Оксиметазолин состав

Оксиметазолин

Описание актуально на 07.03.2015

  • Латинское название: Oxymetazoline
  • Код АТХ: S01GA04
  • Действующее вещество: Оксиметазолин (Oxymetazoline)
  • Производитель: ОБНОВЛЕНИЕ (Россия), ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия), Фармтехнология (Беларусь)

Состав

В одном миллилитре назальных капель Оксиметазолин содержится 500, 100 или 250 мкг оксиметазолина гидрохлорида.

Оглавление:

В одном миллилитре спрея Оксиметазолин содержится 500 мкг оксиметазолина гидрохлорида.

Дополнительные вещества: 12-водный двузамещенный фосфат натрия, раствор натрия гидроксида, эдетат динатрия, двуводный однозамещенный фосфат натрия, хлорид бензалкония, вода.

Форма выпуска

Назальные капли представляют собой бесцветную прозрачную жидкость.

  • 2 мл жидкости в тюбик-капельнице; один, пять или двадцать тюбик-капельниц в пачке из картона.
  • 10 мл жидкости в тюбик-капельнице; один, пять или двадцать тюбик-капельниц в пачке из картона.
  • 15 мл жидкости в тюбик-капельнице; один, пять или двадцать тюбик-капельниц в пачке из картона.
  • 20 мл жидкости в тюбик-капельнице; один, пять или двадцать тюбик-капельниц в пачке из картона.

Назальный спрей представляет собой бесцветную прозрачную жидкость.

  • 15, 10 или 20 мл жидкости в полиэтиленовом флаконе с насадкой-распылителем; один флакон в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство адреномиметического типа для локального использования. Оказывает сосудосуживающий эффект. При интраназальном применении уменьшается отек слизистых дыхательных путей. При введении в конъюнктивальный мешок снижает отек конъюнктивы.

Эффект проявляется через четверть часа после применения и сохраняется в течение 7-8 часов.

Показания к применению

  • Отек конъюнктивы.
  • Ринит при простудных заболеваниях, евстахиите, воспалении пазух носа, аллергических заболеваниях, сенной лихорадке.

Противопоказания

Побочные действия

  • Реакции со стороны дыхания: временное жжение и сухость слизистых носа, чиханье, сухость во рту, реактивная гиперемияили атрофия слизистых.
  • Реакции со стороны кровообращения: учащение сердцебиения, артериальная гипертония.
  • Реакции со стороны нервной системы: возбудимость, головокружение, тахифилаксия, головная боль, нарушения сна.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота.
  • Реакции со стороны зрения: при конъюнктивальном способе введения не исключено развитие мидриаза, раздражения конъюнктивы, пареза аккомодации, ретракции века.

Инструкция по применению Оксиметазолина (Способ и дозировка)

Детям от 6 лет и взрослым рекомендуют закапывать 1-2 капли препарата в обе ноздри до двух раз в сутки.

При застойных процессах и отеке конъюнктивы применяют по 1-2 капли средства в каждый глаз.

В рекомендованной дозировке самостоятельно Оксиметазолин можно использовать до трех дней. Если за указанный период времени видимого улучшения не наблюдается, то нужно обратиться к врачу.

Передозировка

При местном использовании средства передозировка маловероятна.

Взаимодействие

Оксиметазолин тормозит всасывание местноанестезирующих средств, удлиняет продолжительность их действия.

При совместном назначении с антидепрессантами трициклического типа и ингибиторами МАО возможно повышение давления.

Одновременное назначение иных сосудосуживающих препаратов увеличивает вероятность развития нежелательных эффектов.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Советуется избегать попадания средства, предназначенного для назального применения, в глаза.

В рекомендованных дозировках без консультации врача разрешается использовать Оксиметазолин до 3 дней.

Препарат влияет на зрение, также возможно замедление реакции, что необходимо учитывать при управлении автотранспортом.

Аналоги

Детям

Детям 1-7 лет рекомендуют закапывать по 1-2 капли раствора 0,025% в обе ноздри дважды в сутки. У детей старше 7 лет используют взрослые дозировки препарата.

При беременности и лактации

Препарат не предназначен для использования в указанные периоды.

Отзывы

По словам пациентов Оксиметазолин эффективно снимает отек и восстанавливает дыхание через нос на срок до 8 часов. Случаи появления побочных явлений почти не встречаются.

Цена Оксиметазолина, где купить

Цена Оксиметазолина в каплях 0,01% 10 мл в России начинается от 40 рублей.

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Александр: Можно ли препарат купить сейчас? Если да, то где?

Александр: Принимал больше 15-ти лет. У меня хроническая депрессия с астенией. Потом его прекратили .

галина: обязательно попробую .

