РИБОМУНИЛ
Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, без запаха.
Вспомогательные вещества: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол.
4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Оглавление:
- РИБОМУНИЛ
- Рибомунил — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, гранулы или порошок для приготовления раствора) лекарственного препарата для лечения и профилактики гайморита, фарингита у взрослых, детей и при беременности
- Рибомунил детям: разбираемся вместе, повышаем иммунитет
- Из чего состоит?
- Действие препарата
- Показания
- Противопоказания
- Производитель и лекарственные формы
- Дозирование и приём, схемы лечения
- Побочные эффекты и передозировка
- Аналоги
- Рибомунил
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Инструкция на Рибомунил (Способ и дозировка)
- Передозировка
- Взаимодействие
- Условия продажи
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги Рибомунила
- При беременности
- Отзывы о Рибомуниле
- Цена Рибомунила
- WER.RU
- ЗдравЗона
- Аптека24
- Рибомунил
- Рибомунил
- Форма выпуска и состав
- Фармакологические свойства
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Инструкция по применению Рибомунила: способ и дозировка
- Побочные действия
- Передозировка
- Особые указания
- Применение в детском возрасте
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги
- Сроки и условия хранения
- Условия отпуска из аптек
- Отзывы о Рибомуниле
- Цена на Рибомунил в аптеках
- Рибомунил — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Рибомунил – дозировка, состав и формы выпуска
- Рибомунил – фото
- Терапевтические эффекты Рибомунила
- Рибомунил – показания к применению
- Рибомунил – инструкция по применению
- Общие положения
- Рибомунил – схема приема для профилактики и во время болезни
- Рибомунил при беременности и кормлении грудью
- Рибомунил для детей
- Общие положения
- Применение Рибомунила и чрезмерная стимуляция иммунитета
- Рибомунил для детей – инструкция по применению
- Побочные эффекты Рибомунила
- Противопоказания к применению
- Рибомунил – аналоги
- Отзывы
- Рибомунил для детей – отзывы
- Отзывы врачей
- Рибомунил – мнение доктора Комаровского
- Бронхо-Мунал или Рибомунил?
- Рибомунил – цена в России и Украине
- Где купить?
- Читать еще:
- Отзывы
- Оставить отзыв
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, без запаха.
Вспомогательные вещества: поливидон, маннитол (D-маннит).
Пакетики из комбинированного материала (4) — пачки картонные.
Иммуномодулятор бактериального происхождения. Рибомунил представляет собой рибосомально-протеогликановый комплекс, в состав которого входят наиболее распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, и относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета.
Входящие в состав препарата рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, интерлейкина-1, а также альфа- и гамма-интерферонов. Этим объясняется профилактический эффект Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций.
Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.
Данные по фармакокинетике препарата Рибомунил не предоставлены.
— профилактика и лечение рецидивирующих инфекций ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 месяцев;
— профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, больные хроническими заболеваниями ЛОР-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. дети старше 6 месяцев и лица пожилого возраста).
— повышенная чувствительность к препарату.
Взрослым и детям старше 6 мес препарат назначают 1 раз/сут утром натощак.
Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 1 таб. по 0.75 мг (с одной дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры.
В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 2-5 мес — первые 4 дня каждого месяца.
Детям раннего возраста препарат рекомендуют назначать в виде гранул.
Рекомендуется проводить трехмесячные профилактические курсы лечения 2 раза в год, шестимесячные профилактические курсы — 1 раз в год.
Наблюдается редко, не требует отмены препарата, характеризуется:
— преходящей гиперсаливацией в начале лечения, тошнотой, рвотой, диареей.
— аллергическими реакциями (крапивница, ангионевротический отек).
До настоящего времени клинически значимое лекарственное взаимодействие препарата Рибомунил не описано.
Рибомунил можно сочетать с другими лекарственными средствами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные препараты).
Специальных исследований безопасности и эффективности применения Рибомунила при беременности и в период лактации не проводилось.
Применение Рибомунила при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.
Применяется у детей старше 6 мес.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и транспортировать (всеми видами крытого транспорта) при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 3 года.
Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.
Источник: http://health.mail.ru/drug/ribomunyl/
Рибомунил — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, гранулы или порошок для приготовления раствора) лекарственного препарата для лечения и профилактики гайморита, фарингита у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Рибомунил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Рибомунила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Рибомунила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики ЛОР заболеваний (гайморит, фарингит) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Рибомунил — иммуномодулятор бактериального происхождения. Рибомунил представляет собой рибосомально-протеогликановый комплекс, в состав которого входят наиболее распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, и относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета.
Входящие в состав препарата рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, интерлейкина-1, а также альфа- и гамма-интерферонов. Этим объясняется профилактический эффект Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций.
Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.
Бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты (в т.ч. рибосомы Klebsiella pneumoniae + рибосомы Streptococcus pneumoniae + рибосомы Streptococcus pyogenes + рибосомы Haemophilus influenzae) + Протеогликаны мембранной части Klebsiella pneumoniae + вспомогательные вещества.
