Разновидности заболевания горла

Posted on by admin

Причины появления и виды заболеваний в области горла

Болезни горла отличаются разнообразием. Чаще всего мы ассоциируем их с простудой или инфекциями, однако причины могут быть и другими. Если заболевания инфекционные, то они могут иметь разную природу.

Оглавление:

Во многих случаях с небольшой болью в горле можно справиться, приняв самостоятельные меры, однако чтобы не допустить развития осложнений, лучше обратиться к врачу при первых симптомах.

Откуда берутся болезни горла

Можно выделить несколько основных причин:

  • Инфекции,
  • Аллергия,
  • Раздражение вредными веществами,
  • Чрезмерная сухость воздуха.

Наиболее частая причина — это инфекции, которые вызывают воспалительный процесс в носоглотке, миндалинах или гортани. Патогенные микроорганизмы проникают в слизистые оболочки и вызывают заболевания горла.

Вирусы и бактерии могут и до этого находиться у нас в организме, но «не мешать» нам, их активизацию вызывает снижение защитных.

Это может произойти на фоне стресса, переутомления или переохлаждения. Тогда возбудитель активно размножается и выделяет вредные вещества.

Возможные возбудители инфекционных заболеваний горла

Итак, болезни горла причины могут иметь разные, при постановке диагноза важно их выяснить, потому что от этого зависит лечение.

Какие бывают болезни горла

Болезни горла и гортани могут иметь разную природу и протекать в разной форме. Некоторые из них развиваются быстро и ярко проявляются, после чего наступает полное выздоровление. Некоторые вызывают неприятные осложнения, например, поражение почек, ревмокардит. В ряде случаев инфекция остается в организме и болезнь периодически обостряется, тогда развиваются хронические болезни горла. Чаще всего хроническое течение имеют тонзиллит (ангина) и фарингит.

Наиболее распространены именно вирусные заболевания горла у детей и взрослых. Они представляют собой воспалительные процессы в носоглотке, которые вызваны вирусами. Это всем известные грипп, ОРВИ. При этих заболеваниях очень часто воспалительный процесс распространяется на горло, оно першит и болит.

Кроме того, вирусную природу имеют такие болезни, как корь, ветряная оспа, одним из проявлений которых является воспаление горла. Еще одно из заболеваний такого рода — инфекционный мононуклеоз, который вызывается вирусом герпеса IV типа.

Общие симптомы вирусных заболеваний

  • Утомляемость, общее недомогание,
  • Увеличение температуры,
  • Боль в горле.

При гриппе и ОРВИ обычно бывает насморк и кашель, ветряная оспа и корь характеризуются сыпью на коже, инфекционный мононуклеоз отличает распространение воспалительного процесса на печень и селезенку, увеличение регионарных лимфоузлов.

Какие болезни горла бывают, вызванные действием бактерий? Это в первую очередь ангина. Чаще всего ее вызывает стрептококк, но в редких случаях возможно развитие ангины при поражении хламидиями, микоплазмой, гонококком или туберкулезной палочкой. Кроме ангины бактерии вызывают скарлатину и дифтерию. Также бактериальную природу носит такое редкое заболевание горла, как эпиглоттит. Оно представляет собой воспаление надгортанника и развивается обычно у детей двух-четырех лет. Эпиглоттит может быть опасен нарушением проходимости дыхательных путей.

Общие симптомы бактериальных болезней горла

  • Першение и боль в горле,
  • Общая слабость,
  • Высокая температура (390C, а возможно и до 40).

Ангина характеризуется еще дополнительными симптомами, которые зависят от ее формы. Это может быть налет на миндалинах, образование гнойного секрета, обложенность языка, ломота в суставах, боли в сердце.

Еще несколько десятилетий назад распространенными были такие болезни горла у детей, как дифтерия и скарлатина. Сегодня они встречаются намного реже, благодаря широко распространенной вакцинации.

Скарлатина обычно начинается остро, ребенок предъявляет жалобы на плохое самочувствие, тошноту, боль в горле. Резко поднимается температура. Язык в начале болезни покрыт плотным налетом, через 2-3 дня он становится блестящим ярко-красным. На второй-третий день появляется сыпь по всему телу.

Дифтерия протекает также остро, температура может подниматься до 410C. Миндалины сильно отекают, на них образуется налет в виде пленочки. В тяжелых случаях развивается сильная интоксикация и полное перекрытие дыхательных путей.

Грибковые заболевания горла развиваются вследствие активного размножения дрожжеподобных и плесневых грибов. Микозы горла могут проявляться в виде ангины, фарингита или ларингита. Отличительной особенностью является налет на слизистых в виде творожистой массы, легко отделяющейся от поверхности. Развитие микозов может быть спровоцировано снижением иммунитета, болезнями желудочно-кишечного тракта, авитаминозом, лечением антибактериальными и гормональными средствами.

Фарингит и ларингит

Два этих заболевания встречаются довольно часто, они могут быть вызваны любым из возбудителей. Различаются они местом локализации воспалительного процесса. При фарингите воспаляется задняя стенка глотки, ларингит — это воспаление голосовых связок.

Он может протекать как в острой, так и в хронической форме. Кроме обычных симптомов инфекционного заболевания горла, при фарингите отмечается увеличение лимфоузлов шеи. Если природа заболевания вирусная, то ощущается боль в мышцах. Хронический фарингит протекает спокойнее, однако нередко сопровождается сухим мучительным кашлем.

Ларингит может быть как самостоятельным заболеванием, например при переохлаждении или перенапряжении голосовых связок, так и проявлением другой инфекции. Характерный симптом — охриплость или потеря голоса. В большинстве случаев голос после выздоровления восстанавливается, однако повторяющиеся инфекции горла могут привести к хроническому ларингиту. Кроме инфекций причиной данного заболевания может стать работа, связанная с постоянным использованием голоса. Профессиональный ларингит может быть у певцов или преподавателей.

Опухолевые процессы в горле

Одной из причин болей в горле может быть опухоль в глотке или в гортани. Новообразование бывает первичным и формируется именно здесь. Кроме того, это может быть вторичная опухоль, то есть метастазы другого онкологического процесса. Довольно часто локализацией опухоли становится слизистая оболочка над голосовыми связками. Поначалу она не ощущается больным, но постепенно появляется чувство инородного тела в горле, затрудняется глотание, нарастает охриплость голоса.

Итак, заболевания горла — это большая группа болезней, которые имеют разную природу, общие и различные симптомы. Для правильного лечения важен точный диагноз и своевременное обращение к специалисту.

Похожие записи

© www.bolnoegorlo.ru Все права защищены.

Уважаемые посетители! Информация, изложенная на сайте, предоставлена только в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Источник: http://bolnoegorlo.ru/zabolevaniya-gorla/vidy-zabolevanij-v-oblasti-gorla.html

Болезни горла и гортани – причины, симптомы, лечение и профилактика

Бывают и другие причины раздражений и болей в горле:

  • травма или ожог слизистой горла и гортани;
  • сопутствующие заболевания: скарлатина, коклюш, грипп, ОРЗ;
  • курение, вдыхание пыльного воздуха, дыма;
  • удушье при вдыхании вредных едких химических паров.

Рассмотрим поближе болезни горла, их симптомы и методы профилактики.

Ларингит

При остром или хроническом обострении слизистой гортани на фоне ОРЗ, коклюша, гриппа, скарлатины, переохлаждения диагностируют ларингит. Причины могут быть и местные: газы, пары, пыльный воздух, раздражающие гортань, перенапряжение голосовых связок (крик) на фоне курения и употребления алкоголя.

Симптомы острого ларингита проявляются:

  • сухостью, царапаньем, першением в горле;
  • сухим кашлем и далее с мокротой;
  • грубым голосом с хрипами или беззвучным;
  • возникновением боли при глотании;
  • головной болью;
  • повышенной температурой до 37°С.

Длится болезнь 7-10 дней. При этом голосовые связки краснеют и утолщаются, неполно смыкаются при фонации. Они покрываются комочками вязкой мокроты. При гриппе развивается фарингит геморрагический с наличием кровоизлияний в слизистой гортани.

При переходе одностороннего ларингита в хроническую стадию болезни горла и гортани следует исследовать слизистую на предмет исключения сифилитического или туберкулезного поражения и новообразований.

