После гайморита слабость

Последствия запущенного гайморита у взрослых и детей

Пациенты отоларинголога, имеющие опыт лечения гайморита, никогда не спутают его симптомы с другим заболеванием. Мучительная головная боль и боли в области носа, лба и скулы, усиливающиеся при наклоне головы, озноб из-за высокой температуры, мутные выделения с неприятным запахом, невозможность дышать носом приносят больному много негативных ощущений.

Оглавление:

Если гайморит приведет к осложнениям, их последствия могут сделать человека инвалидом, привести заболевание к летальному исходу.

Почему не стоит пускать гайморит на самотек?

Гайморит — это воспаление гайморовых пазух, особых воздухоносных полостей. Они расположены в непосредственной близости от глазных орбит, полости рта и носа, оболочек головного мозга, сообщаются со средним ухом.

Близость гайморовых пазух и крупных кровеносных сосудов, подглазничного, верхнечелюстного нерва ускоряют развитие осложнений и распространение инфекции.

Не зная, опасен ли гайморит, больной может не лечить острое воспаление, запустив тем самым хронический процесс. Заболевание протекает волнообразно, периоды ремиссии чередуются с периодами обострения, потому что очаг инфицирования по-прежнему существует в пазухах носа и активизируется при любом переохлаждении или переутомлении.

Сложно назвать систему человеческого организма, застрахованной от последствий этого заболевания. Мозговые оболочки, нервы и сосуды, мочеполовая и дыхательная система, органы зрения и слуха – все эти жизненно важные структуры могут стать мишенями для воспалительного процесса при гайморите, независимо от его формы.

Причины появления осложнений

Воспаление гайморовых пазух является одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. В большинстве случаев курса лечения, проведенного под руководством ЛОР-врача, достаточно для полного выздоровления. Тем не менее, вероятность осложнения гайморита у взрослых и детей все-таки существует.

Причины распространения воспаления:

Сложность дифференциации гайморита от других заболеваний дыхательной системы, в частности от ринита. Симптомы этих патологий схожи, а схемы терапии заболеваний кардинально отличаются друг от друга.

Диагноз поставлен точно, но причина возникновения болезни не определена, поэтому применяется неадекватное лечение. Гайморит может быть вызван как бактериями, так и вирусами, против которых не эффективны антибиотики.

Назначения врача не выполняются, или применяется самостоятельная замена препаратов на неэффективные аналоги, пациент увлекается лечением народными рецептами.

Курс терапии не доведен до конца, то есть симптомы исчезли, но опасность гайморита не пропала из-за сохранения очага инфекции.

Организм ослаб по причине иммунодефицита, возникшего после долгой болезни, вследствие беременности, из-за хронического стресса или осложнений имеющегося соматического заболевания.

Неправильная тактика высмаркивания носового секрета, способствующая переносу инфекции в среднее ухо.

Чтобы последствия гайморита у взрослых и детей не застали врасплох, нужно владеть информацией об основных симптомах осложнений и их диагностировании.

Чем опасен гайморит?

Принято делить заболевание на гнойную и катаральную форму. При гнойной форме гайморита содержимое пазухи наполнено бактериями, отделяемое при катаральной форме обычная слизь.

Помимо образования гноя в пазухах могут образовываться полипы, возникать атрофические и гиперпластические процессы. Все эти патологические процессы формируют для организма последствия различной тяжести.

Развитию воспаления среднего уха способствуют особенности анатомии евстахиевой трубы. По широкому и короткому каналу инфекция легко пронимает из глотки в полость среднего уха. Симптомы отита:

  • Заложенность уха;
  • Стреляющие боли;
  • Нарушение слуха;
  • Повышение температуры.

Диагноз может поставить ЛОР-врач при помощи визуального осмотра при помощи отоскопа. Отсутствие лечения может привести к менингоэнцефалиту.

Менингит

Большую опасность представляет собой воспаление оболочек головного и спинного мозга. Распространение инфекции происходит через близлежащие к очагу воспаления структуры (костная ткань), а так же через кровеносную систему (гематогенным путем).

Симптомы гнойного менингита:

  • Скачки температуры от 36 до 40 градусов;
  • Нестерпимая головная боль, доводящая до тошноты и рвоты;
  • Нарушение сознания, бред, иногда галлюцинации;
  • Нарушения зрения из-за непосредственной близости к глазному нерву.

Динамика ухудшения заболевания настолько стремительна, что практически за сутки больной может впасть в кому. Лечение патологии проводят в инфекционном отделении стационара, используя высокоэффективные антибактериальные препараты, кортикостероиды, внутривенные инфузии лекарственных средств.

Если заболевание прогрессирует, развивается менингококцемия, в 80 % случаев приводящая к летальному исходу. Ее характерный симптом – красные сосудистые «звездочки» на ногах и ягодицах.

Абсцесс глазницы и конъюнктивит

Глаза расположены в непосредственной близости к гайморовым пазухам. Жировая клетчатка глазницы — идеальная среда для размножения бактерий. Зная, чем опасен гайморит для органа зрения, можно избежать тяжелого осложнения и даже потери зрения. Чаще всего последствиями этого заболевания становится абсцесс глазницы.

Симптомы гнойного воспаления глазницы:

  • Отек век;
  • Покраснение кожи;
  • Острый конъюнктивит;
  • Болезненность в области глаз;
  • При гипертермии развивается экзофтальм (смещение глазного яблока с выпучиванием глаз);
  • Малоподвижность глазного яблока, боль при любом движении.

Для диагностирования абсцесса проводят рентген окологлазничной области.

Бронхит и воспаление легких

Такие осложнения после гайморита, как воспаление верхних дыхательных путей, возникают из-за распространения инфекции с вдыхаемым воздухом.

Симптомы бронхита и пневмонии:

  • Покашливание, переходящее в интенсивный влажный кашель;
  • Симптомы интоксикации (температура, слабость);
  • Одышка.
Для уточнения диагноза проводится рентген легких, бактериальный посев мокроты, прослушивание грудной клетки. Терапия подобных осложнений заключается в назначении антибиотиков, спазмолитиков, отхаркивающих средств, применяются ингаляции и физиотерапия.