- профилактика и лечение рецидивирующих инфекций ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 месяцев;
- профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, больные хроническими заболеваниями ЛОР-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. дети старше 6 месяцев и лица пожилого возраста).
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (иногда ошибочно называют порошок).
Инструкция по применению и схема приема
Взрослым и детям старше 6 месяцев препарат назначают 1 раз в сутки утром натощак.
Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 таблетки по 0.25 мг (с 1/3 разовой дозы), или 1 таблетки по 0.75 мг (с одной дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры.
В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 2-5 месяцев — первые 4 дня каждого месяца.
Детям раннего возраста препарат рекомендуют назначать в виде гранул.
Рекомендуется проводить трехмесячные профилактические курсы лечения 2 раза в год, шестимесячные профилактические курсы — 1 раз в год.
Наблюдается редко, не требует отмены препарата, характеризуется:
- преходящей гиперсаливацией в начале лечения;
- тошнотой, рвотой;
- диареей;
- аллергическими реакциями (крапивница, ангионевротический отек).
- аутоиммунные заболевания;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Специальных исследований безопасности и эффективности применения Рибомунила при беременности и в период лактации не проводилось.
Применение Рибомунила при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.
Возможно использование препарата у детей старше 6 месяцев.
Пациентов следует предупредить о возможности транзиторного повышения температуры тела на 2-3 сутки, что является проявлением терапевтического эффекта препарата и не требует, как правило, прекращения лечения. Повышение температуры может иногда сопровождаться незначительными и преходящими симптомами инфекций ЛОР-органов.
До настоящего времени клинически значимое лекарственное взаимодействие препарата Рибомунил не описано.
Рибомунил можно сочетать с другими лекарственными средствами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные препараты).
Аналоги лекарственного препарата Рибомунил
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Рибомунил не имеет. Препарат уникален по составу входящих в его состав компонентов.
Аналоги по фармакологической группе (иммуномодуляторы):
Рибомунил детям: разбираемся вместе, повышаем иммунитет
Рибомунил относится к группе иммуномодуляторов, препаратов, которые корректируют и направляют в нужное русло работу иммунной системы.
Официальную инструкцию можно скачать здесь, а мы с вами детально разберёмся во всех тонкостях применению этого препарата для лечения простудных и инфекционных заболеваний у детей.
Рибомунил — лекарственный препарат бактериального происхождения, укрепляющий иммунную систему человека.
Из чего состоит?
Препарат состоит из компонентов бактерий, вызывающих наиболее часто воспалительные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов.
Рибосомы, составляющие основу лекарства — это внутриклеточные комплексы (органеллы) бактерий.
Протеогликаны — сложные белки, встроенные в клеточную стенку микроорганизма.
Лекарство не лечит саму болезнь, а только помогает организму бороться с ней.
Действие препарата
Рассмотрим, что происходит в организме ребёнка после приёма Рибомунила.
Рибосомы содержат те же самые антигены, что находятся на поверхности бактериальной клетки. Столкнувшись с этими антигенами, организм ребёнка понимает, что внутрь проникла инфекция, и с ней нужно бороться.
Точно так же, когда лекарство достигает иммунной системы, она воспринимает его, как бактерии и начинает вырабатывать защитные антитела. Разница лишь в том, что заражения не происходит.
Когда организм вашего малыша столкнётся с настоящим возбудителем, к этому моменту уже будет запас готовых антител, которые сразу начнут атаковать свою цель. Этот механизм позволяет профилактировать заболевание или ускорить выздоровление.
Протеогликаны, содержащиеся в препарате, запускают неспецифический иммунитет: усиливают активность иммунных клеток и повышают сопротивляемость организма.
И ещё одно важное действие — это увеличение выработки интерферона — вещества, обладающего противовирусным эффектом, которое вырабатывается при вторжении вируса в организм.
Препарат отлично повышает низкий иммунитет малыша.
Показания
Препарат применяется для профилактики и лечения следующих заболеваний:
Для профилактики этих болезней Рибомунил используется:
- у детей, которые часто и продолжительно болеют;
- в холодное время года;
- при сезонных эпидемиях респираторных инфекций;
- в районах с плохой экологией.
Если начать курс осенью, то эффект наступит к весеннему сезону простуд.
Противопоказания
- аллергические реакции на составляющие препарата;
- аутоиммунные заболевания;
- при ВИЧ-инфекции применять с осторожностью;
- данные о нежелательных реакциях с другими лекарствами отсутствуют.
Производитель и лекарственные формы
Производитель — французская компания Pierre Fabre Medicament Production.
Рибомунил выпускается в двух вариантах — в таблетках и гранулах:
- Таблетки выпуклые с двух сторон, круглые, белые, запаха не имеют, выпускаются в двух дозировках:
- в дозировке 250 мг — в упаковке 1 блистер с 12 таблетками, средняя цена — 930 рублей.;
- в дозировке 750 мг — в упаковке 1 блистер с 4 таблетками, цена — 370 рублей.
