Офлоксацин ципрофлоксацин

Что лучше: ципрофлоксацин или левофлоксацин?

На сегодняшний день в отоларингологии и пульмонологии одними из основных лекарственных препаратов считаются различные антибактериальные средства. Благодаря высокой эффективности лекарства из группы фторхинолоны довольно-таки часто назначают для лечения ЛОР-болезней и респираторных инфекций.

Оглавление:

• Что лучше: ципрофлоксацин или левофлоксацин?
• Ципрофлоксацин
• Показания
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Левофлоксацин
• Показания
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Какой препарат выбрать?
• Подборка лучших сильных аналогов офлоксацина
• Офлоксацин аналоги по действующему веществу
• Аналоги, применяемые в офтальмологической и отологической практике
• Норфлоксацин или Офлоксацин: что лучше?
• Вам также может понравиться
• Вам также может понравиться
• 13 аналогов дешевле клацида из россии и зарубежа
• Экофомурал и другие дешевые аналоги монурал при цистите
• Профессионально о дешевых аналогах левофлоксацина с ценами
• Добавить комментарий Отменить ответ
• Популярные статьи
• Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота
• Активное-действующее вещество / начало: офлоксацин
• Офлоксацин
• Сегодня в аптеках
• Желаем Вам доброго здоровья!
• Офлоксацин
• Состав
• Форма выпуска
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Противопоказания
• Побочные действия
• Инструкция по применению Офлоксацина (Способ и дозировка)
• Мазь Офлоксацин, инструкция по применению
• Таблетки Офлоксацин, инструкция по применению
• Передозировка
• Взаимодействие
• Условия продажи
• Условия хранения
• Срок годности
• Офлоксацин и алкоголь
• Аналоги Офлоксацина
• Отзывы об Офлоксацине
• Цена Офлоксацина, где купить
• WER.RU
• ЗдравЗона
• Аптека ИФК
• Аптека24
• ПаниАптека
• БИОСФЕРА

В этой статье попытаемся разобраться, что лучше левофлоксацин или ципрофлоксацин. Чтобы дать основательный ответ, следует более детально остановиться на особенностях применения каждого из этих лекарственных препаратов в отдельности.

Ципрофлоксацин

К классическим фторхинолонам, обладающим широкими показаниями к назначению при респираторных инфекциях нижних дыхательных путей и ЛОР-патологии, относится Ципрофлоксацин. Клинический опыт применения показывает, что этот препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий, стафилококков и атипичных возбудителей (хламидии, микоплазмы и др.). В то же время Ципрофлоксацин не достаточно эффективен при заболеваниях, вызванных пневмококками.

Подбором оптимального лекарственного препарата для лечения любого заболевания должен заниматься исключительно высококвалифицированный врач.

Показания

Будучи антибактериальным препаратом широкого спектра действия, Ципрофлоксацин успешно применяется в лечении пациентов, страдающих респираторными инфекциями дыхательных путей и ЛОР-патологией. При каких болезнях дыхательной системы и заболеваниях уха, горла, носа задействуют этот лекарственный препарат из группы классических фторхинолонов:

1. Острый и хронический бронхит (на стадии обострения).
2. Пневмонии, вызванные различными патогенными микроорганизмами.
3. Инфекционные осложнения муковисцидоза.
4. Воспаление среднего уха, придаточных пазух, горла и т. д.

Противопоказания

Как и большинство лекарственных препаратов, Ципрофлоксацин имеет свои противопоказания. В каких ситуациях этот представитель классических фторхинолонов нельзя задействовать в лечении заболеваний дыхательных путей и ЛОР-патологии:

• Аллергическая реакция на Ципрофлоксацин.
• Псевдомембранозный колит.
• Детский и юношеский возраст (до окончания формирования скелетной системы). Исключением являются дети, болеющие легочной формой муковисцидоза, у которых развились инфекционные осложнения.
• Легочная форма сибирской язвы.
• Периоды вынашивания ребёнка и грудного вскармливания.

Кроме того, ограничения к применению Ципрофлоксацина имеют пациенты со следующими нарушениями и патологическими состояниями:

• Прогрессирующее атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов головного мозга.
• Выраженные нарушения мозгового кровообращения.
• Различные болезни сердца (аритмия, инфаркт и др.).
• Сниженный уровень калия и/или магния в крови (электролитный дисбаланс).
• Депрессивное состояние.
• Эпилептические приступы.
• Тяжёлые нарушения центральной нервной системы (например, инсульт).
• Миастения.
• Серьёзные сбои в работе почек и/или печени.
• Преклонный возраст.

