Стенозирующий ларинготрахеит лечение

Стенозирующий ларинготрахеит: описание формы

Стенозирующий ларинготрахеит — это воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи, которое приводит к сужению просвета дыхательных путей вплоть до полной обструкции.

Оглавление:

• Стенозирующий ларинготрахеит: описание формы
• Как проявляется стенозирующий ларинготрахеит у детей
• Важно знать
• Внимание
• Стенозирующий ларинготрахеит у детей, важно для родителей маленьких детей!
• Сущность стенозирующего ларинготрахеита
• Причины стенозирующего ларинготрахеита
• Степени сужения гортани
• Симптомы стенозирующего ларинготрахеита
• Принципы лечения стенозирующего ларинготрахеита
• У вас остались вопросы?
• Стенозирующий ларинготрахеит (синдром крупа)
• Что вызывает стенозирующий ларинготрахеит?
• Другие причины крупа
• Симптомы стенозирующего ларинготрахеита
• Лечение крупа
• Медицинский эксперт-редактор
• Использованная литература
• Поделись в социальных сетях
• Симптомы и методы лечения стенозирующего ларинготрахеита у детей
• Причины болезни
• Стадии патологии
• Симптомы патологии
• Особенности лечения недуга
• Первая помощь при стенозе
• Методы лечения патологии
• Ларинготрахеит
• Причины ларинготрахеита
• Формы
• Симптомы ларинготрахеита
• Диагностика
• Лечение ларинготрахеита
• Возможные осложнения и последствия
• Прогноз
• Профилактика

К основным причинам этого заболевания относят вирусную инфекцию, такую как грипп, аденовирусную и другие виды респираторных инфекций.

Обычно инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от другого человека.

Также подобная клиническая картина может наблюдаться при специфической инфекции, например при дифтерии.

Как правило, подобные реакции при вирусных заболеваниях больше характерны для людей, страдающих какой либо аллергией. В основе патогенеза недуга лежит отек слизистой трахеи и гортани, который развивается в ответ на воспаление.

• Симптомы заболевания развиваются остро.
• На второй или третий день от начала заболевания появляется лающий кашель, затрудненное дыхание, которое носит еще название стридорозное.
• Голос при этом сиплый или исчезает вовсе.
• Больной занимает вынужденное положение сидя, отмечается включение в дыхание мышц спины и груди.
• Присоединяются беспокойство, цианоз, признаки апноэ.
• Все это происходит на фоне повышенной температуры, около 38 градусов по Цельсию.

Стенозирующий ларинготрахеит можно условно разделить на три стадии:

• На первой стадии компенсации может наблюдаться кашель, осиплость голоса, но при этом дыхание не затруднено и признаки дыхательной недостаточности не отмечаются.
• На второй стадии стенозирующего ларинготрахеита просвет для воздуха еще больше уменьшается, и к предшествующим симптомам добавляются симптомы дыхательной недостаточности. Отмечается бледность кожи, акроцианоз, при этом отмечается учащение пульса и признаки затруднения дыхания.
• На третьей стадии остается очень узкий просвет для прохода воздуха, нарастают симптомы дыхательной недостаточности, отмечается выраженный акроцианоз с посинением кончиков пальцев, губ и носогубного треугольника, бледность, отмечается страх, двигательное беспокойство. Дыхание свистящее, требуются большие усилия для того, чтобы сделать вдох или выдох, участвуют в дыхании не только мышцы грудной клетки, но и мышцы спины и грудной клетки. Как правило, пациент сидит в кровати и опирается руками.
• Четвертая стадия развивается в случае полного смыкания просвета, в этом случае наблюдается потеря сознания и асфиксия. Человек лежит, глаза закрыты и дыхание не определяется.

Стенозирующий ларинготрахеит подразделяется по характеру течения, он может быть неосложненным и осложненным, когда присоединяются бактериальные инфекции дыхательных путей.

Также встречается рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеит. Про такой диагноз говорят в том случае, если приступы стенозирования гортани происходят при каждом простудном или воспалительном заболевании верхних дыхательных путей.

Следует знать и помнить, что стенозирующий ларинготрахеит не проходит самостоятельно, он требует неотложных лечебных мероприятий.

Как проявляется стенозирующий ларинготрахеит у детей

Стенозирование гортани и трахеи не очень характерно для взрослых, хоть и встречаются случаи заражения.

Наиболее подвержены этому синдрому дети. Прием чаще в возрасте от полугода до двух-трех лет. Это связано с тем, что дети имеют незрелое строение верхних дыхательных путей.

По МКБ-10 стенозирующий ларинготрахеит у детей носит номер J05.0.

Особенностями, которые увеличивают склонность к развитию стенозирования, относятся:

• Повышенное количество лимфоидной ткани и тучных клеток в толще слизистой. Именно эти клетки ответственны за развитие отека и выброс медиаторов аллергии и воспаления.
• Голосовые связки расположены высоко, при этом они еще и непропорционально короткие.
• Мышцы голосовых складок очень возбудимы, подвижны и имеют склонность к спастическим реакциям.
• Часто предрасполагающим фактором для развития стенозирования гортани является повышенный вес ребенка, наклонность к отечности.
• У детей, склонных к аллергии, такие реакции развиваются значительно чаще.
• Характерно развитие ложного крупа при наличии в анамнезе внутричерепной мозговой травмы.
• Следует быть осторожным в период после прививок. В первые 1-3 дня после прививки есть опасность развития аллергической реакции, или развития в легкой форме реакций, характерных для заболевания, от которого прививались.

Важно знать

При дифтерии стенозирование гортани происходит немножко по-другому, чем при ложном крупе. Если ложный круп — это скорее спастическая и отечная реакция, то истинный круп развивается из-за развития на поверхности слизистой фибриновой пленки, которая плотно спаяна с поверхностью, и отека под ней. Такой отек более стоек, хотя также как и ложный круп может развиваться очень быстро.

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей носит название круп. Причем ложный круп развивается на фоне вирусных заболеваний, а истинный круп — это отличительная черта дифтерии.

