Острый ларинготрахеит у детей симптомы

Posted on by admin

Острый ларинготрахеит у детей: причины, симптомы и лечение

У маленьких детей несовершенная иммунная система, она находится в стадии формирования и развития. Любое переохлаждение может спровоцировать развитие инфекции, которая до этого мирно дремала в организме.

Оглавление:

Возникает то, что мы называем простудой, а на самом деле инфекционное заболевание вирусной или бактериальной природы. Одним из частых заболеваний у маленьких детей является острый ларинготрахеит.

Что представляет собой острый ларинготрахеит

Острый ларинготрахеит у детей

Эту болезнь раньше назывался ложным крупом из-за характерного лающего кашля. Сейчас этот термин больше применим к состояниям отека горла аллергической природы. Острый же ларинготрахеит затрагивает глотку и трахеи ребенка, в основном мальчиков в возрасте от одного года до семи лет. Такая «избирательность» болезни, скорее всего, связана с тем фактом, что маленькие девочки меньше рискуют своим здоровьем в подвижных играх на свежем воздухе в холодное время года. Мальчишки же активны и очень подвижны, стремятся снять с себя мешающую играть одежду, переохлаждаются и в результате заболевают.

Лечение острого ларинготрахеита у детей требует проведения правильной диагностики заболевания. Развивается эта болезнь стремительно и проявляется достаточно остро.

Первоначально простывший ребенок ощущает обычное недомогание, слабость, вялость, появляется насморк, головная боль.

Острый ларинготрахеит начинается внезапно, проявляясь затрудненным дыханием, сильным кашлем, осиплостью или полной потерей голоса.

Причины возникновения острого ларинготрахеита у детей

Так как лечение острого ларинготрахеита у детей должно проводиться комплексно, очень важно вовремя выявить истинную причину возникновения заболевания.

Так как организм маленького ребенка плохо справляется с терморегуляцией, заболевания на фоне переохлаждения (простуда) обычное и очень распространенное явление. Оно может проявиться незначительным насморком, который довольно быстро проходит, но может и разбудить дремлющую инфекцию, особенно если ребенок совсем недавно переболел. Иммунитет ослаблен борьбой с серьезным врагом и не может дать отпор очередной инфекции. В этот момент очень важно защитить малыша от действия холода и сквозняков.

Любое из перенесенных заболеваний сильно ослабляет организм маленького ребенка, делая его очень чувствительным к различным другим инфекциям.

Незначительное переохлаждение дает толчок развитию воспаления сначала в глотке, а затем спускается к трахеям. Попутно поражаются нежные и чувствительные голосовые связки. Возникает острый ларинготрахеит.

Симптомы острого ларинготрахеита

Это заболевание – частый спутник простудных вирусных заболеваний или их прямое следствие. Если вовремя не принять меры и не начать лечить малыша, то банальный насморк может превратиться в серьезное заболевание, которое может иметь опасные осложнения.

Острые вирусные инфекции, проникая в организм ребенка, вызывают спазмы сосудов трахей. Из-за этого нарушается кровообращение, слизистые оболочки отекают, начинает активно вырабатываться секрет.

Постепенно секрет становится густым и тягучим, с гнойным содержимым, трахеи «забиваются» им и ребенку становится тяжело дышать. Из-за того, что воздух буквально прорывается через сократившийся просвет трахей, дыхание ребенка становится тяжелым, хриплым и затрудненным. Следующим этапом появляется резкий кашель, который характеризуют как лающий. У малыша может быть нарушен сон из-за сложности с дыханием, многим становится трудно принимать пищу, особенно твердую, жевать ее.

При поражении голосовых связок появляется сиплость голоса, изменяется его тембр, ребенок не может говорить громко, смеяться – от этого он буквально заходится в кашле.

Очень важно начинать лечение острого ларинготрахеита у детей как можно раньше – запущенное заболевание может перейти в затяжной бронхит или даже осложниться воспалением легких. Вылечить эти заболевания будет намного сложнее, а процесс лечения займет много времени.

Степени острого ларинготрахеита

В течении этого заболевания принято выделять три этапа:

  1. Первая степень болезни. В это время ребенок еще достаточно бодр, может играть, нормально ест и спит. Из внешних проявлений можно отметить только лишь затрудненное, довольно тяжелое дыхание, в некоторых случаях с хрипами, некоторую осиплость голоса и явные признаки простуды. Кашель проявляется приступообразно, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Ребенок может капризничать, но особого, очень выраженного дискомфорта такой кашель у малыша не вызывает. Это достаточно легкое состояние, которое может быть быстро и эффективно вылечено при быстром обращении к врачу и правильной постановке диагноза.
  2. Вторая степень заболевания. В это время острый ларинготрахеит находится в стадии неполной компенсации. Это означает тот факт, что организм борется с инфекцией, сопротивляясь всеми силами своего несовершенного иммунитета. В это время кашель становится тяжелым, ребенок не может откашляться, он мучительно пытается отдышаться, кожа его может синеть от нехватки кислорода. Дыхание очень тяжелое, его слышно даже на расстоянии от малыша, оно со свистом вырывается из постоянно приоткрытого рта. Из-за этого на языке образуется налет, губы сохнут и трескаются.
  3. Третья степень болезни называется декомпенсированным стенозом. Это название означает, что трахеи ребенка полностью забиты густой слизью, которая очень мешает дыханию, плохо отделяется и провоцирует приступы мучительного затяжного кашля. Ребенок беспокоится, становится вялым, ничем не интересуется, у него нарушается сон, полностью отсутствует аппетит. Это очень тяжелое и сложное состояние, которое, скорее всего, требует срочной госпитализации ребенка.