Сепсис

Существуют исключительно опасные состояния, возникающие при тяжелом течении воспаления гайморовых пазух. Сепсис – это то, чем опасен бактериальный гайморит в запущенной форме воспалительного процесса.

Для развития заражения крови требуется, чтобы помимо длительного инфицирования, у больного был резко снижен иммунитет. В этом случае патогенные микроорганизмы с током крови распространяются по всему организму.

  • Резкое и сильное повышение температуры на длительное время;
  • Обезвоживание;
  • Нарушение сознания;
  • Слабость;
  • Озноб;
  • Резкое падение артериального давления, снижение температуры, отсутствие рефлексов – при развитии шока.

Если реанимация проходит с опозданием, сепсис заканчивается летальным исходом.

Воспаление тройничного нерва

Между стенкой гайморовой пазухи и второй ветвью тройничного нерва находится тонкая слизистая оболочка, через которую легко проникает инфекция.

Симптомы неврита тройничного нерва:

  • Боль в виске, затылке, глазнице;
  • Слезотечение;
  • Покраснение кожи щек и конъюнктивы глаз;
  • Насморк;
  • Иррадиация боли в руку, грудную клетку.

В области иннервации пораженного нерва повышается кожная чувствительность.

Ангина

Гнойное отделяемое, стекая по стенке глотки из соустий гайморовых пазух, легко достигает аденоидов. Патогенные бактерии размножаются, инфекция распространяется в области миндалин и вызывают острый тонзиллит.

Ангина принимает тяжелое течение, отсутствие носового дыхания из-за хронической заложенности носа создает чрезмерную нагрузку на гланды, что еще больше усугубляет состояние больного.

Остеопериостит

Если лечение гайморита проводится не эффективно, а гнойный процесс в верхнечелюстных полостях длится достаточно долго, начинается воспаление костной ткани.

  • Припухлость щек;
  • Отечность нижних век;
  • Боль в деснах верхней челюсти;
  • Гнойное воспаление десен.

Воспаление костей лицевой части черепа у детей протекает в виде остеомиелита верхней челюсти.

Терапия всех без исключения осложнений проводится под руководством врача и с точным соблюдением его рекомендаций. Зная, чем опасен острый гайморит и чем его лечить, можно избежать опасных последствий для жизни и здоровья.

Причина перехода из острой формы в хроническую – отсутствие правильного и полноценного лечения гайморита. Часто, даже после обращения к врачу, пациенты игнорируют важные части лечения – промывание, приём антибиотиков.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Источник: http://gaimoritus.ru/lechenie/oslozhneniya-gajmorita.html

Осложнения и последствия гайморита

Осложнения после гайморита могут быть достаточно серьезными, поскольку очаг воспаления находится рядом с жизненно важными органами. Избежать нежелательных последствий можно своевременно распознав симптомы болезни, и без замедлений обратившись к врачу.

Почему опасен

Воспалительный процесс, локализующийся в гайморовых пазухах, может возникнуть у взрослых и детей, поскольку в большинстве из случаев в качестве причины его развития выступает инфекционное поражение носовой полости и пазух, вследствие перенесенных респираторных вирусных болезней. Реже заболеванию предшествует бактериальная инфекция. Как правило, бактериальный гайморит развивается при обострении хронических ЛОР-патологий – аденоидных разращений, ангины, насморка. Гайморит способствует воспалению слизистой гайморовых пазух, которое при неадекватной реакции иммунной системы или же при отсутствии своевременного лечения, приводит к развитию гнойного процесса.

К самым распространенным симптомам, сопровождающих недуг, относятся:

  • болевые ощущения в области головы;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание.

Стандартно протекающий гайморит не несет серьезной опасности. Однако когда симптоматические проявления болезни характеризуются полной непроходимостью соустья пазухи, наличием в пазухах гнойного экссудата, переходом воспалительного процесса на кость и надкостницу, последствия гайморита могут быть весьма неутешительными.

Главная опасность заболевания, при запущенном его течении, заключается в возможном распространении инфекции на соседние жизненно важные органы.

Причины осложнений

Современная медицина сегодня достаточно хорошо развита, поэтому все реже имеет место развитие осложнений у взрослых и детей. До 7 летнего возраста, в связи с анатомо-физиологическими особенностями органов дыхания, гайморит встречается довольно не часто. Дети же старшей возрастной категории подвержены заболеванию, как и взрослые.

Иммунитету человека под силу справится с гайморитом вирусной природы, но при отсутствии адекватной поддержки, в виде медикаментозного лечения, защитные силы организма сдают позиции, провоцируя тем самым развитие гнойного процесса.

Факторы, предрасполагающие к развитию осложнений:

  • нарушения иммунологической реактивности;
  • неправильно проведенное лечение, или вовсе его отсутствие;
  • гайморит, спровоцированный сильным гриппом;
  • аномалии развития околоносовых пазух;
  • частое и сильное сморкание, ставшее причиной распространения болезнетворных бактерий в среднее ухо или евстахиеву трубу.

Практически все осложнения спровоцированы инфекционным поражением соседних органов и тканей. За исключением хронизированного воспалительного процесса в пазухах, рецидивирующего после каждого перенесенного респираторного заболевания, вследствие переохлаждения и воздействия других неблагоприятных факторов. Хронический гайморит наиболее опасен развитием осложнений, нежели острая стадия заболевания.

Хронизация процесса

Хронизация воспалительного процесса – одно из осложнений стандартного течения гайморита. Переход заболевания в хроническую форму грозит развитием неприятных и серьезных последствий. Такое явление, к сожалению, случается нередко, поскольку распознать недуг на начальной стадии развития, довольно затруднительно. Отличить гайморит от банальной простуды или затянувшегося насморка не всегда получается.

Характеризуется патологический процесс такой клинической картиной:

  • беспокоит сильная заложенность носа и выделение густого назального секрета;
  • появляется общее недомогание и слабость;
  • наблюдается длительное повышение температуры тела;
  • периодически возникают болевые ощущения в лобной части головы;
  • присутствует специфический запах в носовой полости.

Пациентов, страдающих хронической формой гайморита, беспокоит, как правило, односторонняя заложенность носа, со стороны локализации воспалительного процесса.

