Удаление полипов из носа

Удалению полипов в носу: способы (лазером, шейвером, петлей), проведение, результат

Полипы – это выросты слизистой оболочки вследствие избыточной пролиферации ее железистой ткани. Полипы могут образовываться в любом месте организма, где есть слизистая оболочка.

Оглавление:

• Удалению полипов в носу: способы (лазером, шейвером, петлей), проведение, результат
• Почему нужно удалять полипы
• Кому показано удаление полипов
• Подготовка к операции
• Виды операций по удалению полипов носа
• Обычная полипотомия
• Эндоскопическая операция
• Видео: эндоскопическое шейверное удаление полипов носа
• После полипотомии
• Удаление полипов лазером
• Радиоволновая полипотомия
• Основные выводы
• Стоимость операций по удалению полипов
• Полипы в носу. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение. Удаление полипов в носу: операция, удаление лазером, шейвером, эндоскопическое удаление. Народные средства.
• Анатомия носа
• Причины полипов носа
• Симптомы полипов носа
• Лечение полипов носа
• Способы удаления полипов носа. Виды операций
• Обычная полипотомия
• Эндоскопическая операция
• Удаление шейвером
• Удаление полипов лазером
• Ответы на часто задаваемые вопросы
• Какова эффективность лечения полипов народными средствами?
• Лечение полипов в носу народными средствами
• Как лечить полипы в носу у ребенка?
• Как удаляют полипы в носу?
• Что делать после удаления полипов?
• Рекомендуем прочесть:
• Комментировать или поделиться опытом:
• Регистрация
• Вход в профиль
• Регистрация
• Вход в профиль
• Удаление полипов в носу лазером: цены, отзывы
• Симптоматика патологии
• Диагностика
• Противопоказания
• Удаление при помощи шейвера
• Удаление лазером
• Эндоскопическая полипэктомия
• Хирургическое вмешательство
• Стоимость операции
• Мнения пациентов
• Чем опасны полипы в носу? Симптомы, лечение и удаление
• Симптомы полипов в носу
• Причины полипов в носу
• Чем опасны полипы в носу?
• Диагностика полипа в носу
• Ответы на популярные вопросы
• Лечение полипов в носу
• Медикаментозная полипотомия
• Удаление полипов в носу лазером
• Противопоказания и показания к удалению полипов в носу лазером
• Как проходит операция?
• Сколько стоит процедура лазерного удаления полипов в носу?
• Эндоскопическое удаление полипов в носу шейвером
• Преимущества и недостатки метода
• Как проходит операция?
• Предоперационная подготовка
• Послеоперационный период
• Добавить комментарий Отменить ответ

Полость носа не исключение. Считается, что около 4% населения имеют полипы в носу.

• Нарушение аэродинамики полости носа.
• Хронический воспалительный процесс в придаточных пазухах.
• Аллергия, в этом случае полипоз обычно сочетается с бронхиальной астмой.

Полипы могут образовываться как из слизистой непосредственно носовой полости, так и (чаще) из слизистой придаточных пазух. При этом полипы, возникшие в пазухах носа, «вываливаются» через соустья в полость носа и продолжают увеличиваться в размерах и перекрывать носовые ходы. У детей чаще встречаются антрохоанальные полипы (происходящие из гайморовой пазухи), у взрослых – этмоидальные полипы (растущие из клеток решетчатого лабиринта).

Полипы в пазухах обычно множественные, внешне они напоминают гроздь винограда. При избыточном росте они выходят из соустий пазух и располагаются в полости носа.

Почему нужно удалять полипы

В начальной стадии полипы пытаются лечить консервативно, однако обычно эти меры не дают эффекта. Рано или поздно все равно их приходится удалять хирургическим путем.

Удаление полипов – это одна из тех операций, о которой многие пациенты сами просят врачей. Главным образом потому, что нарушение носового дыхания здорово нарушает нормальную жизнь. Человек не может дышать носом, от этого чувствует себя не совсем хорошо, это мешает ему работать, а от работы его никто не освобождает.

1. Основная проблема, которую доставляют полипы, это – затруднение носового дыхания. То есть при разрастании они механически перекрывают носовые ходы, воздух не может свободно проходить в носоглотку. Сосудосуживающие капли в данном случае будут малоэффективны. Пациент дышит ртом, что не физиологично да и малоприятно.
2. Вторая проблема, которая часто сопровождает пациентов с полипами – это нарушение обоняния. Полипы перекрывают слизистую участка обонятельной зоны. Отсутствие чувствительности к запахам здорово снижает качество жизни.
3. Перекрывая естественные сообщения придаточных пазух с полостью носа, полипы приводят к нарушению очищения пазух от слизи и микробов, что вызывает хронический воспалительный процесс в пазухах. А это уже достаточно серьезное осложнение. Так, гнойный синусит может привести к тяжелым последствиям вплоть до менингоэнцефалита и сепсиса.
4. Если человек дышит не носом, а ртом, то воздух не согревается, не очищается и не увлажняется должным образом. Все это повышает риск развития фарингитов, тонзиллитов, ларингитов, бронхитов, пневмоний и бронхиальной астмы.
5. Неадекватное носовое дыхание приводит к некоторой гипоксии мозга, вследствие чего человек испытывает частые головные боли, плохой сон, быструю утомляемость, нарушение работоспособности.

Кому показано удаление полипов

Вмешательство показано следующим группам пациентов:

• Пациентам с полной заложенностью носа.
• Сочетание полипоза с искривлением носовой перегородки.
• Сочетание полипов с хроническим ринитом, хроническим синуситом, не поддающихся консервативному лечению.

Подготовка к операции

При первом осмотре ЛОР–врач на приеме проводит риноскопию. Полипы при риноскопии обычно хорошо видны.

