Лечение орви у взрослых

Posted on by admin

ОРВИ — причины, симптомы и лечение у взрослых, профилактика острых респираторных вирусных инфекций

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции.

Оглавление:

Путь передачи вирусов – воздушно-капельный. Люди с ослабленной иммунной системой больше всего предрасположены заразиться острой инфекцией в холодный период времени это происходит особенно часто.

Чтобы оказать пациенту качественную помощь, врач назначает препараты комплексного спектра действия. Далее рассмотрим, что это за заболевание, какие причины и симптомы у взрослых, а также чем лечить ОРВИ для быстрого восстановления организма.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ — это воздушно-капельные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями, поражающими, главным образом, органы дыхания. Вспышки респираторно-вирусных инфекций возникают круглый год, но эпидемия чаще наблюдается осенью и зимой, особенно при отсутствии качественной профилактики и карантинных мер по выявлению случаев заражения.

В периоды пика заболеваемости ОРВИ диагностируют у 30% населения планеты, респираторные вирусные инфекции в разы превосходят по частоте возникновения остальные инфекционные заболевания.

Разница между ОРВИ и ОРЗ на первый взгляд несущественна. Однако возбудителем ОРЗ может быть вирус (грипп) или бактерия (стрептококк), возбудителем ОРВИ – только вирус.

Причины

ОРВИ вызываются разнообразными вирусами, относящимися к различным родам и семействам. Их объединяет выраженное сродство к клеткам эпителия, выстилающего дыхательные пути. Острые респираторные вирусные инфекции могут вызывать различные типы вирусов:

Попадая в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей или конъюнктиву глаз, вирусы, проникнув в клетки эпителия, начинают размножаться и разрушать их. В местах внедрения вирусов возникает воспаление.

Источник инфекции – больной человек, особенно если этот человек находится в начальной стадии заболевания: чувствуя недомогание и слабость до того момента, как человек осознает себя больным, уже выделяя вирус, он заражает свое окружение – рабочий коллектив, попутчиков в общественном транспорте, семью.

Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный, с мелкими частичками слизи и слюны, выделяющимися при разговоре, кашле, чихании.

Для развития ОРВИ большое значение имеет концентрация вируса в окружающей среде. Так, чем меньшее количество вирусов попадает на слизистые оболочки, тем меньшей процент вероятности развития заболевания. Большая насыщенность вирусами сохраняется в условиях закрытого помещения, особенно с большим скоплением людей. Наименьшая концентрация вирусов, напротив, отмечается на свежем воздухе.

Факторы риска

Провоцирующие факторы, способствующие развитию инфекции:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • плохое питание;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • хронические инфекции.

Лучше всего определить, чем лечить ОРВИ сможет врач. Поэтому в случае появления первых симптомов необходимо вызвать участкового терапевта или педиатра.

Инкубационный период

Инкубационный период ОРВИ у взрослых может продолжаться от 1 до 10 дней, но в основном составляет 3-5 суток.

Заболевание очень заразно. Вирусы попадают на слизистые оболочки воздушно-капельным путем. Заболеть можно через прикосновение рук, посуду, полотенце, поэтому общение с больным следует строго ограничить.

Чтобы не заразить остальных членов семьи, больной должен:

  • носить специальную марлевую повязку;
  • пользоваться только своими предметами личной гигиены;
  • систематически их обрабатывать.

После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.

Если у больного диагностируется забоелвание, ему назначают прием препаратов противовирусного характера и постельный режим до полного выздоровления.

Первые признаки острой респираторной вирусной инфекции

Обычно простуда начинается с незначительного недомогания и першения в горле. У некоторых людей в это время происходит обострение хронического герпеса, сопровождающееся появлением характерных пузырьков с жидкостью в области губ.

Первыми признаками острой респираторной вирусной инфекции станут:

  • рези в глазах;
  • повышение общей температуры тела;
  • ситуация, при которой слезятся глаза и насморк;
  • першение в горле, сухость, раздражение, чихание;
  • увеличение размера лимфатических узлов;
  • нарушения сна;
  • приступы кашля;
  • перемены голоса (если воспалились слизистые гортани).

Сколько заразно ОРВИ для взрослого? Специалисты установили, что подхвативший вирус человек становится заразным за 24 часа до момента обнаружения самых первых симптомов болезни.

Таким образом, если признаки респираторной инфекции появились через 2,5 дня с момента внедрения возбудителя в организм, то заразить окружающих заболевший человек мог, начиная с 1,5 суток после общения с предыдущим носителем вируса.

Симптомы ОРВИ у взрослых

Общие черты ОРВИ: относительно кратковременный (около недели) инкубационный период, острое начало, лихорадка, интоксикация и катаральная симптоматика. Симптомы ОРВИ у взрослых развиваются стремительно, и чем быстрее будут приняты ответные меры на вторжение инфекции и начато лечение, тем легче иммунитет справится с болезнью.

  • Недомогание – слабость в мышцах и ломота в суставах, хочется все время лежать;
  • сонливость – постоянно клонит в сон, сколько бы времени человек не проспал;
  • насморк – поначалу не сильный, просто как прозрачная жидкость из носа. Большинство списывают это на резкую смену температур (зашел с холода в теплое помещение, и в носу выступил конденсат);
  • озноб – неприятные ощущения при прикосновении к коже;
  • боль в горле – она может выражаться как першением, так и чувством покалывания или даже резей в области шеи.

В зависимости от состояния иммунной системы, симптомы ОРВИ могут прибавляться либо уменьшаться. Если защитные функции органов дыхания находятся на высоком уровне, от вируса будет избавиться очень просто и болезнь не вызовет осложнений.

Кроме того, если обычные симптомы ОРВИ не проходят через 7-10 дней, то это тоже будет поводом обратиться к специалисту (чаще им становится ЛОР врач).

