По каким причинам течет кровь из носа у взрослого человека?
Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.
Оглавление:
- По каким причинам течет кровь из носа у взрослого человека?
- Классификация
- Почему у взрослого идет кровь из носа: причины
- Что делать, когда течет кровь из носа?
- Как остановить кровь из носа?
- Полезно знать:
- Один комментарий
- Добавить комментарий Отменить ответ
- Расшифровка анализов онлайн
- Консультация врачей
- Области медицины
- Популярное
- Это интересно
- Причины кровотечения из носа
- Общие сведения
- Причины крови из носа: влияние внешних факторов
- Местные причины
- Последствие травм
- Лор-болезни
- Изменения слизистой, искривление носовой перегородки, аномалии развития вен
- Аденоиды, полипы, опухоли
- Попадание в нос инородных тел, заражение глистами
- Общие причины
- Изменение сосудистой стенки
- Колебания гормонального фона
- Рост артериального давления
- Болезни крови
- Другие причины
- Симптомы переднего, заднего кровотечения
- Как оказать первую помощь?
- Чего делать нельзя?
- В каких случаях необходима срочная медицинская помощь?
- Медицинская помощь
- Профилактика
- Что делать если часто идёт кровь из носа
- Виды носовых кровотечений
- Локализация носовых кровотечений
- Частота возникновения
- Механизм
- Объем кровопотери
- Серьезные причины носовых кровотечений
- Когда не стоит волноваться
- Первая помощь при носовом кровотечении
- Почему идет кровь из носа: все возможные причины
- Причины у взрослых
- Местные факторы-провокаторы
- Общие патологии организма
- Причины у детей
- Когда носовое кровотечение однократное, а когда периодическое
- Однократное кровотечение из носа
- Причины периодических носовых кровотечений
В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.
Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.
Классификация
Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.
- Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
- Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
- О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
- Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.
Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.
Почему у взрослого идет кровь из носа: причины
Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.
Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:
- Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
- Воздействие внешних условий . Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
- Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
- Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими . Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.
Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:
- Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
- Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
- Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
- Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
- Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
- Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
- Прием медикаментов . Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
- Онкологические болезни . Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
- Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови , такие как гемофилия.
- Дефицит витамина C . Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.
У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.
Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.
Что делать, когда течет кровь из носа?
В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.
Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.
Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.
Как остановить кровь из носа?
Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.
Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.
На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.
Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.
Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.
Полезно знать:
Один комментарий
Просто надо поменьше пшикать сосудосуживающих, а наоборот, пусть лучше нос будет заложен немного.
Добавить комментарий Отменить ответ
Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно
проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/pochemu-idyot-krov-iz-nosa-u-vzroslogo/
Причины кровотечения из носа
Общие сведения
В настоящее время около 15% пациентов, обращающихся к отоларингологам, — это те, кто жалуется на частые кровотечения из носа, которые проявляются самопроизвольно.
Когда кровь идет из носа после травм или другого механического влияния, этот симптом человеку вполне понятен. Но если это явление повторяется постоянно, а видимых причин нет, то кровотечения могут всерьез обеспокоить пациента. Кровотечения без причины бывают как обильные, так и скудные, они могут быть кратковременными и длительными. Страдают от такого явления и взрослые люди, и дети.
Впрочем, некоторые люди никогда не переживают подобных проблем, их даже иногда интересует, как вызвать кровь из носа без боли.
Из-за чего из носа может течь кровь? Прежде всего, речь может идти о нарушениях целостности стенок сосудов, а также о плохой свертываемости крови. В большинстве случаев (примерно 80%) кровь идет из сосудов передних отделов носа. Если же кровь появляется из задних отделов, то остановить её уже труднее, и для здоровья такое состояние более опасно. Ведь в таком случае повреждаются крупные сосуды, и кровь носом идет более интенсивно.
Как правило, кровотечение появляется вследствие нарушения слизистой там, где зона Киссельбаха, которая расположена в переднем отделе носовой перегородки. Так как слизистая в этом месте очень тонкая, и в ней много сосудов, то даже самые маленькие и незначительные повреждения приводят к тому, что из носа бежит кровь.
Существует много причин, из-за которых происходит подобное проявление. Как правило, оно связано с заболеваниями крови, некоторыми болезнями инфекционного характера, а также с недугами сосудов, сердца, почек и печени, ревматизмом.
Иногда кровь выделяется струйками или каплями, иногда – стекает по задней стенке глотки. При этом человек может отмечать слабость, головокружение, понижение давления, тахикардию, шум в ушах.
Почему каждый день отмечаются такие проявления, нужно обязательно незамедлительно спрашивать у врача.
Случается, что носовое кровотечение путают с такими же проявлениями из легких, трахеи, бронхов, желудка, носоглотки. Следует учесть, что из носа, как правило, выделяется чистая кровь. Ниже речь пойдет о причинах такого проявления и о том, как устранить этот симптом.