Однако для уточнения их количества, размеров, степени поражения слизистой носа и пазух обычно назначаются уточняющие обследования:

1. Рентгенография придаточных пазух носа.
2. Компьютерная томография пазух.
3. Видеоэндоскопическое исследование полости носа и пазух.

Когда определены показания и объем операции, необходимо выбрать подходящее время и подготовиться к ней. Так, при гнойном рините или риносинусите необходимо пройти курс антибактериальной терапии по результатам бакпосева гнойного отделяемого.

Не назначается операция:

• Во время сезона цветения, когда обостряется течение аллергического ринита и астмы.
• При острых инфекционных заболеваниях
• Декомпенсированном течении хронических заболеваний сердца, печени, почек.
• Нарушении свертываемости крови.
• При беременности.

За 2 недели до операции необходимо пройти:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Коагулограмму.
3. Биохимический анализ.
4. Электрокардиография.
5. Рентген грудной клетки.
6. Кровь на маркеры вирусных гепатитов, сифилиса, ВИЧ.
7. Осмотр терапевта.

За несколько дней до операции отменяют препараты, препятствующие свертываемости крови (аспирин, варфарин). Назначаются противоотечные и противовоспалительные препараты (кетотифен, дексаметазон).

Виды операций по удалению полипов носа

На сегодняшний день проводят следующие виды вмешательств:

• Обычная полипотомия. Наиболее старая, наиболее травматичная, но и наиболее дешевая операция.
• Эндоскопическое удаление полипов.
• Удаление полипов лазером.
• Радиоволновая полипотомия.

Нужно сказать, что полипотомия носа очень часто сочетается с другими операциями:

1. С дренированием придаточной пазухи при хроническом гайморите, этмоидите, сфеноидите.
2. С исправлением искривлений носовой перегородки.
3. С резекцией носовой раковины (конхотомия).

Обычная полипотомия

Удаление полипов проводят специальной полипной петлей: петля накидывается на полип и постепенно затягивается у его основания, вытягивается и отрывается. Искусство хирурга должно состоять в том, чтобы не перерезать петлей полип, а именно вырвать его с ножкой («с корнем»). Риск рецидивов при таком правильном удалении намного меньше.

Проводится операция как правило, под местной инфильтрационной анестезией новокаином, лидокаином или ультракаином. Дополнительно анестетик наносится аппликационно на слизистую носа (вместе с сосудосуживающими препаратами).

Положение пациента – сидя, под подбородок подставляется лоток для стекающей крови. Продолжительность операцииминут.

Обычно удаляются все видимые при передней риноскопии полипы. Те полипы, которые были не замечены при первой операции, удаляются через 1-2 недели.

После удаления одного или нескольких полипов полость носа тампонируется турундами, смазанными вазелином и накладывается пращевидная повязка.

На следующий день турунды удаляются, полость носа промывается антисептиками и соляными растворами. Через 3-5 дней при благоприятном течении пациент выписывается из стационара.

• Операция наиболее травматична, всегда сопровождается кровотечением той или иной степени.
• Наиболее длительный период восстановления.
• Этим методом можно удалить полипы, только растущие в полости носа. То есть, если полип растет из пазухи, полностью до основания его удалить невозможно.
• Этот метод наиболее часто сопровождается рецидивами (до 70%). То есть полипы вырастают снова в течение года.

К преимуществам метода можно отнести его доступность и дешевизну, так как в этом случае не требуется дорогостоящее оборудование.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическая хирургия полости носа и придаточных пазух все больше завоевывает нишу оперативного лечения этой области. С помощью микроэндоскопа можно проводить почти все операции в носу, в том числе и удаление полипов.

Эндоскоп выводит многократно увеличенное изображение на экран монитора. Это позволяет хирургу с максимальной точностью проводить манипуляции как в полости носа, так и в полостях придаточных пазух.

Эндоскопическое удаление полипов может проводиться под местной или общей анестезией. Выбор обезболивания зависит как от объема и предполагаемой продолжительности операции, возраста (детям до 7 лет применяют общую анестезию), так и от предпочтений самого пациента.

Эндоскопическое удаление полипов можно проводить тремя способами:

1. Полипотомия микроинструментами без шейвера.
2. Удаление полипов с помощью шейвера (микродерибера).
3. Шейверное удаление с навигацией.

удаление полипов шейвером

Удаление полипов шейвером – наиболее удобный способ данного вида операций. Шейвер – это специальный инструмент, имеющий наконечник с набором различных режущих насадок и отсосом. Применение шейвера позволяет очень точно, в пределах здоровых тканей, с минимальной травматизацией удалить все полипы как в носу, так и в пазухах.

Шейвер подводится к полипу, отсекает его вместе с ножкой, измельчает и отсасывает.

Применение видеонавигации позволяет провести ревизию придаточных пазух носа и удалить все полипы в них (главным образом в клетках решетчатого лабиринта).

Видео: эндоскопическое шейверное удаление полипов носа

После полипотомии

Обычно пациент на несколько дней остается в стационаре для наблюдения. Через сутки удаляется турунда, полость носа промывается антисептиками и смазывается синтомициновой мазью или вазелином для размягчения корок. С этой же целью применяется орошение полости носа солевыми растворами или применение масляных капель (Пиносол, облепиховое масло).

Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики. Через неделю после удаления полипов рекомендуют применение противовоспалительных и противоаллергических препаратов (спрей Назонекс).

В послеоперационном периоде нельзя:

• Ковырять корки в носу.
• Сильно сморкаться.
• Принимать горячую пищу.
• Принимать горячую ванну или душ.
• Поднимать тяжести.
• Принимать алкоголь.

По отзывам пациентов, носовое дыхание восстанавливается через несколько дней, а обоняние возобновляется в течение месяца.