  • Высокой температурой, которая держится от пяти до десяти дней;
  • сильным влажным кашлем, усиливающимся в горизонтальном положении и при повышении физических нагрузок;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • насморком;
  • болью в горле при глотании.
  • Очень высокая температура;
  • сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке;
  • воспаленное горло;
  • насморк;
  • головокружения и иногда потеря сознания.
  • Температура тела до 38 градусов. Она сохраняется на протяжении 7–10 дней.
  • Грубый кашель, сиплость и изменение тембра голоса.
  • Болезненные ощущения в груди.
  • Насморк.

Если у больного есть хронические заболевания, то это может привести к обострению. В период обострения развиваются заболевания: бронхиальной астмы, бронхита, гайморита, ларингита, тонзиллита. Они ухудшают у человека состояние и затрудняют его лечение.

Симптомы при ОРВИ, требующие неотложной помощи врача:

  • температура выше 40 градусов, почти или не реагирующая на прием жаропонижающих препаратов;
  • нарушение сознания (спутанное сознание, обмороки);
  • интенсивная головная боль с невозможностью согнуть шею, приведя подбородок к груди

появление сыпи на теле (звездочки, кровоизлияния);

  • боль в грудной клетке при дыхании, затруднение вдоха или выдоха, чувство недостатка воздуха, кашель с мокротой (розовой окраски — более серьезно);
  • длительная, более пяти дней лихорадка;
  • появление выделений из дыхательных путей зеленого, коричневого цвета, с примесью свежей крови;
  • боль за грудиной, не зависящая от дыхания, отеки.

    • Осложнения

    Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:

    • острые синуситы(воспаление пазух носа с присоединением гнойной инфекции),
    • опускание инфекции вниз по респираторному тракту с формированием бронхитов и пневмоний,
    • распространение инфекции на слуховую трубу с формированием отитов,
    • присоединение вторичной бактериальной инфекции (например, развитие ангины),
    • обострение очагов хронической инфекции как в бронхо-легочной системе, так и в других органах.

    Особенно подвержены этому так называемые «взрослые» подростки, которые ни минуты не могут усидеть дома. Необходимо провести беседу с ними, т.к. осложнения после ОРВИ могут не только подпортить жизнь, бывали случаи с летальным исходом.

    Диагностика

    Какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие ОРВИ следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт, инфекционист.

    Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:

    • Осмотр пациента;
    • Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
    • Бактериологическое исследование.

    Если у больного развились бактериальные осложнения, то его направляют на консультацию к другим специалистам – пульмонологу, отоларингологу. При подозрении на пневмонию проводится рентгенография легких. Если имеют место патологические изменения со стороны лор-органов, то больному назначается проведение фарингоскопии, риноскопии, отоскопии.

    Как лечить ОРВИ у взрослых?

    При первых симптомах заболевания необходим постельный режим. Нужно вызвать врача, чтобы он поставил диагноз, определил степень тяжести заболевания. В легкой и среднетяжелой форме ОРВИ лечат в домашних условиях, тяжелую форму – в инфекционном стационаре.

    Главные рекомендации при лечении ОРВИ у взрослых:

    1. Режим.
    2. Снижение интоксикации.
    3. Воздействие на возбудителя – использование противовирусных средств при ОРВИ.
    4. Устранение основных проявлений – насморка, болей в горле, кашля.

    Препараты для лечения ОРВИ

    Лечить ОРВИ обязательно необходимо при помощи противовирусных препаратов, ведь основной причиной недуга является вирус. С первых часов появления симптомов ОРВИ, не позднее чем через 48 часов, начинают принимать один из препаратов по 2 раза в сутки:

    • Амиксин;
    • римантадин или амантадин – по 0,1 г;
    • озельтамивир (Тамифлю) – 0,075 – 0,15 г;
    • занамивир (Реленза).

    Принимать противовирусные препараты нужно 5 дней.

    Нестероидные противовоспалительные препараты. В эту категорию входят:

    Эти препараты оказывают противовоспалительное действие, снижают температурные показатели, купируют болевой синдром.

    Можно принимать препараты комбинированного типа , в составе которых имеется парацетамол – например:

    Эффективность у них такая же, как и от обычного парацетамола, но они удобнее в применении и снижают интенсивность других симптомов ОРВИ за счет присутствия в составе фенилэфрина и хлорфенамина.

    Антигистаминные лекарства нужны для уменьшения признаков воспаления: заложенности носа, отека слизистых. Рекомендуется прием «Лоратидина«, «Фенистила», «Зиртека». В отличие от препаратов первого поколения они не вызывают сонливости.

    Против заложенности носа и насморка при ОРВИ у взрослых используют сосудосуживающие капли в нос Виброцил, Називин, Отривин, Санорин.

    Нужны ли антибиотики?

    Прогноз при ОРВИ в основном благоприятный. Ухудшение прогноза происходит при возникновении осложнений, более тяжелое течение часто развивается при ослаблении организма, у детей первого года жизни, лиц старческого возраста. Некоторые осложнения (отек легких, энцефалопатия, ложный круп) могут привести к летальному исходу.

    Основными показаниями к приему антибиотиков при простудах считаются следующие:

    Рекомендации для взрослых при ОРВИ

    1. Важное действие — это изоляция больного от общества , поскольку инфекция в таком случае получит распространение. Находясь в местах скопления людей инфицированный будет подвергать их опасности.
    2. Требуется соблюсти ряд правил относительно помещения, где находится больной. Сюда входит его влажная уборка, обязательное проветривание (каждые 1,5 часа), температурный режим (20-22°), хорошо если влажность внутри помещения будет составлять 60-70%.
    3. Необходимо обильное питье , оно должно быть только теплым. Фактически, это любое питье: чай, отвары, компот, просто теплая вода и т.д.
    4. Прием ударной дозы витамина С . В первые дни ОРВИ нужно принимать аскорбиновую кислоту до 1000 миллиграмм за сутки.
    5. Прогревание ног и рук при помощи горячих ванн. Прогревающие процедуру можно проводить в том случае, если у больного нет температуры.
    6. Полоскание горла . Горло необходимо полоскать, чтобы инфекция не распространялась. Полоскание горла способствует облегчению кашля. Для полоскания горла подходят содо-соляной раствор, отвары из ромашки, календулы, шалфея.
    7. Нос регулярно промывать солевыми растворами . Самый дешевый вариант – физиологический раствор, можно воспользоваться и современными препаратами Долфин или Аква Марис – эффективность их в сравнении с обычным физраствором абсолютно идентична.
    8. Ингаляции . Данная процедура направлена на облегчение кашля. Из народных средств, для ингаляции можно применять пар из картофеля «в мундире», а также отвары из ромашки, календулы, мяты и других лекарственных трав. Из современных средств, для ингаляции можно применять нибулайзер.