Методы наружного воздействия на острую форму ларинготрахеита

Лечение острого ларинготрахеита у детей

Лечение острого ларинготрахеита у детей проводится комплексно и обязательно включает в себя посещение педиатра или профильного специалиста. Нельзя браться за лечение малыша без точного диагноза врача.

Симптомы этой болезни могут быть очень похожи на другие, очень опасные и тяжело поддающиеся лечению – коклюш, дифтерию. Особенно опасным может быть самолечение в случае очень маленького ребенка или в тяжелой стадии запущенного заболевания.

Комплексное лечение включает в себя:

  • Использование ингаляций. Влажное тепло расширяет бронхи, разжижает мокроту и помогает освободить трахеи от содержимого. Ребенку становится легче дышать, он может откашляться и освободиться от мокроты. Лучше всего делать ингаляции специальным ультразвуковым устройством, особенно для очень маленьких детей. Можно обойтись и обычным ингалятором, просто нужно внимательно следить, чтобы больно ребенок не перевернул на себя сосуд или не обжегся паром. Лучше всего помогает ингаляция раствором соды, но можно использовать и морскую соль, а также смешивать эти два вещества для усиления эффекта. Повторяют ингаляции несколько раз в день, чаще всего во время приступа кашля. При высокой температуре у ребенка эту процедуру проводить нельзя.
  • Ванны для ног. Парить ноги нужно при терпимой температуре, следя, чтобы в помещении не было холодно. Горячие ванночки расширяют сосуды и способствуют лучшему очищению трахей от мокроты. Малыш чувствует себя намного лучше после такой процедуры. При высокой температуре тела парить ноги запрещено.
  • Ванна с паром – метод, которым и сейчас еще лечат приступы кашля при коклюше. Помещение ванной полностью заполняют паром от кипятка, а затем заносят туда больного ребенка. Вдыхание горячего и очень влажного воздуха «раскрывает» бронхи и трахеи, вызывает расширение сосудов и способствует очищению от мокроты. Кашель довольно быстро утихает.

Медикаментозное лечение заболевания

Лечение заболевания с помощью медикаментов

При поражении острым ларинготрахеитом самостоятельно давать ребенку лекарственные препараты, особенно антибиотики, очень опасно. Можно легко перепутать дозу, на лекарства может возникнуть аллергия, а эффективность антибиотиков при вирусном заболевании практически нулевая.

Назначать эти препараты может только врач – педиатр, причем только лишь в том случае, если считает, что к вирусной инфекции присоединилась еще и бактериальная. В противном случае такое лечение может лишь принести вред ребенку. В качестве средства против кашля назначают различные препараты, способные эффективно разжижать мокроту и вызывать ее отделение.

Спазмолитические и отхаркивающие средства помогут быстрее вывести из организма мокроту, которая препятствует нормальному дыханию.

Дают лекарства строго по предписанию врача и в назначенной им дозировке. Ребенку нужно обязательно объяснить, что мокроту и слизь, которая начала отхаркиваться, нужно обязательно выплевывать. Для этого малышу объясняют, как это делается, и обучают использовать одноразовые бумажные платки или салфетки, чтобы не распространять инфекцию.

Больше информации о ларинготрахеите можно узнать из видео.

При своевременном начале и правильном выборе лекарственных средств лечение может длиться 5 дней, но чаще всего затягивается на две недели. Скорость выздоровления зависит от того, на какой стадии начали лечение острого ларинготрахеита у детей, и от состояния иммунитета малыша.

Диета и режим дня при ларинготрахеите

Меню во время заболевания

Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно поддерживать в его комнате умеренную температуру и влажность, регулярно проветривать ее в отсутствие ребенка, всячески избегать сквозняков. Во время острой стадии болезни нужно соблюдать постельный режим, регулярно переодевая малыша в чистое белье при высокой температуре и испарине. Если ребенок будет находиться во влажной от пота пижаме, высыхая на нем, она будет способствовать охлаждению тела и это может ухудшить состояние малыша.

Очень важно отвлечь ребенка, заняв его какими-то играми, чтением интересных книг и просмотром увлекательных телепередач. В постель ему можно дать любимую игрушку.

Как и при всех простудных заболеваниях, ребенку предлагают обильное питье. Малышу дают разнообразные соки, клюквенный морс и разнообразные компоты. Пить нужно часто, понемногу, обилие жидкости помогает выводить токсины и продукты распада, ускоряя выздоровление.

Эффективность лечения острого ларинготрахеита у детей поддерживается правильным и сбалансированным питанием.

Так как ребенку трудно глотать, а также пережевывать твердую пищу, ее заменяют на мягкие или протертые продукты, паровые котлеты и тефтели, полезный куриный бульон. Из рациона убирают острые и соленые продукты, а также сладости и шоколадные изделия. Они могут раздражать больное горло и усиливать приступы кашля. Так как ребенок может страдать нарушениями аппетита и капризничать, не желая есть «скучную» пищу, родителям нужно постараться сделать еду больного малыша вкусной, полезной и внешне привлекательной.

Профилактика заболевания острым ларинготрахеитом

Профилактика острого ларинготрахеита

Так как большинство заболеваний возникает на фоне переохлаждения организма, и ларинготрахеит здесь не исключение, родителям нужно правильно одевать ребенка.

Не нужно его чрезмерно кутать, ведь подвижный малыш, будучи слишком тепло одетым, быстро вспотеет, а затем может быстро замерзнуть из-за влажной одежды.