Таблетки принимайте натощак один раз в сутки в утренние часы.
- Гранулы в дозировке 750 мг белые, запаха не имеют. В упаковке 4 пакетика (4 разовые дозы) для приготовления питьевого раствора, цена — 390 рублей.
Дозирование и приём, схемы лечения
Дозировка препарата одинакова для всех возрастов, но давать ребёнку лекарство можно только с 6 месяцев!
Рибомунил принимается 1 раз в день за полчаса до еды, лучше утром.
Разовая дозировка составляет 750 мг. Если вы купили таблетки по 250 мг, то даёте ребенку 3 таблетки сразу или 1 таблетку 750 мг. Таблетки нельзя разжёвывать, а нужно запить водой (не меньше половины стакана).
Для маленьких детей и тех, кто отказывается или ещё не умеет принимать таблетки, готовят раствор. Один пакетик с гранулами (750 мг) растворяют в половине стакана тёплой кипячёной воды и дают ребёнку. Необязательно заставлять его выпить всё за один раз, лекарство можно дать малышу небольшими порциями за 2-3 приёма.
Приём лекарства проводится по схеме. Первые 3 недели лечения или профилактики Рибомунил принимается первые 4 дня каждой недели, потом в течение следующих 2-5 месяцев — первые 4 дня каждого месяца.
Наталья из Омска пишет:
«До детского садика дочка была здоровым ребёнком. После трёх лет пошли в детсад, начались постоянные простуды, ангины, отиты. За год по 2-3 месяца точно находились на больничном. Лечились антибиотиками, противовирусными препаратами, снимали обострение. После садика всё начиналось заново. Год назад у нас сменилась педиатр и во время очередной нашей простуды назначила Рибомунил. Принимали сначала интенсивный курс, потом поддерживающий. Эффект есть. Не скажу, что, прямо, кремлёвская таблетка, но болеть стали реже и не так тяжело. В качестве профилактики однозначно да».
Часто болеющим детям проводят профилактику 2 раза в год.
Побочные эффекты и передозировка
- В течение первых 2-3 суток лечения у ребёнка может повыситься температура, что является нормальной реакцией иммунной системы. При этом отмены лечения и применения жаропонижающих средств не требуется.
- При увеличении температуры могут появиться симптомы, схожие с проявлениями гриппа, ОРВИ: насморк, першение в горле, кашель. Эти явления протекают в лёгкой форме и прекращения лечения не требуют.
- Крайне редко выявляются такие побочные действия, как повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, жидкий стул. Они проходят в течение первых дней лечения.
- Более серьёзные побочные явления, требующие отмены препарата и обращения к врачу — это аллергии в виде крапивницы, отёка Квинке (требует оказания неотложной помощи) и стойкое увеличение температуры тела выше 39°С.
- Передозировок препарата у детей выявлено не было.
Делится опытом Ольга, г. Хабаровск:
«Осенью наш ребёнок заболел ринофарингитом. Участковый педиатр, как всегда, назначила антибиотик и Рибомунил, который раньше мы никогда не принимали. На второй день приёма этого лекарства начала повышаться температура до 39,5. Повторно вызвали педиатра, она связала подъём температуры с инфекцией, хотя до этого было максимум 37,5-38 градусов. Самостоятельно перечитали инструкции всех препаратов. Оказалось, что такой эффект есть у Рибомунила, дальше давать его не решились. Хороший препарат или плохой судить не берусь, так как давали его всего три дня. Больше экспериментировать над ребёнком не хочу».
Аналоги
Препаратов, идентичных Рибомунилу по составу, нет.
Аналог Рибомунила — Иммунал.
Лекарств с похожим действием, но отличающихся по составу, наоборот, много. Перечислим основные аналоги:
Наиболее близким по составу и действию является Респиброн, он тоже содержит рибосомы бактерий, вызывающих простудные заболевания и действует на те же звенья иммунитета, что и Рибомунил.
Пётр Алексеевич Спицын, педиатр из Саратова, рекомендует:
«Назначаю Рибомунил своим маленьким пациентам. От родителей часто приходится слышать, что эффект нестойкий, наступает не сразу, и после прекращения приёма снова учащаются простудные заболевания. Не нужно ждать от этого препарата мгновенного эффекта, как от жаропонижающего средства. Выработка антител занимает некоторое время, в этом и смысл, чтобы подготовить организм ребёнка к встрече с инфекцией заранее. Многие мамы, увидев положительную динамику в состоянии своих детей, прекращают приём. Это неправильно. Курсы профилактики следует проводить систематически, тогда и будет длительный эффект».
Лекарство нельзя назначить самостоятельно, без консультации врача!