    При острой стадии болезни, у человека повышается температура, состояние тяжелое, апатия, потеря аппетита, боли в суставах, мышцах и т.д. Как только вирус начинает «сдавать», нормализуется температурный баланс — возникает испарина, бледность кожных покровов переходит в румянец, больному хочется есть, тянет к сладкому.

    Питание

    Пища во время лечения ОРВИ должна быть легкой, быстро усваиваемой. Важно соблюдать баланс жиров, белков и углеводов. Для скорейшего восстановления стоит ограничить количество потребляемых жиров. А вот от легкоусваиваемых углеводов отказываться не нужно. Они будут пополнять запасы энергии.

    • свежие ягоды и фрукты;
    • свежие, вареные и тушеные овощи;
    • вареное нежирное мясо и рыбу;
    • любые кисломолочные продукты (например, творог и сметану);
    • сваренные всмятку куриные яйца (не более двух в день);
    • куриный бульон;
    • разнообразные каши.
    • спиртные напитки (алкоголь);
    • жаренная пища (мясо, котлеты, рыба);
    • жирные продукты;
    • очень холодные напитки;
    • газированная минеральная вода;
    • острая пища (перец);
    • копченые продукты;
    • консервация.

    В зависимости от стадии выздоровления, питание пациента с ОРВИ можно выстраивать следующим образом:

    • В первый день болезни — запеченные яблоки, нежирный йогурт, ряженка.
    • На второй-третий дни — отварное мясо или рыба, каша на молоке, кисломолочные продукты.
    • В дни осложнений заболевания — отварные или тушеные овощи, нежирные кисломолочные продукты.

    Народные средства от ОРВИ

    Лечить ОРВИ можно при помощи следующих народных средств:

    1. Заварить в стакане кипятка по 1с.л. порошка имбиря, молотой корицы, добавить молотый черный перец на кончике ножа. Настоять под крышкой 5 минут, добавить 1ч.л. меда. Принимать по стакану каждые 3-4 часа.
    2. Современные целители рекомендуют лечить простуду с помощью специальной смеси соков. Вам понадобится: сок из 2 лимонов, 1 раздавленный зубчик чеснока, 5 мм свежего корня имбиря, 1 яблоко с кожурой , 1 груша с кожурой, 300 гр. воды, 1 столовая ложка меда. Если сок предназначен для взрослых, вы можете добавить в него ломтик редьки толщиной 2 см. Пейте полученную смесь 2 раза в день до полного выздоровления.
    3. Можно делать ингаляции над емкостью с горячей водой. Для повышения эффективности в жидкость добавляют зубок чеснока, вытяжку хвои, масло пихты, эвкалипта. Также на основе этих масел делают капли в нос.
    4. Для дезинфекции воздуха в помещении, стоит поставить в комнате емкость с луком либо чесноком. Они богаты полезными фитонцидами, которые уничтожают вирусы.
    5. Потеря обоняния является одним из самых неприятных симптомов простуды (особенно для специалиста по ароматерапии!) Вашей беде могут помочь масла кервеля, герани и базилика. Используйте их при принятии ванн и во время ингаляций.

    Профилактика

    К профилактическим методам ОРВИ относятся:

    • ограничение контакта с больным человеком;
    • использование защитной марлевой маски;
    • увлажнение воздуха во избежание пересыхания слизистых;
    • кварцевание помещений;
    • проветривание помещений;
    • хорошее питание;
    • занятия спортом;
    • употребление витаминов и общеукрепляющих препаратов в межсезонье;
    • личная гигиена.

    Вы получите максимальный результат если будете проводить комплексное лечение ОРВИ, принимать все назначенные врачом препараты и помнить о постельном режиме.

    Обсуждение: 5 комментариев

    После перенесенного бронхита при каждой простуде сразу кашель (( уже наловчилась сразу повышать влажность в комнате. Потом пью отхаркивающий сироп Проспан и увеличиваю значительно потребление чая, компота, просто воды теплой. Стараюсь хоть пару дней отлежаться. К счастью, обхожусь без осложнений.

    Поехала в командировку, в дороге почувствовала легкое недомогание. Появилось першение в горле и боль при глотании. Все мои лекарства, которыми я обычно лечу своих домашних, остались дома. Коллега дала мне упаковку граммидина с красным шарфиком. Уже на следующий день мне стало существенно легче. Действительно хорошие!

    При ОРВИ главное — победить вирус. Поэтому тут нужно принимать противовирусные типа Эргоферона. Как вирус победите, так и вылечитесь сразу же.

    Спасибо за статью.

    Организм сам должен справляться, только если температура держится выше 38 и 5 дольше трех дней надо что-то пить!

    Добавить комментарий Отменить ответ

    © Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

    Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/orvi/

    ОРВИ — симптомы и лечение

    ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) – это огромная группа заболеваний, которые вызываются различными ДНК- и РНК-содержащими вирусами (их около 200).

    Они поражают органы дыхания и легко передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает остро и протекает с ярко выраженными симптомами простуды.

    Это одно из самых распространённых заболеваний: школьники в 80% случаев пропускают занятия по причине заболеваемости ОРВИ, а взрослые по той же причине теряют почти половину рабочего времени. Сегодня мы обсудим ОРВИ — симптомы и лечение данной инфекции.

    Причины

    Основными причинами развития вирусной респираторной инфекции являются около двухсот различных вирусов:

    • грипп и парагрипп, птичий и свиной грипп;
    • аденовирус, РС-вирус;
    • риновирус, пикорнавирус;
    • коронавирус, бокарувирус и т.д.

