Прижигание слизистой оболочки носа
Прижигание слизистой носа – это разговорное название таких оперативно-хирургических вмешательств, как конхотомия и вазотомия.
В процессе конхотомии происходит частичное удаление слизистой оболочки носовой полости.
Оглавление:
- Прижигание слизистой оболочки носа
- Разновидности прижиганий слизистой оболочки носа
- Показания к проведению операции
- Лазерная вазотомия и конхотомия
- Прижигание слизистой носа лазером
- Когда необходимо прижигание слизистой носа?
- Методы конхотомии
- Суть лазерного удаления слизистой
- Достоинства воздействия лазером
- Опасно ли делать прижигание носа?
- Показания и противопоказания
- Этапы проведения и виды
- Реабилитация
- Осложнения
- Как проводится прижигание слизистой носа лазером?
- Что такое лазерная вазотомия (коагуляция)?
- Показания и противопоказания к проведению операции
- Подготовка к операции
- Ход операции
- Преимущества лазерной вазотомии
- Реабилитационный период
- Последствия лазерной вазотомии
- Видео проведения лазерной вазотомии (коагуляции, деструкции, конхотомии) нижних носовых раковин
- Преимущества прижигания лазером слизистой носа при хроническом насморке
- Действительно ли вредны капли в нос?
- Как вылечить хронический насморк и расстаться со спреем?
- Как происходит прижигание лазером?
- Прижигание нижних носовых раковин при вазомоторном рините?
- Кто сейчас на конференции
- Прижигание сосудов носа: показания, виды, осложнения
- Суть метода
- Показания к прижиганию сосудов в носу
- Противопоказания
- Виды прижиганий сосудов носа и их особенности
- Лазерная конхотомия
- Режущая носовая петля
- Химическая каутеризация
- Термокоагуляция
- Ультразвуковая дезинтеграция
- Латерализация
- Криодеструкция
- Радиоволновой метод
- Восстановительный период
- Возможные осложнения
Суть вазотомии состоит в том, что в процессе операции производится прижигание слизистой оболочки и расположенных в ней многочисленных кровеносных сосудов.
Разновидности прижиганий слизистой оболочки носа
Такая манипуляция проводится только в том случае, когда были опробованы и не оправдали себя все консервативные методики и восстановление слизистой оболочки носа можно провести только таким способом.
В настоящее время существует несколько методик подобных операций на носовой полости. У каждой из них есть большая армия сторонников и противников. Они отличаются по отзывам пациентов, ценам и степени эффективности. Роднит их одно – на сегодняшний день не существует ведущей и полностью безопасной методики прижигания слизистой оболочки носа.
Поэтому не удивляйтесь ситуации, если, проходя параллельные обследования, у нескольких отоларингологов в разных медицинских центрах и клиниках, вы получите от них направления на разные операции.
Итак, в настоящее время выделяют такие операции по прижиганию слизистой оболочки носа:
- воздействие лазером (лазерная конхотомия или вазотомия);
- воздействие раствором нитрата серебра 40%;
- радиохирургическое воздействие;
- ультразвуковая дезинтеграция.
Все перечисленные операции имеют свои плюсы и минусы. Читая отзывы, размещенные на различных медицинских интернет-порталах, вы встретите как положительные, так и отрицательные для каждой из них.
Не удивимся, если у вас остался вопрос: «Как же выбрать правильный вид прижигания слизистой оболочки носа?». Ответ может быть только один. Найдите квалифицированного врача, мнению которого вы будете доверять, и неукоснительно следуйте его рекомендациям.
Показания к проведению операции
Вполне естественно, что назначить подобную операцию может исключительно врач.
- вазомоторный ринит (насморк);
- медикаментозный ринит;
- хронический гипертрофический ринит;
- регулярные носовые кровотечения;
- сильно затрудненное носовое дыхание.
Как и любая другая операция, прижигание оболочки носовой полости – это крайняя мера. Прежде чем прибегать к ней, лечащий ЛОР-врач опробует весь доступный арсенал средств консервативного лечения. Только в том случае, если применение медикаментозных препаратов и проведение физиотерапевтических процедур не дали положительного эффекта, назначается оперативно-хирургическое вмешательство.
Справедливости ради нужно отметить, что негативные отзывы на интернет-порталах все-таки несколько преувеличены. Да, побочные эффекты от проведения прижигания слизистой носа возможны, но они не носят обязательного характера. И их практически всегда можно преодолеть.
А вот отказ от проведение операции, однозначно, грозит тяжелыми последствиями для здоровья пациента. Затрудненность носового дыхания негативно сказывается на общем состоянии и самочувствии взрослого или ребенка. К сожалению, не все люди понимают, почему важно дышать через нос.
Лазерная вазотомия и конхотомия
В настоящее время прижигание слизистой лазером применяется чаще остальных поименованных выше операций.
Операция в обязательном порядке проводится под местным или общим наркозом.
Суть подобной операции состоит в воздействии на слизистую оболочку носа направленным пучком света. Лазерное воздействие может быть как постоянным, так и импульсным.
Существует три вида таких операций:
Давайте рассмотрим преимущества проведения именно лазерного прижигания слизистой оболочки носовой полости:
- высокая точность – действию светового луча подвергаются лишь запланированные участки слизистой оболочки носа;
- в результате оперативного вмешательства устраняется причина болезни, а не ее симптомы;
- короткая продолжительность хирургического вмешательства (20—35 минут);
- отсутствие каких бы то ни было болевых ощущений во время такого прижигания;
- не затрагиваются и никоим образом не страдают здоровые участки слизистой оболочки носа;
- после его окончания не остается открытых ран;
- достаточно быстрая регенерация пострадавших тканей носа.
Помните, ваш лечащий врач никогда не назначит прижигания слизистой оболочки носа если в этом не будет необходимости. Если избежать этого не удается, то при выборе методики он учтет индивидуальные особенности и стадию течения заболевания, и подберет наиболее подходящую и безопасную в вашем случае методику.
Спасибо за статью! Сейчас собираю инфу на этот счет, так что она была весьма кстати.
Когда у меня был гипертрофический ринит, то мой ЛОР сказала, что нужно делать такую мини операцию. Я волновалась жутко. За другие методы не скажу, но лазерное лечение оказалось совсем не страшным. Делается быстро и восстанавливаешься быстро. Так что кому предстоит не бойтесь.