Осложнения, которые могут возникнуть после полипэктомии:

1. Кровотечение.
2. Воспаление – ринит, риносинусит.
3. Образование спаек.
4. Повторное образование полипов (к сожалению, рецидив полипов – это основная проблема даже эндоскопической хирургии, частота рецидивирования составляет около 50%).

Удаление полипов лазером

Лазерное удаление полипов – пожалуй, самый безопасный метод полипэктомии. Удаление полипов лазером может проводиться амбулаторно, под местной анестезией.

Он часто применяется для удаления полипов детям, а также лицам с хроническими заболеваниями.

Суть операции – ткань полипа просто «выпаривается» под воздействием высокоточной энергии лазера. Операция проводится под контролем эндоскопа. Процедура быстрая, занимает не болееминут. Кровотечений при этом не наблюдается, так как лазер запаивает сосуды. Риск инфекции также минимален. Тампонирование носа не требуется.

Однако применение лазерной полипотомии ограничено: этим способом можно удалить только одиночные полипы, и только те, которые расположены в полости носа. При множественных полипах и полипозе придаточных пазух носа лазерное лечение не решит проблему.

Радиоволновая полипотомия

Проводится аппаратом «Сургитрон» с применением радиоволновой петли. Операция также почти бескровная, может быть проведена в амбулаторных условиях. Применяется для удаления только крупных и средних полипов.

Основные выводы

• Хирургическое лечение полипов – неблагодарное дело. Ни одна из операций по удалению полипов из носа не дает гарантий их повторного роста.
• Наименьший процент рецидивов дает полное эндоскопическое удаление полипов в полости носа и в придаточных пазухах. При удалении этим способом сроки до повторного образования полипов растягиваются до 5-6 лет.
• Если пациент имеет возможность выбирать, то выбирать нужно клинику с наличием современного видеоэндоскопического оборудования, с достаточным опытом проведения таких операций. Из всех методов наиболее результативный – это шейверное удаление полипов с навигацией.
• Желательно одновременно устранить все дефекты, которые могут способствовать повторному образованию полипов (исправить кривую перегородку носа, резецировать гипертрофированную носовую раковину).
• После удаления полипов необходимо соблюдать все рекомендации, а также применять средства, тормозящие разрастание полипозной ткани (в основном это гормональные препараты местного действия), пройти обследование и лечение у аллерголога.

Стоимость операций по удалению полипов

Наиболее бюджетный вариант – это полипотомия обычным способом с помощью полипной петли. Она может быть проведена бесплатно в любом ЛОР-отделении. В платных клиниках она стоит от 2000 рублей (с одной стороны).

Эндоскопическое удаление полипов обойдется от 15 до 35 тыс. рублей (в зависимости от объема операции, ранга клиники, продолжительности стационарного лечения). Операция под общим наркозом будет стоить до 70 тыс. рублей.

Лазерное удаление полипа обойдется примерно в 8-10 тысяч рублей.

Источник: http://operaciya.info/uhogorlonos/udalenie-polipov-v-nosu/

Полипы в носу. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение. Удаление полипов в носу: операция, удаление лазером, шейвером, эндоскопическое удаление. Народные средства.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия носа

• боковую
• внутреннюю
• верхнюю
• нижнюю

Самое сложное строение имеет боковая стенка, на которой находятся верхняя, средняя и нижняя носовые раковины. Ее образуют носовые кости, верхняя челюсть, слезная кость, решетчатая кость, крыловидный отросток клиновидной кости, нижняя носовая раковина (самостоятельная кость) и вертикальная пластинка небной кости.

• Гайморова пазуха находится в верхней челюсти
• Лобная пазуха расположена в лобной кости
• Решетчатый лабиринт в решетчатой кости
• Клиновидная пазуха в основной (клиновидной)кости

Вся эта сложная система выполняет ряд жизненно важных функций.

1. Препятствует переохлаждению. Согревает холодный воздух, перед тем как он попадет в легкие.
2. Увлажняет и фильтрует воздух от пыли, аллергенов и микроорганизмов. Задерживает эти частицы на волосках и слизистой, обезвреживает и не допускает их попадание в дыхательные пути.
3. Участвует в образовании голоса, играя роль резонатора.
4. Обеспечивает различение запахов.

Но все эти функции носа были бы не возможны без особой слизистой оболочки, которая выстилает полость носа. Сверху она покрыта псевдомногослойным эпителием. Ниже расположена рыхлая соединительная ткань, под ней слой желез и перихондрий (верхний слой хряща).

Причины полипов носа

• частые простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком
• хронические синуситы (воспаления околоносовых пазух – гайморит, фронтит, этмоидит)
• аллергический насморк, вызванный вдыханием домашней и библиотечной пыли, пыльцы растений, спор грибов, шерсти животных, частиц бытовой химии, соединений хрома
• сильное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушения дыхания и разрастание слизистой
• наследственная склонность к образованию полипов
• патологическая реакция иммунной системы

Повлиять на возникновение полипов может ряд заболеваний: астма, кистозный фиброз, аспириновая непереносимость, назальный мастоцитоз, синдром Янга.

• Антрохоанальные – чаще возникают из слизистой гайморовой пазухи. Располагаются с одной стороны. Чаще встречаются у детей.
• Этмоидальные – развиваются из слизистой, выстилающей решетчатый лабиринт. Возникают с двух сторон носовой перегородки. Поражают людей во взрослом возрасте.

От размеров полипа и изменений, которые он вызывает, разделяют три стадии полипов:

• Первая стадия – полипы закрывают только небольшую часть носового пространства
• Вторая стадия – соединительная ткань разрастается настолько, что перекрывает значительную часть просвета носовой полости.
• Третья стадия – полипы полностью перекрывают дыхательный ход.