    Источником инфекции становится больной в периоде инкубации и в продромальном периоде, когда концентрация вирусов в его биологических секретах максимальна. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный, при чихании, кашле, разговоре, крике с мелкими частицами слизи и слюны.

    Может быть заражение через общую посуду и предметы быта, через грязные руки у детей и через пищу, обсемененную вирусами. Восприимчивость к вирусной инфекции различная – люди с крепким иммунитетом могут не заразиться или перенести заболевание в легкой форме.

    Способствуют развитию респираторной инфекции такие факторы как:

    • стрессы;
    • плохое питание;
    • переохлаждения;
    • хронические инфекции;
    • неблагоприятная экология.

    Признаки заболевания

    К первым признакам ОРВИ у взрослых и детей относят:

    Симптомы ОРВИ у взрослых

    ОРВИ протекают обычно стадийно, период инкубации от момента заражения до проявления первых симптомов различный, колеблется от нескольких часов до 3-7 суток.

    В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные проявления той или иной степени выраженности:

    • заложенность носа, насморк, выделения из носа от скудных до обильных и водянистых, чихание и зуд в носу,
    • першение в горле, дискомфорт, болезненность при глотании, краснота в горле,
    • кашель (сухой или влажный),
    • лихорадка от умеренной (37.5-38 градусов) до выраженной (38.5-40 градусов),
    • общее недомогание, отказ от еды, головные боли, сонливость,
    • покраснение глаз, жжение, слезотечение,
    • нарушения пищеварения с послаблением стула,
    • редко бывает реакция лимфоузлов в области челюсти и шеи, в виде увеличения со слабой болезненностью.

    Симптомы ОРВИ у взрослых зависят от конкретного вида вируса, и могут варьироваться от незначительного насморка и покашливания до выраженных лихорадочных и токсических проявлений. В среднем проявления длятся от 2-3 до семи и более дней, лихорадочный период длится до 2-3 дней.

    Основным признаком ОРВИ является высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от вида вируса. В среднем заразным пациент является последние дни инкубационного периода и первые 2-3 суток клинических проявлений, постепенно количество вирусов снижается и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

    У маленьких детей нередко симптомом ОРВИ является расстройство стула — диарея. Малыши часто жалуются на появляющиеся в животе боли на первой стадии заболевания, затем расстройство и после этого возможно резкое повышение температуры. Возможно появление сыпи на теле ребенка. Кашель и насморк могут появиться позднее — порой даже через день. Поэтому нужно очень внимательно следить за состоянием малышей, и контролировать появление новых признаков.

    Как и чем лечить ОРВИ при появлении первых симптомов мы рассмотрим немного ниже.

    Сколько дней держится температура при орви?

    Воспаление в горле и чихание появляются на ранних этапах развития болезни. И обычно проходят через 3-6 дней.

    1. Субфебрильная температура (слабое проявление лихорадки) и мышечные боли обычно сопровождают начальные симптомы, температура при орви держиться в районе недели, так говорит доктор Комаровский.
    2. Заложенность носа, носовых пазух, ушных пазух – общие симптомы, обычно сохраняются в течение первой недели. У около 30% всех пациентов данные симптомы сохраняются на протяжении двух недель, хотя все эти симптомы обычно проходят сами через 7-10 дней.
    3. Обычно первых несколько дней назальные пазухи не забиты, из носа выделяется обильная водянистая слизь, но через время слизь становится более густой, приобретает цвет (зеленый или желтый). Изменение цвета выделений автоматически не свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, в большинстве случаев состояние проходит через 5-7 дней.
    4. Кашель появляется в большинстве случаев ОРВИ, и обычно более продуктивен, чем при гриппе. Мокроты варьируются от прозрачного до желто-зеленого и обычно проходят через 2-3 недели.

    Хотя, затяжной сухой кашель может сохраняться на протяжении 4 недель в 25% случаев всех инфекционных заболеваний.

    Симптомы гриппа

    Вирус гриппа не зря исключается большинством специалистов из группы ОРЗ. Его отличия от обычных простуд заключаются в молниеносном развитии, повышенной тяжести протекания болезни, а также в сложном лечении и повышенном проценте смертности.

    1. Грипп приходит неожиданно и в считанные часы полностью захватывает Ваш организм;
    2. Гриппу свойственно резкое повышение температуры (в отдельных случаях до 40,5 градусов), повышенная чувствительность к свету, ломота во всем организме, а также боли: головные и мышечные;
    3. В первые сутки заболевания гриппом, вы защищены от насморка, что свойственно только данному вирусу;
    4. Наиболее активная фаза гриппа приходится на третий-пятый день заболевания, а окончательное выздоровление приходится на 8-10 день.
    5. Учитывая, что инфекция гриппа поражает сосуды, именно по этой причине возможны кровоизлияния: дёсенные и носовые;
    6. После перенесенного гриппа Вы можете подхватить другое заболевание в течение последующих 3-х недель, такие заболевания чаще всего протекают очень болезненно и могут закончиться летальным исходом.

    Профилактика ОРВИ

    До сегодняшнего дня не существует действительно эффективных мер специфической профилактики ОРВИ. Рекомендуется строгое следование санитарно-гигиеническому режиму в очаге эпидемии. Это регулярная влажная уборка и проветривание помещений, тщательное мытье посуды и средств личной гигиены больных, ношение ватно-марлевых повязок, частое мытье рук и др.

    Важно повышать устойчивость детей к вирусу с помощью закаливания, приема иммуномодуляторов. Также методом профилактики считается вакцинация против гриппа.

    В период эпидемии стоит избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях каждый день употреблять в пищу лук и чеснок.

    Как лечить ОРВИ?

    Лечение ОРВИ у взрослых со стандартным течением болезни обычно проводятся у пациента дома. Обязательны постельный режим, обильное питье, препараты для борьбы с симптомами заболевания, легкое, но полезное и богатое питательными веществами питание, прогревающие процедуры и ингаляции, прием витаминов.