Причины крови из носа: влияние внешних факторов
Если у человека очень часто течет кровь из носа, причины этого явления часто связаны с воздействием внешних факторов. Внешние причины носового кровотечения могут быть такими:
- Слишком сухой воздух, вследствие которого часто отмечается появление крови из носа у детей. Особенно часто это имеет место во время отопительного сезона – по утрам и не только слизистая пересыхает, склеиваясь с самыми мелкими сосудами. В итоге они теряют эластичность, лопаются, что и ведет к такому явлению. Подобное также может отмечаться у подростка в период активного роста.
- Многие люди отмечают, что у них пошла кровь вследствие сильного перегрева – солнечного или теплового удара. В таком состоянии также отмечаются слабость, головная боль, головокружения, обморок, шум в ушах.
- Иногда ответом на вопрос, от чего кровь из носа идет кровь, являются сильные перепады давления, атмосферного или барометрического. Подобное происходит, если человек спускается на глубину либо поднимается высоко в горы, взлетает на самолете на большую высоту.
- Существуют и другие объяснения того, почему идет кровь из носа. Причины этого могут быть связаны с интоксикацией организма или с отравлениями. Это может произойти вследствие вдыхания токсичных паров, газов, аэрозолей. Происходит это и вследствие термических ожогов слизистой, а также химических, электрических ожогов. Подобное может произойти при хроническом отравлении бензолом, влиянии радиации.
- Если человек очень сильно чихает или кашляет, в сосудах носа резко растет давление, и они повреждаются.
- Иногда причины такого явления могут быть связаны с применением ряда лекарств. В частности кортикостероидов, антигистаминных препаратов, назальных средств для сужения сосудов, разжижающих кровь средств.
Местные причины
Местные причины также могут являться объяснением того, почему часто идет кровь из носа у подростка, ребенка или взрослого человека.
Последствие травм
Это очень распространенная причина, ведь очень часто у взрослого человека кровь идет постоянно после аварий, ушибов, травм в быту, падений, которые приводят к переломам хрящевой ткани. Как правило, кроме кровотечений в таком случае отмечается болезненность и отечность окружающих тканей. Если идет кровь вследствие перелома лицевых костей или хрящевой ткани, то визуально будет заметна деформация.
Также травмы слизистой носа происходят, если проводятся специфические операции, манипуляции для диагностики: зондирование, пункция или катетеризация пазух носа.
Лор-болезни
Если развиваются местные патологические состояния, может отмечаться полнокровие слизистой носа. Это может наблюдаться при синуситах, аденоидах, гайморите. Также такие проявления возможны у людей с хроническим ринитом (аллергическим и др.), особенно, если они привыкли очень часто и бесконтрольно использовать капли в нос, которые сужают сосуды. Также опасны в данном случае гормональные лекарства, которые провоцируют истончение слизистой носа и, как следствие, ее атрофии.
Изменения слизистой, искривление носовой перегородки, аномалии развития вен
У больных атрофическим ринитом отмечаются дистрофические изменения в слизистой, что ведет к проявлению носового кровотечения. Также привести к кровоточивости могут аномалии развития артерий и вен (их локальные расширения), сильное искривление перегородки носа или расположение сосудов слизистой слишком близко к поверхности.
Аденоиды, полипы, опухоли
Иногда частое кровотечение у женщин и мужчин – это признак того, что в носовых проходах развивается доброкачественное или злокачественное образование. Это могут быть полипы, аденоиды, опухоли, ангиома, специфическая гранулема.
Попадание в нос инородных тел, заражение глистами
Часто причины крови из носа у ребенка связаны с повреждениями разными предметами – пальцем, игрушками и др. Иногда кровь идет, если в нос пропадают маленькие инородные предметы, мелкие насекомые. Течет она иногда и после того, как ребенок покупался в открытом водоеме, так как в носовую полость могут попадать паразиты – клещи и др.
Иногда объяснением того, почему идет кровь из носа у ребенка ночью или утром, является глистная инвазия, так как личинки аскарид при миграции попадают в легкие, носоглотку, другие органы и повреждают сосуды. Поэтому, если часто идет кровь из носа у ребенка, нужно проверить его на наличие в организме паразитов.
В любом случае, если у ребенка пошла кровь, необходимо действовать правильно, как советует доктор Комаровский и другие специалисты. Как проводится неотложная помощь при носовых кровотечениях у детей, как остановить кровотечение, можно узнать ниже.
Общие причины
Иногда определенное заболевание провоцирует носовое кровотечение. Причины у взрослых и детей могут быть связаны с разными заболеваниями и состояниями. Так, причины кровотечения из носа у взрослых, а также у малышей могут быть связаны с повышением ломкости сосудов, что отмечается в таких случаях:
Изменение сосудистой стенки
Васкулит, то есть воспалительный процесс внутренней оболочки сосудов, ведет к проявлению не обильных кровотечений, при которых иногда происходит кровоизлияние в мышцы или суставы, при этом всегда появляется сыпь.