Симптомы полипов носа

• Длительное затрудненное носовое дыхание, чувство заложенности носа. Это вызвано тем, что разросшаяся слизистая частично или полностью перекрывает просвет носового хода.

Лечение полипов носа

Для лечения применяются стабилизаторы мембран тучных клеток – кромогликаты (Кетотифен, Кромогликат натрия), которые способны приостановить высвобождения гистамина в организме. Это вещество вызывает проявления аллергии, отек слизистых и повышенную активность дыхательных путей.

Показаниями к проведению оперативного удаления полипов являются:

1. частые приступы бронхиальной астмы
2. полная заложенность носа
3. кровянистые или зловонные выделения из носа
4. сильное искривление носовой перегородки
5. воспаления придаточных пазух носа
6. храп
7. нарушения обоняния и вкуса

Подготовка к операции обязательно начинается с полного обследования пациента. Это необходимо для того, чтобы определить состояние здоровья и выявить возможные противопоказания. Требуется сообщить врачу:

1. О том, какие препараты принимает человек (например, противовоспалительные противозачаточные)
2. О наличии хронических заболеваний
3. О проблемах с сердечно-сосудистой системой
4. О случаях аллергии на лекарственные препараты и другие вещества

Для определения особенностей строения носа, диагностики воспалений в пазухах, выявления искривления носовой перегородки проводится рентгенография или компьютерная томография.

Медикаментозная подготовка к операции:

• За 10 дней до процедуры назначают прием Кетотифена для устранения аллергии
• За 3 дня до операции назначают ежедневное введение раствора Дексаметазона для профилактики воспалений, аллергических реакций и отеков
• Накануне операции обычно назначают снотворное и очистительную клизму
• За несколько часов до операции вводят 2 % раствор Клемастина (противоаллергический и успокоительный препарат)
• За час до процедуры делают укол димедрола (внутримышечно 3—5 мл 1% раствора) и атропина сульфата (подкожно 1 мл 0,1% раствора) они оказывают обезболивающий и успокаивающий эффект.

Способы удаления полипов носа. Виды операций

Обычная полипотомия

Эндоскопическая операция

Удаление шейвером

Удаление полипов лазером

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какова эффективность лечения полипов народными средствами?

В то же время традиционная медицина еще не до конца изучила проблему возникновения полипов и не может гарантировать, что после лечения медикаментами или проведения операции полипы не появятся повторно.

Лечение полипов в носу народными средствами

Стебель и цветы свежей череды измельчают. После чего заливают кипятком из расчета 1 ст. л. череды на 200 мл воды и в течение 10 минут проваривают на среднем огне. Полученный отвар охлаждают и процеживают. С помощью пипетки в каждый носовой ход закапывают 2-3 капли, 2 раза в день. Курс лечения длится 20 дней.

Необходимо взятьг сухого аниса и измельчить его. Залить траву 100 мл спирта и дать настояться 8 дней в холодильнике. Перед применением настойку тщательно встряхнуть. Потом развести с кипяченой водой комнатной температуры в соотношении 1:3. Полученный состав необходимо закапывать 3 раза в день по 10 капель в каждую ноздрю. Курс продолжать 15 дней. Если полипы не прошли, сделать перерыв 2 дня и продолжить лечение.

Для приготовления отвара требуется взять 2 ст. ложки сухого измельченного хвоща и залить 250 мл кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса, потом процедить. Отвар необходимо поочередно втягивать каждой ноздрей 10 раз вдень. Ежедневно готовится новая порция.

Мази для носа

Для приготовления этого лекарства необходимо взять 15 гр. домашнего прополиса, 10 гр. вазелина и 25 гр. сливочного масла. Тщательно перемешать компоненты, до получения однородной консистенции. Потом этой мазью пропитывают ватные тампоны и закладывают в обе ноздри. Процедуру необходимо делать на всю ночь. Курс лечения длитсядней. Мазь необходимо сохранять в холодильнике.

Взять свежий, но загустевший мед. Обмакнуть в него ватную палочку и помазать проблемные места в носу. Процедуру проделывать 3 раза в день на протяжениидней. Обычно, до окончания курса полипы рассасываются.

Можно сделать смесь из: багульникового масла — 20 %, зверобойного масла- 20%, облепихового масла — 40%, настойки прополиса — 15%, меда -5%. Этим составом пропитывают ватные жгутики и смазывают полипы. Процедуру необходимо проделывать 5 раз в день. Курс длитсядней.

Ингаляции для носа

Взять кусочек твердого прополиса и положить его в металлическую посуду. Нагревать на среднем огне до появления дыма с характерным запахом. Посуду снять с огня и вдыхать носом прополисный дым. Будьте осторожны! Процедура может привести к внутренним ожогам дыхательных путей.

Использование чистотела для лечения полипов носа

Для приготовления капель необходимо взять свежий корень и цветы чистотела. Тщательно промыть их проточной водой. Затем перемолоть на блендере или мясорубке. Полученную массу отжать через марлю, сцеживая сок в чистую стеклянную тару. Потом дать настояться в течение 5 дней в темном прохладном месте. После этого капли готовы к применению. С помощью пипетки ежедневно закапывайте 2-3 капли в каждую ноздрю, 3 раза в день. Длительность курса – 10 дней.

В качестве капель также используется сок из свежесорванного стебля. Закапывают 1-2 капли чистого сока, 2 раза в день, на протяжениидней. После чего необходимо сделать перерыв на 10 дней. Курс повторить 3-5 раз.

Взять 1 ч.л. измельченного сухого чистотела, поместить в эмалированную тару и залить 200 мл. крутого кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса. Полученный настой процедить через марлю. Пропитать средством ватные тампоны и поочередно вставить в каждый носовой ход на 15 мин 2 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. После чего необходимо сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс.