Побочные эффекты

Согласно клинической практике, побочные реакции у превалирующего большинства пациентов, принимающих фторхинолоны, наблюдаются нечасто. Перечислим нежелательные эффекты, которые встречаются примерно у 1 из 1000 пациентов, принимающих Ципрофлоксацин:

• Диспепсические расстройства (рвота, болезненные ощущения в области живота, диарея и др.)
• Снижение аппетита.
• Ощущение сердцебиения.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Периодические проблемы со сном.
• Изменение основных показателей крови.
• Слабость, утомляемость.
• Аллергическая реакция.
• Различные высыпания на коже.
• Болезненные ощущения в мышцах и суставах.
• Функциональные нарушения работы почек и печени.

Не приобретайте Левофлоксацин или Ципрофлоксацин, предварительно не проконсультировавшись со своим лечащим врачом.

Особые указания

С предельной осторожностью назначают Ципрофлоксацин пациентам, которые уже принимают лекарственные средства, приводящие к удлинению интервала QT:

1. Антиаритмические средства.
2. Антибиотики из группы макролиды.
3. Трициклические антидепрессанты.
4. Нейролептики.

Клинические наблюдения показывают, что Ципрофлоксацин усиливает действие гипогликемических препаратов. При одновременном их применении следует проводить тщательный контроль показателя глюкозы в крови. Зафиксировано, что лекарства, снижающие кислотность в ЖКТ (антациды), и имеющие в своём составе алюминий и магний, понижают всасывание фторхинолонов из пищеварительного тракта. Перерыв между применением антацидного и антибактериального препарата должен составлять, по меньшей мере, 120 минут. Также хотелось бы отметить, что молоко и молочные продукты могут влиять на всасывание Ципрофлоксацина.

В случае передозировки препаратом возможно развитие головной боли, головокружения, слабости, судорожных приступов, диспепсических расстройств, функциональных нарушений со стороны почек и печени. Специфического антидота не существует. Промывают желудок, дают активированный уголь. При необходимости назначают симптоматическую терапию. Внимательно следят за состоянием пациента до полного выздоровления.

Левофлоксацин

К фторхинолонам третьего поколения относится Левофлоксацин. Обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных бактерий, пневмококков и атипичных возбудителей респираторных инфекций. Большинство возбудителей, которые проявляют резистентность (устойчивость) к «классическим» фторхинолонам второго поколения, могут быть чувствительны к более современным препаратам, таким как Левофлоксацин.

Приём пищи не влияет на всасывание Ципрофлоксацина или Левофлоксацина. Современные фторхинолоны можно принимать как перед, так и после еды.

Показания

Левофлоксацин является антибактериальными препаратом с широким спектром действия. Его активно задействуют при следующих заболеваниях дыхательной системы и ЛОР-органов:

• Острое или хроническое воспаление бронхов (на стадии обострения).
• Воспаление придаточных пазух (синуситы, гаймориты и т. д.).
• Инфекционно-воспалительные процессы в ухе, горле.
• Пневмонии.
• Инфекционные осложнения муковисцидоза.

Противопоказания

Несмотря на то что Левофлоксацин относится к фторхинолонам нового поколения, не во всех случаях этот лекарственный препарат можно назначать. Какие имеются противопоказания к применению Левофлоксацина:

• Аллергическая реакция на препарат или его аналоги из группы фторхинолоны.
• Серьёзные проблемы с почками.
• Эпилептические приступы.
• Поражение сухожилий, связанные с ранее проводимой терапией фторхинолонами.
• Дети и подростки.
• Периоды вынашивания ребёнка и грудного вскармливания.

С предельной осторожностью следует назначать Левофлоксацин возрастным пациентам.

Побочные эффекты

Как правило, все побочные реакции классифицируют по тяжести и частоте возникновения. Перечислим основные нежелательные эффекты от приёма Левофлоксацина, которые могут возникнуть:

• Проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея и др.).
• Головные боли.
• Головокружение.
• Аллергические реакции (высыпания на коже, зуд и т. д.).
• Повышается уровень основных ферментов печени.
• Сонливость.
• Слабость.
• Боли в мышцах и суставах.
• Поражение сухожилий (воспаление, надрывы и др.).

