JMedic.ru
Лечение бронхиальной астмы включает в себя большое количество схем, соответствующих степени тяжести заболевания или так называемой ступени болезни. На первых трех ступенях, когда симптомы астмы не являются слишком грозными и беспокоят больного умеренно, для терапии преимущественно используются ингаляционные лекарственные средства.
Оглавление:
- JMedic.ru
- Противоаллергические лекарственные средства
- Противовоспалительная терапия глюкокортикостероидами
- Заключение
- Лекарства от астмы
- Методы лечения
- Базисные препараты от астмы
- Группа антихолинергетиков
- Группа гормоносодержащих лекарств
- Группа кромонов
- Группа негормональных лекарств
- Группа антилейкотриеновых лекарств
- Группа системных глюкокортикоидов
- Группа Бета-2-адреномиметиков
- Группа отхаркивающих лекарств
- Ингаляции
- Группа ингаляционных лекарств
- Лекарства от аллергической астмы
- Классификация препаратов
- Противовоспалительные препараты
- Бронходилататоры
- Лекарства быстрого действия
- Лекарства длительного действия
- Что чаще всего используют астматики?
- Ингаляторы и аэрозоли
- Теофилин как средство борьбы с аллергической астмой
- Как постоянно контролировать здоровье?
- Что показывает прикфлуометр?
- И в заключении
- Антигистаминные препараты при бронхиальной астме
- Механизм работы антигистаминных средств
- Антигистаминные средства от бронхиальной астмы: что назначают и в каких дозах?
- Медикаменты 1 поколения, кроме седативного и снотворного эффекта, имеют ряд недостатков:
- Более прогрессивными средствами с большим количеством достоинств являются препараты 2-го поколения. К ним относятся:
- Детские антигистаминные препараты при бронхиальной астме
- Статьи по теме:
- Обсуждение: есть 1 комментарий
- Список лучших лекарств от бронхиальной астмы
- Перечень основных препаратов
- Базисные
- Гормональные средства
- Кромоны
- Антилейкотриеновые препараты
- Антихолинергетики
- Системные глюкокортикостероиды
- Бета-2 – андреномиметики
- Отхаркивающиеся
- Антигистаминные препараты
- Препараты для снятия острого астматического случая
- Симпатомиметики
- Блокаторы М-холинорецепторов
- Лекарства для детей
- Бесплатные лекарства при бронхиальной астме, список и свойства
- Лекарства от бронхиальной астмы и аллергии
- Лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы
Это значит, что пациент вводит в собственный организм все препараты посредством их вдыхания. Зачем же тогда кому-то назначают таблетки для лечения бронхиальной астмы?
Некоторые астматики достаточно сильно страдают от своего заболевания. Многим из них требуется постоянная, системная поддерживающая терапия. Именно таблетированные формы препаратов подходят таким пациентам, так как пероральное введение лекарственного средства, то есть введение через рот, обеспечивает достаточно быстро наступающий системный эффект. Словосочетание «системный эффект» означает, что лекарство действует на весь организм больного, а не только на область непосредственного его введения.
Рассмотрим, какие же таблетки чаще всего назначаются больным бронхиальной астмой.
Противоаллергические лекарственные средства
Самой частой формой болезни является аллергическая бронхиальная астма. В основе обструкции дыхательного тракта при подобной форме заболевания лежит контакт больного с аллергеном. Нередко виновниками аллергии являются сезонные явления, такие, как пыльца цветущих растений, например. В таком случае таблетки от аллергии больному приходится принимать в весенне-летний период. Однако, аллергены могут быть и бытовыми, например, пыль или шерсть домашних животных. В этом случае желательно исключить аллерген из жизни пациента. Однако, перестать контактировать с причиной аллергии не всегда возможно. Если предупреждение аллергии без использования лекарственных средств невозможно, то больному назначаются таблетки от аллергии, которые он должен принимать в регулярном режиме. Это поможет предотвратить слишком частые приступы бронхиальной астмы.
Для лечения аллергии при астме обычно подходят такие таблетки, как:
Этот препарат оказывает антигистаминное действие. Он не только блокирует специфические рецепторы, но и препятствует дегрануляции тучных клеток – выброса воспалительного медиатора гистамина из их гранул в ответ на контакт организма больного с аллергеном.
Таблетки содержат по 1,3 мг действующего вещества, которым является фумарат кетотифена, а собственно кетотифена в одной таблетке всего 1 мг. Обычно кетотифен назначается в двукратном приеме во время еды утром и вечером по 1 таблетке. Однако, если эффект лекарственного средства недостаточен, можно попробовать увеличить дозу в два раза, то есть принимать по две таблетки дважды в день.
Важно, что препарат также может применяться у пациентов детского возраста. Начиная с 3 лет, можно применять кетотифен двукратно в день также по 1 таблетке во время еды. Лечение кетотифеном продолжается не меньше 3 месяцев, а отменять препарат следует постепенно, в течение 2-3 недель.
Некоторое неудобство состоит в том, что лекарственное средство отпускается лишь по рецепту. Однако, для больного это скорее благо: исключается возможность применения лекарства не по назначению и в некорректных дозах.
Противопоказаниями к применению кетотифена являются: беременность и кормление грудью, возраст до 3 лет, а также аллергия на сам препарат.
С некоторыми ограничениями и под тщательным наблюдением врача препарат должны применять пациенты, страдающие эпилепсией или патологией печени.
Наиболее существенными побочными эффектами при использовании кетотифена могут стать следующие:
- Заторможенность, вялость, усталость, замедление реакций, сонливость и головная боль.
- Тошнота, рвота, запоры, боль в области желудка, а также повышение аппетита.
- Расстройство мочеиспускания, нарастание веса, разрушение тромбоцитов – пластинок, которые действуют для свертывания крови и остановки кровотечений.
- Аллергические проявления: кожный зуд, покраснение, воспаление слизистых оболочек носа – ринит, глаз – конъюнктивит.
Важно знать о том, что:
- Кетотифен не применяется для снятия приступа бронхиальной астмы.
- Должен с осторожностью применяться водителями транспортных средств и представителями других.
- Профессий, постоянно требующих динамической концентрации внимания.
- Если больной вместе с кетотифеном применяет препараты инсулина, ему необходим контроль тромбоцитов крови.
- Кетотифен не заменяет другую противоастматическую терапию: если в этом есть необходимость, то отмену других антиастматических препаратов следует проводить постепенно и под контролем лечащего врача.
- Тинсет или оксатомид.
Препарат также является антагонистом гистамина. Он блокирует гистаминовые рецепторы и уменьшает выброс медиаторов воспаления из тучных клеток.
В 1 таблетке содержится 30 мг действующего вещества. Взрослым пациентам обычно назначается двукратный прием препарата по 1 таблетке. Если масса ребенка превышает 35 кг, то ему можно назначить двукратный прием по полтаблетки. Если больной не отмечает улучшения своего состояния через неделю после того, как было начато лечение оксатомидом, его суточная доза препарата может быть удвоена.