Алиса Алексеева: Сидела я на гречневой диете раз 5. Так для меня самым страшным было впихнуть эту гречку в .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/oksimetazolin

Оксиметазолин

Оксиметазолин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Oxymetazoline

Код ATX: S01GA04

Действующее вещество: оксиметазолин (oxymetazoline)

Производитель: Фирма ВИПС-МЕД, ООО (Россия), Nanjing Tianlang Pharmaceuticals Co., Ltd. (Китай), Фармстандарт-Лексредства, ОАО (Россия), Фармтехнология (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 30.11.2017

Оксиметазолин – лекарственный препарат, применяемый местно в ЛОР-практике и оказывающий сосудосуживающее действие; альфа-адреномиметик.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Оксиметазолина:

  • спрей назальный 0,05%: бесцветная прозрачная жидкость [по 10, 15 или 20 мл в полиэтиленовом флаконе с насадкой-распылителем или помпой-распылителем с защитным колпачком (для 10 мл); в картонной пачке 1 флакон];
  • капли назальные 0,01%, 0,025% или 0,05%: слегка опалесцирующая или прозрачная, бесцветная или бледно-желтая жидкость (0,01% – по 5 или 10 мл, 0,025 и 0,05% – по 5, 10, 15 или 20 мл в полиэтиленовом флаконе с герметично закрытой пробкой-капельницей и навинчивающейся крышкой, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 мл спрея:

  • активное вещество: оксиметазолина гидрохлорид – 0,5 мг;
  • дополнительные компоненты: бензалкония бромид, раствор хлористоводородной кислоты q. s., натрия хлорид, вода очищенная.

Состав 1 мл капель:

  • активное вещество: оксиметазолина гидрохлорид – 0,1; 0,25 или 0,5 мг;
  • дополнительные компоненты: бензалкония хлорид, вода очищенная, натрия гидроксид 0,1М; дополнительно в зависимости от производителя – натрия фосфат однозамещенный, натрия хлорид, натрия фосфат двузамещенный, трилон Б или динатрия эдетата дигидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оксиметазолин – препарат, обладающий сосудосуживающей (вазоконстрикторной) и противоконгестивной эффективностью. При местном применении средство, стимулируя альфа1-адренорецепторы, приводит к сужению сосудов слизистой оболочки носа, придаточных пазух и евстахиевой трубы, что обуславливает устранение их отека. Благодаря действию препарата облегчается носовое дыхание на фоне аллергического и инфекционно-воспалительного ринита, снижается приток крови к венозным синусам. Оксиметазолин предотвращает возникновение бактериальных осложнений, в виде синусита, гайморита, среднего отита.

Согласно результатам клинических исследований, действие препарата отмечается уже спустя несколько минут после введения и продолжается до 12 часов.

Фармакокинетика

В случае местного применения оксиметазолина гидрохлорид не проявляет системного действия. При интраназальном введении период полувыведения составляет 35 часов и более. Экскретируется с мочой примерно 2,1% средства, а с калом – 1,1%.

Показания к применению

  • острые респираторные заболевания (ОРЗ), сопровождающиеся насморком (симптоматическая терапия);
  • аллергический ринит;
  • вазомоторный ринит (для капель);
  • ринит инфекционно-воспалительной природы (для спрея);
  • средний отит;
  • евстахиит;
  • синусит;
  • сенная лихорадка.

Согласно инструкции, Оксиметазолин также рекомендован к применению для снятия отека пред проведением риноскопии или других манипуляций в носовых ходах.

Противопоказания

  • закрытоугольная глаукома;
  • атрофический ринит;
  • состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
  • данные в анамнезе о проведении хирургических вмешательств на твердой мозговой оболочке;
  • возраст до 1 года – для капель 0,025%;
  • возраст до 6 лет – для капель 0,05% и спрея;
  • сочетанное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), а также двухнедельный период до начала и после завершения терапии последними;
  • беременность – для капель, в зависимости от производителя;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные (оксиметазолин назначают с особой осторожностью):

  • заболевания сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, аритмии, хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, поражения коронарных артерий, выраженный атеросклероз;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • феохромоцитома;
  • порфирия;
  • гиперплазия предстательной железы (задержка мочи);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • комбинированное использование с трициклическими антидепрессантами, бромокриптином и другими лекарственными средствами, приводящими к повышению артериального давления (АД).

Инструкция по применению Оксиметазолина: способ и дозировка

Оксиметазолин вводят интраназально.

Спрей назальный

Перед каждым введением спрея флакон требуется энергично встряхнуть.

Детям старше 6 лет и взрослым рекомендуется производить с интервалом в 10–12 часов по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. При недостаточности терапевтического эффекта у взрослых можно увеличить кратность применения до 3 раз в сутки. Превышать указанную дозу не следует.

Перед первым использованием флакона необходимо провести его калибровку, нажав несколько раз на головку насадки- или помпы-распылителя.

При необходимости проведения курса свыше 5 дней следует проконсультироваться с врачом.

Капли назальные

Рекомендуемые разовые дозы и кратность введения (в сутки) с учетом возраста пациента и дозировки препарата:

  • дети до 1 года: 0,01% раствор – от рождения до 5-й недели жизни назначают 2–3 раза или 1 раз (в зависимости от производителя) по 1 капле в каждый носовой ход; с 5-й недели до 1 года – 2–3 раза по 1–2 капли в каждый носовой ход;
  • дети от 1 года до 6 лет: 0,025% раствор – 2–3 раза по 1–2 капли в каждый носовой ход;
  • дети старше 6 лет и взрослые: 0,05% раствор – 2–3 раза по 1–2 капли в каждый носовой ход.