    Многие из нас знают, что температура — это хорошо, так как именно таким образом организм «воюет» с захватчиками. Сбивать температуру можно только в том случае, если она поднялась выше 38 градусов, потому что после этой отметки появляется угроза состоянию мозга и сердца пациента.

    Также необходимо помнить, что антибиотики при ОРВИ не применяются, так как они показаны для ОРЗ исключительно бактериального происхождения (например, ангины), а ОРВИ вызывается вирусами.

    1. Для непосредственной борьбы с возбудителем заболевания назначают противовирусные препараты: Ремантадин (возрастной ценз с семилетнего возраста), Амантадин, Озельтамивир, Амизон, Арбидол (возрастной ценз с двух лет), Амикс
    2. НПВП : парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera — flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.
    3. Лекарства от кашля. Главная цель лечения от кашля – сделать мокроту достаточно жидкой для откашливания. В этом значительно помогает питьевой режим, поскольку потребление теплой жидкости разжижает мокроту. Если есть трудности при отхаркивании, можно употреблять отхаркивающие препараты мукалтин, АЦЦ, бронхолитин и др. Самостоятельно прописывать себе препараты, снижающие кашлевой рефлекс, не следует, поскольку это может привести к опасным последствиям.
    4. Прием витамина C может ускорить выздоровление от ОРВИ и облегчить состояние, однако не предотвращает развитие заболевания.
    5. Для лечения насморка и улучшения носового дыхания показаны сосудосуживающие препараты (Фенилэфрин, Оксиметазон, Ксилометазолин, Нафазолин, Инданазоламин, Тетризолин и др.) а при необходимости более длительного применения рекомендуют препараты, содержащие эфирные масла (Пиносол, Каметон, Эвказолин и др.).
    6. Хорошим подспорьем в борьбе организма с инфекцией станет прием иммуномодуляторов , например препарат Имупрет. Он повышает иммунитет и оказывает противовоспалительное действие, значительно сокращая период ОРВИ. Это именно то средство, которое показано как для профилактики, так и для лечения простудных заболеваний.
    7. При значительной боли и воспалении в горле рекомендуется полоскание растворами антисептиков , например фурацилина (1:5000) или травяными настоями (календула, ромашка и т.д.).

    Обязательно вызовите врача если у вас или вашего ребенка появился любой из перечисленных симптомов: температура выше чем 38.5 С; сильная головная боль; резь в глазах от света; боль в груди; одышка, шумное или частое дыхание, затруднение при вдохе; сыпь на коже; бледность кожи или появление на ней пятен; рвота; затруднение пробуждения утром или необычная сонливость; постоянный кашель или ломота в мышцах.

    Антибиотики при орви

    Антибиотиками ОРВИ не лечат. Они совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений.

    Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.

    Полезно знать:

    Советуем почитать:

    Свечи Вибуркол: инструкция и отзывы родителей

    Герпесная ангина, что делать и как лечить в домашних условиях?

    Паратонзиллярный абсцесс — причины, симптомы и лечение

    Полоскание горла при ангине — чем эффективней полоскать горло?

    Как лечить ангину без температуры у взрослых

    Герпетическая ангина: симптомы, причины и лечение

    9 комментариев

    Спасибо автору за статью. Я конечно всегда старалась обращаться за помощью к врачу. Но сейчас это делаю намного реже, так как нашла один противовирусный препарат, который помогает мне избавиться от разного рода вирусов за считаные дни. Инфлюцид с легкостью устраняет такие симптомы как головную боль, боль в мышцах и суставах, насморк, озноб. В последнее время лечусь только Инфлюцидом.

    Я думаю, взрослые все уже несколько раз болели орви, поэтому в принципе понятно уже когда заболеваешь. У меня сразу горло иголками колет и нос закладывает, муж у меня чихать безостановочно начинает… Главное пить побольше при вирусе и симптоматику снимать, а организм сам вирус поборет. Обычно дома отлеживаемся несколько дней, а если нет возможности и нужно на работу идти, это по большей части мужа касается, то я ему АнтиГриппин покупаю от Натур Продукт, ведь у него нет в составе опасного фенилэфрина как в ринзе и терафлю, от него сердце изнашивается. А так таблетку растворяет на работе в стакане воды и через несколько минут уже гораздо лучше самочувствие.

    У меня как -то получается себя обезопасить, то есть уже какой год не болею. Прививку от гриппа не делаю, просто всегда слежу что- бы помещение где нахожусь проветривалось регулярно ( даже на работе коллег приучила). И в метро езжу, только после того, как в нос мазью эваменол намазала. Принцип действия как у оксолинки, только эваменол еще и при насморке можно использовать. Он то иногда может в холода появляться, а тут уже готовое средство под рукой есть, и капель не нужно покупать.

    Я думаю что при ОРВИ нет ничего лучше классического домашнего лечения. Лекарства от температуры лучше принимать в самых крайних случаях, собственный иммунитет должен бороться, так выздоровление будет более надежное. И тем более я противник противовирусных средств, они если и могут немного помочь, то буквально через время болезнь возвращается. Я принимала арбидол, вроде полегчало на пару дней, а потом болезнь с новой силой нахлынула.

    Хорошая статья, спасибо! Мне кажется, что сейчас люди стали чаще болеть ОРВИ. Наша экология ослабляет иммунитет очень сильно, а бактерии становятся все более устойчивыми к лекарствам. Очень стараюсь закалять всю семью. Но всё же, хоть и нечасто, но болеем. В октябре уже переболели. Промывали носы спреем с морской водой, от кашля хорошо помог сироп Проспан (на растительном сырье), горло выполоскали рмоашкой с эвкалиптом. И, конечно, пили очень много жидкости.

    При малейших признаках простуды я паникую и бегу к врачам. Считаю, что вообще дело до осложнений доводить не стоит и лучше начинать лечение вовремя. Как-то раз заболело сильно горло у меня, пошла к врачу и мне посоветовали новый препарат Граммидин с анастетиком . Быстро снял начинающееся воспаление и боль в горле, мне понравилось.

    Спасибо за статью.