Ларингит хронического течения может быть катаральным, гипертрофическим и атрофическим. Возможные причины: частые острые ларингиты, больное ухо (отит), воспаление слизистой носа и придаточных пазух.

Симптомы хронического катарального ларингита: хроническое воспаление слизистой гортани, включая диффузное, сиплый голос, кашель с мокротой, першение, гиперемия. Голосовые связки утолщаются и неполно смыкаются при фонации. Также появление на них инъецированных кровеносных сосудов, а на внутренних мышцах гортани – пареза. Боли в гортани отдают в нос и ухо.

  • хрипотой, доходящей до афонии, кашлем;
  • жжением и болевыми ощущениями, отдающими в ухо и нос;
  • утолщением слизистой, особенно в зоне голосовых складок;
  • гиперплазией слизистой в некоторых местах гортани: голосовых или вестибулярных складках, пространстве под складками.

Следует провести обследование на наличие или отсутствие туберкулезных или сифилисных гранулем и злокачественных опухолей.

Симптомы атрофического хронического ларингита в сопровождении атрофии и истончения слизистой гортани и верхних дыхательных путях проявляются:

  1. Сухим кашлем, сиплым голосом;
  2. Дискомфортом в горле: першением и болью;
  3. Иррадиированием боли в нос и ухо, сухостью слизистой в носоглотке с засохшими корками густой слизи;
  4. При кашле — отхождением корок с частицами крови.

Профилактика ларингита

  • устранять причины болезни, включая курение и спиртные напитки;
  • дать покой гортани с голосовыми связками на 5-7 дней;
  • не потреблять горячих, кислых, острых и пряных блюд;
  • пить теплую минеральную воду без газа, молоко, отвары трав;
  • чаще полоскать горло ромашковым и шалфеевым отваром;

Для лечения горла используют теплые масляные и щелочные ингаляции и повязки, согревающие водочные компрессы, горячие ванночки для ног. Также физиотерапевтические методы: микроволновую терапию, УВЧ, электрофорез с новокаином, соллюкс, ультрафиолетовое облучение поверхности шеи спереди.

При кашле следует принимать Кодеин, таблетки для рассасывания. При атрофическом ларингите делают прижигание участков с гиперплазией с помощью нитрата серебра (3,5% р-р). Резко выраженную гиперплазию лечат хирургическим удалением участков. Одновременно следует лечить нос и ухо (уши) от воспаления.

Фарингит

Фарингит или воспалительное заболевание слизистой глотки бывает острого и хронического течения (атрофическим, катаральным и гипертрофическим). Фарингит, как и другие болезни горла, может возникнуть на фоне воспаления верхних путей дыхания: катара, гриппа, инфекций.

Причины острого фарингита могут быть связаны с курением, дыханием через рот и долгим разговором на холоде, употреблением холодных напитков, включая алкоголь, холодной или очень горячей пищи. Ухо (уши) и нос начинают болеть при распространении инфекции посредством евстахиевых труб и верхних путей дыхания.

Симптомы фарингита острого течения проявляются:

  • дискомфортом и болью в глотке при жевании и глотании еды и слюны;
  • субфебрильной температурой;
  • гиперемией слизистой и небных миндалин с наличием слизисто-гнойных налетов;
  • фолликулезом на задней стенке, он выглядит, как красные зерна;
  • отечностью язычка.

У детей до 2-х лет при фарингите воспаляется слизистая носоглотки, появляется катаральный ринит острой стадии, нарушается дыхание через нос, заболевает ухо (уши). Болезнь дифференцируется с катаральной ангиной.

Хронического течения фарингит атрофический сочетается с атрофическим насморком.

  1. Сухим кашлем;
  2. Царапаньем, першением и сухостью в горле;
  3. Снижением тона голоса;
  4. Появлением на истонченной и бледной слизистой задней стенки блеска, корок засохшей слизи,
  5. Болевыми ощущениями, отдающими в нос и ухо.

Симптомы катарального и гипертрофического фарингита проявляются:

  • дискомфортом в горле, как и при атрофическом фарингите;
  • скоплением вязкой слизи в глотке, вызывающей кашель и отхаркивание;
  • болью при кашле, отдающей в ухо и нос, с тошнотой и рвотой;
  • появлением гиперемии и утолщения слизистой с наличием вязкого или гнойного секрета;
  • группированием фолликулов и увеличением их размера;
  • отеками и утолщением язычка и мягкого нёба.

Симптомы гипертрофического фарингита проявляются ярче. При этом на задней стенке глотки происходит увеличение лимфоидной ткани, в ней скапливаются гранулы, что приводит к гранулезному фарингиту.

Развитию фарингита бокового гипертрофического способствует гипертрофия лимфоидной ткани на стенках по бокам и появление ярко-красных валиков за нёбными дужками.

Профилактика и лечение фарингита

  • исключить причины заболевания;
  • проводить профилактику и лечение основных сопутствующих инфекционных заболеваний;
  • часто полоскать горло с помощью щелочных растворов, отваров трав;
  • орошать горло масляными и щелочными аэрозолями;
  • смазывать слизистую глицериновым раствором Люголя;
  • принимать йодид калия в растворе (3%), витамин А;
  • применять Колларгол (2-3%) или Протаргол для смазывания.

При наличии гипертрофического фарингита дополнительно прижигают гранулы Нитратом серебра (5-10% раствором). Применяется криотерапия при выраженной гипертрофической форме болезни.

Ангина и тонзиллит

При ангине инфекционное развитие происходит в миндалинах нёба, захватывает иные лимфаденоидные гортанные и глоточные ткани: гортанные, язычные, носоглоточные миндалины. Ангина бывает первичной или вторичной.

Инфекция может проникнуть извне посредством воздушно-капельного пути, пищи и из полости рта и глотки. Изнутри инфекция исходит при кариесе зубов, гнойных инфекциях в полости носа и пазухах, воспалительных процессах в нёбных миндалинах. Возбуждают инфекцию стафилококки, стрептококки и пневмококки.

Ангину острого течения в воспаленных миндалинах глотки, чаще в небных называют тонзиллитом.

  • недомогания и боли во время глотания;
  • повышенной температуры тела;
  • боли: головы, костей и суставов;
  • периодического озноба или жара;
  • инфекции в носу и ухе (ушах).

При острой ангине первичной воспалительный процесс происходит в лимфаденоидном кольце глотки. Стрептококковая ангина приводит к интоксикации всех органов, поражению важных систем, включая иммунную, нервную и сердечно-сосудистую. При часто повторяющихся ангинах развивается ревматизм и гломерулонефрит.

Вторичные ангины (симптоматические) развиваются по причине острых инфекций: аденовируса и герпеса, скарлатины и туберкулеза, кори, дифтерии и мононуклеоза. А также системных заболеваний крови: лейкоза, агранулоцитоза. При этом поражаются миндалины, как при ангине: грибковой или Симановского-Платуа-Венсана.

Форма ангины бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной и флегмонозной.

При ангинах воспалительный процесс проявляется в миндалинах нёба по-разному:

  1. Отличие катаральной ангины от остальных форм в поверхностном поражении миндалин, умеренной интоксикации и невысокой температуре.
  2. Отличие лакунарной – в более выраженной симптоматике: высокой температуре 39-40°С, интоксикации, плохом анализе крови и мочи, гнойной поражении миндалин в зоне лакун и распространением гноя на нёбные миндалины. Его можно легко удалить без следов крови. Боли в горле отдают в ухо и нос. При закладывании носа затрудняется дыхание и ощущается удушье в легкой форме.
  3. Ангина фолликулярная отличается гипертрофированными и отечными миндалинами с гнойными фолликулами. При вскрытии фолликул налет гноя не распространяется за пределы миндалин.
  4. Отличие перитонзиллярного абсцесса или флегмонозной ангины в остром гнойном воспалении клетчатки около миндалин, неприятном запахе из полости рта, обильном выделении слюны, увеличении и болезненности регионарных лимфатических узлов. Чаще бывает при тонзиллите хронического течения с одной стороны. Отмечается резкая односторонняя гиперемия и отечность мягкого неба.

Ангины чреваты осложнениями: нефритом и менингитом, орхитом, холециститом, ревматизмом, флегмоной шеи и медиастинитом тонзиллогенным, отитом, синуситом, лимфаденитом регионарных лимфоузлов, гнойным лимфаденитом, абсцессом паратонзиллярным и перитонзиллитом.

