Пневмония — что это такое, причины, признаки, симптомы у взрослых и лечение пневмонии
Пневмония у взрослых (воспаление легких) — воспаление нижних дыхательных путей различной этиологии, протекающее с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками.
Оглавление:
- Пневмония — что это такое, причины, признаки, симптомы у взрослых и лечение пневмонии
- Что такое пневмония?
- Причины
- Классификация
- Первые признаки
- Симптомы пневмонии у взрослых
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение пневмонии
- Антибиотики
- Другие препараты
- Физиотерапевтическое лечение пневмонии у взрослых
- Соблюдение режима
- Диета и питание
- Восстановление и реабилитация
- Профилактика
- Добавить комментарий Отменить ответ
- Пневмония
- Общие сведения
- Причины болезни
- Причин развития pneumonia множество:
- Классификация
- Симптомы
- Другие характерные признаки пневмонии:
- Вирусная пневмония проявляется следующими симптомами:
- Диагностика
- Лечение
- Нередки также случаи использования физиотерапии, к которой можно отнести:
- Профилактика
- Прогноз
- Прогноз во время пневмонии зависит от целого ряда факторов:
- Комментарии к статье
- Советуем почитать
- Признаки воспаления легких
- Атипичная пневмония – причины и симптомы
- Признаки воспаления легких
- Классическое течение пневмонии
- Симптомы красного опечения или прилива
- Симптомы гепатизации – серого опечения
- Стадия разрешения – симптомы
- Крупозное воспаление легких
- Как распознать пневмонию у ребенка
- Атипичное воспаление легких
- Бактериальные инфекции и пневмония
- Вирусная пневмония
- SARS синдром
- Похожие Записи
- Комментарии (1)
- Пневмония — симптомы у взрослых, лечение и последствия
- Причины
- Симптомы пневмонии
- Крупозная пневмония — симптомы
- Очаговая пневмония — симптомы
- Атипичная пневмония — симптомы
- Пневмония у взрослых без температуры
- Осложнения
- Прививка
- Лечение пневмонии
- Полезно знать:
- Один комментарий
- Добавить комментарий Отменить ответ
- Расшифровка анализов онлайн
- Консультация врачей
- Области медицины
- Популярное
- Это интересно
- Пневмония у взрослых: Симптомы и методы лечения
- Формы и особенности пневмонии у взрослых
- Причины и механизм зарождения
- Симптомы пневмонии у взрослых
- Первые признаки пневмонии у взрослых
- Пневмония без температуры и симптомов
- Осложнение пневмонии у взрослого человека
- Диагностическое обследование
- Лечение пневмонии у взрослых
- Пневмония: код по МКБ 10
- Симптомы и лечение
Основная причина развития заболевания — это легочная инфекция, поражающая все структуры легких. Существует множество типов пневмоний, отличающихся по степени тяжести от легких до тяжелых, или даже, тех, которые могут закончиться летальным исходом.
Что такое пневмония?
Пневмония (pneumonia) – это преимущественно острое патологическое состояние, обусловленное инфекционно-воспалительным поражением лёгочной паренхимы. При этом заболевании вовлекаются в процесс нижние дыхательные пути (бронхи, бронхиолы, альвеолы).
Это достаточно распространенное заболевание, диагностируемое примерно у 12–14 взрослых человек из 1000, а у пожилых людей, чей возраст перевалил за 50–55 лет, соотношение составляет 17:1000. По частоте смертельных исходов пневмония стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте.
- Код МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
Длительность заболевания зависит от эффективности назначенного лечения и реактивности организма. До появления антибиотиков высокая температура понижалась на 7-9 день.
Причины
Чаще всего воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, реже — микоплазмы, хламидии), однако вероятность заболеть пневмонией увеличивается в периоды вспышек и эпидемий острых респираторных вирусных инфекций.
В пожилом возрасте причиной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, стрептококки, микоплазма, их сочетания. Для исключения ошибок при постановке диагноза делается рентгенологическое исследование легких в нескольких проекциях.
Среди причин, вызывающих пневмонию у взрослых, на первом месте стоит бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителями являются:
- грамположительные микроорганизмы: пневмококки (от 40 до 60%), стафилококки (от 2 до 5%), стрептококки(2,5%);
- грамотрицательные микроорганизмы: палочка Фридлендера (от 3 до 8%), гемофильная палочка (7%), энтеробактерии (6%), протей, кишечная палочка, легионелла и др. (от 1,5 до 4,5%);
- микоплазмы (6%);
- вирусные инфекции (вирусы герпеса, гриппа и парагриппа, аденовирусы и т. д.);
- грибковые инфекции.
Факторы риска для развития пневмонии легких среди взрослых:
- Постоянные стрессы, которые истощают организм.
- Неполноценное питание. Недостаточное употребление фруктов, овощей, свежей рыбы, нежирного мяса.
- Ослабленный иммунитет. Приводит к снижению барьерных функций организма.
- Частые простудные заболевания, приводящие к формированию хронического очага инфекции.
- Курение. При курении стенки бронхов и альвеол покрываются различными вредными веществами, не давая сурфактанту и другим структурам лёгкого нормально работать.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Хронические заболевания. Особенно пиелонефрит, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.
Классификация
- Внебольничная пневмония – самый распространенный вид заболевания.
- Нозокомиальная или госпитальная пневмония. К данной форме относят заболевание, развившееся при нахождении больного в стационаре более 72 часов.
- Атипичная пневмония. Разновидность заболевания, вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами и т.д.).
- Аспирационная пневмония – инфекционно-токсическое повреждение легочной паренхимы, развивающееся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого ротовой полости, носоглотки, желудка.
В зависимости от этиологии пневмония бывает:
В зависимости от характера течения болезни:
Тип пневмонии по локализации
- левосторонняя;
- правосторонняя;
- односторонняя: поражено одно легкое;
- двусторонняя: поражены оба легких;
Степени тяжести течения воспалительного процесса:
Первые признаки
По каким признакам можно определить воспаление легких в домашних условиях ? Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.
Главными признаками пневмонии у взрослых являются кашель (бывают исключения) и боль в грудной клетке, которые в зависимости от этиологии заболевания и его вида, могут сопровождаться теми или иными симптомами.
Первые признаки пневмонии, которые должны насторожить человека:
- слабость конечностей (ощущение, когда «ватные ноги»);
- незначительные нарушения температурного режима;
- сухой кашель;
- одышка;
- периодические приливы, которые сменяет состояние холодного пота.
Специфическим признаком пневмонии у взрослого человека является чувство острой боли в области грудной клетки при совершении дыхательных движений и процессе кашля.
Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной форме). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.
Симптомы пневмонии у взрослых
Как проявляется у взрослых пневмония, зависит от типа возбудителя, тяжести недуга и др. Характерные признаки воспаления легких, острое развитие процесса, его обширность и вероятность проявления осложнений при неправильной терапии – главнее причины немедленного обращения пациентов к специалистам.
Почти каждый вид пневмонии имеет характерные особенности течения, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.