Рибомунил для детей применяется с целью профилактики и лечения вирусных и бактериальных респираторных и ЛОР-инфекций. Лекарство принимается курсами по схеме. Для предотвращения заболевания проводится профилактический приём препарата в течение года. Внимательно отнеситесь к противопоказаниям, возможным побочным эффектам и придерживайтесь рекомендаций лечащего врача.
Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.
Источник: http://www.o-my-baby.ru/zdorovie/lekarstva/immunomodulyatory/ribomunyl.htm
Рибомунил
Описание актуально на 28.05.2014
- Латинское название: Ribomunyl
- Код АТХ: LO3AX
- Действующее вещество: Рибосомально-протеогликановый комплекс с антигенами типичных бактерий
- Производитель: Pierre Fabre Medicament Production (Франция)
Состав
Состав препарата может незначительно разниться в зависимости от формы выпуска Рибомунила:
- В таблетки, помимо основного биологически активного вещества, включают кремний (0.5 или 1.5 мг), магния стеарат (2 или 6 мг), сорбитол (до 294 мг или 98.4 мг). Количество дополнительных компонентов зависит от массы изначально титрованных рибосом – в первом случае активной составной части – 0.75 мг, а во втором – 0.25 мг. Также в препарат добавляют протеогликаны клеточной стенки в количестве 1.125 мг или 0.375 мг.
- Основу гранул составляет смесь активных компонентов такая же, как и в таблетках с количеством бактериальных рибосом — 0.75 мг. Тоесть в составе имеется: углеводно-белковые компоненты мембран (1.125 мг), стеарат магния (2мг), кремния (0.5 мг) и сорбитол (98.4 мг). Однако для усиления эффекта и улучшения фармакодинамики были добавлены: Д-маннитдо 500 мг и поливидон до 10 мг.
Форма выпуска
Препарат выпускается в двух типичных формах:
- Округлые, двояковыпуклые таблетки молочного цвета без вкуса и запаха. В блистере 4 или 12 штук, в зависимости от количества биологически активного компонента.
- Белесые гранулы без запаха для приготовления питьевого раствора в виде рассыпчатого порошка. По 500 грамм в пакетике, коих 4 штуки в коробке, то есть всего – 2000 грамм препарата.
Фармакологическое действие
Комплекс из рибосом и мембранных протеогликанов – это составные части возбудителей верхних дыхательных путей, которые в обильном количестве содержат антигенные структуры, идентичные бактериальным. Данные компоненты стимулируют выработку специфических антител, то есть обладают иммуномодулирующим свойством активируя системы защиты организмам против часто встречающихся штаммов стафилококка, стрептококка, клебсиелы и других.
Мембранные углеводно-белковые элементы способны воздействовать и на неспецифический иммунный ответ, что проявляется, как:
За счет выработки биологически активных медиаторов неспецифического иммунного ответа Рибомунил может использоваться не только для лечения, но и для профилактики поражения верхних дыхательных путей.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Экспериментально проследить пути следования компонентов препарата не предоставляется возможным, однако есть теоретические представления, согласно которым рибосомально-протеогликановый комплекс лизируется иммунными клетками организма в момент их активации. В противном случае, после всасывания, биологически активные вещества попадают в системный кровоток, где взаимодействуют с неспецифическим факторами защиты.
Показания к применению
Рибомунил рекомендуется использовать для профилактики вялотекущих, рецидивирующих инфекционных поражений с возможным тяжелыми осложнениями. Особенно часто его применяют в детской практике, начиная с 6-ти месяцев препарат обязательно входит в курс консервативного лечения таких лор-патологий, как ринит, отиты, ангина, синусит, ларингит, фарингит.
Также рекомендовано использовать Рибомунил для профилактики инфекционной инвазии дыхательных путей у людей в соответствующих группах риска:
- часто болеющие;
- с хронической патологией;
- при наличии бронхиальной астмы;
- если работа сопряжена с профессиональными вредностями (шахтеры, строители и так далее).
Противопоказания
Прежде всего от терапевтического курса данным препаратом следует оказаться при имеющейся непереносимости или повышенной чувствительности к составным химическим компонентам лекарственного средства.
Не рекомендуется использовать Рибомунил при аутоиммунных патологиях, так как это вызовет ухудшение состояния.
Применять препарата при узелковом периартериите и ВИЧ-инфекции можно только при постоянном медицинском контроле (во время стационарного лечения в специальных отделениях).
Побочные эффекты
Как правило, Рибомунил переносится хорошо во всех возрастах. Однако в начале курса лечения могут наблюдаться преходящие нежелательные проявления, такие как:
Инструкция на Рибомунил (Способ и дозировка)
Применяется препарат перорально, натощак, предпочтительно в утренние часы. Разовая доза зависит от фармакологической формы:
- 1 таблетка с дозой активного компонента 0.75 мг.
- 3 таблетки, если основного вещества 0.25 мг.
- Содержимое одного пакетика, растворенное в кипяченной воде, если первоначальный виде препарата – гранулы.