Симптомы ложного крупа у детей не сильно различаются. Сначала отмечаются лающий кашель, свистящее дыхание, затем ребенок становится беспокойным, испытывает страх, отмечается акроцианоз в виде посинения кожи вокруг носа и губ, посинение самих губ, кончики пальцев на руках и ногах становятся с синим оттенком.

Ребенок может хватать ртом воздух и мечется, при этом сохраняется воспалительный фон в виде насморка, гиперемии слизистых оболочек, симптомов интоксикации и повышения температуры.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей требует немедленного присутствия врача и госпитализации. В ожидании врача необходимо проветрить помещение и успокоить ребенка, так как в комнате должен быть доступ к свежему воздуху.

Для лечения заболевания стенозирующий ларинготрахеит у детей используют глюкокортикоиды, а также противоаллергические антигистаминные средства. Можно применять противовоспалительные, спазмолитические и успокаивающие препараты.

Внимание

В качестве первой и неотложной помощи можно проводить паровые ингаляции над травами с противовоспалительным эффектом, например ромашкой, эвкалиптом или шалфеем, если у ребенка нет на них аллергии и отсутствует температура. Если нет возможности использовать травы, подойдет только что сваренная картошка в мундире. Можно дать ребенку теплое питье и в ожидании врача успокоить его.

Бактериальная инфекция требует применения антибиотиков с учетом чувствительности.

• Крайний случай асфиксии может потребовать коникотомии — разреза или прокола в области передней поверхности шеи для доступа воздуха. Эта манипуляция должна проводиться только врачом и соблюдением условий стерильности.
• Если помощь не успеет, то высок риск летального исхода. Иногда после перенесенного крупа развивается пневмония.
• Дифтерия, осложненная крупом и выраженной интоксикации, требует введения специфических препаратов.

Профилактикой стенозирующего ларинготрахеита будет в первую очередь недопущение и своевременное лечение вирусных инфекций и дифтерии. Это прививки, закаливание, рациональный режим дня, прием витамина С, источников природных фитонцидов — лука и чеснока. Также ребенка следует приучить соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, промывать нос после прогулок, особенно при эпидемиях гриппа, и избегать переохлаждений.

Если у вашего ребенка есть склонность к развитию аллергических реакций или отмечен рецидивирующий ларинготрахеит, то нелишним будет ношение специальной медицинской маски в период эпидемий простудных заболеваний.

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 29 лет

Специальность: Врач-сурдолог Стаж работы: 7 лет

Источник: http://gajmorit.com/laringotraheit/stenozirujushhij/

Стенозирующий ларинготрахеит у детей, важно для родителей маленьких детей!

Любое заболевание у ребенка заставляет волноваться родителей, бабушек и дедушек. Сегодня поговорим о заболевании, которое часто встречается в возрасте от 6 мес. до 2 лет жизни и называется стенозирующий ларинготрахеит у детей. В данной статье будут рассмотрены следующие вопросы:

1. Сущность заболевания;
2. Причины стенозирующего ларинготрахеита (основная и более редкие);
3. Степени сужения гортани (степени тяжести заболевания);
4. Симптомы стенозирующего ларинготрахеита;
5. Принципы лечения заболевания.

Сущность стенозирующего ларинготрахеита

Итак, стенозирующий ларинготрахеит представляет собой воспалительный процесс, локализованный в органах дыхания – трахеи и гортани (греч. larinx), вызываемый острым вирусным заболеванием, приводящим к сужению просвета указанных органов. Вместо современного наименования стенозирующий ларинготрахеит часто используется старый термин — ложный круп.

При развитии данной патологии у детей формируются воспалительные уплотнения в виде валиков под голосовыми связками, а также имеется обильное отделяемое, состоящее из слизи и гноя, локализованное на слизистых трахеи и гортани. В результате развития отека, наличия слизи и гноя в просвете трахеи и гортани, а также корок формируется сужение просвета воздухоносных путей – стеноз. Сужение (стеноз или обструкция) просвета трахеи и гортани приводит к нарушению выделения слизисто-гнойного содержимого, которое стекает в бронхи и может привести к развитию серьезных осложнений – воспаления легких или бронхита.

Причины стенозирующего ларинготрахеита

Основная причина, которая вызывает стенозирующий ларинготрахеит у детей, — это вирусная инфекция, поражающая слизистые оболочки дыхательных путей. Чаще всего заболевание развивается при ОРВИ, гриппе, парагриппе или аденовирусных патологиях. Комбинация нескольких вирусов или присоединение бактериального компонента также может привести к развитию стенозирующего ларинготрахеита.

Помимо основной вирусной причины ларинготрахеита выделяют более редкие причинные факторы:

• отеки гортани, вызванные аллергической или псевдоаллергической реакцией;
• инфекционные заболевания (корь, дифтерия, скарлатина и т.д.);
• травмы гортани или наличие инородных тел в просвете органа.

Степени сужения гортани

В зависимости от симптомов, характера течения и причины стенозирующий ларинготрахеит у детей разделяется на несколько видов. Так, выделяют первичную или рецидивирующую форму, течение заболевания бывает непрерывным или волнообразным. Самое важное место в классификации заболевания занимает степень сужения просвета гортани, которая подразделяется на 4 стадии:

1. I. компенсация;
2. II. неполная компенсация;
3. III. декомпенсация;
4. IV. терминальная.

Данные стадии сужения гортани отражают тяжесть заболевания.

Заболевание развивается на фоне ОРВИ или гриппа, начинается обычно остро, вечером или ночью. Ребенка начинает мучить прерывистый «лающий» кашель и затруднение дыхания. Горло ребенка красное, голос сиплый, температура значительно повышена, присутствует рвота, а иногда судороги. Кашель временами может переходить в удушье, а состояние ребенка ухудшается стремительно.

Симптомы стенозирующего ларинготрахеита

Старое название заболевания «круп» произошло от шотландского слова croup, которое переводится как«каркать». В данном случае название патологии отражает ведущий симптом – каркающий, или лающий, грубый кашель. Вообще, стенозирующий ларинготрахеит у детей характеризуется группой симптомов, к которым относятся следующие:

• сиплый, хриплый голос вплоть до полной его потери с возможностью говорить только шепотом;
• специфический кашель – грубый, «каркающий», «лающий»;
• одышка;
• шумное, хриплое, клокочущее дыхание с затрудненным вдохом и выдохом;
• втягивание кожи и мышц в межреберные просветы.