Основные симптомы пневмонии у взрослых:
- повышенная температура тела;
- кашель, вначале заболевания сухой, по мере развития — с обильной мокротой;
- одышка;
- повышенная утомляемость, слабость;
- страх, вызванный нехваткой воздуха;
- боль в грудной клетке.
Кроме того, могут наблюдаться следующие второстепенные признаки пневмонии:
- головная боль;
- цианотичность (посинение) губ и ногтей;
- боль в мышцах;
- быстрая утомляемость, одышка;
- жар.
Если прогрессирует двусторонняя пневмония, симптомы атипичные, подробно изложены ниже:
- посинение губ, кончиков пальцев;
- тяжелое, сбивчивое дыхание;
- беспрерывный сухой кашель с отделением мокроты;
- одышка, слабость во всем теле;
- отсутствие аппетита.
Иногда пневмония имеет стертое течение — без повышения температуры. Обращает на себя внимание лишь слабость, снижение аппетита, учащенное дыхание, периодический кашель. В таком случае диагноз подтверждается только рентгенологически.
- повышенная температура;
- слабость;
- кашель (Вначале кашель сухой, затем отхаркиваются гнойные отделения с прожилками крови);
- боль в груди, под лопатками, головы.
- Нарастающая одышка и кашель;
- боль в суставах и мышечных тканях;
- отсутствие бронхиальной обструкции;
- легочная гипертензия;
- резкое похудение;
- отсутствие температуры и мокрота с кровью.
- повышение температуры тела до 40 С Цельсия;
- одышка;
- кашель;
- спутанность сознания;
- слабость;
- «ржавая» мокрота;
- боль в грудной клетке.
Осложнения
Если пациенты обращаются к специалистам сразу после того, как заболевают, и после этого придерживаются назначенной схемы лечения, осложнения, как правило, не развиваются. Проявление осложнений может быть связано непосредственно с болезнью, а также с приемом лекарств.
Возможные осложнения пневмонии:
- Развитие острой дыхательной недостаточности.
- Плеврит – воспаление оболочки легких.
- Абсцесс легкого – формирование полости заполненной гнойным содержимым.
- Отек легких.
- Сепсис – распространение инфекции по всему организму по кровеносным сосудам.
Диагностика
Объективными признаками пневмонии, определяемыми врачом при первичном осмотре пациента, является появление локального укорочения перкуторного звука, усиление бронхофонии, изменение характера дыхания по типу ослабленного и появление локальных мелкопузырчатых хрипов, ограниченной крепитации.
Уже в первые часы заболевания пациент с подозрением на пневмонию должен быть подвержен всестороннему как лабораторному, так и инструментальному обследованию. При диагностике пневмонии решаются сразу несколько задач:
- дифференциальная диагностика воспаления с другими легочными процессами,
- выяснение этиологии и степени тяжести (осложнений).
Самостоятельная диагностика пневмонии не только невозможна, но и крайне опасна, ведь начав лечить заболевание неправильно, можно ускорить его развитие или спровоцировать появление осложнений.
- прослушивание стетоскопом;
- измерение температуры тела;
- рентгенография органов грудной клетки;
- бронхоскопия, анализ мокроты;
- общий и биохимический анализ крови.
Незаменимым для постановки точного диагноза пневмонии является рентгенография грудной клетки. Она проводится в прямой, а при необходимости и в боковой проекции и позволяет не только установить диагноз острой пневмонии и выявить возможные осложнения, но и оценить эффективность лечения.
В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных методов исследования: компьютерной томографии органов грудной клетки, бронхоскопии, исследование плевральной жидкости (для исключения рака легкого, туберкулеза легких).
Лечение пневмонии
Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики.
При не тяжелой пневмонии у взрослых проводится стационарное лечение. Оно состоит в комплексе следующих мер:
- прием препаратов, расширяющих бронхи для отхождения мокроты;
- прием антибиотиков, противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем пневмонии;
- прохождение курса физиотерапии;
- выполнение лечебной физкультуры;
- соблюдение диеты, обильное питье.
Среднетяжелое и тяжелое течение требует госпитализации в терапевтическое или пульмонологическое отделение. Неосложненную пневмонию легкой степени можно пролечить амбулаторно под контролем участкового терапевта или врача-пульмонолога, посещающего больного на дому.
Предпочтительно проводить лечение в стационаре в следующих ситуациях:
- пациент старше 60 лет;
- наличие хронических болезней легких, диабета, злокачественных опухолей, тяжелой сердечной или почечной недостаточности, низкой массы тела, алкоголизма или наркомании;
- неэффективность начальной терапии антибиотиками;
- беременность;
- желание больного или его родственников.
Антибиотики
При пневмонии легких антибиотики у взрослых целесообразно применять после того, как болезнь была подтверждена хотя бы одним методом диагностики.
- При легком течении предпочтение отдается защищенным пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам.
- Тяжелые формы требуют комбинации нескольких антибиотиков: макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов.
- Эффективность оценивается через 2-3 дня. Если состояние не улучшилось – это прямое показание изменить группу препаратов.
Другие препараты
Помимо антибактериальной терапии назначается и жаропонижающая терапия. Жаропонижающие назначаются при повышении температуры от 38,5 градусов:
Для разжижения мокроты применяются муколитики:
Физиотерапевтическое лечение пневмонии у взрослых
Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:
- ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
- электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
- дециметровое волновое лечение легких;
- УВЧ-терапия;
- магнитофорез;
- УФ-излучение;
- массаж грудной клетки.
Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления пациента, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований.
Прогноз при пневмонии у взрослого человека напрямую зависит от степени вирулентности и патогенности возбудителя, наличия фонового заболевания, а также нормальной работы иммунного аппарата человека. В большинстве ситуаций пневмония протекает благоприятно и заканчивается полным клиническим и лабораторным выздоровлением пациента.
Соблюдение режима
- На протяжении всего периода болезни пациенту необходимо соблюдать постельный режим.
- Необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Если отсутствуют признаки сердечной недостаточности, полезно обильное питье до 3 л в сутки.
- В комнате должен быть свежий воздух, свет, температура +18С. При уборке комнаты следует исключить средства, содержащие хлор, не использовать обогреватели с открытой спиралью, поскольку они сильно сушат воздух.
В период рассасывания воспалительного очага назначается физиолечение:
- индуктотермия;
- микроволновая терапия;
- электрофорез лидазы, гепарина, хлорида кальция;
- тепловые процедуры (парафиновые компрессы).
После выздоровления пациенту рекомендуют санаторно-курортное лечение в местных лесных санаториях или местах с теплым и влажным климатом, на море. Полезно будет пройти курс рефлексотерапии, массажа, сеансов аэроионизации.
Диета и питание
Диета при пневмонии в период обострения:
- нежирное мясо, курица, мясной и куриный бульоны;
- нежирная рыба;
- молоко и кисломолочные продукты;
- овощи (капуста, морковь, картофель, зелень, лук, чеснок);
- свежие фрукты (яблоки, груши, цитрусовые, виноград, арбуз), сухофрукты (изюм, курага);
- фруктовые, ягодные и овощные соки, морсы;
- крупы и макаронные изделия;
- чай, отвар шиповника;
- мед, варенье.