Лечение назначает врач. Обычно применяют антибиотики пенициллинового ряда, локальные антисептики (спреи, аэрозоли, леденцы), препараты против микробов, теплые солевые полоскания горла, с марганцовкой, содой или травяными отварами, обильное теплое питье с добавлением малины и лимона, компрессы.

Ларингоспазм

Причиной ларингоспазма ставится у детей рахит, гидроцефалия, спазмофилия, неаккуратное вскармливание из бутылочки. При этом мышцы и нервы гортани рефлекторно становятся повышенно возбудимыми. У взрослых причиной ларингоспазма становится газ или инородное тело, раздражающие горло.

При приступе судорожно замыкается голосовая щель у детей и далее:

  • появляется удушье;
  • происходит шумный вдох;
  • возникает цианоз;
  • подергиваются конечности;
  • сужаются зрачки;
  • может остановиться дыхание;
  • реже — утрачивается сознание.

Через несколько секунд приступ купируется с восстановлением дыхания. У взрослых приступ сопровождает сильный кашель, гиперемия кожи лица и цианоз.

Чтобы купировать приступ для раздражения слизистой оболочки дают понюхать нашатырь на ватке, орошают кожу лица прохладной водой, иногда даже легко колют иголкой, щиплют, щекочут в носу. В сложных случаях снимают удушье интубацией или трахеотомией.

Между приступами проводят общеукрепляющее лечение и профилактику болезни за счет прогулок в парковой зоне, витаминотерапии. Детей обеспечивают молоком от донора.

Отек гортани

Появляется отечность в гортани при поражении, не связанном с воспалением. Место локализации отека — под слизистой клетчатки (подскладочного пространства, вестибулярных и складок черпалонадгортанных, рядом с языком на надгортаннике). Отек бывает ограниченный или диффузный.

Может возникнуть удушье при большом отеке гортани за счет травм: химических, термических и механических, сильных аллергических реакций.

Также отек появляется в связи:

  • острыми инфекционными и заболеваниями почек, систем сердца и сосудов;
  • отек коллатеральный – в связи с патологиями лимфаузлов шеи, щитовидки, воспалительными процессами глотки;
  • флегмона на шее – на фоне ларингита: флегмонозного или острого, и появления новых образований в гортани.

При отеке при глотании появляется боль в горле и отдает в ухо, резко затрудняется дыхание. При значительном стенозировании просвета гортани появляется удушье. Бледно-розовая опухоль может быть студенистой без контуров анатомических деталей.

Лечение

Чтобы не развивался выраженный стеноз гортани, и не возникло удушье, больного госпитализируют даже при незначительном отеке. В качестве скорой терапии больному следует приложить к шее пузырь с ледяными кубиками, а маленькие кусочки которого дают для проглатывания. Используют отвлекающую терапию, устанавливая банки, прикладывая горчичники, применяя горячие ванны для ступней ног.

В стационаре лечение осуществляют:

  • подключением кислорода;
  • использованием аэрозолей с антибиотиками;
  • внутримышечным вливанием антибиотиков;
  • сульфаниламидами;
  • дегидрационной терапией внутрь вены;
  • внутриносовой новокаиновой блокадой;
  • антигистаминными мочегонными препаратами внутримышечным введением (Пипольфеном, Супрастином);
  • кортикостероидами в аэрозолях;
  • Гидрокортизоном (в/м) и Преднизолоном (в/в) в тяжелых случаях;
  • Трахеотомией или продленной интубацией.

Стеноз гортани

При стенозе уменьшается или полностью закрывается просвет гортани. Может возникнуть удушье. Приступ стеноза может быть острым или хронического течения.

Внезапным острым, молниеносным развитием стеноза или постепенным, но за короткое время (2-3 часа) отличается у детей:

  1. Истинный и ложный круп;
  2. Острый ларинготрахербронхит;
  3. Паралич задней перстнечерпаловидной мышцы с двух сторон;
  4. Травмирование гортани: химическое, термическое и механическое;
  5. Наличие в гортани хондроперихондрита, отека или флегмонозного ларингита.

Стеноз хронической формы развивается медленно, просвет сужается постепенно в связи с рубцами на гортани после заживших травм, склером, после хондроперихондрита, дифтерии, из-за опухолей и сифилиса. При повторном развитии воспаления слизистой, получении травмы или кровоизлияния происходит рецидив, стеноз переходит в острую стадию.

  • нет паузы после выдоха перед вздохом;
  • вдох становится длиннее, а число дыханий — меньше;
  • число дыхательных движений соотносится с количеством пульсаций сердца;
  • тон голоса снижается, появляются хрипы (но не при стенозах по причине паралича нижнегортанных нервов);
  • стенотический шум при вдохе слышен на большом расстоянии.

Во время декомпенсации — стеноза II стадии:

  1. Организму не хватает кислорода;
  2. Усиливается одышка;
  3. Становятся синюшными слизистые и кожа;
  4. Межреберные промежутки, яремная, надключичные и подключичные ямки резко втягиваются на вдохе.

Больной беспокоится и мечется, покрывается холодным потом, часто дышит с усиленным дыхательным шумом.

Симптомы асфиксии – стеноза III стадии:

  • наступает удушье;
  • снижается деятельность сердца;
  • дыхание — редкое и поверхностное;
  • кожные покровы — бледные, а больные – вялые и безучастные к окружающему миру;
  • у них расширяются зрачки, останавливается дыхание, теряется сознание;
  • кал и моча отходят непроизвольно.

По величине просвета голосовой щели оценивают степень стеноза. При диагностировании проводят обследование для исключения стеноза трахеи, патологического дыхания в связи с болезнями сердца и легких.

Скорая терапия

Чтобы исключить стеноз при болезнях гортани вызывают неотложную помощь для его госпитализации.

До ее приезда асфиксию в стадии компенсации следует предупредить с помощью следующих терапевтических методов:

  • горчичниками на грудь;
  • горячими ножными ваннами;
  • сердечными средствами;
  • медикаментами ряда морфинов;
  • дегидратационной терапией (удалением излишней воды из организма мочегонными средствами);
  • используют для дыхания кислородную подушку.

В стадиях декомпенсации и асфиксии немедленно выводят из приступа трахеостомией или продленной интубацией, при наличии стеноза острого дифтерийного – обычной интубацией. Проводят искусственную вентиляцию легких.

При стенозах хронической формы лечится склерома и опухоль. При стенозах с рубцами применяют бужирование, ларинго- и трахеотомию, рубцовую ткань иссекают.

Фарингомикоз

При попадании грибка лептотрикса на заднюю стенку слизистой глотки, боковые валики, лакуны миндалин нёба формируются плотные беловатые шипы с устойчивым основанием. Их можно отчетливо рассмотреть с помощью фарингоскопа.

Причина – усиленная пролиферация эпителия и его ороговение в связи с длительным и нерациональным приемом антибиотических препаратов, хроническим тонзиллитом, гиповитаминозом. Обычно бывает хроническим, протекает без особых симптомов. Обнаружить можно случайно при осмотре или при появлении дискомфорта в горле. При лабораторном обследовании плотных шипов обнаруживают лептотрикс.

Лечение поводят с помощью раствора Люголя с наличием глицерина, которым смазывают слизистые и миндалины. Рекомендуется часто полоскать горло и промывать лакуны Хинозолом в растворе (0,1%) не более 2-х раз в неделю, при курсе – 8-10 смазываний. При фарингомикозе на фоне хронического тонзиллита хирургически удаляют гланды.

Склерома

Склерома относится к хронической инфекции. Она поражает слизистую оболочку путей дыхания. Возбуждается инфекция — палочкой Фриша-Волковича.

Болезнь развивается медленно и может прогрессировать долгое время.

  • вначале – возникает плотный инфильтрат в виде плоских или бугристых возвышений без изъязвлений. Располагаются в месте физиологических сужений: бронхиальных разветвлений и бифуркаций трахеи, носоглотки, подскладочного пространства гортани, хоан и преддверий носа;
  • позднее – на нескольких отрезках дыхательных путей появляются рубцы на инфильтратах, что значительно сужает их просвет и расстраивает дыхание. Локализация инфильтратов на одном участке происходит редко.

При лечении используется Стрептомицин и рентгенотерапия. Хирургическими методами бужируют, удаляют или проводят электрокоагуляцию инфильтратов.