I стадия сужения гортани (компенсация) характеризуется кашлем, осиплостью голоса и затруднением дыхания. На II стадии к данным симптомам присоединяются одышка, приступы удушья, учащение сердцебиения, посинение губ, пальцев рук и ног. Ребенок находится в тяжелом состоянии. На III стадии сужения гортани состояние ребенка является очень тяжелым: сильная одышка, тяжелое, шумное и затрудненное дыхание, кожа бледная, покрытая холодным потом. IV стадия является терминальной – ребенок поверхностно дышит, почти не слышно, полностью апатичен, сердцебиение редкое, а пульс практически не прощупывается. Возможны обмороки, судороги или остановка сердца.

Принципы лечения стенозирующего ларинготрахеита

Правильное и полное лечение стенозирующего ларинготрахеита у детей необходимо проводить в больнице под постоянным наблюдением педиатра и ЛОРа. При этом сужение гортани I и II степеней является показанием к госпитализации в детскую больницу (ЛОР-отделение), обструкция III и IV степеней требует проведения реанимационных мероприятий.

Терапия сужения гортани I степени складывается из тепловых процедур (горчичники, горячие ванны, обильное теплое питье, спиртовые компрессы) и медикаментозного лечения (димедрол, супрастин, анальгин, аспирин). II стадия сужения гортани требует проведения аналогичных тепловых процедур в сочетании с расширенным медикаментозным лечением (валериана, седуксен, но-шпа, эуфиллин, внутривенное введение глюкозы, эфедрин, кальция глюконат и преднизолон).

При сужении гортани III-IV степеней проводятся неотложные мероприятия по восстановлению дыхания у ребенка. Чаще всего проводится интубация трахеи с помощью специальной трубки. Параллельно проводятся ингаляции с противоотечной смесью, все медикаменты вводят исключительно внутривенно. Во всех стадиях заболевания показаны гормональные препараты – гидрокортизон и преднизолон, а также жаропонижающие – амидопирин, анальгин, аспирин, которые можно сочетать с накладыванием пузыря со льдом на голову, шею, пах и подмышки.

Из всего вышеописанного становится понятно, что заболевание достаточно серьезное и требует внимания к себе в первую очередь родителей, которые ни в коем случае не должны паниковать, а среагировать на ситуацию адекватно, а самое главное оперативно.

У вас остались вопросы?

Задавайте их в комментариях к статье, я обязательно постараюсь вам ответить. Не забудьте подписаться на новые статьи блога, чтобы не пропустить новую статью. Буду благодарен вам за использование социальных кнопок внизу статьи.

С уважением, ЛОР врач Владимир. Смотри все статьи блога на этой странце

У ребенка за год было 3 приступа ларинготрахеита Ребенку 3года Может ли ларинготрахеит быть аллергическим?

Ребенок, 3 года 7 мес, заболел ОРВИ, ангина с высоченной температурой, закрыли в инфекционку. Далее развивается ларинготрахеит с жутким кашлем лающим, сухим. Доктор назналил ингаляции посредством небулайзера мин вода + лазолван + беродуал. Два дня подышали стало лучше и нас выписали. Но кашель до конца не прошел, и продуктивным не стал. И вот уже 10 дней дома, а кашель не проходит. Более того он усилился. Дома также проводим ингаляции с мин водой, омываем горло аквалор, и пьем зодак. Почему не проходит кашель, но и усиливается? Что еще сделать? Посоветуйте пожалуйста что нибудь. Я уже совсем отчаялась.

Попробуйте делать ингаляции с гидрокортизоном. Используйте противокашлевые средства либексин, или др.

Помогите вылечить ларинготрахеит. Пробовал уже все. Лежал в больнице, кололи антибиотик, делали ингаляции с лазолваном и беродуалом. Сейчас пью зодак, делаю ингаляции с есентуки 17. Кашель замучил, сухой каркающий. Чем мне еще полечиться? Что еще предпринять? 🙁 :-[ *HELP* 🙁

Здравствуйте.Моему ребенку пять лет и он во время ОРВ и ОРЗ болеет ларинготрахитом часто и в тяжолой форме и плюс мне сказали что он еще и аллергетик.Так вот я хотела узнать это болезнь с годами проходит? И второй фопрос можно ли эту болезнь победить с помощью операции чтоб небыло стенозов,удушья?

Источник: http://lor-online.com.ua/lor-zabolevaniya-u-detej/stenoziruyushhij-laringotraxeit-u-detej-ili-layushhaya-forma-orvi.html

Стенозирующий ларинготрахеит (синдром крупа)

Стенозирующий ларинготрахеит является одним из наиболее часто встречающихся неотложных состояний у детей раннего возраста (от 3 мес до 3 лет), сопровождающихся синдромом крупа. Круп, синдром крупа у детей (старошотл. croupe — каркать) может развиться в любом возрасте, но чаще в первые 2 года жизни.

Что вызывает стенозирующий ларинготрахеит?

Стенозирующий ларинготрахеит, или круп в последние годы доминирующее значение имеют ОРВИ: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная (РС), аденовирусная инфекция и др. Дифтерия ротоглотки как причина крупа сегодня встречается очень редко. Возможно развитие крупа при герпетической инфекции (афтозный стоматит), кори, ветряной оспе. Вследствие малого диаметра верхних дыхательных путей у детей младшего возраста даже небольшое набухание слизистой оболочки приводит к выраженному сужению их просвета с увеличением сопротивления воздушному потоку.

• вирус гриппа А;
• вирус парагриппа I и II типов;
• РС-инфекция;
• аденовирусная инфекция;
• дифтерия;
• другие бактериальные инфекции;
• химический ожог при отравлениях.

Стенозирующий ларинготрахеит обусловлен воспалительным отеком, развивающимся ниже голосовой щели, в подскладочном пространстве. Дополнительное значение имеют экссудат, скапливающийся в просвете дыхательных путей, и спазм мышц гортани, усиливающийся при гипоксии.