Настой из чистотела также применяют для промывания носовых пазух. Такой способ наиболее эффективен при лечении полипов в носу. Настой заливают поочередно в каждую ноздрю и сплевывают. Процедуру необходимо проделывать 2-3 раза в день на протяжении 15 дней.

Как лечить полипы в носу у ребенка?

После того, как выяснится, на какие продукты возникает аллергия, можно преступить к лечению полипов у ребенка народными методами.

• антибиотиками (Аугментин, Азимед)
• противоаллергическими средствами (Цитрин)
• стабилизаторами мембран тучных клеток (Кетотифен)
• стероидными препаратами (Беклометазон)

Для того, чтобы остановить рост полипов необходимо поднять иммунитет. Это можно сделать с помощью закаливания и приема витаминов, иммуномодулирующих препаратов и специальных бактериальных антигенов (вакцин).

Как удаляют полипы в носу?

1. Удаление петлей. В ЛОР отделениях стационаров вам предложат полипэктомию (операцию по удалению полипа) режущей петлей. Чаще всего она проводится под местным наркозом через ноздрю.

Что делать после удаления полипов?

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-polipy-v-nosu-prichiny-simptomy-i-priznaki.html

Удаление полипов в носу лазером: цены, отзывы

Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.

Симптоматика патологии

Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.

Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.

Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:

• прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
• возникновение храпа;
• утрата обоняния или его сильное ухудшение;
• рецидивирующие синуситы;
• приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
• деформация перегородки в носу.

Диагностика

Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».

Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.

На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство не проводится при:

Удаление при помощи шейвера

Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.

Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.

Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.

Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.

Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.

Удаление лазером

Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.

Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.

Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.

Эндоскопическая полипэктомия

Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.

При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.

Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.

После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.

Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:

Хирургическое вмешательство

Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:

• тяжелое нарушение дыхания через нос;
• гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.

Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.

Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.

В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.

Стоимость операции

Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах–рублей.

Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.

Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется отдорублей.

Мнения пациентов

Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.

Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.

Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.

Источник: http://www.syl.ru/article/171454/new_udalenie-polipov-v-nosu-lazerom-tsenyi-otzyivyi

Чем опасны полипы в носу? Симптомы, лечение и удаление

Полипы в носу – это образования, имеющие доброкачественный характер, округлую форму, которые являются итогом разрастания слизистой оболочки, выстилающей полость носа. Если сравнить эти образования по виду с другими телами, то они могут быть похожи на грибы, на горошины или на виноградные грозди.

Согласно статистике, эти образования являются самым частым осложнением ринита хронического характера. В мире от них, по разным данным, страдают от 1 до 4% людей, большинство их носителей имеют мужской пол. У них разрастания образуются в 4 раза чаще, чем у женщин. Если обращаться к структуре выростов, то у детей преобладают антрохоанальные полипы (формируются из слизистой, выстилающей гайморовы пазухи), а у взрослого населения – этмоидальные (формируются из слизистой оболочки, выстилающей решетчатый лабиринт).

Главная опасность наличия полипов в носу заключается в том, что при отсутствии лечения они способны укоротить жизнь больного на 6 лет. Дело в том, что облегчить носовое дыхание при полипах любые сосудосуживающие капли не смогут. Человеку по этой причине все время придется дышать ртом, что значительно повышает риск развития различных заболеваний дыхательных путей, а также повышает вероятность развития астмы.

Симптомы полипов в носу

Симптомы, указывающие на образование полипов на слизистой носа, следующие:

Дыхание носом либо затруднено, либо вовсе невозможно. Человек испытывает ощущение постоянной заложенности. Подобные трудности обусловлены тем, что ткани слизистой оболочки разрослись и перекрыли (либо полностью, либо частично) дыхательный просвет носового хода.

Когда присоединяется вторичная инфекция, слизистые железы начинают усиленно работать. По этой причине у больного повышается продукция слизи, в запущенных случаях она может иметь гнойные примеси.

Человек начинает чаще чихать. Эта защитная реакция организма объясняется тем, что полип раздражает реснички, покрывающие стенки слизистой носа. Они принимают его за инородное тело и с помочью чихания пытаются очистить нос.

Головные боли. Они обусловлены рядом факторов. Во-первых, организм, и в том числе головной мозг, начинает страдать от недостатка кислорода. Во-вторых, значительно разросшиеся образования давят на нервные окончания, вызывая естественную болевую реакцию. В-третьих, головная боль может быть обусловлена воспалительным процессом, протекающим в придаточных пазухах носа (в клиновидной, гайморовой, решетчатого лабиринта или в лобной пазухе).

Нарушения обонятельной функции. При значительно разросшихся полипах, может наблюдаться полная потеря чувствительности. Этот симптом обусловлен тем, что разросшаяся соединительная ткань нарушает работу рецепторов, которые ответственны за восприятие запахов.

Разросшиеся полипы могут влиять на вкусовые ощущения больного, становиться причиной появления неприятного привкуса во рту.

В детском возрасте образования могут стать причиной формирования неправильного прикуса. Если полип появляется у ребенка на первом году жизни, то это затрудняет его вскармливание, так как он не может нормально сосать и проглатывать пищу. В результате малыш страдает от хронического недоедания, что ведет к снижению массы тела и общей гипотрофии.

Изменения голоса, развитие гнусавости. В результате того, что ток воздуха по носовым ходам нарушается, больной начинает говорить в нос. Кроме того, известно, что нос – это тот орган, который участвует в образовании голоса.

Степень выраженности симптомов зависит от того, на какой стадии находится разрастание:

На первой стадии вырост небольшого размера, поэтому перекрывает лишь верхнюю носовую перегородку. Больной испытывает незначительную заложенность носа, которую часто воспринимает как обычную ОРВИ. Однако уже на первоначальных этапах полип может спровоцировать развитие отита, тонзиллита или аденоидита.