Противопоказанием к применению оксатомида являются аллергические реакции на сам препарат.
Наиболее существенными побочными эффектами при использовании оксатомида могут стать следующие:
- Сухость во рту, тошнота и рвота, повышенный аппетит.
- Сонливость, вялость и утомляемость, головокружения, слабость в мышцах.
- Крапивница, кожная сыпь, вплоть до серьезных отечных аллергических реакций.
Важно знать о том, что:
- оксатомид не применяется во время приступа бронхиальной астмы;
- лечение детей до 6 лет оксатомидом должно производиться с большой осторожностью
у пациентов с печеночной патологией лучше начинать применение препарата в детской, половинной дозе;
Противовоспалительная терапия глюкокортикостероидами
Для борьбы с хроническим воспалительным процессом в стенках бронхов при бронхиальной астме, часто применяются гормональные препараты – глюкокортикостероиды или глюкокортикоиды. Существуют местные глюкокортикоиды, которые применяются ингаляционно, такие, как, например, Беклометазон.
В тяжелых случаях бронхиальной астмы местных глюкокортикостероидов для облегчения состояния пациента бывает недостаточно. Тогда лечение проводится таблетированными, то есть системными формами. Классический вариант для астматика – это таблетки преднизолона, содержащие по 5 мг действующего вещества.
Часто расчет дозы препарата зависит от многих факторов: тяжесть течения заболевания, вес пациента, реакция организма астматика на введение лекарства.
Таблетки глюкокортикоидов подавляют образование провоспалительных медиаторов, то есть веществ, вызывающих воспалительный процесс и способствующих его поддержанию и усилению при постоянном их выделении.
Однако, при назначении подобных препаратов, следует помнить, что лечение глюкокортикостероидами имеет массу отрицательных сторон – серьезнейших побочных эффектов. Наиболее существенными из них следует признать такие, как:
- Диабет, возникающий из-за устойчивости к инсулину на фоне длительного применения препарата.
- Язвы желудка и кишечника, возникающие из-за раздражающего действия таблетки на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
- Недостаточность надпочечников: при введении гормонов надпочечников извне собственные гормоны синтезируются значительно менее активно.
- Артериальная гипертензия, то есть повышение артериального давления.
- Ожирение по верхнему типу, отражающееся преимущественно на лице, верхних конечностях, груди, животе.
- Разрушение костей – остеопороз.
- Аменорея у женщин: также по причине синтеза собственных гормонов, в этом случае – половых.
- Синдром отмены, то есть усиление явлений воспаления и бронхообструкции, с которыми борется препарат, при резком прекращении его приема.
Заключение
Таблетированные формы лекарственных препаратов при бронхиальной астме должны применяться с осторожностью. Дело в том, что лечение этими средствами достаточно длительно и оттого может сопровождаться развитием серьезных побочных эффектов.
В таблетках астматику назначаются препараты от аллергии и глюкокортикостероиды – гормональные противовоспалительные средства.
Назначение системных лекарственных форм должно происходить по четким показаниям. Их применение должно контролироваться лечащим врачом. Не следует назначать такие серьезные препараты себе самостоятельно.
Лучше получить дополнительную консультацию специалиста и вместе с ним взвесить все «за» и «против». Это важно еще и потому, что отмена системных препаратов всегда требует времени, а их действие на организм слишком быстро и сильно, чтобы начинать подобное лечение спонтанно.
Источник: http://jmedic.ru/astma/spisok_tabletok.html
Лекарства от астмы
Бронхиальная астма представляет собой хроническую патологию, развитие которой могут спровоцировать различные факторы, как внешние, так и внутренние. Люди, которым был диагностирован этот недуг, должны пройти комплексный курс медикаментозной терапии, которая позволит устранить сопровождающую симптоматику. Любое лекарство от бронхиальной астмы должен назначать только узкопрофильный специалист, которым была проведена комплексная диагностика и выявлена причина развития этой патологии.
Методы лечения
Каждый специалист при терапии бронхиальной астмы использует различные медикаменты, в частности препараты нового поколения, которые не имеют слишком серьезных побочных эффектов, более эффективны и лучше переносятся больными. Для каждого пациента аллерголог в индивидуальном порядке подбирает схему лечения, которая включает не только таблетки от астмы, но и медикаменты, предназначенные для наружного применения.
Специалисты придерживаются следующих принципов при медикаментозной терапии бронхиальной астмы:
- Максимально быстрое устранение сопровождающей патологическое состояние симптоматики.
- Предупреждение развития приступов.
- Оказание помощи больному при нормализации дыхательных функций.
- Сведение к минимуму количества лекарственных средств, которые необходимо принимать для нормализации состояния.
- Своевременное проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов.
Базисные препараты от астмы
Такая группа медикаментов задействуется пациентами для ежедневного применения с целью купирования сопровождающей бронхиальную астму симптоматики, и предотвращения новых приступов. Благодаря проведению базисной терапии больные испытывают существенное облегчение.
К базисным медикаментам, которые способны купировать воспалительные процессы, устранить отечность и другие аллергические проявления, относятся:
- Ингаляторы.
- Антигистамины.
- Бронхолитики.
- Кортикостероиды.
- Антилейкотриеновые лекарства.
- Теофиллины, оказывающие продолжительное терапевтическое действие.
- Кромоны.
Группа антихолинергетиков
Такие медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому задействуются преимущественно при купировании острых астматических приступов. Специалисты прописывают больным в период обострения следующие лекарства:
Группа гормоносодержащих лекарств
Астматикам специалисты часто прописывают следующие лекарственные средства, в составе которых присутствуют гормоны:
- «Бекотид», «Ингакорт», «Беротек», «Сальбутамол».
- «Интал», «Альдецин», «Тайлед», «Беклазон».
- «Пульмикорт», «Будесонид».
Группа кромонов
Такие медикаменты назначаются больным, у которых на фоне бронхиальной астмы развились воспалительные процессы. Присутствующие в них компоненты способны тормозить процесс выработки тучных клеток, которые уменьшают размер бронхов и провоцируют воспаления. Их не задействуют при купировании астматических приступов, а также не применяют при лечении детей, не достигших шестилетнего возраста.
Астматикам прописываются следующие медикаменты из группы кромонов:
Группа негормональных лекарств
При проведении комплексной терапии бронхиальной астмы врачи назначают больным негормональные лекарства, например таблетки:
Группа антилейкотриеновых лекарств
Такие медикаменты применяются при воспалительных процессах, которые сопровождаются спазмами в бронхах. Специалисты прописывают астматикам следующие виды лекарств, в качестве дополнительной терапии (могут применяться при купировании астматических приступов у детей):
- Таблетки «Формотерола».
- Таблетки «Зафирлукаста».
- Таблетки «Сальметерола».
- Таблетки «Монтелукаста».