Другие причины крупа

Острый бактериальный трахеит (ОБТ) называется также острым гнойным стенозируюхцим, обтурирующим ларинготрахеобронхитом, вторичным или поздним крупом. В его этиологии основное значение имеет золотистый стафилококк, в меньшей степени — палочка Пфейффера, пневмококк. Возникает ОБТ в результате наслоения гнойной инфекции на острое вирусное повреждение слизистой оболочки гортани и трахеи. В отечественной литературе описывается как вторичный круп при ОРВИ, гриппе, кори и т.д.

Возникает ОБТ чаще у детей старше 3 лет. Для него характерны высокая температура тела, долго сохраняющаяся и нередко принимающая характер ремиттирующей или гектической, постепенное нарастание симптомов крупа и медленное обратное их развитие; в крови выявляются лейкоцитоз, нейтрофилез, из мокроты высевают стафилококки.

Лечение заключается в подаче кислорода, ингаляциях муколитиков (трипсин, химопсин, ДНК-аза и др.), внутривенно назначают антибиотики в высоких дозах («защищенные» пенициллины, цефалоспорины 2-3-го поколения), нередко в комбинациях, вводят антистафилококковые гипериммунные препараты, осуществляют ИТ с целью поддержания водного баланса и дезинтоксикации. Часто развиваются гнойные осложнения: пневмония, плеврит, абсцесс, сепсис и др.

Синдром крупа или его клиническая имитация наблюдаются также при ряде заболеваний, для своевременного выявления которых необходимо оперативно проводить дифференциальную диагностику с последующей специфической терапией.

Дифтерия гортани является классическим образцом воспалительного ларингита, стеноза гортани, в основе механизма которого лежат отек слизистой оболочки, спазм мышц гортани и наличие фибринозных пленок, существенно уменьшающих просвет дыхательных путей. Локализованная или распространенная дифтерия гортани наблюдается в настоящее время у взрослых больных или непривитых детей раннего возраста. Стеноз гортани постепенно и неуклонно прогрессирует до стадии асфиксии. Основным средством терапии дифтерийного крупа является введение антитоксической противодифтерийной сыворотки в суммарной дозетыс. ед. независимо от возраста в течение 1-2 дней.

Заглоточный абсцесс чаще развивается у детей грудного и раннего возраста на фоне ОРВИ вследствие присоединения бактериальной инфекции, вызванной гемофильной палочкой. Возникающее выбухание задней стенки глотки является препятствием для прохождения струи воздуха и нередко имитирует клинические проявления стеноза гортани или ЭГ. При осмотре зева можно выявить гиперемию слизистой оболочки, ее выбухание в глотку. Рентгенологически в боковой проекции шеи наблюдается увеличение ретрофарингеального или ретротрахеального пространства.

В начале заболевания эффективны большие дозы пенициллина, а также полусинтетические пенициллины, цефалоспорины. При необходимости проводят хирургическое вмешательство.

Симптомы стенозирующего ларинготрахеита

Стенозирующий ларинготрахеит возникает главным образом у детей в возрасте 1-6 лет на 1-2-е сутки респираторной инфекции. Он развивается в результате отёка гортани ниже голосовой щели, выражающегося в инспираторном стридоре. Отёк голосовых связок проявляется дисфонией (охриплостью голоса).

В результате уменьшения диаметра дыхательных путей возрастает сопротивление току воздуха и увеличивается работа дыхания: тахипноэ, включение в работу дыхания дополнительных групп мышц. При прогрессировании обструкции возможно нарушение газообмена с последующим развитием гипоксемии, цианоза и накопления углекислого газа. Это поздние признаки крупа — предвестники полной непроходимости дыхательных путей и остановки дыхания.

По наблюдениям В. Ф. Учайкина, в генезе стенозирующего ларинготрахеита у детей с стенозирующим ларинготрахеитом определенное значение имеют аллергическая настроенность слизистых оболочек гортани и трахеи и их повышенная чувствительность к любым раздражителям, даже к потоку воздуха.

Тяжесть стенозирующего ларинготрахеита определяется степенью сужения просвета верхних дыхательных путей или стеноза гортани. Различают 4 степени стеноза гортани. При стенозе I степени шумное дыхание (на вдохе) выявляется только при беспокойстве ребенка, повышении его двигательной активности; при стенозе II степени ДН, инспираторная одышка, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания выявляются даже во время сна, который становится беспокойным. 8а02 не снижается менее 90%, выявляются метаболический ацидоз, умеренная гипокапния. При стенозе III степени ребенок почти не спит из-за ощущения нехватки воздуха, удушья. Одышка становится смешанной (инспираторно-экспираторной), появляется акроцианоз. Усилия, прикладываемые ребенком в процессе дыхания, предельно возможные (его волосы становятся мокрыми от пота), тем не менее они не обеспечивают равновесие газообмена. Наблюдается снижение PаО2 60 мм рт. ст. и увеличение раСО2>60 мм рт. ст. Экстубация трахеи производится обычно через 2-5 дней. Показанием к ней являются нормализация температуры, ликвидация гипоксемии при дыхании атмосферным воздухом. Возможен рецидив крупа из-за реактивного отека гортани с необходимостью реинтубации. В этом случае используют трубки меньшего диаметра (на 0,5 мм или на 1 размер).

Показаниями для трахеостомии являются сохранение или прогрессирование гипоксемии на фоне интубации. Ведение больных с назотрахеальной интубацией без осложнений в течение 3-4 нед.