Источник: http://moylor.ru/gorlo/bolezni/

Самые распространённые болезни горла: симптомы заболеваний и лечение

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным симптомом, как боль в горле. Кто-то сразу начинает лечение и приём антибиотиков, а кто-то просто игнорирует неприятные ощущения и ждёт, когда появятся другие симптомы болезни или же все само пройдёт.

Причины появления боли в горле могут быть различными, чтобы не допустить серьёзных последствий, надо иметь представление, какие болезни горла и гортани существуют, какие у них признаки и симптоматика, и что нужно делать для скорейшего выздоровления.

Самые частые заболевания горла и гортани с описанием

Виды заболеваний горла и гортани можно разделить на несколько групп:

  • Вирусные и бактериальные, это самые распространённые заболевания на сегодняшний день возбудителями которых являются бактерии и вирусы.
  • Грибковые, это заболевания, которые появляются в результате очень активного размножения плесневелых и дрожжеподобных грибов. Чаще всего они выражаются через ангину, ларингит или фарингит. При грибковых поражениях всегда есть налёт творожистой массы, сильная боль в горле, но без повышения температуры. Обычно микоз возникает как следствие снижения иммунитета, авитаминоза, курсов антибиотикотерапии или лечения гормональными лекарствами. Проблемы с желудочно-кишечным трактом также могут приводить к появлению микоза.
  • Опухолевые, это заболевания гортани и горла, которые могут быть спровоцированы опухолевыми процессами в организме. Опухоль бывает первичной, когда впервые формируется в гортани, и вторичной, когда проявляется как метастазы от онкозаболеваний других органов. В этом случае больные могут ощущать «ком в горле», присутствие инородного тела, трудности с проглатыванием пищи. Голос тоже может меняться, становясь более сиплым и хриплым.
  • Вызванные внешним раздражителем — это заболевания, спровоцированные аллергией на раздражающие вещества в окружающей среде или реакцией на очень сухой воздух.

ОРВИ и грипп — в горле может ощущаться сухость, першение и боль при глотании, осиплость, чихание, кашель, насморк, ломота в теле. Температура чаще не поднимается выше 38 0С. Приём антибиотиков в таком случае совершенно неэффективен, так как эти препараты предназначены для борьбы не с вирусами, а с бактериями.

При ОРВИ стоит принимать противовирусные средства и/или иммуномодуляторы. Чтобы облегчить симптомы ОРВИ полощите горло отварами ромашки и шалфея, которые хорошо снимают воспаление. А также приобретите спреи с лёгким обезболивающим эффектом или леденцы с эвкалиптом и шалфеем.

Поддерживайте иммунитет с помощью витамина С, много пейте тёплой, но не горячей жидкости. Для этих целей хорошо подойдут компоты с шиповником, мёдом, и травяные чаи.

Аденоидит—заболевание, возникающее как последствие вирусной инфекции, поражающей глоточную миндалину. Симптомами являются сильные головные боли, боли в горле, проблемы с дыханием, гнойный насморк. Если вовремя не диагностировать заболевание, то оно может перерасти в отит, тонзиллит, гайморит.

Для лечения аденоидита применяется промывание носоглотки растворами антисептика и воздействие лазером. При тяжёлых случаях дело может дойти до операции.

Болезни горла и заболевания гортани

Инфекционный мононуклеоз, или вирус герпеса IV типа имеет похожие симптомы, и боль в горле может сочетаться с упадком сил, головной болью, тошнотой, повышенной температурой. Затем появляются признаки как при ангине, опухают шейные лимфатические узлы, затрудняется носовое дыхание, меняется тембр голоса. Нёбные и носоглоточные миндалины покрываются налётом. Иногда может появляться желтушный оттенок кожи и сыпь.

Передаётся воздушно-капельным путём, чаще в закрытых коллективах, например, детских садах, и сохраняется в организме в течение всей жизни, при понижении иммунитета может случаться рецидив болезни. Правильное лечение может назначить только врач, и только он способен оценить целесообразность приёма антибиотиков.

Ангина – одно из самых распространённых недомоганий. Чаще всего возникает благодаря стрептококку, реже микоплазме, хламидиям, гонококку или туберкулёзной палочке.

Начало заболевания проявляется чаще всего высокой температурой и очень сильной болью в горле. Гортань имеет красный цвет и воспалена, миндалины в белом налёте. Часто сопровождается болью в суставах и мигренью.

Имейте в виду, что при этой болезни лечения антибиотиками не избежать, иначе могут быть весьма серьёзные осложнения. Если вы подозреваете у себя ангину, то как можно быстрее обратитесь за помощью к врачам. Из медицинских препаратов назначают антибиотики широкого спектра или на основе бактериального посева, а также противовоспалительные средства.

При ангине следует соблюдать постельный режим, в пищу рекомендуется употреблять протёртую мягкую пищу и много пить тёплой жидкости. Если хотите, побыстрее поправиться и снять воспаление, то используйте полоскания отварами шалфея, липы, ромашки, растворами мирамистина и фурацилина.

Можно использовать и более сильные средства, например, 1%-й раствор йодинола, раствор перекиси водорода, раствор марганцовки, раствор борной кислоты, настойку календулы. Это поможет быстрее снять боль в горле и почистить слизистую.

Эффективно использование ингаляций с отварами трав, такими как ромашка, эвкалипт, бузина сибирская, цветки ноготков. А при увеличенных лимфатических узлах будут весьма полезными компрессы со спиртом, меновазином, новокаином и ментолом.

Болезни гортани и горла хронические

Хронический тонзиллит — хроническое воспаление нёбных миндалин. Болеют им и взрослые и дети, а причиной чаще всего служат повторяющиеся ангины, ОРЗ или такие болезни, как скарлатина, дифтерия и корь. Когда носовое дыхание имеет стойкое нарушение, иммунитет понижен, синуситы, риниты и гаймориты возникают очень часто, то велики риски развития хронического тонзиллита.

Во время обострения заболевания назначается то же лечение, как и при ангине. Но чтобы полностью избавиться от этой напасти, нужно вылечить, прежде всего, недуги, которые способствуют появлению хронического тонзиллита.

Болезни горла, похожие на ангину и ОРВИ

  • Скарлатина – болезнь начинается с сильного воспаления и покраснения горла. Температура повышается, и ребёнок может отказываться от еды. Отличием скарлатины от ОРВИ будет серо-жёлтый налёт на языке в начале заболевания, на второй третий день болезни налёт проходит, и кончик языка становится малинового цвета. В течение двух дней на теле появляется сыпь розового цвета, которая затем краснеет и приобретает бордовый оттенок. Чаще всего болезнь лечится в домашних условиях с помощью антибиотиков и постельного режима. Помните, что в течение 7–10 дней больной ребёнок может заразить окружающих, поэтому следует ограничить его контакты с другими людьми.
  • Дифтерия – недуг, который может быть в разных формах. Различают дифтерию гортани, крупа и зева. В большинстве случаев начало болезни выражается отёком гортани и носоглотки, болью в горле, насморком, головной болью, тошнотой, затруднённым дыханием, увеличением лимфатических узлов на шее. Дифтерию часто путают с ангиной, так как у них есть ряд общих признаков, например, температура, головная боль, боль при глотании, красные миндалины или желтоватые гнойнички при фолликулярной ангине.
  • Основным отличием ангины от дифтерии является то, что в первом случае при глотании боль очень сильна, а во втором – боль гораздо слабее. При дифтерии наблюдается очень сильное увеличение лимфатических узлов, вплоть до отёка шеи. При ангине через пару суток температура спадает, а боль в горле и гортани проходит, а во время дифтерии температура постоянно повышается и состояние у заболевшего становится все хуже и хуже.
  • На сегодняшний день дифтерия встречается гораздо реже, но, требует своего исключения при постановке точного диагноза. Лечение дифтерии возможно только с помощью антитоксической противодифтерийной сыворотки и антибиотиков, иногда требуется введение кортикостероидных препаратов. В любом случае поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач, самолечение в этом случае недопустимо.

Редкие болезни, при которых болит горло

Эпиглоттит — весьма редкое заболевание, чаще встречающееся у детей до 4 лет. Очень опасно тем, что способно привести к нарушению проходимости в дыхательных путях. Болезнь проявляет себя болью в гортани и горле, повышенной температурой, слюнотечением и заложенностью носа, характерной особенностью является гиперемия и отёк надгортанника.