Исключить такие продукты, как: алкоголь, копченые продукты, жареные, острые и жирные блюда, колбасы, маринады, консервы, магазинные сладости, продукты с канцерогенами.
Восстановление и реабилитация
После пневмонии, очень важным моментом является реабилитация, которая направлена на приведение всех функций и систем организма в нормальное состояние. Реабилитация после пневмонии также благотворно воздействует на общее состояние здоровья и в дальнейшем, что минимизирует риск развития и повторения не только воспаления легких, но и остальных заболеваний.
Восстановление подразумевает прием медикаментозных средств, физиолечение, диету, закаливающие процедуры. Этот этап может длиться до 3-6 месяцев, что зависит от тяжести заболевания
Профилактика
Самая лучшая профилактика это ведение рационального образа жизни:
- Правильное питание (фрукты овощи, соки), прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов.
- В зимнее и весеннее время чтобы избежать снижения иммунитета можно принимать комплекс поливитаминов, к примеру, Витрум.
- Отказ от курения.
- Лечение хронических заболеваний, умеренное употребление алкоголя.
Пневмония – опасное и неприятное заболевания дыхательных путей, которое сопровождается проявлением специфических признаков. На эти симптомы стоит обращать внимание с целью сохранения хорошего самочувствия и поддержания здоровья организма.
Добавить комментарий Отменить ответ
© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |
Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/pnevmoniya/
Пневмония
Общие сведения
Легкие и в целом вся система дыхания довольно легко подхватывают инфекции. Верхние дыхательные органы имеют функцию защиты от вирусов, поэтому при ослаблении иммунитета и повышении активности микробов инфекционный процесс распространяется вниз. Зачастую он останавливается на слизистой бронхов и вызывает бронхит, а иногда идет дальше, воспаляя легочную ткань и вызывая pneumonia. Под данным диагнозом подразумевают множество недугов. Каждый из них имеет собственный патогенез, этиологию, показатели рентгенологических исследований, свойственные только этой болезни результаты анализов, свои симптомы и лечение пневмонии.
Инфекционные заболевания, возникающие в легких, как правило, обозначают термином «пневмонит». Если же в большей мере были поражены именно респираторные части легких, такое заболевание обозначают термином «альвеолит».
Параллельно с асептическим воспалением довольно часто можно наблюдать развитие пневмонии, вызванной бактериями, вирусами или грибками.
Заметив первые признаки пневмонии, необходимо как можно быстрее сделать рентген легких и анализ мокроты, главный же способ лечения – назначение антибактериальных процедур. Если не обращать внимания на симптомы пневмонии и слишком поздно начать терапию, это может обусловить чрезвычайно опасное развитие недуга. Известны также случаи смерти.
Причины болезни
Причин развития pneumonia множество:
- низкий уровень жизни;
- тяжелые условия труда (высокое содержание пыли в воздухе, работа с токсическими веществами);
- возможные контакты с животными, переносящими на себе возбудителей заболевания;
- путешествия;
- курение и другие вредные привычки (особенно это касается тех, кто курит регулярно);
- индивидуальные особенности отдельных людей, предрасположенность к различного рода заболеваниям, переданная на генетическом уровне;
- воспаление легких при пневмонии способно вызвать непосредственное общение и другие формы контакта с больными (зараженными инфекционными заболеваниями) людьми;
- география распространения болезни в данный период.
Классификация
- очаговая (бронхопневмония) – поражение наблюдается лишь в определенных участках легочной ткани (воспаляются бронхи и ткани респираторного аппарата человека);
- сегментарная – возбудитель поражает одну или несколько частей легочной ткани;
- долевая – поражается легочная доля (ярким примером является крупозная пневмония, при которой наблюдается преимущественно поражение альвеол и частей плевры, находящихся рядом с ней);
- сливная – объединение нескольких небольших очагов влияния возбудителя;
- тотальная – поражает легкие целиком, является самой тяжелой формой заболевания.
Помимо этого, болезнь делят также на разновидности в зависимости от места приобретения:
- внебольничная;
- внутрибольничная;
- связанная с лечением (гемодиализы, лекарства, регулярные госпитализации, обитатели домов престарелых).
Симптомы
Первые симптомы пневмонии схожи с простудой. Исходя из этиологии болезни, они могут отличаться друг от друга. Например, бактериальная разновидность может проявляться как резко, так и постепенно. Pneumonia имеет свойство как постепенного, так и резкого проявления.
Какие симптомы при пневмонии характерны для каждого заболевшего? Постоянным признаком является одышка, выраженность которой зависит от степени тяжести и стадии воспаления. При сопутствующих патологиях бронхолегочной и сердечнососудистой систем наблюдается еще большее осложнение дыхательной недостаточности, что особенно часто встречается у лиц пожилого возраста. Первыми симптомами пневмонии легких в данном случае является синюшность кожных покровов на животе, в области носогубного треугольника, на верхних конечностях.
Основные симптомы при пневмонии также включают кашель. Как правило, сначала постоянный сухой, а спустя некоторое время – влажный, сопровождающийся выделением желто-зеленой слизисто-гнойной мокроты.
Другие характерные признаки пневмонии:
- дрожь конечностей;
- лихорадка;
- сильная и острая боль в грудной клетке;
- усиленные выделения из потовых желез;
- кашель с мокротой особого цвета (рыжая, зеленоватая) густой консистенции;
- ускоренный пульс и дыхание.
Вирусная пневмония проявляется следующими симптомами:
- повышенная температура тела;
- сухая форма кашля;
- чрезмерная усталость;
- боль в мышцах;
- головные боли;
- общая слабость и сонливость;
- одышка даже от незначительных и непродолжительных физических нагрузок низкой интенсивности.
На начало воспаления в нижних дыхательных путях при простудном заболевании указывает резкое ухудшение состояния через 4-7 дней с момента начала ОРВИ (гриппа). Температура тела может подняться доградусов Цельсия или оставаться на уровне 37,1-37,5С. Зная, какие симптомы характерны для болезни и определив их у себя, человек должен немедленно обратиться к врачу. Признаками имеющегося воспаления являются также неэффективность жаропонижающих лекарственных препаратов, повторный скачок температуры в период лечения инфекции.
Первые симптомы пневмонии легких, вызванной микоплазмой, повторяют симптомы бактериальных и вирусных форм, но в более слабом проявлении.
Диагностика
Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, пациента направляют на рентген легких. Самого же возбудителя (очаг заболевания) находят при помощи исследования мокроты из респираторных путей и крови.
Методы диагностики делят на первостепенные и второстепенные:
- рентген легких;
- микроскопический анализ выделений с окраской по Граму;
- посев респираторных выделений (мокроты) в питательную среду и анализ их последующего развития в ней;
- биохимическое и общее исследование образцов крови;
- анализ газового состава крови;
- КТ грудной клетки;
- анализ кусочка плевры;
- бронхоскопия;
- нахождение свойственных антител;
- биопсия легочной ткани;
- исследование мочи и прочие.