Использовать капли Оксиметазолин более 7 дней не следует.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: нечасто – повышение АД, ощущение сердцебиения, тахикардия; крайне редко – аритмия;
  • нервная система: редко – головная боль, беспокойство, усталость (упадок сил, сонливость), бессонница, галлюцинации;
  • дыхательная система: часто – жжение/сухость слизистой носа (преходящего характера), гиперсекреция, чихание, для спрея – сухость во рту и горле; нечасто – реактивная гиперемия (усиление отека слизистой оболочки носа), носовое кровотечение.

К нежелательным реакциям, вызванным системным действием оксиметазолина, могут относиться головокружение, нарушения сна (у детей), повышенная тревожность, раздражительность, зуд, отек Квинке, экзантема, тошнота, нарушение зрения (при попадании в глаза), остановка дыхания (у младенцев), судороги.

На фоне длительного и непрерывного лечения сосудосуживающими препаратами возможно появление медикаментозного ринита (возвратного отека слизистой оболочки полости носа), тахифилаксии, атрофии слизистой полости носа.

Передозировка

Симптомами передозировки могут быть лихорадка, рвота, тошнота, цианоз, расширение зрачков, психические расстройства, одышка, артериальная гипертензия, аритмия, тахикардия, остановка сердца, отек легких, угнетение центральной нервной системы (снижение АД, понижение температуры тела, сонливость, брадикардия, остановка дыхания и кома).

Лечение в случае передозировки рекомендуется проводить симптоматическое. При случайном пероральном приеме препарата назначают промывание желудка и активированный уголь для эвакуации содержимого желудочно-кишечного тракта, эти мероприятия следует проводить безотлагательно поскольку оксиметазолин быстро всасывается. Если понижается АД, использовать селективные альфа-адреноблокаторы нельзя. В случае необходимости вводят противосудорожные, жаропонижающие средства и назначают искусственную вентиляцию легких. Вазопрессорные препараты противопоказаны к применению.

Особые указания

Необходимо остерегаться попадания Оксиметазолина в глаза.

Не следует проводить непрерывную терапию препаратом более 7 дней.

В случае длительного или частого применения средства могут возникнуть вновь или усугубиться симптомы заложенности носа. При появлении данного эффекта требуется прекратить лечение и обратиться к специалисту.

В состав капель назальных входит бензалкония хлорид, который может спровоцировать отек и раздражение слизистой оболочки носа.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При использовании спрея и капель Оксиметазолин в терапевтических дозах негативное влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами не было отмечено. Однако при длительном курсе лечения с применением высоких доз нельзя исключить возможность развития системных побочных реакций препарата. В данном случае необходимо проявлять осторожность при выполнении работ, требующих особой концентрации внимания и быстроты реакций.

Применение при беременности и лактации

Клинические данные, подтверждающие безопасность использования препарата во время беременности и в период лактации, отсутствуют. Вследствие этого Оксиметазолин у беременных или кормящих грудью женщин допускается применять только в крайних случаях, когда, по мнению лечащего врача, ожидаемая польза от терапии препаратом для матери значительно превосходит возможный риск для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

Детям младше 6 лет противопоказано использовать спрей и капли 0,05%, детям младше 1 года – капли 0,025%.

При нарушениях функции почек

При наличии хронической почечной недостаточности применять Оксиметазолин рекомендуется с особой осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • местноанестезирующие лекарственные средства: замедляется их всасывание и пролонгируется эффект;
  • ингибиторы МАО (включая 14 дней до и после их применения), другие препараты, вызывающие повышение АД: усугубляется риск артериальной гипертензии;
  • трициклические антидепрессанты: повышается угроза возникновения аритмии и гипертонии;
  • другие сосудосуживающие лекарственные средства: возрастает вероятность появления нежелательных реакций.

Аналоги

Аналогами Оксиметазолина являются Африн, Називин, Африн экстро, Назол Адванс, Називин Сенситив, Назо-спрей, Викс Актив Синекс, Назол, Несопин, Отривин, Нокспрей, Риностоп Экстра, Оксифрин, Сиалор.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 0–25 °C, в месте, защищенном от света, недоступном для детей.

Срок годности спрея – 3 года, капель – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Оксиметазолине

Согласно большинству отзывов, Оксиметазолин является эффективным и недорогим препаратом, помогающим взрослым и детям быстро устранить заложенность носа и уменьшить отечность слизистой носовой полости. Пациенты подтверждают, что носовое дыхание восстанавливается уже через 5–10 минут после введения капель или спрея, и этот эффект сохраняется до 10–12 часов.

К недостаткам Оксиметазолина относят побочные реакции, наиболее частыми из которых являются преходящие сухость и жжение, возникающие после его введения.

Цена на Оксиметазолин в аптеках

Достоверных данных о цене на Оксиметазолин не имеется, поскольку в настоящий момент препарат отсутствует в продаже.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Инфекционный воспалительный процесс в почках, связанный с развитием бактерий в мочевыделительной системе, называют пиелонефритом. Этот тяжелый недуг наблюдают у.