    Ко мне зараза липнет на раз-два, стоит рядом кому-нибудь чихнуть, все считай я тоже болею. Но мне такая ситуация категорически не нравится, поэтому я решила всерьез профилактикой заняться, начала пить ингавирин. Осенью пропила курс (7 капсул) – и все было Ок, надеюсь так и дальше будет, а то болеть совсем не хочется.

    А мне при диагнозе ОРВИ врач выписал антибиотики.Не знаешь кого слушать!

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Расшифровка анализов онлайн

    Консультация врачей

    Области медицины

    Популярное

    Это интересно

    проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

    ОРВИ: симптомы и лечение у взрослых

    ОРВИ – это острые респираторные вирусные инфекции, которые вызывают более 200 типов вирусных патогенов.

    Чтобы оказать пациенту качественную помощь, врач назначает препараты комплексного спектра действия.

    В составе таких препаратов есть активные агенты, которые обеспечивают снятие симптомов, быстрое устранение болезни.

    В данной статье будут раскрыты симптомы ОРВИ и способы лечения этой болезни у взрослых.

    Симптомы ОРВИ у взрослых

    Симптомами ОРВИ являются:

    • озноб;
    • слабость в теле;
    • зуд в носу и насморк;
    • боль в грудной клетке;
    • першение и боль в горле;
    • сухой кашель, через несколько дней переходящий в кашель с мокротой;
    • температура (может быть высокая, но чаще бывает до 38С);
    • головная боль;
    • ломота в суставах.

    Причины появления ОРВИ

    1. Вирусы гриппа. Распространенные возбудители гриппа – вирусы типов А и В. На 1-2 день инфицирования проявляются первые симптомы болезни. Человек болеет семь дней. Если не лечиться, восстановление будет длиться дольше и тяжелее.
    2. Риновирусные микроорганизмы, которые попадают в слизистую оболочку носа. Риновирусы провоцируют насморк, передаются воздушно-капельным путем. Через 2-4 дня после инфицирования проявятся первые симптомы заболевания. При эффективной терапии, больной вылечится в течение 5-10 дней.
    3. Аденовирусы А, В, С, Е, которые провоцируют острое инфицирование респираторных путей и глаз. При заражении аденовирусом повышается температура тела, воспаляется глотка, появляется конъюнктивит.
    4. Парагрипп – это вирус, при котором происходит воспаление гортани, развивается ларингит, затем заражаются бронхи. Иногда случается поражение слизистой прослойки носа, появляется насморк. Начальные симптомы парагриппа показываются через 2-7 дней после инфицирования. Лечение от болезни длится примерно 7-8 дней.

    Лечение ОРВИ у взрослых

    ОРВИ лечится следующим способом:

    1. Постельный режим.Это необходимо для борьбы с инфекцией и для предотвращения осложнений заболевания.
    2. Обильное питье.Обильное теплое питье (3-4 л/сутки) способствует ускоренному выведению из организма токсинов, вырабатываемых вирусами, которые отравляют весь организм. Желательно, чтобы питье содержало витамин С. Это шиповник, а также соки и морсы из клюквы, брусники, апельсина. Благотворно при ОРВИ на организм воздействуют и чай с малиной, лимоном и медом.
    3. Промывание носа.Носовую полость необходимо промывать, чтобы инфекция не распространялась по всему организму, а также промывание снижает отечность носа и вытягивает слизь.
    4. Полоскание горла.Горло необходимо полоскать, чтобы инфекция не распространялась. Полоскание горла способствует облегчению кашля. Для полоскания горла подходят содо-соляной раствор, отвары из ромашки, календулы, шалфея.
    5. Ингаляции.Данная процедура направлена на облегчение кашля. Из народных средств, для ингаляции можно применять пар из картофеля «в мундире», а также отвары из ромашки, календулы, мяты и других лекарственных трав. Из современных средств, для ингаляции можно применять нибулайзер.
    6. Лечение ОРВИ по симптомам.

    Орви: лечение у взрослых — препараты недорогие, но эффективные

    Медикаменты, которые назначают взрослым от ОРВИ для эффективного лечения, делятся на следующие группы:

    1. Противовирусные лекарства, реагирующие на возбудителя болезни. Рекомендуется принимать препараты с интерфероном, веществом, которое препятствует размножению вирусных клеток.
    2. Антибактериальные медикаменты. Антибиотики зачастую назначаются, если болезнь провоцируют бактерии, и при осложнениях (пневмония, бронхит).
    3. Иммуностимуляторы. Это препараты на основе аскорбиновой кислоты. Витамин С влияет на выработку интерферона.
    4. Иммуномодуляторы – препятствуют размножению бактерий, укрепляют иммунитет. В основном, это гомеопатические препараты на основе лекарственных трав.

    Недорогие эффективные препараты для лечения ОРВИ у взрослых следующие.

    На основе бета-интерферона выпускается медикамент Бетаферон.

    Альфа-интерферон в чистом виде продается как препарат Гриппферон. Выпускается в форме спрея или капель. Стоитрублей.

    Препарат Виферон содержит агенты альфа- и бета-интерфероны. Выпускается в свечах, используется для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа.

    Иммунал является более эффективным при лечении ОРВИ, поскольку стимулирует выработку белых кровяных тел и повышает их способность к фагоцитозу. В результате, выработанные антитела быстро ликвидируют вирус.