Осложнения

Нередко последствием гайморита становится распространение инфекции в гортань, носоглотку, бронхи или легкие. Особенно часто такое явление наблюдается при рецидиве хронического воспалительного процесса, спровоцированного простудными заболеваниями.

ЛОР-органов

Чаще всего осложнения со стороны ЛОР-органов проявляются такими болезнями:

  1. Инфекционно-воспалительный процесс, перешедший на другие придаточные пазухи (лобную, решетчатый лабиринт, клиновидную);
  2. Воспаление глоточной миндалины;
  3. Бронхит, пневмония;
  4. Ангина;
  5. Отит;

Отоларинголог, после проведенного лечения гайморита, как правило, назначает повторный прием, чтобы своевременно обнаружить симптомы и первые признаки других ЛОР-патологий.

Зрения

Осложнения со стороны органов зрения могут быть разной тяжести – от легкой отечности сетчатки, до гнойных процессов в мягких тканях глазницы. Чаще всего подобного рода последствия возникают у маленьких детей, поскольку их защитные барьеры организма работают не в полную мощь. При гнойном гайморите, значительно нарушается отток воспалительного экссудата, что может стать причиной перехода воспаления на глазницу.

Симптоматика такого процесса проявляется следующим образом:

  • появляется болезненность при надавливании на глазницу;
  • наблюдается отек и покраснение век;
  • может нарушиться зрительная функция.

При отсутствии гнойных выделений температура может не повышаться, а общее состояние останется неизменным.

Гайморит может стать причиной более серьезных заболеваний, последствия которых, опасны для жизни человека. Среди них наиболее распространенными являются:

Менингит

Очень часто, по причине отсутствия своевременного лечения, гайморит переходит в хроническую форму. Симптоматическая картина хронизированного процесса слабо выраженная, в связи, с чем заболевание зачастую остается без надлежащего внимания. Скрытая инфекция в пазухах может привести к воспалению головного мозга – менингиту. Менингит сопровождается: головной болью, светобоязнью, лихорадкой. И хотя менингит поддается лечению, местная доставка лекарственных препаратов крайне затруднена, да и выявление природы менингита может занять длительное время. Поэтому очень важно при первых подозрениях на менингит не откладывать поход к врачу. Современная медицина весьма успешно лечит все типы менингита только при условии своевременной диагностики;

Остеомиелит

Воспалительный процесс, локализующийся в кости. Происходит такое явление при переходе воспаления со слизистой оболочки, непосредственно в костную ткань. Очень серьезное патологическое состояние, грозящее рядом серьезных осложнений. При обычном течении, заболевание лечиться антибактериальными средствами, в тяжелых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство;

Сепсис

Это заражение крови, возникшее вследствие проникновения в нее бактерий гниения. Основная опасность такого состояния обусловлена близкой локализацией очага воспаления с головным мозгом. Однако стоит отметить, что подобного рода осложнение при гайморите, встречается крайне редко.

При своевременной диагностике и проведении надлежащего лечения, осложнений гайморита не наблюдается. Поэтому не стоит заболевание оставлять без внимания, при первых же тревожных симптомах необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Источник: http://nasmorklechit.ru/gajmority/oslozhneniya.html

Осложнения и последствия гайморита

При отсутствии адекватного лечения или его преждевременном прекращении, гайморит чаще всего переходит в хроническую форму. Из-за отека в полости гайморовых пазух накапливается большое количество слизи и гноя, которые являются оптимальной средой для развития гноеродные бактерии. А их присутствие, в свою очередь, провоцирует образование новых выделений. В результате чего возникает замкнутый круг, серьезно затрудняющий лечение.

Очаг воспаления при гайморите расположен в непосредственной близости от других ЛОР-органов, глаз и головного мозга, а также прилегающих к ним нервам и сосудам. Поэтому инфекция легко может распространиться на другие органы и ткани, и повлечь за собой тяжелейшие осложнения.

Осложнения после гайморита подразделяется на четыре основные группы:

1. Осложнения на глаза и зрение.

2. Осложнения на ЛОР-органы и дыхательную систему.

3. Осложнения на головной мозг.

4. Осложнения на отдаленные системы органов и тканей.

Осложнения на глаза (остеопериостит)

При хронической форме гайморита, гной и слизь на протяжении долгого времени находятся в пазухах носа и могут проникать через прилегающие перегородки из костной ткани, в результате чего воспаление перекидывается на другие органы. Именно таков механизм возникновения абсцесса глазницы.

Анатомическое строение глазницы таково, что глазное яблоко окружают отложения, состоящие из жировых тканей, которые являются идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Симптомы абсцесса глазницы:

  • отек век;
  • покраснение кожи вокруг глаз;
  • острый конъюнктивит;
  • болезненные ощущения в области глаз;
  • экзофтальм (смещение и выпучивание глазного яблока).

Кроме того, резко снижается подвижность глазного яблока, любое движение причиняет пациенту боль.

При отсутствии лечения, абсцесс глазницы может привести к полной потере зрения. Диагностика проводится путем проведения рентгенографии.

Осложнения на ЛОР-органы и дыхательную систему

К осложнением на ЛОР-органы и дыхательную систему можно отнести следующие заболевания:

  • перетекание острого гайморита в хроническую форму;
  • острые и хронические воспаления миндалин;
  • бронхит и пневмония;
  • переход одностороннего гайморита на другую пазуху;
  • воспаление евстахиевой трубы и среднего уха (отит, евстахиит);
  • аденоидиты и полипы.

Переход гайморита в хроническую стадию

Если после проведенного лечения острой формы гайморита не исчезли основные симптомы, можно с уверенностью утверждать, что гайморит перешел в хроническую стадию.

Это может произойти по нескольким причинам, таким как игнорирование рекомендаций врача, несвоевременное лечение или его преждевременное прекращение, ослабленный иммунитет, наличие других сопутствующих заболеваний ЛОР-органов, а также наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы или дыхательных путей, вызывающих одышку и гипоксию.

Из-за постоянный отека слизистой пазух больной вынужден дышать через рот. Дыхание через ротовую полость вредно потому, что воздух, попадающий в организм через рот, не проходит необходимую фильтрацию, из-за чего в организм проникают болезнетворные микробы.

Кроме того, не увлаженный воздух сушит слизистую оболочку и наносит ей повреждения, создавая оптимальную среду для бактерий.