Изначально боялся — но проблемы с насморком и постоянно заложенным носом были превыше всего — медикаменты не помогли (пытались подходить не однократно), до операции по выпрямлению перегородки носа капал капли 5 лет, а после операции 7 лет и валил все на перегородку и даже считал что врач плохо сделал операцию, оказалось ринит и увеличенные раковины — как понял одна из причин капли. Сегодня сделали и эта операция в принципе пустяк, засунули кусочки марли в каком-то желтом растворе для анестезии и после подогнали какой-то аппарат на колесах от которого отходит на проводе какой-то пинцет что-ли но с ручкой похожей как у напильника — только меньше в окружности, засунули в ноздрю этот пинцет и начали делать манипуляции прижигая при этом был слышен как-бы звук электро разряда и через рот пошел дым как понял — потому-что появилось желание выдохнуть и врач опережая меня (видимо понимая) сказал выдыхайте. Когда за лазили вглубь носовой раковины ощущалась боль после наркоза и врач добавил анестезии. Итог на данный момент нос не дышит, вокруг носа слегка опустился вечный отек. Полные результаты ожидать примерно через месяц. Но на первом этапе даже с заложенным носом чувствуется не так плохо — так как сопли и разные сопли-сгустки мешали сильнее! После операции был сильный насморк но через 3 часа почти закончился. Стационар был дневным и после операции поехал домой.
да вы будете дышать после этой операции…всегда….капли теперь не нужны….только вот проходя мимо бомжей или людей с разными специфическими запахами, ваш организм не в силах будет бороться с инфекцией потому как слизистая нарушена. Я мучаюсь уже много лет… лучшеб я капала капельки….
Посмотрим, у меня проблема намного сложнее чем у вас и можно сказать вам и не снилось. Капли у меня не с проста и я прошел через 2 операции на перегородке носа и вообще походу на всех костях носа, как-то попал в травм пункт и мне вправлял нос челюстно лицевой хирург по необходимости в отсутствии навыков лора, а через время обнаружилось перегородка кривая и делал уже лор ломая, но суть в том пока эту Яшу — за *яшу тянули я задыхался и каплями спалил все что нужно. Суть в том что все было так «накосячено» что лор сделал что мог называя мою перегородку криминальная. А теперь я сделал компьютер где увидели что в принципе все равно есть искривление но уже не перегородки, а костей или хряща которые ниже перегородки, но лор (уже новый) по просчетам озвучивает что если одна ноздря будет дышать 100%, а вторая 80% — например то этого вполне хватает, или нужно уплатить 3000 евро и дробить весь нос собирая все по косточкам + одна из причин ринит который мы исправили, в принципе сейчас дышится но не так легко, больше похоже на сопение, дождусь окончания после операционного периода и если результат не порадует — поеду с диском в столицу к профессору, который когда-то записал меня на операцию дав подчиненному лору работу. Но на данный момент когда нос откладывает две ноздри дышат равномерно значит все таки перегородка нормальная и ноздри при вдохе не имеют погрешностей. Боюсь что в носу имеются не ровные кости и они как фильтр не дают вдыхать на всю маму. С другой стороны от капель раздуваются раковины и может как бросил капли все нормализуется. Вообщем месяц в любом случае нужно ждать!
Спешу поделиться, 2 дня назад мне сделали вазотомию и конхотомию.
На консультации с врачом решили, что будем делать классических методом, то есть скальпелем, эффект от такой операции продержится намного дольче чем от прижигания холодной плазмой или лазером. Сказать что я очень боялась, это почти ничего не сказать, так как операция довольно травматична, по сравнению с остальными, период заживления дольше. Утром легла в больницу, в обед меня уже прооперировали, под общим наркозом, сделали укол в вену и я уснула. Проснулась когда меня уже везли обратно в палату. Конечно первый день после операции и первая ночь это самое страшное что надо перетерпеть, сохнет во рту, болит нос, чуть чуть шла кровь, еще голодная весь день. В нос после операции затолкали мне напалечник с какой то губкой внутри. Видимо она не присохнет и не прилипнет от крови, кстати потом все вынималось без боли вообще. Но на следующее утро мне все вынули из носа, промыли и О ЧУДО, я могу дышать.
Всем кто не может решиться на эту операцию, ДЕЛАЙТЕ!! Стоит потерпеть 1 день, но потом дышать носом без капель.
Кстати, операцию делала по ДМС в 1й клинической больнице по управлению делами президента, на староволынской улице 10, ее Волынка называют. Очень хорошая больница, чистенькая, палаты хорошие, телевизор, свой туалет с душем в палате.
Чеснок,чай с имбирём ,никакой инфекции.
Все материалы носят ознакомительный характер.
Прежде чем применять полученные сведения — проконсультируйтесь с врачом.
Вопросы и предложения:
Копирование материалов разрешается лишь с указанием активной ссылки на первоисточник.
Источник: http://rinitanet.ru/obolochka-v-nosu/prizhiganie-slizistoy.html
Прижигание слизистой носа лазером
Конхотомия – прижигание слизистой носа лазером. Это хирургическая операция, в процессе которой происходит полное или частичное удаление слизистой оболочки носа. Если быть точными, то воздействию лазера подвергаются средняя и нижняя носовые раковины. Основная цель хирургического вмешательства – освободить дыхательные пути пациента.
Кнхотомию часто называют турбинэктомией. Существует ряд других методов лечения увеличенных носовых раковин: ультразвуковая дезинтеграция или криодеструкция, с использованием диатармокоагулятора и т.д. Но у них всегда имеются отечные реакции, кровотечения, расстройство микроциркуляции.
Когда необходимо прижигание слизистой носа?
Основными показаниями для назначения операции становятся заболевания, которые препятствуют дыханию пациента и делают его жизнь дискомфортной. Наиболее частые болезни:
• патология носового дыхания;
Синуситы, общее название гаймориты – самая распространенная причина назначение лазерного прижигания слизистой носа. Носовые раковины сильно разрастаются и закрывают выводные отверстия для гайморовых пазух в носу.