Инфекционные болезни – корь, туберкулез, грипп, ветрянка и др., при таких состояниях происходят патологические изменения стенок сосудов. Если пациент заболевает туберкулезом носовой полости, периодически у него в носу могут появляться кровяные корочки.
Атеросклероз сосудов – при этом заболевании также могут выделяться кровяные выделения из носа. Следует помнить, что эта болезнь опасна, так как может привести к развитию инфаркта и инсульта.
Гиповитаминоз – иногда причиной того, почему течет из носа кровь у взрослого, является недостаток в организме витаминов С, К, кальция. Как остановить кровотечения в таком случае, подскажет врач, назначив витаминные комплексы.
Колебания гормонального фона
Подобное также случается, если в организме человека происходят резкие колебания гормонального фона. Именно поэтому появляются кровавые выделения и болит голова у подростков, а также у женщин при беременности и во время менопаузы.
Рост артериального давления
Носовое кровотечение при артериальном давлении, которое резко повысилось, также возможно. Рост показателей АД отмечается вследствие перегрузок эмоционального и физического характера, а также вследствие развития болезней сосудов и сердца и др. При каком давлении может произойти подобное, зависит от особенностей организма. Но наиболее вероятны выделения крови при резких скачках АД: тогда стенки капилляров в носу разрываются, что и провоцирует кровяные выделения. Подобное возможно при таких состояниях и недугах:
- атеросклероз;
- гипертония;
- митральный стеноз, аортальный стеноз;
- опухоли надпочечников;
- пороки сердца, при которых отмечается подъем показателей АД;
- эмфизема легких, пневмосклероз;
- пиелонефрити гломерулонефрит в хронической форме;
- чрезмерные нагрузки, физические и эмоциональные.
Болезни крови
- Нарушения свертываемости крови – один из симптомов группы болезней, как приобретенных, так и наследственных, при которых происходят носовые и другие кровотечения.
- Цирроз печени.
- Лейкозили апластическая анемия.
- Пониженный уровень продукции тромбоцитовв организме (тромбоцитопеническая пурпура).
Другие причины
Кроме указанных выше причин спровоцировать такое проявления могут такие факторы:
Симптомы переднего, заднего кровотечения
Признаки носового кровотечения иногда дополняют признаки основной болезни, а также симптомы острой кровопотери. Нужно обратить внимание на такие проявления:
Если происходит малое кровотечение, то признаки кровопотери, как правило, не выражены. Может происходить истечение крови и внутрь, и наружу. Если она не идет наружу и течет по задней стенке ротоглотки, то обнаружить ее можно, проведя фарингоскопию. Если произошла существенная кровопотеря, у человека возможен геморрагический шок, при котором отмечается резкое понижение давления, нитевидный пульс, тахикардия.
Если возникает переднее кровотечение, в большинстве случаев (примерно в 90%) источником его является зона Киссельбаха. В этой зоне расположена большая сеть мелких сосудов, покрытых тонкой слизистой практически без подслизистого слоя.
В такой ситуации кровопотеря, как правило, несильная. Прекращается самостоятельно – элементарная первая помощь при кровотечении из носа действует практически сразу. Жизни такое явление не угрожает.
Если развивается заднее кровотечение, повреждаются крупные сосуды, которые расположены глубоко в носовой полости. Это опасное для пациента состояние, ведь кровь самостоятельно останавливается очень редко.
Определить вид кровотечения врач может, осмотрев больного, проведя фарингоскопию и переднюю риноскопию.
К тому же во время осмотра доктор может определить развитие легочного или желудочного кровотечения, так как при таких состояниях кровь иногда затекает в полость носа. Распознать легочное кровотечение несложно – в такой ситуации цвет крови ярко-алый, она пенится. Если желудочное – она темная, напоминает кофейную гущу.
В случае очень интенсивного кровотечения, стекающего задней стенкой, может развиваться рвота, в которой отмечаются темные примеси.
Выяснить, отчего появляются кровянистые выделения из носа, поможет проведение общего обследования для диагностики основной болезни.
Чтобы оценить кровопотерю, врач назначает коагулограмму, а также общий анализ крови.
Как оказать первую помощь?
Нужно четко понимать, что делать при носовом кровотечении, чтобы помочь и себе, и ребенку, если развивается сильное кровотечение. Особенно важно знать, как остановить кровотечение из носа, родителям. Ведь с детьми подобное происходит нередко.
- Если замечены кровянистые выделения у ребенка или у взрослого, нужно сразу же придать ему полулежащее положение – посадить больного, наклонить вперед его голову. Можно также приложить на несколько минут на переносицу холод – например, лед, завернутый в полотенце или грелку с холодной водой.
- Также можно закапать в нос сосудосуживающие капли (это могут быть препараты Нафтизин, Називин, Галазолин) либо 3% перекись водорода, после чего зажать ноздри пальцами.
