Схема лечения пневмонии у взрослого

Posted on by admin

Как и сколько лечится пневмония у взрослых современными лекарствами

Лечение пневмонии у взрослых антибиотиками проводится с учетом возбудителя болезни. Без выявления причины заболевания сложно применить адекватную терапию патологии.

Оглавление:

Тем не менее, в 50% случаев не удается выявить этиологический фактор болезни. Как лечить воспаление легких антибиотиками в таком случае? — Использовать сильные таблетки широкого спектра действия, которые будут воздействовать на представителей грамположительной или отрицательной флоры, кокков.

Чаще всего в таких случаях применяется супракс, цефтриаксон, цефазолин, цефиксим. После определения представителей микробного мира, ответственных за возникновение патологического процесса, терапия осуществляется более направленно.

Патогенетические основы терапии

Лечить воспаление легких антибиотиками – базисная основа терапии. Легочная ткань выполняет функции газообмена. За счет сложной системы трубочек различного диаметра воздух попадает через альвеолокапиллярный барьер из ацинусов к другим тканям и органам.

При воспалении легочной ткани, бактериями или вирусами поражается альвеолярная ткань. При этом в просвете ацинусов скапливается инфильтративная жидкость. Она затрудняет процесс газообмена и в конечном итоге без лечения приводит к локальному спадению легочной паренхимы. Часть ткани при этом выпадает из процесса дыхания.

На начальных стадиях вирусной инфекции у взрослых поражается альвеолокапиллярный барьер без наличия инфильтрата в полости альвеолярного мешочка. На рентгене инфильтративных изменений не отмечается, поэтому начальные стадии пневмонии у взрослых пропускаются при рентгенографическом обследовании.

С течением времени инфильтрат накапливается, альвеола спадается, а газообмен в участке кровоснабжения отсутствует. При значительном объеме поражения легких появляются следующие симптомы:

  • Увеличение частоты дыхания;
  • Накопление углекислого газа в крови;
  • Повышение температуры;
  • Гипоксия головного мозга;
  • Постоянная усталость.

Вышеописанные симптомы следует лечить как можно раньше, чтобы не допустить грозных осложнений или даже летальный исход.

Сроки выздоровления

При пневмонии следует пить столько лекарств, сколько необходимо для быстрой ликвидации воспалительных изменений легочной паренхимы. Быстрое нарастание воспалительных изменений приведет к дыхательной недостаточности.

После адекватной терапии сроки лечения заболевания – 7-10 дней.

Длительность лечения зависит от формы болезни, степени тяжести и состояния иммунной системы. У пожилых пациентов и детей до 1 года воспаление легких лечится в стационаре, так как в любой момент может понадобиться интенсивная терапия и искусственная вентиляция легких.

Грамотное применение антибиотиков

Лечение воспалительных изменений легких антибиотиками – основа базовой терапии.

Как лечить воспаление легких антибиотиками – основные принципы:

  • После выявления болезни следует применять антибиотики широкого спектра действия (супракс, цефтриаксон). До выявления возбудителя пневмонии необходимо создавать лечебную дозировку лекарства, чтобы в крови всегда была действующая концентрация активного ингредиента;
  • Если симптомы воспаления похожи на атипичные инфекции (микоплазмозная, легионеллезная, хламидиозная), применяются специализированные антибактериальные средства (сумамед, кларитромицин). Тем не менее, отказываться от лекарства широкого спектра действия не следует;
  • Комбинация из 2-3 препаратов: цефтриаксон или супракс плюс сумамед или кларитромицин – применяются наиболее часто при легочном воспалении у взрослых;
  • Если воспалительный очаг занимает более одного сегмента, также используются антибактериальные комбинированные схемы: цефтриаксон + амикацин или супракс + аугментин;
  • Симптоматическое лечение у взрослых предполагает назначение одновременно с антибиотиками препаратов для расширения бронхов, разжижения мокроты, устранения альвеолярного воспаления (ингаляции беродуала, амброксол, найз);
  • При тяжелой форме воспаления легких следует проводить ингаляции кислорода. Процедура осуществляется через носовые маски или с помощью катетеров;
  • Жаропонижающие препараты используются при повышении температурной реакции выше 38 градусов. Если температура ниже, организм ускоряет обмен веществ, чтобы устранить патологические изменения легочной ткани.

Современное лечение воспалительных изменений легочной паренхимы предполагает не только вышеописанные процедуры.

Особенности терапии после 50 лет

Существует 2 режима ведения пациентов с воспалением легкого:

Амбулаторный режим применяется у взрослых с легкими формами болезни и до 50 лет. В пожилом возрасте снижены защитные силы организма, поэтому терапия болезни проводится стационарно.

В специализированном отделении имеется возможность для воздействия на все симптомы патологических изменений организма:

  • Общевоспалительный (парацетамол);
  • Интоксикационный (растворы глюкозы, реополиглюкина);
  • Астенический (введение белковых препаратов);
  • Бронхообструктивный (беродуал, сальбутамол);
  • Дыхательная недостаточность (кислородотерапия);
  • Бактериальный (супракс, цефтриаксон, аугментин).

Грамотная терапия антибиотиками предполагает назначение лекарств, воздействующих непосредственно на возбудителя болезни.

Современная схема лечения

Для четкого понимания патологического процесса следует разделить все лечебные тактики, применяемые при патологии, на несколько этапов:

  1. Высококалорийная диета с большим количеством витаминов и белков;
  2. Антибактериальная терапия (супракс, цефиксим и цефтриаксон на ранних стадиях);
  3. Противовирусные препараты (ремантадин, занамивир, оселтамивир, амантадин);
  4. Дезинтоксикационные процедуры (потребление большого количества воды);
  5. Симптоматическое лечение.

Воспаление легких у людей после 40 лет без хронической патологии и при нормальной частоте дыхания проводится амоксиклавом, аугментином, таваником, или авелоксом в комбинации с доксициклином, чтобы охватить полный перечень возбудителей болезни.

У людей после 60 лет при нормальном самочувствии и отсутствии признаков дыхательной недостаточности назначается цефтриаксон в дозе 1 грамма в течение 2 дней.