Источник: http://www.neboleem.net/oksimetazolin.php

Оксиметазолин: инструкция по применению

Действующее вещество: Оксиметазолин

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Оксиметазолин – фармакологическое средство, которое используется с целью снятия воспалительного процесса и сужения сосудов в носовой полости.

Показания к применению

Средство на основе оксиметазолина применяется при:

  • Насморке, вызванном инфекционными возбудителями, а также различными аллергенами
  • Евстахеите
  • Воспалительном процессе в носовых пазухах
  • Сенной лихорадке.

Также капли на основе сосудосуживающих веществ применяются для снятия отечности конъюнктивы.

Состав

Средство от насморка в форме капель (100 мл) содержит оксиметазолина гидрохлорид объемом 0.01 г, 0.025 г и 0.05 г.

В 1 мл назального спрея имеется 500 мкг основного действующего вещества.

  • Бензалкония хлорид
  • Динатрия эдетат
  • Фосфат натрия двуводный однозамещенный и 12-водный двузамещенный
  • Гидроксид натрия (раствор)
  • Вода.

Лечебные свойства

Назальные капли и спрей с окисметазолином (химическая формула- C16H24N2O) способствуют локальному сужению сосудов и снижению выраженности отека слизистых дыхательных путей. При этом наблюдается лучшая проходимость носовых путей, восстанавливается нормальное носовое дыхание. В случае закапывания средства в конъюнктивальный мешок удается местно уменьшить выраженность отека самой конъюнктивы.

Терапевтический эффект от применения лекарства (капли, спрей) можно оценить по прошествии 15 мин., он сохраняется последующие 8 часов.

Форма выпуска

Цена: от 40 до 65 руб.

Капли в нос с сосудосуживающим действием в виде 0.01%-ного, 0.025%-ного, 0.05%-ного раствора выпускаются во флакончиках объемом 5 мл.

Детский аэрозоль (спрей) 0.05%-ный производится во флаконах, объем которых составляет 10 мл, 15 мл, 20 мл и 30 мл.

Внутри упаковки содержится 1 фл. препарата Оксиметазолин, инструкция.

Инструкция по применению

Взрослым обычно назначают осуществлять по 2-3 впр.; для детей 6-12 лет – по 1 впр. в обе ноздри или же по 1-2 кап. 0.025%-ного, 0.05%-ного назального раствора в каждый из носовых ходов двукратно или трехкратно за 24 часа.

Дозировка для младенцев на протяжении первых 4 недель жизни: по 1 кап. 0.01%-ного средства закапывают в обе ноздри.

Грудничкам с 5 недель и до 12 мес. назначают капать по 1-2 кап. назального средства 0.01%-ной концентрации.

Временной промежуток между процедурами закапывания лекарства –часов.

Длительность использования 0.025%-ного и 0.05%-ного раствора — до 4 недель, а 0.01%-ного назального раствора — до 7 дн.

Применение во время беременности и ГВ

Препарат противопоказан беременным и кормящим, так как оксиметазолина гидрохлорид проникает сквозь плаценту и попадает в грудное молоко.

Противопоказания

Препараты, содержащие оксиметазолин, принимать нельзя при таких заболеваниях и патологических состояниях:

  • Сахарный диабет
  • Нарушение функционирования почек
  • Детский возраст (ребенок до 1 года)
  • Чрезмерная восприимчивость к компонентам назального средства.

Меры предосторожности

Использование препарата в указанных дозировках рекомендуется на протяжении 3 дней.

Препарат способен снижать остроту зрения, следует учитывать это при управлении автотранспортными средствами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не следует применять одновременно средства, содержащие оксиметазолин (Назол), для интраназального введения.

Совместимость с иными ЛС стоит обсудить с лечащим врачом.

Побочные эффекты

На фоне применения назальных средств с оксиметазолином может наблюдаться:

  • Чрезмерная возбудимость
  • Учащенность сердцебиения
  • Резкий скачок АД
  • Сухость и ощущение жжения внутри носовой, ротовой полости
  • Бессонница
  • Тошнота.

Передозировка

При локальном использовании вероятность развития передозировки маловероятна.

Условия хранения и срок годности

Хранить назальные препараты следует в сухом месте, защищенном от попадания солнечных лучей. Требуется соблюдать температурный режим при хранении (2-30С) на протяжении 2 лет с момента производства.

Аналоги

Назол Адванс

Назол Адванс – препарат, предназначенный для интраназального использования. Назначается при лечении ринита, фарингита, а также гайморита. Основным компонентом спрея является оксиметазолин.

  • Удобно использовать
  • Быстро снимает отек слизистой
  • Возобновляет носовое дыхание.
  • Спрей не назначается деткам до 6 лет
  • Противопоказан при нарушении углеводного обмена
  • Может провоцировать чрезмерную потливость.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/lor-sredstva/oksimetazolin-instrukcija-po-primeneniju/

Капли в нос Оксиметазолин – инструкция по применению

Не имея представления о реальных фармакологических свойствах назальных средств, многие руководствуются назначением врачей. Для нас важно, чтобы прекратился дискомфорт и не текло из носа.

Оксиметазолин: фармакологические свойства, состав, цена препарата

Большой выбор назальных средств вызывает затруднения, при выборе подходящего в каждом индивидуальном случае. Руководствуясь рецептом врача и, не получив, нужного эффекта, у простуженного человека возникает желание подобрать средство, которое в минимальные сроки избавит от насморка.

Как вариант, предлагается препарат, оказывающий быстрое и эффективное воздействие на симптомы насморка – Оксиметазолин, инструкция о действии которого подробно осветит все возникающие вопросы тем, кто никогда не пользовался данным средством.

Оксиметазолин: клинико-фармакологическая группа – лекарственное средство сосудосуживающего действия для местного применения при насморке и конъюнктивите.

Лекарство рекомендуется как наиболее приемлемое средство для устранения воспаления слизистой носа, так как эффективно сужает сосуды, уменьшает отечность. Действие препарата начинается сразу после закапывания его в нос. В этом заключается его основное преимущество перед другими препаратами.

Капли с оксиметазолином вводятся при воспалении пазух носа, аллергических проявлениях, назначаются для применения 2 раза в день. Действие препарата длится 8 часов, в этот период дыхание нормализуется, слизистая носа подсыхает, выделения прекращаются, воспалительный процесс начинает уменьшаться.

Оксиметазолин (капли в нос) при местном использовании практически не впитывается в кровь. Даже при кратковременном пребывании в носовой полости средство успевает оказать лечебное действие, поэтому есть повод говорить о его высокой эффективности.

В состав препарата входят активные вещества:

  • Оксиметазолина гидрохлорид.
  • Ментол.
  • Эвкалиптовое масло.
  • Фосфат натрия водный.
  • Эдетат динатрия.
  • Хлорид бензалкония.
  • Раствор натрия гидроксида.

Синтез данных компонентов устраняет застойные явления, аллергические реакции, отеки конъюнктивы. В этом заключается резорбтивное действие оксиметазолина гидрохлорида. Как и многие препараты сосудосуживающего действия, оксиметазолин вызывает привыкание после применения его через 5 дней, но за это время он успевает оказать лечебное действие.

Капли выпускаются в капельницах — тюбиках по 2, 10, 15, 20 мл с отдельным распылителем, представляют собой прозрачную жидкость. Стоимость препарата зависит от объема тюбика и от фирмы-производителя, но считается приемлемой, колеблется в диапазоне от 70 до 160 рублей.

Способ применения и дозировка

Препарат назначается при насморке и взрослым, и детям. Частота закапывания зависит от степени заложенности носа, но, согласно инструкции, нежелательно превышать норму применения для взрослых более 3 раз в день по 2 капли. Оксиметазолин для детей показан больным в возрасте от 1 до 7 лет по 1 капле 2 раза в день.

Оксиметазолин можно купить самостоятельно без назначения терапевта. В этом случае его рекомендуется использовать не более 3 дней. В случае если отеки и заложенность носа не проходят, необходимо обратиться к врачу.

Преимущества и недостатки препарата

Как и всякий медицинский препарат, оксиметазолин имеет преимущества и недостатки.

В первую очередь необходимо упомянуть о возможных побочных действиях капель:

  • Появление сухости и зуда слизистой носа.
  • Сухость в горле и во рту.
  • Увеличение артериального давления.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Покраснение слизистой оболочки.

При первых признаках побочных явлений необходимо прекратить применение препарата. Это означает, что организм больного его не принимает. Побочные действия могут появиться при несоблюдении важной для оксиметазолина инструкции по применению, поэтому необходимо соблюдать рекомендованные дозы и сроки хранения препарата.

Все преимущества оксиметазолина проявятся в полной мере, если придерживаться рекомендаций врача: прекратятся жжение и зуд в носу, выделения, сопутствующие насморку. При использовании оксиметазолина для лечения детей, инструкция к применению и ее неукоснительное использование обязательны во избежание нежелательных последствий.

Отличительная черта капель состоит еще и в том, что с их помощью эффективно лечится конъюнктивит. При отеке конъюнктивы глаза назначается закапывание 1 раз в день по капле в каждый глаз.

Противопоказания к применению

Коварство оксиметазолина в его сосудосуживающем эффекте, если больной предварительно не выяснит, не противопоказан ли ему этот препарат. Главное противопоказание – это наличие повышенной чувствительности к лекарству. Это может проявиться на начальной стадии применения или при медицинском обследовании.

  • Гипертонии.
  • Тахикардии.
  • Хронической почечной недостаточности.
  • Тяжелой форме атеросклероза.
  • Глаукоме.
  • Сердечной недостаточности.
  • Сахарном диабете.
  • Заболевании щитовидной железы.

Оксиметазолин при беременности в первых двух триместрах не рекомендуется использовать, так как он считается самым сильным из назальных препаратов. Он влияет не только на организм будущей мамы, но и на ребенка, что нежелательно.

Существует много других препаратов, которые не нанесут вреда развивающемуся организму, поэтому во избежание риска навредить малышу рекомендуется не увлекаться столь мощными препаратами для лечения насморка беременной женщине.

Аналоги препарата

В фармакологии принято разделение лекарственных препаратов на аналоги и синонимы. Препараты с одинаковым веществом называются синонимами, а аналоги – это лекарства, которые предназначены для лечения одних болезней, но имеют разные названия.