Схема терапевтического курса: изначально препарат используется первые четыре дня в неделю в течении трех недель. Далее, для поддержания постоянной концентрации компонентов – в течении последующих пяти месяцев – первые четыре дня каждого месяца. Таким образом достигается стойкое укрепление иммунной системы организма.
Инструкция по применению Рибомунила для детей младше 2 лет имеет свои особенности. Так терапевтический курс профилактики можно разделить на два периода по три месяца, если возникают трудности с введением препарата в организма ребенка. Также необходимо наблюдать за младенцем некоторое время, ибо лекарственное средство может вызвать проблемы с дыханием при органической незрелости дыхательных путей.
Передозировка
На данный момент нет достоверных клинических данных о том, что данный фармакологический препарат может вызвать передозировку.
Взаимодействие
В фармацевтической практике не описаны случаи неблагоприятного взаимодействия препаратов с Рибомунилом. Так его смело назначают с антибиотиками, бронхолитиками и противовоспалительными средствами.
Условия продажи
Рибомунил отпускается в аптечных киосках без специального рецептурного бланка, так как не имеет тяжелых побочных эффектов и противопоказаний с возможным летальным исходом.
Условия хранения
Препарата следует хранить в сухом месте недоступном для детей младшего возраста, при температуреградусов Цельсия.
Срок годности
При соблюдении условий хранения, препарат сохраняет свою активность на протяжении 3 лет.
Аналоги Рибомунила
Группа иммуномодуляторов бактериального происхождения немногочисленна, однако на аптечных полках можно найти лекарственного средство подобное Рибомунилу – это Бронхо-мунал. Положительной чертой аналога является меньшее количество возможных побочных эффектов и более короткий курс консервативной профилактики, но цена его несколько выше.
При беременности
Специальных клинических исследований действия Рибомунила на организм матери и ребенка в периоды беременности и лактации не проводилось, потому использовать лекарственное средство можно только под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.
Отзывы о Рибомуниле
Отзывы врачей о Рибомуниле подтверждают все положительные аспекты его использования при патологии верхних дыхательных путей. Клиническая практика показывает, что даже при вялотекущих, рецидивирующих инфекциях профилактика рибосомально-протегликановых комплексом бактериального происхождения уменьшает курс консервативного лечения и способствует быстрому выздоровлению.
Доктор Комаровский в своих телепередачах и на официальном сайте советует применять Рибомунил и его аналоги в детской практике. «Не стоит ждать заболевания, гораздо лучше избежать его появления с помощью эффективной профилактики иммуномодуляторами» — вот, что он говорит по этому поводу.
Отзывы на Рибомунил для детей: большинство родителей на различных форумах советует приобретать препарат только в проверенных аптечных киосках, так как известны случаи подделки лекарственного препарата, что может неблагоприятно сказаться на здоровье ребенка.
Цена Рибомунила
На территории Украины препарат можно приобрести загривен, в зависимости от аптечного киоска. Наиболее выгодно заказывать лекарственное средство в интернете. В Российской Федерации цена на Рибомунила для детей составляет порядка 300 рублей (наименьшая известная стоимость – 260 рублей).
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
WER.RU
ЗдравЗона
Аптека24
Образование: Харьковский национальный медицинский университет
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребёнку 2г8мес, мы принимаем рибомунил с марта месяца, препарат переносится хорошо, 20 июня у нас очередной курс, но проблема в том, что курс совпал с плановой операцией по низведению яичка в мошонку(извеняюсь за подробности) , которая назначена на 22июня. Как быть в такой ситуации? Отменять курс и сдвигать его на послеоперационный период или же пропить его до операции (к примеру с 17 по 20 июня). Врачи лор и педиатр не могут дать четкого ответа, будьте добры , может вы сможете нас проконсультировать. Будем очень признательны за ответ
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу прочитать и дать отзыв моему сообщению. Сыну 6 лет вот уже два года он болеет 6 раз в год гнойными ангинами. Брали мазки есть и стрептококк и стафилококк. Проходили курсы антибиотиков, бактериофагов, лазером, промывкой лакун, имудонн и прочие имунопрепараты. Два месяца сидели дома никуда не выходили, начали приём рибомунила одну табл натощак. Пропили первые 4 дня и в субботу то есть на 6 день поднялась темп до 39 и на гландах скопление гноя. Скажите пожалуйста, принимать ли дальше рибомунил и принимать ли антибиотики. Врач наш так сказала. Сомневаюсь в правильности отмены препарата. Скажите что делать?
герман: прописал проктолог. после курса (15 таблеток) появиллась орухлость на ногах вдоль пальцев.
Екатерина: С детства, когда я волнуюсь у меня сжимается желудок и становится комком, и потом болит .
Светлана: Я постоянно сижу на диетах, и из-за этого бывают проблемы со стулом. Подруга мне .
Лилия: А если бельмо ,капли можно капать?
Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник: http://medside.ru/ribomunil
Рибомунил
Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, без запаха.