Губы и кончики пальцев могут синеть. Чтобы дышать больному приходится вытягивать шею, открывать рот и высовывать язык. Болезнь вызывается гемофильной палочкой, которая провоцирует появление менингитов и пневмонии.

Диагностировать заболевание и вылечить можно только в условиях стационара. И чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем лучше для больного, так как болезнь развивается стремительно и может иметь летальный исход.

Частые болезни с болью в горле

Фарингит – заболевание, которое сопровождается ощущением сухости в горле, сухим кашлем, колющей болью в гортани, першением. Во время глотания и при попытке широко открыть рот, боль усиливается. Может возникать дискомфорт, похожий на ком в горле. Слизистая в горле красного цвета и воспалена, может наблюдаться налёт и выделяться гной.

Фарингит как самостоятельный недуг встречается очень редко, чаще он появляется в совокупности с воспалительными процессами верхних дыхательных путей в острой форме. Фарингит может быть катаральный, атрофический и гипертрофический. При последней форме особенно остро возникает потребность отхаркиваться и откашливаться. По утрам эти процессы могут сопровождаться даже рвотой и тошнотой.

При лечении заболевания исключите горячую, острую, кислую еду, и пейте много жидкости с витаминным составом, например, морсы и компоты. Можно полоскать рот йодинолом, щелочными растворами, смазывать слизистую раствором люголя с глицерином, раствором колларгола и протаргола.

Но помните, что это только дополнительные методы лечения, и обращения к врачу не избежать, ведь хроническая форма фарингита без правильного лечения появляется очень легко, а избавиться от него не так просто.

Ларингит-воспаление голосовых связок и гортани. Главный признак ларингита это осипший голос или отсутствие голоса и лающий кашель. Больной может ощущать царапающую боль в горле, позднее может появиться мокрота при отхаркивании.

Для детей младшего возраста, у которых он встречается чаще всего, он является наиболее опасным. Особенности строения детской гортани таковы, что в лежачем положении особенно ночью, велики шансы отёка гортани, а это может сильно затруднять дыхание у ребёнка.

В этой ситуации требуется вмешательство врачей и вызов скорой помощи. До приезда врачей следует поднять ребёнка вертикально и обеспечить ему тёплую влажную среду, чтобы снять спазм, для этих целей вполне подойдёт ванная с горячим душем.

Ларингит в хронической форме может быть вызван не только бактериями, но и внешними факторами, например, перенапряжением голоса, действием вредных веществ, курением.

При отсутствии высокой температуры для облегчения состояния помогает ингаляция с минеральной водой или препаратом «Беродуал». Может помочь тёплый компресс на горло и питье тёплых травяных отваров и чаёв. И очень важно по возможности не напрягать голосовые связки, лучше помолчать пару суток. А также не забывайте увлажнять воздух в помещении, если у вас нет увлажнителя, то используйте мокрое полотенце.

Если заболел взрослый, то врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от употребления спиртных напитков и курения во время болезни.

Отёк гортани — не самостоятельное заболевание, и чаще всего развивается на фоне гортанной ангины, флегмонозного ларингита, гнойных процессов в гортани. Может быть как воспалительным, так и не воспалительным. Отёк гортани может возникать как аллергическая реакция на косметику, лекарства или пищу.

Профилактика появления заболеваний горла

Пока невозможно полностью защитить себя от таких болезней, но есть способы минимизировать риски их возникновения. Для этого нужно выполнять ряд простых правил:

  • Не курите, так как эта пагубная привычка превращает слизистые оболочки носоглотки и горла в самые слабые и уязвимые места организма.
  • Сделайте своё меню полезным и разнообразным, отдавая предпочтение здоровой и полезной пище.
  • Не забывайте увлажнять воздух в помещении, особенно во время отопительного сезона. Пересушенный воздух особо сильно раздражает горло и провоцирует образование микротравм, что является открытой дорогой для болезнетворных бактерий.
  • Чаще мойте руки себе и детям. Доказано, что большинство вредных для нас микроорганизмов попадают к нам из-за не помытых рук.
  • Пейте витамины. Лучше принимать сразу комплексы для лучшей работы иммунной системы или иммуномодуляторы.
  • Одевайтесь соответственно погоде, чтобы не подвергаться переохлаждению. Само по себе оно не вызывает развитие простудных недугов, но провоцирует сужение сосудов и нарушение защитного барьера слизистых оболочек в организме. И всегда помните, самолечение может быть опасно. Не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. И будьте здоровы!

Источник: http://zub.guru/bolezni-gorla/samye-rasprostranennye-bolezni-gorla-simptomy-zabolevaniy-i-lechenie.html

Заболевания горла и гортани: симптомы и лечение болезни

Существует много самых разнообразных заболеваний горла и гортани. Это могут быть и воспалительные заболевания, протекающие в острой форме, и хронические заболевания, носящие общий характер.

Причины и симптомы болезней горла и гортани

Повлиять на развитие воспалительного процесса могут следующие причины:

  • Различные вирусы, грибки, болезнетворные организмы, заражающие собой слизистые оболочки горла и миндалины.
  • Нанесенные травмы в области горла или возникновение опухолей.
  • Ангина.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Большая нагрузка на связки горла.
  • Внешние раздражители, такие как курение, шипучие напитки.

Симптомами болезней горла бывают:

  • Першение и сухость во рту.
  • В зависимости от вида заболевания – повышение температуры тела.
  • Боль во время глотания.
  • Головная боль.
  • Сухой кашель, раздирающий горло.
  • При нажатии на лимфоузлы они отдают болью.
  • Небные миндалины покрываются налетом.
  • Горло становится красным, слизистая начинает отекать.

Только лечение, начатое своевременно, способствует скорейшему выздоровлению. Но большинство людей при малейших признаках облегчения незамедлительно перестают принимать лекарства, не дожидаясь, когда наступит окончательное выздоровление. Именно это таит в себе опасность при болезнях горла. Потому что недолеченная болезнь перерастает в хроническую, которая будет регулярно повторяться. К тому же многие заболевания оказывают отрицательное воздействие на многие органы человеческого тела.

Распространенные заболевания горла и гортани

Воспалительные заболевания горла и гортани, остро протекающие, бывают следующих видов:

Среди хронических выделяют следующие:

  • Двигательные расстройства.
  • Расстройство чувствительности.
  • Ожоги и травмы горла и гортани.
  • Стеноз гортани.

Теперь рассмотрим более подробно каждую болезнь.

Ангина

При ангине воспаляется лимфаденоидная ткань миндалин. Эта болезнь гортани бывает инфекционно-аллергической. Вследствие этого ангина бывает трех видов: первичная, вторичная и специфическая.

Самой распространенной считается первичная ангина. Она вызывается стафилококками, пневмококками, стрептококками, аденовирусами, вирусами гриппа, грибком Кандиды, анаэробами. Путь передачи от человека к человеку – воздушно-капельный или бытовой, от носителей этого заболевания или больных людей. Спровоцировать воспаление может переохлаждение или ослабленный иммунитет.

Вторичная ангина плавно вытекает из таких острых воспалительных заболеваний, как скарлатина, корь, аденовирус и других.

Специфическую ангину провоцируют определенные специфические инфекции, такие как грибковая ангина или ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Фарингит

Это воспаление слизистой оболочки гортани. Как самостоятельное заболевание встречается редко, в основном имеет взаимодействие с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей, протекающих остро. Его симптомами бывают: першение в горле, боль при глотании, налеты на слизистой в виде гноя.

Если запустить эту болезнь и не устранять факторы, оказывающих негативное воздействие на слизистую оболочку, фарингит в острой форме перерастет в хроническую. Этой форме могут способствовать постоянные насморки, кариес зубов, заболевания сердца и почек, тонзиллиты.

Ларингит

При этой болезни воспаляется слизистая оболочка голосовых связок. Ларингит возникает на фоне сопутствующих заболеваний, таких, как ОРЗ, коклюш, грипп и других. Может возникнуть в результате переохлаждения, при вдыхании неблагоприятных паров, от курения, пыли, которая является раздражающей причиной.