    Список препаратов от ОРВИ и их недорогие аналоги

    1. Аспирин (жаропонижающий, противовоспалительный препарат, действующее вещество – ацетилсалициловая кислота). Цена:рублей. Аналог: Ацетилсалициловая кислота – 4-14 рублей.
    2. Ксимелин, Отривин, ДляНос (капли, сужающие сосуды, от насморка; в основе – раствор 0,1% ксилометазолина). Цена:рублей. Аналог: Галазолин, стоитрублей.
    3. Иммунал – препарат, поддерживающий защитные силы организма. Действующее вещество: экстракт эхинацеи. Цена:рублей. Аналог: настойка эхинацеи, ценарублей.
    4. Амбробене, Лазолван – препарат от кашля. Действующее вещество: амброксол. Цена:рублей. Аналогом является Амброксол:рублей.
    5. Нурофен – противовоспалительный препарат. Действующее вещество – ибупрофен. Цена:рублей. Аналогом является Ибупрофен: ценарублей.
    6. Панадол – противовоспалительный, жаропонижающий препарат. Цена:рублей. Аналог: Парацетамол, стоит 5-15 рублей.
    7. Арбидол – противовирусный препарат с иммуномодулирующим воздействием. Усиливает защитные силы организма против ОРВИ и гриппа. Цена:рублей.
    8. Виферон – препарат уничтожает вирусы, усиливает иммунитет. Действующий компонент: интерферон альфа 2-b. Цена:рублей.
    9. Кагоцел – синтезирует интерферон, характеризуется антивирусным и иммуномодулирующим эффектом. Цена:рублей.

    Другие недорогие лекарства для лечения ОРВИ

    1. Аскорбиновая кислота. Оказывает противовоспалительный, жаропонижающий эффект, укрепляет иммунитет. Стоит недорого – от 9 до 25 рублей. Продается в виде таблеток для жевания, иногда с ароматизаторами (малина, мята).
    2. Препараты от кашля. Самый популярный – Лазолван, но его могут заменить Амброксал и Аброл. Препарат Ацетал С разжижает и выводит мокроту, смягчает кашель. И самое известное и дешевое лекарство от кашля – Мукалтин.
    3. Отвары с лекарственными травами могут оказать первую помощь при острых респираторных заболеваниях. Это может быть отвар ромашки, липы, грудные сборы. Но обязательно нужно знать, есть ли у больного аллергия на лекарственные травы. Они не заменят полноценного медикаментозного лечения, но облегчат некоторые симптомы. Цена сборов натуральных трав – в среднемрублей.
    4. Горчичники. Продаются в аптеках, действующее вещество – горчичный порошок. В упаковкепакетиков. Применяются как местнораздражающее, отвлекающее средство при ОРВИ и других болезнях. Цена:рублей.
    5. Паровые ингаляции. Не рекомендуется применять первые дни заболевания, потому что состояние больного может усугубиться. Ингаляции в этом случае распространяют инфекцию по всему организму за счет того, что пар расширяет сосуды носоглотки и дыхательных путей. Поэтому вредоносные бактерии активизируются. Когда состояние больного улучшается, врач может назначить ингаляции как антисептическое, отвлекающее, противовоспалительное, спазмолитическое средство от ОРВИ (ринита, ларингита, трахеита, кашля, бронхита). Нельзя принимать ингаляции при аллергии на действующие вещества и астме. Можно делать недорогие паровые ингаляции дома: взять миску, налить туда кипятка, добавить 1-2 капли эфирного масла эвкалипта (50-80 рублей), накрыть голову полотенцем, и вдыхать пар в среднем 5 минут. Эффект заметен сразу – происходит отхаркивание слизи, улучшается дыхание.

    Видео – Лечение ОРВИ

    Осложнения ОРВИ

    Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, то осложнения могут привести к возникновению следующих болезней:

    Таким образом, при возникновении первых симптомов, лечение ОРВИ у взрослых можно начать самостоятельно при помощи медикаментов, полосканий горла, промываний носа. В случае, если температура держится дольше 5 дней, надо обязательно показаться врачу, т.к. могут возникнуть серьезные осложнения.

    У меня все симптомы ОРВИ, никак не могу вылечиться. Кашель только усиливается.

    Обратитесь обязательно к врачу — ОРВИ могло перейти в бронхит или, что еще хуже, в воспаление легких. Надо сделать снимок.

    Источник: http://virusi-bakterii.ru/orvi-simptomi-lechenie.html

    ОРВИ и грипп — лечение у взрослых: препараты

    С ОРВИ и гриппом не понаслышке знаком каждый из нас. При этом некоторые болеют редко, в период эпидемий или в межсезонье, но есть и те, кто подхватывает вирусные инфекции достаточно часто, из-за снижения иммунитета, которое может быть обусловлено рядом причин. На вопрос как в этом случае можно помочь своему иммунитету справиться с защитой организма и какие лекарства использовать для лечения ОРВИ и гриппа мы ответим в этой статье.

    Но для того, чтобы не путаться в понятиях «ОРВИ» и «грипп» следует помнить, что ОРВИ – это группа инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. К ним относятся:

    • Грипп;
    • Парагрипп;
    • Аденовирусная инфекция;
    • Риновирусная инфекция;
    • Респираторно-синцитиальная инфекция ;
    • Реовирусная инфекция;
    • Коронавирусная инфекция;
    • …и другие.

    Грипп часто выделяют среди остальных ОРВИ, так как он наиболее распространен, вирусы гриппа легко мутируют после каждой эпидемии, заболевание отличается яркими клиническими проявлениями и большим количеством осложнений. Общая схема лечения у всех ОРВИ схожа, но если дело касается детей, необходимо дифференцировать ОРВИ от детских инфекций, в том числе бактериальной природы, которые могут повлечь за собой серьезные последствия.

    Список лекарств от ОРВИ и гриппа

    Если у вас проявляются признаки ОРВИ и гриппа, необходимо лечение, у взрослых и детей препараты различаются. Первое, что нужно сделать – обратиться к своему лечащему врачу-терапевту для постановки верного диагноза. Только врач может правильно диагностировать какой именно инфекцией вы заразились: ОРВИ, гриппом или бактериальной инфекцией. Бактериальные инфекции лечатся антибиотиками и часто проявляются в виде осложнений после ОРВИ или гриппа, поэтому, для того, чтобы избежать этих неприятных последствий следует соблюдать постельный режим и соблюдать назначенное врачом лечение. Обычно врач прописывает симптоматическое лечение для облегчения самочувствия пациента в комплексе с противовирусными и иммуномодулирующими средствами, для того, чтобы организм самостоятельно мог справиться с инфекцией. Симптоматическое лечение используются для избавления от высокой температуры и облегчения переносимости заболевания: надо помнить, что заболевшему человеку не стоит снижать температуру, если она не превышает отметки в 38 градусов. Исключение составляют люди с болезнями сердца, потому что в такой ситуации на него идет очень сильная нагрузка. Популярными средствами для снижения температуры является Парацетамол и Ибупрофен, их можно принимать вместе, для усиления эффекта, они оба обладают противовоспалительным эффектом.

