Симптомы и лечение медикаментозного ринита
Медикаментозный ринит – это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, инициированное длительным и бесконтрольным применением фармакологических препаратов для лечения насморка.
Оглавление:
- Симптомы и лечение медикаментозного ринита
- Почему развивается заболевание?
- Симптомы заболевания
- Лечение
- Фармакологические средства
- Оперативное вмешательство
- Народные средства
- Медикаментозный ринит
- Суть заболевания
- Механизм развития воспаления
- Признаки медикаментозного ринита
- Осложнения
- Лечение
- Профилактика
- Симптомы и лечение ринофарингита у взрослых и детей
- Подробно о лечении ринита, от препаратов до народных средств
- Симптомы и лечение риносинусита
- Медикаментозный ринит: причины, признаки, как вылечить
- Этиология
- Симптоматика
- Диагностика и лечение
- Общие рекомендации
- Фармакологическое лечение
- Физиотерапия
- Хирургическое лечение
- Нетрадиционная терапия
- Лечение медикаментозного ринита. Как вылечить зависимость?
- Что такое медикаментозный (лекарственный) насморк?
- Причины возникновения медикаментозного ринита
- Симптомы и признаки медикаментозного ринита
- Диагностика
- Лечение медикаментозного ринита: все способы
- Фармакология
- Физиотерапия
- Хирургическое лечение
- Лечение народными средствами в домашних условиях
- Как лечить медикаментозный ринит у ребенка
- Возможные осложнения и последствия
- Профилактика
- Отзывы
- Видео по теме: консультация отоларинголога
- Добавить комментарий Отменить ответ
- Лечение медикаментозного ринита
- Причины формирования медикаментозного ринита
- Первая помощь при медикаментозном рините
- Назонекс против лекарственного ринита
- Авамис против медикаментозного ринита
- Тафен Назаль при лекарственном рините
- Гомеопатические препараты против медикаментозного ринита
- Циннабсин
- Каметон
- Нукс Вомика
- Народные рецепты против лекарственного ринита
- Оперативное лечение медикаментозного ринита
- Видео — Как избавиться от сосудосуживающих спреев при насморке
- Видео — Криомукозотомия при медикаментозном рините
К сожалению, вместе с широким распространением сосудосуживающих капель в нос и их активным применением для лечения симптомов ринита количество случаев этого заболевания постоянно растет.
Ситуация здесь простая и понятная. Появился у человека насморк. Что большинство из нас сделает в такой ситуации? Как мы определим средство для лечения? Отправимся на прием к ЛОР-врачу? Как бы не так! Мы пойдем в ближайшую аптеку, купим там назальные капли и начнем активно себя лечить.
Сосудосуживающие препараты на первых порах чрезвычайно эффективны. Они снимают отек слизистой оболочки и быстро очищают носовые каналы. Только они не лечат – ринит просто отступает. Однако ненадолго. Когда его симптомы возвращаются, мы снова пускаем в ход чудо-спрей.
Результатом даже непродолжительного злоупотребления сосудосуживающими каплями может стать медикаментозная форма ринита. То есть мы попадаем в зависимость к используемому препарату, а наш организм утрачивает способность самостоятельно (без постоянной подпитки лекарством) бороться с заложенностью носа.
Почему развивается заболевание?
В состав сосудосуживающих капель входит эфедрин (либо его аналоги). При лечении такими препаратами эти вещества быстро сужают носовые сосуды.
Однако нужно понимать, что эфедрин подавляет в нашем организме синтез гормона норадреналина, который отвечает за регуляцию тонуса кровеносных сосудов. То есть без постоянного применения лекарства сосуды теряют способность самостоятельно сужаться и расширяться.
Медикаментозный ринит может также возникнуть вследствие использования транквилизаторов, гормональных препаратов и гипотензивных средств (средства понижающие артериальное давление).
Попытки вылечить себя подобными лекарствами без предварительной консультации с врачом и с нарушением рекомендаций инструкции по применению этих средств также способствуют развитию атрофии слизистой оболочки носовой полости и дистонии сосудов.
Симптомы заболевания
Главным симптомом является непрекращающийся насморк и заложенность носа. Для нормального носового дыхания требуется постоянное применение препарата, который вызвал привыкание.
Также можно выделить такие симптомы:
- головные боли;
- припухлость носа;
- частичная или полная потеря обоняния;
- жжение и зуд в носовых проходах;
- плохой и беспокойный сон.
Лечение
Самый простой и действенный способ вылечить медикаментозный ринит – прекратить принимать препарат, который вызвал привыкание. По наблюдениям врачей зависимость проходит за полторы—две недели. Носовое дыхание постепенно приходит в норму.
Однако такой метод лечения возможен, только если болезнь не носит застарелый и запущенный характер. В этом случае без посещения отоларинголога уже не обойтись.
Помните, только врач может подобрать подходящие именно в вашем случае методы противодействия болезни, которые позволят в кратчайшие сроки и без вреда для здоровья вылечить лекарственный насморк.
Фармакологические средства
Необходимо заменить препарат, который вызвал привыкание.
Ринит можно лечить каплями или спреями, основой которых является морская вода. К таким препаратам можно отнести:
Эти препараты бережно лечат слизистую оболочку носа. Не раздражают ее и не вызывают привыкания.
Также лечить такой насморк можно интраназальными кортикостероидами:
Подобные лекарства назначаются исключительно ЛОР-врачом.
Оперативное вмешательство
Позволяет лечить самые сложные и тяжелые случаи. Оперативное вмешательство применяется, когда фармакологические методы уже бессильны.
В настоящее время чаще всего делают вазотомию. Это наиболее щадящая и эффективная операция, которая выполняется в течение 5—7 минут под местным наркозом.
Существуют так же:
- оперативное лечение лазером;
- конхотомия;
- криотерапия;
- турбинопластика;
- септопластика.
В любом случае выбор метода оперативного вмешательства – это прерогатива врача.
Народные средства
Применение средств народной медицины также позволяет лечить медикаментозный ринит.
Незаменимым помощником в борьбе с таким недугом выступает алоэ. Его сок быстро и эффективно устранит все негативные симптомы заболевания, снимет раздражение и восстановит слизистую оболочку носа. Сок алоэ от насморка поможет устранить это патологическое состояние.
Для приготовления средства сок алоэ разбавить фильтрованной водой в пропорции 1:2. Капать лекарство 4—5 раз в день по 3—5 капель в каждую ноздрю.
Также можно лечить подобную форму ринита с помощью лукового сока. Смачиваем в отжатом соке ватные или марлевые турунды и вставляем их в носовые каналы на 3—5 минут. Для более мягкого действия средства ноздри следует смазать вазелином.
Нельзя не сказать и о меде. Смешиваем его с водой в пропорции 1:1. Капать 4—5 раз в день в каждую ноздрю. Взрослым 6—7 капель, а детям 2—3.
Все материалы носят ознакомительный характер.
Прежде чем применять полученные сведения — проконсультируйтесь с врачом.
Вопросы и предложения:
Копирование материалов разрешается лишь с указанием активной ссылки на первоисточник.
Источник: http://rinitanet.ru/nasmork/simptomy-lechenie-medikamentoznogo-rinita.html
Медикаментозный ринит
Ринитом называют в медицине воспалительные процессы, происходящие в силу разных причин в слизистой оболочке носа. Наиболее часто диагностируется насморк вирусного происхождения, полученный в результате элементарной простуды или ОРВИ.
Воспаления назальных структур также могут происходить вследствие бактериальной атаки, смещения носовой перегородки, попадании инородного тела в нос. Вазомоторные, или сосудистые, нарушения – еще одно распространенное обстоятельство, влияющее на появление заложенности носа. К таким видам поражений относят аллергический, гормональный, нейровегетативный риниты.
Существует и такая разновидность воспалений слизистой носа, как лекарственный или медикаментозный насморк. Почему и у кого возникает подобное состояние, какие признаки его характеризуют, разберем ниже. Помимо этого, рассмотрим вопросы: как предотвратить и как лечить медикаментозный ринит.
Суть заболевания
Медикаментозный ринит возникает в результате длительного и неграмотного применения назальных средств. Насморк является настолько популярным недугом в нашей стране, и у детей, и у взрослых, что в большинстве случаев практикуется самолечение. Обращаться к специалисту – это лишняя трата времени и денег, так считают многие.
Поэтому при обильных выделениях из носа, чихании, затрудненном носовом дыхании каждый второй просто покупает в аптеке сосудосуживающие спреи или капли. Помимо того, что выбор препарата может быть сделан неверно, так еще, стремясь увеличить эффект, некоторые превышают дозировку и частоту использования.
Чаще всего, подобные состояния развиваются в результате приема гормональных лекарств и сосудосуживающих препаратов, таких, как Нафтизин или Нафазолин.
Механизм развития воспаления
В состав вышеуказанных средств входят активные вещества, которые, воздействуя на рецепторы носовой полости, сужают капилляры. Приток крови к месту воспаления уменьшается, отечность слизистой спадает и выработка слизи снижается. На определенное время больной чувствует облегчение: носовое дыхание восстановлено, почти в полной мере ощущаются заново запахи и вкус пищи.
Но затем действие лекарства прекращается, и симптомы возвращаются.
Дело в том, что многие не учитывают природу происхождения первоначального воспаления носовой полости. Это может быть аллергия, эндокринные заболевания, вирусные и бактериальные поражения, и еще множество нарушений. Человек, не являясь специалистом в области медицины, применяет сосудосуживающие средства для снятия местных симптомов, а причину болезни не устраняет.
При отсутствии адекватного лечения насморка, воспаления слизистой приобретают хронический характер. Тонус сосудов, которые утратили способность самостоятельно сужаться, нарушается, так как долгое время их принудительно заставляли функционировать. Наблюдается привыкание организма к лекарству, и постепенно действенность препарата опускается до нуля.
Признаки медикаментозного ринита
Больной ощущает заложенность носовых ходов, в результате чего возникают трудности с дыханием. В числе ключевых признаков такого насморка находятся также:
- Давящие головные боли;
- Сухость в ротовой полости;
- Избыточное выделение и скопление назальной слизи;
- Снижение обоняния;
- Отсутствие аппетита и утрата вкусовых ощущений;
- Повышенная утомляемость, раздражительность, плохой сон.
Симптомы медикаментозного ринита являются следствием повреждений мерцательного эпителия слизистой носа и метаплазии тканей, при которой трубчатое строение трансформируется в плоское. Поврежденная слизистая не справляется со своими функциями дезинфекции и увлажнения воздуха. Увеличение желез приводит к повышению проницаемости капилляров и гиперсекреции носа. Отечность слизистой, забитость носовых каналов препятствуют оттоку слизи, создается идеальная среда для размножения бактерий и дальнейшего развития воспалительных процессов.
Осложнения
Учитывая вышесказанное, очевидно, что вазомоторный медикаментозный ринит представляет собой опасное заболевание, которому сопутствуют различные осложнения.
Скопления слизи и слабый отток жидкости способствует тому, что в носовых и придаточных пазухах образуются гнойные воспаления, — так возникают гайморит, этмоидит, синусит. По той же схеме могут развиваться воспаления слухового аппарата, — отиты различного вида и степени тяжести.
Так как больной вынужден постоянно дышать ртом, снижается уровень местного иммунитета, очаги воспаления могут появиться в ротовой полости, коснуться области трахеи, глотки, бронхов.
Непосредственно поражение слизистой оболочки носа при отсутствии грамотной терапии могут достигать такого высокого уровня, при котором происходят порой необратимые процессы. Атрофическая или гипертрофическая форма ринитов во многих случаях требует оперативного вмешательства, и полноценное носовое дыхание восстанавливается только с помощью хирурга.
Помимо возможных нарушений в плане физиологии, подобная патология зачастую вызывает психологические проблемы. Существует такой термин, как нафтизиновая зависимость. У тех, кто безуспешно борется с насморком медикаментозного характера, возникает панический страх при отсутствии привычных препаратов, повышается общая тревожность, рассеянность, раздражительность, появляются провалы в памяти.
Поэтому так важно своевременное и квалифицированное лечение медикаментозного ринита.
Лечение
При обнаружении признаков подобного заболевания, обращайтесь к отоларингологу. Только специалист может точно установить вид и природу воспаления, и знает, как избавиться от медикаментозного ринита.
Конкретная программа лечения будет назначена только по результатам анализов и обследований. В некоторых ситуациях достаточно риноскопии (осмотра носовой полости), в других необходимо провести эндоскопию носа, изучить продукт назальной секреции под микроскопом, осуществить лабораторные исследования крови.
Первой задачей пациента является отказ от сосудосуживающих (или гормональных) препаратов, которые стали причиной развития патологии. Если врач считает нужным, отвыкание можно проводить по смягченной схеме, постепенно убавляя дозировку.
Для успешного избавления от такого вазомоторного насморка назначается прием следующих препаратов:
- Антигистаминные (Эриус, Зиртек, Тавегил);
- Глюкокортикостериодные (Авамис, Назонекс, Тафен);
- Витаминные комплексы для повышения иммунитета.
Чтобы снять отечность слизистой, возникающую при медикаментозном рините, обязательно нужно промывать носовую полость. Для этого используются:
- Травяные отвары (на основе ромашки, календулы, мать-и-мачехи);
- Физраствор;
- Лекарственные препараты типа Долфин, Аквамарис, Аквалор.
В тех случаях, когда заложенность носа сопровождается образованием корочек, сухостью слизистой, рекомендовано применение специальных мазей (гидрокортизоновая и эритромициновая мазь, болтушка). Также хороший эффект в этом плане оказывают растительные масла, обогащенные витаминами А и Е.
При медикаментозном рините легкой формы отличные результаты наблюдаются благодаря физиотерапии (УВФ, иглорефлексотерапия, электрофорез).
В качестве общеукрепляющих процедур пациентам показано:
- Посещение бани;
- Плавание;
- Прогулки на свежем воздухе;
- Санаторное лечение;
- Укрепление иммунитета с помощью физической активности, умеренного закаливания;
- Соблюдение правильного питания.
Если вылечить медикаментозный ринит не удается с помощью консервативной медицины, в борьбу вступают хирургические способы. Целью оперативных процедур является удаление излишков ткани (при гипертрофической форме воспаления) или стимуляции слизистой (при атрофическом виде ринита).
Снизить вероятность подобного исхода событий поможет своевременное обращение к специалистам и профилактические действия.
Профилактика
Во-первых, целесообразно при использовании любых лекарственных препаратов консультироваться с врачом.
Во-вторых, необходимо четко следовать конкретной инструкции, не превышать дозу и курс лечения.
Помните, что применение назальных сосудосуживающих препаратов запрещено более 5-7 дней.
Хотя у детей медикаментозный ринит возникает гораздо реже, чем у взрослых, такую опасность нельзя исключать полностью. Тем более, учитывая, неустойчивый иммунитет в детском возрасте и особенности строения носоглотки у малышей. Родителям нужно соблюдать максимальную осторожность.
Известный педиатр и телеведущий Комаровский советует вообще не использовать препараты сосудосуживающего действия применительно к детям. Для наиболее успешного лечения насморка любой этиологии он рекомендует промывания полости носа физраствором и смазывания носовых проходов витаминизированными маслами. Остальное лечение должно быть направлено исключительно на устранение первопричин воспаления, а не для снятия местных симптомов.
ВАЖНО! Насморк – это всегда неприятно, но не спешите избавиться от него всеми известными способами. Закаляйтесь, кушайте натуральные витамины, занимайтесь спортом, и тогда ваш нос спокойно перенесет инфекцию и даже воздействие аллергенов. Но если затрудненное дыхание и заложенность носа беспокоят длительное время, не рискуйте здоровьем, доверьте лечение профессионалам.
Симптомы и лечение ринофарингита у взрослых и детей
Подробно о лечении ринита, от препаратов до народных средств
Симптомы и лечение риносинусита
Очень полезная статья о медикаментозном рините. Я вот уже несколько лет страдал от насморка и регулярно применял сосудосуживающие капли. Был твердо уверен, что это аллергия, а после прочтения меня озарило, что возможно причина, как раз, в злоупотреблении каплями. Пошел к врачу, прошел лечение и теперь дышу свободно, «аллергия» моя прошла наконец-то!
Источник: http://domlor.ru/vzroslye/medikamentoznyj-rinit.html
Медикаментозный ринит: причины, признаки, как вылечить
Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением сосудосуживающих препаратов или аллергией на их компоненты. Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов. Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает.
Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос.
Назальные капли и спреи — неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии — заложенность носа. Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация — расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию ринита. Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение. Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным.
Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой — особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов. У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования — полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной. Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно.
Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее. Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.
Этиология
Основная причина медикаментозного ринита — длительный прием сосудосуживающих назальных препаратов, устраняющих неприятные симптомы, или аллергическая реакция на их компоненты. Частое и бесконтрольное их применение сначала приводит к атрофии и дисфункции слизистой оболочки носа, а заканчивается развитием ринита медикаментозного происхождения.
Многие считают, что насморк — это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества — норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует.
Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию.
Симптоматика
Заложенность носа и ринорея — главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель.
Заболевание также проявляется:
- Мигренеподобной болью,
- Снижением обонятельных ощущений,
- Появлением обильного водянистого отделяемого,
- Щекотанием и зудом в носу,
- Сухостью и покалыванием слизистой,
- Бессонницей,
- Появлением храпа,
- Затруднением дыхания,
- Припухлостью носа,
- Покраснением или посинением кожи носа,
- Слезотечением и чиханием,
- Раздражительностью,
- Гипертензией,
- Тахикардией,
- Давящей болью в сердце.
При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.
Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется.
Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания.
Осложнения лекарственного ринита:
- Повышение кровяного давления,
- Сердечно-сосудистые заболевания,
- Эндокринные патологии,
- Синуситы.
Диагностика и лечение
Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы — рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.
Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости — хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, — полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.
Общие рекомендации
Специалисты рекомендуют лечение медикаментозного ринита начинать с закаливания организма и укрепления иммунитета. В некоторых случаях этого бывает достаточно для устранения данной проблемы. Больным показано:
- Санаторно-курортное лечение,
- Поездки в горы,
- Плавание,
- Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.
Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.
Прежде, чем приступить к медикаментозной терапии ринита, следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Если больные выдерживают 2-3 недели без капель или заменяют их на более щадящие, зависимость и симптомы патологии проходят, а носовое дыхание полностью восстанавливается.
Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие — «Виброцил», капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби». Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.
Фармакологическое лечение
Медикаментозная терапия включает:
- Промывание носа антисептиками и солевыми растворами — «Аквамарис», «Хьюмер», «Физиомер», раствор «Фурацилина», «Диоксидина»;
- Смазывание носа — «Оксолиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Лоризан»;
- Десенсибилизирующая терапия – «Диазолин», «Зодак», «Супрастин»;
- Использование назальных глюкокортикостероидов «Тафен», «Фликсоназе», «Назофан»;
- Иммуномодулирующая терапия — «ИРС-19», «Деринат»;
- Гомеопатия — «Синупрет», «Эуфорбиум Композитум».
«Авамис» — наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.
Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы, зарекомендовавшие себя в борьбе с лекарственным ринитом:
Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.
Хирургическое лечение
В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.
Основные виды операций:
- Лазерное прижигание,
- Шейверная вазотомия,
- Конхотомия,
- Криотерапия,
- Септопластика и турбинопластика,
- Традиционная вазотомия.
Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия — наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.
Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.
Нетрадиционная терапия
Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.
Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:
- Сок алоэ снимает клинические признаки заболевания и восстанавливают слизистую носа. Из листьев алоэ выжимают сок, разбавляют его водой и закапывают в нос.
- Экстракт алоэ смешивают с оливковым маслом, смачивают в полученном средстве марлевые жгутики и вводят их ненадолго в нос.
- Мед разбавляют водой и закапывают полученный состав в каждый носовой ход ежедневно. Это средство уменьшает воспаление и устраняет симптомы ринита.
- Смешивают мед, масло облепихи и сок алоэ в равном соотношении и закапывают в нос трижды в день.
- Смесь из эфирных масел помогает побороть недуг. Для этого берут масло персика, шиповника, облепихи, эвкалипта и смачивают в полученной смеси жгутики.
- Промывание носа ромашковым или свекольным настоем помогает снять отек. Сырье заливают кипятком и настаивают. Процеженным составом промывают нос.
- Полезно дышать парами измельченного чеснока и лука.
- Гвоздика обладает хорошим терапевтическим действием. Гвоздику заливают кипятком, настаивают и закапывают средство в нос.
Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.
Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/medikamentoznyj-rinit/
Лечение медикаментозного ринита. Как вылечить зависимость?
Насморк может возникнуть абсолютно в любое время года и тогда большинство людей спасается от мучительной заложенности носа с помощью популярных сосудосуживающих средств, злоупотребление которыми может стать причиной развития медикаментозного ринита.
В таком случае больные становятся постоянными заложниками капель, без которых, нос напрочь отказывается дышать.
Поэтому всем, кто хоть иногда обращается за помощью к сосудосуживающим средствам, следует знать об их обратной стороне.
А также уметь вовремя распознать признаки медикаментозного или лекарственного ринита и понимать, как справиться с коварным заболеванием.
Что такое медикаментозный (лекарственный) насморк?
Медикаментозный ринит – одна из разновидностей вазомоторного ринита, возникающего в результате превышения дозировки и длительности использования сосудосуживающих средств. По МКБ 10 он получил код J30.0.
Чаще всего привыкание вызывают препараты первых поколений: Нафтизин, Галазолин, Тизин, Фармазолин и т.д. Поэтому даже существует термин «нафтизиновая зависимость», что является синонимом лекарственного ринита.
Причины возникновения медикаментозного ринита
Самой распространенной причиной развития патологии является превышение дозы, кратности и длительности приема сосудосуживающих капель и спреев для носа.
В результате этого особые рецепторы (адренорецепторы) перестают реагировать на вырабатываемый организмом гормон (норадреналин), отвечающий за сужение сосудов, и становятся восприимчивыми только к действующему веществу используемого препарата.
Следствием этого становится постоянная (хроническая) заложенность носа, устраняемая только новым вливанием используемого ранее препарата.
Иногда медикаментозный насморк является следствием употребления препаратов, не влияющих непосредственно на слизистые оболочки носовой полости, например, лекарств от повышенного давления.
Тем не менее при длительном приеме они способны провоцировать стойкое расширение сосудов слизистой носовых ходов и тем самым вызывать симптомы лекарственного насморка.
Симптомы и признаки медикаментозного ринита
Основными проявлениями заболевания являются:
- наличие насморка в течение длительного периода времени;
- присутствие заложенности носа, не устраняемой без применения капель;
- сухость слизистых оболочек;
- образование корок, удаление которых по мере прогрессирования патологии становится все болезненнее и чаще сопровождается кровотечением;
- наличие головных болей и нарушений сна;
- ухудшение обоняния.
На наличие симптомов не влияет ни время года, ни прекращение цветения растений.
Если вовремя не вмешаться, состояние больного будет ухудшаться, а клетки слизистой отмирать.
Диагностика
Иногда очень сложно дифференцировать хронический медикаментозный ринит и аллергический только на основании имеющихся симптомов.
Главным фактором, позволяющим точно определить причину нарушения состояния пациента, является применение местных сосудосуживающих средств в течение длительного времени или как минимум накануне развития постоянной заложенности носа.
- утолщенной и гиперемированной (покрасневшей, отечной);
- бледной;
- с очагами кровоизлияния.
Также отоларинголог может назначить ряд дополнительных исследований, чтобы устранить любые сомнения в точности диагноза.
Как правило, больным рекомендуется сдать аллергопробы, мазок для бактериологического исследования и получить консультацию аллерголога и невропатолога, чтобы исключить возможность развития аллергии, хронической бактериальной инфекции и вегетососудистой дистонии.
Лечение медикаментозного ринита: все способы
Чем лечить заболевание врач определяет только после окончательного установления диагноза и степени его тяжести.
В легких случаях пациентам рекомендуется запастись терпением и просто отказаться от применения традиционных капель, несмотря на желание.
Этот метод требует выдержки и силы воли, поэтому немногие могут избавиться от имеющейся зависимости с его помощью. Облегчить задачу может помочь:
- использование средств народной медицины;
- занятие ЛФК (лечебной физкультурой).
Если же самостоятельно справиться с проблемой не получается, отоларинголог может рекомендовать:
- прием ряда определенных лекарств;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургическое вмешательство.
Особое внимание уделяется тому, как лечить медикаментозный ринит при беременности, так как любые вмешательства в столь ответственный период могут спровоцировать сбой в работе организма.
Поэтому борьба с зависимостью от капель у будущих матерей проводится только под строгим контролем отоларинголога.
Фармакология
Наиболее часто лечение начинают с постепенного снижения дозы или смены препарата на другой, содержащий абсолютно иное действующее вещество.
Например, если привыкание развилось к Нафтизину, выбирают медикамент на основе ксилометазолина (Ксило-Мефа, Тизин Ксило, Ксилен, Отривин) или оксиметазолина (Назол, Нокспрей, Називин, Несопин).
Какие препараты будут использоваться, кратность их введения и доза зависит от многих факторов, но главным образом от возраста и степени тяжести медикаментозного ринита.
Чаще всего больным назначаются гормональные капли в нос от медикаментозного ринита:
Препараты такого рода способствуют устранению отека слизистой оболочки, но их механизм действия отличается от характерного для сосудосуживающих средств.
При этом сами гормоны не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться в течение длительного времени.
Но самостоятельно начинать их прием не рекомендуется, поскольку только опытный врач сможет правильно подобрать лекарство и дозу, учитывая состояние слизистой оболочки и имеющиеся сопутствующие патологии.
Также больным следует ежедневно проводить промывания носа солевыми растворами и заниматься ЛФК. В качестве дополнения к основному лечение рекомендуется принимать гомеопатические препараты.
Физиотерапия
Лечение медикаментозного ринита не обходится без физиотерапевтических процедур. Пациентам рекомендуется:
Хирургическое лечение
Операция – последнее средство, которое идет вход только тогда, когда другие методы не принесли результатов.
Конхотомия, целью которой является удаление носовых валиков, расположенных у начала носовых ходов, лазером, скальпелем или путем ультразвуковой дезинтеграции.
Метод позволяет избавиться от дискомфорта и заложенности, но он не влияет на первопричины развития патологии, поскольку предполагает только расширение носовых ходов.
Лазерное прижигание слизистой. Метод эффективен в среднетяжелых случаях и позволяет полностью вылечить заболевание.
Его суть состоит в локальном «выпаривании» поврежденных участков слизистой оболочки, в результате чего на их месте постепенно образуются здоровые ткани.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Для повышения эффективности медикаментозного лечения или при использовании волевого метода можно прибегать к помощи народных средств, которые легко приготовить в домашних условиях.
Они также помогают снизить дискомфорт, спровоцированный отказом от сосудосуживающих капель.
Важно, чтобы температура воды не превышала 55°С. В емкость капают 2–3 капли масла и дышат теплым водяным паром в течение 15–20 минут.
Процедуру проводят раз в сутки. Заменить метод и усилить его действие можно походами в баню все с теми же эфирными маслами.
Как лечить медикаментозный ринит у ребенка
Медикаментозный ринит, симптомы и лечение которого у детей аналогичны таковым у взрослого, у деток развивается намного реже, что, вероятнее всего, обусловлено тем, что родители строго следят за точностью дозирования лекарств.
Детям, так же как и взрослым, может рекомендоваться использование:
Но при лечении детей нужно быть особенно осторожными с народными рецептами, так как многие их ингредиенты могут провоцировать развитие аллергии у ребенка.
Возможные осложнения и последствия
- больных могут все чаще мучать сильные головные боли, не проходящие за ночь и еще более усиливающиеся утром;
- ухудшается качество сна, поскольку заложенность носа мешает спокойно отдыхать, поэтому человек часто просыпается ночью и вынужден вводить новую дозу лекарства;
- появляется храп;
- происходит снижение иммунитета из-за постоянного недосыпа и снижения естественной защиты носовых ходов;
- ухудшается обоняние, поскольку вместе с клетками слизистой оболочки в запущенных случаях отмирают и рецепторы, отвечающие за восприятие запахов;
- могут развиться нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем организма.
Что делать в таких случаях, решает только врач, но чаще всего в подобных ситуациях спасти положение способно только хирургическое вмешательство.
Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений и неприятных последствий, следует обращаться к ЛОРу при появлении первых признаков лекарственной зависимости.
Профилактика
Чтобы избежать развития медикаментозного ринита, следует точно следовать инструкции по применению.
Важно не использовать выбранное лекарство долее, чем указано в аннотации, и вводить строго рекомендуемое для больных каждой возрастной категории количество средства столько раз в сутки, сколько советует производитель.
Не стоит полностью отказываться от сосудосуживающих препаратов, поскольку во многих случаях они приносят больше пользы, чем вреда.
При возникновении необходимости в более частом и длительном использовании, чем рекомендовано инструкцией, можно проконсультироваться у врача или заменить их промыванием носа солевыми растворами.
Отзывы
Как только один из них заканчивался, я сразу же бежала в аптеку за новым. Но постоянное закапывание носа сильно изматывало, и я решилась записаться к ЛОРу.
В моем случае консервативное лечение оказалось безрезультатным и пришлось делать операцию лазером. Но после этой манипуляции состояние улучшилось, теперь я вряд ли когда-нибудь еще решусь использовать Нафтизин. Осана, 27 лет
После окончания курса состояние было не идеальное, но далеко не такое, как в последние несколько месяцев, когда я сидел на сосудосуживающих. Спустя еще пару месяцев нос пришел в полную норму. Константин, 35 лет
Потом мы решили больше не заниматься самолечением и пошли к детскому ЛОРу. Оказалось, что причина этого в тахифилаксии (привыкании) к нафазолину, ЛОР назначил нам Синупрет и Назонекс.
Поначалу было тяжело, потому что дочь постоянно просила закапать Санорин, но потом отечность начала уходить и постепенно все пришло в норму. Осана, 42 года
Видео по теме: консультация отоларинголога
Поделитесь с друзьями
Добавить комментарий Отменить ответ
Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет
Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет
Источник: http://nasmorkam.net/medikamentoznyj-rinit-lechenie-simptomy-otzyvy/
Лечение медикаментозного ринита
Медикаментозный ринит представляет собой сложное заболевание, спровоцированное привыканием к каплям. Характеризуется нарушение постоянной заложенностью носа, при этом пациент может жаловаться на частое отделение мокроты, жжение и зуд. Вылечить заболевание сложно, так как уже возникшая зависимость просто не дает пользоваться традиционными средствами для устранения симптомов ринита. Чаще всего нарушение возникает у тех пациентов, которые предпочитают лечиться самостоятельно, не обращаясь за консультацией к терапевту. Если из-за самолечения или по другим причинам был поставлен диагноз лекарственный ринит, лечение необходимо начинать уже с первого дня.
Лечение медикаментозного ринита
Причины формирования медикаментозного ринита
На сегодняшний день существует три основные причины, по которым пациент может столкнуться с лекарственным ринитом:
- снижение тонуса сосудов из-за подавления синтеза эфедрина и веществ, оказывающих аналогичное воздействие, из-за этого снижается проницаемость и начинает постоянно выделяться мокрота;
- атрофическое состояние слизистой ткани носовой полости, а также патологическое расширение сосудов носа, возникает из-за использования Нафтизина и аналогичных ему медикаментов;
- формирование сосудистой дистонии носовой полости, которая вызывает снижение сопротивляемости тканей сосудов и приводит к быстрому привыканию к любым сосудосуживающим средствам.
Что такое медикаментозный ринит
Внимание! Спровоцировать медикаментозный ринит могут также такие причины, как продолжительное использование средств против гипотензии, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов и транквилизаторов всех видов.
Первая помощь при медикаментозном рините
Как бы банально это не звучала, но для начала пациенту потребуется полностью отказаться от любых носовых капель. При этом нет никакой разницы, с каким активным веществом вы применяли медикамент. Обычно у 60-70% пациентов, если те не принимали лечение сосудосуживающими каплями более 12 недель, носовое дыхание полностью налаживается самостоятельно без врачебных вмешательств. На период восстановления понадобится примерносуток. Если же такой прием не дал должного результата, необходимо лечение полными антагонистами сосудосуживающих капель.
Как возникает медикаментозный ринит
Внимание! Чем дольше пациент принимает сосудосуживающие капли, тем сложнее ему восстановить носовое дыхание. Обычно лекарственный ринит встречается у взрослых пациентов, они составляют 85-95% от всех заболевших. Такое соотношение связано с тем, что при лечении детей родители обычно четко следуют инструкции, чего не скажешь при лечении взрослых.
Назонекс против лекарственного ринита
Принимать этот медикамент рекомендуется в одно время с Лоратадином, именно в такой комбинации он показывает быстрый и максимально возможный результат. Назонекс относится к гормональным препаратам, созданным для подавления длительного насморка и заложенности носа, в том числе аллергического характера. Главным действующим компонентом медикамента является мометазон.
Назонекс создан для подавления длительного насморка и заложенности носа
Дозировка лекарственного средства должна подбираться для каждого пациента индивидуально с учетом длительности использования сосудосуживающих капель и осложненности общего состояния. Классическая дозировка при лечении медикаментозного ринита составляет 2 впрыска в каждую ноздрю один раз в сутки. После наступления облегчения и снятия острых симптомов рекомендуется снизить дозировку активного вещества до 1 впрыска в каждый носовой проход также один раз в день. Длительность терапии составляет 2-4 недели.
Внимание! Назонекс нельзя использовать при сильных травмах носа или после оперативных вмешательств, когда рана еще не затянулась и не образовала ровную поверхность или рубец. При использовании спрея также следует исключить любые инфекции носовой полости.
Авамис против медикаментозного ринита
Авамис применяется только после консультации со специалистом
Лекарственное средство представляет собой назальный спрей из однородной плотной белой субстанции. Основным действующим веществом средства является флутиказон, оказывающий противовоспалительный, успокаивающий и увлажняющий эффект. Авамис относится к искусственно созданным гормональным препаратам, применяется только после консультации со специалистом.
С учетом степени тяжести заложенности носа и проявления медикаментозного ринита рекомендуется в стадии обострения рекомендуется закапывать в каждую ноздрю две дозы активного вещества. После снятия острых симптомов количество Авамиса уменьшается до одного распыления в каждую ноздрю. Продолжительность терапии при лечении лекарственного ринита обычно не превышает 2-4 недель. Не используется при наличии в носовой полости грибков и бактерий.
Тафен Назаль при лекарственном рините
Спрей назальный Тафен Назаль
Медикамент не так давно появился на полках наших аптек, но при этом уже успел показать свою эффективность в лечении ринита, в том числе вызванного использованием сосудосуживающих капель. Главным действующим веществом медикамента является будезонид. Этот компонент оказывает общее противовоспалительное и успокаивающее воздействие, относится к местным гормонам, редко влияет на гормональную систему человека при правильном использовании.
С учетом выраженности симптомов Тафен Назаль следует принимать два раза в сутки по два впрыска в каждую ноздрю в острый период лечения ринита и по одному впрыску после снятия сильного воспаления. Продолжительность терапии определяется отдельно для каждого пациента, но она не может быть свыше 12 недель. Обычно для подавления медикаментозного ринита и восстановления носового дыхания требуется не более четырех недель. Не используется при наличии в носовой полости грибков и бактерий.
Гомеопатические препараты против медикаментозного ринита
Циннабсин
Гомеопатическое лекарственное средство Циннабсин
Лекарственный препарат комбинированного воздействия. При использовании он значительно уменьшает воспаленность и проводимость слизистой оболочки носа и сосудов. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. При лечении взрослым пациентам рекомендуется принимать по 1 таблетке каждый час, но не более 12 за сутки, до снятия острого периода. После этого лечение предусматривает использование 1 таблетки не более трех раз в сутки до полного выздоровления. Принимать таблетки за 30 минут до или после еды. Длительность лечения 2-4 недели.
Каметон
Этот гомеопатический препарат выпускается в форме аэрозоли для впрыскивания ее в нос. Главными действующими веществами средства являются хлоробутанол, камфора и ментол. Применять Каметон можно также в качестве ингаляций, если медикаментозный ринит вызвал раздражение гортани или ее отек. Для лечения требуется распылить средство одним нажатием в ротовой полости или в нос в каждую ноздрю. Распылять медикамент следует строго на фазе вдоха. Для лучшего эффекта в стадии обострения Каметон можно распылять в рот 2 раза за один сеанс.
Нукс Вомика
Препарат Нукс Вомика
При лечении медикаментозного ринита этот лекарственный препарат применяется в форме горошин, которые следует принимать строго перед отходом ко сну. Дозировка Нукс Вомика драже может варьироваться, но обычно она составляет три горошины. Лечение продолжают в течение трех суток, после чего требуется отмена препарата. Этот медикамент принадлежит к гомеопатическим, но при этом оказывает сильное воздействие на организм, поэтому не может применяться без назначения лечащим врачом.
Внимание! Обычно при использовании гомеопатических лекарственных препаратов специалисты не рекомендуют использовать любые другие капли и препараты. Поэтому при их назначении следует более полно уточнить свой курс лечения и дозы активных веществ в случае их комбинации.
Народные рецепты против лекарственного ринита
Внимание! На начальном этапе лечения, когда практикуется полная отмена любых медикаментов, народные средства не находятся под запретом и могут ускорить выздоровление пациента. При тяжелых случаях медикаментозного ринита применять препараты домашнего изготовления можно только в комбинации с аптечными, если не имеется противопоказаний. Помимо описанных средств нос можно промывать обычным солевым раствором также не более 3 раз, чтобы не спровоцировать отит.
Оперативное лечение медикаментозного ринита
Решение о проведении хирургического вмешательства применяется только в тяжелых и запущенных случаях, когда комбинация гормональных средств и других методов не дали должного результата. Во время оперативного вмешательства специалист подрезает так называемые «валики» у нижних носовых ходов. Это позволяет значительно увеличить размер носовых пазух, что восстанавливает носовое дыхание до нормального объема. Во время операции хирург с учетом его квалификации и оснащенности клиники может применять традиционный хирургический скальпель или же воспользоваться ультразвуковой дезинтеграцией и лазером, с его помощью проводится фотодеструкция.
Обследование при медикаментозном рините перед проведением операции
Внимание! Два последних метода считаются более безопасными и менее инвазивными. При использовании ультразвука и лазера пациент не подвергается большому риску занесения инфекции, сильного кровотечения, а период восстановления длится намного меньше, чем при традиционной операции.
При возникновении насморка не следует сразу обращаться за помощью к сосудосуживающим каплям. Для начала необходимо попробовать улучшить свое состояние при помощи теплых солевых компрессов, ингаляций и ароматерапии. Если улучшение не настает в течение первых двух дней, использовать сосудосуживающие капли следует только мягкого воздействия. При этом лучше выбирать те медикаменты, которые оказывают дополнительный увлажняющий эффект. При соблюдении точной инструкции по их применению медикаментозный ринит возникает лишь у небольшого процента пациентов.
Видео — Как избавиться от сосудосуживающих спреев при насморке
Видео — Криомукозотомия при медикаментозном рините
Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!
Источник: http://med-explorer.ru/otolaringologiya/medicinskie-preparaty/lechenie-medikamentoznogo-rinita.html