- Если течет и не останавливается из носа, эти же капли либо перекись водорода следует нанести на ватный тампон и ввести его в ноздрю, прижав к перегородке.
- При условии, что течет из правой ноздри, человеку нужно поднять вверх правую руку, а левой прижать ноздрю. Если наблюдается кровотечение из обоих, человек должен поднять вверх обе руки, а тот, кто ему помогает, может прижать обе ноздри.
- Если ни один совет по поводу того, как остановить носовое кровотечение быстро, неэффективен, нужно обязательно вызвать неотложную помощь. Именно врач должен определить, чем остановить кровь из носа, если она течет безостановочно, несмотря на все принятые меры.
После того, как выделения из носовой полости остановились, не нужно вытаскивать тампон слишком резко, так как существует риск повреждения тромба, после чего приступ может повториться. Лучше осторожно смочить тампон перекисью водорода, подождать, пока он смягчится, и только тогда вытаскивать.
Если даже подобный случай произошел один раз, нужно обязательно повести ребенка к отоларингологу, чтобы определить причину такого явления. Врач расскажет, какие бывают болезни, провоцирующие такой симптом, и назначит исследования, чтобы определить диагноз и предотвратить рецидив.
Чтобы предотвратить у малыша сухость в носу, кровяные корки, ускорить процесс заживления и уменьшить вероятность рецидива, следует дважды в день смазывать слизистую мазью Бацитрацин, Неомицин или Вазелином. В период отопительного сезона можно закапать в нос средства на основе морской воды (Салин, Аква Марис).
В серьезных случаях, когда самостоятельно не получается справиться с ситуацией, специалисты проводят анемизацию слизистой раствором адреналина или эфедрина. При неэффективности передней тампонады проводят заднюю тампонаду. Однако в большинстве случаев, как у детей, так и у пожилых людей передняя тампонада помогает и при задних кровотечениях.
Если рецидивы происходят очень часто либо тампонады неэффективны, нужно проводить хирургическое вмешательство. Для людей, которых беспокоит частое проявление передних кровотечений, эффективными методами будет коагуляция, эндоскопическая криодеструкция. Также в такой ситуации иногда вводят склерозирующие лекарственные средства, назначают препараты, повышающие свертываемость крови.
Чего делать нельзя?
- В случае появления крови из носовой полости нельзя ложиться или запрокидывать голову назад – это только ухудшит ситуацию, причем кровь в таких позах может затекать в дыхательные пути или в пищевод. Попадание ее в дыхательные пути ведет к удушью, попадание в желудок – к тошноте и рвоте.
- Высмаркиваться также нельзя, так как это может сместить сгусток, который образовался.
- Если в нос попало инородное тело, не стоит извлекать его самостоятельно – это должен сделать специалист.
В каких случаях необходима срочная медицинская помощь?
Иногда, если у человека слабые сосуды или он страдает другими заболеваниями, не следует ждать, пока кровотечение остановится – нужно сразу вызвать неотложную помощь, чтобы пациенту помог врач. Это необходимо, если происходит следующее:
- повышается АД;
- была травма носа;
- у пациента сахарный диабет;
- у человека отмечался обморок;
- отмечалось очень сильное кровотечение, при котором существует угроза большой кровопотери;
- если на протяжении длительного времени человек принимал или в настоящее время принимает Гепарин, НПВС, Аспирин, либо у пациента есть проблемы со свертываемостью крови;
- если отмечается рвота с кровью, что может свидетельствовать о повреждении желудка, пищевода, легких;
- если вместе с кровяными выделениями течет прозрачная жидкость у человека после травмы головы – это может свидетельствовать о переломе основания черепа.
Медицинская помощь
Если у взрослого или ребенка отмечается сильное кровотечение из носовой полости, его госпитализируют в стационарное отделение. Даже если с проблемой удалось справиться самостоятельно, то необходимо позже проконсультироваться с отоларингологом.
Если причину проблемы обнаружить не удается, а подобные проявления постоянно проявляются, нужно пройти обследование у ряда специалистов – эндокринолога, гематолога, невролога.
Если кровь появляется из зоны Киссельбаха, то для предотвращения рецидивов эту область прижигают. При необходимости отоларинголог практикует следующие меры:
- удаляет из носовой полости полипы или попавшее туда инородное тело;
- проводит переднюю или заднюю тампонаду, которую пропитывает 1% раствором феракрила, консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты;
- с целью прижигания сосуда вводит тампон с трихлоруксусной кислотой и ваготилом;
- практикует коагуляцию с помощью электрического тока, нитрата серебра, лазера, ультразвука, жидкого азота либо проводит криодеструкцию;
- использует гемостатическую губку;
- вводит склерозирующие лекарства, масляной раствор витамина А;
- если потеря крови очень серьезная, врач использует свежезамороженную плазму, переливание крови, вводит гемодез, реополиглюкин и аминокапроновую кислоту внутривенно.