Вспомогательные вещества: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Иммуномодулятор бактериального происхождения. Рибомунил представляет собой рибосомально-протеогликановый комплекс, в состав которого входят наиболее распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, и относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета.
Входящие в состав препарата рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, интерлейкина-1, а также альфа- и гамма-интерферонов. Этим объясняется профилактический эффект Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций.
Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.
— профилактика и лечение рецидивирующих инфекций ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 месяцев;
— профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, больные хроническими заболеваниями ЛОР-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. дети старше 6 месяцев и лица пожилого возраста).
Взрослым и детям старше 6 мес препарат назначают 1 раз/сут утром натощак.
Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 таб. по 0.25 мг (с 1/3 разовой дозы), или 1 таб. по 0.75 мг (с одной дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры.
В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 2-5 мес — первые 4 дня каждого месяца.
Детям раннего возраста препарат рекомендуют назначать в виде гранул.
Рекомендуется проводить трехмесячные профилактические курсы лечения 2 раза в год, шестимесячные профилактические курсы — 1 раз в год.
Наблюдается редко, не требует отмены препарата, характеризуется:
— преходящей гиперсаливацией в начале лечения, тошнотой, рвотой, диареей.
— аллергическими реакциями (крапивница, ангионевротический отек).
— повышенная чувствительность к препарату.
Специальных исследований безопасности и эффективности применения Рибомунила при беременности и в период лактации не проводилось.
Применение Рибомунила при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.
Применение возможно по показаниям и согласно режиму дозирования.
До настоящего времени клинически значимое лекарственное взаимодействие препарата Рибомунил не описано.
Рибомунил можно сочетать с другими лекарственными средствами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные препараты).
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и транспортировать (всеми видами крытого транспорта) при температуре от 15° до 25°C. Срок годности гранул и таблеток с 1 дозой — 3 года. Срок годности таблеток с 1/3 дозы — 5 лет.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Консультации и Информационные услуги оказывают партнёры.
* Стоимость консультации и информационной услуги — 99 рублей за первую консультацию. Последующие консультации и информационные услуги стоят по 499 рублей. Подробнее об акции. Вернём деньги, если консультация вам не понравится. Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Деньги будут списаны с карты только после оказания услуги.
0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту.
Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.
App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.
Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.
Источник: http://health.yandex.ru/pills/ribomunil-724
Рибомунил
Рибомунил: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Ribomunyl
Действующее вещество: Рибосомально-протеогликановый комплекс с антигенами типичных бактерий
Производитель: Pierre Fabre Medicament Production (Франция)
Актуализация описания и фото: 05.11.2017
Цены в аптеках: от 345 руб.
Рибомунил – лекарственное средство бактериального происхождения, стимулятор неспецифического и специфического иммунитета.
Форма выпуска и состав
- Таблетки: круглой двояковыпуклой формы, почти белого или белого цвета, без запаха (по 12 или 4 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: белого цвета, без запаха (по 1 дозе в пакетике, в картонной пачке 4 пакетика).
- Бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты (включая 3,5 доли рибосом Klebsiella pneumoniae, 3 доли рибосом Streptococcus pneumoniae, 3 доли рибосом Streptococcus pyogenes, 0,5 доли рибосом Haemophilus influenzae): в 1 таблетке – 0,25 мг или 0,75 мг, в 1 пакетике – 0,75 мг;
- Протеогликаны мембранной части (включая 15 долей Klebsiella pneumoniae): в 1 таблетке – 0,375 мг или 1,125 мг, в 1 пакетике – 1,125 мг.
- Таблетки: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол;
- Гранулы: кремний, поливидон, магния стеарат, D-маннит, сорбитол.
Фармакологические свойства
Рибомунил обеспечивает развитие специфического и неспецифического иммунного ответа на инфекционные заболевания ЛОР-органов, что способствует возникновению противобактериального и активизации противовирусного иммунитетов. Препарат обладает иммуногенными и иммуномодулирующими свойствами, что говорит о способности его активных компонентов проникать через слизистую оболочку кишечника.
В состав Рибомунила входит мембранная фракция Klebsiella pneumonia, взаимодействующая с рецепторами клеток иммунной системы, отвечающими за развитие врожденного иммунитета. Данные рецепторы экспрессируются клетками системы врожденного иммунитета, что приводит к повышению активности Рибомунила в отношении неспецифической иммунной реакции. Последняя заключается в усилении функциональной активности нейтрофилов (адгезия и миграция) и активизации естественных киллеров и моноцитов/макрофагов. Также Рибомунил ускоряет созревание дендритных клеток человека, что стимулирует пролиферацию Т-клеток, вызывая специфический ответ иммунной системы на рибосомальные фракции лекарственного средства.
Фармакодинамика
Структурно-биохимический анализ доказывает наличие макромолекул на рибосомах, принадлежащих соответствующим антигенам, которые обычно экспрессируются на стенки бактериальных клеток. Каждая рибосомальная фракция обладает иммуногенностью вследствие активного взаимодействия РНК и рибосомальных макромолекул. Ее действие аналогично действию антигена вакцины и приводит к продуцированию специфических клеток, синтезирующих антитела в слизистых оболочках и крови. Данные клетки локально вырабатывают особые антитела, способные различать антигены цельной бактериальной клетки и снижать адгезию бактерий к эпителиальным клеткам.
Фармакокинетика
Для Рибомунила характерна хорошая биодоступность. Его активные компоненты достигают пейеровых бляшек кишечника, где стимулируют деятельность иммунокомпетентных клеток.
Макромолекулы, содержащиеся в препарате, не участвуют в каких-либо специальных процессах метаболизма, поэтому вероятность вступления препарата в лекарственное взаимодействие ничтожно мала.
Показания к применению
Применение Рибомунила показано для профилактики и/или лечения рецидивирующих инфекций уха, носа, горла и дыхательных путей, в том числе у пациентов групп риска:
- Отит;
- Ринит, синусит;
- Ларингит, фарингит, ангина;
- Хронический бронхит;
- Инфекционно-зависимая бронхиальная астма;
- Пневмония;
- Трахеит.
Противопоказания
- Возраст до 6 месяцев;
- Аутоиммунные патологии;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно, если предполагаемый эффект терапии для матери выше потенциального риска для плода или ребенка.
Инструкция по применению Рибомунила: способ и дозировка
Таблетки и гранулы предназначены для приема внутрь, утром, до завтрака, 1 раз в сутки.
Перед приемом гранулы следует растворить в кипяченой воде комнатной температуры. Гранулы целесообразно назначать детям раннего возраста.
Разовая доза Рибомунила для детей и взрослых составляет 0,75 мг, что соответствует 3 таблеткам по 0,25 мг, или 1 таблетке по 0,75 мг, или 1 пакетику гранул.
Для лечения и/или профилактики препарат принимают: в течение трех недель первого месяца терапии – 4 дня подряд в неделю, затем 5 месяцев – в первые 4 дня каждого месяца.
Побочные действия
- Аллергические реакции: редко – крапивница, ангионевротический отек;
- Прочие: редко – диарея, тошнота, рвота, в начале применения – преходящее увеличение секреции слюнных желез (гиперсаливация).
Передозировка
На данный момент о случаях передозировки лекарственного средства не сообщалось.
Особые указания
Согласно инструкции, Рибомунил может вызывать транзиторное повышение температуры в течение двух-трех дней, поэтому пациентов следует предупредить о таком проявлении терапевтического действия препарата. Кроме этого, возможно развитие преходящих незначительных симптомов инфекций оториноларингологических органов. Обычно данные состояния не требуют прекращения лечения.
К группе риска относятся длительно и часто болеющие пациенты от 6-месячного до пожилого возраста, в том числе с хроническими патологиями дыхательных органов. Профилактический прием препарата проводят до начала осенне-зимнего сезона, особенно в регионах с неблагоприятной экологией.
Назначение иммуномодулирующего средства в составе комплексной терапии способствует повышению эффективности и сокращению продолжительности лечения, значительно снижает потребность в применении антибиотиков, бронхолитиков, продлевает период ремиссии.
Применение в детском возрасте
Применение Рибомунила для детей возможно по показаниям и согласно схеме дозирования.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимого лекарственного взаимодействия Рибомунила не установлено.
Показано одновременное применение противовоспалительных и бронхолитических средств, антибиотиков.
Аналоги
Информация об аналогах Рибомунила отсутствует.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре°C. Беречь от детей.
Срок годности: таблетки по 0,75 мг и гранулы – 3 года, таблетки по 0,25 мг – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Рибомуниле
Многочисленные отзывы о Рибомуниле от ведущих специалистов подтверждают эффективность его применения при патологиях верхних дыхательных путей. Клиническая практика доказывает, что даже в случае вялотекущих и рецидивирующих инфекционных заболеваний профилактический прием препарата уменьшает длительность консервативного курса лечения и обеспечивает быстрое выздоровление.
Многие родители советуют приобретать Рибомунил только в проверенных аптеках, поскольку участились случаи подделки лекарства, что может негативно отразиться на здоровье ребенка.
Цена на Рибомунил в аптеках
В среднем цена на Рибомунил в виде таблеток составляет 420–480 рублей (за упаковку, включающую 4 шт.). Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь можно приобрести за 434–488 рублей (за упаковку, состоящую из 4 пакетиков).
Рибомунил гранулы 500 мг 1 доз 4 шт.
Рибомунил 0,75мг №4 таблетки
Рибомунил гранулы 750 мг n4 пакетика
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Инфекционный воспалительный процесс в почках, связанный с развитием бактерий в мочевыделительной системе, называют пиелонефритом. Этот тяжелый недуг наблюдают у.
Источник: http://www.neboleem.net/ribomunil.php
Рибомунил — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Рибомунил – дозировка, состав и формы выпуска
Рибомунил – фото
На данных фотографиях изображен внешний вид различных упаковок Рибомунила.
Терапевтические эффекты Рибомунила
Рибомунил – показания к применению
Кроме того, Рибомунил используется для профилактики рецидивирующего течения вышеперечисленных инфекций у людей, которые подвержены высокому риску, такие как:
1. Часто и длительно болеющие люди;
2. Начало холодного времени года;
3. Районы с неблагоприятной экологической обстановкой;
4. Наличие хронических заболеваний ЛОР-органов, бронхита или бронхиальной астмы.
Рибомунил – инструкция по применению
Общие положения
Рибомунил – схема приема для профилактики и во время болезни
1. В первую неделю в течение четырех дней, например, с понедельника по четверг включительно (или со вторника по пятницу и т.д.) принимать ежедневно один раз в сутки по 1 таблетке 750 мкг, или одному пакетику гранул или по 3 таблетки 250 мкг;
2. Во вторую и третью недели принимать препарат также, как и в первую, начиная с того же дня. Например, в первую неделю Рибомунил начали принимать в среду и закончили в субботу, значит и во вторую и третью недели следует пить препарат в эти же дни;
3. Ровно через месяц, считая от первого дня приема препарата, необходимо снова в течение 4 дней принимать по 1 таблетке 750 мкг, или одному пакетику гранул, или по 3 таблетки 250 мкг по одному разу в сутки. Например, если первая таблетка Рибомунила была принята 25 мая, то через месяц будет 25 июня. Значит, именно с 25 июня следует начать принимать по 1 дозе Рибомунила один раз в сутки в течение 4 дней;
4. Повторять четырехдневный прием Рибомунила необходимо в течение пяти месяцев после первых трех недель лечения. Например, первая таблетка была принята 25 мая. Следующие три недели препарат применялся по 4 таблетки первые 4 дня каждой недели. Затем следует принимать Рибомунил по одной дозе (1 таблетка 750 мкг, 1 пакетик гранул или 3 таблетки 250 мкг) один раз в сутки в течение 4 дней с 25 по 28 число июня, июля, августа, сентября, октября и ноября. Можно укоротить курс вдвое и принимать Рибомунил только до августа включительно, то есть, в течение трех месяцев вместо шести.
Рибомунил при беременности и кормлении грудью
Рибомунил для детей
Общие положения
Применение Рибомунила и чрезмерная стимуляция иммунитета
Рибомунил для детей – инструкция по применению
Побочные эффекты Рибомунила
Также препарат в любой момент применения может спровоцировать аллергические реакции, протекающие по типу крапивницы, сыпи, зуда или ангионевротического отека.
Противопоказания к применению
- Аутоиммунные заболевания (например, тиреоидит Хасимото, ревматоидный артрит и т.д.);
- Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость любых компонентов препарата.
Рибомунил – аналоги
- Арпетолид таблетки;
- Арпефлю таблетки;
- Биоарон С сироп;
- Бронхо-Ваксом взрослый и детский капсулы;
- Бронхо-Мунал и Бронхо-Мунал П капсулы;
- Галавит таблетки и порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения;
- Гербион эхинацея таблетки;
- Глутоксим раствор для инъекций;
- Доктор Тайсс экстракт эхинацеи таблетки для рассасывания и настойки;
- Доктор Тайсс Эхинацея форте раствор для приема внутрь;
- Иммунал капли и таблетки для приема внутрь;
- Иммунал плюс С раствор для приема внутрь;
- Иммунекс сироп;
- Иммуномакс капсулы;
- Иммунорм таблетки;
- Имудон таблетки;
- Имунорикс раствор для приема внутрь;
- Имунофан спрей назальный и ректальные суппозитории;
- ИРС-19 спрей назальный;
- Исмиген таблетки подъязычные;
- Полиоксидоний таблетки, вагинальные и ректальные суппозитории, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
- Полудан капли назальные и лиофилизат для приготовления капель;
- Рузам капли назальные и раствор для подкожного введения;
- Тактивин раствор для инъекций;
- Цитовир-3 капсулы, сироп и порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
- Энгистол таблетки;
- Эстифан таблетки;
- Эхинацеи пурпурной экстракт жидкий приема внутрь;
- Эхинацея гранулы, капли и пастилки для приема внутрь;
- Эхинацея таблетки для рассасывания;
- Эхинацин ликвидум раствор для приема внутрь;
- Эхинокор эликсир.
Наиболее близкими и сходными с Рибомунилом терапевтическими эффектами обладают Бронхо-Мунал, Бронхо-Ваксом, Имудон, Исмиген и ИРС-19.
Отзывы
Рибомунил для детей – отзывы
Отзывы врачей
Рибомунил – мнение доктора Комаровского
Бронхо-Мунал или Рибомунил?
Рибомунил – цена в России и Украине
Где купить?
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв
Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.