Самостоятельное применение Левофлоксацина или Ципрофлоксацина без разрешения лечащего врача может иметь серьёзные последствия.

Особые указания

Поскольку велика вероятность возникновения поражений суставов, Левофлоксацин не назначают в детском и подростковом возрасте (до 18 лет), за исключением крайне тяжёлых случаев. Применяя антибактериальные препараты для лечения возрастных пациентов, следует иметь в виду, что у этой категории больных возможны нарушения работы почек, что является противопоказанием для назначения фторхинолонов.

В процессе терапии Левофлоксацином у пациентов, которые ранее перенесли инсульт или тяжёлую черепно-мозговую травму, могут развиться эпилептические приступы (судороги). Если возникли подозрения на наличие псевдомембранозного колита, необходимо незамедлительно прекратить приём Левофлоксацина и назначить оптимальный курс терапии. В подобных ситуациях категорически не рекомендуется применять лекарственные препараты, которые угнетают моторику кишечника.

Хотя и редко, но возможны случаи развития воспаления сухожилий (тендинит) при использовании Левофлоксацина. К такого рода побочным реакциям более склонны возрастные пациенты. Параллельный приём глюкокортикостероидов значительно повышает риск развития разрывов сухожилий. При подозрении на возникновение поражения сухожилий (воспаление, разрывы и др.) прекращают фторхинолоновую терапию.

При передозировке этим лекарственным препаратом следует провести симптоматическую терапию. Применение диализа в таких случаях малоэффективно. Специфический антидот отсутствует.

Во время терапии Левофлоксацином не рекомендуется заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания и быстрой реакции (например, управление автомобилем). Кроме того, из-за риска развития фотосенсибилизации, воздерживайтесь от избыточного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей.

Какой препарат выбрать?

Как определить, что лучше Левофлоксацин или Ципрофлоксацин? Безусловно, сделать наилучший выбор может только опытный специалист. Тем не менее при подборе лекарственного препарата необходимо опираться на 3 основных аспекта:

Хорошим будет считаться тот лекарственный препарат, который не только эффективен, но и менее токсичен и доступен. По эффективности Левофлоксацин имеет свои преимущества над Ципрофлоксацином. Наряду с сохранённой активностью в отношении грамотрицательных патогенных микроорганизмов, Левофлоксацин обладает более выраженным антибактериальным действием против пневмококков и атипичных возбудителей. Тем не менее он уступает Ципрофлоксацину по активности в отношении возбудителя Pseudomonas (P.) aeruginosa. Отмечено, что возбудители, которые устойчивы к Ципрофлоксацину, могут быть чувствительны к Левофлоксацину.

Вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам являются определяющим при выборе оптимального фторхинолона (в частности, Ципрофлоксацина или Лефовлоксацина).

Оба лекарственных препарата хорошо всасываются в кишечнике при приёме внутрь. Пища практически не влияет на процесс всасывания, за исключением молока и молочных продуктов. Удобны в применении, поскольку их можно назначать 1–2 раза в день. Независимо от того будете ли вы принимать Ципрофлоксацин или Левофлоксацин, в редких случаях возможно развитие нежелательных побочных реакций. Как правило, отмечаются диспепсические расстройства (тошнота, рвота и т. д.). Некоторые пациенты, принимающие фторхинолоны второго или третьего поколения, высказывают жалобы на головную боль, головокружение, слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна.

У пациентов преклонного возраста, особенно на фоне глюкортикостероидной терапии, возможны разрывы сухожилий. Из-за риска развития поражений суставов фторхинолоны ограничены в использовании в периоды вынашивания ребёнка и грудного вскармливания, а также в детском возрасте.

В настоящее время для большинства пациентов первостепенное значение имеет ценовой аспект. Упаковка таблеток Ципрофлоксацина стоит примерно 40 рублей. В зависимости от дозировки препарата (250 или 500 мг) цена может колебаться, но незначительно. Более современный Левофлоксацин обойдётся вам в среднем 200–300 рублей. Цена будет зависеть от компании-производителя.

Вместе с тем, окончательное решение относительно того, что будет лучше для пациента Ципрофлоксацин или Левофлоксацин, принимает исключительно лечащий врач.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/levofloksacin-ili-ciprofloksacin-chto-luchshe.html

Подборка лучших сильных аналогов офлоксацина

Офлоксацин – это фторхинолон второго поколения, обладающий бактерицидным действием. Антибиотик представляет собой желтоватый кристаллический порошок, не имеющий вкуса и запаха. К данному препарату чувствительны в основном грам- микроорганизмы.