Вторая стадия полипоза характеризуется дальнейшим разрастанием соединительной ткани. Больной начинает испытывать трудности с обонянием, меняется его голос, приобретается гнусавость. Когда образование доходит до слуховой трубы, начинает искажаться речь, ухудшается слух. Если на этом этапе не обратиться за помощью, патологические изменения могут остаться навсегда.

Третья стадия характеризуется полным перекрытием носового хода, симптомы набирают полную силу. При присоединении инфекции происходит подъем температуры тела. Кроме того, больные страдают от головных болей, от повышенной утомляемости. Качество жизни значительно снижают постоянные выделения из носа.

Причины полипов в носу

Прежде чем обратиться к перечислению причин, приводящих к появлению полипов, следует понять механизм их возникновения. Когда в организм человека попадает вирусная инфекция, происходит размножение болезнетворных микроорганизмов. Это провоцирует отслоение клеток слизистой носа. Человек начинает страдать от заложенности, затруднения дыхания, носовых выделений. Если иммунная система функционирует нормально, а человек получает адекватное лечение, то примерно через неделю наступит полное выздоровление.

При хронитизации процесса происходит сбой местного иммунитета, а слизистая оболочка, чтобы усилить сопротивление, стремится увеличить занимаемые площади. Единственная возможность — это реализовать – начать разрастаться и уплотняться. Чаще всего этот процесс происходит в околоносовых пазухах. В один момент, слизистой там становится мало места, и она выходит в полость носа, так и образуется полип.

Поэтому конкретными причинами, приводящими к разрастанию слизистой носа, становятся:

Инфекции и простуды, которые сопровождаются насморком и возникают достаточно часто;

Хроническое воспаление, протекающее в околоносовых пазухах – фронтит, этмоидит, гайморит;

Насморк аллергического происхождения (сенная лихорадка);

Заболевания, такие как: бронхиальная астма, муковисцидоз, синдром Янга, синдром Черджа-Строс, назальный мастоцитоз, синдром Картагенера, непереносимость аспирина;

Наследственная предрасположенность к полипозу;

Слишком суженные ходы носа, нарушения в строении перегородки носа;

Патологические сбои в работе иммунной защиты.

То есть, носовые полипы — это заболевание полиэтиологическое, на которое влияют анатомия носа, хроническое воспаление его пазух и аллергия.

Чем опасны полипы в носу?

Опасность разрастания слизистой носа в первую очередь заключается в развитии осложнений. Когда естественное дыхание носом ничем не затруднено, происходит увлажнение и согревание воздуха, попадающего в легкие. Кроме того, из него удаляются пылевые частицы, которые остаются на слизистой, а затем естественным путем выводятся. Полипы не дают воздуху свободно проходить по носовому пути, что вынуждает человека дышать ртом.

В результате воздух не успевает должным образом согреться, что провоцирует такие заболевания, как:

В результате того, что происходит нарушение естественного сообщения между носовыми пазухами, больной страдает от хронического синусита.

Чем больше разрастание, тем сильнее оно давит на кровеносные сосуды носоглоточной ткани, вызывая тем самым воспаление миндалин и формирование аденоидов, увеличение небных миндалин с симптомами ангины. Также нарушение кровообращения может привести к развитию клиники хронического тонзиллита. Что касается нарушений со стороны слуховой трубы, то усиление давления на нее приводит к развитию отита или евстахиита.

Диагностика полипа в носу

Чтобы уточнить диагноз проводится риноскопия, во время которой врач осматривает носовые полости с использованием специального зеркала. Полипы внешне представляют собой мясистые гроздевидные или одиночные разрастания.

Чтобы оценить стадию их развития иногда назначается КТ околоносовых пазух. Эта процедура обязательна к прохождению тем больным, которым назначена операция. Именно результаты томограммы дадут информацию хирургу об объёме будущей операции. Если проведение КТ по каким-либо причинам невозможно, то больному следует пройти рентгенографию.

Кроме выявления факта наличия полипов, следует исключить или подтвердить сопутствующую инфекцию. Для этого берется бакпосев из носа и зева, проводится фарингоскопия, отоскопия и микроларингоскопия. Необходим также забор крови на клинический анализ. Если имеется подозрение на аллергическую природу происхождения разрастания, то целесообразно проведение аллергических проб.

Все диагностические процедуры назначаются врачом-отоларингологом.

Ответы на популярные вопросы

Нужно ли удалять полипы в носу? Полипы страшны своими осложнениями, такими, как ночное апноэ, обострении астмы, инфекции синуситов. Оперативное вмешательство – это единственный способ удаления полипов носа. Однако отдельно стоит выделить такие современные способы удаления, как лазерное удаление и эндоскопическое удаление шейвером. Что касается консервативной терапии, то она направлена, в первую очередь, на устранение причины их разрастания. Её осуществляют как подготовительный этап перед операцией.

Можно ли греть полипы в носу? Греть полипы нельзя. Это не только абсолютно не эффективная процедура, но и в некоторой степени даже опасная, так как высок риск ожога слизистой оболочки. Не следует путать с удалением полипа термическим воздействием с помощью кварцевого волокна. Это процедура проводится врачом в условиях стационара.

Возможно ли лечение без операции? Лечение без операции может быть направлено на профилактику рецидива полипов, либо при наличии конкретных противопоказаний к её проведению. Однако, важно понимать, что, если полип уже образовался в полости носа, без хирургического вмешательства самоустраниться он не сможет.

Лечение полипов в носу

Консервативная терапия носового полипоза призвана, в первую очередь, устранить те факторы, которые оказывают влияние на усиленное разрастание слизистой оболочки. Это может быть целый комплекс процедур, предлагаемых современной медициной: лазеротерапия, инъекционное лечение, терапевтическое прогревание, приём лекарственных средств.