    Для снятия заложенности носа можно использовать Нафтизин, он дешевый, но нужно запомнить, что им не следует пользоваться часто, потому что он вызывает привыкание и может иссушить слизистую. Полезно будет использовать солевой раствор для промывания слизистой носа, его можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Подойдут также и средства на основе ксилометазолина, они сужают сосуды слизистой оболочки носа, устраняя ее отек и гиперемию помогая легче дышать.

    Для устранения боли в горле подойдут настойка календулы или Ротокан, их нужно разводить с водой и этим раствором полоскать горло. Также можно заваривать ромашку, либо шалфей для полоскания это мягкие природные антисептические средства, можно растолочь таблетку Фурацилина и залить водой, что также используется для полоскания. Эффективным антисептическим свойством при дискомфорте в горле является «Хлоргексидин», он не очень приятен на вкус, но достаточно действенен, его не следует разводить водой. В виде таблеток для рассасывания подойдет давно зарекомендовавший себя Фарингосепт, можно использовать пастилки с Эвкалиптом, который является натуральным антисептиком. В случае сильного покраснения горла его смазывают раствором люголя, однако делать это нужно не более двух раз в день.

    Лекарства для облегчения кашля следует выбирать с осторожностью, потому что средства для сухого и влажного кашля сильно отличаются составом и механизмом действия. От влажного кашля подойдут средства, имеющие отхаркивающий эффект на основе Амбраксола или муколитические средства на основе корня Алтея. Если кашель сухой, то можно применять Коделак Нео.

    Но при ОРВИ и гриппе лечение у взрослых препаратами не ограничивается. Не стоит забывать о том, что заболевшему человеку полезно частое теплое питье (молоко, морсы, компоты, чай), для того, чтобы токсины вируса быстрее выводились из организма. Ни к чему загружать борющийся с инфекцией организм, поэтому питание должно быть легким, тем более, что обычно при высокой температуре больной не испытывает чувства голода. Помещение, где находится заболевший человек, стоит время от времени проветривать, чтоб обеспечить циркуляцию воздуха.

    Стоит предостеречь от применения средств лечения на основе тепла: больному с высокой температурой категорически противопоказано ставить горчичники, банки, парить ноги и делать ингаляции горячим паром. Это лечение можно проводить только тем, у кого самостоятельно спала температура и не поднимается выше 37 градусов.

    Для удобства представлена таблица симптоматического лечения:

    Капли с ксисометазолином (Тизин)

    Отвар ромашки, шалфея

    Частое теплое питье

    Используя симптоматические средства необходимо помнить о том, что они не способствуют выздоровлению больного, а только на время подавляют неприятные ощущения, связанные с интоксикацией организма, поэтому при ОРВИ и гриппе для лечения взрослых и детей препараты, влияющие на причину (этиологическое лечение) очень важны. И врач обязательно прописывает противовирусные средства, которые уменьшают симптомы заболевания и помогают иммунной системе организма бороться с инфекцией.

    Одним из эффективных и безопасных противовирусных и иммуномодулирующих является «Амиксин», который помогает организму мобилизовать собственные силы организма и справиться с вирусной инфекцией. Он очень удобен в применении: на курс лечения требуется всего 6 таблеток, по одной таблетке в день, что выходит значительно экономнее, чем покупать другие противовирусные препараты и принимать их значительно дольше и в большем количестве.

    Какие препараты принимать для лечения взрослого?

    При ОРВИ и гриппе для лечения взрослым препараты обычно назначает врач. Как правило, это противовирусные и иммуномодулирующие, потому что только они могут помочь организму самостоятельно справиться с заболеванием. Данная клинико-фармакологическая группа лекарственных средств достаточно обширная и отличается составом и механизмом действия.

    Одним из препаратов, который объединяет в себе и противовирусное и иммуномодулирующее действие является Амиксин.

    Амиксин относится к разряду индукторов интерферонов, то есть стимулирует организм вырабатывать собственный интерферон, тем самым помогая иммунной системе бороться с вирусом. Таким образом, он сокращает продолжительность заболевания и существенно снижает вероятность осложнений. Также, Амиксин уменьшает общую интоксикацию организма, помогая справиться с неприятными симптомами вирусного заболевания. Он эффективен на всех стадиях заболевания, а максимум действия проявляется уже через 24 часа от начала приема. К тому же, Амиксин применяют как действенное профилактическое средство, он значительно снижает возможность заразиться вирусными заболеваниями в период эпидемии и межсезонья.

    При этом Амиксин экономичен: одной упаковки хватает на один курс лечения, принимать в день нужно всего 1 таблетку, поэтому приобрести Амиксин будет намного выгоднее остальных противовирусных средств.

    Какие препараты принимать для лечения ребенка?

    Из-за того, что иммунная система ребенка еще не полностью сформирована, его организм крайне чувствителен к вирусам и неблагоприятным условиям окружающей среды. Для того, чтобы помочь малышу справиться с вирусами следует использовать противовирусные и иммуномодулирующие средства. В этом случае педиатр порекомендует Амиксин – одно из эффективных и безопасных средств для лечения вирусных заболеваний у детей. Он хорошо переносится малышами, уменьшает продолжительность заболевания и снижает сопровождающие ОРВИ и грипп неприятные симптомы, облегчая состояние маленького пациента. И если при ОРВИ и гриппе у взрослых лечением является препарат Амиксин 125 мг, то у детей другая дозировка. Амиксин выпускается в детской дозировке (60 мг) и курс состоит всего из трех таблеток, поэтому упаковки из 10-ти штук хватит на 3 курса в течение года. Однако следует помнить, что детский Амиксин назначается по рекомендации врача и подходит только для детей с 7 лет.

    Источник: http://bezboleznej.ru/orvi-preparaty