Воспаление легких средней степени у взрослых после 50 лет проводится стационарно. Наиболее распространены схемы применения антибиотиков: супракс в сочетании с сумамедом или цефтриаксон и кларитромицин.

При тяжелом состоянии человека применяются антибактериальные препараты из 3 и более средств. Например, сумамед, таварин, цефтриаксон и фторхинолоны.

Некоторые врачи применяют устаревшие схемы терапии заболевания, включающие препараты пенициллинового ряда.

Современные исследования показывают, что некоторые виды бактерий, такие как гемофильная палочка, грамотрицательные кокки, пневмококк выработали устойчивость к пенициллину.

Для быстрого выздоровления важно, чтобы мокрота отхаркивалась и выводилась из организма, как это сделать расказывает врач-пульмонолог Толбузина Е.В.

Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

На начальных стадиях болезни из-за этого лучше применять цефалоспорины 3-4 поколений (супракс, цефиксим, цефтриаксон). Сравнительные исследования антибиотиков цефалоспориновой и ампициллиновой групп показывают, что первые виды более эффективны при воспалении легочной паренхимы.

На фармацевтическом рынке появились действенные средства пенициллинового ряда, которые защищены от действия бета-лактамазы бактерий, поэтому к ним не вырабатывается устойчивость. Примером таких антибиотиков является аугментин и амоксициллин с клавулановой кислотой.

Совместно с медицинскими препаратами применяются народные средства, которые ускоряют сроки излечения патологии.

Народное лечение воспаления легочной паренхимы

Народное лечение воспалительных изменений легочной паренхимы предполагает использование трав, компрессов и других процедур в сочетании с фармацевтическими препаратами.

Как лечить пневмонию народными средствами:

  1. При наличии сухого кашля применяется корень солодки, алтея, мать-и-мачехи, душицы. Лекарства используются в виде отваров. Применять их следует каждые 3 часа по 2 ложки;
  2. Густая мокрота разжижается чаем сибирского истода с добавлением почек сосны, листьев подорожника, фиалки. Хорошим отхаркивающим эффектом обладают свежие соки. Они повышают защитные силы организма. Эффективен натуральный сок редьки, луковый сок с сахаром и жидким медом;
  3. Для повышения иммунных свойств следует принимать сливочное масло и ложку прополиса. Полезно делать ингаляции из листьев эвкалипта и березовых почек.

При тяжелой пневмонии, применяя супракс или цефтриаксон в течение недели, истощаются защитные силы организма. Для их повышения следует применять следующую пасту:

  • Смешайте сок алоэ с грецкими орехами;
  • Перекрутите все в мясорубке и добавьте мед, теплое сливочное масло и кагор;
  • Перемешайте все ингредиенты и храните в холодильнике.

При воспалении легких используйте теплые компрессы. Прикладывание медовых лепешек позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса. Перед использованием средства рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Недавно видела, как тяжело и неоднозначно течет воспаление легких у взрослых. Теперь реально боюсь этого заболевания, врач сказал, что организм должен сам его побороть, а лекарства только поддерживают имеющиеся у человека силы. Конечно, современные антибиотики способны на многое, но все равно, наверное, от пневмонии нет лучшего лекарства, чем профилактика

Да, болезнь протекает тяжело. Мне удалось только в больнице вылечится. Хотя в начале пыталась дома своими силами. Никому не пожелаю того, что сама перенесла. Сейчас тоже тщательно подхожу к профилактике не только пневмонии, но и ко всем простудным заболеваниям. И никаких коротких курток и юбок в мороз. Следите за свои здоровьем. Лучше предупредить, чем потом лечить.

Совершенно согласна, прежде чем назначить антибиотикотерапию нужно определить чувствительность данного возбудителя, выделенного от конкретного больного, к антибиотикам. А то получится, лекарство принимаем, а пользы от него мало. Микроорганизм к нему устойчив. Но я считаю, лучше все таки принимать препараты узкого спектра действия. И не забывать об эубиотиках. Всегда после лечения принимаю подобные препараты.

Меня интересует вот какой вопрос. Родственник переболел пневмонией около полугода назад. Сейчас наступает осень, в нашем регионе климат умеренный, но плохая погода уже дает о себе знать. Какова вероятность заболеть снова, при условии, что трудиться приходится в основном на улице? Какие меры предосторожности кроме «тепло одеваться»(например, медикаментозная профилактика) можно предпринять?

Я сам с Крайнего Севера. Там ненцы говорят,ВСПОТЕЛ,ЗНАЧИТ ЗАБОЛЕЛ! Это по поводу тепло одеваться,когда надо трудиться. КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНО. КОГДА ЧЕЛОВЕК НАЧИНАЕТ ПОТЕТЬ,СИЛЬНО ОТКРЫВАЮТСЯ ПОРЫ,ТОЛЬКО МАЛЕНЬКАЯ ПЕРЕДЫШКА ПОРЫ НЕ УСПЕВАЮТ ЗАКРЫТЬСЯ,И ПРОИСХОДИТ РЕЗКОЕ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ. Я САМ В МОРОЗ БЫВАЕТ РАБОТАЮ В ОДНОМ ТЕЛЬНИКЕ, И САМ ЗНАЮ,НЕ ПОВЕРИШЬ,БЫВАЕТ ТАК ЗАМЕРЗНЕШЬ,ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ РАБОТАЕШЬ,ПРОСТО ЛЕГКО ОДЕТ,И НИЧЕГО. НО ЕСЛИ СИЛЬНО ВСПОТЕЕШЬ И ЕЩЕ НА МОРОЗЕ,ТО ЭТО ТРЫНДЕЦ.

Профилактика — действительно лучшее лекарство. Укрепление иммунитета должно быть регулярные и последовательным, с применением современных препаратов или народных методов. Но если появляются первые признаки болезни, лучше не ждать, а обратиться к специалистам. Самое опасное при пневмонии это самолечение, которое может усугубить течение и привезти к тяжелым осложнениям.