Образуется закупоренная камера, в которой начинают активно размножаться инфекции и бактерии, приводящие к воспалительным процессам. Конечно, гайморит можно лечить различными способами. Лазерная конхотомия – радикальный метод, способный восстановить физиологию дыхательного процесса через полость носа.
Методы конхотомии
Еще недавно, во многих клиниках распространенной была методика Киллиана. Она появилась в 1904 году и стала популярным способом хирургической операции слизистой носа. Процедура состоит из удаления большей части опор перегородки носа – кости и хрящи, и одновременного разрушения гипертрофированных раковин носа. Как следствие, слизистая оболочка на перегородке полностью уничтожалась, а вместо нее образовывалась «пустота носа». В дальнейшем операция имела неприятные последствия.
Воздух, который вдыхал человек, не был достаточно согрет и очищен. На полости носа начинала образовываться корочка. Уже через пару месяцев нос имел видоизмененную форму: передняя часть перегородки втягивалась, спинка опускалась, образуя седловидную форму. Образовавшиеся корки начинали кровоточить. Носовые проходы становились более узкими. Носовое дыхание затруднялось, а устранить причины было невозможно.
Сегодняшние хирурги удаляют разросшиеся раковины носа новейшими технологиями, используя лазер. Лазерная конхотомия – самый эффективный метод оперативного лечения гайморитов.
Существует несколько видов лазерного удаления гипертрофированной слизистой:
Суть лазерного удаления слизистой
В операции используется диодный лазер, испускаемый лучи определенной мощности. Работа может происходить в импульсном режиме или непрерывном. Под воздействия света попадает измененная поверхность слизистой оболочки носа.
Почему это работает? Клетки человеческого организма на 2/3 состоят из воды. Высокое энергетическое излучение воздействует на них и проводит к медленному «выпариванию тканей». Гипертрофированная слизистая оболочка подвергается локальному удалению.
Кроме удаления тканей, происходит образование коагуляционной пленки. Она полностью покрывает слизистую оболочку и не дает образовываться кровотечению, не пропускает инфекцию в место травмированной ткани.
Достоинства воздействия лазером
Свое широкое применение лазерное удаление слизистой получило за ряд преимуществ:
• слизистая оболочка не травмируется или удаляется полностью, воздействию подвержены только необходимые участки;
• устраняются основные причины насморка, а не симптомы;
• операция занимает толькоминут и не требует специальной подготовки;
• хирургическое вмешательство происходит по местной или общей анестезией, что полностью исключает болевые ощущения во время операции;
• нет открытых ран, а сосуды не кровоточат;
• локальное воздействие сохраняет слизистую;
• высокая эффективность, которая справляется с хроническим насморком и надолго сохраняет результат;
• стерильность благодаря образованной корочки, которая не пропускает микробы и бактерии на слизистую носа;
• простота – операция довольна простая, не требует временное ограничение работоспособности и изменения образа жизни;
• поврежденные ткани быстро восстанавливаются.
Источник: http://aibolita.ru/uho-gorlonos/421-prizhiganie-slizistoy-nosa-lazerom.html
Опасно ли делать прижигание носа?
Медицинское название прижигания – конохотомия или турбинэктомия. Несмотря на большое разнообразие методов лечения, его чаще выполняют с помощью лазера. Конохотомия не имеет таких последствий, как нарушение микроциркуляции, кровотечение, выраженный отек.
Показания и противопоказания
Носовое дыхание способствует согреванию и очищению воздуха. Поэтому его нарушение приводит к снижению качества жизни и эстетическому дефекту. Конхотомия показана в таких случаях:
Метод имеет неоспоримые преимущества, так как удаляются только деформированные участки. Здоровые ткани не затрагиваются, что обеспечивает быстрое восстановление. Конхотомия сразу устраняет причину нарушений носового дыхания, улучшение состояния наступает в первые сутки. Эффект от такой терапии сохраняется надолго.
Лазерное лечение не рекомендовано проводить в период менструации, в острую фазу респираторных заболеваний, при патологии свертывания крови. Относительным противопоказанием является психические расстройства, недостаточность сердца, дыхательной системы.
Прижигание используют в случаях, когда медикаментозное лечение не помогает. Процедура способствует расширению носовых ходов и улучшает отток из гайморовых пазух. Метод лечения определяет врач-отоларинголог. Для этого нужно пройти осмотр и сдать анализы крови, мочи, мазок со слизистой носа и зева на патогенную микрофлору.
Этапы проведения и виды
Для удаления слизистой применяют диодный лазер. Работа прибора может проходить в импульсном и непрерывном режиме. Испускаемые ним лучи влияют на сосуды, находящиеся между клетками. Они выпариваются, тем самым разрушая эпителий носа. На этом месте формируется коагуляционная пленка, защищающая раневую поверхность от инфекций и кровотечения. В результате разрушается только деформированные эпителиальные клетки. Другие структуры носа остаются нетронутыми.
Подготовка к операции несложная: сдача анализов крови, осмотр отоларинголога, проведение беседы по поводу проведения процедуры и последующего ухода за носом. Если результаты обследования не выявляют противопоказаний, врач определяет дату следующего визита. Перед вмешательством нельзя принимать возбуждающие препараты (психостимуляторы, кофеин), алкогольные напитки, препараты для разжижения крови. Конхотомия проводится в операционном зале в течениеминут.
Она имеет следующие этапы:
- измерение артериального давления;
- переодевание в стерильный халат;
- помещение больного на стол с приподнятым головным концом;
- применение обезболивающих препаратов (местный или общий наркоз);
- обработка лица антисептиком (70% этиловым спиртом);
- нанесение метиленового синего на слизистую оболочку;
- прижигание пораженных участков;
- завершение процедуры и наблюдение за пациентом в течениемин.
Во время процедуры нужно дышать через рот, так как пары могут попасть в легкие. Также нельзя двигаться, поэтому нужно сразу занимать удобное положение. Метиленовый синий используют для окрашивания участков, подлежащих удалению. Анестезию проводят с помощью 10% лидокаина в виде спрея. Во время прижигания используют эндоскоп или хирургическое зеркало. Инструменты позволяют точно контролировать движения лазера.
Конхотомия имеет такие виды:
Кроме того, лазерное прижигание может быть точечным и линейным. Метод можно проводить однократно, или в два этапа (с интервалом 7 дней). Выбор метода проводится в зависимости от патологии, ее расположения в полости носа.
Реабилитация
После процедуры можно сразу отправляться домой. Заживление раневой поверхности длится от одной до 2-х недель. После прижигания нельзя ходить в сауну, баню, долго находиться в наклоненном положении, выполнять тяжелые физические нагрузки, интенсивные тренировки. Не рекомендовано принимать препараты, повышающие артериальное давление. Гипертензия может вызвать носовое кровотечение. Также нельзя употреблять алкоголь. Запрещено капать сосудосуживающие препараты. Если причиной лазерного лечения был медикаментозный ринит, заболевание снова повторится.
Для заживления слизистой носа назначают такие средства:
Осложнения
Конхотомия практически не имеет осложнений. Вмешательство проходит легко и быстро. Если не соблюдать рекомендации врача, может возникнуть атрофия слизистой оболочки. При несоблюдении правил гигиены развивается воспалительный процесс. Атрофия и воспаление мешают заживлению ранок и процесс затягивается на несколько недель. К отдаленным последствиям относят затруднение дыхания, так как гипертрофический ринит может повториться.
Прижигание слизистой оболочки носа – один из лучших вариантов лечения гипертрофического ринита. Данный метод позволяет надолго улучшить носовое дыхание без боли и огромных затрат.
Источник: http://moylor.ru/nos/prizhiganie/
Как проводится прижигание слизистой носа лазером?
Лазерная вазотомия (коагуляция)
Вазотомия носовых раковин проводится для уменьшения слизистой оболочки носовых ходов. Лазерная коагуляция как бы выпаривает сосудистую сетку , которая находится между выстилающим эпителием и костной тканью.
ЛОР врач проведёт пациенту хирургическое вмешательство при насморке, перешедшем в хроническую стадию и спровоцировавшего развитие гипертрофии слизистой оболочки носа.
Целью лазерной вазотомии является:
- Вернуть человеку дышать так как и задумано матушкой природой, Носом!
- Избавить от медикаментозного ринита (сосудосуживающих капель), аллергического и вазомоторного ринита.
Главное правило убедиться в ходе исследования, что причиной нарушения дыхания являются увеличенные носовые раковины, а не искривлённая перегородка носа к примеру.
Для лечения исскривлённой перегородки рекомендуем воспользоваться статьями: лазерная и эндоскопическая септопластики.
До и после лазерной вазотомии
Что такое лазерная вазотомия (коагуляция)?
Лазерная вазотомия (коагуляция) нижних носовых раковин – это прижигание слизистой оболочки носовых ходов при помощи лазерного луча, который направляется на всю область поражения, выпаривая патологические клетки.
Она проводится при непроходимости носовых ходов, при развитии новообразований или спаек. По статистике, чаще всего хирургическая операция проводится при выпирании оболочки носовых раковин и образовании полипозных спаек, которые разрастаются в виде вазомоторного ринита. Этот метод хирургического лечения снижает риск инфицирования носовых ходов.
Вазомоторный ринит является заболеванием хронического вида, в процессе развития которого происходят изменения в работе сосудов слизистой оболочки носовых ходов, в следствии чего, в носу происходят изменения, провоцирующие затруднённое дыхание.
Показания и противопоказания к проведению операции
Показания к проведению оперативного вмешательства:
- Проведение лазерной вапоризации назначают пациентам с хронической формой ринита.
- Гипертрофия слизистой носа, которая может быть совместна с ринитом и вызвана постоянным использование сосудосуживающих препаратов.
- Длительное использование назальных капель, без которых невозможно достичь свободного дыхания. Хирургическое вмешательство поможет избавиться от зависимости к препаратам и победить медикаментозный ринит.
Противопоказания к лазерной редукции:
- Острое респираторное заболевание на момент оперативного вмешательства.
- Нарушение свёртываемости крови.
- Наличие менструации у женщин на момент проведения операции.
к содержанию ↑
Подготовка к операции
Врач даёт рекомендации на консультации
Перед проведением лазерной конхотомии носовых раковин
специалист назначает пациенту консультацию, в ходе которой он объясняет пошаговое проведение оперативного вмешательства и о возможных последствиях.
Женщины перед лазерной деструкцией ограничиваются в проведении косметологических процедур и не используют декоративную косметику в течение нескольких дней.
Также назначает ряд диагностических исследований и сдачу необходимых анализов. После чего назначает повторную консультацию с определением даты и времени проведения лазерной коагуляции. Пациентам запрещается употреблять лекарственные средства, способствующие разжижению крови и употреблять алкогольную продукцию. к содержанию ↑
Ход операции
Перед тем как сделать лазерную дезинтеграцию пациенту измеряют артериальное давление, ещё раз объясняют ход предстоящей процедуры. В частных клиниках могут предложить надеть одноразовую одежду.
- Перед лазерной деструкцией пациенту необходимо раздеться до трусов, одеть халат, бахилы и проследовать в операционную.
- Врач успокаивает пациента. При сильном волнении может предложить лёгкие седативные средства.
- Укладывает пациента с приподнятым головным концом. В процессе операции важно не выполнять даже малейшего движения, поэтому пациент должен изначально занять удобное для всего тела положение. На глаза надевается повязка, руки и ноги по желанию могут быть зафиксированы бинтами. Если и произошёл небольшой ожог, то не переживайте, он сойдёт через неделю.
Последствия лазерного ожога, из-за неусидчивости пациента
Анестезия в нос перед лазерной вазотомией
Прикосновение лазером к нижней носовой раковине
Врач смотрит на монитор с помощью эндоскопа и управляет лазером
Преимущества лазерной вазотомии
После проведения оперативного вмешательства, тугая тампонада носовых ходов не проводится. Лазерная вазотомия не вызывает кровотечений. Операция проводится при помощи запаивания и прижигания сосудов, их разрыв не происходит.
При хорошем течении лазерной коагуляции по времени занимает не более 10 минут, оставляя после себя 1-2 ранки не более 1-2 мм.
По данным статистических исследований, после проведения лазерной коагуляции излечение и восстановление работы слизистой оболочки носовых раковин происходит в девяносто шести случаях из ста проводимых операций.