Лечение
При лечении пневмонии широко используются антибиотики. Их выбор осуществляется в зависимости от возбудителя инфекции. Применяют также лекарственные средства, которые расширяют бронхи и делают мокроту менее густой (ингаляции или таблетки). Кроме того, лечение пневмонии осуществляется введением через вену кортикостероидов и солевых растворов. Время от времени производят плевральную пункцию и бронхоскопию.
В особо запущенных случаях пневмония лечится в стационаре. При наличии тяжелой дыхательной недостаточности пациенту назначают кислородные процедуры.
Нередки также случаи использования физиотерапии, к которой можно отнести:
- облучение ультрафиолетовыми лучами;
- массажи с помощью вибрации;
- лечебные физические занятия и прочее.
Если не удалось определить вид возбудителя, используют антибиотики широкого спектра действия. При нормальном ходе лечения на третий день от его начала температура стабилизируется до физиологического уровня. Делают рентген, проводят объективный анализ состояния больного.
Профилактика
Исходя из данных РРО (Российского респираторного общества), вакцинация населения является единственным и максимально эффективным методом предупреждения развития заболевания. На данный момент в Российской Федерации используют протестированную и хорошо показавшую себя пневмококковую вакцину, производящуюся на территории США.
Профилактика пневмонии заключается также в создании нормальных рабочих условий на производстве, отсутствии вредных привычек (особенно курения), правильном питании, отсутствии стрессов. Необходимо ограничить контакты с заболевшими пациентами, избегать посещения мест, где наблюдается большое скопление людей (в периоды эпидемий). Люди, ухаживающие за больными, должны тщательно соблюдать все рекомендуемые меры предосторожности – мыть руки сразу после контакта, работать исключительно в перчатках, носить марлевые маски. Профилактика pneumonia также требует изоляции заразных пациентов в отдельные боксы.
Прогноз
Прогноз во время пневмонии зависит от целого ряда факторов:
- вирулентности инфекционного возбудителя;
- возраста больного;
- болезней, протекающих одновременно;
- состояния иммунитета;
- правильности назначенного лечения.
Негативно влияют на организм тяжелые формы заболевания, состояние иммунодефицита, слабая реакция возбудителей пневмонии на антибактериальное лечение. Особо опасно заболевание для младенцев в возрасте до года, вызванная стафилококком, клебсиеллой, синегнойной палочкой и т.п. Процент смертельных исходов в подобных случаях составляет от 10 до 30%.
Если знать, какими симптомами характеризуется пневмония и своевременно начать правильно лечиться, заболевание практически всегда заканчивается полным выздоровлением больного. Исход оценивают по изменениям легочных тканей, которые проверяют после проведения лечения.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Пневмокониоз – это группа необратимых фиброзных заболеваний легких, возникающих из-за систематического длительного вдыхания производственной пыли. Как ответ на попадание в.
Комментарии к статье
Советуем почитать
ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник: http://pillsman.org/21727-pnevmoniya.html
Признаки воспаления легких
Своевременно выявить признаки воспаления легких можно, если обратиться к врачу, не дожидаясь серьезных симптомов. Пневмония опасна для жизни человека, особенно для ребенка. Ведь легко справляясь с растущей иммунной системой ребенка, болезнь прогрессирует в течение нескольких часов.
Возбудитель болезни чаще всего стрептококковый (Streptococcus pneumoniae). В норме эта бактерия присутствует в легких. Но при воспалении быстро размножается на фоне простудных заболеваний и пониженном иммунитете. Так бывает и при длительном сильном переохлаждении.
Проявление пневмонии зависит от ее возбудителей. В профессиональных кругах принято градировать виды патологических состояний на различные формы. В современности появилось также понятие «атипичная пневмония».
Какие причины ведут к развитию пневмонии:
- снижение сопротивляемости организма к бактериям;
- размножение возбудителей – стрептококка, энтеробактерий, стафилококка.
Атипичная пневмония – причины и симптомы
Тип пневмонии можно узнать по виду возбудителя заболевания. Если типичное воспаление легких возникает от размножения кокковых возбудителей, то атипичная пневмония происходит при росте в дыхательных путях колоний микоплазмы, хламидий, легионелл, гемофильных палочек.
Поражение легких хламидиями связано с чувствительностью микроорганизмов к белковым молекулам рецепторов бронхиальной системы и альвеол. Хламидии размножаются внутри клетки, усложняя антибиотическую терапию. Когда антибактериальное лекарство попадает в кровь, хламидии скрываются в клетке, поэтому выраженные симптомы пропадают. Отказ от антибиотика резко активизирует бактерии, и заболевание приобретает хронические черты.
Микоплазма возбуждает заболевание у молодых людей, в сочетании с инфекциями мочеполовых путей. Распознать этот тип сложно – отсутствуют симптомы острого протекания.
Легионеллы – редкие гости в дыхательных путях, однако их размножение в легких наиболее опасно и чаще всего приводит к трагическому завершению.
Гемофильная палочка – провоцирует воспаление легких у курящих. Активируется при патологических изменениях в дыхательной системе, которые, в свою очередь, наблюдаются у курильщиков, в большинстве случаев.
Все перечисленные возбудители приводят лишь к половине случаев заболевания пневмонией на земном шаре. В 21 столетии медицина сталкивается с другими, новыми возбудителями, против которых еще не существует лекарств. Если естественный иммунитет не справляется – человек погибает от поражения альвеол и недостатка кислорода – то есть, попросту, задыхается. Примером служат – птичий и свиной гриппы, вспышки которых в недавнем прошлом потрясли мировую медицину и унесли много жизней.
Другие факторы заболевания:
Признаки воспаления легких
Первый сигнал о неполадках в дыхательной системе – разрушение клеток в дыхательном древе. Организм пытается освободиться от погибших клеток и устранить их частицы из просветов в альвеолах и бронхах. Снаружи это выглядит как сухой кашель и першение в горле.
Чуть позже в битву включается иммунитет, легкие воспаляются, а кашель превращается во влажный, в бронхах накапливается мокрота, кашель усиливается, ведь организм стремиться избавиться от мокроты.
Заболевание проходит три стадии, выражаясь медицинским языком:
По объему поражения легкого бывает:
Классическое течение пневмонии
Традиционно воспаление легких проходит через прилив, гепатизацию и разрешение. Заболевание завершается в течение месяца. У ребенка болезнь может протекать дольше и характеризоваться более тяжелыми симптомами.
Симптомы красного опечения или прилива
Распознать прилив позволяет – краснота кожи лица, высокая или умеренно повышенная температура, одышка, отекание альвеол, болезненные ощущения в груди из-за повышения наполненности воздухом легких.
Постепенно воспаление в альвеолах нарастает, там собирается жидкость, препятствующая нормальным обменным процессам кислорода и поступлением его в кровь. Симптомы прилива длятся 48–60 часов. Красное опечение можно распознать как поражение сосудов и скопление красных кровяных телец в инфильтрате. Такое наблюдение возможно после забора соответствующих анализов.