Опасны и кондиционеры. Надо следить, чтобы струя холодного воздуха была всегда направлена вверх, в потолок, температура не была слишком низкой, а поток воздуха – очень сильным. Разница температур между наружной и комнатной температурой не должна превышать семи градусов. Нужно беречь ребенка от сквозняков, причем не только дома, но и на улице.

Большинство простудных заболеваний провоцируется сквозняками, особенно если ребенок потный, а играть сел на пол на пути потока воздуха.

Лучший метод профилактики ларинготрахеита и других заболеваний – это закаливание. Водите малыша босиком по росе, позволяйте ему чаще бегать босому по пляжу, обтирайте или обливайте его водой, занимайтесь с ним спортом. Это принесет ему огромную пользу, укрепит иммунитет и поможет сопротивляться различным болезням.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Карина – Я всегда промывала морской солью. – 02.03.2018
  • Ира – Переохлаждение организма не редко провоцирует. – 01.03.2018
  • Rita – У меня если малая болеет. – 28.02.2018
  • Катя – Вот хорошая статья. Сама столкнулась. – 28.02.2018
  • Юлия – Арина, так у вас ОРВИ. – 28.02.2018
  • Ольга Василенко – Долгое время избегала этот препарат. – 28.02.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lor/throat/laringit/ostryj-laringotraheit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Ларинготрахеит у детей

Ларинготрахеит у детей – это воспалительное заболевание преимущественно вирусной или бактериальной этиологии, при котором воспалительный процесс распространяется на гортань и трахею.

Особенности иммунитета у детей, а также относительно небольшая длина дыхательных путей способствуют большей предрасположенности детей к данному заболеванию. В детском возрасте инфекционно-воспалительный процесс, начавшийся в носоглотке, особенно часто имеет тенденцию спускаться ниже, при этом поражается гортань, а затем и трахея. У детей до шести лет ввиду анатомических особенностей на фоне ларинготрахеита может происходить сужение просвета гортани, что обусловливает нарушение дыхания – развивается так называемый ложный круп, несущий потенциальную угрозу жизни. Еще одно название этого состояния – стенозирующий ларинготрахеит.

Ларинготрахеит у детей часто развивается как осложнение синусита, ларингита, фарингита, тонзиллита, аденоидита.

Причины ларинготрахеита у детей и факторы риска

Причиной ларинготрахеита у детей является инфицирование вирусами и/или бактериями, чаще всего в роли инфекционного агента выступают вирусы. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека. В большинстве случаев ларинготрахеит развивается на фоне острых респираторных заболеваний: аденовирусной инфекции, парагриппа, гриппа, кори, краснухи, ветряной оспы, скарлатины.

Ларинготрахеит бактериальной этиологии может возникать при инфицировании стафилококками, стрептококками, пневмококками, микобактериями туберкулеза, микоплазмой, бледной трепонемой, хламидиями.

Ларинготрахеит у детей часто развивается как осложнение синусита, ларингита, фарингита, тонзиллита, аденоидита.

К факторам риска заболевания, а также его перехода в хроническую форму относятся:

  • иммунодефицитные состояния;
  • постоянное дыхание через рот (при нарушении носового дыхания на фоне искривления носовой перегородки, аллергического ринита, гайморита, атрезии хоан);
  • хронические соматические заболевания (гепатит, гастрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр.);
  • переохлаждение;
  • нарушения метаболизма;
  • нерациональное питание;
  • слишком горячий или холодный, чрезмерно сухой или влажный вдыхаемый воздух;
  • пассивное курение.

Формы заболевания

Ларинготрахеит у детей может быть острым (неосложненным и стенозирующим) и хроническим. Хронический, в зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки подразделяется на катаральную, гипертрофическую и атрофическую форму. Острый ларинготрахеит у детей встречается значительно чаще.

Обострения при хронической форме ларинготрахеита у детей чаще всего наблюдаются в осенне-зимний период.

По этиологическому фактору выделяют вирусную, бактериальную и смешанную формы ларинготрахеита.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Острый ларинготрахеит

Клинические проявления острого ларинготрахеита у детей обычно возникают на фоне уже имеющихся симптомов острого инфекционного заболевания верхних дыхательных путей (выделений из носовой полости, заложенности носа, першения или боли в горле, ощущения дискомфорта при глотании, повышения температуры тела). При этом симптомы ларинготрахеита у детей появляются уже после снижения температуры тела пациента до субфебрильных значений – после улучшения состояние ребенка вновь ухудшается.

У детей с острым ларинготрахеитом развивается охриплость голоса, появляется дискомфорт в области гортани (сухость, жжение, щекотание, ощущение инородного тела), сухой кашель, после которого возникает боль за грудиной. Кашель обычно наблюдается в утреннее и ночное время, может проявляться в виде приступа на фоне вдыхания холодного или запыленного воздуха, глубокого вдоха, плача, смеха. При этом выделяется небольшое количество слизистой мокроты, которая при присоединении вторичной бактериальной инфекции (или при бактериальном ларингите) приобретает слизисто-гнойный характер.

Острый ларинготрахеит у детей нередко сопровождается увеличением шейных лимфатических узлов. Как правило, они увеличиваются с двух сторон, при пальпации болезненны.

При осмотре отмечается выраженная гиперемия и утолщение слизистых оболочек в зоне поражения. Бактериальный ларинготрахеит характеризуется скоплением в просвете гортани и трахеи гнойного экссудата. На начальном этапе заболевания патологическое отделяемое имеет жидкую консистенцию, по мере прогрессирования патологического процесса экссудат становится более густым, на слизистых оболочках появляются фибринозные пленки. В случае стафилококковой или стрептококковой этиологии ларинготрахеита происходит образование корок желто-зеленого цвета, которые заполняют просвет дыхательных путей.