Реабилитационный период
Выполняйте в точности рекомендации врача
Период реабилитации после проведения лазерной вазотомии носовых раковин длится не дольше одной недели. После окончания операции пациент находится под контролем специалиста пол часа, и отправляется домой.
Факт! У большинства пациентов дыхание восстанавливается через 3 дня.
В домашних условиях запрещено вести активный образ жизни, делать наклоны, посещать жаркие места, парные, бани и сауны, а также употреблять алкогольную продукцию, способную поднять артериальное давление, разогнать по сосудам кровь и вызвать носовое кровотечение.
Запрещено! Использование сосудосуживающих капель в период восстановления после лазерной вазотомии. Этим вы запустите обратный процесс и вся операции сведётся на нет.
Врач назначает использование назальных спреев способных регенерировать ткани, а так же закапывание оливкового и персикового масла. В индивидуальных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные манипуляции.
Последствия лазерной вазотомии
Как и любая хирургическая операция, лазерная конхотомия носовых раковин способна развить некоторые патологические изменения при несоблюдении рекомендаций оперирующего специалиста:
- Атрофия слизистой оболочки носа. Эта патология влечёт за собой нарушение работы и функционирования слизистого эпителия. При проведении лазерной вазотомии носовых раковин наблюдается крайне редко.
- Воспалительный процесс. Также наступает при проведении дезинтеграции крайне редко. Лазерный аппарат и хирургический инструментарий подлежат дезинфекции и имеют стерильную поверхность.
- Снижение или полная утрата обоняния. Такая патологическая особенность временная. Она связана с наличием отёка мягких тканей после проведения оперативного вмешательства.
- Чувство заложенности носа и затруднённого дыхания. В редких случаях эти проблемы не проходят после проводимой лазерной конхотомии, в связи с аллергической реакцией или повторной гипертрофией.
к содержанию ↑
Стоимость проведения лазерной вазотомии определяется следующими критериями:
- Первичная диагностика
- Используемая анестезия
- Квалификация хирурга
- Популярность клиники
- Географическое месторасположение города, где проводится операция
Цена варьируется оттысяч рублей.
Видео проведения лазерной вазотомии (коагуляции, деструкции, конхотомии) нижних носовых раковин
Добавить статью в социальные сети:
Я сделала лазерную вазотомию носовых раковин два года назад. До этого постоянно ходила с назальными каплями в кармане, помогал только сильно действующий Нафтизин. Думала, никогда от него не избавлюсь, но операция, которая длилась сорок минут, избавила меня от проблем с дыханием. Что такое затруднённое дыхание я забыла раз и навсегда.
У меня был гипертрофический ринит. Не знал что такое свободное дыхание никогда в жизни, пока не записался на консультацию к врачу для проведения лазерной конхотомии носовых раковин. Боялся очень сильно, но в назначенный день собрался с силами и переступил порог больницы. После короткой консультации, меня уложили на кушетку, обработали лицо и нос. После врач ввёл анестезию в виде укола. Ничего не почувствовал. Игорь Олегович при помощи прибора, похожего на накалённую длинную спицу прижёг участки слизистой в носу. Было абсолютно не больно. Шёл запах горелого мяса, но его перетерпеть можно. Насколько глубоко вводился лазер, не знаю, но боли я не чувствовал никакой. Я посидел в кабинете ещё десять минут и меня отправили домой. Назначили капать капли в нос явиться через неделю. По улице шёл с непонятным ощущением в носу, несмотря на отёк, после проведения операции, чувствую себя намного лучше и дышу тоже замечательно.
Пишу для тех, кто мучается от нехватки воздуха, постоянной заложенности носа и страдает от побочных действий назальных капель, не бойтесь изменить свою жизнь к лучшему и сделайте редукцию носовых раковин. По ощущению и восприятию эта манипуляция сравнима с удалением ноющего зуба. Я решилась пройти через эту мини операцию, и моя жизнь изменилась к лучшему. Что такое плохо спать, просыпать ночью, чтобы очистить нос и закапать назальные капли я забыла раз и навсегда.
У меня после проведённой лазерной вапоризации носовых раковин дыхание восстановилось до первого ОРЗ. На консультации врач сказал, что если после полного выздоровления останутся сопли, или проснётся мой гайморит, будем повторно оперироваться. А так не хочется. Я совсем трусиха, во время операции меня держал весь медицинский персонал. Больше такого ужаса переживать не хочется, хотя было совсем не больно, просто очень страшно.
Сделал! Теперь дышу как настоящий человек!
Я уже лет пять с брызгалками хожу. И ночью брызгаю. Лор сказала что будем делать вазотомию, но не лазерная, радионожом каким то. Сначала аж обрадовался, но почитал отзывы, и последствия и как то не по себе. Любая операция для меня это нечто. Даже у стоматолога сердце так колотится, что выпрыгивает! А тут под местным наркозом. УЖС. Может молочком в лоб, и пусть ковыряются пока без сознания..)))
А где делали? Не могу найти, где можно сделать качественно и недорого!
В пятницу сделала прижигание лазером. Две ночи практически не спала- нос не дышал совсем. Сегодня пятый день- среда,если и стало лучше дышать, то совсем немного. Прочитала, что полное восстановление проходит в течении месяца. Я в ужасе, на работе все сочувствуют, думают грип.
Всю жись сопли в момент, когда наклоняю голову вниз, нагинаюсь. В то же время ночью нос не заложен, дышу и сплю нормально. Вазотомический ренит (или как он там). Врач посоветовал сделать лазерную вазотомию. Сделал. Прошла неделя — результат ноль, всё как было до операции. Не лучше и не хуже. Врач сказал ждать ещё вторую неделю и сопли пройдут, мол должны стянуться сосуды. Терзают смутные сомнения, что сопли пройдут.