Если все эти методы оказываются неэффективными, то проводят хирургическую операцию – эмболизацию крупных сосудов в той области носовой полости, где отмечаются проблемы.
Также назначают препараты, которые повышают свертываемость крови – это хлорид кальция, витамин С, Викасол, глюконат кальция.
Если произошло носовое кровотечение, не следует после этого есть горячую еду и пить горячие напитки, не стоит практиковать серьезные физические нагрузки, чтобы не допустить повторного проявления этой проблемы.
Профилактика
- Иногда с целью профилактики назначают Аскорутиндетям и взрослым, проводят лечение ломкости сосудов.
- В период отопительного сезона нужно качественно увлажнять воздух в помещении.
- Важно полноценно и разнообразно питаться, чтобы получать все нужные для организма витамины и минералы.
- Не следует допускать травм.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Самый наглядный симптом кровь из носа у ребенка, выходящая наружу. Если этот процесс идет внутри, то жидкость стекает в ротоглотку, именно там ее и находят, когда проводят фарингоскопию.
Виктория: Статья прям то, что нужно! Все расписано и рассказано. Омега 3 и кардиоактив таурин я б .
Алёна Плакидюк: Аня, мне врач приписывал, потому что как по мне, то лучше не заниматься .
Виктория Михайловская: Буквально вчера была на приеме у травматолога и он посоветовал глюкозамин-хондроитиновый .
Татьяна: Владимир, МАЗЬ можно купить в ЛЮБОЙ аптеке Москвы. А статья хорошая. Для тех, кто хочет .
Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник: http://medside.ru/prichinyi-krovotecheniya-iz-nosa
Что делать если часто идёт кровь из носа
Внезапно возникающие кровотечения всегда пугают или хотя бы настораживают по той причине, что в идеале кровь должна быть внутри сосудов, а не выходить из них на поверхность. Такое же беспокойство всегда вызывает и кровь из носа – причины ее могут лежать в двух разных плоскостях – проблем местного характера и общих заболеваний.
Виды носовых кровотечений
Нос – обонятельный орган, богато иннервированный и снабженный огромным количеством сосудов. Травмированные или слабые сосуды иногда дают течь, которая характеризуется разной степенью интенсивности: в одних случаях вытекает всего несколько капель, в других – развивается умеренное или тяжелое (профузное) кровотечение.
Носовые кровотечения различают по следующим признакам:
- Локализации;
- Частоте появления;
- Механизму и типу поврежденных сосудов;
- Объему потери крови.
Совокупность данных, полученных врачом в ходе обследования (осмотра) больного, позволяет определить характер кровотечения, причины, а также оценить возможные риски и оказать первую помощь. При необходимости назначается дальнейшее лечение.
Локализация носовых кровотечений
Чаще всего кровотечения происходят из зоны Киссельбаха – сплетения сосудов в переднем отделе носовой перегородки. Они неопасны и легко останавливаются даже неспециалистом – для этого просто нужно знать, как остановить кровь из носа без вмешательства медработника.
Еще чаще передние носовые кровотечения прекращаются самостоятельно – особенно если их объем не превышает нескольких капель.
Сложнее и опаснее дело обстоит с кровотечениями из задних отделов носа: объем крови обычно бывает значительным. Опасность состоит в том, что внешне ситуация может выглядеть как небольшая кровопотеря, поскольку основной объем крови наружу не вытекает – он попадает в горло, поэтому человек вынужден все это проглатывать.
Проглоченная кровь вызывает тошноту и кровавую рвоту: рвотные массы могут иметь алый цвет (когда в желудок поступает свежая кровь) или бурый (когда кровь уже свернулась). Здесь без врачебной помощи не обойтись.
Частота возникновения
Кровотечения из носа могут быть как редкими, так и рецидивирующими. Редкие кровотечения, которые быстро и самопроизвольно заканчиваются, не вызывают никаких опасений – их рассматривают как небольшую неприятность, не более. Это и в самом деле так: лопнувший во время сморкания мелкий сосуд вряд ли способен всерьез подорвать здоровье.
Рецидивирующие носовые кровотечения – однозначный повод насторожиться и пройти обследование, чтобы выяснить, почему ваш нос стал кровить. Если кровь течет из носа часто, то это может быть симптомом какого-то заболевания или преходящего состояния.
Механизм
Выделяют спонтанный и травматический механизмы носовых кровотечений. Спонтанно возникающее кровотечение возникает как бы само собой, а травматическое – вследствие повреждения носа ударом или хирургического вмешательства (например, удаления аденоидов).
Кровь вытекает из поврежденных сосудов – артерий, вен или капилляров. Самое незначительное выделение крови происходит, когда повреждаются мелкие сосуды – капилляры, самое интенсивное – когда повреждаются артерии.
Объем кровопотери
Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.
- Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров;
- Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл;
- О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови;
- Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше.
Незначительная кровопотеря не требует вмешательства специалистов, во всех остальных случаях нужно немедленно вызвать врача или бригаду «Скорой помощи».
Серьезные причины носовых кровотечений
Если у вас или у кого-то, кто находится рядом, пошла кровь из носа – причины должны быть выяснены быстро и точно, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая тактика поведения.
Это может быть самостоятельная помощь или вызов специалистов и дальнейшее обследование и лечение.
Травматические носовые кровотечения всегда понятны, поскольку начинаются сразу после ушиба или удара. Все ясно и с послеоперационными кровотечениями – здесь без крови не обходится никогда.
Но что делать, если травм не было, операций на носу – тоже, а кровь течет, причем течет часто и без видимых, казалось бы, причин?
Причины крови из носа могут быть связаны со следующими состояниями:
- Заболеваниями сосудов;
- Болезнями крови, кроветворных органов;
- Инфекциями;
- Новообразованиями в полости носа;
- Авитаминозами.
При заболеваниях сосудов их стенки быстро изнашиваются, становясь ломкими и проницаемыми, поэтому гипертонические кризы часто сопровождаются носовыми кровотечениями.
От природы слабые капилляры всякий раз разрываются, а нос начинает кровить при сморкании или чихании.
Заболевания крови (болезнь Верльгофа, гемофилия, хлороз, лейкемия, некоторые виды анемии) также вызывают частые и порой обильные кровотечения из носа, остановить которые бывает трудно без медицинского вмешательства.
При гепатитах и циррозе возникает коагулопатия – нарушение свертываемости крови. Одним из проявлений этих тяжелых поражений печени бывают носовые кровотечения.
Вирусные и бактериальные инфекции, которыми люди так часто болеют в межсезонье, вызывают отек слизистой оболочки носа и раздражение сосудов, поэтому при сморкании и чихании может выделиться немного крови. Такие незначительные кровотечения проходят сами, когда заболевшие выздоравливают.
Обострение любой из форм синусита также может вызвать кровотечение из носа – особенно при попытке высморкаться.
Полипы, ангиомы, папилломы и аденоиды – доброкачественные новообразования в носу, из-за которых часто возникают внезапные кровотечения, поскольку опухоли снабжены сосудами, также подверженными разрывам при сморкании, храпе или чихании.
Авитаминоз, вызванный дефицитом витаминов С и В3, влияет на свертываемость крови. Если наблюдаются носовые кровотечения, стоит обратить внимание на то, как вы питаетесь.
Каждое из вышеперечисленных состояний может вызывать носовые кровотечения в любое время суток – даже ночью, поэтому утреннее пятнышко крови на подушке имеет те же объяснения, что и дневное или вечернее кровотечения.
Когда не стоит волноваться
Носовые кровотечения случаются во время беременности или других периодов перестройки организма, когда происходят значительные сдвиги в гормональном балансе. Со стабилизацией гормонального фона кровотечения из носа прекращаются.
Поход в баню, долгий авиаперелет, подъем высоко в горы вызывают резкие колебания давления крови, поэтому небольшое кровотечение – это нормально и волноваться не стоит.
Первая помощь при носовом кровотечении
Вам потребовалось остановить кровь из носа – как это сделать правильно, чтобы не ухудшить состояние?
Вот несколько обязательных мер:
- Усадить человека, наклонить его голову вперед так, чтобы стекла кровь с крыльев носа;
- Если больной лежит, нужно перевернуть его набок, чтобы стекающая кровь случайно не попала ему в носоглотку;
- Приложить холодный предмет к переносице (лед, кусок замороженного мяса, пластиковую бутылку с холодной водой) – это поможет добиться быстрого сужения сосудов;
- Если описанных мер недостаточно, попробуйте прижать ноздрю к перегородке носа – в поврежденном сосуде быстрее образуется тромб, который закроет прорыв;
- Воспользуйтесь тампоном, смоченным в каплях для носа. Хорошо помогают нафтизин, санорин. Тампон должен быть плотным, а вводить его надо в носовой ход поглубже.
Важно не только знать, как остановить кровь из носа: необходимо уметь правильно оценить ситуацию, чтобы не тратить понапрасну время на манипуляции, которые вряд ли помогут унять кровотечение подручными средствами.
Если состояние человека не улучшается в течение ближайших десяти минут, вызывайте бригаду «Скорой».
Немедленный вызов медработников требуется и в случае обильного кровотечения, когда кровь бьет фонтаном, а общее состояние больного быстро ухудшается – он бледен, жалуется на головокружение, слабость и нарушение зрения.
По поводу кровотечения из носа не стоит беспокоиться, если оно скудно, быстро прекращается и случается очень редко. В остальных случаях вам наверняка потребуется врачебная консультация и, возможно, лечение.
Очень интересно и познавательно было все это прочитать. Для меня эта тема особенно важна и насущна, просто потому что у моего младшего брата кровь из носа идет очень часто. И меня это всегда пугало, всегда мне было интересно, отчего это все-таки происходит и в чем причина данного явления. Ну и про первую помощь конечно также я прочитала и отметила для себя несколько пунктов.
У моей дочери одно время часто были носовые кровотечения. Ходили к врачам: педиатру и лору, но ничего особенного не было обнаружено. Пришлось самой думать, что делать. Проходили антипаразитарную программу, потом давала аптечный Аскорутин, кальций и другие поливитаминные препараты. Вроде стала кровь из носа гораздо реже, но все равно иногда бывает.
Очень часто идет кровь из носа. Я не знаю, либо это переутомление, либо гуляю мало, либо нос очень сильно тру. Прочитала, кое что взяла на заметку.
У моей свекрови кровотечение сильное было, когда давление до 170 поднялось. А врач сказал, что это даже хорошо. Мог быть инсульт.
Молодцы! Узнал многое.
Кровь из носа пошла впервые за 53 года. Наверное, из-за болезни (варикоз), спасибо за рекомендации. Самое главное — не пугаться, а спокойно оценить ситуацию!
Для 3 класса классный сайт. Задали составить рассказ про капельку крови. А тут все ясно расписано! Очень интересно, много узнала.
- Заболевания
- Части тела
Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.
Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.
© Prososud.ru Контакты:
Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.
Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.
Источник: http://prososud.ru/bolezni/krof-iz-nosa-prichini.html
Почему идет кровь из носа: все возможные причины
Из этой статьи вы вы узнаете: все возможные причины кровотечения из носа у взрослых и детей.
Причин носовых кровотечений большое количество. Важно определить причину кровотечения у конкретного человека, чтобы предотвратить повторные эпизоды.
У детей из носа течет кровь из-за полипов или аденоидов, возрастной несформированности сосудов, наличия инородного тела в носовом ходу, анемии, длительного применения сосудосуживающего спрея и т. п.
Если течет кровь из носа неоднократно, игнорировать подобное нельзя. Это может быть признаком серьезного заболевания крови, внутренних органов либо проявлением онкологии. Для начала нужно попытаться понять самому, отчего может идти кровь из носа, есть ли периодичность, заметить привязаны ли кровотечения к определенному времени суток или нет, какой они интенсивности, как часто идут, есть ли сгустки либо течет алая жидкая кровь.
Затем обязательно обратиться к отоларингологу. Все эти наблюдения помогут ему быстрее понять почему кровь из носа идет именно у вас. Разумеется, потребуется дополнительное обследование. Перечень методов диагностики подберет врач, в соответствии с предполагаемой причиной. Не исключено, что после получения результатов исследований, будет нужна консультация или лечение у другого специалиста – кардиолога, эндокринолога, хирурга, онколога. При травме лица с повреждением носовых ходов причина кровотечения очевидна, в этом случае нужно сразу обращаться к травматологу.
Только устранив провоцирующий фактор, вы избавитесь от кровотечений.
Причины у взрослых
Две группы причин кровотечений:
- локальные (местные) – затрагивают только нос;
- системные (общие) – возникают из-за внутреннего воздействия организма, например, при различных болезнях.
Местные факторы-провокаторы
- Травмы носа. Часто возникают во время драки из-за ударов по лицу либо при серьезных ДТП.
- Аллергия. Стенки сосудов разрываются вследствие аллергической реакции и притока крови.
- Сухой жаркий воздух помещения. Часто причиной ночного кровотечения бывает пересыхание слизистой из-за вдыхания слишком сухих воздушных потоков при горячих батареях зимой.
- Полип в носу либо деформация носовой перегородки. Это затрудняет носовое дыхание, из-за чего неправильно распределяется нагрузка между ноздрями. Полип сдавливает сосуды, за счет этого часто из носа вытекает красная жидкость, особенно утром.
- Атрофия слизистой. Развивается при различных воспалительных заболеваниях, к примеру, хроническом рините. Может быть следствием наследственной болезни или профессиональной вредности – запыленности помещения, сухости воздуха, работе на морозе. Недостаточное выделение слизи, пересыхание и истончение слизистой вызывает ломкость сосудов, а в итоге носовые кровотечения.
- Воспаление слизистой носа (ринит) может сопровождаться незначительным носовым кровотечением. Видны сгустки крови вместе со слизью, появляющейся при насморке.
- Длительное использование гормонального или сосудосуживающего спрея (капель).
- Солнечный удар – один из главных факторов возникновения носового кровотечения жарким летом. Часто общий перегрев организма, происходящий из-за длительного нахождения под палящими лучами солнца, сопровождается носовым кровотечением. Сосуды слизистой становятся хрупкими и лопаются.
- Вдыхание кокаина. Давно замечено, что у наркоманов, употребляющих кокаин через нос, истончается слизистая, пропадает обоняние, бывают носовые кровотечения.