Подобрать оптимальную схему лечения сможет лишь врач хирург-отоларинголог. Иногда требуется дополнительная консультация аллерголога-иммунолога.

Итак, консервативное лечение сводится к:

Исключение влияния факторов-провокаторов, оказывающих положительное воздействие на утолщение и рост слизистого слоя. Важно исключить контакт со всевозможными аллергенами (бытовыми, пыльцевыми, лекарственными, профессиональными).

Необходимо своевременно устранять все инфекционно-воспалительные процессы в носоглотке.

Важно соблюдение диеты, с исключением продуктов-аллергенов, а также острого и соленого. Под запретом кофе и алкоголь. Крайне желательно отказаться от приема НПВС, а также от пищи, содержащей консерванты, красители, салицилаты.

Полезны регулярные промывания полости носа с использованием солевых растворов, например, Долфин, Аква-марис, Маример, Гудвада, Физиомер, Аллергол доктора Тайса, Отривин -Море.

Помогает восстановить носовое дыхание гимнастика, предложенная Стрельниковой, дыхание по методу Бутейко, самостоятельный массаж троичного нерва.

Противоаллергическая и иммунная коррекция.

Еще одним способом лечения полипов без хирургического вмешательства является термическое воздействие, когда образования нагреваются с помощью кварцевого волокна, вводимого в нос. Температура при этом достигает 70 градусов, что приводит к отторжению полипов, спустя в среднем три дня. Если больной не в состоянии высморкать их самостоятельно, то врач удалит отслоившиеся полипы с помощью пинцета.

Такое лечение целесообразно проводить при наличии у человека следующих противопоказаний:

Нарушения свертываемости крови;

Бронхиальная астма тяжелого течения.

Лечение гормональными препаратами производится в том случае, если любое оперативное вмешательство полностью исключено. В высоких дозах больной получает внутрь кортикостероиды, на протяжении 3 недель. Либо их вводят инъекционно, непосредственно в разрастания. Однако, такой способ лечения грозит высоким риском рецидива.

Кроме того, гормональная терапия опасна своими осложнениями, среди которых привыкание организма, иммунодепрессивное влияние, угнетение работы надпочечников. Эффект от гормональных средств наступает очень быстро, но спустя время больной вновь почувствует ухудшение. Если практиковать такую терапию часто, то здоровье человека будет существенно ухудшаться.

Медикаментозная полипотомия

Следует более подробно остановиться на лечении полипоза гормонами. Чаще всего для этого врачами используется преднизолон. Его действие основано на снижении скорости деления клеток, что не даёт слизистой оболочке провисать дальше, а сам вырост со временем разрушается. Такая методика получила название медикаментозной полипотомии. Тем не менее, чтобы достигнуть положительного эффекта, больному потребуется принимать очень высокие дозы преднизолона ежедневно и на протяжении длительного времени. От полипов это избавит, но приведет к другим серьезным проблемам со здоровьем, например, к язве желудка, к ожирению, падению иммунных сил и пр.

Поэтому имеется ещё один вариант полипотомии с помощью гормональных средств – это введение их непосредственно в сам вырост. Таким образом, можно добиться разрушения полипа и избежать серьезных осложнений от приема гормонов внутрь. Выбор конкретного препарата и его дозировка осуществляется для каждого больного в индивидуальном порядке.

Больному делают до двух инъекций с интервалом в две недели. Это способствует отмиранию разросшихся тканей слизистой оболочки, и она удаляется из организма во время высмаркивания. Если техника проведения медикаментозной полипотомии не была нарушена, а дозировка и сам препарат были выбраны верно, то это приведет к значительному улучшению самочувствия больного уже спустядней.

Грамотно составленная программа реабилитации позволит отсрочить следующий рецидив заболевания на несколько лет. К сожалению, полностью устранить риск повторного разрастания слизистой невозможно.

Удаление полипов в носу лазером

Удаление разрастания с использованием лазерного луча является одним из современных методов операционного вмешательства. Она осуществляется с использованием лазерного оборудования, а также эндоскопа с камерой.

Среди достоинств лазерного лечения:

Скорость проведения операции;

Отсутствие выраженных болевых ощущений;

Отсутствие риска развития кровотечения во время операции;

Отсутствие риска инфицирования;

Визуальный контроль выполняемых действий;

Низкая вероятность рецидива заболевания;

Короткий восстановительный период (не более 4 дней);

Возможность амбулаторного проведения процедуры.

Среди недостатков лечения полипов лазером:

Невозможность устранения множественных разрастаний;

Невозможность вскрытия пазух носа и удаления полипозной ткани внутри них, что может спровоцировать рецидив.

Противопоказания и показания к удалению полипов в носу лазером

Среди противопоказаний к лазерной терапии:

Множественные полипозные разрастания;

Сезон цветения растений.

Показанием к проведению вмешательства является одиночный полип носа с сопутствующей симптоматикой. Кроме того, низкая травматичность даёт возможность провести операцию у пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

Как проходит операция?

В тот день, когда будет проведена процедура, больному необходимо воздержаться от еды. Суть операции сводится к следующему: врач вводит местный анестетик, после этого к месту имеющегося разрастания подводится эндоскоп, оснащенный камерой, а также лазерное оборудование. Луч нагревает клетки полипа и они начинают испаряться. Кровотечения не возникает по причине мгновенного запаивания сосудов (коагуляции).

После того, как операция завершена, человек остается под врачебным контролем ещё сутки, хотя иногда отпускается домой уже спустя несколько часов. В течение 4 последующих дней ему необходимо посещать доктора, чтобы он контролировал процесс заживления слизистой носа. Во время восстановительного периода необходимо исключить алкоголь, посещение парных и бань, а также воздержаться от высоких физических нагрузок, чтобы минимизировать риск развития послеоперационного кровотечения.