Лечение крупа

Эффективность лечебных мероприятий при остром стенозе гортани зависит от своевременности их применения. Интенсивную терапию острой дыхательной недостаточности надо начинать с аэрозольных ингаляций крупнодисперстными аэрозолями с высокой седиментацией. Лечение стеноза гортани I степени симптоматическое: введение седативных препаратов (диазепам 4-5 мг/кг), паровые щелочные ингаляции, оксигенотерапия увлажнённым 40% О₂, дексаметазон 0,3 мг/кг внутримышечно, антибиотики широкого спектра действия. При нарастающем стенозе (II-III степени) терапию начинают с внутримышечного или внутривенного введения дексаметазона 0,3-0,5 мг/кг или преднизолона 2-5 мг/кг; показаны ингаляционные кортикостероиды (будесонид 1-2 мг или флутиказонмкг) с помощью небулайзера, оксигенотерапия увлажнённым% О₂, антибиотики широкого спектра действия. Антигистаминные препараты применяют только при сопутствующих аллергических состояниях. При стенозе IV степени стенозирующий ларинготрахеит начинают лесить с ингаляции эпинефрина 0,1%-0,01 мг/кг (или, в крайнем случае, инстилляция в носовые ходы в разведении 1 к 7-10), затем вводят дексаметазон 0,6 мг/кг внутривенно. При нарастании гипоксии — сердечно-лёгочная реанимация, интубация трахеи, ИВЛ, оксигенотерапия увлажнённым 100% О₂. Коникотомия при подскладочном стенотическом ларинготрахеите, как правило, неэффективна в связи с тем, что стеноз распространяется ниже подскладочного пространства. Если интубация трахеи невыполнима, производят трахеотомию.

Для дифтерии зева на фоне постепенно прогрессирующего стеноза гортани характерны плёнчатые беловато-желтоватые или сероватые налёты, появляющиеся сначала в пределах преддверия гортани, затем в зоне голосовой щели, приводя к развитию стеноза. Подчелюстные и заднешейные регионарные лимфатические узлы резко увеличены, болезненны, ткани вокруг них отёчны.

Госпитализация обязательна при любой степени крупа, транспортировка осуществляется с возвышенным положением верхней части туловища.

При дифтерии гортани всегда экстренная госпитализация в инфекционное отделение на фоне леченияострой дыхательной недостаточности в зависимости от степени стеноза. Независимо от стадии заболевания немедленно вводят противодифтерийную сыворотку. Дозу сыворотки (доАЕ) определяет распространённость процесса и стадия заболевания.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Использованная литература

1. Педиатрия с детскими инфекциями — Запруднов А.М., Григорьев К.И. — Учебник. 2011
2. Детские болезни — Шабалов Н.П. — 6-е издание. 2009
3. Педиатрия — под руководством Баранова А.А. — Краткое руководство. 2014
4. Неотложные состояния у детей — В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила — Справочник. 2010
5. Пропедевтика детских болезней — Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/stenoziruyushchiy-laringotraheit-sindrom-krupa_107062i15937.html

Симптомы и методы лечения стенозирующего ларинготрахеита у детей

Острый стенозирующий трахеит является состоянием, которое сопровождается нарушением проходимости дыхательных путей по причине сильной отечности гортани. Часто такой недуг начинает свое прогрессирование как результат различных патологий инфекционного характера, а также может служить проявлением гриппа, скарлатины, дифтерии и кори. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей чаще всего диагностируется в возрасте до 3 лет и объясняется это анатомическими особенностями организма. Такое заболевание опасно тем, что при неоказании своевременной медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

Причины болезни

Острый ларинготрахеит у детей в медицинской практике получил название «ложный круп». Дело в том, что ложным он называется по той причине, что он начинает свое развитие на фоне ОРВИ, а настоящий круп возникает при дифтерии. В большинстве случаев острый стенозирующий ларинготрахеит выявляется у пациентов в возрасте до 4 лет.

Развитие патологии преимущественно в детском возрасте обусловлено анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы, которые способствуют развитию ларинготрахеита. У дошкольников дыхательные пути небольшого размера, высокое расположение голосовых связок и усиленное движение крови в слизистой. В большинстве ситуаций у пациентов диагностируется вирусное происхождение такого заболевания и возбудителями могут служить различные вирусы и аденовирусные инфекции. При бактериальном характере острого ларинготрахеита ведущую роль занимают хламидии, микоплазма, микобактерии туберкулеза и кокковой флоры.

При ларинготрахеите стеноз представляет собой острую дыхательную недостаточность, которая возникает как следствие сильной отечности гортани. Кроме инфекционных возбудителей, такой недуг может быть вызван:

• аллергическими реакциями;
• травмами и механическими повреждениями слизистой;
• небольшими кровоизлияниями;
• попаданием на гортанную поверхность мокроты и рвотных масс;
• давлением на гортань образований различного характера.

Нередко стенозирующий ларинготрахеит у маленьких детей начинает свое прогрессирование на фоне таких провоцирующих факторов, как прививки, диатез, искусственное вскармливание, малокровие и пассивное курение.

Стадии патологии

Острый ларинготрахеит может проходить несколько стадий своего развития:

1. Первая степень недуга получила название стадия компенсированного дыхания и сопровождается появлением такой симптоматики, как лающий кашель, одышка и осиплость голоса. На такой стадии развития ларинготрахеита сужение просвета гортани еще незначительное и ребенок ощущает себя вполне нормально.
2. Вторая стадия является этапом субкомпенсации и сопровождается появлением учащенного дыхания, повышенной влажностью покровов кожи и ярко выраженным цианозом носогубного треугольника.
3. Третья степень такой патологии в медицинской практике получила название стадия декомпенсации, и для ларинготрахеита на таком этапе развития характерно появление инспираторной или смешанной одышки. Кроме этого, у ребенка наблюдается появление липкого пота, который покрывает все его тело. Основным признаком третьей степени ларинготрахеита у детей считается резкое возбуждение, а также спутанное сознание время от времени. Кроме этого, у больного глаза становятся слишком широкими и увеличиваются зрачки, а также значительно ослабляется дыхание.
4. Заключительная степень стенозирующего ларинготрахеита называется асфиксией. При переходе патологии на заключительный этап своего развития возникает гипоксическая кома, которая нарушает функционирование всех жизненно важных органов и систем ребенка. На такой запущенной стадии недуга ребенок становится слишком вялым, нарушается дыхания и даже возможна его остановка. При проведении медицинского осмотра у врачей возникают трудности с определением артериального давления. Кроме этого, для такой запущенной стадии ларинготрахеита характерно появление судорог и окрашивание цвета кожи в серый цвет, а также непроизвольность актов мочеиспускания и дефекации.

Важно помнить о том, что при отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход по причине остановки дыхания или сердца.