Лечение ларинготрахеита у детей, как правило, проводится в амбулаторных условиях, в случае развития ложного крупа пациент госпитализируется в стационар.

Стенозирующий ларинготрахеит характеризуется отечностью пораженных слизистых оболочек, выраженным сужением просвета гортани, что затрудняет движение воздуха, шумными вдохом и выдохом (при вдохе могут выслушиваться сухие свистящие хрипы – так называемое стридорозное дыхание), приступы одышки, тахикардия.

Хронический ларинготрахеит

При катаральной форме хронического ларинготрахеита у детей наблюдается гиперемия пораженных слизистых оболочек с цианотичным оттенком, расширение подслизистых кровеносных сосудов, петехиальные кровоизлияния в подслизистом слое, возникающие ввиду повышенной проницаемости сосудов.

В случае развития хронической гипертрофической формы заболевания отмечается гиперплазия эпителия пораженных слизистых оболочек, соединительнотканных элементов слизистых желез и подслизистого слоя, а также инфильтрация волокон внутренних мышц гортани и трахеи (в том числе мышц голосовых связок). При данной форме заболевания утолщение голосовых связок может быть ограниченным, в виде узелков, или диффузным, также возможно образование кист, контактной язвы гортани или пролапса желудочка гортани.

При хроническом атрофическом ларинготрахеите (наиболее редко встречающаяся форма ларинготрахеита у детей) происходит замена цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой оболочки ороговевающим, атрофия внутригортанных мышц и слизистых желез, склерозирование соединительнотканных клеточных элементов подслизистого слоя, истончение голосовых связок. Стенки гортани и трахеи часто покрыты корками, образующимися при высыхании секрета слизистых желез.

Воздух в помещении, в котором находится больной, должен быть свежим и достаточно увлажненным.

Нарушения голоса при хроническом ларинготрахеите варьируют от незначительной осиплости, возникающей преимущественно в утреннее и вечернее время, до постоянной охриплости, а иногда и полной афонии. При хроническом ларинготрахеите у детей кашель носит постоянный характер, что может становиться причиной развития у таких пациентов нарушений сна. Количество мокроты при данной форме заболевания, как правило, увеличивается.

Обострения при хронической форме ларинготрахеита у детей чаще всего наблюдаются в осенне-зимний период.

Диагностика

Для постановки диагноза ларинготрахеита у детей проводится сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр. В случае необходимости диагноз подтверждается инструментальными и лабораторными исследованиями.

Идентификация инфекционного агента при ларинготрахеите у детей может осуществляться путем проведения бактериологического исследования мокроты и отделяемого из зева и носа, микроскопии мокроты, а также иммуноферментного анализа, реакции иммунофлюоресценции, полимеразной цепной реакции. В случае обнаружения микобактерий туберкулеза необходима консультация фтизиатра.

В сложных диагностических случаях может потребоваться проведение микроларингоскопии, которая дает возможность в случае необходимости осуществить забор материала для биопсии.

При хроническом ларинготрахеите (особенно при выявлении гипертрофических изменений) может возникнуть необходимость в применении фронтальной компьютерной томографии гортани, эндоскопической биопсии. По результатам этих исследований может потребоваться консультация онколога.

С целью выявления возможных бронхолегочных осложнений проводится рентгенологическое исследование легких.

Причиной ларинготрахеита у детей является инфицирование вирусами и/или бактериями, чаще всего в роли инфекционного агента выступают вирусы.

Требуется дифференциальная диагностика ларинготрахеита у детей с инородными телами гортани и трахеи, дифтерией, бронхиальной астмой, заглоточным абсцессом, злокачественными новообразованиями.

Лечение ларинготрахеита у детей

Лечение ларинготрахеита у детей, как правило, проводится в амбулаторных условиях, в случае развития ложного крупа пациент госпитализируется в стационар.

Назначаются антигистаминные, противокашлевые, муколитические препараты. При повышении температуры тела назначаются жаропонижающие лекарственные средства. Показаны щелочные и/или масляные ингаляции, небулайзерная терапия, электрофорез на область гортани и трахеи.

Медикаментозная терапия ларинготрахеита бактериального происхождения заключается в применении противоинфекционных лекарственных средств, подбор которых осуществляется в зависимости от вида возбудителя и с учетом его чувствительности.

Лечение хронической формы ларинготрахеита у детей дополняется назначением витаминных комплексов, иммуномодулирующей терапии, физиотерапии (ультравысокочастотная терапия, индуктометрия), а также массажем.

Хирургическое вмешательство может быть показано при развитии осложнений, таких как заглоточный абсцесс или киста гортани.

Основное лечение ларинготрахеита у детей может быть дополнено фитотерапией (препараты эвкалипта, шалфей, ромашки лекарственной в виде полосканий или ингаляций). С учетом высокой аллергенности лекарственных средств растительного происхождения, применять их следует только по согласованию с лечащим врачом.

В большинстве случаев ларинготрахеит развивается на фоне острых респираторных заболеваний: аденовирусной инфекции, парагриппа, гриппа, кори, краснухи, ветряной оспы, скарлатины.

Детям с острой формой заболевания или обострением хронического показан обильный питьевой режим (теплый чай, компот, кисель), а также щадящая диета, сбалансированная по составу, с исключением раздражающих слизистую оболочку продуктов (кислые, пряные, горячие, холодные блюда). Воздух в помещении, в котором находится больной, должен быть свежим и достаточно увлажненным.

Возможные последствия и осложнения ларинготрахеита у детей

К осложнениям ларинготрахеита у детей относятся распространение патологического процесса на другие отделы респираторного тракта с развитием трахеобронхита и пневмонии, бронхиолита, новообразований гортани или трахеи.

На фоне ложного крупа у пациента с ларинготрахеитом может развиваться асфиксия.

Прогноз

При своевременном адекватном лечении острого неосложненного ларинготрахеита прогноз благоприятный. В случае развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму прогноз ухудшается. Асфиксия способна привести к летальному исходу.

Профилактика

С целью предотвращения развития ларинготрахеита у детей рекомендуется:

  • своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний, особенно острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);
  • избегание переохлаждения;
  • адекватные физические нагрузки;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • рациональный распорядок дня;
  • рациональное питание;
  • закаливание;
  • отказ от курения в присутствии ребенка.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Простатит представляет собой воспалительный процесс в области предстательной железы. Это одно из распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Как .

Источник: http://www.neboleem.net/laringotraheit-u-detej.php

Как лечить ларинготрахеит у детей: диагностика, комплексная терапия, профилактика, прогноз

В прохладное время года дети особенно сильно подвержены инфекциям. При попадании патогенной микрофлоры в дыхательные пути может развиться ларинготрахеит. Данная патология имеет воспалительный характер. Чтобы справиться с недугом, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Ларинготрахеит у детей: этиология

Под данным термином понимают воспалительное поражение гортани и трахеи. Данным участкам дыхательной системы отводится очень важная роль. Оба элемента способствуют попаданию воздуха в легкие. Помимо этого, гортань несет ответственность за формирование голоса.

Причины и провоцирующие факторы

Как правило, данная патология развивается у детей младше 7 лет. Она в большей степени характерна для малышей с ослабленной иммунной системой. При этом болеют чаще мальчики.

К основным причинам появления недуга относят следующее:

В медицине выделяют несколько форм данной патологии:

  1. Ложный круп – возникает у детей младше 4 лет. Для этой формы недуга характерно резкое появление отечности и кашля.
  2. Острый ларинготрахеит – может быть следствием вирусной инфекции или гриппа. Для этой формы недуга характерна потеря голоса, кашель, носовая заложенность. Нередко кашель появляется по ночам, что мешает ребенку уснуть.
  3. Хронический ларинготрахеит – отличается аналогичными проявлениями. Данная форма патологии может возникать при вирусах или аллергии. В этом случае наблюдаются резкие проявления стеноза гортани и кашля. Чаще всего симптомы появляются по ночам.

Стадии

В зависимости от стадии недуга проявления могут иметь разную степень выраженности:

  1. Начальная стадия – называется компенсированной. На этом этапе проявления стенозирующего ларинготрахеита возникают лишь при физических нагрузках. Так, у ребенка может появиться одышка при вдохе. На этой стадии соотношение в крови кислорода и углекислого газа остается нормальным. Приступ может присутствовать несколько часов или дней.
  2. Вторая стадия – ее называют субкомпенсированной. В этом случае проявления ложного крупа появляются и нарастают даже в состоянии покоя. У ребенка наблюдается шумное дыхание. При совершении вдохов и выдохов задействуется дополнительная мускулатура. У малыша наблюдается беспокойное поведение, бледность кожи. Приступы могут повторяться в течение 3-5 суток.
  3. Третья стадия – ее называют декомпенсированной. На этом этапе существенно ухудшается состояние больного. Для данной стадии характерно нарушение газового состава крови, повышенное беспокойство, выраженная одышка, сонливость. Нередко появляется поверхностный кашель и аритмичное дыхание. Если не оказать ребенку помощь, патология будет прогрессировать.
  4. Четвертая стадия – для нее характерна асфиксия. Это очень сложное состояние, для которого характерно частое и аритмичное дыхание. Оно может периодически останавливаться. На этом этапе ребенок может впасть в кому. Также для него характерен серьезный сдвиг в газовом составе крови: содержание кислорода существенно уменьшается.

Симптомы

Основным проявлением ларинготрахеита являются внезапные приступы кашля. Дыхание в этот момент становится шумным и беспокойным. Этот признак обычно возникает по вечерам или в ночное время суток.

Также о развитии ларинготрахеита свидетельствуют такие симптомы:

  • хрипота в голосе;
  • одышка;
  • потеря голоса;
  • синий цвет ногтей, губ, носогубного треугольника.

Диагностика: методы исследования и необходимые анализы

Перед началом терапии важно поставить правильный диагноз. Чтобы обнаружить болезнь, врач выполняет осмотр ребенка, оценивает признаки и состояние пациента.

Лечение

Чтобы справиться с патологией, очень важно провести целый ряд лечебных мероприятий. Это поможет избежать неприятных последствий.

Доктор Комаровский рассказывает о причинах ларинготрахеита:

Общие рекомендации

Прежде всего нужно обеспечить ребенку голосовой покой. Малышу сложно объяснить, что ему необходимо молчать. Потому стоит предложить ребенку какую-то игру, которая требует молчания. Важно помнить, что шепот тоже вызывает напряженность связок.

Медикаментозно

Антибиотики выписывают далеко не всегда. Такие средства нужны лишь при бактериальной природе болезни. Детям обычно выписывают средства из категории пенициллинов и макролидов. Эффективными препаратами считаются сумамед и аугментин.

При вирусном происхождении недуга назначают противовирусные препараты. Чаще всего рекомендуют средства на основе интерферона – виферон, гриппферон и т.д.

Чтобы справиться с отеком гортани, можно использовать антигистаминные препараты последнего поколения. В эту категорию входят зодак и зиртек. Их можно использовать с раннего возраста. В сложных ситуациях может потребоваться введение лекарств внутримышечно.

Для устранения приступа кашля и предотвращения риска стеноза применяют средства, которые снимают спазм. К ним относят эуфиллин, беродуал, пульмикорт. Такие препараты зачастую используют в форме ингаляций.

Как лечить ларинготрахеит у детей, рассказывает педиатр:

Народными средствами

Чтобы справиться с ларинготрахеитом, можно использовать такие рецепты:

  1. Настой зверобоя продырявленного. Измельчить сухую траву, взять 3 ложки сырья и залить кипятком. Настаивать 2 часа в термосе. Процеженное средство дают ребенку по десертной ложке за полчаса до еды.
  2. Травяной отвар. Взять корень алтея лекарственного, голой солодки, плоды фенхеля, цветы скипетровидного коровяка, листья мать-и-мачехи. Все ингредиенты нужно высушить и соединить в соотношении 4:3:2:2:4. 1 ложку смеси залить стаканом холодной воды, настаивать 2 часа, после чего поставить на плиту и дождаться кипения. После остывания средство нужно процедить и давать ребенку в течение дня.
  3. Отвар чеснока. Взять 5 зубчиков растения, тщательно измельчить и добавить 300 мл молока. Довести состав до кипения, убрать с плиты и остудить. Принимать по десертной ложке. Делать это рекомендуется до 6 раз в сутки.

Физиотерапия

К основным средствам физиотерапии относятся:

Возможные осложнения

Если вовремя не приступить к лечению, патология может спровоцировать опасные последствия:

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие патологии, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • предотвращать вирусные патологии;
  • закаливать организм;
  • вовремя лечить хронические патологии;
  • поддерживать необходимый уровень влажности;
  • вовремя избавляться от пыли, проветривать помещение.

Отзывы о лечении ларинготрахеита у детей, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Если вовремя начать лечение патологии, она имеет вполне благоприятный прогноз. Если же игнорировать симптомы недуга, есть риск хронизации процесса.

Ларинготрахеит у детей считается достаточно опасным нарушением, которое может спровоцировать опасные последствия. Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/laringit/laringotraheit/u-detej-diagnostika.html

Ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение

Заболевания верхних дыхательных путей – частая проблема детского организма. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями ребенка и постоянно изменяющимся уровнем защитных сил. Гортань и трахея являются составляющей частью верхних дыхательных путей. Они отвечают за проходимость воздуха, его согревание и очищение, а также за голосообразование.

Когда развитие воспалительного процесса охватывает одновременно и гортань, и трахею, в этом случае речь идет о ларинготрахеите. Патология может возникать в виде самостоятельного заболевания или быть осложнением иной болезни. Симптомы и лечение ларинготрахеита у детей рассмотрены в статье.

Особенности

Острый ларинготрахеит у детей, как в прочем и у взрослых, еще называют «ложным крупом». Понятие «ложный» означает развитие этого состояния на фоне ОРВИ, в отличие от «истинного», который характерен для дифтерии. Чаще возникает в период с полугода до 4 лет.

Анатомо-физиологические особенности у ребенка дошкольного возраста способствуют возникновению ларинготрахеита. К ним относят: малые размеры дыхательных путей, усиленное кровоснабжение слизистых оболочек, «высокая» локализация голосовых связок. Именно здесь происходит сужение и развитие отека, что характерно для острого ларинготрахеита.

Причины

Чаще диагностируют вирусную природу воспаления у детей, возбудителями которого могут быть:

  • вирус гриппа;
  • аденовирусной инфекции;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • вирус парагриппа.

При ларинготрахеите бактериального генеза у ребенка ведущая роль принадлежит:

  • кокковой флоре;
  • микобактериям туберкулеза;
  • бледной трепонеме;
  • хламидиям;
  • микоплазме.

Существует и аллергический ларинготрахеит. Причиной развития может стать любой из известных аллергенов (пыльца, пыль, цитрусовые, шерсть животных). Аллергическое происхождение никаким образом не смягчает яркость клинической картины патологии.

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей (ОСЛТ) часто развивается на фоне следующих факторов: диатез, искусственное вскармливание, прививки, проведенные в период вирусных заболеваний, анемия, переохлаждение, пассивное курение.

Механизм развития ларинготрахеита

Возбудители попадают на слизистые оболочки дыхательных путей, развивается значительный отек в области гортани. В ответ на воспаление секреторные железы продуцируют густой секрет, который скапливается в просвете, препятствуя нормальному процессу дыхания.

Скопление отделяемого вызывает кашель, с помощью которого организм пытается очистить дыхательные пути. Однако результатом становится еще большее усиление сужения и отечности. Включаются компенсаторные механизмы для того, чтоб обеспечить доступ необходимого количества воздуха. В этом процессе участвуют мышцы грудной клетки, дыхание происходит через рот. Подобная усиленная «работа» приводит к тому, что энергетические запасы организма быстро уменьшаются, а клетки и ткани страдают от кислородной недостаточности.

Неотложная помощь – единственный вариант, который способен остановить прогрессирование острого ларинготрахеита у ребенка.

Симптомы

Как правило, приступ на фоне ларинготрахеита начинается во время ночного отдыха ребенка. Во сне может слышаться усиленное дыхание со свистящими нотками. Малыш просыпается, испытывая некий дискомфорт. Первый признак того, что развивается ларинготрахеит со стенозом – резкая осиплость голоса. Далее присоединяется кашель, который называют «лающим». Могут быть симптомы ОРВИ: повышение температуры тела, насморк, слабость, мышечная боль, озноб.

Клиника ларинготрахеита по стадиям расписана в таблице.