Группа системных глюкокортикоидов
При проведении комплексной терапии бронхиальной астмы специалисты прописывают больным такие медикаменты крайне редко, так как они имеют много побочных эффектов. Каждое лекарство от астмы из этой группы способно оказать мощнейшее антигистаминное и противовоспалительное действие. Присутствующие в них компоненты тормозят процесс выработки мокроты, максимально снижают чувствительность к аллергенам.
В эту группу лекарств включаются:
- Инъекции и таблетки Метипреда, Дексаметазона, Целестона, Преднизолона.
- Ингаляции Пульмикорта, Беклазона, Будесонида, Альдецина.
Группа Бета-2-адреномиметиков
Лекарственные средства, которые относятся к этой группе, специалисты применяют, как правило, при купировании астматических приступов, в частности удушья. Они способны снимать воспалительные процессы, а также нейтрализовывать спазмы в бронхах. Пациентам рекомендуется применение (полный список пациент может получить у лечащего врача):
Группа отхаркивающих лекарств
Если у человека наблюдается обострение патологии, то его бронхиальные пути заполняются массами, имеющими густую консистенцию, которые препятствуют нормальным дыхательным процессам. В этом случае врачи назначают медицинские препараты, которые способны быстро и эффективно вывести мокроту:
Ингаляции
При проведении лечения бронхиальной астмы зачастую задействуются специальные приборы, предназначенные для проведения ингаляций:
- Ингалятор — приспособление, которое имеет компактные размеры. Его носят с собой практически все астматики, так как с его помощью можно быстро купировать приступ. Перед задействованием ингалятор необходимо перевернуть вверх ногами, чтобы мундштук оказался снизу. Его пациент должен вставить в ротовую полость и после этого нажать на специальный клапан, дозировано подающий лекарственный препарат. Как только медикамент поступает в дыхательную систему больного, у него происходит купирование астматического приступа.
- Спейсер – специальная камера, которую необходимо перед применением надеть на баллон с лекарственным аэрозолем. Пациент должен изначально впрыснуть медикамент в спейсер, после чего сделать глубокий вдох. При необходимости больной может надеть на камеру маску, через которую будет вдыхать медикамент.
Группа ингаляционных лекарств
В настоящее время купирование астматических приступов посредством ингаляций считается наиболее эффективной методикой терапии. Это связано с тем, что сразу после вдоха все лечебные компоненты проникают непосредственно в дыхательную систему, благодаря чему оказывается лучший и более быстрый терапевтический эффект. Для астматиков крайне важна именно скорость оказания первой помощи, так как при ее отсутствии для них может все закончиться фатально.
Многие специалисты прописывают своим пациентам ингаляции, при проведении которых должны задействоваться препараты из группы глюкокоркостероидов. Такой выбор обусловлен тем, что присутствующие в медикаментах компоненты способны оказывать положительное воздействие на слизистые органов дыхательной системы, посредством «Адреналина». Чаще всего рекомендуется применение:
Лекарства из этой группы специалисты активно задействуют при купировании острых приступов бронхиальной астмы. Благодаря тому, что медикамент подается больному дозировано, в ингаляционной форме, исключается возможность передозировки. Таким способом могут проходить курс терапии и детки-астматики, которым еще не исполнилось и 3-х лет.
При лечении юных пациентов врачи должны более тщательно определять дозировку и контролировать ход терапии. Специалисты могут назначать малышам те же группы медикаментов, что и взрослым больным. Перед ними ставится задача – купировать воспаление и устранить астматическую симптоматику. Несмотря на то, что бронхиальная астма является неизлечимой патологией, посредством грамотно подобранной схемы лечения пациенты могут существенно облегчить свое состояние и перевести недуг в состояние стойкой ремиссии.
Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.
Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.
Источник: http://allergiya-med.ru/preparatyi/lekarstva-ot-astmyi/
Лекарства от аллергической астмы
Удушье, непрекращающийся кашель, насморк и слезящиеся глаза. Подобные симптомы хорошо знакомы людям с аллергической астмой. Согласитесь, такое не только мешает нормально жить, но и радоваться прожитому дню. Но современная медицина доказывает – это можно контролировать.
Главное, правильно выбрать нужное лечение. Какое? Сейчас узнаем.
Классификация препаратов
На сегодняшний день, при лечении аллергической астмы, широко используются следующие медикаменты.
- Противовоспалительные препараты
- Бронходилататоры
- Лекарства быстрого действия
- Лекарства длительного действия
Рассмотрим каждую категорию отдельно.
Противовоспалительные препараты
Являются «базисной» терапией, так как воздействуют непосредственно на причину болезни – снимают аллергическое воспаление в бронхах.
- Глюкокортикоидные гормоны
- Кромоны
- Антилейкотриеновые препараты
- Холиноблокирующие
Важно понимать, препараты не оказывают мгновенного результата. Поэтому назначаются на длительный срок. Для быстрого решения используют бронходилататоры.
Бронходилататоры
Это своего рода «скорая помощь» во время очередного приступа. В чем их особенность? Они:
- Расширяют дыхательные пути, благодаря чему Вы можете дышать полной грудью
- Расслабляют мышцы бронхов
- Очищают легкие от слизи
Заметьте, применяются по необходимости.
Лекарства быстрого действия
- Бета-агонист – бронходилататоры для быстрой остановки приступа
- Антихолинергический препарат, используемый совместно с предыдущими медикаментами
- Системный кортикостероид
Лекарства длительного действия
- Вдыхаемое противовоспалительное средство – кортикостероид
- Стабилизатор тучных клеток
- Бета-агонист длительного действия
- Модификатор лейкотриена как альтернативное решение стероидам и стабилизатору тучных клеток
- Инъекции Xolair
Благодаря проведенным исследованиям, ученые определили – добиться желаемого результата можно, принимая противовоспалительные препараты длительного действия.
Что чаще всего используют астматики?
Мы узнали с Вами, какие группы препаратов применяются при лечении аллергической астмы. Пришло время узнать конкретные решения, позволяющие Вам нормально дышать и заниматься любимыми делами.
Ингаляторы и аэрозоли
Отличаются удобством и практичностью. Их легко носить с собой. Более того, они направляют необходимую и точно рассчитанную дозу лекарства непосредственно в бронхи. Благодаря этой особенности, быстро снимают симптомы удушья.
Ингаляторы бывают 4-х видов:
Теофилин как средство борьбы с аллергической астмой
Еще одним популярным решением является Теофилин. Препарат длительного действия.
Его прием должен строго контролироваться и регулироваться врачом. Используется при хронических формах болезни.
Вместе с положительными результатами, может вызывать ряд осложнений.
Как постоянно контролировать здоровье?
Современная медицина позволяет регулярно следить за состоянием легких. Более того, это можно делать дома. Как? Все просто, достаточно приобрести специальный аппарат – пикфлоуметр.
Главная его задача – определить максимальную (пиковую) скорость выдоха. Почему именно это? Данная скорость показывает, насколько хорошо работают Ваши бронхи. К тому же, он не только доступный по цене, но и простой в использовании. Просто сделайте глубокий вдох и выдохните в аппарат. А дальше смотрите полученный результат.
Что показывает прикфлуометр?
На приборе есть красная и зеленая отметки. Если указатель попал в красную область, значит болезнь обострилась, и лечение не помогает. В зеленую область – причин для беспокойства нет.
Как именно выглядит это чудо средство можно увидеть на иллюстрации ниже.
И в заключении
Ежедневно, ежеминутно люди выходят один на один со своим главным врагом – астмой. Кто-то остается победителем. Другие же, напротив, пасуют перед проблемой и выбирают иной путь – приспосабливаться к реалиям. Привыкнуть к такой жизни и быть уверенным в том, что ничего уже не изменить. На чьей стороне правда? Бесспорно, каждый прав по-своему. Ведь человек сам знает, что для него хорошо, а что нет. Никто не может навязать чужое мнения.
Но есть небольшая поправка. В обоих случаях необходимо всегда держать при себе средство защиты, способное не только устранить приступ удушья, но и быть практичным, мобильным и легкодоступным.
Делайте Ваш выбор и будьте здоровы!
P.S. В дополнении нашей темы предлагаем посмотреть видеосюжет о том, как правильно выбрать ингалятор.
Источник: http://medapteka.net/lekarstva-ot-astmy
Антигистаминные препараты при бронхиальной астме
Приступ бронхиальной астмы, который сопровождается удушьем, провоцируется влиянием на организм
отдельных внутренних и внешних факторов – аллергенов, химических средств или чрезмерной физической активностью. Во время приступа дыхательный тракт воспаляется и сужается, что влечет за собой трудности во время вдоха/выдоха и, как следствие, удушье. Основная симптоматика воспаления дыхательного тракта – это кашель, сдавленное ощущение в грудной клетке, а также хрипящий выдох.
Наиболее современным и популярным превентивным методом, который способен предотвратить бронхиальный приступ, является прием антигистаминных препаратов. Ведь гистамин однозначно является основным медиатором в онтогенезе аллергического воспалительного процесса.
Краткое содержание статьи
Механизм работы антигистаминных средств
Запускается бронхиальная астма путем разложения мастоцитов (тучных клеток), из которых выбрасывается колоссальный объем гистамина, провоцирующего возникновение всех симптомов бронхиальной патологии. Однако основные противовоспалительные и противоаллергенные препараты не могут в достаточной степени защитить все тучные клетки от порчи и разрушений. В свою очередь, гистамин, который высвободился, лишь усугубляет процесс воспаления в бронхиальном древе. Ликвидировать это проявление могут только дополнительно назначенные врачом антигистаминные препараты.
Механизм влияния этих лекарств базируется на конкурентном связывании гистаминовых рецепторов, которые находятся в гладкой мускулатуре бронхов, а также сосудов микроциркуляторного русла. Такое воздействие дает очень быстрый результат: воспалительная отечность слизистой оболочки бронхов спадает, а сам спазм ликвидируется.
Хотя и существует 2 базовые разновидности гистаминовых рецепторов, в механизме запуска бронхиальной астмы задействован лишь один тип – Н1-гистамновые рецепторы. Соответственно все антигистаминные препараты, которые используются при лечении бронхиальной астмы, купируют Н1-рецепторы. Благодаря блокировке Н1-гистаминовых рецепторов бронхоспазм снижается, уменьшается отечность, увеличивается проницаемость капилляров, а гиперреакция бронхов на гистамин подавляется.
ВАЖНО! Антигистаминные препараты не являются средствами для лечения заболевания. Однако помогают остановить прогрессирующий недуг. В случаях с поливалентной аллергией, применяются в качестве базисного врачевания при атопической бронхиальной астме.
Антигистаминные средства от бронхиальной астмы: что назначают и в каких дозах?
Терапия астмы с применением антигистаминных медикаментов подразумевает использование средств 1-го и 2-го поколения.
Препараты 1 поколения считаются классическими средствами. К ним относят:
- Димедрол. Курс использованиядней. Применяется перорально или внутримышечно. В первом случае назначают 0,05 г 2-3 раза в сутки, во втором – 1-2 раза по 1 мл однопроцентного раствора.
- Фенкарол. Курс приемадней. Принимают перорально 3-4 раза в сутки по одной таблетке после приема пищи. Этот препарат, кроме прямого купирования Н1-гистаминовых рецепторов, снижает объем гистамина в тканях.
- Пипольфен. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Принимается перорально по одной таблетке после приема пищи 2-3 раза в сутки. Внутримышечно вводят 1-2 мл 2,5% раствора.
- Диазолин. Выпускается в таблетированном виде. Принимается перорально по 1 таблетке 3 раза в сутки.
- Супрастин. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Таблетки врачи назначают принимать во время еды 3 раза в сутки. Внутримышечно вводится 2% раствор в объеме 1-2 мл.
- Тавегил. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Назначаются по одной таблетке 2 раза в сутки (утром/вечером). √ Читать про бесплатные лекарства при БА
ВАЖНО! Некоторые из выше приведенных лекарств обладают седативным эффектом, поэтому должны использоваться с осторожностью.
Медикаменты 1 поколения, кроме седативного и снотворного эффекта, имеют ряд недостатков:
- уменьшают концентрацию внимания;
- оказывают холинолитические эффекты (возможны запоры и задержка мочеиспускания, тахикардия, сухость слизистых оболочек);
- при длительном использовании вызывают привыкание.
Кроме того, лекарства этого поколения делают мокроту более вязкой, что плохо сказывается на проходимости бронхов.
Более прогрессивными средствами с большим количеством достоинств являются препараты 2-го поколения. К ним относятся:
- Терфенадин. Назначается врачами по 0,06 г и 0,12 г 2 или один раз в стуки соответственно.
- Астемизол. Назначается прием по 10 мг не чаще одного раза в сутки.
- Лоратадин. Выпускает в виде таблеток и сиропа. Используется перорально по 1 таблетке 1 раз в сутки.
- Акривастин. Выпускается в виде капсул. Врачи назначают принимать по 1 капсуле не более 3-х раз в сутки.
- Цетиризин. Выпускается в виде таблеток. Врачи назначают принимать по 10 мг во время ужина.
ВАЖНО! Побочными действиями Терфенадина и Астемизола является нарушение ритма работы сердца, поэтому эти средства не используются, если у пациента есть сопутствующие недуги сердечно-сосудистой системы.
Лекарственные средства 2-го поколения не имеют недостатков средств 1 поколения, а также отлично всасываются и быстро дают результат применения.
Детские антигистаминные препараты при бронхиальной астме
Всем известно, что дети в большей степени доверяют лекарствам в жидкой форме. Соответственно фармацевтические компании не сделали исключения для антигистаминных медикаментов и выпускают их в виде сиропов или суспензий. В аптеках можно найти Клемастин и Лоратадин в виде сиропа, а также Астемизол и Терфенадин в виде суспензий. Отличным спросом также пользуются капли Цетиризина, которые можно при приеме дополнительно разводить с питьевой водой.
Лоратадин – самое распространенное антигистаминное средство для детей. Клиническая практика показала, что Лоратадин значительно снижает вероятность удушья и приступа у детей, который связан с физической нагрузкой. Лоратадин является незаменимым в борьбе с сезонными аллергиями. Он помогает не только избежать удушья, но и облегчает насморк, чихание и другие симптомы болезни.
Цетиризин – антигистаминное лекарство без седативного эффекта, которое устраняет сужение бронхов, расслабляет мускулатуру и улучшает процесс дыхания. Этот препарат отлично взаимодействует с различными лекарственными средствами, блокирует высвобождение гистамина и справляется с проявлением симптоматики заболевания.
Необходимо помнить, что когда протекание болезни находится под контролем, ни в кое случае нельзя заниматься самолечением. Любые лекарства, как для основной, так и для вспомогательной терапии, должен назначать только квалифицированный специалист-пульмонолог. Особенно если речь идет о лечении ребенка.
Статьи по теме:
Обсуждение: есть 1 комментарий
Пробовала сироп Эриус от круглогодичного ринита — мне очень помогло…
Источник: http://bronhial.ru/vse-pro-astmu/antigistaminnye-preparaty-pri-bronxialnoj-astme.html
Список лучших лекарств от бронхиальной астмы
Сегодня существует масса лекарств созданных бороться с таким заболеванием как бронхиальная астма. Но, все они условно делятся на препараты для снятия острых симптомов и для ежедневного применения в качестве лечебной терапии. Рассмотрим наиболее эффективные из них.
Перечень основных препаратов
Как уже было сказано, все лекарства от бронхиальной астмы аэрозоли, таблетки и растворы для инъекций, подразделяют на две категории:
- Препараты группы срочной медицинской помощи в виде ингаляторов, уколов, для снятия приступов бронхоспазма.
- Медикаменты, ежедневно применяемые для базисной долговременной терапии, необходимые для достижения длительной ремиссии заболевания.
Базисные
- Снимающие приступы удушья таблетки, инъекции, и аэрозоли которые назначаются в профилактических целях как поддерживающая терапия.
- Понижают риск возникновения приступов, укрепляют иммунную систему.
- Как взаимодополняющие лекарства, влияют на проникновение ионов ингаляционных препаратов, рекомендуемых для ежедневного профилактического применения.
Основная задача базисного лечения состоит в предупреждении и облегчении приступов бронхиальной астмы.
Гормональные средства
Препараты базисной терапии для лечения, снятия симптомов и снижения частоты повторения приступов бронхиальной астмы. Гормоны, по общественному мнению, назначают, когда больной уже не может думать о хорошем течении болезни, список побочных действий велик. По этой причине для многих это необоснованно звучит как приговор.
Будесонид – гормональный препарат
Необходимо знать, что лекарства на гормональной основе вызывают побочные реакции только когда попадают в кровь человека. Модернизируя естественные гормоны, созданы препараты группы топических стероидов.Топический (местный) стероид отличается тем, что попадая на место воспаления, он активизирует противовоспалительные гены, но не всасывается в кровь, вызывая побочные действия.
Для ежедневного использования врачи опираясь на современные препараты, назначают топические стероиды, в виде ингаляторов доставляющие гормоны непосредственно в бронхи к очагу воспаления.
Кромоны
- Препараты, содержащие в себе кромоновую кислоту. Обладают противоастматической способностью, уменьшают воспалительные процессы в бронхах, уплотняют стенки тучных клеток, препятствуя выбросу гистаминов.
- Возможно применение кромонов длительное время. Они имеют свойство накапливаться в организме, давая длительный лечебный эффект.
Кромоны не служат для снятия острых приступов астмы.
Антилейкотриеновые препараты
• Препараты, снимающие бронхоспазм длительного характера.
• Используются для снятия приступов астмы у детей.
• Хорошо зарекомендовали себя в базисной терапии для снятия воспаления дыхательных путей.
Антихолинергетики
Обладают спазмолитическим действием и снижением тонуса бронхиальных мышц. Применяют редко, по жизненным показателям, в момент тяжелого приступа астмы. По своей структуре относятся к препаратам вызывающим тяжелые побочные действия. Детям применять нельзя.
Системные глюкокортикостероиды
При лечении бронхиальной астмы отдается предпочтение глюкокортикостероидам ингаляционного типа. Благодаря их местному применению удается снизить побочные действия.
Поскольку стероиды, применяемые в виде таблеток, имеют большое число тяжелых последствий:
- неконтролируемый набор веса
- повышение артериального давления
- увеличения сахара в крови
- гастриты и язвы
- прекращения роста костей у детей
назначают их в таблетированной форме в единичных случаях, когда нет других вариантов.
Глюкокортикостероиды входящие в состав ингаляционных препаратов назначают больным в средне и тяжелых состояниях.
Бета-2 – андреномиметики
Препараты, действующие непосредственно на одноименные рецепторы, которые расположены на поверхности тучных клеток. Расслабляя гладкую мышечную мускулатуру в бронхах, увеличивают их проходимость. Используются в составе ингаляторов для снятия бронхиальных спазмов.
- детям, не достигшим 2 лет
- больным с нарушением сердечного ритма
- при сахарном диабете
- сердечной недостаточности
- при повышении артериального давления
Отхаркивающиеся
Лекарства призванные разжижать мокроту. Способствуют быстрому выведению ее из бронхов. В результате их применение бронхи быстрее освобождаются от слизи и насыщаются кислородом. При бронхиальной астме противопоказаны муколитические препараты, по причине наличия у них седативного эффекта.
АЦЦ – одно из самых популярных отхаркивающих средств
Антигистаминные препараты
Применяют для лечения бронхиальной астмы аллергического характера.
В случае с бронхиальной астмой это выражается отеком слизистой бронхов и заполнением густой слизью дыхательных путей.
Именно антигистаминные препараты блокируют тучные клетки, препятствуя выбросу гистамина в кровь.
Препараты данной группы делятся на первое и второе поколение разработок.
- 1 поколение — препараты, разработанные длительное время назад, широкодоступные в ценовом диапазоне, но имеющие много побочных действий: сонливость, заторможенность реакции, осложнения в печени и мочевыводящих путях
- 2 поколение – лекарства, выпускаемые на основе новейших разработок относящиеся к препаратам быстрого реагирования.
Антигистамины могут применяться длительно, не имеют побочных действий, обладают накопительными свойствами и сохраняют свой терапевтический эффект в организме после окончания приема еще несколько дней.
Первое от второго поколения отличается кратностью приема лекарства в сутки.
Антигистаминные лекарства 2 поколения принимают один раз в сутки независимо от приема пищи.
Препараты 1 поколения из-за присутствия седативного эффекта могут замедлять отхождение мокроты из легких.
Препараты для снятия острого астматического случая
Как правило, таблетки при приступе кашля выпить невозможно, и поэтому единственным средством для облегчения приступа остаются ингаляторы.
Карманные ингаляторы выпускаются двух видов:
- порошковый ингалятор – удобный в использовании и позволяющий ввести одноразово необходимую дозу препарата. Такие ингаляторы легче применять для лечения детей.
- жидкостный ингалятор, содержащий аэрозоль – часто применяемое дозирование лекарства среди астматиков бронхиальной астмы у взрослых. Задачей больного является
сделать одновременный вдох в момент выброса препарата.
Симпатомиметики
Ингаляции хорошо зарекомендовали себя для больных, у которых приступы удушья возникали после физических нагрузок. Их немедленная расширяющая бронхи активность используется как срочная помощь при приступах астмы. При передозировке могут вызвать тремор мышц или беспокойное состояние.
Блокаторы М-холинорецепторов
- Применяют как профилактическое средство при бронхо — легочной недостаточности.
- Препятствуют спазмам бронхов, действуя на блуждающие нервы при приступах астмы аллергического характера (табачный дым, мороз, резкие химические запахи).
- Не влияют на нервную систему, вызывают сердцебиение.
- С использованием ингаляторов эти лекарства от астмы не имеют побочных действий.
Лекарства для детей
Анализируя собранные данные, врач подбирает лекарства от бронхиальной астмы, список которых для ребенка индивидуален.
Эффективными для снятия приступа, являются ингаляторы. При их применении препарат подается дозировано, и попадает непосредственно в дыхательные пути.
Для детей процесс одновременного вдоха в момент выброса лекарства практически невозможен. Для решения этой проблемы разработали небулайзеры.
Это насадки на ингалятор, в которых частицы лекарства разбиваются на дисперсность аэрозоля, он попадает при вдохе малыша непосредственно в бронхи. Ингаляторы на порошковой основе удобны в применении для детей.
Небулайзер – насадка на ингалятор, разбивающая частицы лекарства для их скорейшего усвоения
Следует помнить, что лекарство от бронхиальной астмы у взрослых отличается составом и дозировкой, и не используется для лечения детей. Кромоны не рекомендуют для приема детям до 6 лет. Если больной ребенок состоит на учете с диагнозом бронхиальная астма, бесплатные лекарства выдаются в соответствии с разработанным Минздравом перечнем.
Бесплатные лекарства при бронхиальной астме, список и свойства
Бронхиальная астма входит в реестр заболеваний, при которых положены бесплатные лекарства выписываемые врачом, наблюдающим больного по рецептам с гербовой печатью.
После полной диспансеризации и постановки на учет врач обязан ознакомить больного со списком этих лекарственных препаратов.
Источник: http://zdorovie-legkie.ru/spisok-luchshih-lekarstv-ot-bronhialnoj-astmy-01/
Лекарства от бронхиальной астмы и аллергии
Аллергия — распространенное состояние, связанное с повышенной чувствительностью организма человека к различным веществам. Лекарства от аллергии могут предупреждать развитие аллергической реакции или приступа бронхиальной астмы, так и бороться с ее проявлениями. Тяжелым состоянием, зачастую связанным с аллергией, является бронхиальная астма — хроническое заболевание, при котором больному также показана специальная медикаментозная терапия. Лечение аллергии и бронхиальной астмы — это смежные направления, зачастую использующие одни и те же или родственные лекарственные препараты. В этой статье мы представляем самую актуальную информацию о лекарственной терапии аллергии и бронхиальной астмы.
Американская академия аллергологов, иммунологов и специалистов по бронхиальной астме подготовила и опубликовала руководство по выбору и применению лекарственных препаратов, наиболее часто используемых для лечения аллергии и бронхиальной астмы. Руководство имеет вид таблиц, в которых представлены международные наименования и торговые названия препаратов, показания к применению, лекарственная форма и стандартные варианты дозирования. Ниже представлены разделы указанного руководства, адаптированные к реалиям Украины.
Лекарственные препараты для лечения аллергии
1. Антигистаминные препараты. Эти лекарственные препараты часто используются для лечения таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит и крапивница.
Антигистаминный препарат, противоотечное средство
Взрослым и детям 12 лет и старше по одной капсуле (8 мг) 3 раза в день
Зиртек (Аналергин, Цетрин, Аллертек, Ролиноз, Зодак, Амертил)
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
Таблетки (10 мг): детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке в день (на ночь), детям 6-12 лет — по 1/2 таблетки 2 раза в день
Капли для приема внутрь:
От 2 до 6 лет — по 5 капель (2,5 мг) 2 раза в день
От 6 до 12 лет — по 10 капель (5 мг) 2 раза в день
Детям старше 12 лет и взрослым — по 20 капель (10 мг) 1 раз в день
Аллергический ринит, крапивница
Раствор для инъекций:
Детям старше 12 лет и взрослым — по 2 мл 2 раза в день, в/м или в/в
Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке 2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет — по 1/2-1 таблетке 2 раза в день
Аллергический ринит, крапивница
Взрослые — по 1 таблетке 3 раза в день
Дети 7-14 лет — по 1 таблетке 2-3 раза в день
Эриус (Аллергостоп,Дезлоратадин, Алернова, Алерсис, Эдем, Эридез-Дарница, Трексил-Нео, Фрибрис, Алергомакс, Лордес)
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
- от 6 до 11 месяцев: по 2 мл сиропа (1 мг дезлоратадина) один раз в день
- от 1 до 5 лет: по 2,5 мл сиропа (1,25 мг дезлоратадина) один раз в день
- от 6 до 11 лет: по 5 мл сиропа (2,5 мг дезлоратадина) один раз в день
Взрослые и подростки (с 12 лет) 10 мл сиропа (5 мг дезлоратадина) один раз в день
Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке 1 раз в день
Сезонный аллергический ринит
Раствор для инъекций: 1-5 мл в/м
Взрослым — по 1/2-1 таблетке 1-3 раза в день
Детям 6-12 лет — по 1/2 таблетке на прием
Телфаст (Фекофаст, Алтива)
Сезонный аллергический ринит
Таблетки 120 или 180 мг:
Взрослым и детям старше 12 лет — 1 таблетка в день
Зуд, вызванный кожными проявлениями аллергии
Таблетки (25 мг): Взрослые 1 таблетка 1-4 раза в день
- от 3 до 6 лет (масса тела более 15 кг): 1-2,5 мг/кг/день
- от 6 летмг/кг/день
Ксизал (Алерон, Алерзин, Гленцет, Цезера, Зилола, Зодак Актив)
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
Капли для приема (5 мг/мл) внутрь:
- от 6 до 12 месяцев — 1,25 мг (5 капель) 1 раз в день;
- от 1 до 2 лет — по 1,25 мг (5 капель) 2 раза в день;
- от 2 до 6 лет: по 1,25 мг (5 капель) 2 раза в день;
- от 6 до 12 лет: 5 мг (20 капель) 1 раз в день;
- дети старше 12 лет и взрослые: 5 мг (20 капель) 1 раз в день.
Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 таблетке в день
Кларитин (Аистам, Лоран, Кларготил, Лоратадин, Лорфаст и т.д.)
Взрослые и дети с 12 лет и старше: 1 таблетка 1 раз в день.
- от 2 до 12 лет с массой тела> 30 кг — 1 таблетка 1 раз в день, с массой тела ≤ 30 кг — ½ таблетки 1 раз в день.
- от 1 до 2 лет — ¼ таблетки 1 раз в сутки.
Взрослые и дети старше 12 лет — 2 мерные ложки (10 мл) 1 раз в день.
- от 2 до 12 лет с массой тела> 30 кг — 2 мерные ложки (10 мл) 1 раз в день, с массой тела ≤ 30 кг — 1 мерная ложка (5 мл) 1 раз в день.
- от 1 до 2 лет — ½ мерной ложки (2,5 мл) 1 раз в день.
*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках — наименования генериков
** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату
2. Монтелукаст. Этот препарат используется для снижения выраженности симптомов аллергического ринита.
Сингуляр (Аллергинол Плюс, Вансейр, Глемонт, Зеспира, Милукант, Монкаста, Экталуст)
Антагонист лейкотриеновых рецепторов
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
Взрослым и детям старше 15 лет — по 1 таблетке в день
Таблетки жевательные (5 мг):
Детям от 6 до 14 лет — по 1 таблетке в день.
*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках — наименования генериков
** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату
3. Назальные спреи. Ниже представлены различные назальные спреи, одобренные для лечения аллергических ринитов.
Алергодил, назальный спрей
Лечение сезонных аллергических ринитов и круглогодичных ринитов
Дети старше 6 лет и взрослые: по й дозе (0,14 мг) в каждую ноздрю 2 раза в день.
Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный)
Взрослым: по 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день
Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный)
Взрослым и детям старше 6 лет: 2 дозы (по 50 мкг) по каждую ноздрю 2 раза в день
Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный)
Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 дозы (по 50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день. Дети от 4 до 12 лет: 1 доза (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день.
Мометазона фуроата моногидрат
Назонекс Назонекс Синус, Фликс)
Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный)
Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 дозы (по 50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день.
Риназолин, Нокспрей, Назо-Спрей, Оперил и т.д.
Для уменьшения отека слизистой оболочки носа
Для дозы 0,5 мг/мл:
Взрослым и детям от 6 лет — по 1 дозе в каждую ноздрю 2-3 раза в день
*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках — наименования генериков
** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату
4. Глазные капли. Ниже представлена информация о различных глазных каплях, одобренных для лечения аллергических конъюнктивита.
По 1 капле в каждый глаз 1 раз в день
Антигистаминный препарат, лечение сезонного (взрослые и дети старше 4 лет) и круглогодичного (взрослые и дети старше 12 лет) аллергического конъюнктивита
Сезонный конъюнктивит: взрослые и дети старше 4 лет — по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день
Круглогодичный конъюнктивит: взрослые и дети старше 12 лет — по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день
Стабилизатор мембраны тучных клеток
Взрослые и дети старше 4 лет — по 1 капле в каждый глаз 4 раза в день
Антигистаминный препарат, сезонный аллергический ринит
Взрослые и дети старше 3 лет — по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день
Антигистаминный препарат, стабилизатор мембраны тучных клеток, аллергический конъюнктивит
Взрослые и дети старше 3 лет — по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день
Стабилизатор мембраны тучных клеток
Взрослые и дети старше 2 лет — по 1-2 капле в каждый глаз 4 раза в день через равные промежутки
Антигистаминный препарат, стабилизатор мембраны тучных клеток
Взрослые и дети старше 3 лет — по 1 капле 2 раза в сутки
*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках — наименования генериков
** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату
5. Антиаллергические препараты для неотложной терапии. Эти лекарственные препараты используются для лечения угрожающих жизни аллергических реакций. Они вводятся в виде инъекций в дозах, подобранных с учетом массы тела. Перед использованием этих препаратов надо ОБЯЗАТЕЛЬНО прочесть инструкцию по применению.
Эпи-пен, Адрена-клик, Ауви-Q
6. Мази и кремы местного действия. В этом разделе представлена информация по местно действующим препаратам, которые используются для лечения таких заболеваний, как атопический дерматит и экзема.
Афлодерм (мазь, крем)
Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день
Кремген (с гентамицином)
Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день
Гидрокортизона основание или ацетат
Гидрокортизон, 1% мазь
Наносить тонким слоем на кожу 1-3 раза в день
Стероиды средней мощности
Наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день
Флутиказон 0,005%, 0,05%
Кутивейт (мазь, крем)
Дети старше 3 месяцев и взрослые: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день (не использовать в зоне подгузника)
Гидрокортизона бутират, 0,1%
Латикор (крем, мазь), Локоид (крем)
Наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день
Элозон (крем), Момедерм (крем), момат (мазь, крем)
Взрослым и детям старше 2 лет — наносить 1 раз в день
Взрослым — наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день
Детям старше 1 года — наносить тонким слоем на кожу не более 2 раз в день
Преднитоп (крем, мазь)
Дети старше года и взрослые: наносить тонким слоем 1-2 раза в день
Тонким слоем 2-6 раз в день, после достижения эффектараза в день
Кремген (с гентамицином)
Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день
Очень мощные стероиды
Бетлибен (крем), Белодерм (крем)
Взрослые и дети старше 1 года: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день
Клобетазола пропионат 0,05%
Дермовейт (мазь, крем), Повекорт (крем), Клобескин (крем)
Дети старше 1 года и взрослые: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день
Галобетазола пропионат 0,05%
Дети старше 12 лет и взрослые: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день, не дольше 2 недель
Иммуномодулирующие дерматологические средства
Краткосрочное и среднесрочное лечение атопического дерматита. Наносить тонким слоем 2 раза в день.
Такролимус 0,03%, 0,1%
Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день. Прекратить нанесение через неделю после исчезновения симптомов атопического дерматита.
7. Иммуномодуляторы — препараты, действие которых направлено на изменение активности иммунной системы. Основное назначение этих препаратов — лечение наследственного ангионевротического отека. В США одобрены и используются 5 препаратов этой группы: Ruconest, Berinert, Cinryze, Kalbitor и Firazyr. В Украине ни один из них не зарегистрирован.
8. Кортикостероиды для приема внутрь. Эти препараты используются для лечения тяжелых аллергических реакций, а также для экстренной терапии бронхиальной астмы.