Таким образом, инфекция попадает в носоглотку, бронхи и легкие двумя путями: извне и из очага воспаления в пазухах, что многократно увеличивает риск развития заболеваний.

Аденоидит и тонзиллит

При постоянном воспалительном процессе стенки носовых ходов утолщаются (это называется гипертрофия) сначала из-за скапливающейся на них слизи, позже на них могут возникнуть доброкачественные опухолевидные тела – полипы, что еще сильнее затрудняет проходимость носовых ходов.

В глотке удар на себя принимают миндалины, состоящие из лимфоидной ткани, основная функция которых – задерживать проникающую в организм через ротовую полость инфекцию.

Из-за сложного разветвленного строения миндалин, инфекция, поступающая с гноем, может задерживаться в миндалинах, что приводит к острому воспалению – ангине, характеризующейся высокой температурой, сильной болью в горле, затруднением глотания и другими неприятными симптомами.

При длительном воспалительном процессе развивается тонзиллит. Это заболевание сопровождается загноением и сильным увеличением миндалин в размерах. В тяжелых случаях единственным способом лечения, является удаление миндалин хирургическим путем.

Бронхит и воспаление легких

Практически всегда из-за плохой проходимости дыхательных путей вследствие воспаления, гайморит сопровождается таким симптомом, как стекание слизи и гнойных выделений по задней стенке носоглотки. Это способствует нисходящему распространения инфекции, в результате чего болезнетворные бактерии могут проникнуть в бронхи и легкие.

В результате может развиться бронхит или пневмония. Если воспалительный процесс затрагивает плевру, развивается плеврит или плевропневмония. Заболевания дыхательных путей переносятся очень тяжело. Они сопровождаются общей интоксикацией организма и сильным жаром, кроме того, плохо поддаются лечению, особенно осложненные гайморитом.

Отит и евстахиит

Евстахиева (слуховая) труба – это канал, расположенный в толще височной кости и соединяющий среднее ухо с носоглоткой. При наличии воспалительного процесса в носоглотке, через нее инфекция с легкостью может попасть в среднее ухо.

Этому способствует процесс высмаркивания, при котором слизь и гной под давлением попадают в слуховую трубу. В результате возникает воспаление среднего уха – отит.

Отит может сопровождаться заложенностью уха, острой болью и гнойными выделениями. Случай, когда в результате воспаления слизистой оболочки среднего уха нарушается функция слуховой трубы, называется евстахиит.

Осложнения на головной и спинной мозг

Если иммунитет больного сильно ослаблен, то гнойная форма гайморита может вызвать воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга – менингит.

Существует два пути, через которые инфекция передается из пазух к другим органам: контактный (через костную ткань) и бесконтактный (через зараженную кровь).

Менингит – очень опасное заболевание с большим процентом летального исхода. Его диагностика требует серьезных лабораторных исследований (например, анализ спинномозговой жидкости).

Однако менингит прогрессирует настолько быстро, что ждать результатов исследований нет времени – за сутки состояние пациента может стать критическим. Поэтому при первых признаках менингита, больного срочно госпитализируют.

  • скачки температуры от 36 до 39–40 °C;
  • сильная головная боль до тошноты и рвоты;
  • бред, галлюцинации, помутнение сознания;
  • нарушения или частичная потеря зрения.

Крайняя форма менингита – менингококцемия, приводящая к летальному исходу в 80% случаев. Болезнь проявляется в высыпании на ногах и ягодицах пигментов, напоминающих по форме звездочки, которые постепенно поднимаются к туловищу.

При подозрении на менингит пациента лечат в стационаре с применением антибиотиков и кортикостероидов. Больной постоянно находится под капельницей.

Поражение внутренних органов

Являясь постоянным очагом инфекции, воспаленные гайморовы пазухи могут стать причиной возникновения осложнений в отдаленных органах и тканях. Инфекция, распространяясь с током крови и лимфы, может вызвать поражение суставов, сердечной мышцы, почек.

На фоне общей интоксикации организм не может эффективно бороться с инфекцией, поэтому происходит постепенное разрушение суставных хрящей, поражение почек (гломерулонефрит), страдают так же сердечные клапаны.

Заражение крови (сепсис)

Самым тяжелым осложнением гайморита является сепсис. При наличии в организме постоянного источника инфекции сепсис может возникнуть из-за резкого снижения иммунитета. В результате попадания инфекции в кровь, воспалительный процесс распространяется на все органы и ткани. Состояние больного ухудшается стремительно.

Симптомами заражения крови являются:

  • резкое повышение температуры (очень высокая температура держится, и ее не удается сбить длительное время);
  • обезвоживание;
  • бред, нарушение сознания;
  • сильный озноб;
  • слабость;
  • шок, потеря рефлексов;
  • падение температуры и артериального давления ниже допустимых норм.

Лечение сепсиса проводится экстренно, но даже в этом нередко приводит к летальному исходу.

Зачастую люди пренебрегают лечением гайморита, ведь на ранних стадиях его легко перепутать с обычным ринитом или ОРВИ. Процесс лечения гайморита требует продолжительного времени и строгого выполнения предписаний врача, поэтому многие пациенты спешат закончить лечение раньше назначенного специалистом момента.

Безобидный на первый взгляд, гайморит может стать переходной стадией для развития гораздо более серьезных заболеваний, многие из которых смертельны.

Чтобы избежать тяжелых последствий, при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.

Источник: http://moylor.ru/nos/gaimorit/oslozhneniya/

JMedic.ru

Гайморит – очень неприятное заболевание, симптомы которого уже сами по себе ухудшают качество жизни человека. Недуг требует долгого и, что скрывать, дорогостоящего лечения. А такие порою необходимые процедуры, как прокол и «кукушка» некоторых буквально повергают в ужас. Поэтому часто люди пренебрегают обращением к врачу, предпочитают лечить воспаление верхнечелюстных пазух своими силами. Но неподходящие лекарства, сомнительно эффективные средства народной медицины часто приводят к тому, что гайморит принимает запущенную форму, могут возникнуть осложнения и прочие негативные последствия как для органов дыхания, так и для всего организма в целом.

На лечение спровоцированных воспалительным процессом в гайморовых пазухах осложнений потребуется еще больше времени, сил и средств, чем на борьбу с самой болезнью.