Общие патологии организма
- Артериальная гипертензия – самая распространенная причина носового кровотечения у взрослых, особенно пожилых людей. Это «естественное кровопускание» снижает риск мозгового инсульта. Обычно после него состояние человека не ухудшается, а улучшается. Развивается на фоне шума в ушах, цефалгии (головной боли) и других симптомов криза. Сосуды лопаются, не выдерживая давления, из-за чего кровь из носа идет тонкой струйкой без сгустков.
- Острые инфекции, затрагивающие слизистую носовых ходов. Это гайморит, синусит, фронтит, ринит, ОРВИ и другие. Воспаленные сосуды более хрупкие и чаще лопаются, провоцируя течение крови носом. Подобные изменения в сосудистых стенках бывают при аллергическом рините.
- Болезни крови или другие патологии, сопровождаемые нарушением ее свертываемости. Из-за чего кровь из носа течет в этом случае? Например, при гемофилии дефицит факторов свертывания плазмы крови приводит не только к носовым и другим внешним обильным кровотечениям, но и серьезным внутренним. К остальным патологиям относят геморрагический диатез, васкулит, коагулопатии, гипо- и авитаминоз с дефицитом вит. К, С.
- Гормональная перестройка или сбои во время полового созревания, менопаузы или беременности.
- Прием медикаментов, разжижающих кровь. Гепарин, варфарин, аспирин способны вызвать носовое кровотечение.
- Феохромоцитома – гормонозависимая опухоль надпочечника злокачественного или доброкачественного характера. Ее главный симптом – артериальная гипертензия с частыми кризами, во время которых не исключены носовые кровотечения. Стабильная форма болезни характеризуется стойким повышением АД и, соответственно, частыми эпизодами носовых кровотечений.
- Злокачественное новообразование в полости носа. Различные раковые опухоли приводят к изъязвлению слизистой, нарушению носового дыхания, кровотечениям.
- Перепад барометрического давления. С этим сталкиваются водолазы, альпинисты или летчики.
Почему идет кровь из носа – еще и по другим причинам:
- Вдыхание химических раздражителей.
- Авиаперелет.
- Интенсивное чихание.
Причины у детей
Почему кровь из носа течет у малышей? Факторов, как у взрослых, множество. Очень частые:
- Инородное тело в носовом ходу.
- Падение с повреждением носа.
- Механическая травма слизистой игрушкой или пальчиком.
Причиной, когда идет кровь из носа у детей ночью, может стать повышение давления или пересушенный воздух в комнате. Если это единичный случай, кровь легко остановить, отсутствуют другие симптомы, то повода для беспокойства нет. Если кровотечение возникает неоднократно, плохо останавливается, ребенок жалуется на слабость, различные боли, то нужно обязательно обратиться к педиатру и обследоваться. В подобных случаях кровь из носа может идти из-за серьезного заболевания, к примеру, анемии, лейкоза, гемофилии или другой болезни, связанной с плохой свертываемостью крови.
Когда носовое кровотечение однократное, а когда периодическое
Однократное кровотечение из носа
- Травмирование слизистой посторонним предметом, что особенно характерно для маленьких детей.
- Сильное переутомление либо перенесенный стресс.
- Лихорадка при ОРЗ или другой инфекции.
- Перегрев тела во время посещения бани, сауны, долгого нахождения на солнце.
Если у ребенка появилась кровь из носа после применения капель с сосудосуживающим действием, стоит прекратить их использование. Слизистая настолько пересохла, что носовые капилляры лопаются.
Однократные кровотечения без массивной кровопотери обычно неопасны. Но при многократном повторении эпизодов стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться со специалистом.
Особого внимания заслуживает «сигнальное» кровотечение. Оно внезапно начинается, быстро заканчивается, но кровопотеря значительная, причем цвет крови может быть необычным – темная, свернувшаяся с хлопьями и большими сгустками либо красная пенистая. Это может свидетельствовать об аневризме, разрыве крупного сосуда, распаде злокачественного новообразования, легочном, желудочном кровотечении и др.
Причины периодических носовых кровотечений
Если кровь течет систематически, сопровождается другими симптомами – маточным кровотечением, кровоточивостью десен, появлением синяков, повышением температуры, болью в суставах, стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться сначала с ЛОР-врачом или терапевтом. Возможно у вас системное или злокачественное заболевание, например анемия, феохромоцитома, тромбоцитопеническая пурпура, лейкоз и др.
Гипертоники, склонные к носовым кровотечениям обычно сами отмечают, что кровь из носа течет во время гипертонического криза. После нормализации давления она останавливается.
Если самостоятельно остановить кровь у ребенка не удается, отмечаются кровоподтеки на разных участках тела, то стоит немедленно вызвать неотложку, а затем пройди обследование с целью исключения гемофилии.
При повторении случаев носового кровотечения, продолжительности дольше 20 минут, имеющихся сопутствующих симптомах нужно обязательно посетить специалиста для выяснения и устранения причины патологического состояния.
Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Источник: http://okardio.com/ostalnoe/krov-iz-nosa-prichiny-320.html