Дексаметазон, Дексаметазон Галефарм, Дексаметазон Дарница
Таблетки по 0,5 мг, 1 мг, 4 мг
Таблетки по 10 мг, 20 мг
Таблетки по 4 мг, 16 мг, 32 мг
Таблетки по 1, 5, 20 и 50 мг
9. Таблетки для сублингвальной иммунотерапии аллергических заболеваний. Эти препараты используются для ежедневного введения аллергенов в организм пациента при помощи сублингвального способа (таблетки принимают под язык). В США одобрены и используются 3 препарата этой группы: Grastek, Oralair и Ragwitek. В Украине ни один из них не зарегистрирован.
Лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы
1. Ингаляционные кортикостероиды. Эти лекарственные средства считаются наиболее эффективными препаратами для долгосрочного лечения бронхиальной астмы.
Бекотид — 50 мкг/доза
Беклофорткг/доза
Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы
не больше 440 мкг/сут в несколько приемов
Дети старше 12 лет и взрослые: легкая степень заболевания мкг/сут в несколько приемов; тяжелая степень00 мг/сут в несколько приемов
Порошок для ингаляций: 100 и 200 мкг/доза
Суспензия: 0,25 мг/мл, 0,50 мг/мл
Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы
- 5-7 лет:мкг/сут в 2-4 ингаляции.
- от 7 лет:мкг/сут, разделенные на 2-4 ингаляции.
Взрослые: обычные дозы составляютмкг/сут, разделенные на 2-4 ингаляции. В тяжелых случаях — до 1600 мкг/сут.
Дети старше 6 месяцев: 0,25-0,5 мг/сут. При необходимости дозу можно повысить до 1 мг/сут.
Взрослые: 1-2 мг/сут.
Для поддерживающего лечения:
Дети старше 6 месяцев: 0,25-2 мг/сут.
Взрослые: 0,5-4 мг/сут.
Фликсотид: аэрозоль 50, 125, 250 мкг/доза, сусензия для ингаляции 0,5, 2мг/мл
Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы
Аэрозоль (начальные дозы): взрослые и дети старше 16 летмкг 2 раза в день.
Дети от 4 лет:мкг 2 раза в день.
Доз может изменятся лечащим врачом.
Асманекс — порошок для ингаляция 200 и 400 мкг/доза
Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы
Взрослые и дети старше 12 лет. Начальная доза 400 мкг/сут, поддерживающаямкг/сут.
Будесонид в комбинации с формотеролом
Порошок для ингаляций: будесонид/формотерол — 80/4,5 мкг, 160/4,5 мкг, 320 мкг/9 мкг
Поддерживающее лечение бронхиальной астмы
Доза 320/9 мкг: Взрослые: 1-2 ингаляции 2 раза в сутки.
Детилет: 1 ингаляция 2 раза в сутки.
Детилет: 1-2 ингаляции 2 раза в день.
Взрослые: 1-2 ингаляции 2 раза в день.
Детилет: 1-2 ингаляции 2 раза в день.
Дети 6-11 лет: 2 ингаляции 2 раза в день.
Флутиказон в комбинации с сальметеролом
Порошок для ингаляций:
Сальметерол/флутиказон — 50/100, 50/250 и 50/500 мкг
Аэрозоль для ингаляций:
Сальметерол/флутиказон — 25/50, 25/125, 25/250 мкг
Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы
Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента и выбранного препарата (взрослые и дети старше 4 лет).
Стандартная схема применения — 1 ингаляция 2 раза в день.
2. Длительно действующие агонисты бета-адренорецепторов. Эти препараты используются в комбинации с ингаляционными кортикостероидами.
Профилактика симптомов бронхиальной астмы. Профилактика приступов астмы, индуцированных физической нагрузкой.
Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 капсуле (12 мкг) 2 раза в день.
Профилактика бронхоспазма, вызываемого физическими нагрузками: по 1 капсуле за 15 минут до нагрузок.
Профилактика симптомов бронхиальной астмы. Профилактика приступов астмы, индуцированных физической нагрузкой.
Взрослые и дети старше 4 лет: по 2 ингаляции (2*25 мкг) 2 раза в день.
3. Кромолин и теофиллин. Препараты этой группы используются как альтернатива препаратам базисной терапии (контролирующим течение бронхиальной астмы).
Профилактика и уменьшение выраженности симптомов бронхиальной астмы.
Взрослым и детям старше 2 лет: по 2 ингаляции (2*10 мг) 4 раза в день.
Раствор для ингаляций: взрослые и дети: по 1 ампуле (20 мг) 4 раза в день.
Теофиллин — таблетки и капсулы пролонгированного действия
Долгосрочный контроль и профилактика симптомов, в частности — симптомов, возникающих в ночное время.
Доз подбираются индивидуально в зависимости от возраста массы тела и особенностей метаболизма.
4. Лейкотриеновые модификаторы. Препараты этой группы используются как альтернатива препаратам базисной терапии (контролирующим течение бронхиальной астмы).
Сингуляр(таблетки 10 мг, таблетки жевательные 4 и 5 мг)
Антагонист лейкотриеновых рецепторов
Профилактика и лечение бронхиальной астмы. Профилактика приступов астмы, индуцированных физической нагрузкой.
Взрослым и детям старше 15 лет — по 1 таблетке в день
Таблетки жевательные (5 мг):
Детям от 6 до 14 лет — по 1 таблетке в день.
Таблетки жевательные (4 мг):
Детям от 2 до 5 лет — по 1 таблетке в день.
Два других антагониста лейкотриеновых рецепторов — Zafirlukast и Zileuton в Украине не зарегистрированы.
5. Иммуномодуляторы. Омализумаб модифицирует аллергический ответ иммунной системы.
Ксолар (порошок для приготовления раствора для инъекций, 75 и 150 мг во флаконе)
Лечение атопической бронхиальной астмы в случаях неэффективности симптоматической терапии ингаляционными кортикостероидами
Взрослые и дети старше 12 лет. Доза и частота введения определяются с учетом концентрации IgE перед началом лечения и массой тела пациента.
6. Агонисты бета-адренорецепторов короткого действия. Используются только для быстрого облегчения симптомов бронхиальной астмы посредством расслабления мускулатуры дыхательных путей.
Иправент (аэрозоль для ингаляций или капсулы с порошком для ингаляций)
Взрослые и дети старше 12 лет: 1 ингаляция (40 мкг) 3-4 раза в сутки
Дети 6-12 лет: 1 ингаляция (40 мкг) 3 раза в сутки
Спирива (порошок для ингаляций в капсулах по 18 мкг и раствор для ингаляций 2,5 мкг/доза)
Долгосрочное устранение бронхоспазма
Взрослые: 1 капсула или 2 ингаляции (2*2,5 мкг) в сутки
Автор: врач семейной медицины Масляник Юлия Николаевна
Источник: http://www.health-ua.org/faq/allergiya-immunitet/323.html