Начальные симптомы проявляются в виде першения в горле, затем возникает сухой кашель, который постепенно становится мокрым, голос начинает хрипеть, появляется боль при глотании. Слизистые оболочки гортани начинают отекать, а голосовые связки – утолщаться.

Аденоидит

Возникает он из-за вирусной инфекции, которая поражает глоточную миндалину. Появляются невыносимые головные боли, начинаются сложности с дыханием, ночью начинает донимать сильный кашель, насморк становится гнойным. Из-за бессонных ночей человек становится рассеянным, его постоянно клонит в сон, возникает хроническая усталость. Если его не лечить, то возникают такие хронические заболевания, как гайморит, отит, тонзиллит. Лечат аденоидит промыванием носоглотки антисептическими растворами и лазеротерапией. В тяжелых запущенных случаях требуется операция.

Отек гортани

Не бывает самостоятельным заболеванием. Отек гортани возникает на фоне флегмонозного ларингита, гортанной ангины, гнойных процессов в глотке и окологлоточном пространстве и многих других.

Отек гортани может быть и не воспалительным. Он возникает как аллергическая реакция на лекарства, косметику или пищевые продукты. Кроме того, отек гортани вызывают заболевания сердца и сосудов, а также почек. Травмы могут легко спровоцировать отек.

Проявляются в полной или частичной приостановке работы гортани. Способствует этому воспаление в мышцах гортани или в гортанных нервах. Провоцируют дыхательные расстройства черепно-мозговые травмы, множественный склероз, внутричерепное кровоизлияние, сифилис. Речь и дыхание становятся затрудненными, возникают спазмы.

Это заболевание гортани возникает из-за нервно-психических расстройств. Необходимо лечить центральную нервную систему.

В этом случае просвет гортани закрывается частично или полностью. Стеноз гортани бывает острым и хроническим.

Острый стеноз возникает при отеке гортани, в результате травмы, при попадании инородного тела, при флегмонозном ларингите и многих других причин. Возникает внезапно и развивается быстро.

При хроническом стенозе просвет гортани начинает сужаться постепенно. Это заболевание возникает после травм или если есть рубцы в гортани, а также в результате таких заболеваний, как сифилис, дифтерия, при разнообразных опухолях, и может легко перейти в острую форму.

Как лечить заболевания горла и гортани

Независимо от вида заболевания горла и гортани, приступать к лечению нужно сразу же при появлении первых симптомов. Только в этом случае можно остановить распространение инфекции в самом ее начале, не давая переходить в хроническую форму.

Лечение назначается врачом в зависимости от вида болезни, причин ее возникновения и других параллельных заболеваний. Например, фарингит лечат препаратами, оказывающими местное воздействие (таблетками для рассасывания и спреями, которыми необходимо орошать горло). Кроме того, больной должен полоскать горло и накладывать на него компрессы из спирта.

При лечении ларингита в первую очередь стремятся устранить причины воспаления. Дополнительными мерами могут быть паровые ингаляции, горячие ванны для ног и обильное питье.

Антибиотики при лечении ангины должен назначать только врач. Самолечение ими может иметь противоположный эффект. Кроме того, антибиотиков существует великое множество, и для лечения определенной формы воспалительного заболевания горла и гортани подходит только конкретный вид, который может знать только врач. Он же должен составить схему приема лекарств, чтобы лечение прошло как можно успешнее.

Если заболевания горла и гортани вызваны грибковой инфекцией, то подбирать соответствующие лекарства необходимо только после лабораторных исследований и уточнения диагноза.

Профилактика заболеваний горла и гортани

Чтобы болеть как можно реже, необходимо регулярно заниматься профилактикой заболеваний. Необходимо вести здоровый образ жизни, много гулять на свежем воздухе и заниматься спортом. При наступлении сезонной эпидемии заболеваний горла, для профилактики хорошо применять раствор соли для полоскания горла и промывания носа.

Если появились первые симптомы простуды, следует:

  • Бросить курить, хотя бы временно.
  • Поменьше разговаривать, чтобы поберечь связки горла.
  • Побольше отдыхать.
  • Пить как можно больше теплой воды.
  • Чтобы узнать правильный диагноз и начать лечение, нужно идти к врачу.

Если придерживаться всех этих правил, легко можно не допустить развития заболевания или избежать осложнений.

  • Автор: Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

На вопросы отвечает

Ⓒ 2017 г. Все права защищены

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://stoma.guru/lechenie/zabolevaniya-gorla-i-gortani-simptomy-i-lechenie-bolezni.html

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Главное меню

Болезни горла. Ларингит. Фарингит. Ангина. Ларингоспазм. Стеноз гортани и др.

БОЛЕЗНИ ГОРЛА.

Это воспаление слизистой оболочки гортани. Может быть острым и хроническим.

Ларингит Острый.

Редко бывает изолированным. Чаще это одно из проявлений острого респираторного заболевания, гриппа, скарлатины, коклюша и т. д. Его развитию способствуют общее и местное переохлаждение, перенапряжение голоса, вдыхание запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, погрешности в питании, курение, злоупотребление спиртными напитками.

Ощущение сухости, першения, саднения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным; иногда боль при глотании, головная боль и небольшое повышение температуры. Продолжительность болезни обычно не превышает 7-10 дней. При неблагоприятных условиях может перейти в подострую или хроническую форму. При ларингоскопии отмечают разлитую гиперемию и отечность слизистой оболочки гортани. Голосовые складки утолщены, гиперемированы, на них комочки вязкой мокроты, при фонации они смыкаются не полностью. При гриппе возможны кровоизлияния в слизистую оболочку (так называемый геморрагический фарингит). Если патологические изменения наблюдаются лишь на одной стороне гортани и ларингит принял затяжное течение, необходимо исключить туберкулезное, сифилитическое поражение, новообразование.

Устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать. Запрещают курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржоми), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков , тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С намин). Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.

Как правило, возникает под влиянием тех же причин, что и острое воспаление, но действующих постоянно и длительно. В результате нарушается трофика тканей и развивается дистрофический процесс.

В зависимости от характера указанных расстройств различают Катаральную, Гипертрофическую и Атрофическую формы хронического ларингита.

Охриплость, быстрая утомляемость голоса, ощущение першения, саднения в горле, периодический кашель с мокротой. Все эти признаки усиливаются при обострении ларингита. При ларингоскопии видна диффузно утолщенная, умеренно гиперемированная слизистая оболочка, голосовые складки утолщены, на них видны инъецированные кровеносные сосуды; иногда одновременно отмечается парез внутренних мышц гортани, что проявляется неполным закрытием голосовой щели при фонации.

Щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков. При кашле — кодеин. Полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи) .

Хронический гипертрофический ларингит характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя. Может быть ограниченным или диффузным.

Охриплость, иногда доходящая до афонии, ощущение неловкости, жжения, саднения в горле, кашель при обострении ларингита. При ларингоскопии — равномерное утолщение слизистой оболочки гортани, больше выраженное в области голосовых складок. При ограниченной форме определяется гиперплазия отдельных участков слизистой оболочки гортани, чаще голосовых складок или вестибулярных складок, подскладочного пространства, межчерпаловидной области. Дифференцировать следует от специфических инфекционных гранулем (туберкулез, сифилис и др.) и опухолей.

Лечение то же, что при хроническом катаральном ларингите.

Кроме того, после анестезии слизистой оболочки гортани гиперплазированные участки прижигают 3-5% раствором нитрата серебра. Участки резко выраженной гиперплазии удаляют эндоларингеально хирургическим путем.

Хронический атрофический ларингит проявляется истончением и атрофией слизистой оболочки гортани. Как правило, бывает одним из компонентов атрофического процесса в слизистой оболочке верхних дыхательных, путей.

Ощущение сухости, першения, саднения в горле, сухой кашель, охриплость. При ларингоскопии слизистая оболочка выглядит истонченной, сухой, покрыта густой слизью, местами засохшей в корки. При усиленном откашливании могут отходить корки с прожилками крови.

Лечение в основном симптоматическое.

Применяют щелочные и масляные ингаляции, смазывание гортани раствором Люголя в глицерине. Для лучшего отхождения корок можно назначить ингаляции аэрозолей протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин и др.).

ФАРИНГИТ.

Это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.

Фарингит Острый.

Редко бывает изолированным,чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, катар дыхательных путей, различные инфекционные заболевания). Изолированное поражение слизистой оболочки глотки может наблюдаться при непосредственном воздействии на нее раздражителей, таких, как длительное дыхание через рот и разговор на холоде, курение, алкоголь, горячая и холодная пища и др.

Ощущение саднения, першения в глотке, небольшая боль при глотании (больше выражена при проглатывании слюны, при так называемом пустом глотке, чем при проглатывании пищи). Температура тела может быть субфебрильной. Общее состояние, как правило, страдает мало. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки, включая небные миндалины, гиперемирована, местами на ней слизисто-гнойные налеты, иногда на задней стенке глотки выступают в виде красных зерен отдельные фолликулы, язычок отечный. У детей младшего возраста (до 2 лет) заболевание протекает более тяжело. Оно чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. Нарушается носовое дыхание. Острый фарингит следует дифференцировать с катаральной ангиной.

Лечение преимущественно местное — такое же, как при ангине.

Различают атрофическую, катаральную и гипертрофическую формы.

Развивается из острого фарингита, если долго не устраняют раздражители, действующие на слизистую оболочку глотки. Способствуют возникновению хронического фарингита насморк, тонзиллит, гнойные воспаления придаточных пазух носа, кариес зубов, нарушения обмена веществ, болезни сердца, легких, почек и др.

Ощущение сухости, першения, царапанья в горле, нередко сухой кашель, быстрая утомляемость голоса. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки выглядит сухой, истонченной, бледной, блестящей, как бы покрытой тонким слоем лака; часто она бывает покрыта слизью, засыхающей в виде корок.

Полоскания щелочными растворами, масляные и щелочные ингаляции, смазывание слизистой оболочки раствором Люголя в глицерине. Внутрь — витамин А, 3% раствор йодида калия

Фарингит хронический катаральный и гипертрофический.

Ощущение першения, саднения, инородного тела в горле, умеренная боль при глотании, скоиление в глотке большого количества вязкого слизистого отделяемого, особенно при гипертрофическом фарингите, что вызывает постоянную необходимость откашливаться и отхаркиваться. Откашливание бывает особенно сильным по утрам, иногда сопровождается тошнотой и рвотой. При фарингоскопии: утолщение и разлитая типеремия слизистой оболочки глотки; вязкий слизистый или слизисто-гнойный секрет на ней; выступают увеличенные отдельные группы фолликулов. Мягкое небо и язычок отечны и утолщены. При гипертрофической форме фарингита указанные симптомы выражены больше. Скопление и увеличение лимфоидной ткани задней стенки глотки, так называемых гранул, обозначают как «гранулезный фарингит», а гипертрофия лимфоидной ткани на боковых стенках глотки за задними небными дужками в виде ярко-красных валиков носит название «боковой фарингит». Этими терминами обозначают гипертрофические формы фарингита.

Полоскания щелочными растворами, ингаляции и пульверизации; смазывания слизистой оболочки глотки раствором Люголя с глицерином, 2-3% раствором колларгола или протаргола.

При Гипертрофической форме фарингита — прижигание гранул 5—10% раствором нитрата серебра, трихлоруксусной кислотой. При выраженных гипертрофических формах фарингита применяют криотерапию.

АНГИНА. ТОНЗИЛЛИТ.

А нгин а острая (тонзиллит) — это общее острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором происходит воспаление лимфаденоидной ткани миндалин глотки, чаще небных миндалин

По этиологии острые ангины делятся на 3 типа:

  • Первичные ангины (обычные) – одно из самых распространеннных заболеваний верхних дыхательных путей.

Причинами обычных ангин могут являться: стафилококк, стрептококк, пневмококк, грибки рода Candida, анаэробы, аденовирусы, вирусы гриппа.

Механизм передачи — воздушно-капельный, контактно-бытовой и алиментарный путь от больных или бактерианосителей к здоровым.

Провоцирующими факторами являются переохлаждение организма, снижение иммунитета, раздражение.

Первичные ангины проявляются острыми воспалительными процессами только лимфаденоидного кольца глотки.

При стрептококковой ангине токсины выделяются в кровь, происходит интоксикация всего организма, возможно поражение нервной, сердечно-сосудистой, иммунной системы. Частые ангины могут привести к ревматизму, гломерулонефриту.

  • Вторичные (симптоматические) ангины.

    Проявляется при острых инфекционных заболеваниях (инфекционном мононуклеозе, дифтерии,кори, скарлатине, туберкулезе, аденовирусе, герпесе и т.д.), при системных заболеваниях крови (агранулоцитозе, лейкозе и др.) также происходит поражение миндалин.

  • Специфические ангины — этиологическим фактором выступает специфическая инфекция (например, ангина Симановского-Плаута-Венсана, грибковая ангина).

    • Заболевание начинается остро. Жалуются на озноб, боли при глотании, саднение, першение в горле, повышается температура.

    Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными на ощупь. Степень выраженности клинических симптомов зависит от степени тяжести ангины.

    По клиническим формам острые ангины бывают:

    При этом происходит преимущественно поверхностное поражение миндалин. Температура тела до 37,0. Интоксикация умеренная.

    Обьективно: гиперемия мягкого и твёрдого нёба, задней стенки глотки, умереное увеличение миндалин.

    Катаральная форма может перейти в другую форму ангины (лакунарную или фолликулярную).

    Температура тела повышается до»С, более выражены явления интоксикации (общая слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах, во всем теле). Общий анализ крови выявляет лейкоцитоз, увеличение СОЭ домм/ч. В моче иногда обнаруживают следы белка, эритроциты.

    Происходит поражение миндалин в области лакун с гнойным налётом на свободную поверхность нёбных миндалин.

    Желтовато-белый фибринозно-гнойный налет не выходит за пределы миндалин, легко удаляется, не оставляя кровоточащего дефекта.

    При этом поражается преимущественно фолликулярный аппарат миндалин.

    Обьективно: миндалины гипертрофированы, резко отёчны, видны нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку (картина «звёздного неба»). Нагноившиеся фолликулы вскрываются, образуя гнойный налёт, не распространяющийся за пределы миндалин.

    Это острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Чаще является осложнением одной из описанных выше форм ангин. Развивается редко, чаще всего на фоне хронического тонзиллита.

    Процесс чаще односторонний. Больные жалуются на резкую боль в горле при глотании, головную боль, озноб, слабость, повышением температуры тела догр. Появляется неприятный запах изо рта, обильное выделение слюны.. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации.

    Обьективно: при фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отечность тканей мягкого неба с одной стороны. Если лечение не проводится вовремя, то может образоваться ограниченный гнойник в околоминдаликовой клетчатке — перитонзиллярный абсцесс. Если самостоятельно не вскрывается, то проводят хирургического вскрытия абсцесса на фоне приема антибиотиков. Воспалительные изменения в лимфаденоидном глоточном кольце не всегда свидетельствуют об ангине.

    Перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит регионарных лимфатических узлов, синуситы, отиты, тонзиллогенный медиастинит, флегмона шеи, ревматизм, холецистит, орхит, менингит, нефрит.

    Постельный режим в первые сутки.

    Пища мягкая, щадящая, обильное питье (молоко с мёдом, чай с лимоном).

    • Антибактериальные препараты: антибиотики широкого спектра действия или назначают антибиотики на основе бак.посева, противовоспалительные средства. В случае развития флегмонозной ангины показано вскрытие гнойника, прием антибактериальных препаратов.
    • Полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2—4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05—0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы;
    • Ингаляции: используют отвары следующих трав – ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской и др.;
    • Компрессы: рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах.

    Смесь спирта (100 мл) + ментола (2,5 г) + новокаина (1,5 г) + анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею теплой тканью или шарфо м.

    Это хроническое воспаление небных миндалин; болеют как взрослые, так и дети. Причиной служат повторные ангины, реже другие острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь, дифтерия). Развитию хронического тонзиллита способствуют стойкое нарушение носового дыхания, снижение иммунитета, хронические синуситы, риниты, гаймориты, кариес зубов, заболевания десен и т.д.

    При обострении лечат так же, как и острую ангину. И, необходимо вылечить хронические заболевания, способствующие развитию и обострению хронической ангины.

    ЛАРИНГОСПАЗМ.