Диагностика

Ларинготрахеит у ребенка диагностируется на основании симптомов, в тяжелых случаях – осмотра гортани при помощи ларингоскопии. Врач может увидеть красную и отечную слизистую оболочку, густую мокроту в просвете верхних дыхательных путей.

Иной метод проведения осмотра – фиброларингоскопия. Для ее применения используют местное обезболивание, а устройство с оптикой ребенку вводят интраназально (через нос). Дополнительным способом считается УЗИ. Визуализируется увеличение эхогенности, смещение хрящей в процессе дыхания, изменение размеров голосовой щели.

Дифференциальная диагностика

Прежде, чем лечить приступ, необходимо удостовериться в точности причины развития ларинготрахеита у ребенка и провести дифференциацию с другими состояниями, которые могут сопровождаться похожими симптомами.

С чем проводят дифференциацию ларинготрахеита

Оказание помощи

Лечение ларинготрахеита у детей проводится в профильных центрах или стационарах инфекционного отделения. Ребенка обязательно госпитализируют в лечебно-профилактическое учреждение на второй стадии клинических проявлений (по желанию родителей можно раньше). В третьей стадии симптоматики пациента транспортируют сразу в реанимационное отделение. Лечение в домашних условиях позволено только на стадии компенсации ларинготрахеита, однако, это должно происходить под контролем педиатра.

Как только родители заметили, что у малыша развивается приступ на фоне ларинготрахеита, нужно вызвать бригаду скорой помощи. До их прибытия постараться успокоить ребенка, потому что плач только увеличивает отечность и сужение. Нужно открыть форточку или окно, можно закутать в одеяло и вынести ребенка на улицу, что обеспечит доступ свежего воздуха.

Важными моментами являются теплое щелочное питье, ингаляции над паром, теплые ножные и ручные ванночки, горчичники на икроножные мышцы (три последних пункта проводить при условии нормальной температуры тела).

Устранение причины

В зависимости от возбудителя ларинготрахеита назначают противовирусные препараты (Циклоферон, Гропринозин, Арбидол) или антибиотики. Применяются антибиотики после уточнения вида микроорганизмов, которые вызвали развитие приступа.

  1. Пенициллины – Флемоксин, Аугментин. Эти антибиотики называют «защищенными», поскольку кроме активного вещества в их состав входит защитный компонент, предотвращающий разрушение амоксициллина.
  2. Макролиды – эти антибиотики назначают детям, склонным к аллергическим проявлениям. Группа хорошо переносится, обладает минимумом побочных эффектов (Эритромицин, Олеандомицин).
  3. Цефалоспорины – антибиотики, позволенные в педиатрии из-за своей низкой токсичности (Цефодокс, Цефазолин).

Борьба с симптомами

При ларинготрахеите проводят ингаляции с раствором адреналина (5 капель добавляют в 2 мл физиологии), содовыми или солевыми растворами, Беродуалом. Еще один препарат, доказавший эффективность – Эреспал. Он купирует отечность, устраняет воспаление, уменьшает проявление респираторного синдрома. Эреспал назначают внутрь в форме сиропа. Лечащий врач уточняет необходимость приема фитопрепаратов (Тонзилгон Н).

Описанные методы используются в первой стадии приступа на фоне острого ларинготрахеита.

Интенсивная терапия

Вторая и третья стадии требуют проведения следующих мероприятий:

  • оксигенотерапия;
  • инфузионная терапия (внутривенное введение кальция хлорида, глюкозы с аскорбиновой кислотой);
  • гормоны (Преднизолон, Дексаметазон);
  • успокаивающие препараты (Димедрол, Седуксен);
  • ингаляции с адреналином и гормонами;
  • мочегонные, жаропонижающие, кардиотонические средства.

Отсутствие улучшений в третьей стадии приступа требует проведения интубации под общим наркозом. Лечить ларинготрахеит у детей нужно немедленно. Отсрочка может привести к резкому ухудшению состояния и развитию ряда осложнений. Соблюдение рекомендаций специалистов и своевременная помощь – залог благоприятного исхода острого стенозирующего ларинготрахеита у детей.

Источник: http://anginamed.ru/laringit/laringotraxeit-u-detej.html

Чем опасен острый ларинготрахеит у детей? Как проводить лечение?

В силу того, что у детей иммунная система до определенного возраста находится в стадии формирования, они часто подвержены различным респираторным заболеваниям.

Часто родители воспринимают такие симптомы, как покашливание, боли в горле и покраснение слизистой как признаки простуды и не уделяют должного внимания лечению.

Острый ларинготрахеит у детей

Ларинготрахеит является одним из наиболее частых заболеваний у детей и характеризуется отечностью гортани (в большинстве случаев по причине активности патогенной микрофлоры, но нередко эта патология является аллергической реакцией организма).

Заболевание затрагивает область гортани и часть трахеи и чаще всего диагностируется у мальчиков в возрасте от года до семи лет.

Заболевание проявляется внезапно и развивается стремительно, поэтому лечение должно начинаться сразу после обнаружения симптомов и постановки диагноза.

Обычно острый ларинготрахеит у детей проходит в течение десяти дней, если по истечении этого срока положительной динамики не наблюдается – можно говорить о переходе болезни в хроническую стадию.

Причины заболевания

Ларинготрахеит острой формы всегда вызывается такими микроорганизмами-возбудителями, как:

  • гемофильная палочка;
  • бактериальные инфекции;
  • энтеровирусы и аденовирусы;
  • риновирус;
  • вирус парагриппа.

Например – если семья проживает в экологически неблагополучном районе или климат в месте проживания слишком сухой или холодный.