Сколько стоит процедура лазерного удаления полипов в носу?

В конкретной клинике стоимость на проведение лазерного удаления будет варьироваться. Но в среднем цена составляетрублей, что делает её вполне доступной для большинства населения.

Эндоскопическое удаление полипов в носу шейвером

Хирургия пазух носа с использованием функционального эндоскопа (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) представляет собой новейшую технологию, в которой задействовано современнейшее эндоскопическое оборудование. Таким образом хирурги получили возможность осуществлять малотравматичное вмешательство с крайне низким риском развития осложнений. При такой процедуре образование будет удалено из организма полностью, понижает риск развития повторного разрастания на 50%. Кроме того, здоровые ткани не затрагиваются вовсе.

Есть несколько вариантов проведения вмешательства с использованием эндоскопического оборудования:

Эндоскоп + инструменты (не позволяет вычистить мельчайшие клетки, а также те, которые глубоко расположены);

Эндоскоп + шейвер + навигация (оптимальный метод).

Однако, несмотря на все преимущества такого вмешательство, оно невозможно к реализации, если обнаружены:

Серьезные нарушения работы внутренних органов;

Инфекция в острой фазе;

Обострения аллергии, бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;

ИБС или сердечная недостаточность;

ОРВИ, гипертония, недомогание требуют некоторой отсрочки вмешательства.

Преимущества и недостатки метода

Среди преимуществ эндоскопического лечения шейвером:

Отсутствие необходимости разрезов, процедура проводится эндоназально;

Полный контроль врачом собственных действий;

Получение доступа к труднодоступным зонам носа;

Отсутствие травматизации здоровых тканей;

Быстрое наступление облегчения, о котором заявляют до 80% больных;

Осуществление операции в условиях стационара, непродолжительное пребывание в больничной палате (от 3 дней до недели).

Среди недостатков проводимой процедуры:

Невозможность устранить истинную причину возникновения разрастания, что обуславливает риск его повторного появления (в 50% случаев).

Как проходит операция?

То поле, где будет проходить вмешательство обозревается врачом на мониторе. Для реализации процедуры доктору потребуется:

Оптический эндоскоп, имеющий различный уровень наклона;

Для проведения процедуры потребуется введение общего наркоза, так как это даёт возможность полноценного раскрытия соустья, а также улучшения дренажа. Хотя время восстановления после проведенной операции несколько удлинено, по сравнению с другими методами удаления полипов, однако риск рецидива в этом случае намного ниже. Если он и возникает, то значительно отсрочен во времени.

Когда начнет действовать анестезия, пациенту в рот будет вставлена специальная пластиковая трубка, позволяющая ему сохранять дыхание. Носовые пазухи раскрываются с помощью специальных инструментов, затем из них убираются все полипы и видоизмененные ткани. При проведении FESS есть отличная возможность исправить носовую перегородку, если она искривлена, а также осуществить биопсию тканей. По завершении вмешательства носовая полость перекрывается ватными тампонами. Их можно будет убрать спустя 12 часов.

Предоперационная подготовка

Предстоящее вмешательство нуждается в определенной подготовительной программе. Сдать все требуемые врачом анализы и пройти компьютерную томограмму пазух, Кроме того, может быть назначена коагулограмма, анализы крови на биохимию и клинику. Важно определить необходимость предварительного эндоскопического обследования, которое позволит дать хирургу информацию о предстоящей операции и оптимизировать ее.

За неделю до вмешательства. При выраженном полипозе больному назначают приём преднизолона на протяжении 7 дней. Суточная доза составляет 40 мг. Если обнаруживается активная инфекция, то она подлежит устранению. Важно полностью исключить приём нестероидных противовоспалительных средств, аспирина и витамина Е. Это связано с тем, что они оказывают отрицательное влияние на качество свертываемости крови.

За сутки до операции. Больному можно поужинать, но пища не должна быть тяжелой. Когда до момента вмешательства останется 6 часов, то любая еда и питье попадает под запрет. Если мучает жажда, то можно пополоскать ротовую полость.

Послеоперационный период

В это время на первый план выходит грамотная гигиена носовой полости. Дело в том, что после вмешательства снижается активность реснитчатого эпителия, слизистая повреждена и неспособна продуцировать защитный секрет в полном объеме. Это становится благоприятной средой для размножения бактерий. После удаления ваты, в носу образуются корки, кровь и налет фибрина.

Убрать можно лишь корки, находящиеся в преддверии носа, категорически запрещено сморкаться или употреблять горячую пищу. Об успехе операции свидетельствует головная боль и болезненные ощущения в некоторых лицевых отделах. Чувство обоняния может восстановиться в течение 30 дней.

В послеоперационный период возможно развитие осложнений: кровотечение, рецидив полипа, формирование спаек и присоединение инфекции.

Чтобы не допустить повторного разрастания тканей следует промывать нос солевыми растворами, которые были перечислены выше, а также использовать антигистаминные препараты, среди которых: Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зодак, Эриус и пр.

Кроме того, необходимо использование аэрозолей на основе гормонов:

Не менее для профилактики рецидива важна диета. Особую актуальность она приобретает во время цветения растений. Поэтому на этот период следует отказаться от употребления в пищу потенциально опасных продуктов, например, орехов и даров моря.

Больному обязательно нужно посещать лечащего ЛОР-врача каждые 12 недель. Делать это необходимо на протяжении года. Кроме того, показано наблюдение у аллерголога-иммунолога.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, ЛОР-врач, специально для сайта ayzdorov.ru

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Источник: http://kakbyk.ru/polipy/chem-opasny-polipy-v-nosu-simptomy-lechenie-i-udalenie/