Симптомы патологии

Ларинготрахеит чаще всего становится последствием различных вирусных патологий, например, кори, ветряной оспы или гриппа. В более редких случаях возбудителем такого недуга являются стрептококки, дифтерийная или туберкулезная палочка. Кроме этого, возможно аллергическое происхождение недуга, когда патологический процесс развивается как защитная реакция на взаимодействие организма с тем или иным аллергеном.

В некоторых случаях такое заболевание рассматривается специалистами как разновидность ларингита, ведь самостоятельное течение изолированного трахеита при попадании инфекций встречается крайне редко. На самом деле, признаки ларингита и ларинготрахеита имеют много общего:

• у ребенка голос становится хриплым и осиплым, даже может вовсе исчезнуть;
• беспокоит кашель, причем при ларинготрахеите он более частый и выраженный;
• симптомом поражения трахеи становятся болевые ощущения за грудиной, которые появляются после кашля.

При ларинготрахеите кашель похож на лай собаки с небольшим металлическим отзвуком. Кроме этого, возникают приступы кашля, которые обычно беспокоят малыша в ночное или утреннее время.

Медицинская практика показывает, что чаще всего у детей диагностируется именно острая форма патологии, которая сопровождается выраженным стенозом гортани и появлением проблем со вдохом.

Тяжесть стенозирующего ларинготрахеита объясняется тем, что, кроме повышенной отечности слизистой и спазма мышц, заметно усиливается выделение мокроты. Обычно такой процесс сопровождается тем, что ребенок становится слишком беспокойным и у него появляется тяжелый судорожный вдох.

В том случае, если ларинготрахеит у ребенка имеет вирусное происхождение, то может появляться насморк, болевые ощущения в горле и сыпь. Кроме этого, во время диагностического обследования наблюдается заметное увеличение лимфатических узлов. В том случае, если такие симптомы отсутствуют, то это может свидетельствовать об аллергическом характере заболевания. При общем тяжелом состоянии ребенка, появлении налета в горле и выраженной интоксикации организма можно заподозрить бактериальную инфекцию.

Особенности лечения недуга

Перед тем как приступить к лечению стенозирующего ларинготрахеита у детей, необходимо подтвердить диагноз. Для этого проводится тщательный осмотр ребенка с оценкой его состояния, а также обращается внимание на появившиеся симптомы. В некоторых случаях для подтверждения такого заболевания приходится прибегать к проведению ларингоскопии и трахеоскопии. Для определения возбудителя патологии показан мазок из зева, благодаря которому удается исследовать скопившуюся в гортани слизь и выявить в ней возбудителей.

Приступать к лечению стенозирующего ларинготрахеита в детском возрасте необходимо как можно раньше, ведь такая патология считается довольно опасной и может привести к печальным последствиям. При стенозирующем ларинготрахеите неотложная помощь просто необходима, ведь от этого может зависеть жизнь ребенка.

Первая помощь при стенозе

В том случае, если у ребенка развился приступ, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. После этого во время ее ожидания необходимо выполнить следующие экстренные действия:

• больного нужно взять на руки и попытаться его успокоить;
• необходимо уложить малыша в постель и приподнять изголовье кровати;
• можно предложить ребенку выпить теплого чая или молока;
• важно обеспечить поступление в помещение свежего воздуха;
• в комнате с ребенком следует увлажнить воздух с помощью специального увлажнителя;
• при стенозе гортани у детей любого возраста можно наложить на область горла компресс;
• необходимо напоить ребенка, дав ему щелочное питье;
• можно дать антигистаминное средство, например, Кларитин или Зодак.

При сильном приступе кашля у ребенка можно сделать ему ингаляцию с Лазолваном или Нафтизином. Кроме этого, такую процедуру можно выполнить со щелочным раствором, растворив в стакане теплой воды 5-10 грамм соды.

При запущенной форме заболевания до приезда скорой помощи взрослые могут внутривенно или внутримышечно ввести преднизолон с учетом веса больного. При появлении у ребенка ярко выраженной симптоматики и затрудненного дыхания специалисты могут назначить лечение гормональными препаратами. С их помощью удается за короткое время снять отек слизистой и устранить спазм мышц гортани.

Важно помнить о том, что при стенозе гортани у ребенка категорически запрещается давать ему лекарственные средства, подавляющие кашель. Дело в том, что кашель считается своеобразной защитной реакцией детского организма, и с его помощью удается освободить дыхательные пути от мокроты.

Кроме этого, нельзя проводить ингаляции с эфирными маслами и ставить горчичники, поскольку это может усилить спазм мышц гортани и еще больше усугубить состояние малыша. При склонности больного к аллергии не стоит давать ему малину, мед и цитрусовые, ведь они способные еще больше усилить отечность слизистой.

Методы лечения патологии

Преимущественно стенозирующий ларинготрахеит становится проявлением вирусной инфекции, поэтому проводится симптоматическое лечение:

• ребенку необходимо обеспечить голосовой покой и поддерживать в помещении оптимальную влажность;
• рекомендуется организовать питьевой режим и делать ингаляции с физраствором;
• при показаниях давать обезболивающие и жаропонижающие препараты, основу которых составляет ибупрофен или парацетамол.

В том случае, если ребенок жалуется на сильные боли в горле, то лечение стенозирующего ларинготрахеита можно проводить с помощью полосканий солевым раствором или отварами из трав. Важно помнить о том, что при лечении стенозирующего ларинготрахеита у детей до 3 лет не разрешается использовать аэрозольные препараты, поскольку они сами по себе могут спровоцировать ларингоспазм. При такой патологии усиливается образование слизи и нарушается процесс дыхания, поэтому противопоказан прием муколитических средств.

Если удалось подтвердить наличие бактериальной инфекции в детском организме, то назначается проведение антибактериальной терапии. При аллергическом ларинготрахеите показан прием антигистаминов, а при запущенном патологическом процессе и развитии стеноза – еще и глюкокортикостероидов.

Для снятия приступа кашля и стеноза назначается использование таких лекарств, как Беродуал и Эуфиллин. При борьбе с таким патологическим состоянием у ребенка могут помочь и отвлекающие процедуры, например, ножные ванны, которые помогают усилить движение крови от гортани и трахеи и ее приток к нижним конечностям.