Профилактика пневмонии заключается в укреплении иммунитета, поэтому кроме теплой одежды необходим достаточным сон и полноценной питание. Помимо этого возможно применение иммуномодуляторов, содержащих интерфероны, которые можно применять как для профилактики так и для лечения вирусных инфекций, которые чаще всего являются основополагающими для развития вторичных бактериальных осложнений, таких как пневмония.

У меня такой вопрос. Изначально я переболела дома с температурой, видимо какой вирус дети принесли, пропила неделю антибиотик, после чего через дня три я вдруг очень сильно заболела, просто не реально поршиво было, кашель страшный давил не давая возможности вдохнуть совершенно даже немного. Головные боли жуткие, боль в мышцах и суставах с костями, температурища тоже огромная, дрожь в руках легкая, состояние не описать на сколько поршивое. Ко врачу возможности сходить небыло. Стала колоть себе цефтриаксон в течении недели — 1гр. два раза в сутки, а так же амброксол и сульбутамол, но эффекта полный ноль и по прежнему высокая температура, что вызвало у меня подозрение на пневмонию, на пятый день цефтриаксона стала пить еще ципрофлоксацин, отпив его еще полный курс температура по прежнему остается, но уже в пределах 37.5. Эффект легкий я заметила только после того, как стала дышать паром над горячей картошкой с содой, однако все равно кашель хоть и стал слегка мягче, но давлюсь им жутко, сейчас закончила все антибиотики и стала АСС пить, кашлем по прежнему захожусь до рвоты… но температура снизилась до 37.2 и в целом уже легче. При этом у меня сахарный диабет 1 тип класс F. ПОдскажите пожалуйста, есть ли смысл уже идти ко врачу учитывая что я уже лечилась, подскажите, покажет ли что-то снимок если его сделать, или уже безполезно и из-за самолечения там уже не будет ничего видно вобще?

Юлия, добрый день. К врачу обратиться необходимо. Во-первых, потому что у Вас СД, а это коварное заболевание, ухудшающее течение любых инфекционно-воспалительных заболеваний. Во-вторых, у Вас еще сохраняется субфебрилитет, и, хотя после перенесенной пневмонии(?) он может сохраняться до месяца, конкретно Вам пережидать дома не стоит.

1. Потому что не была выполнена рентгенография легких. Мы не знаем ни результатов ее, ни динамики пневмонии, если она была. Выполнение ее сейчас для Вас актуально, так как нужно дифференцировать затяжное течение пневмонии, обструктивный бронхит, туберкулез.

2. Длительный, упорный, приступообразный кашель может свидетельствовать о вовлечении в процесс плевры, то есть плеврите.

В следующий раз, пожалуйста, не занимайтесь назначением антибактериальной терапии самостоятельно, цефтриаксон не является препаратом выбора в лечении пневмонии, особенно на фоне СД. Ципрофлоксацин не назначается при пневмониях. В общей сложности Вы провели три курса антибиотиков с сомнительным результатом. Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью и обязательно сообщите терапевту о проведенном Вами лечении

Здравствуйте! Моей маме ставят диагноз пневмония, хотя у нее нет высокой температуры и кашля. У нее сильные головные боли и была рвота. При пневмонии такое возможно?

Наталья, да, такое возможно, температура может колебаться в пределах,2, особенно у пожилых на фоне возрастного снижения иммунитета, а также у лиц с сопутствующей патологией, например, нескомпенсированной сердечной недостаточностью. Кашель на фоне сопутствующих заболеваний также может быть слабым. Чтобы сказать конкретнее, необходимо видеть и осматривать Вашу маму. Рвота для пневмонии обычно нехарактерна, за исключением тех случаев, когда она провоцируется сильным приступообразным кашлем или обусловлена обострением хронической патологии, например сахарным диабетом. Доверяйте Вашему лечащему врачу!

Добрый день. Я уже неделю болею — темпатура все время держится 37,2-37,6, лихорадит, сильная слабость, потливость. Врач поставила диагноз пневмония, при прослушивании лёгких выявила какие-то отклонения. При этом, кашля нет; рентген показал, что в лёгких всё чисто. Такое возможно, что бы пневмония протекала без видимых на рентгене изменений? Врач настаивает на своём диагнозе и способе лечения.

Воспаление легких у взрослых: симптомы, причины, диагностика

Воспаление легких у лежачих больных и пожилых людей: симптомы, прогноз, лечение

Симптомы, лечение и последствия воспаления легких у беременных

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

©, медицинский портал о заболеваниях органов системы дыхания Pneumonija.ru

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://pneumonija.ru/inflammation/u-vzroslyh/lechenie-u-vzroslyx.html

Лечение пневмонии у взрослых в домашних условиях

Пневмония — это воспалительный процесс, локализованный в лёгочных тканях, который препятствует нормальному течению процесса газообмена. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае симптоматика будет более очевидной.

Острая пневмония может иметь первичный характер, то есть болезнь поражает изначально здоровый орган, либо вторичный, когда воспаление является осложнением другого заболевания.

Причины появления заболевания

Возбудителей пневмонии множество. Они могут относиться к группе:

  • бактерий (пневмокки, стафилококки, стрептококки);
  • вирусов (парагрипп, энтеровирусы, риновирусы, аденовирусы);
  • грибков (аспергилиус и пневмоциста).

Существуют и те, которые не имеют отношения ни к одной из этих групп, но недостаточно только их присутствия, чтобы заболеть, нужны особые условия. Имеется ряд причин, способных эти условия обеспечить. Они различны для каждой возрастной группы. Именно для взрослых опасны следующие факторы:

  • лёгочные заболевания хронического характера;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • иммунодефицит хронического типа;
  • продолжительные стрессовые состояния;
  • болезни эндокринной системы;
  • раковые болезни;
  • пневмония аспирационного типа (затруднено глотание);
  • операции в грудной и брюшной области;
  • продолжительное лежание (относится к вынужденной невозможности сменить положение);
  • наркотическая, никотиновая и алкогольная зависимость;
  • пожилой возраст (более 60 лет).

У ребенка опух глаз — что делать в этом случае читайте в нашей публикации.