Сделала прижигание, теперь буду обходиться без капель.Я делаю не в первый раз, это безболезненная процедура.Но мне хватает прижигания на год, затем снова иду к врачу
В 2015 году, в больнице им. С.П. Боткина, заведующий ЛОР отделением, А.Э. Загородний, провёл мне лазерную коррекцию нижних носовых раковин справа. После операции сказал: — «Дыши». Дышшать не получилось, не сразу, не потом. Итог!, правая сторона носа, не прпускает воздух ВООБЩЕ! Левая — чуть-чуть. Как результат — постоянные головокружения, проблемы из-за недостатка кислорода.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Источник: http://nos-zdorov.com/operacii/lazernaya-vazotomiya-nosovyx-rakovin
Преимущества прижигания лазером слизистой носа при хроническом насморке
- Действительно ли вредны капли в нос?
- Как вылечить хронический насморк и расстаться со спреем?
- Как происходит прижигание лазером?
Правда ли, что от хронического насморка поможет избавиться прижигание слизистой носа? Этот вопрос задают достаточно часто те, кто не может обходиться без постоянного использования сосудосуживающих капель и спреев, особенно в осеннее-весенний период. Волнует пациентов ЛОР-врачей и безопасность хирургических методов лечения хронического насморка и распространенное мнение о вредности назальных спреев и капель.
Действительно ли вредны капли в нос?
Привыкание к назальным медикаментозным средствам действительно отмечают все специалисты-отоларингологи. Начиная применять их при сильном насморке, человек может попасть в зависимость.
Объясняется все строением носовых раковин: они пронизаны множеством мелких кровеносных сосудов, которые в норме не беспокоят человека. При вирусной инфекции, запыленности воздуха или наличия в нем каких-то примесей сосуды в носу расширяются, пористая ткань увеличивается в объеме и выделяет слизь. Ее основная функция — защитить легкие от попадания пыли и примесей, связывая их. А при инфекции таким путем выводится некоторое количество возбудителей болезни. Процесс естественный, но отечность носовых раковин делает затрудненным дыхание через нос, а выделение слизи создает необходимость сморкаться и беспокоит человека. При ОРВИ затрудненный отток и задержка содержимого в гайморовых пазухах может вызвать и присоединение вторичной инфекции, что приводит к осложнениям в виде гайморита, синусита и пр.
Для уменьшения этих явлений применяют целый ряд препаратов в виде капель и спреев: нафтизин, санорин, галазолин, эфедрин и другие. Попадая на отечную слизистую носа, они проникают в кровь и оказывают на организм воздействие, подобное адреналину, то есть суживают просвет кровеносных сосудов. Но действие их ограничено 2-2,5 часами, после чего дыхание носом снова становится затруднено.
Врачи рекомендуют использовать такие препараты не более 5-6 дней подряд во время болезни. Привыкание за такой срок не возникает или проходит очень незаметно. Те же, кто начинает употреблять назальные спреи постоянно, при малейшей заложенности носа, приобретают не только физиологическую, но психологическую зависимость от препарата. Отмечаются даже случаи, когда человек, вспомнив вдруг о забытом флакончике с лекарством, тут же начинает ощущать симптомы сильного насморка.
Как вылечить хронический насморк и расстаться со спреем?
Как эффективное лечение хронического насморка без зависимости от препарата долгое время применяли прижигание слизистой азотокислым серебром. Эта процедура достаточно неприятна и травматична, поэтому все чаще ее заменяют более современными методами:
Подслизистую вазотомию и конхотомию чаще всего называют прижиганием лазером. В первом случае речь идет о том, чтобы разрушить слизистую оболочку и пресечь капилляры, которые поставляют кровь в пещеристые тела носовых раковин. Продолжается такая процедура около 5-ти минут под местной анестезией. Операция малотравматична, восстановление после нее происходит в течение нескольких дней и не требует госпитализации. Прижечь слизистую врач может лазерным лучом или пучком радиоволн, в зависимости от методики, принятой в данной клинике.
Конхотомией называют удаление слизистой оболочки (полностью или частично) при помощи режущего инструмента. Такая операция проводится стационарно, под общим наркозом и требует довольно много времени на восстановление.
Современной разновидностью является прижигание носовых ходов лазерным лучом. При этом кровеносные сосуды сразу же закрываются, что исключает проникновение инфекции и кровотечение во время операции и после нее. Операцию проводят амбулаторно, под местным наркозом и без последующей госпитализации.
Похожим методом является воздействие на слизистую высоких (электро- и термокоагуляция) и сверхнизких (криодеструкция) температур и радиоволн при коблации.
Как происходит прижигание лазером?
Для прижигания лазером слизистой носа применяют диодный аппарат, луч которого имеет строго определенную мощность. Это позволяет не травмировать окружающие ткани, воздействуя только на поверхности, требующие корректировки и удаления. Лазер может работать импульсно, посылая короткие вспышки, или в постоянном режиме. Необходимость этого определяет специалист, проводящий операцию.
При воздействии лазерного луча клетки слизистой нагреваются до высоких температур и теряют влагу, погибая и сгорая.
Кровеносные сосуды сразу же закупориваются, что устраняет кровотечение сразу же после воздействия лазера. На поверхности раны формируется коагуляционная пленка, которая препятствует проникновению инфекции и стерилизует ранку.
Достоинства лазерного воздействия по сравнению с инструментальной хирургией или медикаментами налицо:
- удаляются только измененные участки слизистой;
- отсутствует кровотечение и открытые раны;
- быстрое восстановление тканей благодаря низкой травматичности и стерильности ран;
- нет необходимости в сложной предоперационной подготовке;
- операция происходит амбулаторно, под местной анестезией и не требует последующей госпитализации;
- лечение происходит не симптоматически, а устраняется сама причина хронического насморка.
Перед тем как принять решение об операции, нужно посоветоваться с врачом, чтобы определить причину постоянного затруднения дыхания. Если причина в каком-то заболевании, то операция будет лучшим решением проблемы. Но при обычной зависимости от препаратов стоит просто взять себя в руки и немного перетерпеть, пока организм не привыкнет обходиться без их поддержки.
- Ангина
- Гайморит
- Кашель
- Ларингит
- Насморк
- Отит
- Синусит
- Фарингит
- Народная медицина
- Другое
Лечение влажного кашля у детей эффективными народными средствами
Кашель у детей вечером: причины
Как можно лечить гранулезный фарингит у взрослых и детей
Что делать, если появился свистящий кашель?
Идёт зловонный гной из десны,точнее по каналам от корней быв.
Статья очень профессиональная, даёт информацию о разнообразн.
Помогите пожалуйста разобраться .У мужа появился шум в ушах.
Антибиотики не надо принимать слишком часто, Сопелка пластыр.
Источник: http://lor03.ru/drugoe/prizhiganiya-lazerom-slizistoj-nosa.html
Прижигание нижних носовых раковин при вазомоторном рините?
Зарегистрирован: 12 янв 2012, 18:12
Чем оно хуже/лучше от лазера и других методов?
По данному диагнозу на следующей неделе у меня операция.
Зарегистрирован: 19 фев 2004, 23:57
Откуда: Казань, Россия
Зарегистрирован: 25 июн 2008, 10:11
Скажите почему сосуды и нервные окончания, нужно непременно разрушить, не ужели нет способов вернуть их работу в «нормальное русло»?
А каковы сипмтомы субатрофии?,если она все-таки развилась после операции, лечится ли как-нибудь?
Зарегистрирован: 19 дек 2011, 17:38
Зарегистрирован: 25 июн 2008, 10:11
Вот я у лора и спрашиваю что он думает по этому поводу.
Зарегистрирован: 19 фев 2004, 23:57
Откуда: Казань, Россия
У меня к Вам встречный вопрос. А что именно, Вам, как пациенту, не нравиться в этом, достаточно надежном и безопасном способе лечения?
Одна из важных функций носа — увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха. Вот эта функция и может страдать при избыточной ширине общего носового хода. Методики лечения, конечно, существуют.
Зарегистрирован: 12 янв 2012, 18:12
-гуморальную и клеточную защиту
Зарегистрирован: 25 июн 2008, 10:11
Дело в том что однажды мне делали прижигание, оно почти не помогло. И вот пару лет назад мне еще и вазотомию делали, она подействовала, но не надолго, я так понимаю сосуды восстановились и всё пошло по старому.
Можно еще вопрос? Дело в том что у меня после операции, в правой ноздре почти полностью исчезло обоняние (субъективно 10% осталось). Может ли это быть синдромом субатрофии? Существуют ли какие-нибудь методики которые позволяют установить этому причину или мне к неврологу уже с этим надо обращаться?
Зарегистрирован: 12 янв 2012, 18:12
Зарегистрирован: 12 янв 2012, 18:12
Зарегистрирован: 01 мар 2008, 00:32
Зарегистрирован: 19 янв 2012, 23:34
Мне делали гальванокаустику в 1996 году (диагноз тот же — вазомоторный ринит), метод сейчас считается архаичным, поскольку выжигается током верхний слой слизистой. А сейчас все стараются делать «подслизисто». Было больно. Эффект — улучшение процентов насошел на нет месяцев через 9 после ОРВИ.
Хотя, могу сказать, что и три более современные операции, сделанные не так давно, эффекта тоже не дали. Единственно, что хорошо в гальванокаустике — не вставляли эти проклятые тампоны в нос, как при подслизистой вазотомии.
Как научиться уворачиваться от подарков судьбы
Зарегистрирован: 19 янв 2012, 23:34
Мне делали гальванокаустику в 1996 году (диагноз тот же — вазомоторный ринит), метод сейчас считается архаичным, поскольку выжигается током верхний слой слизистой. А сейчас все стараются делать «подслизисто». Было больно. Эффект — улучшение процентов насошел на нет месяцев через 9 после ОРВИ.
Хотя, могу сказать, что и три более современные операции, сделанные не так давно, эффекта тоже не дали. Единственно, что хорошо в гальванокаустике — не вставляли эти проклятые тампоны в нос, как при подслизистой вазотомии.
Как научиться уворачиваться от подарков судьбы
Зарегистрирован: 20 дек 2011, 09:53
Зарегистрирован: 19 янв 2012, 23:34
Как научиться уворачиваться от подарков судьбы
Зарегистрирован: 19 фев 2004, 23:57
Откуда: Казань, Россия
Рецидив, конечно, возможен, так как периферические нервы и мелкие сосуды обладают способностью к регенерации. Однако, в отношении восстановления дыхания операция на носовых раковинах (вазотомия и ее варианты) достаточно эффективна и, как правило, позволяет избавиться от зависимости к сосудосуживающим каплям.
Эффективность в отношении ринореи несколько меньше.
Что касается одностороннего снижения обоняния, одна из причин это спайки или девиация перегородки в верхних отделах, закрывающие ток воздуха в обонятельную щель.
Зарегистрирован: 25 июн 2008, 10:11
Спайки я думаю было бы видно на КТ, да и еще я наблюдался после операции почти две недели у врача. А что касается девиации. так вроде-бы мне «выравнивали перегородку», неужели она вновь искривилась, да еще и так сильно что закрыла обонятельную щель(((((((((((( Вот и сделал септопластику.
Зарегистрирован: 30 сен 2009, 19:49
Зарегистрирован: 25 июн 2008, 10:11
Всё что вы перечислили, правильнее бы назвать, методики устранения симптомов гипертрофического ринита. А есть ли методики выявления его причин и их устранения?
Зарегистрирован: 30 сен 2009, 19:49
Зарегистрирован: 25 июн 2008, 10:11
А можно их как-нибудь диагностировать и излечить? Почему побывав свыше чем у десятка лор врачей, в различных клиниках, НИ ОДИН об этом не упоминал, максимум интересовались о наличии аллергии. Позволяют ли на сегодняшний день какие-либо технологии, точно выявить причину хронического вазомоторного ринита?
Зарегистрирован: 19 фев 2004, 23:57
Откуда: Казань, Россия
Аллергический ринит — это отдельная нозология и лечится, главным образом, медикаментозно. Поэтому доктора и интересуются.
Вазомоторный же ринит относится к формам неаллергического ринита, вместе с ринитом беременных, лекарственно-индуцированными ринитами, ринитом на фоне гипотиреоидизма и прочими более редкими формами. Этиология не вполне ясна, а патогенез связывают с нарушениями в автономной нервной системе. А именно с гиперреактивностью парасимпатической системы, что приводит к вазодилятации, полнокровью сосудов нижних носовых раковин и гиперсекреции слизистой оболочки.
Отсюда жалобы на насморк, затруднение носового дыхания и, часто, стекание слизи по задней стенке глотки.
Лечение есть как медикаментозное, так и оперативное.
Для улучшения дыхания проводят операции на нижних носовых раковинах.
Ринорея (насморк), если ее не удается купировать операцией на раковинах или медикаментозно, может быть облегчена пересечением видиева нерва. Там есть свои проблемы, но сейчас уже описаны щадящие эндориноскопические доступы к видиеву нерву, к примеру, на его пути на нижней стенке клиновидной пазухи, поэтому эта методика также может заслуживать внимания.
Зарегистрирован: 25 июн 2008, 10:11
Очень интересно. А каким образом диагностируют гипер-активность? Если она имеет место быть, то почему никто не пробовал назначать какие-либо нормализующие процедуры, если таковые вообще возможны?
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 20:04
Раз операция не помогла, то уже ничего не поможет?
27 янв 2006, 23:53
01 фев 2018, 18:29
14 мар 2007, 11:22
29 ноя 2007, 19:34
27 апр 2014, 20:51
17 мар 2018, 14:42
19 июн 2016, 10:52
19 ноя 2012, 15:31
Часовой пояс: UTC+03:00
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 10 гостей
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения
- Реклама
Любое копирование материалов сайта возможно только при размещении активной обратной ссылки на копируемый материал.
Источник: http://loronline.ru/forum/viewtopic.php?t=12526
Прижигание сосудов носа: показания, виды, осложнения
Суть метода
Показания к прижиганию сосудов в носу
К прижиганию прибегают в определенных случаях:
- носовые кровотечения, не поддающиеся консервативному лечению;
Хотя прижигание – малотравматичная процедура, все же она является операцией. Отоларинголог назначает ее после того, как были испробованы все возможные методы консервативного лечения, но плодов не принесли.
Противопоказания
Как и у любой другого вмешательства, пусть и незначительного, у прижигания сосудов есть определенные противопоказания:
- острые инфекции носа или верхних дыхательных путей;
Виды прижиганий сосудов носа и их особенности
В целях прижигания используют несколько методов:
- лазерная конхотомия;
Лазерная конхотомия
Лазерная конхотомия означает воздействие лазерными лучами. Прижигание сосудов в носу лазером может быть импульсным или непрерывным. Воздействие лазера медленно испаряет жидкость, а слизистая, как и прочие клетки организма, в основном состоит из воды. Благодаря лазеру не только удаляется гипертрофированная ткань, но и образуется коагуляционная пленка. Такое покрытие защищает слизистую оболочку от инфекции и образования кровотечения.
- удаление только поврежденных участков;
Выполняется лазерная конхотомия по определенному алгоритму:
- Пациент переодевается в специальный халат.
Режущая носовая петля
Сегодня такая методика используется редко, так как операция является очень сложным процессом. При таком вмешательстве очень высок риск сильной кровопотери, а реабилитация занимает много времени.
Химическая каутеризация
В целях химической каутеризации часто используют нитрат серебра – оптимальная крепость раствора 40-50%. Такой метод оптимален при кровотечениях в передних отделах носа. Процедура достаточно проста:
- Сужение сосудов. Для этого обычно используют Адреналин или Эфедрин.
Термокоагуляция
Термокоагуляцию называют также электрокоагуляцией или электрокаутеризацией. Основана эта методика на действии постоянного электрического тока. Ткани слизистой прижигаются за счет введения под ее оболочку электрода, который нагревается и вызывает ожог. Обработанная прижиганием ткань рубцуется, а в результате уменьшается объем носовой раковины.
Ультразвуковая дезинтеграция
Использование такой методики подразумевает нарушение устоявшейся системы кровоснабжения в гипертрофированных тканях. Достигается это действием ультразвукового волновода. В сосудах гипертрофированной ткани начинаются процессы склеротирования и запустевания. В результате слизистая сокращается, а носовое дыхание нормализуется.
При правильном проведении ультразвуковой дезинтеграции слизистая не травмируется, не возникает никаких осложнений. Процедуру выполняют под местной анестезией в условиях ЛОР-кабинета.
Латерализация
Этот способ является механическим повреждением тканей. Происходит это с помощью хирургического инструмента. Специалист совершает надлом раковины в зоне ее крепления и смещает ее к боковой стенке носовой полости. Такая процедура позволяет увеличить пространство для поступающего в организм воздуха.
Криодеструкция
Этот метод прижигания сосудов в носу основывается на действии низких температур. Их обеспечивает специальный криозонд. При его соприкосновении со слизистой образуются кристаллы льда. В результате стенки клеток гипертрофированной ткани разрушаются.
Радиоволновой метод
Радиоволновая (радиочастотная) коагуляция – метод, открытый практически сто лет назад. Заключается он во введении зонда под слизистую оболочку носовой раковины. Этот зонд обеспечивает действие переменного тока, который вызывает радиоволны. Они нагревают окружающие ткани, что приводит к их разрушению. Происходит запустевание венозных сосудов в слое под слизистой, а раковина сокращается в объеме.
Восстановительный период
Восстановление после прижигания сосудов в носу проходит достаточно быстро. На длительность реабилитации влияет то, каким способом была произведена процедура.
- нельзя посещать бани, сауны, бассейны, купаться в водоемах;
Как правило, после прижигания сосудов необходима определенная обработка носа:
- Солевые растворы для промывания. Обычно специалисты рекомендуют физиологический раствор, Аквамарис, Долфин или Аквалор.
Возможные осложнения
Несмотря на возможности современной медицины, после любой операции могут быть осложнения. Не исключение и прижигание сосудов носа. После таких манипуляций может проявиться:
- Заложенность носа. Такое осложнение встречается не часто, но все-таки бывает. Симптомы могут не только не исчезнуть, но и проявиться еще сильнее. Причиной нередко становится аллергическая реакция или повторная гипертрофия.
Прижигание сосудов в носу – необходимая мера, когда консервативное лечение не принесло должного результата. Благодаря достаточному выбору методов такого вмешательства специалисты могут найти индивидуальный подход в каждом случае.
Компактный режим | Обычный режим
Любое воспроизведение материалов сайта без нашего письменного согласия ЗАПРЕЩЕНО!
Источник: http://vse-sekrety.ru/1283-prizhiganie-sosudov-v-nosu.html