Аналоги оксиметазолина, максимально приближенные к оригиналу, разрабатывают крупные фирмы с современным оборудованием, которые производят лекарство с высокой степенью очистки от примесей.

Аналоги Оксиметазолина с другими названиями выпускают производители во всем мире: Африн, Називин, Назол, Назоспрей, Фервекс спрей, Несопин, Нокспрей и многие другие. Их действие аналогично оригиналу, все отличия упомянуты в инструкциях по применению.

Выбор капель при насморке в аптеках очень велик, но не стоит экспериментировать со своим здоровьем и приобретать средства по понравившимся показателям: низкой цене, красивой упаковке, совету соседки.

Организм человека индивидуален, и подбор лекарственного средства должен исходить из этого. Поэтому назначить препарат для лечения должен врач.

Источник: http://moylor.ru/lekarstva/kapli-v-nos-oksimetazolin/

Оксиметазолин

10 мл — флаконы полиэтиленовые (1) с насадкой-распылителем — пачки картонные.

15 мл — флаконы полиэтиленовые (1) с насадкой-распылителем — пачки картонные.

20 мл — флаконы полиэтиленовые (1) с насадкой-распылителем — пачки картонные.

Со стороны дыхательной системы: возможны преходящая сухость и жжение слизистой носовых ходов, сухость во рту и горле, чиханье; при длительном применении возможно появление реактивной гиперемии слизистой, атрофия слизистой оболочки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение; редко — артериальная гипертензия.

Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушения сна; при длительном применении — тахифилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны органа зрения: при конъюнктивальном введении возможны мидриаз, парез аккомодации, раздражение конъюнктивы и окружающих тканей, ретракция века.

В рекомендованной дозировке без консультации с врачом можно использовать не более 3 дней. Избегать попадания препарата, предназначенного для интраназального введения, в глаза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат оказывает влияние на зрение, возможно снижение скорости реакции.

При одновременном назначении ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов возможно повышение АД.

Оксиметазолин замедляет всасывание местноанестезирующих препаратов, удлиняет их действие.

Совместное назначение других сосудосуживающих препаратов повышает риск развития побочных эффектов.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Консультации и Информационные услуги оказывают партнёры.

* Стоимость консультации и информационной услуги — 99 рублей за первую консультацию. Если первую консультацию проводит дерматолог или венеролог — 499 рублей. Последующие консультации и информационные услуги стоят по 499 рублей. Подробнее об акции. Вернём деньги, если консультация вам не понравится. Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Деньги будут списаны с карты только после оказания услуги.

0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту.

Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.

App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.

Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.

Источник: http://health.yandex.ru/pills/oksimetazolin-13467

Оксиметазолин (Oxymetazoline)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Оксиметазолин

Химическое название

3-[(4,5-Дигидро-1H-имидазол-2-ил)метил]-6-(1,1-диметилэтил)-2,4-диметилфенол (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Оксиметазолин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Оксиметазолин

Оксиметазолина гидрохлорид легко растворим в воде, спирте. Практически нерастворим в эфире, хлороформе, бензоле. Молекулярная масса 296,84.

Фармакология

Стимулирует альфа-адренорецепторы: в низких концентрациях оказывает в основном α2-адреномиметическое действие, в высоких действует и на α1-адренорецепторы. Суживает сосуды в месте аппликации. При интраназальном применении уменьшает отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей, облегчает носовое дыхание, снижает приток крови к венозным синусам. При закапывании в конъюнктивальный мешок уменьшает отечность конъюнктивы. Действие начинается через 15 мин после аппликации, продолжительность — 6–8 ч.

При местном применении (спрей) оксиметазолин в небольшой степени подвергается системной абсорбции, поэтому его концентрация в плазме крови незначительна. Выводится, в основном, в неизмененном виде с мочой и калом. T1/2 составляет 5–8 сут .

Применение вещества Оксиметазолин

Острый ринит ( в т.ч. аллергический), вазомоторный ринит, параназальный синусит, евстахиит, средний отит; для сужения сосудов слизистой оболочки с диагностической целью (под наблюдением врача).

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим противоотечным средствам для интраназального применения; атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, нарушение сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, детский возраст до 1 года (для капель 0, 025 и 0,05%), детский возраст до 6 лет (для спрея 0,05%).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания не допускается превышение рекомендуемой дозировки. Применение возможно после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или ребенка.

Побочные действия вещества Оксиметазолин

Местные реакции: сухость и ощущение жжения слизистой оболочки полости носа, сухость во рту или глотке, чиханье, «рикошетная» отечность слизистой оболочки (усиление выделений из носа или заложенность носа).

Системные эффекты: нарушение сна, возбуждение, повышенная тревожность, головокружение, головная боль, сердцебиение, тошнота, повышение АД .

Прочие: тахифилаксия, реактивная гиперемия слизистой оболочки и атрофия слизистой оболочки полости носа (при длительном применении).

Взаимодействие

Замедляет системную абсорбцию местноанестезирующих средств и пролонгирует их эффект. Совместное применение с другими сосудосуживающими препаратами повышает риск проявления побочных явлений. При одновременном применении оксиметазолина и ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов возможно повышение АД .