Инструкция по применению препарата Тенотен есть в этой статье.

Отсюда вы узнаете, какая норма билирубина у новорожденных.

Пневмония: симптомы и диагностирование у взрослых

Симптоматика пневмонии в каждом конкретном случае будет зависеть от того, каким был её возбудитель. При хроническом и остром течении болезни отдельные симптомы также могут не совпадать.

В некоторых случаях выявить наличие проблемы достаточно трудно, однако желательно сделать это максимально рано, чтобы при лечении можно было обойтись без хирургического вмешательства. Кроме того, в запущенном виде болезнь весьма вероятно может стать причиной летального исхода.

К числу первоначальных симптомов пневмонии у взрослых относят:

  • наличие насморка и кашля на протяжении нескольких дней;
  • повышенная температура;
  • лихорадочное состояние, не поддающееся действию жаропонижающих средств;
  • одышка (если был поражён большой объём лёгочных тканей);
  • ощущение нехватки воздуха;
  • чувство слабости и высокая степень утомляемости.

В моменты, когда ощущается нехватка воздуха, больной испытывает сильнейший страх. На начальных этапах воспалительного процесса врач может выслушать у пациента наличие мелкопузырчатых хрипов.

Но вызов специалиста на дом ещё не гарантирует, что он обязательно сможет определить только сформировавшуюся болезнь. Хотя у пациентов с пневмонией начало заболевание сопровождается периодическими скачками температуры и редким кашлем.

В первую очередь для диагностики пневмонии применяются клинико-инструментальные методы анализа и рентгенографическое исследование грудной полости и находящихся в ней органов.

Патологические результаты по показаниям хотя бы одного из видов исследования дают повод заподозрить наличие воспалительного процесса в лёгких. В этот момент пациенты обычно предписывают приём антибиотиков, что позволяет не допустить дыхательную недостаточность.

Лечение пневмонии в домашних условиях у взрослых

В большинстве случаев воспаление лёгких имеет вирусное происхождение, но к нему в любом случае добавляется действие бактериальных инфекций, поэтому лечение пневмонии у взрослых обязательно сопровождается антибиотикотерапией с использованием одного или двух медицинских препаратов сразу.

При выборе конкретного лекарственного средства требуется учесть:

  • разновидность пневмонии;
  • размер поражённой области;
  • возраст и общее состояние здоровья пациента;
  • наличие сопутствующих сердечных, почечных и лёгочных заболеваний.

Лечение пневмонии антибиотиками: схема и продолжительность

Назначение того или иного антибиотического препарата строго связано с возрастом больного. Даже недостаточно эффективный препарат нельзя заменять, пока не пройдёт три дня, либо пока не будут расшифрованы анализы мокроты пациента.

Чаще всего воспаление лёгких следующими препаратами:

Белый порошок, из которого делают инъекции. Обладает антибактериальным действием. Индивидуальный курс лечения, с применением данного средства, определяет лечащий врач. Обычно взрослому предписывается использовать 1-2 г препарата каждый день.

Для приготовления инъекционного раствора необходимо 500 мг цефтриаксона и 2 мл лидокаина (1%-й) раствор, а в случае с капельницей используют стерильную воду (5 мл). Стоит такое лекарство совсем недорого, и получить его можно по рецепту.

Приём данного антибиотика допустим для детей старше 12 лет. Подходит для преодоления пневмоний и иных инфекционных заболеваний дыхательной системы.

Взрослые принимают по 200 мг препарата в день (это 1 таблетка) дважды в сутки (промежуток между приёмами – 12 часов). Полностью курс приёма длится 14 дней. Стоимость Сефпотека составляет около 120 рублей.

Выпускается в форме порошка, лиофилизата и таблеток. Способствует излечению инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе пневмонии.

При воспалении лёгких препарат принимается три дня. Суточная дозировка – 500 мг. Стоимость более пятисот рублей.

Лечение пневмонии у взрослых народными средствами

Народные рецепты, способствующие преодолению воспаления лёгких у взрослых можно достаточно эффективно сочетать с аптечными препаратами, но это обязательно необходимо согласовывать с лечащим врачом. Ниже приведены наиболее простые и действенные рецепты:

  1. Промыть полстакана тёмного изюма и перемолоть его в мясорубке. Залить кипятком (200 мл), дать настояться около 10-ти минут. Ежедневно принимать по 1,5 стакана настоя.
  2. Залить сушёный белый инжир (3 штуки) тёплым молоком и варить в нём примерно 30 минут. При пневмонии выпивать такой молочный отвар дважды в день по одному стакану. Продолжать приём, пока симптомы не начнут ослабевать.
  3. В 0,5 л сухого красного вина добавить 50 г орехов без скорлупы. Всё это поставить на медленный огонь и не снимать примерно 15 минут. Принимать по одной столовой ложке перед каждым приёмом пищи.

Особенности лечения разных форм пневмонии

При лечении воспаления лёгких у взрослого, обязательно требуется учитывать какая именно у него разновидность заболевания:

  • Сегментарная пневмония (односторонняя и двухсторонняя).

Наиболее характерная для взрослых форма течения болезни. Имеет правостороннюю и левостороннюю разновидности, но гораздо чаще встречается двустороннее воспаление лёгких, когда каждое лёгкое имеет свой очаг поражения.

Процесс излечения включает в себя физиотерапевтические процедуры, приём антибиотических средств, проведение ингаляций и ликвидация аллергической симптоматики. При сегментарном типе воспаления пациенту рекомендовано обеспечивать правильную позу, которая будет способствовать улучшению работы лёгких — это полусидячее положение.

Причиной развития вирусного воспаления становится воздействие вирусов, бактерий, грибков или паразитов. На начальном этапе (первые 2 дня)пациенту предписывается приём противовирусных медикаментов (в зависимости от возбудителя это может быть Тамифлю, Ингавирин, Ацикловир и иные средства). Кроме того больному назначают жаропонижающий и обезболивающий препараты. Может быть рекомендован приём лекарств от кашля, которые способствуют избавлению от мокроты.

Антибиотические средства могут быть назначены, только в случае обнаружения сопутствующей бактериальной инфекции.