Почему гайморит вызывает осложнения

Чаще всего, гайморит у взрослых, и у детей имеет инфекционную природу. Его провоцируют вирусы, грибки и бактерии. Как только появляются первые симптомы заболевания, очаг инфекции локализируется в самих верхнечелюстных пазухах. По мере развития болезни, если ее не лечить, инфекция распространяется в другие ткани и органы. Такое может произойти, если:

  1. Человек не распознал гайморит. Его симптомы иногда очень схожи на симптомы обыкновенного ринита. А вот лечение должно быть принципиально другим. Воспаление гайморовых пазух диагностируется в запущенной стадии, когда негативные для организма последствия уже наступили.
  2. Диагноз «гайморит» уже поставлен, но причина его возникновения установлена ошибочно. Лечение может быть неадекватным (например, воспаление гайморовых пазух вирусной этиологии лечат антибиотиками).
  3. Больной пренебрегает назначениями, сделанными лечащим врачом.
  4. Больной не доводит курс лечения до конца. Симптомы гайморита могут угаснуть, при этом очаг инфекции еще не погашен.
  5. Больной находится в состоянии иммунодефицита, даже в случае правильного лечения его организм не в состоянии справиться с недугом.

К чему может привести воспаление гайморовых пазух

Все осложнения и последствия запущенного воспалительного процесса в гайморовых пазухах можно разделить на три группы:

  1. Острый гайморит примет хронический характер.
  2. Возникнут осложнения со стороны органов дыхания.
  3. Возникнут осложнения со стороны других органов и систем организма.

Последствия из каждой из этих групп необходимо рассмотреть подробнее.

Хронизация воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах

Патологический процесс в гайморовой пазухе носа

Симптомы острого гайморита яркие. Как правило, он сопровождается повышением температуры. Если его не лечить или лечить неправильно, через неделю-две изменившаяся симптоматика может указать на хронизацию воспалительного процесса. Заложенность носа усиливается, теряется обоняние, может упасть зрение. Головная боль различной интенсивности ощущается практически все время. Из-за нарушенной дыхательной функции и выраженной гипоксии могут возникнуть последствия для сердечно-сосудистой и нервной систем. Если воспаление гайморовых пазух перетекло в хроническую форму, его лечение будет откорректировано врачом.

Последствия со стороны органов дыхания

Известно, что нос выполняет защитную функцию. Если человек будет дышать через него, вдыхаемый воздух частично очиститься от пыли, вредных примесей и болезнетворных организмов. Известно, что если человек здоров, его носовой секрет обладает бактерицидным свойством. Кроме того, происходит увлажнение и согревание воздуха.

Если не лечить воспаление в гайморовых пазухах или делать это неправильно, не устранять такие симптомы, как заложенность носа и обильные выделения из него, негативные последствия для органов дыхания могут наступить и из-за инфекции, и из-за нарушения выполняемых носом функций. Гортань, бронхи и легкие становятся открытыми инфекции, попеваемой извне. Поэтому гайморит, если его лечение не предпринято, дает такие осложнения на органы дыхания, как:

В таком случае нужно будет лечить и сам гайморит, и заболевание – последствие.

Также часто встречаются осложнения в виде перетекания воспаления в другие околоносовые синусы и среднее ухо.

Все четыре парные пазухи расположены в непосредственной близости друг от друга, они сообщены между собой. Если инфекция локализована в одной из них, есть риск ее распространения и в другие. В первую очередь, воспаление может затронуть решетчатый лабиринт и лобные синусы, гайморит дополнят этмоидит и фронтит соответственно. Если же воспалятся все синусы одновременно, врач поставит диагноз «пансинусит», а его симптомы – это практически полное отсутствие носового дыхания, интенсивные головные боли, высокая температура и другие признаки интоксикации организма. Лечение пансинусита, протекающего в острой форме, скорее всего, придется проходить в стационаре.

Заподозрить, что гайморит дал осложнения на среднее ухо можно, если больной обнаружит у себя такие симптомы, как:

  • заложенность уха;
  • стреляющую или ноющую боль в ухе или вокруг него, которая становится интенсивнее в ночное время;
  • выделения из слухового прохода.

Отит случается, если инфекция из носоглотки распространяется в евстахиеву трубу и среднее ухо.

Последствия воспаления гайморовых синусов со стороны других органов и систем организма

Осложнения гайморита особенно страшны, если инфекция распространяется за пределы органов дыхания. С кровотоком она может поразить практически все органы и системы человеческого организма. У взрослых и детей наиболее опасными последствиями нелеченого воспаления гайморовых синусов являются:

1. Менингит

Основная причина его появления – гнойный менингит. Ввиду анатомической близости верхнечелюстных пазух, среднего уха и оболочек мозга инфекция из первых может зацепить последние. Бить тревогу, неотложно вызывать скорую стоит, если у больного гайморитом появятся такие симптомы:

  • интенсивная головная боль;
  • очень высокая температура, которая не сбивается;
  • бледность кожных покровов;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение сознания вплоть до его потери;
  • специфические неврологические признаки (светобоязнь, звукобоязнь, прочее);
  • рвота;
  • судороги.

Лечить менингит можно только в условиях стационара. Лечение очень сложное, оно должно быть предпринято немедленно, ведь при этой болезни счет идет на минуты и часы. Риск летального исхода у взрослых и детей очень высокий. Болезнь часто заканчивается инвалидностью.

2. Энцефалит

Воспаление головного мозга будет последствием гайморита в том случае, если инфекция распространилась не только на его оболочки, но и само вещество.

3. Миокардит, нефрит, воспаления других внутренних органов

При запущенном гайморите болезнетворные микроорганизмы с лимфой и кровью могут попасть в сердце, печень, почки, кишечник, мышцы и суставы. Ликвидировать вторичные очаги инфекции чрезвычайно трудно и не всегда возможно. Если прогноз при остром гайморите у взрослых и детей, как правило, благоприятный, выздоровление наступает через 2-3 недели, этого нельзя сказать про вторичные инфекции. Смертность от подобных его осложнений довольно высокая.

4. Сепсис

Пожалуй, самое худшее, что может наступить, если вовремя не лечить воспаление гайморовых синусов, это заражение крови. Он возникает, когда вторично инфицируются сразу несколько органов или все из них.

