострит внимание родителей на отличии лекарств от кашля и отхаркивающих средств.

Источник: https://bronhit.guru/simptomy/mokrota/sredstva/otharkivayushia-sredstva.html