Передозировка

Симптомы (после значительной передозировки или случайном приеме внутрь): сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела, тахикардия, аритмия, сосудистая недостаточность, артериальная гипертензия, дыхательные расстройства, отек легких, остановка сердца; кроме того, могут появляться психические расстройства, а также угнетение функций ЦНС , сопровождающееся сонливостью, понижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотензией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, срочное обращение к врачу, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности вещества Оксиметазолин

У детей может быть повышено всасывание оксиметазолина в кровь, приводящее к развитию побочных эффектов.

После длительного применения средств от простуды, содержащих оксиметазолин, в дозировках, превышающих рекомендуемые, нельзя исключать общее влияние на сердечно-сосудистую систему и ЦНС . В этих случаях способность управлять транспортным средством или оборудованием может снижаться.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

  • Аптечка
  • Интернет-магазин
  • О компании
  • Контакты
  • Контакты издательства:
  • E-mail:
  • Адрес: Россия,, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

©. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

Не разрешается коммерческое использование материалов

Информация предназначена для специалистов здравоохранения

Источник: http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_527.htm

Оксиметазолин: инструкция по применению

Состав

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия дигидрофосфат, динатрия гидрофосфат, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода очищенная.

Описание

прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или желтоватая жидкость.

Фармакологическое действие

Показания к применению

— для облегчения проведения риноскопии и других манипуляций в области носоглотки.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к оксиметазолину;

— детский возраст до 1 года (для раствора оксиметазолина 0,05% и 0,025%);

— детский возраст до 6 лет (для раствора оксиметазолина 0,05%).

Беременность и период лактации

Лекарственное средство противопоказано при беременности. Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Детям в возрасте от 1 года до 6 леткапли 0,025% раствора оксиметазолина в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки;

Детям грудного возраста в течение первых 4 недель жизни закапывают в каждый носовой ход по 1 калле 0,01% раствора оксиметазолина в сутки;

Детям начиная с 5 недель и до конца 1 года жизни — по 1-2 капли 0,01% раствора оксиметазолина в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.

Продолжительность применения 0,025% и 0,05% раствора — не более 4 недель, а 0,01% раствора — не более 7 дней.

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Оксиметазолин замедляет всасывание местноанестезирующих средств и пролонгирует их эффект. Усиливает действие ингибиторов моноаминооксидазы на центральную нервную систему.

Особенности применения

Следует иметь в виду возможность развития системных побочных эффектов. При длительном применении лекарственного средства в высоких дозах нельзя исключить его влияния на сердечнососудистую систему и центральную нервную систему. В этом случае следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Оксиметазолин аналоги, синонимы и препараты группы

Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: http://apteka.103.by/oksimetazolin-instruktsiya/

ОКСИМЕТАЗОЛИН

Адреномиметическое средство для местного применения. Оказывает сосудосуживающее действие. При интраназальном введении уменьшается отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. При закапывании в конъюнктивальный мешок уменьшает отечность конъюнктивы.

Действие проявляется через 15 мин после применения и продолжается в течение 6-8 ч.

Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях, воспалении носовых пазух, евстахиите, сенной лихорадке, аллергических ринитах, застойные явления и отек конъюнктивы.

Воспаление слизистой носовых ходов без выделения секрета, хроническая сердечная недостаточность, гипертиреоз, сахарный диабет, беременность, детский возраст до 6 лет (для глазных капель), повышенная чувствительность к оксиметазолину, атрофический ринит, период лактации, аритмии, выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия, ХПН, закрытоугольная глаукома.

Со стороны дыхательной системы: возможны преходящая сухость и жжение слизистой носовых ходов, сухость во рту и горле, чиханье; при длительном применении возможно появление реактивной гиперемии слизистой, атрофия слизистой оболочки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение; редко — артериальная гипертензия.

Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушения сна; при длительном применении — тахифилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны органа зрения: при конъюнктивальном введении возможны мидриаз, парез аккомодации, раздражение конъюнктивы и окружающих тканей, ретракция века.

При одновременном назначении ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов возможно повышение АД.

Оксиметазолин замедляет всасывание местноанестезирующих препаратов, удлиняет их действие.

Совместное назначение других сосудосуживающих препаратов повышает риск развития побочных эффектов.

В рекомендованной дозировке без консультации с врачом можно использовать не более 3 дней. Избегать попадания препарата, предназначенного для интраназального введения, в глаза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат оказывает влияние на зрение, возможно снижение скорости реакции.

Оксиметазолин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для глазных капель).

Противопоказан при ХПН.

Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.

Источник: http://health.mail.ru/drug/oksimetazolin/

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблетки.рф

Главное меню

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Оксиметазолин*

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Оксиметазолин/ Oxymetazolinum.

Формула: C16H24N2O, химическое название: 3-[(4,5-дигидро-1H-имидазол-2-ил)метил]-6-(1,1-диметилэтил)-2,4-диметилфенол (в виде гидрохлорида).

Фармакологическая группа: вегетотропные средства/ адреномиметические средства/ альфа-адреномиметики; органотропные средства/ респираторные средства/ антиконгестанты.