    Чаще встречается в раннем детском возрасте, при рахите, спазмофилии, гидроцефалии или вследствие искусственного вскармливания и т. д. и объясняется повышением рефлекторной возбудимости нервно-мышечного аппарата гортани. У взрослых может быть результатом рефлекторного раздражения гортани инородным телом, вдыхания раздражающих газов.

    У детей — периодические приступы судорожного замыкания голосовой щели с продолжительным шумным вдохом, цианозом, подергиваниями конечностей, сужением зрачков, иногда с остановкой дыхания, редко потерей сознания. Приступ обычно длится несколько секунд и дыхание восстанавливается. У взрослых приступ ларингоспазма также непродолжителен и сопровождается сильным кашлем, гиперемией лица, а затем цианозом.

    Устранение причины заболевания. Во время приступа раздражают слизистую оболочку (щекочут в носу, дают нюхать нашатырный спирт) и кожу (опрыскивание лица холодной водой, укол, щипок). Интубацию или трахеостомию применяют очень редко.

    В межприступном периоде проводят общеукрепляющее лечение (прогулки на свежем воздухе, витаминотерапия, особенно показан витамин D ). Детей, склонных к ларингоспазму и находящихся на искусственном вскармливании, следует по возможности обеспечить донорским молоком.

    ОТЕК ГОРТАНИ.

    Встречается как одно из проявлений воспалительного или невоспалительного поражения гортани и локализуется обычно в местах скопления рыхлой п од слизистой клетчатки гортани (подскладочное пространство, вестибулярные складки, черпалонадгортанные складки, поверхность надгортанника со стороны языка).

    Может быть ограниченным или диффузным.

    Больного госпитализируют, так как даже незначительный отек может очень быстро увеличиться и привести к выраженному стенозу гортани. По возможности необходимо устранить причины отека. Больному дают глотать кусочки льда, кладут пузырь со льдом на шею, назначают отвлекающую терапию (горчичники, банки, горячие ножные ванны), вдыхание кислорода, ингаляции аэрозолей антибиотиков, антибиотики в/м, сульфаниламиды, дегидратационную терапию(в/в вливания 20 мл 40% раствора глюкозы), в/в введение 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 1 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Показаны также внутриносовая новокаиновая блокада, мочегонные антигистаминныепрепараты внутрь, в/м (пипольфен, супрастин и др.), ингаляции аэрозолей кортикостероидов. В тяжелых случаях вводят в/м 1- 2 мл гидрокортизона (25-50 м.г) или в/в 1-2 мл водного раствора преднизолона(медленно в течение 4-5 мин). При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании стенозирования гортани показана трахеостомия (или продленная интубация).

    СТЕНОЗ ГОРТАНИ.

    Это значительное уменьшение или полное закрытие ее просвета.

    Различают острые и хронические стенозы гортани.

    Хронические стенозы характеризуются медленным развитием сужения просвета гортани и его стойкостью. Однако в период хронически протекающего сужения гортани при неблагоприятных условиях (воспаление, травма, кровоизлияние и др.) может быстро развиться острый стеноз гортани. Хронические стенозы возникают на почве рубцовых изменений гортани после травм, хондроперихондрита, склеромы, при дифтерии, сифилисе, опухоли.

    Стадия I — компенсации — сопровождается выпадением паузы между вдохом и выдохом, удлинением вдоха, рефлекторным уменьшением числа дыханий и нормальным соотношением числа дыхательных движений и пульса. Голос становится хриплым (за исключением стенозов, обусловленных параличом нижнегортанных нервов), на вдохе появляется стенотический шум, слышимый на значительном расстоянии.

    Стадия II — декомпенсации: отчетливо выступают все признаки кислородного голодания, усиливается одышка, кожные покровы и слизистые оболочки принимают синюшный оттенок, при вдохе наблюдается резкое втяжение межреберных промежутков, над- и подключичных ямок, яремной ямки. Больной становится беспокойным, мечется, покрывается холодным потом, дыхание : учащается, усиливается дыхательный шум. Стадия III — асфиксии (удушья) — характеризуется падением, сердечной деятельности, дыхание редкое и поверхностное, усиливается бледность кожных покровов, больные становятся вялыми, безучастными к окружающему, зрачки расширены, наступают стойкая остановка дыхания, потеря сознания, непроизвольное отхождение кала и мочи. Для оценки степени стеноза наиболее существенна величина просвета голосовой щели. Однако при медленном нарастании стеноза больной иногда удовлетворительно справляется с дыханием при узком просвете гортани. При установлении диагноза следует исключить стеноз трахеи, расстройство дыхания вследствие болезней легких и сердца.

    При любом заболевании гортани, если не исключена опасность стеноза, больного следует срочно госпитализировать, чтобы своевременно принять все необходимые меры по предупреждению асфиксии.

    В стадии компенсации еще возможно восстановление дыхания терапевтическими методами (горчичники на грудь, горячие ножные ванны, ингаляция кислорода, медикаментозные средства группы морфина, дегидратационная терапия, сердечные средства).

    В стадии декомпенсации и асфиксии необходимо немедленно произвести трахеостомию (в последние годы с успехом применяют продленную интубацию), при дифтерийном стенозе — интубацию. В случае остановки дыхания после вскрытия трахеи проводят искусственную вентиляцию легких. У больных с хроническим стенозом лечение должно быть направлено на основное заболевание (опухоль, склерома и др.).

    При Рубцовых стенозах применяют бужирование и хирургические методы лечения — ларинго- и трахеостомию с иссечением рубцовой ткани.

    ФАРИНГОМИКОЗ.

    Это поражение слизистой оболочки глотки грибом лептотриксом.

    На поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки, боковых валиков, в лакунах небных миндалин появляются беловатые плотные образования в виде шипов, плотно сидящих на основании. Они возникают вследствие усиленной пролиферации эпителия с ороговением! Эти шипы отчетливо видны при фарингоскопии. Фарингомикозу способствуют длительное нерациональное применение антибиотиков, хронический тонзиллит, гипоавитаминозы.Течение хроническое, не беспокоящее больного; заболевание часто обнаруживается случайно при осмотре глотки. Лишь иногда больной указывает на неприятное ощущение чего-то постороннего в горле. При лабораторном исследовании в плотных шипах находят грибы лептотрикса.

    Смазывание слизистой оболочки и миндалин раствором Люголя с глицерином. Полоскание горла и промывание лакун 0,1% водным раствором хинозола (2 раза в неделю, всего 8-10 раз). При сопутствующем хроническом тонзиллите показано удаление миндалин.

    Это хроническое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей.

    Возбудитель — палочка Фриша — Волковича. Пути и способы заражения не установлены.

    Заболевание характеризуется медленным течением, прогрессирующим в течение многих лет. В начальных стадиях образуются плотные инфильтраты в виде плоских или бугристых возвышений, которые, как правило, не изъязвляются, располагаются преимущественно в местах физиологических сужений: в преддверии носа, хоанах, носоглотке, подскладочном пространстве гортани, у бифуркации трахеи, у разветвлений бронхов. В более поздней стадии инфильтраты рубцуются, вызывая тем самым сужение просвета дыхательных путей и расстройство дыхания. Обычно склерома захватывает одновременно несколько отрезков дыхательных путей. Реже процесс локализуется в одном участке.

    Для распознавания склеромного процесса применяют серологические реакции Вассермана, Борде — Жангу, гистологическое исследование био-псийного материала и исследование мокроты на палочки Фриша — Волковича. Следует учитывать проживание больного в местности, где встречается склерома.

    Специфического лечения нет. Благоприятный результат получают при лечении стрептомицином и рентгенотерапии. К хирургическим методам лечения относятся бужирование, удаление и электрокоагуляция инфильтратов.

    В начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов). Из питания исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели (всё из отдельной посуды).

    — полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2—4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05—0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы;

    Популярные

    Последние статьи

    Разделы медицины

    Рецепты здоровья

    Первая помощь

    Поиск по сайту

    Разное

    Здоровье

    Афоризмы, Анекдоты.

    Информация, размещенная на сайте является исключительно справочной.

    Не применяйте рекомендации, опубликованные на сайте без консультации вашего врача.

    Copyright © MedGlav.com18

    Медицинский справочник болезней

    Копирование и использование материалов сайта на других интернет-ресурсах запрещено.

    Источник: http://www.medglav.com/bolezni-uxa-gorla-nosa/bolezni-gorla.html