Симптомы острого ларинготрахеита у детей

Симптоматика данного заболевания у детей проявляется в виде:

  • першения в горле и сухости в ротовой полости;
  • сухой надрывный кашель;
  • боль при глотании;
  • болевые ощущения в области груди;
  • охриплость голоса (иногда наблюдается его полная потеря на время болезни);
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше, озноб и лихорадка;
  • слезотечении;
  • насморк.

Обычно температуру удается сбить спустя два-три дня, примерно за это же время, применяя правильные медикаментозные препараты, удается избавиться и от кашля.

Степени тяжести заболевания

Ларинготрахеит у малыша может квалифицироваться по степени тяжести протекания. Всего таких степеней три:

  1. При первой степени пока не происходит нарушений сна и настроение остается хорошим.

Малыш исправно есть, не отказывается от игр и хорошо спит, хотя внимательные родители уже на этом этапе могут заметить затрудненное дыхание с хрипами и сиплость голоса.

В этот период болезнь легко принять за простуду, кашель появляется не всегда, но в то же время может накатывать длительными приступами, длящимися до нескольких часов подряд.

В целом состояние ребенка удовлетворительное, и при лечении можно обойтись не самыми мощными препаратами без необходимости госпитализации, если врач быстро и точно поставит диагноз и сможет определить возбудителя.

  • Вторая степень (которая также называется «стадией неполной компенсации») характеризуется повышением температуры тела, что говорит об интенсивной борьбе организма с возбудителями ларинготрахеита.

    Кашель в этот период становится мучительным и тяжелым, и если малыш долго не может откашляться – от нехватки кислорода кожа на его лице может приобретать синеватый оттенок.

    Тяжелое дыхание слышно даже на расстоянии от больного, при этом заметны не только хрипы, но и легкий присвист.

    Рот ребенок держит постоянно открытым, вследствие чего кожа на его губах трескается от пересыхания.

  • Самая тяжелая – третья степень – называется стадией декомпенсированного стеноза.

    Трахеи уже полностью забиты мокротой и слизью, которая с трудом отхаркивается и отделяется, и это приводит к затяжным приступам тяжелого, но малопродуктивного кашля.

    Общее состояние малыша в этот период существенно ухудшается: он становится вялым и неактивным, теряет аппетит, наблюдаются нарушения сна.

    В таком состоянии больного в большинстве случаев госпитализируют и лечат в стационарных условиях.

    • Лечение острого ларинготрахеита у детей

    Общий подход

    Со стороны родителей требуется устранить неблагоприятные факторы, в частности – оградить малыша от пассивного курения, убрать из рациона блюда, способные раздражать слизистую пораженных дыхательных органов (сюда относится горячая, холодная или острая пища).

    Если ларинготрахеит проявляется внезапно и носит приступообразный характер – необходимо оказать ребенку первую помощь самостоятельно, до прибытия врачей.

    В первую очередь его необходимо успокоить и не допускать того, чтобы он плакал, так как плач с громкими криками только провоцирует раздражение пораженных слизистых.

    Сразу же необходимо начать поить ребенка теплой водой.

    Снизить отечность гортани можно попарив ноги и руки: в этом случае кровь будет отходить от воспаленных участков и прибывать к конечностям, но такая мера допустима только если у малыша не очень высокая температура.

    Медикаментозное лечение

    Если без применения антибиотиков не обойтись – обычно их назначают в виде спреев для орошения гортани (чаще всего это препарат биопарокс). Если состояние ребенка ухудшается – могут быть назначены антибиотики следующих групп:

    • цефалоспорины (фортум, зинацев, супракс);
    • макролиды (азитромицин);
    • пенициллины (флемоксин, амоксиклав, аугментин).

    Но основу лечения должна составлять иммуностимулирующая терапия, в ходе которой применяются антибактериальные и противовирусные иммуномодуляторы.

    Антибактериальные препараты содержат деактивированные бактериальные частицы и при попадании в организм такие элементы провоцируют активность иммунитета в отношении различных групп бактерий.

    Противовирусные иммуномодуляторы способствуют высвобождению вещества интерферона, которое помогает организму бороться с вирусами.

    К таким препаратам относятся анаферон, арбидол, имудон, циклоферон, гриппферон. Параллельно проводится симптоматическая терапия.

    Снятию отечности способствуют такие средства, как ксизал, зиртек или эриус в виде сиропа.

    Меры профилактики

    Профилактические меры по предупреждению развития ларинготрахеита у детей включают:

    • строгий контроль состояния иммунитета, при нарушениях в работе которого необходимо пропить курс витаминов;
    • отсутствие переохлаждений, что предполагает не только внешнюю защиту организма в виде соответствующей определенному сезону одежды, но и ограничение употребления в пищу холодных блюд;
    • недопущение перенапряжения голосовых связок.

    При развитии ларинготрахеита и переходе заболевания в запущенное состояние нередко развиваются такие осложнения, как ложный круп, пневмония и ларинготрахеобронхит.

    Иногда патология переходит в стенозирующую форму, что является смертельно опасным осложнением.

    Полезное видео

    В данном видео доктор Комаровский расскажет подробно об остром стенозирующем ларинготрахеите у детей:

    Чем младше ребенок – тем более опасны последствия такого заболевания, и в особо тяжелых случаях даже госпитализация и срочные реанимационные меры не могут дать стопроцентной гарантии выживания пациента.

    Поэтому важно не просто вовремя лечить болезнь, но предупреждать ее появление, соблюдая профилактические предписания и обращая внимание на любые изменения в состоянии здоровья ребенка.

    Источник: http://prostudanet.com/bolezni/gorlo/laringotraheit/vidy-lrtrh/ost-lrtrh-d.html