У больного резку ухудшается состояние, появляются:

  • жар, сопровождаемый ознобом;
  • признаки обезвоживания;
  • общая слабость;
  • нарушение сознания;
  • признаки гипотонии.

Состояние будет ухудшаться, если не предпринять реанимационные меры. Вероятность летального исхода при сепсисе – более 50%.

И врачи, и средства массовой информации призывают не недооценивать серьезность самого гайморита и его возможных последствий. Необходимо забояться о собственном здоровье и при первых же подозрениях на воспаление гайморовых пазух обращаться к врачу за адекватной медицинской помощью.

Жить здорово с Еленой Малышевой

Длительный насморк привел к гаймориту. Крайне неприятная болезнь. Нос приходилось промывать каждый день и пить антибиотик. Помогли хорошо таблетки Циннабсин. Они убрали заложенность носа за несколько дней, да и воспаление сняли. Теперь насморк ребенку лечу этими таблетками, надеюсь до гайморита не дойдет.

Источник: http://jmedic.ru/o-gajmorite/gajmorit-oslozhneniya-i-posledstviya.html

Почему нельзя запускать гайморит: немного о последствиях

Гайморит – в первую очередь гнойный процесс, если рассматривать его с точки зрения осложнений, со всеми «вытекающими» последствиями. В отличии от вирусных инфекций, гной стремится распространяться и разрушать саму структуру тканей. Запущенный гайморит чреват не то что воспалением соседних органов и тканей (это само собой), но и расплавлением собственно костей черепа, с образованием гнойных секвестров, поражением глазниц и головного мозга.

Ситуация усугубляется спокойным отношением пациентов и некоторых врачей к данному заболеванию. Больные привыкают к пониженному жизненному тонусу, постоянной усталости, головной боли. Врачи, в свою очередь, ставят всеми любимую «вегетососудистую дистонию», «хроническую усталость» и другие псевдодиагнозы.

Анатомические особенности течения гайморита

Строение области заболевания

Синуситы часто начинаются с вирусных инфекций, но потом, практически в 100% случаев в пазуху проникают бактерии. Вирусы подготавливают идеальную «площадку» для жизни патогенной бактериальной флоры, поскольку местный иммунитет в пазухах достаточно слабый, это обусловлено анатомически простым строением пазухи. Угнездившись, инфекция циркулирует в организме годами, а иногда – всю жизнь, активизируясь в периоду иммунодефицитов, травм и потрясений.

Процесс усугубляется ещё и частой закупоркой отверстий, через которые пазухи сообщаются с носовой полостью. В этом случае гной накапливается, нарастает симптоматика гайморита, включая выраженную боль и интоксикацию. При ослабленном местном иммунитете процесс легко захватывает одну пазуху за другой, формируя гнойный полисинусит, т.е. состояние, при котором поражены все воздухоносные пазухи одновременно.

Осложнения острого гайморита

Острый нелеченный гайморит стремительно превращается в хроническую форму заболевания. Хроническим считается гайморит с ежегодными (не реже 3х раз) эпизодами. Больной может круглый год страдать заложенностью носа, головной болью. У ребёнка наблюдаются признаки гипоксии, утомляемость, падает успеваемость в школе, снижается интеллект.

Довольно часто гайморит бесконтрольно прогрессирует в подростковый период. Мрачный вид и неопределённые жалобы на сниженный жизненный тонус — зачастую относят к особенностям возраста.

Процесс постепенно распространяется на все воздухоносные пазухи, т.е. формируется полисинусит.

Через некоторое время могут формироваться более тяжкие гнойные осложнения в виде менингитов.

Острая форма гайморита в сочетании с иммунодефицитом может приводить к тяжким, а иногда – летальным последствиям в отсутствии адекватного и своевременного лечения.

Осложнения острого гайморита на фото

Осложнения хронического гайморита

Постоянная циркуляция инфекции в организме приводит к её распространению и следующим осложнениям: формируются воспалительные процессы в миндалинах, глотке, трахее и бронхах.

Респираторные осложнения хронического гайморита

Постоянные затяжные респираторные заболевания становятся причиной развития ВИЧнеассоциированного иммунодефицита, со всеми прилагающимися неприятностями: постоянными вирусными заболеваниями, прогрессированием всех воспалительных процессов, грибковыми поражениями кожи и половых органов.

СПИД у пациентов приводит к частым пневмониям, в том числе и атипичным. В этом состоянии пациент становится мишенью для тяжёлых патологий, что нередко заканчивается летально.

Осложнения со стороны других органов и систем

Поражение почек. Хронический гайморит является одной из основных причин гломерулонефритов и пиелонефритов у детей. Инфекция постоянно распространяется как из гайморовой пазухи, так и из вторичных гнойных очагов (миндалины, бронхи, слизистые). При иммунодефиците бактерии беспрепятственно распространяются по организму просто с током крови, и попадают в почки, сердце, суставы.

Инфекционные миокардиты и недостаточность клапанов сердца. Флора поражает как оболочки сердца, так и клапанный аппарат, создавая все условия для приобретённой сердечной недостаточности, а также несостоятельности клапанов, даже у детей. Если гайморит развивался с детского возраста, это может стать причиной стеноза митрального клапана (чаще всего, хотя возможна недостаточность и других клапанов) у школьника или студента.

Инфекционные полиартриты. Поражаются синовиальные оболочки, потом стартует аутоиммунное поражение суставов, что приводит к артритам, затем – к артрозам и нарушению функции конечностей.

В случае с поражением сердечно-сосудистой и дыхательной системы гайморит формирует порочный круг – недостаточность этих систем формирует условия для развития гайморита, который, в свою очередь, приводит к нарушению работы сердца и дыхательной системы.

Сам процесс дыхания посредством ротовой полости чреват целым рядом заболеваний – слизистая пересыхает и воспаляется, становясь лёгкой добычей для патогенных микроорганизмов, которые без труда попадают в дыхательные пути. От перманентной бактериальной инфекции изо рта у больного плохо пахнет.

Вероятность пневмонии на фоне хронического гайморита существенно возрастает, поскольку патогенная флора проникает как при вдохе, минуя пересушенные слизистые, так и непосредственно из колоний бактерий в гайморовых пазухах.