Стенозирующий острый ларинготрахеит у детей является сложным и опасным состоянием, которое может закончиться летальным исходом. Именно по этой причине при возникновении признаков такого недуга необходимо немедленно показать больного врачу.

Источник: http://pulmono.ru/gorlo/traheit/simptomy-i-lecheniya-stenoziruyushhego-laringotraheita-u-detej

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит – поражение слизистой оболочки трахеи (трахеит) и гортани (ларингит) инфекционно-воспалительного характера. Процесс локализируется преимущественно в подскладочном отделе гортани и проявляется затруднением дыхания, мучительным кашлем и инспираторной одышкой.

Основной функцией трахеи является проведение воздуха между бронхами и гортанью. При воспалительном процессе в дыхательных путях происходит разрастание эпителия слизистой оболочки, гиперпродукция секрета муковисцелярных клеток, что приводит к отеку и сужению просвета трахеи. Процесс сужения воздухопроводящего канала и нарушение циркуляции воздуха сопровождается дыхательными расстройствами: одышкой, кашлем, стридорозным дыханием. В число функций трахеи входит функция резонатора для голосовых связок. При вовлечении голосовых связок в воспалительный процесс раздраженная околосвязочная клетчатка начинает давить на область гортани, появляются хрипы и осиплость.

Заболевание развивается вследствие перехода патологического процесса с вышележащих респираторных органов, начинаясь, как правило, с вирусного поражения. У детей может проявляться признаками ложного крупа – отеком со сдавлением дыхательных путей и удушьем (стенозирующий ларинготрахеит).

При осложнениях ларинготрахеита в виде абсцедирующих и инфильтративных форм, выраженной инспираторной одышке, признаках гипоксии показана немедленная госпитализация.

Подъем заболеваемости ларинготрахеитом приходится на холодное время года (осень, зима), периоды эпидемий ОРВИ.

Причины ларинготрахеита

Причиной ларинготрахеита является повреждение слизистой оболочки гортани и верхнего отдела трахеи, что приводит к развитию воспаления. Воспаление имеет инфекционную этиологию. Его может провоцировать как вирусная инфекция (ОРВИ, герпес, аденовирусная инфекция, грипп, парагрипп типа 1, 2 и 3 и РСВ, корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина), так и бактериальная (пневмококки, стафилококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза). Также к повреждению слизистой оболочки верхних дыхательных путей может приводить вдыхание пыли или агрессивных химических веществ.

К факторам риска развития ларинготрахеита относятся:

• аллергические заболевания;
• гиперреактивность дыхательных путей;
• снижение иммунологической реактивности организма;
• соматическая патология (хронический гастрит, гепатит, туберкулез, сахарный диабет, цирроз печени, ревматизм, гломерулонефрит, пиелонефрит, ИБС);
• патологии развития дыхательных путей, нарушение физиологически правильного дыхания через нос (искривление носовой перегородки, атрезии хоан, гайморит);
• застойные явления в легких (бронхиальная астма, эмфизема легких, пневмосклероз);
• курение;
• резкое снижение температуры вдыхаемого воздуха;
• вредные условия профессиональной деятельности (запыленность, загазованность воздуха, химические вещества, систематические голосовые нагрузки).

Формы

По этиологическому фактору ларинготрахеит бывает:

По течению заболевания выделяют две формы ларинготрахеита:

• острый – развивается на фоне инфекционной патологии дыхательных путей.
• хронический – к нему приводит острая патология при неадекватном лечении или в его отсутствие; затяжной воспалительный процесс с чередованием периодов ремиссии и обострений.

При неосложненном течении острого ларинготрахеита прогноз благоприятный, полноценная терапия позволяет полностью избавиться от симптомов заболевания.

Острые ларинготрахеиты, в свою очередь, имеют следующие формы:

• катаральный;
• отечный;
• флегмонозный (инфильтративно-гнойный), который также имеет инфильтративный и абсцедирующий варианты.

Хронический ларинготрахеит бывает следующих видов:

• катаральный – незначительное покраснение и некоторая отечность слизистой оболочки в области голосовых связок и трахеи;
• атрофический – изменение структуры слизистой оболочки, ее истончение, иссушение;
• гиперпластический – утолщение и разрастание ткани слизистой оболочки в области трахеи и гортани.

Симптомы ларинготрахеита

Клиническая картина ларинготрахеита зависит от характера течения заболевания. Острый ларинготрахеит вызывает следующие симптомы:

• головная боль;
• ринорея;
• повышение температуры тела;
• першение, сильные боли в горле, дискомфорт при глотании;
• мышечные боли;
• увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
• приступообразный лающий, сухой кашель, усиливающийся вечером;
• боль за грудиной во время приступов кашля;
• выделение вязкой и густой мокроты;
• осиплость, охриплость голоса;
• жесткое дыхание и сухие хрипы в проекции трахеи;
• нарастающая симптоматика стеноза гортани;
• инспираторная одышка.

При хроническом течении ларинготрахеита симптомы следующие:

• быстрая утомляемость речевого аппарата;
• постоянные или временные нарушения голоса (дисфонии) различной степени выраженности, хрипота, изменения тембра голоса;
• кашель приступообразного характера, чаще утренний;
• неприятные ощущения в горле;
• при гиперпластической форме заболевания – затрудненное дыхание, инспираторная одышка, возможно развитие дыхательной недостаточности.

Диагностика

Комплексная диагностика ларинготрахеита должна проводиться на основании клинической картины, данных анамнеза (особое внимание уделяется перенесенным заболеваниям дыхательных путей и органов пищеварения), результатов осмотра, бактериологических и инструментальных исследований.

Если сужение гортани при стенозирующем ларинготрахеите достигает III–IV степени, проводится интубация или трахеостомия по жизненным показаниям.

При обследовании гортани выполняется, в первую очередь, ее визуальный осмотр и пальпация. В ходе осмотра оценивается симметричность, отечность гортани. При остром ларинготрахеите выявляется гиперемия и отек слизистой оболочки гортани в виде гиперемированных валиков под свободными краями голосовых складок.

Осмотр гортани может проводиться с помощью прямой или непрямой ларингоскопии. При непрямой ларингоскопии используется гортанное зеркало, при прямой – осмотр проводится непосредственно. Еще одним методом осмотра гортани является микроларингоскопия. Этот метод подразумевает проведение непрямой ларингоскопии с использованием эндоскопической техники, микроскопов и бинокулярных луп.

Используя гортанное зеркало, можно также проводить непрямую трахеоскопию, позволяющую оценить состояние слизистой оболочки верхней части трахеи. Диагностическими признаками вовлечения в воспалительный процесс трахеи являются гиперемия, точечные кровоизлияния, отек.

Пальпация позволяет определить подвижность гортани, состояние ее хрящей, наличие отека тканей, болезненности и крепитации. Смещая гортань в стороны, определяют симптом хруста: хруст в гортани нормален, его отсутствие указывает на возможное заболевание гортани.

В ходе аускультации легких (т. е. при прослушивании фонендоскопом) выявляются расстройства дыхания: хрипы, стридор.

Проводятся лабораторные исследования: общий анализ крови, позволяющий выявить воспалительный процесс (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов), общий анализ мочи, биохимический анализ крови.

Подъем заболеваемости ларинготрахеитом приходится на холодное время года (осень, зима), периоды эпидемий ОРВИ.

Для определения возбудителя ларинготрахеита используются бактериологические, бактериоскопические и серологические методы, в том числе полимеразная цепная реакция для выделения ДНК возбудителя. В качестве материала для исследования используется мокрота или соскоб с поверхности небных дужек, отделяемое из гортани и трахеи. При выделении возбудителя также определяется его чувствительность к антибактериальным препаратам, что позволяет назначить максимально эффективную фармакологическую терапию.

К дополнительным методам диагностики относятся:

• рентгенография гортани – проводится в прямой и боковой проекциях;
• рентгенография легких – позволяет уточнить уровень обструкции, используется для диагностики бронхо-легочных осложнений ларинготрахеита;
• эндофиброларинготрахеоскопия;
• исследование функции внешнего дыхания.

В сложных диагностических случаях применяются дополнительные методы:

• эзофагоскопия – используется для исключения патологии пищевода;
• фиброларингоскопия – способ диагностики гортани и голосовых связок;
• томография средостения;
• компьютерная томография гортани и трахеи – проводится при необходимости дифференциальной диагностики с раком гортани.

При выявлении туберкулезной этиологии ларинготрахеита пациент обследуется отоларингологом совместно с фтизиатром. При подозрении на аллергическую природу заболевания требуется консультация аллерголога с проведением аллергопроб. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса – консультация венеролога. Пациентам с тяжелыми флегмонозными формами ларингита показана консультация хирурга. При выявлении в ходе ларинготрахеоскопии гипертрофических изменений необходима консультация онколога.

К повреждению слизистой оболочки верхних дыхательных путей может приводить вдыхание пыли или агрессивных химических веществ.

Ларинготрахеит необходимо дифференцировать от отека гортани, дифтерии, абсцесса надгортанника, пневмонии, тяжелой форма ларингита, хондроперихонрита, папилломатоза гортани, бронхиальной астмы, злокачественных опухолей.

Лечение ларинготрахеита

Лечение ларинготрахеита должно быть комплексным и направленным на устранение этиологии заболевания. Его задачи:

• устранение воспалительного процесса в гортани;
• восстановление голосовой и дыхательной функций;
• предотвращение перехода в хроническую форму.

• терапия сопутствующей патологии верхних и нижних дыхательных путей, иммунного статуса, гастроэзофагеального рефлюкса;
• системная антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия в случае бактериальной этиологии заболевания или присоединения бактериальной микрофлоры к вирусной инфекции;
• муколитики и секретолитики при наличии вязкой мокроты или сухости слизистой оболочки.

При лечении хронического ларинготрахеита применяют стимулирующие и рассасывающие средства, антигистаминные лекарственные средства и препараты, улучшающие микроциркуляцию.

Эффективны физиотерапевтические процедуры:

• ингаляции увлажненного кислорода;
• ингаляции растворами спазмолитических и антигистаминных средств, протеолитических ферментов;
• электрофорез на область гортани;
• УВЧ;
• индуктотермия;
• фонофорез;
• терапевтический лазер;
• фонопедия при гипотонусных расстройствах голосовой функции;
• массаж.

При осложнениях ларинготрахеита в виде абсцедирующих и инфильтративных форм, выраженной инспираторной одышке, признаках гипоксии показана немедленная госпитализация, внутривенная дезинтоксикационная терапия, парентеральное питание, внутривенная антибактериальная терапия, коррекция нарушений кислотно-щелочного равновесия.

Подъем заболеваемости ларинготрахеитом приходится на холодное время года (осень, зима), периоды эпидемий ОРВИ.

Если сужение гортани при стенозирующем ларинготрахеите достигает III–IV степени (выраженность обструкции 70–100%), проводится интубация или трахеостомия по жизненным показаниям.

Возможные осложнения и последствия

Возможные осложнения острого ларинготрахеита:

• отечный ларингит;
• трахеобронхит;
• эпиглотит;
• бронхиолит;
• пневмония;
• абсцесс надгортанника;
• угроза развития стеноза гортани и трахеи;
• ложный круп;
• злокачественная трансформация клеток слизистой оболочки гортани при хронической гиперпластической форме.

Прогноз

При неосложненном течении острого ларинготрахеита прогноз благоприятный, полноценная терапия позволяет полностью избавиться от симптомов заболевания. Хронизация воспалительного процесса и появление осложнений ухудшают прогноз.

Профилактика

Основные мероприятия по профилактике ларинготрахеита:

• повышение защитных свойств организма;
• своевременное лечение острого ларингита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей;
• лечение аллергических заболеваний;
• отказ от курения;
• соблюдение голосового режима.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Каждый человек хочет сохранить свое здоровье на долгие годы, уберечь себя от различных заболеваний и недугов. Сделать это абсолютно реально: необходимо вести пр.

Источник: http://www.neboleem.net/laringotraheit.php