Фармакологическое действие: сосудосуживающее, альфа-адреномиметическое, антиконгестивное.

Фармакологические свойства

Оксиметазолин оказывает стимулирующее действие на альфа-адренорецепторы (в низких концентрациях действует на альфа2-адренорецепторы, в высоких также и на альфа1-адренорецепторы). Оксиметазолин оказывает сосудосуживающее действие в месте нанесения. При интраназальном использовании оксиметазолин облегчает носовое дыхание, снижает отечность слизистой оболочки верхних дыхательных путей, уменьшает приток крови к венозным синусам. Оксиметазолин, устраняя отек слизистой оболочки носа, способствует восстановлению воздушности придаточных пазух, полости среднего уха, это предотвращает развитие бактериальных осложнений (синусита, среднего отита). При интраназальном использовании в рекомендуемых дозах оксиметазолин не раздражает и не вызывает гиперемию слизистой оболочки носа. Снижает отечность конъюнктивы при закапывании в конъюнктивальный мешок. Действие оксиметазолина развивается через 15 минут после закапывания и сохраняется 6 – 8 часов. При местном использовании оксиметазолин всасывается в небольшой степени, поэтому его содержание в сыворотке крови незначительно. Выводится оксиметазолин главным образом в неизмененном виде с калом и мочой, период полувыведения составляет 5 – 8 суток.

Показания

Вазомоторный ринит, острый ринит (включая аллергический), синусит, средний отит, евстахиит; восстановление дренажа при евстахиите, воспалении придаточных пазух полости носа, среднем отите; острые респираторные заболевания, которые сопровождаются насморком; с диагностической целью для сужения сосудов слизистой оболочки (под контролем врача).

Способ применения оксиметазолина и дозы

Оксиметазолин используется интраназально: пациенты старше 12 лет — по 2 – 3 впрыскивания 0,05% спрея или по 1 – 2 капли 0,025 – 0,05% раствора в каждый носовой ход 2 – 3 раза в сутки; дети 6 – 12 лет — одно впрыскивание в каждую ноздрю; повторное введение возможно через 10 – 12 часов. Продолжительность курса терапии должна быть не больше 3 – 5 дней; необходима консультация с врачом в случае необходимости продолжения лечения.

У детей всасывание оксиметазолина, приводящее к развитию системных побочных реакций, в кровь может быть повышено.

При использовании препаратов, которые содержат оксиметазолин, возможно общее действие на нервную и сердечно-сосудистую систему. В этих случаях способность управлять транспортом или оборудованием и выполнять деятельность, где необходимо повышенное внимание и быстрота психомоторных реакций, может снижаться, поэтому необходима осторожность.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, включая к другим противоотечным препаратам для интраназального использования; закрытоугольная глаукома, атрофический ринит, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, выраженный атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, тиреотоксикоз, сахарный диабет, возраст до 6 лет (для спрея 0,05%), возраст до 1 года (для капель 0,025 и 0,05%).

Ограничения к применению

Совместное использование ингибиторов моноаминоксидазы и других препаратов, которые способствуют повышению артериального давления, а также период до 10 дней после их использования; повышенное внутриглазное давление, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование оксиметазолина в период грудного вскармливания и беременности возможно после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и возможного риска для ребенка или плода. Нельзя превышать рекомендуемую дозировку.

Побочные действия оксиметазолина

Местные реакции: ощущение жжения и сухость слизистой оболочки носовой полости, чиханье, сухость во рту или глотке, «рикошетная» отечность слизистой оболочки (заложенность носа или усиление выделений из носа).

Системные эффекты: возбуждение, бессонница, нарушение сна, беспокойство, повышенная тревожность, усталость, головная боль, головокружение, тошнота, сердцебиение, тахикардия, повышение артериального давления.

Прочие (при продолжительном использовании): возвратный отек слизистой носа, атрофия слизистой оболочки полости носа и реактивная гиперемия слизистой оболочки тахифилаксия.

Взаимодействие оксиметазолина с другими веществами

Оксиметазолин замедляет системное всасывание местноанестезирующих препаратов и удлиняет их действие. Одновременное использование оксиметазолина с другими сосудосуживающими средствами увеличивает риск проявления побочных реакций. При совместном использовании оксиметазолина и трициклических антидепрессантов или ингибиторов моноаминооксидазы возможно повышение артериального давления. Оксиметазолин может временно снижать всасывание левокабастина при интраназальном применении. Ацебутолол повышает возможность развития системного гипертензивного эффекта оксиметазолина.

Передозировка

При передозировке (или случайном приеме внутрь) оксиметазолином развиваются тошнота, сужение зрачков, рвота, повышение температуры тела, цианоз, тахикардия, сосудистая недостаточность, аритмия, дыхательные расстройства, артериальная гипертензия, остановка сердца, отек легких; также могут появляться психические расстройства, угнетение центральной нервной системы, которое сопровождается сонливостью, брадикардией, артериальной гипотензией, снижением температуры тела, остановкой дыхания, комой. Необходимо: промывание желудка, прием активированного угля, срочная госпитализация, симптоматическое лечение.

Источник: http://xn——8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai/%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD