Лечение ринита у детей

Posted on by admin

Как лечить ринит у ребенка?

Ринит, как правило, протекает на протяжении недели или полутора, но бывает и дольше. Сложные формы острых респираторных вирусных заболеваний, наличие в организме таких инфекций как туберкулез или сифилис могут провоцировать хронические формы ринита, не проходящие очень длительное время.

Оглавление:

Для их лечения необходимо посетить консультацию инфекциониста или лор-врача в специализированной клинике.

В данном материале будут изложены принципы грамотного лечения ринита, не осложненного присоединением инфекции, у детей разных возрастных групп.

Подобные знания очень важны для членов семей маленьких и часто болеющих детей. Это даст возможность правильно ухаживать за ребенком и помочь ему быстрее справиться с болезнью.

При любом течении ринита перед тем как приступать к терапии медикаментами, следует попробовать использовать подручные средства:

Для этого применяется раствор соли. Если ринит развился у малыша первого месяца или первого года жизни, а также и у более старших деток, необходимо постоянно поддерживать влажность слизистой оболочки. Так как ее иссушение может значительно навредить работе носа. Чтобы не допустить этого, следует орошать ноздри раствором соли. Проще всего купить в аптеке готовый физраствор. Но его можно заменить препаратом домашнего изготовления. Капать следует по три — четыре капли в каждый носовой ход. Лучше, если во время процедуры пациент находится в положении лежа на спине. Нередко попадание раствора в нос провоцирует у малыша чихание, кашель или иные неприятные симптомы. Но через две — три процедуры слизистая оболочка носа привыкает к воздействию раствора. Закапывать нос нужно каждые тридцать — шестьдесят минут. Необходимо не допускать засыхания слизи в носу. Раствор соли помогает растворить носовую слизь и ускорят ее выделение из носа.

Можно применять для увлажнения слизистой и масляные растворы, например, препарат витамина А или витамина Е, их можно купить в готовом виде. Подобные препараты и улучшают состояние слизистой оболочки, и не дают высохнуть слизи, и уменьшают воспаление, а также помогают скорейшему восстановлению тканей.

Существуют статьи, в которых пишут о вреде или ненужности использования лекарств, которые используют для закапывания в нос или употребляют орально для нормализации носового дыхания при терапии острого ринита у детей любого возраста. Действительно, в некоторых случаях, препараты такого действия вызывают осложнения и даже могут ухудшить течение болезни, если использовать их неграмотно. Необходимо сказать, что осложнения возможны только благодаря неграмотному использованию препарата, а не из-за качества лекарства. Совершенно недопустимо применять для лечения малышей препараты, выпущенные для взрослых, а также пренебрегать рекомендациями специалиста по кратности дачи и количеству препарата.

Далее будут изложены данные об основных лекарствах, предназначенных для терапии ринита у малышей. Но перед этим необходимо сказать, что попытки вылечить насморк у малыша без использования подобных средств может спровоцировать развитие такого неприятного осложнения как синусит. Необходимо знать, что все шесть придаточных пазух носа (2 лобные, 2 верхнечелюстные, клиновидная и решетчатая) с полостью носа соединяются очень узкими протоками. Именно эти протоки служат для эвакуации вредоносных микроорганизмов из пазух. При рините слизистая оболочка носа распухает, и протоки эти оказываются закрытыми. В пазухах развиваются болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы.

Существует два типа препаратов для облегчения носового дыхания: местные и системные деконгестанты. Оба типа препаратов имеют один механизм действия: они сужают сосуды, снабжающие кровью слизистую оболочку носа. Это приводит к уменьшению отечности и помогает нормализовать дыхание отчасти или полностью. Кроме этого, применение их приводит к открыванию протоков между носовой полостью и придаточными пазухами, что предупреждает развитие воспалений.

В первую очередь следует сказать о том, что существуют одинаковые лекарства, производимые под разными марками. Но на коробочке и бутылочке от препарата обязательно написано название основного действующего компонента и его концентрация. В связи с этим, при приобретении препарата, предпочтительнее читать не само наименование, а название активного компонента и на его концентрацию в данном лекарстве. Далее будут изложены некоторые виды подобных препаратов.

Для малышейлет по одной — две капли

Для малышей с 6лет по три — четыре капли

Действующий компонент — Ксилометазолин (имидазолин)

Необходимо еще раз вернуться к тому, что очень важным в лечении ринита у малышей является грамотный подбор препарата и курса лечения (действующий компонент, количество действующего компонента, кратность дачи и количество дней использования). Невыполнение данных требований нередко приводит к развитию очень неприятных осложнений: лекарственный насморк, нервозность, гиперактивность, атрофия слизистой носа, подавление работы головного мозга (до коматозного состояния).

Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/lecenie-nasmork-reb1.html

Ринит у ребенка: симптомы и лечение

Ринит – это воспаление слизистой носа в острой или хронической форме, характеризующееся слизистыми выделениями из носа и нарушением дыхания через нос. Это достаточно распространенное заболевание: оно составляет до 30 % всех ЛОР-болезней у детей.

Возрастных ограничений нет, могут болеть дети с первого месяца жизни. Ринит может повторяться неоднократно. Некоторые дети дошкольного возраста за год болеют от 4 до 10 раз. Может возникать одновременно с воспалением глотки – ринофарингитом.

Классификация

По форме ринит бывает острым и хроническим.

По причине возникновения выделяют ринит:

По времени возникновения различают сезонный, эпизодический, постоянный ринит.

Причины

Ринит у маленьких пациентов может быть самостоятельным заболеванием или одним из симптомов многих инфекционных болезней: дифтерии, кори, менингококковой инфекции, парагриппа, скарлатины, гриппа и др. Возбудителями ринита могут выступать как вирусы, так и бактерии. Чаще возникает ринит вирусной природы.

Ринит бактериальной природы вызывают хламидии и микоплазма (в редких случаях), кокковая флора более часто (стрептококк, стафилококк, пневмококк). Ринит может быть вызван и специфическим возбудителем (гонококком или туберкулезной палочкой) или грибами.

Слизистая оболочка носа в норме – важный барьер для микроорганизмов на пути в респираторные органы. Вирусы и бактерии обволакиваются слизью, которая выделяется специальными клетками слизистой, а потом удаляются с помощью клеток эпителия.

При неблагоприятных условиях (запыленности, сухости, низкой температуре воздуха и др.) защитные функции слизистой значительно снижаются или полностью утрачиваются. В результате вирусы свободно проникают в клетки слизистой, размножаются там, вызывая гибель клетки. К процессу может подключаться и бактериальная флора.

Частому развитию ринита у детей способствуют:

  • несостоятельность иммунной системы;
  • узость носовых ходов;
  • быстрое развитие отека слизистой, еще более затрудняющего отток слизи;
  • неумение маленьких деток сморкаться.

Снижению защитной функции слизистой способствуют такие предрасполагающие факторы:

Причиной аллергического ринита является воздействие аллергена (пыльцы растений, пыли, шерсти животных и др.).

Симптомы

Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 4 дней. В клинической картине острого ринита различают 3 стадии процесса:

  • стадию раздражения: для нее характерны заложенность носа, отек, сухость и покраснение слизистой в полости носа;
  • серозную стадию: значительно нарушается проходимость носовых ходов, отмечаются обильные прозрачные жидкие выделения из носа (ринорея), чиханье, слезотечение, явления конъюнктивита;
  • стадию слизисто-гнойного отделяемого: к 5–7-му дню выделения сгущаются, приобретают желто-зеленую окраску и постепенно исчезают совсем.

При распространении воспаления в глотку (ринофарингит) отмечаются покраснение в зеве, боли в горле и кашель. У некоторых деток при рините повышается температура, отмечается общее недомогание. Ребята старшего возраста отмечают головную боль, ухудшение или потерю обоняния. Из-за нарушенного носового дыхания страдает сон, ребенок может отказываться от еды. Заболевание длится от 7 до 14 дней и в неосложненных случаях заканчивается выздоровлением.

Особенности течения ринита у грудничков

Острый ринит у детей на первом году жизни протекает наиболее тяжело, особенно у недоношенных деток: у них более выражены общие симптомы и чаще развиваются осложнения. Узкие носовые ходы и маленький объем полостей в носу способствуют выраженному нарушению или полному прекращению дыхания через нос даже при незначительном отеке слизистой.

В результате затруднено или невозможно сосание, нарушен сон. Ребенок проявляет беспокойство, отмечается повышенная температура; у малыша частое и поверхностное дыхание через рот. Оно способствует аэрофагии (заглатыванию воздуха), наслаиваются диспепсические проявления (послабление стула, рвота), дитя не прибавляет или даже теряет вес.

Длительное нарушение дыхания способствует развитию гипоксии (кислородного голодания тканей). Для облегчения дыхания кроха откидывает головку назад – появляется ложный опистотонус (судорожная поза с резким прогибанием спины дугой), отмечается напряженный большой родничок, иногда судороги.

За счет склонности к генерализации воспаления ринит у грудничков часто сопровождается стоматитом, фарингитом, отитом, а иногда даже воспалением нижних дыхательных путей – трахеобронхитом и пневмонией. Нередко у малышей развивается дакриоцистит (воспаление слезного мешочка) с гнойным отделяемым из глаз.

Особенности острого ринита у детей старшего возраста

В старшем возрасте течение ринита отличается быстрым развитием процесса. Первыми жалобами являются чувство жжения, щекотания в носу, после чего отмечается заложенность носа, слезоточивость, чихание, пониженное обоняние, головная боль. Обильные слизистые выделения вызывают раздражение кожных покровов в области верхней губы возле носовых ходов с появлением болезненных микротрещин.

Нарушенный отток из носовой полости способствует наслоению бактериальной инфекции, о чем свидетельствует изменившийся характер выделений (мутные, желто-зеленого цвета). К этому времени самочувствие ребенка улучшается, облегчается носовое дыхание, и уже на 7–8-й день наступает выздоровление.

Симптоматика хронического ринита у детей

У детей различают такие разновидности хронического ринита:

Хронический катаральный ринит по признакам напоминает острую форму заболевания, но с меньшей выраженностью симптомов.

  • практически постоянное выделение из носа слизистого (или слизисто-гнойного) отделяемого;
  • заложенность носа (возникающая то в одном, то в другом носовом ходу);
  • периодически возникающее затруднение носового дыхания;
  • кашель при затекании слизи на заднюю стенку глотки.

Проявлениями хронического гипертрофического ринита у детей являются:

  • постоянное, значительно выраженное нарушение дыхания через нос;
  • головные боли;
  • нарушенное обоняние;
  • понижение остроты слуха;
  • изменение голоса;
  • повышенная утомляемость;
  • низкая школьная успеваемость.

Хронический вазомоторный ринит чаще возникает в школьном возрасте. Он является следствием поражения сосудов и периферической нервной системы.

Для него характерны:

  • приступообразно появляющийся насморк с нарушением дыхания через нос, обильным истечением носовой слизи и слезотечением;
  • приступообразное чихание;
  • покраснение лица;
  • чрезмерная потливость,
  • приступы головной боли;
  • часто возникающие парестезии (онемения, ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности кожных покровов).

Возникновение приступа насморка провоцируется каким-либо раздражителем – нервным перенапряжением, перепадами температуры и др.

Хронический атрофический ринит у детей возникает редко и характеризуется развитием зловонного насморка (озены).

Типичные проявления озены:
  • образование в полости носа грубых корок с неприятным запахом;
  • доставляющая дискомфорт сухость в носу;
  • носовые кровотечения;
  • нарушение дыхания через нос;
  • выделения в виде вязкой, с трудом отходящей слизи.

При переходе атрофического процесса на костные стенки носовой полости может измениться форма носа (деформация по типу «утиный нос»).

Диагностика ринита

Диагностикой и лечением ринита занимается детский ЛОР-врач. Диагноз ставится с учетом жалоб родителей или ребенка, данных осмотра (риноскопии и фарингоскопии) и результатов дополнительного обследования. При необходимости врач может провести эндоскопический осмотр полости носа, назначить рентгенологическое исследование (рентгенограмму для исключения синусита), лабораторное исследование (цитологическое, бактериологическое, вирусологическое), консультацию аллерголога.

Лечение ринита у детей

Чаще всего лечение детей с ринитом проводится в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться:

  • при заболевании малыша в первые 6 месяцев жизни;
  • при высокой лихорадке и наличии судорожной готовности;
  • при выраженной интоксикации или дыхательной недостаточности;
  • при геморрагическом синдроме;
  • при развитии осложнений.

Лечение должно начаться с первых дней болезни. Оно должно быть комплексным и включать такие компоненты:

  1. Воздействие на возбудителя – применение противовирусных препаратов и антибактериальных средств. Противовирусные препараты эффективны в первые 3 дня болезни. Если нет сомнения в вирусной природе ринита, назначаются Анаферон, Виферон. Для грудничков назначают рекомбинантный интерферон-альфа, с 3-летнего возраста применяют Арбидол (он активирует синтез собственного интерферона).
  2. При бактериальных ринитах антибиотик желательно назначать с учетом чувствительности выделенного микроорганизма (по результатам бактериологического исследования). Антибиотики показаны при наличии у ребенка хронических заболеваний (тонзиллит, синусит и др.). Могут применяться антибиотики местного действия: Фузафунгин в виде ингаляций, детям старшего возраста аэрозоль Биопарокс, спрей Изофра, мазь Бактробан. Антибактериальные препараты применяют не более 10 дней.
  3. Очищение (санация) носовых ходов от скопления слизи проводится у маленьких детей с помощью спринцовки или специального отсоса.
  4. Ингаляции: оптимальным вариантом является использование небулайзера. Для ингаляций используются минеральная щелочная вода (типа боржоми), содовый раствор, эфирные масла и др. С 2 лет ребенку можно использовать карандаш «Бальзам Золотая звезда», «Доктор МОМ»,
  5. Сосудосуживающие капли в нос: в детской практике используются Отривин, Називин, Нафазолин, Оксиметазолин и др. Концентрация раствора и дозировка капель зависят от возраста детей. Капли нельзя применять дольше 5 (максимум 7) дней (!). Капли не оказывают действия на причину болезни, они снимают отек и облегчают самочувствие ребенка.

Детям первых 2 лет жизни не рекомендуется применение назального спрея в связи с риском остановки дыхания из-за рефлекторного спазма голосовой щели гортани. Родители должны уметь правильно закапывать капли в нос. Для этого голову ребенка нужно чуть отклонить назад, капнуть в один носовой ход и тут же, опустив голову вниз, прижать пальцем к носовой перегородке крыло носа. Так же закапать во второй носовой ход.

  1. Симптоматическое лечение: жаропонижающие средства при высокой лихорадке (Нурофен, Панадол, Парацетамол и др.), противокашлевые и отхаркивающие при наличии кашля («Доктор МОМ», грудной сбор, Бронхикум эликсир и др.). Детям после 3 лет проводят отвлекающие процедуры: горчичные носочки (сухой порошок горчицы насыпают в носки), горчичные ножные ванны (на 5 л воды с температурой 37–38 0 С добавляют 1 ст. л. порошка горчицы).
  2. Физиотерапевтические процедуры: УФО (тубус-кварц), эндоназальный электрофорез, ультрафонофорез, УВЧ, парафинолечение.

Лечение ринита может проводиться гомеопатическими средствами, но препарат для такого лечения и его дозировку должен подобрать детский гомеопат.

При хроническом рините самым важным моментом в лечении является устранение причины, поддерживающей воспаление. Это может быть оперативное вмешательство (удаление полипов, аденоидов, резекция искривленной перегородки, криодеструкция слизистой при ее гипертрофии и др.).

При вазомоторном рините проводятся внутриносовые блокады (раствором новокаина с гидрокортизоном), применяют магнитотерапию, лечение лазером и другие методы.

Может использоваться при рините для облегчения самочувствия, уменьшения проявлений болезни и повышения защитных сил самого организма массаж биоактивных точек. Массаж доступен детям старшего возраста. Проводится он двумя указательными пальцами. Вращательными движениями массируются симметричные точки в такой последовательности:

  • точки в углублениях крыльев носа;
  • 2 точки на верхней губе под ноздрями;
  • на конце носа (одним пальцем);
  • на переносице с 2 сторон у углов глаз;
  • 2 точки у внутренних краев бровей;
  • на затылочных буграх с 2 сторон;
  • у основания второго (указательного) пальца, сначала на левой руке, потом на правой.

Массируют с хорошо ощутимой интенсивностью, по 15 секунд 2–3 раза в день на протяжении 5–10 дней.

Лечение ринита народными методами

Растительные средства могут применяться при отсутствии аллергии у ребенка.

Рецептов достаточно много:

  • свекольный сок с водой (1:1) можно закапывать в нос детям грудного возраста;
  • измельченный в прессе чеснок нужно залить маслом (оливковым или подсолнечным), оставить на 6–12 ч., закапывать в нос по 1 капле (применять старшим детям, т. к. чеснок пощипывает слизистую);
  • сок каланхоэ по 2 капле в носовой ход 2–3 р. в день;
  • сок алоэ, разбавленный кипяченой водой (в соотношении 1:10) по 2–3 капли в нос;
  • ингаляции через нос отварами эвкалипта, ромашки, шалфея;
  • тампоны с солевым раствором (на 100 мл воды 0,5 ч. л. соли) вводятся вначале в один, а затем в другой носовой ход для снятия отека;
  • измельчить лук и залить растительным маслом, дать настояться 6–8 ч., процедить и смазывать слизистую в носу.
  • при сухости слизистой после прекращения насморка смазывать слизистую персиковым маслом, увлажнять воздух в детской комнате, обильно поить ребенка.

Прогноз

Исходом ринита у детей может быть:

  • выздоровление;
  • развитие осложнений (отита, синусита, бронхита или пневмонии в случае наслоения бактериальной инфекции);
  • переход в хроническую форму с частыми рецидивами.

Важно обеспечить врачебный контроль в процессе лечения острого ринита, т. к. необоснованно длительное применение лекарств может вызвать атрофию слизистой, привести к парезу сосудов в носу, аллергической реакции.

Профилактика

В качестве профилактических мер можно назвать:

  • исключение провоцирующих возникновение ринита факторов;
  • своевременное лечение патологии ЛОР-органов;
  • закаливание;
  • полноценное питание;
  • соблюдение гигиенических условий в помещении для детей.

Резюме для родителей

Малозначимых заболеваний детей не бывает. При отсутствии должного внимания к лечению «банального» насморка болезнь может переходить в хроническую форму, привести к целому ряду осложнений.

Не нужно заниматься самолечением ребенка. Даже ринит может иметь разную природу и по-разному лечиться. Выполняя назначения врача, вы убережете своего ребенка от неприятных последствий ринита.

О рините у ребенка, различных видах насморка и способах его лечения расскажет программа «Школа доктора Комаровского»:

Источник: http://otolaryngologist.ru/1869

Ринит у детей

Ринит у детей – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся развитием локальных воспалительных изменений слизистой оболочки полости носа. Ринит у детей проявляется заложенностью носа и затруднением носового дыхания, выделениями из носовых ходов, чиханием, потерей обоняния, чувством давления в области носа, головными болями. Диагностика ринита у детей подразумевает осмотр ребенка отоларингологом или аллергологом, переднюю риноскопию, лабораторные (цитологические, вирусологические, бактериологические) анализы мазка из полости носа. Терапия ринита у детей включает удаление слизи, закапывание сосудосуживающих растворов, ингаляции, физиотерапию.

Ринит у детей

Ринит у детей – острое или хроническое воспалительное заболевание полости носа, приводящее к нарушению свободного носового дыхания. Ринит является доминирующей патологией ЛОР-органов, составляя 28–30% среди всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей. У детей дошкольного возраста в год насчитывается от 4 до 9 эпизодов ринита. Частая или хроническая заболеваемость ринитом негативно влияет на психомоторное развитие ребенка и успешность обучения, повышает риск развития среднего отита, синусита, бронхиальной астмы, пневмонии и других осложнений. Учитывая степень распространенности и медико-социальной значимости воспалительных заболеваний полости носа в детском возрасте, решение этой проблемы находится в фокусе повышенного внимания различных дисциплин: педиатрии, детской отоларингологии, аллергологии, пульмонологии.

Причины ринита у детей

Ринит у детей может являться как самостоятельной патологией вирусного, бактериального или аллергического генеза, таки и одним из проявлений различных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, кори, коклюша, скарлатины, дифтерии, менингококковой инфекции и др.).

Ринит у детей вызывается преимущественно кокковой флорой (стрептококком, пневмококком, стафилококком, палочкой Фридлендера) или фильтрующимися вирусами (гриппа А, В, С, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, вирусами Коксаки и ECHO, респираторно-синцитиальными вирусами). Реже развитие ринита у детей бывает связано с атипичными (микоплазмой, хламидиями, легионеллами) и специфическими бактериальными микроорганизмами (возбудителями гонореи, туберкулеза), грибками.

Слизистая оболочка полости носа является первым и важнейшим барьером, преграждающим проникновение микроорганизмов в респираторный тракт. В норме бактерии и вирусы адсорбируются слизью, выделяемой секреторными клетками слизистой оболочки носа, а затем удаляются с помощью мерцательного эпителия. Изменения окружающей среды (холодный или сухой воздух, запыленность, раздражающие запахи, общее переохлаждение) обусловливают несостоятельность защитных функций слизистой оболочки. Нарушение местной защиты приводит к проникновению вируса в клетки слизистой оболочки, освобождению его нуклеиновых кислот от белковых оболочек, внутриклеточному созреванию и размножению с последующим выходом из гибнущей клетки. На следующем этапе происходит присоединение бактериальной флоры.

При хроническом рините у детей развиваются стойкая инфильтрация и дегенерация слизистой оболочки, а при длительном течении – ее гипертрофия или атрофия. Предрасполагающими факторами, снижающими защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающими развитие ринита у детей, могут выступать аденоиды, тонзиллит, латентно протекающий синусит, инородное тело полости носа, экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический диатезы, вакцинация и др.

Аллергический ринит у детей является IgE-опосредованным воспалением, вызванным воздействием различных аллергенов (животных, пылевых, пыльцевых, пищевых и пр.). Развитию вазомоторного ринита у детей способствует искривление носовой перегородки, полипы полости носа, аденоиды, длительное применение сосудосуживающих капель в нос и др. факторы, на фоне которых развивается расстройство нейровегетативной и эндокринной регуляции, сосудистый невроз и микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке носа.

Классификация ринита у детей

Ринит у детей различается по форме (острая или хроническая), этиологии (инфекционный, аллергический, травматический), течению (сезонное, приступообразное, постоянное). Развитие острого ринита у детей проходит три стадии:

  1. стадию раздражения – характеризуется заложенностью носа, сухостью, отеком и гиперемией слизистой оболочки;
  2. серозную – сопровождается резким нарушением проходимости носовых ходов, обильной ринореей, слезотеченим, чиханьем, признаками конъюнктивита;
  3. стадию слизисто-гнойных выделений – характеризуется сгущением и постепенным уменьшением слизисто-гнойных выделений.

Отдельными видами хронического ринита у детей служат:

  • простой катаральный
  • гипертрофический (сосудистая (кавернозная), отечная, фиброзная, полипозная и смешанная формы; диффузный и ограниченный варианты)
  • атрофический (простой, озена (зловонный насморк)
  • вазомоторный (аллергическая и нейровегетативная формы)
  • аллергический

Симптомы острого ринита у детей

Наиболее тяжело острый ринит протекает у новорожденных (особенно недоношенных) и грудных детей, что связано с преобладанием общих симптомов и частыми осложнениями. Узость носовых ходов и малый вертикальный размер носовой полости приводит к тому, что даже при небольшом набухании слизистой носа носовое дыхание резко затрудняется или прекращается. При рините у грудных детей отмечается «летучее» дыхание – ребенок дышит поверхностно и часто. Резко затрудняется или становится невозможным сосание, нарушается сон, возникает беспокойство, повышается температура тела.

Вынужденное ротовое дыхание приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии); на этом фоне присоединяются диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул), ребенок теряет массу тела. При длительном и выраженном затруднении дыхания развивается гипоксия, что вызывает замедление психомоторного развития. Значительное сужение носовых ходов заставляет ребенка откидывать голову назад, чтобы облегчить дыхание – возникает так называемый ложный опистотонус, характеризующийся напряжением большого родничка, судорогами.

Вследствие склонности грудных детей к генерализации любого воспаления, острый ринит у них может сопровождаться фарингитом (ринофарингит), осложняться стоматитом, отитом, этмоидитом, дерматитом преддверия носа, заглоточным абсцессом, дакриоциститом, трахеобронхитом и бронхопневмонией.

У детей старшего возраста острый ринит развивается быстро. Вначале появляется ощущение щекотания, жжения и царапания в полости носа. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется заложенностью носа, обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, понижением обоняния, чувством давления в области переносицы, головной болью. Постоянное истечение слизи раздражает кожу преддверия носа и верхней губы, сопровождаясь покраснением и образованием болезненных трещин.

Нарушение дренажа полости носа при рините способствует присоединению бактериальной флоры и изменению характера слизистого отделяемого – оно становится мутным, желтовато-зеленоватым. Вместе с этим происходит улучшение состояния детей: стихание общих симптомов, уменьшение количества отделяемого, улучшение носового дыхания. Все проявления острого ринита у детей обычно стихают к 7-8 дню.

Симптомы хронического ринита у детей

Простой хронический катаральный ринит у детей по своим проявлениям близок к острой форме, однако протекает с менее резко выраженной симптоматикой. Отмечаются постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения, периодическое нарушение носового дыхания, попеременное закладывание то одной, то другой половины носа. При затекании слизи в носоглотку у ребенка возникает навязчивый кашель или рвота.

Хронический гипертрофический ринит у детей сопровождается постоянным и резко выраженным затруднением носового дыхания, головной болью, снижением слуха и обоняния, нарушением голоса вследствие закрытой ринолалии, повышенной утомляемостью, снижением успеваемости ребенка в школе.

Вазомоторный ринит обычно встречается у детей школьного возраста и протекает с периодическим нарушением носового дыхания, обильной ринореей, приступами чихания, слезотечения. Для данной формы ринита у детей характерны парестезии, повышенная потливость, покраснение лица, тахикардия, приступообразные головные боли. Обычно приступы насморка провоцируются нервным напряжением, колебаниями температуры и другими раздражителями.

Атрофический ринит у детей встречается сравнительно нечасто и обычно протекает в форме озены, или зловонного насморка. Типичным признаком озены служит наличие в носу грубых корок, издающих специфический, крайне неприятный запах. Вследствие аносмии сами больные не ощущают исходящего от себя дурного запаха. Среди прочих симптомов атрофического ринита имеют место мучительная сухость в носу, нарушение носового дыхания, наличие трудно отсмаркиваемых вязких выделений, носовые кровотечения. Вследствие атрофии костных стенок полости носа может отмечаться деформация наружного носа с уплощением и западением костной части спинки («утиный нос»).

Течение, диагностика и лечение аллергического ринита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье.

Диагностика ринита у детей

Первичная диагностика ринита у детей проводится педиатром; для определения формы насморка и лечебной тактики необходима консультация детского отоларинголога. Диагноз ринита ставится на основании анамнеза, жалоб ребенка или родителей, эпидемиологических данных, результатов инструментального и лабораторного обследования. При аллергическом рините дети должны быть обследованы аллергологом-иммунологом.

Для проведения дифференциальной диагностики и выбора этиотропного лечения наибольшее значение имеют результаты риноскопии ребенку; данные цитологического, вирусологического или бактериологического исследования мазка из носа; иммунологические анализы крови. При эндоскопии полости носа обычно выявляется сужение носовых ходов, застойное кровенаполнение и отек слизистой оболочки преимущественно в области нижних носовых раковин.

Для исключения риносинусита может потребоваться рентгенография придаточных пазух; для исключения ринофарингита – фарингоскопия. При необходимости осуществляется эндоскопическая биопсия и гистологическое исследование биоптата слизистой носа.

Лечение ринита у детей

При остром рините у детей показано, главным образом, симптоматическое лечение. Проводится туалет полости носа (отсасывание слизи у грудничков, размягчение и удаление корок), ирригационная терапия (промывание полости носа изотоническим раствором), эндоназальная инстилляция сосудосуживающих и противовирусных препаратов, орошение (пульверизация) полости носа антисептиками, ингаляции. Хорошим эффектом при рините у детей обладает отвлекающая терапия (постановка банок, горчичников, проведение горчичных ножных ванн).

По показаниям назначаются жаропонижающие, антигистаминные, иммунокорригирующие, противовирусные или антибактериальные препараты местного и общего действия. Из методов физиотерапии при рините у детей используются ОКУФ-терапия, УВЧ, эндоназальный электрофорез, ультрафонофорез, парафинолечение. Лечение инфекционных и аллергических ринитов у детей может проводиться с помощью гомеопатической медицины. В этом случае подбор препаратов и их дозировки осуществляет детский гомеопат.

При лечении хронического ринита у детей, в первую очередь, необходимо устранить причину заболевания, в связи с чем ребенку может потребоваться проведение операции на структурах полости носа и глотки (аденотомии, подслизистой резекции перегородки, ультразвуковой дезинтеграции, криодеструкции гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин, подслизистой вазотомии, конхотомии, резекции носовых раковин, септопластики и др.). При вазомоторном рините у детей показаны внутриносовые блокады с гидрокортизоном, новокаином; специфическая гипосенсибилизация, магнитотерапия, ИРТ, лазеро- и электроакупунктура.

Прогноз и профилактика ринита у детей

Исходом ринита у детей может являться выздоровление, частые рецидивы (при вирусных и аллергических формах), развитие осложнений со стороны ЛОР-органов и дыхательных путей. Лечение ринита у детей не должно осуществляться бесконтрольно, поскольку длительное или необоснованное применение препаратов может вызывать развитие атрофического процесса, аллергической реакции, пареза носовых сосудов, «медикаментозного» насморка.

Профилактика ринита у детей включает комплекс мер, предусматривающих исключение влияния вредных факторов, своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии, проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики, полноценное витаминизированное питание, поддержание оптимального климата в помещении.

Ринит у детей — лечение в Москве

Cправочник болезней

Детские болезни

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/rhinitis

Ринит у детей

Большинство острых респираторных инфекций у детей протекает с проявлениями ринита и ринофарингита.

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. Ринофарингит — воспаление слизистой оболочки носоглотки.

Наиболее частыми возбудителями ринита являются вирусы — риновирусы, рино-синтициальные вирусы, энтеровирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа.

Из бактериальной микрофлоры — это микоплазма (Mycoplasma pneumoniae), хламидии (chlamydofila pneumoniae, C.psittaci), реже другие бактериальные агенты.

Клинические проявления ринита у детей

Так как это инфекционный процесс, то имеется инкубационный (скрытый) период — около 2-4 дней. В этот период клинический проявлений нет, но возбудитель уже попал на слизистые оболочки и начал размножаться. Как только его концентрация достигает критической точки появляются симптомы заболевания.

Основными симптомами ринита являются:

  • Заложенность носа (как правило, отмечается в начале заболевания);
  • Нарушение носового дыхания;
  • Появление ринорении — то есть насморк;
  • Чиханье, кашель (при ринофарингите).

У некоторых детей может быть повышение температуры тела, но это обычно расценивается как проявление ОРВИ.

Если заболевание протекает в форме ринофарингита, то у ребенка могут отмечать следующие симптомы:

  • Гиперемия (покраснение) слизистой оболочки зева — то есть красное горлышко;
  • Небольшая болезненность при глотании, что может стать причиной отказа ребенка от еды;
  • Кашель — за счет сухости слизистой оболочки глотки при дыхании через рот;
  • Общее недомогание.

В неосложненных случаях длительность заболевания около 7-14 дней. В начале заболевания отделяемое из носа слизистого характера — прозрачное, жидкое. В некоторых случаях из носа прямо «течет». Далее, как правило на 5-7 день болезни, отделяемое принимает слизисто-гнойный характер — становиться более густым, приобретает желтовато-зеленоватый оттенок, вместе с этим отмечается улучшение носового дыхания (нос «откладывает»). Затем постепенно уменьшаются выделения из носа и наступает выздоровление.

Течение ринита у грудничков

У детей раннего возраста ринит и ринофарингит могут протекать тяжело. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями малыша — узкие носовые ходы, небольшой вертикальный размер носовой полости, склонность к более быстрому распространению воспалительного процесса, длительное нахождение в горизонтальном положении и другие. Всё это приводит к выраженному нарушению носового дыхания, появлению одышки (учащение дыхания). Дети становятся беспокойными, отказываются от груди и сосания, могут отмечаться частые срыгивания. Самым опасным является развитие аспирации (попадание молока, воды и других веществ в дыхательные пути).

При аденовирусной инфекции к проявлениям ринита и фарингита, очень часто, присоединяется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз).

Осложнения ринита

Осложнения развиваются, как правило, при присоединении бактериальной инфекции, что приводит к возникновению синуситов, бронхита, отита, а в тяжелых случаях даже к пневмонии.

Также ринит может осложниться бронхообструктивным синдром, привести к обострению хронического бронхита или бронхиальной астмы.

Дифференциальную диагностику проводят при затяжном течении ринита, когда требуется исключить неинфекционную природу заболевания. Дифференцируют с аллергическим и вазомоторным ринитом, поллинозом, инородным телом полости носа. Для этого могут потребоваться: осмотр ЛОР-врача, эндоскопия полости носа, ринограмма.

Лечение ринита у детей

Лечение насморка при остром рините у детей необходимо начинать как можно раньше. Иаиболее эффективна терапия начатая в первые 2 суток от начала заболевания. Особого внимания требуют дети первого полугода жизни.

В некоторых случаях при остром рините и ринофарингите может потребоваться госпитализация:

  • При повышение температуры тела выше 39,5 градусов;
  • При наличии выраженной дыхательной недостаточности;
  • При нарушении сознания ребенка;
  • Если имеется судорожный и/или геморрагический синдром;
  • При присоединении гнойных осложнений.

В нетяжелых случаях и при отсутствие осложнений лечение ринита и ринофарингита проводят в домашних условиях.

Лечение должно быть комплексным и складывается оно их следующих основных моментов:

Санация (очищение) носовых ходов — необходимо регулярно убирать скопившуюся слизь из носовых ходов;

Ингаляции — для ингаляций можно использовать карандаш «Бальзам Золотая Звезда» (разрешен с 2-х летнего возраста), «Доктор-МОМ, паровые ингаляции с минеральной водой, пищевой содой, эфирными маслами и др.

Сосудосуживающие капли в нос — у детей применяют препараты ксилометазолина, нафазолин, оксиметазолин. Следует помнить, что сосудосуживающие капли не устраняют причину насморка, а лишь облегчают течение ринита. Наиболее часто у детей применяют Називин, Отривин. Дозировка и концентрация капель зависит от возраста ребенка. У детей грудного возраста запрещено использовать назальные спреи, так как они могут вызвать ларингоспазм и остановку дыхания. Для малышей больше подходят капли. Не рекомендуется использовать сосудосуживающие капли более 5-7 дней. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Как закапывать назальные капли — запрокинуть голову, капнуть 1-2 капли (согласно инструкции) в носовой ход, после чего, сразу наклонить голову вниз и закрыть выход из носа, прижав ноздрю к носовой перегородке. Таким же образом закапать лекарство в другой носовой ход.

Массаж биоактивных точек — такой массаж уменьшает проявления ринита и повышает защитные силы организма. Массируют одновременно справа и слева указательными пальцами. Начинают с точек расположенных в углублениях крыльев носа. Затем воздействуют на симметричные точки, которые расположены под ноздрями в месте соединения носа и верхней губы. Следующая точка расположена на кончике носа, ее массируют одним пальцем. Далее идут опять симметричные точки, которые находятся у внутренних углов глаз (на переносице). Следующие у внутреннего края бровей. У основания затылка на симметричных затылочных буграх находятся следующие биологически активные точки. В заключении массируют точки на ладонях — у основания указательного пальца (сначала массируют на левой руке, потом на правой), затем с силой нажимают на подушечки больших пальцев. Длительность воздействия на каждую точкусекунд. Массаж проводят 2-3 раза в день, курс 5-10 процедур.

Проводят симптоматическую терапию — жаропонижающие, противокашлевые, отхаркивающие, обволакивающие средства (Бронхикум эликсир, Грудной сбор №1, №2, №3, Доктор Мом, Пертусин, Пектусин и другие).

Для детей старше 3 лет показаны отвлекающие процедуры — ножные горчичные ванны (1 ст.л горчичного порошка на 5-6 л воды, температура водыградусов), горчичные «носочки»

При тяжелом течении, при наличии признаков интоксикации, лихорадки, нарушении общего состояния в лечение целесообразно добавить противовирусные препараты.

Следует помнить, что противовирусная терапия эффективна, если она начата не позднее 3 дня болезни.

В качестве противовирусных средств у детей первого года жизни используют: интраназальный лейкоцитарный интерферон -альфа-2 или рекомбинантный интерферон-альфа. С 2,5 лет можно применять арбидол (индуктор синтеза эндогенного (собственного) интерферона).

Антибактериальная терапия при рините

У часто болеющих детей, а также если имеется хронический тонзиллит, аденоидит, синусит для лечения ринита могут потребоваться антибиотики. Используют местные антибиотики (Фузафунгит) в виде ингаляций через рот или в каждый носовой ход. Назальный спрей ИЗОФРА (для детей старшего возраста), мазь Бактробан «2%, аэрозоль Биопарокс и другие препараты (после консультации с врачом-педиатром) Не следует применять антибактериальные препараты более 10 дней.

Лечение считается эффективным, если выздоровление наступает в течение 5-7 дней.

Народные методы лечения насморка

Детям до года при насморке можно закапывать свекольный сок разбавленный водой (1:1).

Для детей постарше можно воспользоваться следующим рецептом — надавить чеснок (или натереть на мелкой терке), всё залить подсолнечным или оливковым маслом, дать настояться в течение 6-12 часов. Полученное средство закапывать в нос по 1-2 капле. Следует знать, что средство щипет, предупредите об этом ребенка.

Каланхоэ при насморке. Закапывать свежий сок каланхоэ 2-3 раза в день по 2-3 капли в каждый носовой ход.

Капли в нос из листьев алоэ. Возьмите 2-3 свежих листа алоэ, вымойте их кипяченой водой, отожмите сок, разведите кипяченой водой в соотношении 1:10 (1 часть сока 10 частей воды).

Ингаляции из отваров трав — ромашки, эвкалипта, шалфея, мяты.

Тампоны с поваренной солью — в 100 мл теплой воды разведите 1/2 чайной ложки поваренной соли, смочите в растворе ватный тампон и введите его в один из носовых ходов, после повторите дейтсвие с другим носовым ходом. Это средство хорошо снимает отек слизистой носа.

Сок каланхоэ и мед. Смешать мед и сок листьев каланхоэ в равных частях. Пить с настоем мяты или зверобоя.

Тертую мякоть лука залить 200 мл растительного масла, дать настояться в течение 6-8 часов (укутав), после чего процедить. Полученным маслом обрабатывать слизистую полость носа.

Промывать полость носа соком вареной свеклы.

Детям при насморке можно делать «бусы» из зубчиков чеснока.

Когда выделения из носа прекращаются, обычно, слизистая носа становиться очень сухой, поэтому рекомендуется смазывать ее персиковым маслом, детским кремом.

Применение растительных средств при насморке возможно, если у ребенка нет аллергии на тот или иной компонент.

Поделиться ссылкой:

Другая информация по теме

Скарлатина у детей

  • Срыгивания у детей

  • Гемангиома у новорожденных

  • Плоскостопие у детей

  • Как сделать клизму новорожденному ребенку?

  • Гипервитаминоз витамина Д

  • Ротавирусная инфекция у детей

  • 2 комментария(ев) к “ Ринит у детей ”

    Мы всегда спасались биопароксом. Лечит быстро, антибиотик местного действия — вреда не наносит, и ребенок у меня его хорошо переносит.

    • Ой, прям так сразу антибиотик?! Мы натуральными средствами стараемся лечиться, очень нам нравится пластырь-ингалятор Дыши, и ребенок быстро на поправку идет и совсем не замечает лечение. И летом часто тоже им пользуемся, если от переохлаждения насморк начинается — на одежду клею его ребенку и так и бегает с ним, нос начинает лучше дышать и хорошо отсмаркивать получается, так насморк гораздо быстрее проходит.

    Источник: http://www.mapapama.ru/children/diseases/rinit-u-detej

    Лечение ринита у детей

    О рините можно говорить при появлении насморка и воспаления слизистой носа. Это достаточно распространенное состояние у детей практически всех возрастов и взрослых, которое считается простым и безобидным заболеванием. При этом врачи отмечают, что легкомысленно к насморку относиться не стоит. Заболевание может быть достаточно опасным в раннем возрасте, когда у ребенка дыхательные пути не сформировались и еще анатомически узкие.

    Носовая полость – это место, откуда воздух поступает в дыхательные пути, после чего из них выходит. Она выполняет массу важнейших функций – прогревание воздуха, очистки от инородных частиц, незначительное увлажнение. Кроме того, нос – это мощная и богатая нервными окончаниями и кровеносными сосудами зона, которая на рефлекторном уровне связана со многими системами организма и органами. Именно поэтому детский организм будет негативно реагировать даже на несущественные изменения со стороны носовой полости.

    При заболеваниях носа, как правило, повреждаются одновременно оба носовых хода. Вместе с этим зачастую формируется ощущение сухости и жжения в носу, из-за чего малыш чихает, после чего появляются зуд и першение в горле. При продолжительном насморке иногда наблюдется слабость, усталость, головные боли. В течение 1-2 двух дней из носа начинают выделяться слизистые сопли в значительном объеме. Изначально – жидкие и прозрачные, после чего – густые и желто-зеленые. Температура также может повыситься, но незначительно. Слизистая носа будет отекать, из-за чего наблюдается затрудненное дыхание, нарушается обоняние и восприятие вкусовыми рецепторами. Иногда проявляются заложенность и шум в ушах, слезотечение.

    У новорожденных и детей младшего возраста острая форма ринита имеет некоторые характерные особенности, потому что в этом возрасте носовые ходы достаточно узкие, поэтому даже маленький отек может привести к нарушению дыхания через нос, что, в свою очередь, заметно затрудняет процесс кормления и сосания, т.к. ребенок практически не может одновременно глотать и сосать. В результате чего малышу приходится отрываться от еды, делая вдохи, вдыхая ртом. В таком состоянии будет формироваться беспокойство, нарушаться сон, происходить снижение аппетита, что в итоге приводит к снижению веса. Если ребенок болен ринитом, то во сне у него могут возникнуть приступы удушья и отдышки. При дыхании через рот инфекция распространяется еще больше, поступая в нижние отделы дыхательных путей.

    Причины ринита у детей

    Все причины возникновения ринита разделяются на две отдельные категории:

    1 Проблемы, связанные с местным иммунитетом. Здесь нужно выделить некоторые физиологические особенности носовой полости, активно участвующие в защите от проникновения частиц пыли и других инородных тел, которые могут нести в себе вирусы и бактерии.

    Покровный эпителий слизистой носа покрыт миниатюрными ресничками, постоянно находящимися в движении и оказывающими выталкивающее действие на инородные частицы из носовой полости.

    Слизистая оболочка также имеет защитные белки, которые называются иммуноглобулинами класса А. Они активно борются с проникновением инфекции. Если местные защитные силы снижают свою активность, то мгновенно активизируются микроорганизмы, находящиеся до этого в дремлющем состоянии и не приносившие вреда.

    2 Внешние повреждающие факторы, которые уменьшают эффективность защитного механизма слизистой носовой полости, из-за чего начинает развиваться воспалительная реакция, приводящая к болезням слизистой. К подобным факторам принято относить:

    • Влияние общего и локального охлаждения на организм, из-за чего уменьшается его устойчивость к воздействию микробов и вирусов;
    • Огромную роль могут сыграть травмы носа. Инородные объекты, находящиеся в носовой полости (как правило, у маленьких детей), продолжительно раздражающие слизистую оболочку своим присутствием. Также к травматическому фактору можно отнести хирургические вмешательства, которые увеличивают риски появления воспалительной реакции;
    • Вредные производственные факторы. В течение долгого времени пребывания в помещении с большим количеством пыли, химическими или токсическими отходами, будет раздражаться слизистая оболочки с увеличенным восприятием к разным патологическим агентам;
    • Аллергические факторы. Мех, тополиный пух, домашняя пыль и другие мелкие частицы, окружающие человека, вполне могут стать причиной появления аллергического ринита.

    Виды ринита у детей

    1 Инфекционный ринит. Слизистая оболочка носовых ходов – это, буквально, входные ворота для множества видов вирусов и бактерий, которые стараются внедриться в организм ребенка. К этим вирусам можно отнести возбудителей гриппа, стафилококки, аденовирусы, риновирусы. Клинические проявления насморка обладают определенной стадийностью:

    • Набухание и отек клеток и межклеточной зоны слизистой оболочки. Продолжается в течение 3-48 часов;
    • Выработка защитного водянистого секрета железистыми клетками. Во время этого периода ребенок будет очень часто чихать, поэтому нужно запастись носовыми платками. Так организм старается удалить микробные и вирусные частицы;
    • Если заболевание прогрессирует, то происходит размножение болезнетворных бактерий, которые меняют качество секрета – он густеет, становится слизистым, а иногда и гнойным, имеет разный цвет (зеленый, белый, желтый, кирпичный). Цвет будет зависеть от типа патогенного микроорганизма;
    • Постепенно уменьшается секреция слизи и наступает выздоровление.

    2 Аллергический ринит. Как правило, проявляется неожиданным приступом зуда в носу, чиханья, возникновением серозного водянистого сразу же отделяемого при контакте с аллергеном. Иногда протекает длительно, обычно в весенне-летний период, когда начинают зацветать полевые травы, злаки, выделяется пыльца с деревьев. Это называется сезонным аллергическим насморком или поллинозом. Зачастую ринит может сопровождаться выраженной заложенностью носа, резью в глазах, слезотечением.

    3 Вазомоторный ринит. Может наблюдаться у здоровых людей и через несколько дней после излечения насморка. Помимо этого, недуг может стать предшественником начинающегося атрофического ринита у тех, кто часто использует сосудосуживающие капли, а также у часто болеющих малышей. К типичным симптомам можно отнести: заложенность носа с серозными выделениями, которая возникает при употреблении горячих напитков и при входе с улицы в теплое помещение, сопение носом перед сном или после того, как человек проснулся.

    4 Атрофический ринит. Главной причиной возникновения атрофического ринита у детей является длительное или частое применение сосудосуживающих капель. Непрекращающийся спазм сосудов нарушает нормальное питание слизистой, из-за чего та истончается и не может выполнять свои обычные защитные функции. Ребенок будет жаловаться на постоянное ощущение сухости и зуда в носовых ходах, сопение. При любом контакте с вирусом возникает сложный в лечении насморк.

    Стадии ринита

    Ринит протекает в несколько последовательных этапов, которые закономерно сменяют друг друга.

    1 В рефлекторный (первый) этап в слизистую оболочку проникают вирусы. Длительность этапа – несколько часов. Одновременно с этим, наблюдается спазм сосудов и бледность слизистых оболочек, также есть дискомфорт и сухость в носу, чувство щекотки или жжения. Ребенок постоянно чихает.

    2 На втором этапе, катаральном, начинают расширяться сосуды, происходит покраснение слизистой и она отекает. Этот этап может длиться несколько дней. Наблюдается затруднение дыхания, прозрачные и обильные, напоминающие воду выделения из носа, ухудшение обоняния, заложенность в ушах, гнусавость голоса. Из-за постоянного трения зачастую краснеет кончик носа, а также наблюдается раздражение кожи под носом.

    3 На третьем этапе, в большинстве случаев, происходит присоединение вирусной инфекции, т.к. бактерии всегда присутствую на слизистой оболочке. Вместе с этим, ребенок может чувствовать себя лучше, выделения из носа уменьшаются в количестве, они густеют, становятся зеленоватого или желтоватого цветов, начинает снижаться отек и происходит восстановление носового дыхания, в носу формируются корки из засыхающей слизи с незначительной примесью бактерий и отсоединенного эпителия. Цвет слизистой постепенно переходит в обычный, начинают просвечивать носовые ходы и процесс завершается полным выздоровлением. На это потребуется, как правило, 7-10 дней.

    В ряде случаев ринит далеко не всегда протекает с ярким выделением вышеперечисленных этапов: какой-то их них может быть выражен больше, какой-то меньше. Иногда насморк может закончиться на втором этапе, без присоединения вирусных компонентов и густоты выделений. При крепком и сильном иммунитете насморк устраняется за несколько дней, а у часто болеющих и слабых детей или при неправильном лечении ринит затягивается на 2-3 недели, и может перейти в хроническую форму, а также дать осложнения.

    Чем опасен ринит у детей?

    У ребенка нос выполняет множество различных функций по формированию речи, защите, обонянию. Любые нарушения в работе носа приводят к ухудшению работы одной или нескольких функций. Это становится причиной довольно-таки серьезных изменений в организме ребенка. Если у ребенка носовое дыхание нарушается в течение долгого времени, в особенности, если насморк перешел в хроническую форму и продолжается несколько месяцев и более, то будут наблюдаться нарушения не только при насыщении крови кислородом, но и начнет страдать процесс формирования грудной клетки и лицевого скелета. Все это в итоге приведет к снижению качества жизни малыша и проблемам с социальной адаптацией в коллективе.

    Хронический насморк негативно влияет на развитие ребенка, нарушая его аппетит и сок, формируя синдром постоянной усталости. Из-за хронических нарушений дыхания и плохого насыщения крови кислородом начинает страдать функция памяти, а вместе с ней хуже проходит обучение ребенка. Ребенок не может сосредоточиться на чем-либо, он рассеян.

    При любом насморке будет ухудшаться работа защитной функции носа, которая отвечает за удаление инородных частиц (аллергенов, пыли, химических веществ), что приведет к увеличению аллергизации организма. Помимо этого, хроническую инфекцию в носу можно назвать бомбой замедленного действия, потому что при ослаблении иммунитета мгновенно происходит активация инфекции, и она распространяется внутрь организма или по дыхательным путям вниз. Это, в свою очередь, приводит к возникновению вторичных заболеваний – бронхитов, отитов, пневмоний и даже к заболеваниям внутренних органов.

    Диагностика острого ринита

    Диагностировать острую форму ринита можно без особых проблем, потому что диагностика состоит из опроса больного о его жалобах, а также определения времени, которое прошло с момента возникновения первых симптомов. Если внимательно просмотреть появления симптомов, а также рассмотреть очередность их появления, то можно быстро определить этап развития воспалительного процесса в носовой полости.

    Точный диагноз должен быть поставлен после полного врачебного исследования (оно проводится отоларингологом). Врачу нужно осмотреть носовую полость и с помощью специального светового рефлектора, отражающего свет лампочки, направить его в исследуемый участок носа.

    На раннем этапе развития при рините обычно наблюдается покраснение и заметный отек слизистой. После чего возникают гнойные выделения.

    1 Диагностика вирусного ринита полностью отличается от диагностики при воспалении, которое вызвано болезнетворными бактериями.

    • При рините, который был вызван вирусами коклюша, кори, гриппа, аденовирусами и иными вирусами, никогда из носовой полости не будут поступать гнойные выделения;
    • При вирусном рините будут всегда присутствовать слизистые выделения в большом количестве. Больному приходится постоянно носить с собой носовой платок или гигиенические салфетки.

    2 Диагностика ринита, который вызван бактериальной инфекцией, характеризуется:

    • Большими нарушениями в общем состоянии больного. Увеличение температуры тела зачастую достигает 38-38.5 градусов, что практически никогда не происходит в случае вирусного ринита;
    • Есть заложенность носа, которая нарушает дыхание носом;
    • Выделения из носа спустя некоторое время после первого этапа болезни начинают походить на слизь, могут иметь гнойное содержимое желто-зеленого цвета и неприятный запах.

    Это разделение можно считать условным в том случае, если пациент живет в пыльном и грязном помещении, не соблюдая самых простых правил личной гигиены, а окружающие люди больны какими-либо острыми инфекционными заболеваниями, которые передаются воздушно капельным путем.

    Это будет означать, что если человек, например, заразился вирусом гриппа, то спустя несколько дней к этому вирусу может вполне присоединиться еще одна бактериальная инфекция.

    Лечение ринита у детей

    Основное правило лечения ринита – систематическое очищение ходов носа. На этапе отека для этого необходимо использовать растворы, которые приготовлены из морской или поваренной соли (например, Аква Марис), а если ринит имеет бактериальную природу, то нужно принимать Протаргол и Альбуцид (концентрация 1-5%, чем младше малыш, тем меньше).

    Если ребенок имеет заложенный нос без насморка, то поможет мазь на основе эфирных масел (Ментоловая, Гэвкамен, Доктор Мом). Ей можно смазывать кожу носогубного треугольника.

    У грудничков при насморке нужно использовать специальную грушу, которая будет отсасывать слизь. Это значительно облегчает дыхание малышу и будет способствовать эффективному действию растворов, закапываемых в носовых ходы.

    Сосудосуживающие капли от насморка (Нафазолин, Назол, Ксилометазолин) даже при условии сочетания с Пиносолом (маслом эвкалипта) необходимо использовать только на этапе ярко выраженного отека, чтобы улучшить засыпание и аппетит. Плохое кровоснабжение слизистой в дальнейшем будет ослаблять иммунитет и мешать нормальному выздоровлению.

    Вязкость густых выделений можно уменьшить с помощью спрея Ринофлуимуцил. Чтобы отошли сухие корочки, перед промыванием носовых ходов требуется закапать или поставить жгут с растительным или вазелиновым маслом.

    На сегодняшний день можно найти множество лекарственных средств, которые подходят для орошения носовых ходов, в своем составе содержащие антибактериальные средства. Это Синуфорте, Полидекс, Изофра, Виброцил. Но назначение препаратов происходит только при содействии врача. Кроме того, выбор необычных препаратов с гормональными и антигистаминными компонентами в случае с аллергическим насморком также лучше доверить врачу.

    Лечение ринита у детей народными средствами

    Лечение ринита у новорожденных и маленьких детей достаточно специфично. Для детей в возрасте постарше можно дополнительно воспользоваться прогреванием носовых пазух с помощью вареного яйца в скорлупе, горячими паровыми ингаляциями с отваром антисептических трав. Снизить секрецию слизи поможет закапывание крепких отваров коры дуба, жостера, подорожника и шалфея.

    Издревле для лечения насморка у детей используется грудное молоко матери, если ребенок до сих пор им питается. Для лечения потребуется только шприц на 1-2 мл. Молоко требуется использовать сразу после того, как оно было процежено. Им надо наполнить шприц без иглы и по капельке, очень осторожно, поочередно вливать в носовые ходы. Слизь, смываемая из носа, будет проглатываться малышом, а на слизистой оболочке останется защитная пленка из жиров и белков.

    Чтобы предупредить атрофию слизистой, также подходит другое средство от насморка: в носовые ходы вставляют ватные жгутики, которые смачиваются в облепиховом масле, в растворе плодов шиповника или морковного сока в пропорции 1:1. Кроме того, так проводят лечение вазомоторной формы ринита.

    Новое на сайте

    Как лечить отит?

    Отит является воспалительный процессом, который локализуется в ухе. Принято различать.

    Заложенность носа у ребенка

    Проблема заложенного носа знакома практически каждому. Конечно, заболевание не опасное.

    Риноскопия носа

    Риноскопия – традиционный метод исследования носовой полости. Исследование проводится при.

    Что можно беременным при простуде?

    В большинстве случаев, различные простудные заболевания обостряются в осеннюю и.

    Долфин для промывания носа

    Многие отоларингологи рекомендуют при гайморите использовать Долфин – высокоэффективный препарат.

    Гнойный отит

    Отит представляет собой воспаление уха. Эта болезнь во многих симптомах.

    Имбирный чай от простуды

    Эффективность имбиря в лечении различных заболеваний известна достаточно давно. Имбирь.

    Источник: http://neprostudis.ru/g/rinit-u-detej