Данный тип заболевания также именуют очаговым. Его развитию способствует наличие бронхита и у него довольно опасные последствия в виде плевропневмонии, абсцесса или гангрены.

Именно по этой причине методику лечения при бронхопневмонии имеет право определять только врач. В процессе лечения обязательно будут использоваться антибиотики.

Главным критерием отбора антибиотического препарата становится то, какой именно эффект он будет оказывать на кишечную микрофлору. Зачастую пациенту назначаются экоантибиотики.

Также взрослые, страдающие от бронхопневмонии , принимают препараты способствующие разжижению, выведению мокроты и восстановлению иммунной системы.

  • Атипичная пневмония (без температуры).
Наиболее серьёзная из всех форм пневмонии, поскольку формируется под действием нетипичного возбудителя и зачастую характеризуется отсутствием повышенной температуры. Особенная опасность данного типа воспаления заключается в довольно продолжительном скрытом периоде, когда вся симптоматика сильно сглажена и практически не обращает на себя внимания.

В качестве дополнительных поддерживающих средств пациенту предписывается приём витаминов и жаропонижающих средств.

  • Прикорневая пневмония.

Эта форма воспаления тоже по-своему опасна. Ввиду свойственной ей симптоматики прикорневую пневмонию крайне трудно отличить от туберкулёза или центрального рака лёгкого. Все необходимые медикаменты назначают сразу после того, как был установлен точный диагноз.

Характерно, что назначается приём сразу нескольких препаратов, чтобы состояние пациента стабилизировалось уже в течение следующих двух-трёх дней. Как только это произойдёт, больной будет в состоянии осуществлять прогревания и заниматься ЛФК.

Как лечить пневмонию у пожилых людей

Особая трудность лечения пожилых людей от пневмонии заключается в трудности выявления конкретного возбудителя заболевания. Кроме того, время, затрачиваемое на проведение микробиологических исследований слишком продолжительно и, когда результаты уже будут получены, состояние пациентов в возрасте может оказаться уже крайне плачевным.

По этой причине в большинстве случаев врачи приступают к лечению пожилых людей, не дожидаясь результатов исследований. Это обосновано, поскольку в 20 % случаев даже на основании тщательных анализов нельзя выявить возбудителя.

Лечебная терапия в данном случае подразумевает комбинирование препарата, относящегося к группе макролидов, с медикаментами, относящимися к аминопенициллинам или цефалоспоринам. Наиболее часто назначается амбулаторное лечение длительностью в 2 – 3 недели.

Но может присутствовать симптоматика, которая требует обязательного стационарного лечения.

Это относится к:

  • продолжительным одышкам (от получаса и более) в состоянии покоя;
  • цинозам;
  • спутанному сознанию;
  • лихорадке;
  • учащённому сердцебиению;
  • значительному падению уровня артериального давления.

Все эти признаки свидетельствуют о необходимости госпитализации.

В каких случаях лечат пневмонию в стационаре

Помимо возрастных показателей и вышеприведённых симптомов, причиной госпитализации может стать значительное ухудшение состояния здоровья пациента в целом и отсутствие возможности для самостоятельного приёма лекарственных препаратов.

Своевременное лечение позволяет улучшить самочувствие взрослого, болеющего пневмонией, буквально 2 – 4 дня спустя, но, для предотвращения возможных осложнений, его пребывание в условиях стационара может быть продлено до полутора недель (а чаще и до целого месяца).

Пациентам производят инъекции и посредством капельниц вводят антибиотические препараты. Кроме того, производится дезинтоксикация организма при помощи физиологических растворов. Стационарная лечебная терапия также предполагает приём отхаркивающих и жаропонижающих средств.

Дополнительная информация о пневмонии есть в следующем видео.

Источник: http://nektarin.su/zdorovje/drugoe/lechenie-pnevmonii-u-vzroslyx-doma.html

Специфика лечения антибиотиками пневмонии

Ещё сто лет назад люди умирали от многих заболеваний, которые сегодня успешно лечатся докторами. К опасным заболеваниям с высоким риском летального исхода относились нефрит, тонзиллит, менингит, пневмония. Ситуация начала меняться с открытием возможностей активных микроорганизмов – противомикробных агентов, получивших название «антибиотики». Определили и наиболее эффективные антибиотики при пневмонии.

Разновидностей у пневмонии немало и зависят они от возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс в легочной системе. Потому и антибиотики при воспалении легких подбираются в зависимости от многих факторов и симптомов, сопровождающих течение воспаления.

Первая противомикробная помощь

О прогрессировании воспалительного процесса в дыхательной системе и отдельно в легких сигнализируют общие симптомы и признаки. Состояние больного резко ухудшается: кашель, сопровождается болью в груди и симптомами лихорадки.

Больному, как правило, требуется срочная госпитализация. При тяжелом течении заболевания заболевшего госпитализируют в отделение интенсивной терапии и, соответственно, проводят срочную медикаментозную противовирусную терапию. Так как в таких случаях времени на лабораторное определение возбудителя может не оставаться, то доктора для экстренного реагирования используют так называемый «золотой стандарт» противомикробной терапии:

  • противомикробные препараты ряда макролидов: Азитромицин, Кларитромицин;
  • антибиотики при пневмонии фторхинолового ряда: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;

Для повышения эффективности противомикробных препаратов специалисты используют действенную схему лечения: первые дни антибиотик при пневмонии вводится пациенту внутривенно струйным методом или внутримышечно. В последующие несколько дней лечение проводят таблетированными формами лекарственного средства.

Лечение от типа заболевания

Наиболее эффективный противомикробный препарат для лечения воспаления легких подбирается методом лабораторных исследований. У больного берут бактериологический посев мокроты и таким способом определяют возбудителя заболевания.

Лечение пневмонии антибиотиками корректируется в соответствии с этимологией воспалительного процесса.

Доверить назначение антибиотиков для лечения пневмонии следует квалифицированному специалисту. Самолечение при этом сложном заболевании способно усугубить легочный дегенеративный процесс и привести к серьёзным осложнениям и последствиям для больного. Лечащий доктор определяет, какие антибиотики применить в качестве терапевтического воздействия и скорректирует схему приема, следуя определенным правила назначения антибиотиков от пневмонии.

Особенности быстрого реагирования при сложной пневмонии

В каждом конкретном случае воспалительного заболевания в дыхательной системе, доктор сталкивается с необходимостью правильного выбора лекарственного средства. Известны для лечения воспаления легких антибиотики широкого спектра, в случаях с «ураганным» развитием заболевания, доктора прибегают именно к ним. Плюсом таких противомикробных препаратов считается то, что они способны воздействовать на широкий круг возбудителей.

  1. Эффективно воздействует на большинство микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, усиленная формула пенициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав).
  2. В качестве противомикробного препарата широкого спектра от пневмонии назначают макролиды (Рулид, Ровамицин).
  3. Назначают больным для быстрого реагирования на симптомы воспаления легких лечение антибиотиками ряда цефалоспоринов I поколения (Цефазолин, Цефалексин).

Как правило, быстрая терапия при пневмонии антибиотиками у взрослых и детей проводится в стационарных условиях под контролем врача. Если по истечении трехдневного срока у больного не наступает улучшение, температура спадает до субфебрильной и не снижается ниже отметки 37, назначенные антибиотики при пневмонии отменяются и доктор проводит полную коррекцию схемы лечения, на основании подготовленной диагностической картины протекания заболевания.

Особенности назначения противомикробной терапии

Учитывая тот факт, что вирусы и бактерии, способные провоцировать сложные заболевания у человека, постоянно мутируют и приспосабливаются к противомикробным штаммам, становясь к ним не чувствительными, доктора часто предпочитают лечить пневмонию у взрослых, используя не одно лекарство, а сразу два с разной активной составляющей. Для корректного совмещения лекарственных препаратов, доктора делают назначения, соблюдая следующую схему:

  • делается аналитический посев мокроты на определение возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс в легких;
  • ставится проба на определение чувствительности возбудителя к определенному ряду противомикробных агентов;
  • проверяется также чувствительность самого больного на антибиотик, отсутствие аллергического ответа на активность этого штамма микроорганизмов;
  • определяет степень вероятности развития осложнений и побочных эффектов у пациента на противомикробный препарат, которым планируется лечить воспаление легких.

Кроме того, доктор учитывает совместимость групп препаратов, назначаемых им. Известно, что неплохо «ладят друг с другом» цефлоспорины и фторхинолоны. При назначении отдельных групп лекарственных препаратов следует учитывать антропометрические данные больного, поэтому врач может провести дополнительное обследование для расчета дозировки лекарственного средства.

Амбулаторная схема лечения тяжелой пневмонии

Несмотря на то, что пневмония лечится, преимущественно, в стационарных условиях, иногда доктор вынужден принимать решение об устройстве стационара на дому из-за сопроводительных заболеваний и патологий у больного. В условиях домашнего стационара лечится и тяжелая форма воспаления легких, и легкая степень воспалительной патологии легочной системы.

Тяжелые формы воспаления легких в условиях домашнего стационара лечат с использованием следующих препаратов:

  1. Взрослым пациентам назначают аминопенициллины: амоксициллин с клавулановой кислотой. Для лечения малышей раннего возраста используют этот противомикробный препарат в сочетании с аминогликозидами. Препарат можно использовать в таблетированной форме: пить строго по схеме, назначенной доктором.
  2. Лучший вариант лечения тяжелой формы воспалительного легочного процесса – это внутривенное введение противомикробного препарата с аминогликозидами. В качестве антибиотика для инъекционного лечения используют Аугментин. Внутривенные инъекции должен делать квалифицированный медик, потому при организации домашнего стационара в лечении пневмонии, к больному прикрепляется патронажная сестра, контролирующая состояние больного и быстро принимающая решение о срочной госпитализации в случае появления признаков ухудшения состояния.
  3. При тяжелых и запущенных формах пневмонии возможны также комбинации аминогликозидов с карбоксипенициллинами или цефалоспоринами последнего поколения. При этом специалисты утверждают, что проводить такое лечение лучше всего под постоянным наблюдением медиков и в условиях больничного стационара.
  4. Прием антигистаминных препаратов рекомендован в тех случаях, когда у больного в анамнезе имеется склонность к аллергическим реакциям. Для предупреждения аллергического ответа организма специалисты рекомендуют принимать лекарства антигистаминного ряда в совокупности с активно действующими противомикробными средствами.

Вылечить осложненную пневмонию самостоятельно, без помощи и контроля докторов, невозможно: можно только перевести патологию в хроническую стадию или спровоцировать серьёзные патологические необратимые процессы в легких. Окончательное решение того, чем лечить тяжелое воспаление легких должен принимать доктор, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Амбулаторное лечение легкой формы воспаления

Организм человека, в большинстве случаев, негативно реагирует на активность антибиотиков, провоцируя осложнения и сопутствующие патологические процессы. Поэтому при не осложненных формах воспаления легких специалисты предпочитают назначать своим пациентам только один противомикробный препарат, подобранный соответствии с определенным возбудителем.

  1. Хороший эффект зафиксирован при лечении воспаления легких в легкой степени Амоксиклавом. Этот препарат не используют дольше недели, считается, что за этот период он активно уничтожит возбудителей и снимет воспалительные проявления.
  2. Такой же период проводится лечение препаратом Сумамед. Этот антибиотик относится к лекарствам широкого спектра действия, потому при легких пневмониях часто оказывается панацеей.
  3. Неплохо справляется с бактериальной пневмонией и Амоксил, Кларитромицин, Флуконазол. Дозировку, схему и длительность приема этих лекарственных средств также определяет доктор, исходя из данных анамнеза заболевания.

Залогом успешного излечения от воспаления легких с помощью антибиотиков считается строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача. Антибиотики при воспалении легких – сильный и действенный инструмент в борьбе с бактериями и микроорганизмами, но управлять этим инструментом должны умелые руки. Не стоит также забывать о том, что разные названия препаратов не всегда говорят о разном действующем веществе, поэтому самостоятельная замена антибиотика также грозит усугублением патологического процесса в легких и ухудшением общего состояния больного.

© 2018 Про легкие. Размещенная на сайте информация является собственностью администрации сайта и охраняется законом об авторском праве. Копирование информации возможно только при размещении активной гиперссылкой на страницу-источник.

Чем лечить и сколько лечится пневмония у взрослого человека

У взрослых пневмония протекает с определёнными особенностями, отличающихся от симптомов болезни у детей. К примеру, основным признаком, который характеризует воспалительный процесс лёгочной плевры у взрослого человека, является отдышка, возникающая после даже незначительной нагрузки (к примеру, подъёма по ступенькам на 1–2 этажа или размеренной ходьбы).

Иногда человек может испытывать сложности с дыханием в спокойном состоянии, причём дискомфорт повышается в позе лёжа на боку.

Основные симптомы пневмонии у взрослых

Определить, что появилось воспаление лёгких, можно по нескольким специфичным признакам. Человек может испытывать чувство сильного жара, сменяющееся приступом озноба. При этом температура чаще всего сохраняется на одной отметке (38–40 градусов) или потихоньку увеличивается.

Чтобы состояние человека сделать легче, не нужно укутывать его, даже когда сам пациент говорит, что замёрз. Использование жаропонижающих препаратов, возможно, только по назначению врача, поскольку некоторые средства имеют множество противопоказаний, что может осложнить лечение.

Боль в районе груди. Многие ассоциируют эту боль с заболеваниями сердца и пытаются снять её, используя «Валидол» либо валерьянку, обладающую не только успокаивающим эффектом, но и восстанавливающей сердечный ритм (с условием незначительных колебаний), и снижающей болезненность в районе сердца.

Признаки респираторных заболеваний (кашель, чихание, боль при глотании, заложенность носа, насморк и т. п.). Данные симптомы имеет вторичная пневмония, которая появляется на фоне ОРВИ или заболевания гриппом.

Пациент не всегда может различить клиническую картину развития пневмонии от простудных болезней. Именно поэтому необходимо обратиться к врачу, если через 4–5 дней лечения самочувствие не улучшается, а выраженность признаков простуды или гриппа не снижается. Врач откорректирует лечение и отправит больного на дополнительное обследование.

Отхождение мокроты (в некоторых случаях с кровью). Воспаление капилляров альвеол и сосудов приводит к микроразрывам, потому зачастую выделение мокрот сопровождается кровохарканьем. Вылечить это состояние можно с помощью симптоматических средств.

Болезнь Легионеров или легионеллезная пневмония может проходить почти бессимптомно. Единственным симптомом начального этапа пневмонии является постепенное увеличение температуры. Выявить присутствие колонизированных бактерий можно лишь при помощи рентгенографии лёгких.

Диагностика пневмонии у взрослых

Во время проявления любого недомогания необходимо обращаться к врачу, поскольку отличить простуду от развития воспаления лёгких можно лишь с помощью анализов и обследования.

При осмотре специалист может выявить впадение межрёберных промежутков, но у взрослых этот признак не всегда определяется (это состояние чаще всего проявляется у детей).

Хрипы при дыхании могут продолжительное время отсутствовать – когда размер очагов воспалений довольно малый, то дыхание происходит свободно. Это тоже затрудняет диагностирование, потому почти единственным точным способом определить, что развивается пневмония, является рентгенография грудной клетки, выполняющаяся в боковой и прямой проекциях.

Когда появляются сомнения относительно правильности диагноза, то пациента могут отправить на обследование МРТ или КТ. Во время подозрения на лёгочный плеврит производится дополнительно исследование УЗИ, которое может определить скопление в лёгких жидкости (на рентгене симптомы плеврита невидно).

Для назначения правильной схемы лечения и уточнения диагноза также требуется выполнение биохимического (лабораторного) обследования, включающего в себя:

  • бронхоскопию (позволяет определить людей, которые относятся к группе лиц со слабым иммунитетом);
  • определение количества нейтрофилов и лейкоцитов;
  • серологические обследования на присутствие патогенной флоры (легионеллы, микоплазмы, хламидии);
  • обследование на наличие в плазме крови углекислого газа;
  • печёночная проба;
  • анализ на чувствительность к антибиотикам возбудителя инфекции;
  • бактериальный посев.

После установления диагноза определяется степень тяжести заболевания и необходимость стационарного лечения пациента. Лечение производится также с учётом данных обследований.

Сколько лечится пневмония у взрослых

Сказать точно, какое количество времени будет необходимо для выздоровления, сложно. Интенсивное лечение воспаление лёгких у взрослых чаще всего занимает 1–2 недели.

В случаях, если заболевание проходит с осложнениями либо пациенту потребуется вентиляция лёгких, то лечение может продолжаться до месяца, причём производится терапия только в условиях отделения реанимации инфекционной поликлиники.

После окончания основного курса терапии пациент соблюдает поддерживающее лечение, которое включает пробиотические средства для восстановления микрофлоры и иммуномодуляторы для укрепления реакций иммунитета.

Как лечить пневмонию

На сегодняшний день подход к лечению пневмонии у взрослых подразумевает такую схему терапии:

  1. Использование жаропонижающих и иных симптоматических препаратов для снижения температуры тела, устранения боли в горле и кашля. Необходимо помнить о том, какое количество дней можно использовать указанные средства. Препараты на основе ибупрофена и парацетамола нежелательно принимать больше недели.
  2. Противовирусная терапия. Используется на ранних стадиях болезни в случаях, если пневмония вызвана вирусными бактериями («Арбидол», «Ремантадин», «Амантадин» и др.).
  3. Средства для расширения бронхов. Требуются для выведения из лёгких мокроты, а также удаления в альвеолах процесса воспаления («Амброксол», «Найз», «Беродуал»).
  4. Кислородные ингаляции. Больной получает лечение кислородом с помощью специального катетера или маски. Лечение редко производится амбулаторно.
  5. Препараты для снятия интоксикации. Изотонические средства применяются для предотвращения обезвоживания у больных, отказывающихся от питья. Инфузионная терапия производится в условиях стационара. Больным (по показаниям) может также вливаться раствор глюкозы.

Лечение антибиотиками

Антибиотики являются основой лечения любых форм воспаления лёгких и бронхов. Как правило, больным прописывают антибиотики широкого действия или отдельные препараты, которые активны относительно выявленного вида возбудителя.

Нужно заметить, что антибиотики пенициллинового ряда, которые применялись ещё в Советском Союзе, в современной практике почти не используются. Это объясняется тем, что многие грамотрицательные бактерии имеют устойчивость к действию пенициллина.

Среди антибиотиков для лечения воспаления лёгких у взрослых необходимо выделить «Цефтриаксон», «Супракс», «Кларитромицин», «Сумамед», «Цефиксим». В некоторых случаях применяет комбинированное сочетание вышеописанных антибиотиков.

Лечение пневмонии народными средствами

Народные рецепты применяют в комбинации с консервативным лечением воспаления лёгких. Народные способы разнообразны и довольно просты, потому любой человек может подобрать для себя наиболее подходящий рецепт. Чем лечить пневмонию?

  • Разбавленный мёд. Это довольно простой рецепт, для его приготовления лучше всего подходит липовый или горчичный мёд, отлично, если он будет засахаренный. Одну чайную ложку мёда необходимо размешать в чашке тёплой воды и выпивать, особенно это отлично помогает при учащённом кашле. Мёд можно употреблять и в чистом виде, но только когда не болит горло.
  • Инжир с молоком. Кружку молока необходимо вскипятить, положив в неё несколько ягод белого инжира. Это средство позволяет очистить дыхательные пути, прогревает горло и бронхи.
  • Овсяное молоко. Для этого средства желательно использовать деревенское молоко в объёме один литр. Стакан овса необходимо тщательно вымыть, пересыпать в молоко и кипятить около 17–22 минут. С охлаждённым молоком размешать мёд.
  • Масло из чеснока. На 100 грамм сливочного масла необходимо взять 2–3 зубчика мелко порезанного чеснока, все хорошенько смешать. Это масло можно добавлять к блюдам или мазать на хлеб. Это великолепное средство для повышения иммунитета, которое также позволяет и родственникам больного не заразиться заболеванием.
  • Мёд с редькой. В редьке необходимо выполнить выемку, в неё положить мёд, установить все в глубокую тару. На вторые сутки употребить мёд, который вытек.
  • Мёд с калиной. Стакан мёда надо растопить с помощью паровой бани. Добавить 0,5 стакана калины и подогревать пять минут. Полученный состав можно принимать несколько раз ежедневно по одной столовой ложке.
  • Отвар с солодкой. Необходимо взять в одинаковом объёме траву мать-и-мачехи, душицы и алтея и корень солодки. В этот состав добавить горячей водой. Этот отвар необходимо употреблять по несколько ложек каждые 2–3 часа.
  • Рецепт из свиного жира и мёда. Нужно растопить килограмм свиного жира, в него добавить 100 грамм какао, килограмм мёда, стакан сока алоэ. Состав необходимо варить 17–25 минут. После влить стакан коньяка. После охлаждения можно разбавлять в теплом молоке или употреблять в чистом виде.

Возрастные особенности лечения

Люди старше 50 лет с диагнозом воспаления лёгких в непременном порядке лечатся в стационаре. Это объясняется тем, что защитный естественный механизм работает не настолько хорошо, как у молодых людей, и слабый организм, может, себя непредсказуемо вести. У пожилых пациентов лечить пневмонию намного сложней.

При острой степени дыхательной недостаточности может быть необходима реанимация. Пациентам, которые младше 50 лет, и больным с лёгкой стадией пневмонии можно лечить воспаление в домашних условиях с учётом того, что можно изолировать остальных членов семьи от контактов с этим человеком, а также обеспечить пациенту абсолютный покой.

Как правило, для лечения людей старшего возраста используется такая схема:

  • 40–50 лет – «Аугментин» или «Амоксиклав» в комбинации с «Доксициклином» (можно заменить «Амоксиклав» на «Таваник» или «Авелокс»);
  • 50–60 лет – «Сумамед» в комбинации с «Супраксом» или «Цефтриаксон» в сочетании с «Кларитромицином»;
  • старше 60 лет – «Цефтриаксон» (доза – 1 грамм).

Лечение пневмонии в домашних условиях

Взрослым пациентам, которые имеют возможность лечить заболевание в домашних условиях (с разрешения врача) при воспалении лёгких прописывается высокобелковая диета с большим количеством овощей и фруктов.

Белки укрепят волокна мышц, обеспечат организм силой и для успешной борьбы с болезнью создадут требуемый энергетический ресурс.

Свежие овощи и фрукты содержат большое количество витаминов для укрепления иммунной системы, а также минеральных солей, вымывающихся в результате значительной интоксикации из организма. Фрукты необходимо приобретать сезонные, чтобы не усугубить положение вероятной аллергией.

Если пациент проводит лечение в домашних условиях, то необходимо соблюдать определённые правила:

  1. Душ и ванну можно принимать лишь после нормализации состояния, с учётом, что не наблюдается температуры (лучше узнать у врача, через какое количество времени можно полноценно выполнять гигиенические процедуры).
  2. До полноценного выздоровления постельный режим является непременным условием.
  3. Нужно контролировать влажность воздуха (при заболеваниях дыхательной системы сухой воздух противопоказан).
  4. Проветривать комнату по 10–15 минут необходимо несколько раз ежедневно.

Как правило, лечение пневмонии у взрослых производится в стационаре под контролем врачей, но в ряде случаев врач может назначить амбулаторное лечение. Так или иначе, выполнение всех рекомендаций и назначений врача даст возможность быстрей справиться с заболеванием и избежать патологических процессов и тяжёлых осложнений в лёгких и иных органах.

Источник: http://lor.guru/zabolevaniya/pnevmoniya/chem-lechit-i-skolko-lechitsya-pnevmoniya-u-vzroslogo-cheloveka.html