Тонзиллиты и аденоиды на фоне хронического гайморита

Носоглотка, включая нёбные миндалины страдают первыми. Пересохшая слизистая воспаляется, на неё садится инфекция, формируя нагноение. Параллельно – гипертрофия слизистой вызывает полипоз. Полипы, в свою очередь, дополнительно затрудняют носовое дыхание.

Формируется ситуация, когда носовое дыхание исчезает даже в период ремиссии, не говоря уже про обострения гайморита.

Миндалины, после обсеменения бактериями, превращаются в самостоятельный источник инфекции. Разросшаяся соединительная ткань формирует аденоиды, которые любят удалять ЛОР врачи. К сожалению, даже удаление окончательно не решает вопроса, поскольку отсутствие барьерных лимфоузлов (которыми и были миндалины) увеличивает вероятность проникновения новых порций патогенных бактерий.

Гнойная ангина – достаточно агрессивный процесс, сопровождающийся высокой температурой и являющаяся источником распространения инфекции в суставы, клапаны сердца, почки и т. д.

Бронхиты, пневмонии и отиты при хроническом гайморите

Постоянное проникновение патогенов в бронхи и далее в альвеолы и паренхиму лёгких приводит к формированию хронических бронхитах и затяжных пневмоний. Эти состояния сами по себе представляют опасность для жизни как взрослых так и детей, кроме этого – вызывают тяжелейшие нарушения иммунного статуса. Постоянные источники патогенов (чужеродных белков) приводят к развитию стойких аллергических реакций, а в перспективе – бронхиальной астмы.

Возникновению отитов на фоне хронического гайморита способствует анатомическое сообщение глотки и височной кости. Инфекция через глотку по евстахиевой трубе попадает в ухо, вызывая срединный отит. Процесс происходит при повышенном давлении – т.е. в момент высмаркивания. Основным симптомом заболевания является боль, усиливающаяся ночью. Гной постепенно расплавляет барабанную перепонку и изливается через наружный слуховой проход. Данная ситуация чревата развитием тугоухости и собственных гнойных осложнений отита.

Поражение оболочек мозга (менингит), видео

Гнойный отит, распространяясь, бывает причиной менингитов и менингоэнцефалитов. Последнее состояние является «венцом» осложнений гайморита, и достаточно часто заканчивается смертью пациента. Процесс проявляет себя сильнейшими головными болями, в сочетании с резким повышением температуры тела. К сожалению, боль при гайморите не является уникальным симптомом, поэтому заподозрить менингит по одному этому симптому не так легко.

Через некоторое время на фоне непрекращающейся боли появляется неврологическая симптоматика, вплоть до обмороков. В этот момент определить клинику менингита уже несложно, но процесс уже переходит к следующей стадии – вовлекается мозг, и развивается менингоэнцефалит.

Вторичное поражение внутренних органов

С током крови инфекция попадает в разнообразные органы и ткани: почки, сердце, суставы, лимфоузлы. Разрушаются соединительнотканные образования – клапаны сердца, синовиальные сумки, связки, развивается почечная недостаточность.

В тяжёлых случаях, на фоне тотального иммунодефицита развивается сепсис. Процесс подразумевает множество сообщающихся гнойных очагов, ползуче захватывающих весь организм. Сепсис, как правило, заканчивается летально.

Для того, чтобы избежать осложнений гайморита, необходимо серьёзно лечить заболевание с первых дней возникновения, неукоснительно соблюдать рекомендации оториноларинголога. Комплексная терапия включает системные и местные антибиотики, сосудосуживающие препараты, ингаляции, физиопроцедуры и многое другое.

В период ремиссии следует следить за своим здоровьем, отказаться от курения и других вредных привычек, проходить профилактические курсы иммунокорректоров и витаминотерапии.

Больной хронической формой гайморита должен осуществлять все предписанные врачом гигиенические процедуры и при первых признаках обострения – обращаться к ЛОРу.

  • Автор: Анастасия
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://sovdok.ru/?p=7019

Возможные последствия гайморита у взрослых

  • Особенности гайморита
  • Причины возникновения заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Какие есть виды гайморита?
  • Хронизация воспаления
  • Осложнения гайморита
    • Осложнения в дыхательной системе
    • Осложнения в органах зрения
    • Поражение других органов

Последствия гайморита у взрослых могут быть очень опасными. На начальных стадиях гайморит лечится профилактическими мероприятиями, а вот запущенная форма поддается терапии труднее. Последствия гайморита определяются тем фактом, что через назальный канал осуществляется дыхательный процесс, а сам нос через свои нервные отростки тесно связан с рефлексами в коре головного мозга. Все это указывает на то, какие осложнения гайморита возможны, если не лечить его своевременно и эффективно.

Особенности гайморита

Гайморит представляет собой воспалительный процесс в придаточных носовых пазухах. Практически всегда заболевание развивается на фоне рецидивов насморка и простуды при отсутствии лечения. Воспалительная реакция начинается в результате накопления в пазухах слизи, где постепенно возникает и гнойная масса. Этот переход от слизистого состава к гнойному содержанию характеризует перерастание острой фазы в хроническую; причем такой переход сопровождается поражением костных тканей и слоев, расположенных под слизистой оболочкой.

Причины возникновения заболевания

Для того чтобы слизь и находящиеся в ней микроорганизмы начали воспалительный процесс, необходимо воздействие провоцирующих факторов. Выделяются следующие причины гайморита:

  • травмы носовых пазух;
  • инфицирование вирусами или бактериями;
  • рецидив насморка;
  • запущенная простуда вирусного характера;
  • длительное нахождение в сухом прогретом помещении;
  • сквозняк;
  • воздействие агрессивных химических компонентов на слизистую;
  • запущенные зубные заболевания и несоблюдение гигиены полости рта;
  • последствие гриппа;
  • переохлаждение организма;
  • секреторная патология желез слизистой;
  • снижение иммунитета;
  • наличие полипов и аденоидов;
  • аллергическая восприимчивость;
  • генетические дефекты носоглотки.