Офлоксацин активен в отношении кишечной палочки, сальмонеллы, энтеробактера, серрации марцесценс, цитробактера, иерсинии, гемолитической палочки. Умеренно эффективен против протея мирабилис, вульгарного протея, гидрофильной аэромонады, моракселлы катаралис, пропионибактерии акне, клостридии перфрингенс, палочки Коха и т.д. Лекарственное средство способно уничтожать патогены, резистентные к сульфаниламидам.

Офлоксацин подавляет гиразу и влияет на процесс сверхспирализации ДНК, что приводит к дестабилизации бактериальной дезоксирибонуклеиновой кислоты и гибели клеток. Антибиотик применяют в лечении заболеваний бактериальной этиологии дыхательного тракта (воспаление лёгких), лор-органов (отит, синусит), кожных покровов, мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит).

Офлоксацин является одним из самых популярных препаратов в офтальмологической практике. Лекарственное средство было запатентовано в начале 80-х годов прошлого столетия. Антибиотик российского производства отличается демократичной ценой:стоит не дороже 60 рублей.

Офлоксацин аналоги по действующему веществу

Веро-Офлоксацин выпускается в виде таблеток (10 штук в упаковке), каждая из которых содержит 200 мг активного действующего вещества. ЛС нарушает репликацию ДНК в клетке патогена. Препарат широко применяется в урологии, нефрологии, ревматологии и дерматологии.

Веро-Офлоксацин противопоказан пациентам с поражение сухожилий, детям младше 18 лет, а также больным с заболеваниями центральной нервной системы, сопровождающимися эпилептическими припадками. ЛС не назначается беременным женщинам, в период антибиотикотерапии грудное вскармливание прекращают. Веро-Офлоксацин вызывает осложнения со стороны органов чувств и нервной системы, опорно-двигательной системы, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей и органов кроветворения.

Веро-Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов, действует на патогенную флору бактерицидно. Основное действующее вещество – ципрофлоксацин. Антибиотик приостанавливает синтез клеточных белков бактерий.

К ЛС резистентны коринебактерии, бактероиды фрагилис, стенотрофомонас мальтофилия, уреаплазма уреалитикум, клостридиум диффициле. Препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Веро-Ципрофлоксацин способен проникать в цереброспинальную жидкость. Дозировка зависит от тяжести протекания инфекционного процесса, массы тела больного, возраста (не назначается до восемнадцати лет), наличия нарушений функций печени и почек.

Заноцин относится к фторхинолонам II поколения. Ингибирует фермент ДНК-гиразу, который участвует в биосинтезе бактериальной ДНК. Заноцин активен в отношении аэробов и анаэробов, не подвергается воздействию бета-лактамаз. Антибиотик вызывает эрадикацию Mycobacterium, Chlamydia trachomatis и Mycoplasma. К Зиноцину резистентны вирусы, грибы, простейшие и трепонемы.

Приём пищи не влияет на усвояемость. Максимальная концентрация достигается в среднем через пару часов. ЛС способно проникать внутрь клеток. Антибиотик назначают при синусите, отитах, пневмониях, легионеллёзе, брюшном тифе, шигеллёзе, туберкулёзе, гонорее.

Заноцин ОД – это противомикробное средство пролонгированного действия (высвобождение лекарственного вещества происходит постепенно), который можно принимать один раз в сутки. Заноцин ОД активен в отношении грам+ и грам- аэробов и анаэробов. Биодоступность превышает 90%.

Фармакологическое средство способно проникать через гемато-энцефалический и маточно-плацентарный барьеры. Период полувыведения составляет около 7 часов. У больных с патологиями печени скорость выведения антибиотика снижается. Дозировка для таких пациентов подбирается согласно степени снижения клиренса креатинина. Препарат с осторожностью применяют для лечения пожилых пациентов. Чаще всего побочные эффекты возникают со стороны ЖКТ, гепатобилиарной системы, опорно-двигательного аппарата. Также возможны аллергические реакции, именения в показателях периферической крови, токсическое действие на почки.