Симптомы гепатизации – серого опечения
На этой стадии в процесс воспаления «вмешиваются» лейкоциты, уничтожающие клетки возбудителей недуга. Первым симптомом борьбы организма становится заполнение альвеол экссудатом – мокротой, которая отделяется с кашлем, освобождая альвеолы. Отход экссудата будет довольно долго проходить, пока не выйдут все погибшие бактерии. Этот период называется гепатизацией, так как ткани легкого походят на клетки печени, и при сером опечении скопление кровяных телец, фибрина и прочих клеток образует серое плотное содержимое, если рассматривать его под микроскопом.
Стадия разрешения – симптомы
Узнать, что болезнь перешла в стадию разрешения, то есть в завершающую фазу, позволят новые симптомы:
Патологические процессы постепенно сходят на нет, количество воспалительной жидкости снижается, освобождая альвеолы. Одышка и кашель постепенно проходят. Но отек в области дыхательных путей может еще оставаться некоторое время, а ткани, потерявшие эластичность, вызывают боль в груди.
Фибриновые сгустки растворяются, восстанавливается дыхание, начинается длительный процесс ликвидации отеков – вот краткий перечень основных симптомов третей, репарационной стадии болезни в классическом варианте.
Крупозное воспаление легких
Пневмония, которая поражает оба легких, называется крупозной или двусторонней. Как распознать ее и каковы ее симптомы, разберемся далее. Обычно и у ребенка, и у взрослого, возбудителем этого типа пневмонии называют палочку Фриндлера в сочетании других микроорганизмов, грибов и вирусов.
Симптомы, позволяющие распознать пневмонию:
- одышка, интоксикация;
- чрезмерное потоотделение;
- увеличение температуры тела;
- синюшные покровы лица;
- отек зоны носогубного треугольника;
- отделение мокроты.
У ребенка потливость и посинение покровов наиболее заметно. Причем синюшность у ребенка может наблюдаться на уровне живота и верхних конечностей. Первый признак пневмонии – кашель, слабость.
У некоторых больных возникает патология прочих органов – например, расстройство ЖКТ, узнать о котором можно по неустойчивости стула, газообразованию в желудке, болях и снижению аппетита. У ребенка крупозная пневмония может сопровождаться потерей сознания, бредовым состоянием, галлюцинациями, особенно при повышении температуры.
Взрослые часто отмечают резкую слабость и неспособность двигаться, даже присесть на кровати или дойти до туалета.
При интоксикации есть выраженная недостаточность дыхательной и сердечнососудистой систем. Психическое состояние напоминает расстройство, с угнетенной деятельностью ЦНС. Если вовремя не госпитализировать с этими нарушениями, особенно маленького ребенка – есть риск трагического исхода больного. Современная терапия позволяет купировать заболевание в первые 3–4 дня его течения в условиях стационара. Для этого требуется своевременное обращение за экстренной медицинской помощью.
Как распознать пневмонию у ребенка
Причины пневмонии у ребенка схожи с теми, что становятся причиной этого заболевания у взрослых. Но течение болезни детей может иметь ряд особенностей, которые принимают во внимание, выбирая способы лечения.
Особенности пневмонии у ребенка:
- температура не выше 38;
- лихорадочное состояние не поддается купированию никакими препаратами;
- дыхание сбивчивое и учащенное, кашель может отсутствовать;
- у грудного ребенка одышка комбинируется с втягиванием промежутков между ребрами.
Позже у ребенка проявляются и прочие, взрослые симптомы.
Атипичное воспаление легких
Причины атипичной пневмонии уже перечисляли выше, поэтому разберем ее первые признаки:
- лихорадка и повышенная температура;
- одышка;
- повышение ЧСС до 100 в покое;
- боль в области грудины;
- возможна диарея, головные боли и высыпание на коже, в связи с ухудшением защитных функций организма. Возникает атипичная пневмония с сухого непродуктивного кашля.
Дальнейшее развитие зависит от возбудителя заболевания и приводит к осложнениям в виде отека, абсцесса, психозов, пневмоторакса.
Повсеместное применение антибиотиков, участившееся в последнее время, приводит к тому, что некоторые воспалительные процессы в легких могут проходить без симптомов.
Бактериальные инфекции и пневмония
Для бактериального возбудителя воспаления легких характерно резкое внезапное повышение температуры тела даже до 41 градуса. Такая температура может держаться до 3 суток и является показанием для приема антибактериальных препаратов. Если же в течение 72 часов температура изменялась скачкообразно, то можно заключить о наличии вирусной инфекции, которая не поддается антибиотическому лечению. Бактериальная пневмония характеризуется коричневой мокротой, постоянным навязчивым кашлем, приступы которого усиливаются ночью. Утомляемость больных снижена, поэтому они могут передвигаться не испытывая особого дискомфорта. При вдохе, в грудине ощущается боль.
Если не применить срочное лечение, пневмония может разрушить ткань легких, образуя каверны и абсцессы, признаком которых будет начинающаяся интоксикация.
Вирусная пневмония
Вирус проникает в клетки альвеолы, формируя отек легочной ткани. Кровоснабжение в этом случае нарушается, и лекарственные препараты не могут быть доставлены к очагам поражения через кровоток. Симптомы вирусной инфекции также сопровождаются высокой температурой, болью в груди, кашлем. Для лечения используют противовирусные и симптоматические препараты.
SARS синдром
Новое заболевание в рамках понятия пневмония, появившееся в международной классификации около 10 лет назад. Его могут возбуждать вирусы семейства Paramyxoviridae и Coronavirus. Эти возбудители размножаются в клетках верхней части дыхательных путей, провоцируя изменения в тканях и отек, который не устраняется антибиотиками. Часто подобные вирусы уносят человеческие жизни за 4-5 дней. Первые трое суток – решающие, и если идет регресс, то организм может сам справиться с заболеванием, если же происходит ухудшение – прогнозы очень неутешительны.
- синюшность покровов кожи лица;
- снижение АД и отечность;
- набухание лимфоузлов;
- увеличение числа лимфоцитов в крови.
Патологии легких могут приводить и к сердечной недостаточности, и к воспалению почек, мозговым нарушениям. Важно обратить внимание на заболевание при первых его симптомах, чтобы не получить осложнений и неблагоприятного исхода.
Похожие Записи
Комментарии (1)
Мне кажется,единственный безопасный способ защиты от вирусов — это Барьерный риф. Его пить не надо, носишь на шее и никакая зараза не цепляется.
Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/priznaki-vospaleniya-legkix.html
Пневмония — симптомы у взрослых, лечение и последствия
Пневмония — острое инфекционно-воспалительное заболевание, с очаговым поражением респираторных отделов легких, внутриальвеолярной экссудацией, выраженной лихорадочной реакцией и интоксикацией организма.
По частоте смертельных исходов воспаление легких стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте. До того момента, когда был открыт пенициллин, каждый третий заболевший умирал от инфекции. В настоящее время ежегодно только в США воспалением легких болеет около трех миллионов человек.
Заболевание может возникать от различных возбудителей – бактерий, вирусов, грибков. Поэтому существует большое количество видов пневмонии, каждый из которых имеет свои симптомы и особенности протекания.
Симптомы пневмонии проявляются кашлем, насморком, слабостью. Поднимается температура, появляется боль в грудной клетке, при кашле отделяется мокрота с гноем и слизью.
Причины
Каким образом развивается пневмония, и что это такое? Заболевание возникает при попадании в ослабленный организм человека микроба, способного вызвать воспаление. Наиболее частый возбудитель — пневмококк (от 40 до 60%), стафилококк (от 2 до 5%), стрептококк (2,5%). Атипичные возбудители – микоплазма, легионелла, хламидия, гемофильная палочка, вирусы. Способствуют развитию болезни вирусы парагриппа, гриппа, реовирусы и аденовирусы.
Этиология заболевания в существенной степени зависит от условий её возникновения (домашняя, госпитальная и т.д.), а также от возраста человека, поэтому эти факторы надо обязательно учитывать при назначении антибиотиков для лечения пневмонии.
Доказано, что воздействие провоцирующих факторов в несколько раз увеличивает вероятность развития пневмонии. К группе риска относятся взрослые с застойной сердечной недостаточностью, хроническими бронхитами, лица пожилого возраста, ослабленные и истощенные больные с длительным постельным режимом. Особо подвержены развитию пневмонии курящие и злоупотребляющие алкоголем взрослые люди.
Симптомы пневмонии
В случае пневмонии, симптомы у взрослых во многом зависят от причины заболевания, и объема поражения легочной ткани. Тем не менее, для всех видов пневмонии характерны общие признаки, которые в той и или иной степени обнаруживаются у всех пациентов.
К типичным первым признакам пневмонии относят общеинтоксикационный синдром (озноб, повышение температуры, недомогание) и бpонхолегочно-плевpальный (кашель, диспноэ, мокроту, аускультативные и перкуторные признаки).
Общие признаки пневмонии , которые должны вас насторожить:
- постоянный кашель;
- простудные болезни, длящиеся более 7 дней, особенно, когда за улучшением следует резкое ухудшение состояния больного;
- сильный кашель при глубоких вдохах;
- снижение аппетита;
- температура и насморк, сопровождающиеся побледнением кожи;
- общая слабость, одышка;
- отсутствие положительной динамики и снижения температуры при принятии парацетамола (эфералгана, панадола, тайленола).
Симптомы пневмонии у взрослых проявляются резко: температура поднимается до 40°С, начинает болеть грудная клетка при вдохе-выдохе, появляется кашель – сначала сухой, потом с выделением мокроты.
Заболевание опасно тем, что его очень непросто диагностировать и время, потраченное на постановку диагноза, может быть упущено, что может повлечь серьёзные последствия. Пневмония, симптомы которой часто бывают схожи с проявлениями простуды или гриппа, кроме этого у части больных (примерно у каждого пятого) локальных признаков пневмонии может и не быть.
Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов следует обратиться к врачу, он проведет диагностику, после чего подтвердит или опровергнет ваши подозрения. Если это пневмония, как лечить ее правильно подскажет пульмонолог.
Крупозная пневмония — симптомы
Крупозное воспаление легких – это процесс, захватывающий всю долю легкого или ее большую часть. Начинается крупозная пневмония, как правило, остро, внезапно. Появляется высокая температура, озноб, слабость, головная боль, и боль в боку, которая усиливается при дыхании и кашле. Характерны также сильная одышка и неприятные ощущения в области груди, кашель, обильная мокрота. Насморка нет.
На лице больного заметен лихорадочный румянец. Дыхание учащенное до 30 и более в 1 мин. При дыхании отмечается раздувание крыльев носа. Больной занимает вынужденное положение на больном боку, так как при этом ограничиваются дыхательные движения больной половины грудной клетки, уменьшаются боли, облегчается дыхание здорового легкого.
Обязательны госпитализация и соблюдение больными постельного режима в течение всего периода лихорадки и интоксикации. Больные должны периодически менять положение в постели, что способствует откашливанию мокроты.
Очаговая пневмония — симптомы
Начало обычно не острое, в течение нескольких дней преобладают проявления вирусной инфекции: постепенное повышение температуры до фебрильных цифр, насморк, кашель сухой или с отделением мокроты слизистого характера, слабость.
Объективные данные при очаговой пневмонии характеризуются учащением дыхания до 25–30 в мин., тахикардией доуд. в мин., приглушенностью сердечных тонов, жестким дыханием, звучными влажными хрипами. При наличии сопутствующего бронхита выслушиваются рассеянные сухие хрипы; в случае присоединения сухого плеврита — шум трения плевры.
Атипичная пневмония — симптомы
Симптомы заболевания зависят от того, какими возбудителями оно было вызвано — микоплазмами, легионеллой или хламидиями. Микоплазменная пневмония у детей и взрослых проявляется в виде першения в горле, насморка, увеличения шейных лимфатических узлов и головной боли. Стеснение в груди и мокрота для данной формы болезни нехарактерны.
Легионеллезная атипичная пневмония сопровождается сухим кашлем, болями в груди, высокой температурой, поносом, замедлением пульса и поражением почек.
Пневмония у взрослых без температуры
У взрослых пневмония может протекать без температуры – это ситуация, когда появляется следующие симптомы: слабость, одышка, повышенная потливость, кашель, но нет температурной реакции. Возникает обычно при пониженной активности иммунной системы.
Если после перенесенного гриппа, бронхита, простуды, вам еще продолжительное время досаждает кашель, то сразу же обращайтесь к врачу, чтобы избежать осложнений.
Осложнения
Пневмония может привести к развитию целого ряда последствий со стороны легких:
- острая дыхательная недостаточность;
- плеврит;
- бронхообструктивный синдром;
- острая сосудистая недостаточность (коллапс);
- острый респираторный дистресс-синдром (некардиогенный отек легких);
- инфекционно-токсический шок.
Также к летальному исходу может привести развитие сердечно-сосудистой недостаточности.
Прививка
Прививка от пневмонии делается детям, начиная с двухлетнего возраста. Предупреждение воспалительного поражения легких у детей является важнейшим компонентом стратегии сокращения уровня детской смертности в современном обществе. Одним из наиболее результативных методов профилактики пневмонии является вакцинация.
К числу наиболее популярных вакцин против воспаления легких относят французскую Пневмо-23 и американскую Превенар. Препараты вводятся внутримышечно и подкожно. Побочные реакции возможны в виде отека, покраснения, болезненности в месте укола. Но в большинстве случаев местные проявления быстро проходят.
Лечение пневмонии
При пневмонии лечение у взрослых обычно зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного и наличия осложнений. Необходимость госпитализации устанавливается врачом.
В период острых явлений необходимо соблюдение постельного режима, употребление теплого питья, высококалорийное питание, богатое витаминами. Также полезно употреблять фруктовые, овощные, ягодные соки и витаминные чаи, а также морсы из ягод клюквы, смородины, крыжовника. При необходимости могут назначаться ингаляции кислорода, а также отхаркивающие средства – при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты.
Основным в лечении пневмонии является прием антибиотиков. Назначать антибактериальную терапию следует как можно ранее, не дожидаясь определения возбудителя. Подбор антибиотика осуществляет врач, ни о каком самостоятельном лечении в домашних условиях не может быть и речи.
До последнего времени чаще всего применялся ампициллин в сочетание с клавулановой кислотой — аугментин. Однако, современные данные свидетельствуют о высокой резистентности к этим антибиотикам. На первое место выходят макролиды новой генерации. Если препарат был выбран правильно, то через сутки происходит улучшение общего состояния и нормализуется температура. В таком случае пневмония лечится 5-6 дней.
Лечение пневмонии народными средствами у взрослых возможно только как дополнительное, но никак не основное. Рекомендуют употреблять большое количество лука и чеснока, меда, прополиса, плоды шиповника, бузины, малины. В отсутствии своевременного и надлежащего лечения пневмония вызывает сильную интоксикацию организма, а также различные осложнения – плеврит, абсцесс легкого, острую дыхательную недостаточность и другие неприятные последствия.
Полезно знать:
Один комментарий
Пролежал в больнице 33 дня! 30 дней под капельницей-меняли антибиотик четыре раза! Через 18 дней сделали ренген! Затем еще 12 дней прокапывали! Через 33 дня выписали без контрольного ренгена! Врач сказал сделать контрольный снимок через полтора месяца! Грудь продолжает болеть временами-особенно при кашле -чихании и глубоком вдохе! За время госпитализации сильно ослаб! Хотелось бы узнать у сведущих-как быстрей восстановиться! С уважением
Добавить комментарий Отменить ответ
Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно
проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/pnevmoniya-simptomy-u-vzroslyx-lechenie-posledstviya/
Пневмония у взрослых: Симптомы и методы лечения
Пневмония у взрослых и детей (воспаление легких) занимает первое место среди воспалительных заболеваний человека. Является инфекционной патологией.
К разделу пневмонии относят группу бактериальных и вирусных болезней различных по симптоматике, но сходных по локализации воспалительных процессов, развивающихся в тканевой структуре легких. Среди схожих патологий, занимает лидирующее место по летальности.
Формы и особенности пневмонии у взрослых
Характеристика воспалительных реакций в легочной системе обусловлена различными формами их проявлений и остротой клинических признаков.
Острое воспаление – возможно самостоятельное проявление, вызванное инфекцией, либо вследствие осложнений фоновых патологий. Воспалительная реакция зарождается в бронхиальной системе, распространяясь постепенно в структуру легочной ткани, поражая сосуды.
Характерна сезонность заболеваемости – в период прогрессирования простудных инфекций.
Форма хронической пневмонии обусловлена постепенно развивающимся воспалительным процессом. Постоянное, постепенное развитие воспалительных реакций выходит за очаговые рамки поражения, распространяясь на большую тканевую площадь бронх и легочной ткани.
Причиной развитие хронического течения болезни, может послужить не полностью рассосавшиеся очаги воспаления, оставшиеся после острых воспалительных процессов в органе.
Обычно зарождается хронический процесс в детском возрасте. Данная форма болезни проявляется редко.
Форма крупозного проявления пневмонии у взрослых характеризуется острым воспалением, поражающим легкое полностью, либо обширную его часть. Деструктивные процессы в его тканях происходят циклично, по стадиям выраженных:
- Усилением прилива крови к капиллярам с последующим его замедлением в течение 12 часов или двух суток.
- Красной гепатизацией (уплотнением паренхимы легкого) обусловленного свертыванием эритроцитов (диапедез) и заполнением ими и фибринами просвета альвеол, лишая их воздушности. Продолжительность процесса – до трех суток.
- Серой гепатизацией, проявляющейся зернистостью и серо-зеленым цветом легкого, вследствие скопления в альвеолах экссудата, состоящего их эпителия и лейкоцитарных клеток. Длительность процесса – до недели.
- Последняя стадия характеризуется рассасыванием фибрина и лейкоцитов в просветах альвеол и частичным их выводом с мокротой при отхаркивании. С течением времени к альвеолам возвращается воздушность, но отечность альвеолярных перегородок и плотность легочной ткани сохраняется еще длительное время.
Очаговое воспаление легких объединяет несколько форм болезни. Связывающее звено всех форм – локализация воспаления в отдельном легочном участке и не распространение его в другие сегменты органа. Иногда отмечается слияние очагов воспаления (сливная пневмония).
Причины и механизм зарождения
Причиной развития воспалительных реакций в легочной структуре чаше всего становятся самые различные бактериальные и вирусные возбудители.
- Представители бактериальной инфекции – пневмококки, стрептококки, стафилококки, палочка Рихарда Прейфера (гемофилийная).
- Вирусы семейства парамиксовирусов, пикорнавирусов, аденовирусов и гриппа.
- Внетаксономические (дрожжевые) грибковые паразиты, плесневелые грибы аспергелиусы, грибы аскомицеты (пневмоцисты).
- Вирусы хламидии, бактерии микоплазм и легионеллы, внутриклеточные паразиты токсоплазма.
Среди взрослого населения существует определенная категория, которая составляет группу риска развития заболевания. Данный факт обусловлен:
- наличием хронических легочных патологий;
- нарушениями в сердечно-сосудистой системе;
- хроническими иммунодефицитами, спровоцированными частыми бактериальными и вирусными инфекциями;
- неврозами и депрессиями;
- эндокринными патологиями;
- злокачественными новообразованиями;
- следствием аспирационной симптоматики, хирургических вмешательств (легкие, грудная клетка, брюшина);
- длительным пребыванием в одном положении (лежачие больные);
- наркоманией, алкоголизмом и никотинной зависимостью;
- возрастным фактором (после 60 лет).
Воспалительные реакции в паренхиме органа могут возникать, как самостоятельно, так и являться следствием осложнения других заболеваний. Проникновение инфекционных агентов в легкие происходит различными путями:
1) Микроаспирация – основной путь заражения. Даже у самых здоровых людей в ротоглотке находится множество микроорганизмов, не причиняющих вреда человеку. Иногда в их число входят и возбудители болезни.
У очень многих, в период сна, небольшая доза секрета ротоглотки попадает в дыхательные пути, занося с собой инфекцию. Если защитные функции организма работают на должном уровне, они легко выводят провокационный секрет.
В противном случае, стерильность легочных тканей нарушается и развивается воспалительный процесс – пневмония у взрослых или детей.
2) При вдыхании высокой концентрации микроорганизмов с воздухом. Такой путь заражение характерен для развития госпитальной пневмонии, при продолжительном пребывании в отделении стационара, где лечатся больные с воспалением легких.
3) Гематогенным путем – распространением инфекции из другого очага инфекции с током крови. Частая причина заражения у наркоманов и у пациентов, страдающих инфекционными воспалительными процессами во внутренней сердечной оболочке (эндокардит).
4) Проникновении инфекции из рядом лежащих органов, при гнойно-воспалительных процессах в печени или аналогичной патологии перикарда, либо следствием проникающего ранения.
В следствие проникновения возбудителя в легочную систему происходит повреждение мембраны альвеол и нарушение их функций, приводящих к недостаточному газообмену между воздухом и кровью, нарушению образования поверхностно-активного вещества (сурфактанта), снижению иммунных функций.
Одновременно, в воспаленной зоне отмечается нарушение кровообращения и сбои в функциях бронхиальных тканей, обеспечивающих выделение и выведение слизи из легких. Именно такие изменения способствуют проявлению различных симптомов пневмонии у взрослого человека.
Симптомы пневмонии у взрослых
Проявление симптомов пневмонии у взрослых зависит от множества причин – условий развития болезни, типа возбудителя, течения и распространенности воспалительного процесса. Характеризуются типичными (легочными) и нетипичными (внелегочными признаками. Общие симптомы проявляются:
- Кашлем с наличием обильной, влажной мокроты. У пожилых пациентов он может быть сухим.
- Умеренной одышкой при физических нагрузках.
- Дискомфортом и болевыми ощущениями в месте локализации воспалительной реакции.
- Признаками диафрагмального раздражения, болью в животе и учащенным дыханием (если процесс воспаления находится в нижнем отделе легочной ткани).
- Усилением болевой симптоматики при кашле, одышке и полном дыхании или движении (следствие выпота жидкости в полость плевры).
- Нарушением гемодинамических функций;
- Признаками синюшности носогубного треугольника.
Как большинство инфекционных патологий, заболевание может сопровождаться интоксикационным синдромом, проявляясь внелегочными признаками:
- гипертермией;
- ухудшением общего состояния;
- быстрой утомляемостью и слабостью;
- головной болью;
- суставным и мышечным дискомфортом.
Первые признаки пневмонии у взрослых
Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.
Первые признаки могут проявляться:
- слабостью и быстрой утомляемостью;
- небольшим повышением температуры;
- проявлением диспноэ (нехватка воздуха);
- продолжительным кашлем (на протяжении нескольких дней).
Не вовремя замеченная болезнь, грозит переходом ее в тяжелую форму с обширной симптоматикой.
Пневмония без температуры и симптомов
Возможно проявление пневмонии у взрослых без признаков температуры. Симптоматика проявляется слабостью, вялостью, общим недомоганием, частыми головными болями, отсутствием аппетита и одышкой.
Кашель проявляется по-разному. В начале болезни может быть сухим и навязчивым, впоследствии с выделением мокроты, что является благоприятным признаком.
Иногда кашель незначительный, но болезненный с признаками нарастания одышки. Такие признаки свидетельствуют о скапливании мокроты в системе бронх и невозможности их вывода, что грозит развитию непроходимости в дыхательных путях.
Неблагоприятным фактором является и нарастание одышки – свидетельство застоя крови в легких или развитии интоксикационного синдрома. Такое состояние опасно застоем жидкости, просочившейся из кровеносной системы органа в его ткани, провоцирующей отечность органа дыхания.
Очень часто отмечается течение пневмонии у взрослых без симптомов или с минимальным их количеством, что само по себе опасно. Такую патологию называют гипостатической, обусловленной застойными процессами крови в легких (у неподвижных больных).
Вследствие пропитывания крови сквозь сосудистые стенки образуется отечность бронхиол и альвеол, ткань их разрыхляется, что обеспечивает легкое проникновение в орган возбудителям болезни.
Симптомы могут маскироваться под признаки основного заболевания, ставшего причиной длительной неподвижности больного.
К тому же проявление кашля может быть незначительным, но болезненным. На что следует обратить особое внимание, так как при таком развитии болезни, не исключено развитие осложнений в виде абсцесса легких или гнойного плеврита.
Осложнение пневмонии у взрослого человека
Развитие осложнений пневмонии у взрослых может быть не только после самой болезни, но и в момент проявления ее острой формы. Проявляясь, как легочными, так и внелегочными патологиями:
- Деструкцией легочных тканей обусловленной образованием различного размера полостей, имеющих свойство нагнаиваться.
- Нарушением бронхиальной проходимости, вызванной отеком (обструкция).
- Экссудативным воспалением плевры и серозной ткани, окружающей легкое, что может спровоцировать развитие онкологической патологии.
- Поражением всех тканей и органов, вследствие нарушений сердечных функций.
- Признаками миокардита, перикардита и эндокардита.
- Воспалением оболочек спинного и головного мозга.
- Септическим шоком – рядом патологический нарушений в дыхательной, нервной, сердечной и сосудистой системе.
- Кардиогенным отеком и сепсисом, распространением инфекции кровотоком.
Если лечение не будет своевременным и адекватным, такие осложнения могут привести к летальному исходу .
Диагностическое обследование
Диагностировать пневмонию по одним только симптомам невозможно, так как они сходны со многими признаками заболеваний дыхательной системы. К диагностике подключают:
- данные общих и биохимических исследований крови и мокроты;
- рентгенологическое обследование имеющихся патологических изменений в легочных тканях и места их локализации;
- фибробронхоскопию и КТ исследование грудной клетки;
- выявление возбудителя методом посева крови.
В осложненных случаях к обследованию привлекают пульмонолога.
Лечение пневмонии у взрослых
Основной принцип терапии – комплексное лечение, направленное на купирование воспалительных реакций в легочных тканях.
- Выбор антибиотиков при пневмонии у взрослых обусловлен видом бактериального возбудителя. Наиболее эффективны – Левофлоксацин, Сумамед, Авелокс, Цефикс или Амрксиклав. В зависимости от течения болезни возможно назначение их комбинаций. В тяжелых случаях совмещаются с приемом препаратов Тенавик, либо Лефлоцин.
- Отхаркивающие препараты назначаются при признаках влажного кашля и затрудненном выходе вязкой мокроты.
- Тяжелое течение процесса купируется дезинтоксикационными и глюкокортикостероидными средствами, направленными на устранение токсического шока.
- При критической температуре применяют препараты жаропонижающего свойства.
- Сильная одышка и выраженный синдром кислородного голодания купируются сердечно-сосудистыми медикаментами.
- Поливитамины и иммуномодуляторы назначаются для укрепления иммунной системы.
Дозировка препаратов и курс лечения определяется врачом сугубо индивидуально. Для облегчения дыхания пациентам назначается ряд физиотерапевтических курсов:
- кислород терапию;
- терапию искусственного дыхания – ИВЛ;
- различные ингаляционные методики
Основа профилактики пневмонии у взрослых – исключение переохлаждений и систематическое закаливание организма. Немаловажны и другие факторы:
- своевременное лечение инфекционных болезней;
- занятие специальной дыхательной гимнастикой;
- вакцинация против гриппа и стрептококковая прививка (пожилым людям-65 лет);
- минимизация вдыхания вредных веществ и пыли.
Самолечение при данном заболевании недопустимо , так как усложняет и удлиняет процесс выздоровления, может привести к смерти .
Пневмония: код по МКБ 10
В международной классификации болезней 10-го пересмотра пневмония находится:
J10-J18 — Грипп и пневмония
J18 — Пневмония без уточнения возбудителя
- J18.0 — Бронхопневмония неуточённая
- J18.1 — Долевая пневмония неуточённая
- J18.2 — гипостатическая пневмония неуточнённая
- J18.8 — Другая пневмония, возбудитель не уточнен
- J18.9 — Пневмония неуточнённая
- Автор: Администратор
- Распечатать
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
Симптомы и лечение
Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Источник: http://medknsltant.com/pnevmoniya-u-vzroslyh-simptomy-i-metody-lecheniya/