Симптомы заболевания

Основные симптомы гайморита у взрослых:

  • чувство нарастающего давления в зоне переносицы, усиливающееся при наклоне головы;
  • заложенность носа;
  • слизистые выделения из носа (вначале прозрачные, затем с гнойным наполнением);
  • бессонница;
  • утомляемость;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • слабость;
  • приступообразный кашель;
  • болевой синдром в носовой части, отдающийся в глаза, десны, лобную часть;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • появление длительного ринита, тонзиллита, фарингита.

Какие есть виды гайморита?

С учетом этиологии и патогенеза развития заболевание принято подразделять на несколько разновидностей: острый, катаральный, одонтогенный, двухсторонний, аллергический, полипозный, гнойный и хронический гайморит. Все виды отличаются между собой тяжестью развития и возможными последствиями. Например, полипозный тип практически не поддается медикаментозному лечению и вынуждает использовать хирургическое вмешательство. Хроническая и гнойная формы вызывают серьезные последствия. Острая, катаральная, аллергическая разновидности вызывают остаточные явления, приводящие к хронической форме.

Хронизация воспаления

Осложнения начинаются с хронизации воспалительного процесса, т. е. с перехода в хроническую стадию заболевания. Такое развитие болезнь получает при отсутствии или неэффективности лечения. Острая фаза затихает, проходят болевые синдромы. Но гайморит не побежден, а воспалительный процесс продолжается в вялотекущем режиме. Однако процесс начинает охватывать костные ткани и основу слизистой. Кроме того, новое воздействие факторов приводит к обострению.

Хроническая фаза может характеризоваться стиранием явных признаков, но остаются заложенность носа, небольшая гнусавость в голосе, периодические головные боли умеренной интенсивности. Человек вынужден в основном дышать ртом, что вызывает проникновение новой инфекции и расширение зон поражения. Таким образом, возникают первые последствия гайморита: отек носовых пазух, постоянная воспаленность слизистой, затрудненность дыхания через нос, хронический насморк, накопление гнойной массы в верхнечелюстных полостях.

Осложнения гайморита

По распространению последствий гайморита осложнения можно подразделить на две группы: поражение дыхательной и лор-систем, поражение других систем и внутренних органов.

Осложнения в дыхательной системе

Первыми от процессов при гайморите начинают страдать органы, напрямую соединенные с каналами носовой полости. Развиваются воспаления во всей носовой полости, в глотке, трахее, бронхах и ушах.

Вначале поражению подвергаются все соседние носовые синусы, воспаление может развиться в лобных, решетчатых и клиновидных пазухах, вызывая различные виды синуситов как острого, так и хронического характера.

Известны случаи, когда воспаление охватывало все пазухи (пансинусит). Постоянное воспаление в придаточных пазухах ведет к гипертрофии (утолщению) слизистой и последующему формированию полипов, что затрудняет носовое дыхание.

В глоточной зоне воспаление инфекционного характера переходит на миндалины, вызывая тонзиллит и ангины. Частое поражение миндалин дает импульс к росту аденоид. Следующее движение инфекции — проникновение в дыхательную систему (трахея, бронхи, легкие). В результате патогенного воздействия могут развиться бронхит и пневмония, а при поражении еще и плевры — плевропневмония. Если меры не принимаются, то бронхит может перерасти в бронхиальную астму.

Инфекция из гайморитной зоны через евстахиеву трубу имеет возможность проникнуть в среднее ухо. В этом случае воспаление охватывает слуховой аппарат, зарождается срединный отит, первым признаком которого становится чувство заложенности уха. На следующей стадии возникает болевой синдром и появляется гнойное выделение.

Осложнения в органах зрения

Влияние гайморита на органы зрения может быть значительным. Самое простое последствие — отек клетчатки как естественная реакция на воспалительный процесс в близкорасположенном органе. Осложнения могут вылиться в серьезные поражения: воспаление гнойного характера в тканях глазницы и венозный тромбоз. Воздействие значительно усиливается, если гайморит вызван грибковым возбудителем.

Основные симптомы, указывающие на факт распространения воспаления на зрительный орган, это покраснение и отек век, болезненное ощущение при надавливании на глазницу, ухудшение зрения, рези в глазу. Температура повышается только в случае нагноения воспаленного участка.

Поражение других органов

Гайморит может породить воспалительный процесс в костной ткани (остеопериостит). Симптомами такой болезни становятся частые конъюнктивиты, а также отеки нижних век и щек. Достаточно частым осложнением заболевания является неврит тройничного нерва (это отек и воспаление нервных отростков, основание которых располагается в мозжечковой зоне). Опасность осложнения заключается в затруднении лечения и течении с сильным болевым синдромом.

Гнойная масса в придаточных пазухах является хроническим источником инфекции, переносимой кровью и лимфой в разные части организма. При ослаблении иммунитета поражению могут подвергнуться сердечная мышца, почки и различные суставы. Сердечная недостаточность может развиться на фоне поражения сердечных клапанов, почечная патология — в виде гломерулонефрита.

Гайморит со своим гнойным проявлением развивается рядом с мозгом, что вызывает самое страшное последствие болезни, а именно менингит (воспаление оболочки мозга). Бактерии из носовой полости проникают в оболочку мозга и вызывают воспаление. Симптомы — сильная головная боль, рвота, высокая температура, светобоязнь, потеря сознания, галлюцинации и судороги.

Еще одним страшным осложнением грозит гайморит. Речь идет о сепсисе (заражение крови). Такой процесс может развиться при активной выработке токсинов при попадании бактерий гниения. Осложнение в виде сепсиса крови происходит крайне редко и, скорее, является исключением.

  • Ангина
  • Гайморит
  • Кашель
  • Ларингит
  • Насморк
  • Отит
  • Синусит
  • Фарингит
  • Народная медицина
  • Другое

Лечение влажного кашля у детей эффективными народными средствами

Кашель у детей вечером: причины

Как можно лечить гранулезный фарингит у взрослых и детей

Что делать, если появился свистящий кашель?

Идёт зловонный гной из десны,точнее по каналам от корней быв.

Статья очень профессиональная, даёт информацию о разнообразн.

Помогите пожалуйста разобраться .У мужа появился шум в ушах.

Антибиотики не надо принимать слишком часто, Сопелка пластыр.

Источник: http://lor03.ru/gaymorit/posledstviya-gajmorita-u-vzroslyx.html