Офлоксацин ТЕВА производится в Венгрии. Антибиотик влияет на скорость психомоторных реакций и на концентрацию внимания. ЛС прописывают при заболеваниях нижних дыхательных путей, лор-органов, кожных покровов и органов малого таза.

Препарат не назначают до 18 лет, в период лактации, при черепно-мозговых травмах, патологиях ЦНС, гиполактазии, полирадикулонейропатии. Офлоксацин ТЕВА отличается обширным списком побочных эффектов: антибиотикотерапия данным препаратом может спровоцировать повышенное газообразование, сухость во рту, нарушения сна, непроизвольное дрожание конечностей, судороги, внутричерепную гипертензию, цветовую слепоту, понижение артериального давления, буллёзный дерматит, разрыв сухожилий, фотосенсибилизация и т.д.

Офлоксацин-ICN –противомикробное средство, относящееся к фторхинолонам. Влияет на стабильность ДНК бактерий. Офлоксацин-ICN активен в отношении патогенов, производящих β-лактамазы, а также микобактерий.

Врачи прописывают антибиотик при воспалении лёгких, пиелонефрите, уретрите, хламидиозе и при системных воспалительных реакциях. Офлоксацин-ICN широко применяется в гинекологической практике (воспаления слизистой оболочки влагалища, внутренней оболочки тела матки, маточных труб, яичников, влагалищного сегмента шейки матки). Не используется в терапии тонзиллитов.

Офлоксацин-АКОС принимают не более десяти дней. Курс лечения зависит от чувствительности штаммов и от клинической картины заболевания. Приём осуществляется до еды или же после.

Терапия данным антибиотиком может сопровождаться диспепсическими расстройствами, повышением концентрации билирубина в сыворотке крови, псевдомембранозным энтероколитом, вертиго, бессонницей, тревожностью, тендосиновитом, пятнисто-папулезной сыпью, резким снижением количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, нейтрофилов. У больных сахарным диабетом наблюдается снижение концентрации глюкозы в крови.

Офлоксацин-Промед – это антибиотик широкого спектра действия, который высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов. Приём пищи немного замедляет скорость абсорбции.

Связывание с белками плазмы крови составляет 25 процентов. У пожилых пациентов период полувыведения может достигатьчасов. Антибиотик широко применятся во многих отраслях медицины: от отоларингологии и пульмонологии до гинекологии и урологии. Дозировка подбирается индивидуально. Во время антибиотикотерапии пациент не должен подвергаться воздействию ультрафиолетовых лучей.

Офлоксацин-ФПО – это медикамент отечественного производства, который уничтожает возбудителей инфекций путем дестабилизации цепей ДНК. Офлоксацин-ФПО отличается большим объёмом распределения, поэтому почти всё количество введенного лекарства способнопроникать внутрь клеток. Препараты содержащие алюминий, кальций и магний существенно снижают всасывание активного действующего вещества.

Не является препаратом выбора при воспалении лёгких, вызванном пневмококками. У пациентов преклонного возраста существует риск разрыва пяточного сухожилия при приёме ЛС. В случае возникновения побочных эффектов лечение немедленно прекращают.

Таривид – антимикробное ЛС, относящееся ко II поколению фторхинолонов. Антибиотик абсорбируется в ЖКТ полностью. Пиковые концентрации в сыворотке достигаются примерно через час. Биодоступность препарата достигает ста процентов. Таривид выводится из организма почти в неизменном виде.

Существенной разницы между приёмом внутрь и инъекциями нет. Противомикробный препарат показан при воспалении бронхов, инфекциях кожи и подкожно-жировой клетчатки, органов малого таза. Таривид назначают в качестве профилактики пациентам с ослабленной иммунной системой.

Концентрации, способствующие, уничтожению бактерий, поддерживаются при приёме антибиотика через равные промежутки времени. Лекарственные средства, предназначенные для лечения заболеваний ЖКТ посредством нейтрализации соляной кислоты, должны приниматься отдельно от Таривида.

Аналоги, применяемые в офтальмологической и отологической практике

Данцил – индийский препарат,который дестабилизирует цепи ДНК, что приводит к элиминации бактерий. Данцил устойчив к воздействию многих ферментов: β-лактамаз, фосфорилаз и аденилаз. Активен в отношении штаммов, чувствительных к офлоксацину.

Данцил назначают для лечения язвенного кератита, блефарита, конъюнктивита, кератоконъюнктивита и мейбомита. Курс лечения не должен превышать пяти дней. Инстилляцию в ушную раковину рекомендуется проводить тёплым раствором (флакон согревают в ладонях). Антибиотик не назначается детям до восемнадцати лет.

ЛС используется в качестве профилактики инфекций при проведении офтальмологических операций.

Унифлокс имеет ярко выраженный бактерицидный эффект. Лекарственное средство ингибирует активность топоизомеразы второго рода. К Унифлоксу чувствительны штаммы, резистентные к антибиотикам пенициллинового и метициллинового ряда.

Препарат активен в отношении ряда бактерий, не имеющих клеточной стенки. Пептококки, бактероиды и клостридии не подвергаются воздействию данного противомикробного ЛС. Активное действующее вещество хорошо проникает в ткани роговицы. Концентрация, обеспечивающая терапевтический эффект, сохраняется в течение четырех часов.

Приём Унифлокса является частью профилактических мероприятий после проведения оперативных вмешательств на органах зрения.

Флоксал представляет собой почти прозрачный раствор светло-жёлтого оттенка. Бактерицидное действие достигается за счёт блокирования ДНК-гиразы. ЛС высокоактивно в отношении грам- и грам+ микробной флоры. Флоксал способен уничтожать патогенные микроорганизмы, которые устойчивы к воздействию β-лактамных антибиотиков.

Активность аэробных микроорганизмов не снижается в присутствии данного препарата. Капли показаны при хроническом воспалении век, волосяного мешочка ресницы, конъюнктивы, роговицы глаза и при закупорке слёзно-носового канала. Во время антибиотикотерапии необходимо отказаться от ношения контактных линз.

После инсталляций в конъюнктивальный мешок возможно развитие повышенной чувствительности глаза к свету.

Мазь Флоксал производится в Соединённых Штатах Америки. Антибиотик предназначен для местного применения в офтальмологии, относится к фторхинолонам. Уничтожение факультативной флоры происходит вследствие блокады топоизомеразы, которая участвует в процессе синтеза дочерней молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты на матрице родительской молекулы ДНК. Bacteroides urealyticus – это единственный анаэроб, чувствительный к воздействию Флоксала.

Мазь противопоказана кормящим и беременным женщинам. Данных о негативном влиянии антибиотического препарата на плод нет. Мазь снижает остроту зрения, что следует учитывать при вождении транспортного средства.

Норфлоксацин или Офлоксацин: что лучше?

Норфлоксацин действует на протяжении двенадцати часов. Антибиотик выпускается в виде таблеток голубоватого оттенка, покрытых плёночной оболочкой.

Норфлоксацин активен в отношении золотистого стафилококка, гонококка, менингококка, кишечной палочки, клебсиеллы, сальмонеллы, холерного вибриона, палочки Пфайффера, хламидий и легионелл.

Норфлоксацин применяют в лечении инфекционных поражений мочеполовой системы, гонореи неосложненной, сальмонеллезе, шигеллезе и в качестве профилактики диареи у лиц, путешествующих в другие, непривычные страны или климатические зоны. Антибиотик противопоказан при нарушениях функций печени и почек, заболеваниями нервной системы, лицам до восемнадцати лет, беременным и кормящим грудью. Антибиотик нельзя совмещать с медикаментами, снижающими артериальное давление.

ЛС принимают внутрь за час до или через два часа после последнего приема пищи. Таблетку запивают достаточным количеством жидкости. Дозировка зависит от локализации инфекционного процесса. Пациенты, подключенные к аппарату «искусственная почка», принимают только половину терапевтической дозы. С осторожностью использовать при атеросклерозе сосудов головного мозга.

В список побочных эффектов входят нарушения стула, горьковатый привкус во рту, дисбиоз, абдоминальные боли, молочница, вялость, изменение картины крови, болезненное учащённое сердцебиение, гипотония, артериит, злокачественная экссудативная эритема, нефрит, дизурические расстройства, протеинурия и кристалурия.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

13 аналогов дешевле клацида из россии и зарубежа

Экофомурал и другие дешевые аналоги монурал при цистите

Профессионально о дешевых аналогах левофлоксацина с ценами

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

Источник:

Активное-действующее вещество / начало: офлоксацин

Веро-офлоксацин; Глауфос; Джеофлокс; Заноцин; Заноцин ОД; Зофлокс; Киролл; Менефлокс; Офлин; Офло; Офлоксацин; Офлоксацин-ICN; Офлоксацин-Веро; Офлоксацин-Промед; Офлоксацин-ФПО; Офлоксин; Офломак; Офлоцид; Офлоцид форте; Таривид; Тариферид; Тарицин; Унифлокс; Уросин; Флоксал.

Офлоксацин — современное противомикробное средство группы фторхинолонов бактерицидного действия. Применяется для лечения широкого спектра инфекций, вызванных чувствительными бактериальными возбудителями: гинекологические инфекции и инфекции мочевыводящих путей (цервицит, аднексит, эндометрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, пиелонефрит, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, микоплазмоз), инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), инфекции ЛОР-органов (синусит, ангина, отит), инфекции кожи и мягких тканей (раны и ожоги, целлюлит, карбункулы), инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф, сальмонелез), тяжелые системные инфекции (септицемия, менингит).

• очень широкий спектр действия, включающий «проблемные» и полирезистентные микроорганизмы;
• крайне низкие МПК;
• очень высокие концентрации в крови и тканях;
• один из самых высоких коэффициентов подавления среди всех антимикробных препаратов;
• стабильные уровни в крови и тканях;
• после приема внутрь его концентрации сравнимы с таковыми после парентерального введения других препаратов;
• отсутствие токсичности;
• удобные схемы назначения.

Раствор для инфузий.

Офлоксацин

Офлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Эффективен в отношении преимущественно грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий, продуцирующих бета-лактамазы и устойчивых к большинству антибиотиков и сульфаниламидам.

Офлоксацин — один из последних фторхинолонов, выпускаемых в настоящее время. Добавление атома фтора и пиперазинилового кольца к базовой структуре фторхинолонов приводит к увеличению силы действия и антисинегнойной активности. Помимо пиперазинолового кольца и атома фтора, в офлоксацине имеется также оксазиновое кольцо. Полагают, что эта структурная модификация лежит в основе повышенной биодоступности. Офлоксацин характеризуется наилучшим всасыванием и биодоступностью среди всех фторхинолонов (кроме пефлоксацина). Таким образом, пероральное назначение офлоксацина по результатам сравнимо с парентеральным введением других фторхинолонов.

Офлоксацин оказывает выраженное бактерицидное действие благодаря уникальному механизму, а именно:

полная блокада ДНК-гиразы (подавляет обе субъединицы ДНК-гиразы);

разрушает клеточную стенку бактерий, приводя, таким образом, к быстрому и надежному уничтожению бактериальных клеток.

Офлоксацин чрезвычайно быстро убивает бактерии. Благодаря уникальному двойному механизму действия и пренебрежительно малой частоте устойчивости.

Офлоксацин убивает бактерии во всех фазах обмена, то есть быстро растущие, медленно растущие или медленно метаболизирующие (пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды уничтожают лишь быстро размножающиеся бактерии).

Это свойство офлоксацина делает его идеальным препаратом для лечения хронических и глубоко локализованных инфекций.

Офлоксацин, благодаря своему уникальному пост-антибиотическому эффекту (ПАЭ), предотвращает быстрое возобновление роста бактерий даже при концентрациях ниже МПК. Таким образом, помимо сведения к минимуму возможности рецидива, ПАЭ увеличивает продолжительность действия препарата.

Благодаря чрезвычайно высокой биодоступности и легкому проникновению, офлоксацин достигает очень высоких концентраций в интерстициальной тканевой жидкости и внутри клеток. Таким образом, он чрезвычайно подходит для лечения инфекций, вызванных внутриклеточными бактериями, таких, как брюшной тиф, гонорея и хламидиозы. Есть небольшое количество данных, которые свидетельствуют о том, что большие дозы офлоксацина могут создавать терапевтические концентрации в ЦНС, что позволит с успехом применять его при инфекциях ЦНС.

У офлоксацина очень высокий коэффициент подавления среди всех антимикробных средств (КП определяется как соотношение полученной концентрации к МПК). Чем выше КП, тем больше бактерицидная сила препарата.

Вероятности возникновения плазмидоопосредованной резистентности на фоне лечения офлоксацином практически не существует, а вероятность хромосомно-опосредованной резистентности крайне мала, поскольку офлоксацин предотвращает развитие бактериальной устойчивости посредством блокады ДНК-гиразы.

Офлоксацин — высокоактивный пероральный препарат, действующий на «проблемных» возбудителей типа Staph. aureus и Pseudomonas aeruginosa.

В сравнительных исследованиях по пероральной терапии офлоксацин оказался активнее ципрофлоксацина против грамположительных микроорганизмов и хламидий и столь же эффективен против грамотрицательных возбудителей.

Будучи по природе синтетическим препаратом, офлоксацин устойчив к ферментам, разрушающим лекарственные препараты, например, бета- лактамазам.

Офлоксацин структурно отличается от других классов препаратов, поэтому развитие перекрестной чувствительности невозможно. На практике офлоксацин может оказаться эффективным даже против возбудителей, устойчивых к другим хинолонам, благодаря полному подавлению обеих субъединиц ДНК-гиразы. Имеется лишь частичная перекрестная устойчивость с другими фторхинолонами.

Офлоксацин имеет всеобъемлющий спектр действия, покрывающий почти всех аэробных бактериальных возбудителей при крайне низких МПК. Ниже, приводятся МПК₉₀ для различных микроорганизмов.

Также умеренно чувствительны к офлоксацину Pseudomonas spp., Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Enterococcus faecalis.

В большинстве случаев к офлоксацину нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), хотя антиаэробная активность выше, чем у других фторхинолонов. Офлоксацин активен только против некоторых штаммов (B. urealiticus), поэтому при подозрении на анаэробную микрофлору его необходимо сочетать с метронидазолом или клиндамицином.

Офлоксацин не активен против Treponema pallidum, вирусов, простейших и грибов.

После приема внутрь офлоксацин почти полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи и Н₂-блокаторов существенно не влияет на всасывание. Скорость всасывания может быть несколько замедлена приемом пищи. На всасывание всех хинолонов влияют антациды, содержащие ионы магния или алюминия (гидроокись алюминия и магния). Всасывание офлоксацина приближается к 100%.

Пиковые концентрации и связывание с белками:

Максимальные сывороточные концентрации достигаются через 2 часа и линейно увеличиваются с увеличением дозы от 200 до 600 мг. После приема разовых доз в 200 и 400 мг пиковые концентрацции колеблются от 2.5 до 5 мкг/мл, соответственно. При повторном приеме доз в 200 мг по два раза в сутки поддерживаются более высокие концентрации (3-4 мкг/мл). Связывание с белками невелико и составляет 25%.

Офлоксацин широко распределяется по всем тканям организма. После приема больших доз терапевтические концентрации достигаются даже в центральной нервной системе. Офлоксацин концентрируется в различных тканях. Его содержание в легких, тканях ЛОР-органов, мышцах, печени, желчном пузыре и желчи, а также в тканях мочеполового тракта превышает содержание в крови. Офлоксацин особенно хорошо проникает в предстательную железу. В слезной жидкости, слюне и коже концентрации препарата такие же, как в крови. Офлоксацин проходит через плаценту и попадает в грудное молоко. Время полужизни офлоксацина в плазме равняется 5-7 часам, а терапевтические концентрации во всех тканях сохраняются в течениечасов.

Метаболизм и выведение:

Офлоксацин подвергается лишь частичному (менее 5%) метаболизму в печени, поэтому он является препаратом выбора для больных с нарушением ее функции. Его полная доза сохраняет активность вплоть до выведения. Офлоксацин выводится, в основном, через почки, а экскреция с калом и желчью составляет всего 5-10% полученной дозы. Таким образом, даже через 24 часа концентрации офлоксацина в моче в несколько сот раз превышают МПК всех уропатогенов. Поэтому офлоксацин высокоэффективен для лечения инфекций мочеполовых путей любой локализации. Офлоксацин полностью выводится из организма, не накапливаясь в нем.

При почечной недостаточности дозу препарата необходимо пропорционально уменьшать.

Длительное время полужизни и значительный пост-антибиотический эффект дают возможность удобного назначения офлоксацина с интервалом 12 или 24 часа. Однако рекомендованная схема назначения при всех инфекциях, за исключением инфекций мочевыводящих путей, заключается в применении препарата с интервалом 12 часов.

Офлоксацин с успехом используется для лечения широкого спектра системных инфекций, вызванных чувствительными к нему бактериальными возбудителями. Различные исследования, проведенные по всему миру, свидетельствовали об одинаково высоком проценте положительных результатов, составляющем 90% и более.

Офлоксацин особенно показан при следующих состояниях: