Лечение назофарингита у детей

Posted on by admin

Лечение назофарингита: полоскания, ингаляции, профилактика

Назофарингит – инфекционно-аллергическое заболевание, способное поразить не только полость носа, но также среднее ухо и придаточные пазухи. Чаще всего болезнь встречается у детей.

Оглавление:

Возбудителем является риновирус.

  • острый;
  • хронический.

Острый назофарингит провоцируют вирусы, реже бактерии. Но первопричина – вирусная инфекция. К этой болезни относятся: риниты (острого и инфекционного характера), ринорею (острый насморка). Обычно острый назофарингит протекает в аллергической форме.

Хронический назофарингит бывает:

  • гипертрофический сопровождается отеком слизистой носоглотки, першением, слезотечением и выделением светлых субстанций из носа;
  • атрофический назофарингит противоположен гипертрофическому, он истончает слизистую, сушит горло и сопровождается неприятным запахом во рту.

Назофарингит принимает хроническую фазу из-за:

  • постоянного нахождения носоглотки в воспалительном состоянии (неправильное лечение, либо его игнорирование);
  • переохлаждения детей;
  • слабого иммунитета;
  • несоблюдения гигиенических норм (отсутствие регулярной уборки);
  • осложнений, вызванных болезнью сердца, печени, почек.

Симптомы

  • высокая температура (38-39 градусов);
  • кашель, чихание, усиливающиеся ночью;
  • зуд и жжение в носу;
  • боли в горле;
  • мышечные боли;
  • насморк (может быть гнойный);
  • тошнота и рвотные позывы;
  • изменение реакции нервной системы (отказ от еды, слабость, плаксивость, нарушение сна).

Следите за дыханием детей, не давайте носу находиться в заложенном состоянии. По рекомендациям врача, если наблюдаются симптомы затрудненного дыхания, используйте сосудосуживающие капли (виброцил, ксилен, називин и т.д.). Проблемы с носовой полостью могут спровоцировать осложнения различного рода (острый и гнойный отит, менингит, гайморит и другое).

Лечение

Очистить нос от аллергена

Возьмите флакончик Аквалора, наклоните голову ребенка на бок, вставьте в носик наконечник баллона, нажмите и в течение нескольких секунд осуществляйте промывку носа. С помощью аспиратора удалите оставшуюся жидкость, если будет необходимо, повторите процедуру. Лечить назофарингит у детей специальными каплями, устраняющими причину заболевания, можно только после полного прочищения носа и устранения отека слизистой.

Полоскание горла

Содовыми или солевыми растворами способствуют устранению из ротоглотки аллергенов, находящихся на слизистой и, провоцирующих назофарингит. Благодаря этому лечение ускоряется.

Теплое питье

Если ребенок грудной, прикладывайте к груди. Когда нос совсем заложен и малыш не может сосать молоко, давайте его с чайной ложечки. Обильное питье необходимо, чтобы ротоглотка не пересохла, и не возникало першения в горле.

Тепловые ингаляции

С травяными отварами корней высокого девясила. Возьмите большую ложку сушенного девясила (предварительно измельчите его), залейте кипятком (двумя стаканами), поставьте на плиту, включите слабую температуру и варите около 20 минут. Снимите с плиты, процедите через ситечко или марлю (если ни того, ни другого под рукой нет, можно воспользоваться медицинским бинтом).

Приготовленный раствор в глубокую емкость, обложив ее полотенцами так, чтобы ребенок не обжегся. Если ребенок совсем маленький, то сядьте вместе с ним, накройтесь одеялом, наклоните голову малыша над кастрюлей. Пусть дитя подышит паром в течение 5-10 минут. После процедуры, уложите чадо в постель не менее, чем на полчаса. Лучше всего ингаляции проводить перед сном.

Сбалансированное питание

Из пищи детей следует исключить продукты, способные вызвать аллергию, от которой может может развиться острый назофарингит, а в случае осложнений – хронический.

Чистота в доме

Регулярное проветривание помещения, отказ от содержания домашних животных и комнатных растений, смена мебели, либо тщательная прочистка.

Симптоматическое лечение

Снять температуру можно с помощью нурофена или парацетамола. Лучше не увлекаться сбиванием температуры, ведь так организм борется с инфекцией. Улучшить дыхание способны мази для наружного применения. Ими у детей смазывают кожу под носом, носовые крылья. Следите за чистотой дыхательных путей, кроме промывания их можно чистить ватными палочками, смазанными миндальным маслом или вазелином.

Медикаментозное лечение

Назначает только врач. Для снижения кашля прописываются муколитические препараты.

Профилактика

Основных методов профилактики назофарингита нет, но имеются общие рекомендации:

  • закаливание;
  • ежедневная зарядка;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • правильный режим (ночной сон у детей должен длиться не менее 8 часов, а дневной до 3 часов);
  • исключить попадание в дыхательные пути дыма, который провоцирует возникновение ангины (не курите около детей, если на улице наблюдается смог, откажитесь от прогулки, дождавшись, когда воздух станет свежим);
  • ограничьте малыша от общения с больными детьми;
  • во время эпидемии откажитесь от походов с детьми в места, которые посещают большое количество людей.

Заметив симптомы назофарингита, не стоит лечить детей самостоятельно. Обязательно обратитесь к отоларингологу, только он сможет назначить адекватное лечение.

Источник: http://lecheniedetej.ru/uxo-gorlo-nos/nazofaringit.html

Как лечить назофарингит у детей

Назофарингит является очень распространенным заболеванием. Чаще всего он поражает детей. Болезнь характеризуется воспалением слизистой поверхности носоглотки. Ее вызывают вирусы, которые заражают организм воздушно-капельным путем.

Назофарингит развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда ребенок еще полностью не вылечился от предыдущей болезни, а также на фоне уже существующей инфекции. Он может быть острой и хронической формы.

Симптомы заболевания

Различают три стадии развития назофарингита:

  1. На начальном этапе ребенок ощущает незначительный дискомфорт в области носоглотки.
  2. Постепенно появляются серозные выделения из носа.
  3. Характер выделений меняется. Они становятся серозно-гнойными.

Дети переносят эту болезнь гораздо тяжелее, чем взрослые. Ухудшается общее состояние организма ребенка. Появляется вялость, пропадает аппетит и нарушается сон. Появляются жалобы на головную боль и неприятные ощущения в горле при глотании.

Все проявления назофарингита можно разделить на общие и местные. К общим симптомам относят повышение температуры и общую слабость. Они появляются вначале.

Местные признаки развиваются, когда болезнь уже достигла следующих этапов развития. Эпителиальные клетки повреждаются, из-за чего возникает сильный отек. Это сопровождается болью в горле при глотании. Улучшить самочувствие в этом случае поможет теплый чай.

Отекает носоглотка из-за чего кажется, что нос заложен и становится трудно дышать. Может появиться насморк. В некоторых случаях увеличиваются лимфатические узлы.

У ребенка может быть кашель, который обычно беспокоит по утрам. Этот симптом не возникает из-за повреждения легких или бронхов. Кашель развивается, как реактивный процесс и может быть незначительным.

На видео- назофарингит у детей:

Клинические проявления назофарингита у детей развиваются постепенно. Легкое течение болезни может даже не повлиять на самочувствие ребенка.

Гораздо хуже реагируют на болезнь дети грудного возраста. Из-за того, что нос заложен, они отказываются от груди, худеют, может появиться диарея. Поэтому к таким детям нужно особое внимание.

Формы заболевания

Различают острую и хроническую формы назофарингита.

У детей обычно встречается острый назофарингит. Он может длиться в течение недели-двух. В первые несколько дней нет никаких признаков болезни, через 3-5 дней клиническая картина становится более выраженной. Если никаких осложнений нет, то к концу второй недели ребенок выздоравливает.

Хронический фарингит возникает, если у ребенка слабый иммунитет или высокий риск развития патологий органов дыхательной системы.

При продолжительности болезни более трех недель есть основания заподозрить хронический процесс. У детей эта форма назофарингита встречается нечасто, так как таких изменений в носоглотке нужно много времени. Поэтому если заболевание длиться дольше, чем обычно, необходимо пройти комплексное обследование.

А вот как стоит использовать детский Лазолван для ингаляций, поможет понять данная статья.

Какой детский антибиотик при кашле и насморке самый эффективны, а также какое у него название, подробно указано в данной статье.

Какой детский сироп от мокрого кашля самый лучший, а также как его правильно подобрать. подробно указано в данной статье: http://prolor.ru/g/lechenie/detskij-sirop-ot-kashlya-kakoj-luchshe.html

Какие детские сиропы от кашля от 2 лет самые эффективные и безопасные, очень подробно указано в данной статье.

Лечение болезни

Терапия назофарингита направлена на устранение симптомов и улучшение самочувствия ребенка. Начинать лечение желательно, как можно раньше. Это позволит избежать осложнений.

При назофарингите ребенку показан постельный режим. Необходимо особое внимание уделить питанию. Количество белка в рационе должно быть увеличено, а жиров и простых углеводов уменьшено. Пища должна быть теплой, пюреобразной консистенции. Это позволит избежать раздражения пораженного горла.

Важной частью лечения является питьевой режим. Пить ребенок должен много. Это ускорит процесс выведения вируса из организма. Можно пить некрепкий чай, морсы, компоты.

Организму необходимо побольше витаминов. Лучше, если ребенок будет их получать в виде фруктов и овощей.

На видео- как лечить назофарингит у детей:

Лечение острого заболевания

При остром назофарингите назначают такие процедуры:

  • В начале болезни ставят горчичники, делают ножные ванночки и проводят другие тепловые манипуляции.
  • Используют сосудосуживающие капли.
  • При наличии гнойных выделений из носа, назначают местные антибиотики, которые нужно капать в нос.

На фото- местные антибиотики

На фото- увч ребёнка

Терапия хронического заболевания

После подтверждения диагноза специалистом, назначают такие мероприятия при хроническом назофарингите:

  1. Щадящую диету. Необходимо отказаться от горячего, острого, соленого.
  2. Орошение зева антисептическими препаратами, такими как Хлорофилиппт, Тантум Верде.
  3. Для местного употребление назначают антисептические спреи, леденцы, таблетки для рассасывания.
  4. Для того, чтобы восстановить способность нормально дышать могут назначить такие процедуры, как аденотомию, подслизистую резекцию носовой перегородки.
  5. При необходимости могут использовать антибактериальные препараты и физиотерапевтическое лечение.

Какой детский сироп от мокрого кашля самые эффективный, и какое у него название, поможет понять данная статья.

А вот какова цена детских капель в нос Деринат, и в каком случае стоит их применять. подробно указано в содержании данной статьи.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, в каком случае стоит применять детский ультразвуковой ингалятор.

Лечение с точки зрения Комаровского

Доктор Комаровский утверждает, что важной частью терапии назофарингита является правильность определения возбудителя заболевания. ОН настаивает на то, что обязательно нужно брать мазок из зева на микрофлору и клинический анализ крови.

Только после получения результатов этих анализов можно назначить адекватное лечение, которое заключается в таких мерах:

  1. Употребление витамина С.
  2. Употребление лекарственных растений, таких как эхинацея, желтокорень канадский. Они хорошо подавляют инфекцию.
  3. Применяют также гомеопатические препараты, назначенные врачом.
  4. Проводят гидротерапию: вымачивают в горячей воде кусок ткани и прикладывают на несколько минут к горлу, после этого на некоторое время прикладывают ткань, вымоченную в холодной воде. А вот как происходит полоскание Хлорофиллиптом при ангине, и насколько это средство эффективно. поможет понять данная информация.
  5. В некоторых случаях назначают антибиотики.

На видео- острый назофарингит у детей:

При хроническом назофарингите необходимо выполнять такие рекомендации:

  1. После каждого употребления пищи полоскать горло антисептическими растворами на основе лекарственных растений.
  2. Промачивать горло спреями с содержанием антибиотиков.
  3. Принимать антибиотики во внутрь, если для этого есть показания.
  4. Употреблять антисептические леденцы. Ребенок должен их полностью рассасывать.

Очень важно, чтобы при хроническом назофарингите ребенку были обеспечены особые условия:

  1. Следить, чтобы уровень влажности был нормальным и регулярно проветривать помещение. (а вот как необходимо делать ингаляции с физраствором при влажном кашле, очень подробно рассказывается в данной статье)
  2. Больше времени проводить на свежем воздухе.
  3. Следить, чтобы ребенок не вдыхал пыль или табачный дым.

Доктор Комаровский говорит, что очень важно уделять особое внимание профилактике заболевания.

Ребенка необходимо приучить к соблюдению правил гигиены, если болезнь возникла у кого-то из ближайших родственников, контакты нужно ограничить, научить ребенка прикрывать рот, когда он чихает или кашляет, больной ребенок не должен посещать садик ил школу до полного выздоровления.

Полностью предотвратить заражение вирусными инфекциями практически невозможно. Но своевременное лечение и соблюдение всех предписаний врача поможет избежать серьезных осложнений.

Источник: http://prolor.ru/n/bolezni-n/nazofaringit/u-detej.html

Как защитить ребенка от назофарингита

Обычный ребенок в течение года может переболеть от 6 до 10 раз инфекционными заболеваниями, затрагивающими дыхательные пути. Назофарингит у детей появляется в 80% случаев и почти всегда является результатом вирусной инфекции. Полностью защититься от главных проявлений назофарингита – насморка, температуры и болей в горле – невозможно. Однако родители могут существенно облегчить ход заболевания, сократить его длительность и снизить частоту повторений.

Воспалению носоглотки подвержены все дети независимо от возраста. Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. Тяжелее всех приходится грудничкам, так как носовые ходы малышей слишком узкие.

Почему появляется назофарингит

Пик заболеваний выпадает на начало весны, когда иммунитет детского организма находится на самом низком уровне. При назофарингите воспаляется слизистая носа и горла, то есть недуг затрагивает всю носоглотку. Неправильное лечение или вообще его отсутствие способствуют распространению инфекции на среднее ухо и придаточные носовые пазухи.

Главная причина появления назофарингита – вирусы, которые виноваты в 90% случаев заболевания. При этом на долю риновируса приходится 40% всех воспалений носоглотки. Болезнь провоцируют грипп, парагрипп, аденовирус. Назофарингит иногда может иметь бактериальную основу. В качестве возбудителей выступают стрептококки, стафилококки, менингококки. Встречаются поражения носоглотки, вызванные микоплазмой, хламидией и даже грибком Кандида.

Аллергены – еще одна причина возникновения назофарингита. Пыльца, шерсть домашних животных, пыль вызывают все проявления заболевания.

Виды назофарингита

Заболевание принимает острую и хроническую формы. Появляющийся на фоне вирусного заболевания острый назофарингит имеет ярко выраженные признаки, протекает в форме аллергии, излечивается в течение 10 дней и почти всегда носит вирусный характер. Первые симптомы появляются через час после инфицирования.

Если лечение проводится неправильно, то острое воспаление перетекает в хроническое. Вирусная инфекция открывает ворота болезнетворным микробам. Хроническая форма бывает двух видов:

  1. Гипертрофическая – в этом случае наблюдается отек слизистой, светлые выделения из носа, слезоточивость, першение в горле.
  2. Атрофическая – проявляется в сухости горла, истончении слизистой и плохом запахе изо рта.

Помимо неправильного лечения причинами хронического воспаления носоглотки становятся:

  • частые ОРВИ;
  • низкий иммунитет;
  • аномалии в строении носоглотки – искривленная носовая перегородка, увеличенные аденоиды, а также травмы носа;
  • наличие постоянных источников инфекции – кариес, отит;
  • систематические переохлаждения;
  • заболевания печени, сердца, почек;
  • несоблюдение гигиены помещения – редкие уборки, отсутствие проветривания, сухой воздух.

Острая форма

У детей разного возраста заболевание проявляется по-разному. Малыши до 3-х лет испытывают следующие недомогания:

  • температура – повышается в начале болезни до 39°С;
  • чихание;
  • беспокойное поведение – ребенок капризничает, бывает раздраженным и возбужденным, перестает спать и кушать;
  • выделения из носа – носовое дыхание блокируется, ребенок дышит ртом, возникают проблемы с кормлением;
  • рвота – грудные дети во время прикладывания к груди заглатывают воздух из-за невозможности дышать носом.

У детей более старшего возраста назофарингит проявляется следующими симптомами:

  • температура – часто бывает лишь немного повышенной;
  • общее ухудшение состояния – озноб, головные и мышечные боли, потеря аппетита;
  • светлые выделения из носа, которые позже переходят в густые;
  • сухость, першение, покалывание и боли в горле;
  • иногда присоединяется сухой кашель.

Если у ребенка любого возраста присутствует обильное течение из носа, то назофарингит имеет вирусную природу, если же нос заложен – бактериальную.

Хроническая форма

В хронической стадии заболевание дает о себе знать постоянными признаками:

  • ощущение кома в горле, временами боли при глотании;
  • постоянные першение, покалывание или щекотание в носоглотке;
  • отхождение прозрачной слизи по утрам;
  • сухость в горле – присутствует постоянное желание попить;
  • появление неприятного запаха изо рта.

В период обострения заболевание протекает как острое.

Аллергическая форма

Включает в себя признаки аллергии: отек слизистых, кашель, обильные выделения из носа, слезотечение, покраснение горла, зуд в носу, припухлость век.

Менингококковая форма

Воспаление носоглотки, вызываемое менингококковой инфекцией, может протекать в качестве самостоятельного заболевания и тогда оно имеет признаки острого назофарингита с температурой до 39°С. Если заболевание является следствием менингита, то у ребенка наблюдаются светобоязнь, судороги, лихорадка, кожные высыпания, понос, боли в спине.

Диагностика заболевания

Больному ребенку врач вызывается на дом. Осмотр проводит педиатр, который может назначить консультацию отоларинголога. При постановке диагноза врач ориентируется на результаты осмотра и описание симптомов родителями.

Более глубокая диагностика проводится в том случае, если заболевание приобретает затяжной характер. При этом назначается анализ крови и исследуется мазок из носоглотки.

При наличии хронического назофарингита дополнительно проводятся эндоскопия носа, компьютерная томография пазух и носоглотки, делается рентген. Обязательными являются консультации других специалистов, например, гастроэнтеролога или пульмонолога.

Как лечить назофарингит в острой стадии

Больной ребенок старшего возраста обычно находится дома, но грудных детей при тяжелой вирусной инфекции госпитализируют. Используется сочетание медикаментозных средств для борьбы с вирусом-возбудителем и комплекс гигиенических процедур.

Уход за ребенком

Обязательным является соблюдение строго постельного режима. Так как вирусная инфекция вызывает интоксикацию организма, то ребенка нужно обильно поить теплыми чаем, водой, не кислыми компотом, морсом. Питание должно быть легким, насыщенным витаминами.

Во время сна и нахождения ребенка в постели лучше использовать высокую подушку для облегчения дыхания. Очень важно поддерживать в комнате чистоту, температуруградуса, избегать сухого воздуха. Ежедневная влажная уборка является обязательной.

Промывание носа

При назофарингите необходимо как можно быстрее восстановить у ребенка носовое дыхание. Для этого проводится очищение полости носа от слизи и снятие отека. Старшим детям подходит промывание аптечными средствами или домашними. Используются растворы пищевой соды, а также простой соли – чайная ложка на стакан кипяченой теплой воды.

Очень важно промывать нос правильно. Ребенок наклоняет голову над раковиной, открывает рот и высовывает язык. Взрослый набирает в резиновую грушу приготовленный раствор, вводит ее кончик в одно из отверстий детского носика и сжимает грушу, постепенно увеличивая напор. Промывание будет полезным и действенным, если раствор начнет вытекать у ребенка через рот.

Для маленьких детей можно использовать грушу для отсасывания слизи, а также скрученные ватные жгутики.

Полоскание горла

Для избавления от слизи, стекающей по горлу, а также аллергенов показано полоскание горла разведенными в стакане теплой воды содой или солью. Можно использовать отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея.

Лекарственная терапия

Направлена на уничтожение вирусной инфекции, при необходимости на снижение температуры. Сосудосуживающие средства выписываются, если дыхание ребенка слишком затруднено и другие методы не помогают. Для полоскания горла по назначению врача применяются антисептические препараты. Антибиотики прописываются при бактериальной природе назофарингита или при наличии сопутствующих заболеваний, например, бронхита.

Капли лучше использовать в масляной форме, но только после очищения носа от слизи. Капать в нос можно не более 5 дней.

Как лечить хроническую форму назофарингита

Помимо промывания носа, полоскания горла, устранения очагов инфекции проводится физиотерапия. Назначаются сеансы электрофореза, облучение кварцем, электропрогревание носоглотки. Особое внимание уделяется повышению иммунитета: подбираются витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Последствия и профилактика

Если лечение запаздывает, не проводится или проводится неправильно, то у детей могут появиться:

  • воспаление среднего уха;
  • ларингит, ложный круп;
  • бронхит, пневмония, астма;
  • хронический назофарингит.

Профилактика в любом возрасте направлена на повышение иммунитета, закаливание, исключение переохлаждений, ликвидацию очагов инфекции, ограничение общения с больными вирусными заболеваниями членами семьи и другими детьми. При посещении общественных мест в сезон эпидемий и пиков инфекционных заболеваний предупредить инфицирование поможет даже простое промывание носа солевым или щелочным раствором.

Назофарингит представляет собой хорошо изученное детское заболевание инфекционно-аллергического характера, против которого разработана эффективная схема лечения. Болезнь излечивается без последствий для ребенка за 5-10 дней при обязательном обращении ко врачу и следовании всем его предписаниям. Основная задача родителей – до конца пролечивать каждый случай заболевания, максимально облегчать состояние ребенка во время болезни и заниматься профилактикой недуга.

При лечении назофарингита у детей родителям следует помнить, что нельзя:

  • применять аэрозоли для малышей до 3-х лет;
  • пользоваться препаратами с ментолом;
  • часто давать сосудосуживающие средства во избежание истончения слизистой;
  • ставить ребенку горчичники, делать горячие ножные ванны, если есть температура.

Дополняя лечение ребенка народными способами, необходимо рассказать об этом врачу. Сочетание некоторых медикаментов с природными средствами может быть опасно для здоровья.

Еще нет комментариев

  • Новые
  • Лучшие
  • Ранее
  • Привет, гость
  • Выйти
  • Войти

    Здоровый ребенок с рождения. При копировании активная ссылка обязательна.

    Источник: http://lecheniedetok.ru/lor/nazofaringit.html

    Симптомы, лечение и профилактика острого назофарингита

    Острый назофарингит у детей – распространенный недуг, нередко возникающий в прохладное время года. Пик его приходится на февраль-март. Название патологии происходит от двух слов: лат. Nasus (нос) и греч. Pharyngos (глотка). Таким образом, под термином «назофарингит» подразумевают воспаление носоглотки.

    В медицине для этого недуга придумано еще несколько названий: риновирусная инфекция, эпифарингит, задний ринит и другие. Знать об этом важно для того, чтобы предотвратить грозные осложнения: хронический назофарингит, воспаление миндалин, отит, менингит.

    Надо также иметь в виду, что наибольшей опасности подвергаются дети до года. Организм новорожденного еще не подготовлен к отражению патогенов.

    Причины недуга

    Возбудителями острого назофарингита могут быть бактерии (стрептококки, стафилококки и пр.), вирусы (гриппозные, ОРВИ и пр.), реже грибки (например, Candida).

    Попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую носа провоцирует воспаление его проходов (ринит).

    Если вовремя не начать бороться с «непрошенными гостями», они захватывают и глотку.

    Факторы, способствующие развитию заднего ринита инфекционного происхождения:

    • Чрезмерное переохлаждение: для размножения наиболее активных риновирусов человека (HRV) самая подходящая температура – +33ºС.
    • Нарушение кровоснабжения носоглотки из-за ее анатомических особенностей.
    • Механическое повреждение носа, травмы.
    • Регулярное термальное или химическое раздражение слизистых носовых путей.
    • Ослабление иммунитета из-за гиповитаминоза, длительной терапии антибиотиками или по иным причинам.
    • Рост аденоидов, полипов, затрудняющих дыхание.

    В некоторых случаях болезнь может возникать и без вмешательства инфекции:

    • При повышенной чувствительности к различным аллергенам – лекарственным, пыльцевым, пищевым, клещевым, вызывающим аллергический назофарингит.
    • При нарушении механизмов реагирования нервной системы на определенные факторы внешней среды, к примеру, морозный воздух или сильный запах.
    • При резких изменениях привычного образа жизни, например, при ощутимых переменах в режиме кормления (подобные нейрорефлекторные реакции характерны для грудничков).

    Чем опасен о назофарингит

    Воспаление слизистой носоглотки приводит к ее отеку. В результате она перестает справляться со своими функциями: очищением и увлажнением поступающего воздуха.

    Ребенку с забитым носом приходится дышать ртом, глотая не только пыльный и сухой, но еще и холодный воздух. Такое дыхание способно вызвать воспаление бронхов и легких. В запущенных случаях насморк может перерасти в гайморит.

    Не вылеченный своевременно назофарингит становится хроническим. Он протекает в двух формах:

    • гипертрофической, беспокоящей частыми отеками ротовой слизистой, першением в горле, зудом и выделением из носоглотки секрета светлого цвета, интенсивным слезоотделением;
    • атрофической, проявляющейся регулярным пересыханием горла, ощущением в нем кома, затруднением глотания, неприятным запахом изо рта – следствием сбоев в работе ЖКТ, связанных с понижением концентрации кислоты в желудочном соке.

    И это еще не все последствия риновирусной инфекции. Она также может вызвать целый букет опасных патологий: воспаление почек, ревматизм, заглоточный абсцесс. Вот почему лечение острого назофарингита должно быть незамедлительным. Нередко он становится «попутчиком» скарлатины, гриппа, дифтерита, кори.

    Подобный недуг нельзя недооценивать. Особенно опасен он для детей, страдающих крупом, бронхоэктатической патологией, астмой. Родителям следует внимательно ознакомиться с симптомами и лечением риновирусной инфекции.

    Признаки назофарингита

    Начало воспалительного процесса заявляет о себе ощущением сухости в носоглотке и неприятным покалыванием, похожим на жжение. Нос начинает плохо дышать либо совсем не может втягивать воздух. Ребенок при этом нервничает, плохо спит; у грудничка может даже появиться рвотный рефлекс.

    Развитие болезни характеризуется следующими признаками:

    • интенсивным выделением из носовых ходов слизи – сначала чистой, затем с примесью гноя;
    • слезотечением;
    • частым чиханием;
    • заполнением носоглотки плохо отделяемым содержимым, скапливающимся на миндалинах и стенках горла, что вызывает одышку и гнусавость голоса;
    • болью в горле;
    • образованием корочек на слизистой носа;
    • повышением температуры (у маленьких детей до 39-40º);
    • болезненными ощущениями при пальпации затылочных и шейных лимфоузлов.

    К этим симптоматическим проявлениям добавляются слабость, озноб, локализующаяся ближе к затылку головная боль, усиливающийся вечером и ночью кашель.

    К общему недомоганию добавляется отсутствие аппетита, раздражительность, плаксивость, бессонница. Прогрессирующее воспаление может спровоцировать боль и/или шум в ушах, понижение остроты слуха.

    В ожидании доктора

    При возникновении первых «тревожных звоночков» нужно безотлагательно вызвать к больному участкового педиатра. Грудному ребенку надо оказать помощь еще до прихода доктора. При этом никаких медикаментов использовать не следует до установления точного диагноза.

    Вот меры, к которым могут прибегнуть родители новорожденного до осмотра его врачом:

    • Грудь крохи можно обернуть смоченной в растительном масле марлей, зафиксировав ее клеенкой и плотным сухим полотенцем – такой масляный компресс прослужит хорошей «грелкой» в течение 3-4 часов.
    • На ступни поверх тонкой ткани можно поставить горчичники.

    Такая экстренная помощь не навредит малышу, но облегчит ему дыхание.

    Диагностика

    Диагноз «назофарингит» ставится на основании данных, полученных в результате следующих исследований:

    • осмотра горла, или фарингоскопии: так обнаруживаются гиперемия и отек неба и глотки, наличие на них слизистых отложений;
    • осмотра носовых проходов, или риноскопии: должны быть выявлены выраженная отечность, покраснение, выделения в виде прозрачной слизи или субстанции с примесью гноя;
    • анализа крови, в половине случаев показывающего увеличение количества лейкоцитов (остальные параметры остаются в пределах нормы).

    При подозрении на хроническую форму болезни проводят дополнительные анализы:

    • эндоскопию носовых пазух, выявляющую состояние слизистой;
    • заборы выделений из носа и зева для исследования их на наличие бактерий с последующим тестированием микробов на чувствительность к различным группам антибиотиков;
    • рентген носоглоточной зоны, позволяющий оценить характер и запущенность патологии;
    • КТ очагов воспаления.

    При необходимости может понадобиться консультирование эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога.

    Как победить риновирусную инфекцию

    Лечение назофарингита проводит ЛОР-врач. Тактика успешной терапии выражается в постоянном врачебном контроле и периодической замене лекарственных средств.

    Адекватный лечебный комплекс включает в себя следующую триаду:

    1. Применение медпрепаратов антисептического и жаропонижающего действия.
    2. Физиотерапевтические процедуры: УВЧ носа (воздействие на очаг воспаления ультравысокочастотным излучением), УФО носовых проходов (кварцевание).
    3. Общеукрепляющие меры: применение иммуномодулирующих, витаминных средств.

    Главное направление лечебного процесса – очищение полости носоглотки от скапливающейся на ее стенках слизи. Это позволит предупредить размножение и распространение болезнетворной флоры, плохую проходимость дыхательных путей, застойные патологические явления в них.

    Лечение должно длиться до тех пор, пока не устранятся симптомы болезни, вплоть до полного их исчезновения.

    Основные принципы использования лекарственных препаратов:

    • предпочтение отдается медикаментам местного действия;
    • антибиотикотерапия показана только при установлении бактериального источника болезни;
    • в случае затянувшейся болезни используются антигистаминные препараты, хорошо снимающие отеки;
    • приоритетную роль отводят санации носа, так как болевые ощущения в горле и кашель – вторичные явления;
    • сосудосуживающие препараты детям до 6 лет не следует применять дольше 5 дней;
    • жаропонижаюшие средства стоит пить только при температуре выше 38º; в остальных случаях надо дать организму самому выработать антитела против поразивших его вирусов.

    Приемы лечения

    • Ингаляции носоглотки и полоскание горла обеззараживающими растворами: отварами лечебных трав (зверобоем, ромашкой, шалфеем, тысячелистником, календулой, мятой, корой дуба, лавровым листом, эвкалиптом), теплой боржоми с выпущенным газом, фурацилином.
    • Промывание носа морской водой или физраствором.
    • Закапывание или впрыскивание в нос масляных сосудосуживающих средств. Они хороши тем, что увлажняют пересушенные слизистые и избавляют маленького пациента от страданий (грудничку следует закапывать нос 4-5 раз в день за 5 минут до кормления).

    Народная медицина тоже предлагает ряд эффективных рецептов.

    Действенные средства для полоскания горла:

    1. Настойка лекарственного шалфея: 1 столовая ложка (5 г) травы заливается 200 мл кипятка, после чего несколько минут настаивается, в результате получается раствор с выраженным вяжущим эффектом.
    2. Содовый раствор: в 200 мл теплой воды добавляется 1 чайная ложка (10 г) соды. Некоторые родители для усиления эффекта наливают в стакан с содовым раствором еще пару капель йода. Учитывая, что он раздражает и сушит слизистую, это делать нецелесообразно.
    3. Настойка из нескольких трав. В термос надо насыпать 2 столовые ложки сбора, состоящего из измельченных листьев шалфея, плодов фенхеля, коры дуба, корней алтея и лапчатки. Смесь нужно залить кипятком (0,5 л) и дать настояться часов 8-10.

    Важные факторы выздоровления

    Важно понимать, что состояние маленького пациента тем хуже, чем более затрудненным будет его дыхание, вызванное сухостью слизистых.

    Наладить его помогут периодическое увлажнение воздуха и частые проветривания комнаты, в которой находится больной. Оптимальный температурный режим в помещении необходимо установить на уровне +20-22ºС. Если в доме нет увлажнителя воздуха, можно повесить в детской комнате мокрую простыню.

    К этим условиям выздоровления следует добавить и ряд других вспомогательных мер:

    • Организацию обильного теплого питья. Во-первых, оно будет увлажнять пересохшее горло, во-вторых, с жидкостью из организма будут выводиться все вредные микробы.
    • Соблюдение баланса в питании, исключение из рациона всего горячего, холодного, острого, а также продуктов, могущих вызывать аллергию.
    • Приготовление высокой подушки для сна: так слизистый секрет будет лучше отходить из носа и быстрей оптимизируется дыхание.
    • Побуждение малыша к частым высмаркиваниям, чтобы в носу не возникало застоя. Для очищения носа новорожденного рекомендуется применять резиновую грушу или использовать марлевые тампоны, смоченные в содовом растворе.
    • Своевременное закапывание носа каплями, но только после его освобождения от слизи.
    • Осторожное удаление из ноздрей малыша застывших корочек при помощи ватных тампонов, пропитанных растительным маслом, предварительно прокипяченным и остуженным.

    При правильном лечении задний ринит проходит через 7-10 дней. Иногда выздоровление возможно только после кардинальных мер: удаления аденоидов, полипов или резекции уплотненной ткани носовой перегородки. Не стоит бояться этих несложных операций: в некоторых случаях только им под силу восстановить носовое дыхание и вернуть пациента к нормальной жизни.

    Профилактика

    Пока невозможно спастись от назофарингита с помощью вакцины: ее еще не изобрели. Лучшее, что можно противопоставить риновирусной инфекции, — это соблюдение правил гигиены и укрепление защитных механизмов организма.

    Риск заражения помогут предотвратить следующие рекомендации специалистов:

    1. Держите руки в чистоте. Вирус простуды распространяется воздушным путем и довольно живуч. На предметах мебели, игрушках, вещах и руках больного человека ему удается уцелеть до 24 часов. Поэтому следует воспитывать у детей с раннего возраста привычку мыть руки, прежде чем касаться ими пищи, рта, глаз, носа. Необходимо также следить за тем, чтобы у ребенка всегда имелись влажные салфетки на спиртовой основе.
    2. Готовьте организм к достойному иммунному ответу. Надо постоянно работать над повышением «обороноспособности» подрастающего организма. Встретить простуду во всеоружии позволит осуществление комплекса превентивных мер:
    • Регулярная физическая активность. Нагрузки должны быть посильными, постепенно возрастающими;
    • Ежедневные прогулки на свежем воздухе: желательно выбираться за город, в места с хорошими экологическими условиями.
    • Закалка организма, то есть приучение его быстро адаптироваться к контрастным температурам: летом, к примеру, можно каждый день есть мороженое, обтирать тело намоченным в холодной воде полотенцем.
    • Обеспечение полноценного сна – не менее 8 часов.
    • Организация здорового питания, содержащего необходимые комплексы минералов и витаминов.
    • Использование таких природных иммуностимуляторов, как мед, прополис, облепиха.
    • Проведение влажной уборки в детской комнате с использованием антисептических средств и проветриванием.
    • Избегание контакта малыша с сигаретным дымом, парами активных стиральных порошков, красок и прочих ядовитых химикатов.
    • Одевание ребенка по погоде: достаточно тепло, но легко; перегревание так же вредно, как и переохлаждение.
    • Развитие стрессоустойчивости психики, умения продуктивно решать проблемы, эффективно общаться с окружающими.

    Избегайте медикаментозного самолечения. Не стоит доверять любому разрекламированному лекарству от простуды. Без рецепта опытного и знающего врача лучше вообще не ходить в аптеку. Нужно опасаться и самопроизвольных дозировок медикаментов.

    Этим можно не только вызвать интоксикацию организма, но и подорвать его иммунитет. Профилактика простуды у малышей потребует немало времени и сил от родителей. Но они должны осознать: без этого невозможно сделать своих детей здоровыми и счастливыми.

    Верим, что наша статья помогла вам разобраться что такое назофарингит у детей и каким должно быть его лечение. Если это так, поставьте 5 звездочек статье ниже и поделитесь ею с друзьями, используя кнопки социальных сетей!

    Получайте самые интересные, экспертные статьи недели, посвященные здоровью детей прямо на почту!

    В 76% используя наши статьи, вы сможете вовремя распознать начинающуюся болезнь у вашего ребенка!

    Источник: http://deteylechenie.ru/lor-zabolevaniya/ostryj-nazofaringit.html

    Назофарингит у детей

    Назофарингит представляет собой заболевание инфекционно-аллергической природы, которое может поразить не только носовую полость, но и среднее ухо, а также придаточные пазухи. Как правило, этим недугом страдают дети. Возбудителем выступает риновирус.

    Причины

    Такой недуг, как назофарингит, способен спровоцировать вирус, в редких случаях заболевание возникает по причине бактериальной инфекции.

    Однако первопричиной все равно остаётся вирус. К этому недугу принято относить: риниты (имеющие острый и инфекционный характер), ринорею (острая стадия насморка). Как правило, данное заболевание в острой форме проходит в аллергической форме.

    Назофарингит в хронической стадии подразделяется на:

    • Гипертрофическая форма заболевания вызывает отёк слизистой оболочки полости носа, возникновением першения, наличием слезотечения и выделением светлого секрета из носа;
    • Атрофическая форма является противоположной гипертрофическому варианту недуга, и истончает слизистую оболочку, высушивает горло и может протекать в сопровождении неприятного запаха из полости рта.

    Назофарингит может принимать хроническую стадию по следующим причинам:

    • носоглотка ребёнка постоянно находится в воспалительном состоянии (из-за неграмотного лечения или отсутствия терапии);
    • ребёнок часто переохлаждается;
    • у ребёнка слабый иммунитет;
    • в помещении, где проживает больной, не соблюдаются правила гигиены (отсутствует регулярная уборка);
    • недуг стал следствием осложнений болезней печени, сердца или почек.

    Симптомы

    Симптомы достаточно ярко характеризуют возникновение назофарингита у малыша.

    • у ребёнка поднимается высокая температура доградусов;
    • пациент чихает, кашляет, в особенности в ночное время суток;
    • больной ощущает жжение в носу (жалобы на то, что чешется нос);
    • болезненность в горле;
    • ребёнок жалуется на боевые ощущения;
    • у малыша сильный насморк (иногда гнойный);
    • часто его тошнит, происходит рвота;
    • ребёнок нервно себя ведёт, плохо ест, спит, становится плаксивым.

    Диагностика назофарингита у ребёнка

    Диагностировать данное заболевание у отоларинголога обычно трудности не представляет. Врач осматривает больного, выслушивает его родителей и назначает ребёнку сдачу анализа крови. Он должен показать увеличенное количество лейкоцитов. Иногда требуется сдача крови и на аллергопробы.

    В дополнение к этому, с целью диагностики назначается серологический анализ, при котором выявляются гетерофильные антитела.

    Осмотр больного осуществляется следующими методами диагностики:

    • Риноскопия, в ходе которой тщательно исследуется носовая полость. Может выполняться передняя риноскопия, когда необходимо осмотреть переднюю стенку носовой полости, перегородки и нижний ход. Иногда осуществляется средняя и задняя риноскопия, при которой происходит исследование все носоглотки в целом, такая процедура выполняется лишь под наркозом.
    • Фарингоскопия осуществляется посредством искусственного света, в ходе манипуляции применяется зеркальце и шпатель. Таким образом получается определить состояние нёба, миндалин, язычка, задней стенки глотки.

    С целью выбора эффективной терапии, требуется провести исследование микробиологического плана. Это позволяет узнать о том, какое антибактериальное средство подойдёт ребёнку для лечения. В случае аллергии нужно проводить специальные тесты-пробы, посредством которых легко узнать, что могло спровоцировать развитие этого недуга.

    Осложнения

    Заболевание способно привести к осложнениям в случае неграмотно проведённой терапии либо отсутствии адекватного лечения. Может развиться воспалительный процесс в среднем ухе, ринит, гайморит, ларингит, воспаление лёгких, а также бронхиальная астма. Сам по себе назофарингит летального исхода не вызывает, но его осложнения могут привести к смерти.

    Лечение

    Что можете сделать вы

    При наблюдении у ребёнка характерной симптоматической картины необходимо как можно скорее обратиться к врачу педиатру или лору. Неправильный выбор препаратов может сделать лечение не эффективным и даже навредить больному.

    Что делает врач

    Как правило, течение данного заболевания занимает от 8 до 14 дней. Но это вовсе не означает, что назофарингит можно пустить на самотёк.

    Выбор терапии обусловлен природой возникновения такого заболевания.

    В случае, когда назофарингит развивается в качестве аллергической реакции, прежде всего, необходимо постараться избавиться от аллергена. В этом случае помогают спринцевания носовой полости. Также врач назначает приём антигистаминные средства.

    Если недуг имеет инфекционную природу, специалист рекомендует приём антибиотиков, влияющих на конкретный возбудитель.

    При повышении температуры более 38 градусов, показаны жаропонижающие препараты.

    Проводится также и симптоматическое лечение, назначаются антисептические полоскания горла.

    В случае заложенности носовой полости врачом могут быть назначены применять капли, сужающие сосуды. Но не стоит ими злоупотреблять, поскольку это может вызвать пересыхание слизистой оболочки носа и другие неприятные последствия.

    Если недуг обладает инфекционной природой, назначаются физиотерапевтические процедуры.

    Больному ребёнку показано обильное питьё, особенностей в приёме пищи при назофарингите не существует.

    Профилактика

    Главными профилактическими мерами позволяющими предотвратить развитие такого заболевание, является закаливание и укрепление иммунной системы. Обливания, растирания, долгие прогулки на свежем воздухе и правильное сбалансирование питание помогут малышу не заболеть.

    Необходимо одевать ребёнка по погоде, чтобы он не переохлаждался, хотя и потеть не нужно.

    Оберегайте ребёнка от общения с инфицированными и страдающими заболеваниями верхних дыхательных путей.

    Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании назофарингит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

    Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

    В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как назофарингит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

    Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга назофарингит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить назофарингит у детей и не допустить осложнений.

    А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания назофарингит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание назофарингит у детей?

    Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

    Источник: http://detstrana.ru/service/disease/children/nazofaringit/

    Назофарингит у детей

    Назофарингит у детей – респираторное заболевание, которое занимает первое место среди патологии верхних дыхательных путей у детей дошкольного и раннего школьного возраста.

    Такая распространенность заболевания связана с доступностью путей передачи в организованных детских колективах.

    Код по МКБ-10

    Причины назофарингита у детей

    Назофарингит – заболевание, которым дети болеют несколько раз в год. Это связано с разнообразием этиологических факторов.

    Причины назофарингита у детей – это вирусы. Среди возможных возбудителей – вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус.

    Все эти вирусы имеют тропность к определенному отделу дыхательных путей, например респираторно-синцитиальный вирус чаще поражает бронхиолы, а риновирус – слизистую оболочку носовой полости, однако эти же вирусы могут вызывать назофарингит.

    Заражение происходит воздушно-капельным путем. Источник инфекции – больной назофарингитом, ринитом, бронхитом или вирусоноситель. Заболевание развивается у детей на фоне ослабленного иммунитета, то есть когда ребенок полностью не выздоровел после предыдущей инфекции. Часто назофарингит развивается на фоне уже существующей острой вирусной инфекции – острого ринита. Тогда утрудняется дыхание через нос и ребенок дышит ртом. В таком случае, воздух не очищается, не согревается и отсутсвует зашитная функция ресничек эпителия носовой полости. Поэтому присоединяется вторичный вирусный агент.

    Инкубационный период зависит от вида возбудителя. При гриппе – от нескольких часов до двух дней, а при респираторно-синцитиальном вирусе – от двух до пяти дней.

    Вирусы имеют тропность к эпителию верхних дыхательных путей, поэтому легко попадают и фиксируются на эпителие. В оболочке вируса есть белковые структуры, которые имеют сходство с белками клеточной мембраны нормальной клетки, поэтому вирусная частица не воспринимается, как чужеродная. Это способствует заражению вирусом.

    Таким образом, основная причина развития заболевания – инфицированность вирусом, особенно на фоне ослабленного иммунитета.

    Патогенез

    Вирус с каплями слюны или с аэрозолем воздуха попадает на слизистую оболочку носоглотки. Для развития заболевания необходимо, чтобы количество вирусных частиц было достаточным, то есть нужно определенное вирусное число.

    Патогенез назофарингита у детей имеет свои характеристики, что связано с анатомо-функциональными особенностями строения верхних дыхательных путей. Лимфатическая система задней стенки глотки у детей, в отличие от взрослых, более рыхлая, эпителий хорошо кровоснабжается и недостаточно зрелый. Клетка эпителия имеет в мембране белки, которые имеют сходство со структурами вирусной частицы, что способствует очень легкому попаданию вируса всередину клетки. Находясь в клетке, вирусная частица легко проникает сквозь ядро клетки и поражает ДНК. Следующий этап – вирус встраивает собственную ДНК в ядро клетки и синтезируются новые частицы. При этом нормальные эпителиальные клетки отмирают и отторгаются. На этот процесс реагирует местная иммунная система: лимфоциты заглотковой лимфатической системы путем фагоцитоза нейтрализируют чужеродные элементы. Так развивается иммунный ответ. При этом выделяются провоспалительные вещества – гистамин, брадикинин, интерлейкины разных классов. Они способствуют расширению сосудов и развивается отек и гиперемия. Возникает гиперплазия лимфатической системы задней стенки глотки.

    Таким образом развиваются клинические проявления заболевания.

    Симптомы назофарингита у детей

    Так как данное вирусное заболевание влияет на общее состояние ребенка, то на первый план выступают признаки интоксикации, которые выражены умеренно, учитывая вирусную этиологию. Ребенок становится вялым, ухудшается аппетит и сон. Он жалуется на головную боль, боль в мышцах, боль в горле при глотании.

    Симптомы назофарингита у детей можно разделить на общие и местные.

    Первые признаки заболевания – это ухудшение самочувствия ребенка, повышение температуры до субфебрильных цифр. Такое умеренное повышение температуры подтверждает вирусную природу заболевания.

    Местные симптомы развиваются позже, когда степень повреждения эпителиальных клеток значительна и развивается интенсивный отек. Тогда появляются жалобы на боль в горле при глотании, но в отличии от бактериального поражения, при фарингите теплый чай улучшает состояние ребенка. Из-за отека носоглотки ухудшается проходимость воздуха и развивается ощущение заложенности носа. Иногда может быть ринит. Как местная реакция, увеличиваются региональные лимфатические узлы, но это встречается не часто при вирусном поражении.

    Пациенты жалуются на кашель, который малопродуктивный, трудно откашливается и беспокоит главным образом с утра. Этот кашель не является признаком поражения бронхов или легких, он является реактивным процесом. Ночью в горизонтальном положении скапливается слизь из носоглотки и утром, когда ребенок встает, откашливается данный секрет. Его немного, поэтому кашель незначительный. Вот почему не стоит волноваться из-за кашля при назофарингите, если только он такой незначительный.

    Клиническая картина назофарингита у детей развивается постепенно и при легком течении может не сказываться на общем состоянии ребенка, за исключением детей грудного возраста. У таких детей из-за заложенности носа может быть потеря веса, отказ от груди и диарейные проявления, поэтому такие дети требуют особого внимания при лечении любых вирусных заболеваний.

    Где болит?

    Формы

    Заболевание верхних дыхательных путей у детей чаще имеет острое течение. Это связано с высокой реактивностью детского организма и хорошей функциональной активностью иммунной системы.

    Острый назофарингит у детей длится от 10 до 14 дней: первые 2-3 дня – инкубационный период, когда признаков заболевания еще нет, следующие 3-5 дней – развернутая клиническая картина. При отсутствии осложнений, к концу второй недели ребенок выздоравливает. Заболевание может длиться дольше в случае появления осложнений. В целом, критерием острого течения является развитие заболевания на протяжении не больше трех недель.

    Хронический назофарингит встречается у детей с ослабленным иммуннитетом, у детей из группы риска по патологии дыхательной системы. Течение заболевания на протяжении более трех недель позволяет заподозрить бактериальную инфекцию либо хронический процесс. Эта форма,как правило, имеет не катаральный характер, а гипертрофический или атрофический. У детей эта патология не часта, поскольку для хронизации и глубоких изменений эпителия носоглотки нужно очень длительное течение. Поэтому, если назофарингит у ребенка длится более 21 дня, необходимо комплексное обследование.

    Осложнения и последствия

    Своевременная диагностика и лечение назофарингита у детей профилактирует появление осложнений. Основные осложнения возникают вследствие инфицирования бактериальной флорой на фоне вирусного поражения. Тогда на 3-5 день заболевания ухудшается состояние больного ребенка, повышается температура выше 38 градусов, появляется задышка и усиливаются симптомы интоксикации. Это свидетельствует о возможной пневмонии. Иногда этиологическим фактором развития пневмонии могут быть вирусно-бактериальные ассоциации. Течение такой пневмонии очень тяжелое, возможен даже геморагический компонент в развитии изменений в легких, что имеет неблагоприятный прогноз.

    У детей раннего возраста последствиями вирусного назофарингита могут быть такие симптомы, как плохой аппетит, отказ от груди, потеря веса, диарейный синдром. Это связано с ухудшением дыхания через нос, что нарушает процесс кормления грудью. Также у маленьких деток, вследствие анатомо-функциональных особенностей уха, часто развивается отит. Если возбудителем является аденовирус, то развивается сопутствующий вирусный коньюктивит, который при неправильном уходе за слизистой глаз может поражаться бактериями и развиваться кератит, увеит.

    Если возбудителем назофарингита является респираторно-синцитиальный вирус, то последствием этого может стать у детей первых двух лет жизни развитие бронхиолита.

    Вирус парагриппа, как одно из осложнений, может вызывать отек гортани с развитием синдрома ложного крупа.

    Еще осложнениям вирусного назофарингита может быть гипертермический синдром,который характеризуется наличием фебрильных судорог, особенно у детей из группы риска.

    Наиболее серьезным осложнением является развитие у ребенка токсической энцефалопатии, которая обусловленна токсическим действием продуктов метаболизма вируса на центральную нервную систему.

    Главным образом, осложнения назофарингита возникают при неправильном лечении или при отсутствии адекватного лечения.

    Диагностика назофарингита у детей

    Симптомы назофарингита не являются специфическими для определеннного возбудителя, поэтому часто не удается установить точный этиологический диагноз. Диагностика назофарингита у детей комплексная: жалобы, сбор анамнеза, данные объективного осмотра, инструментальная и лабораторная диагностика.

    При сборе анамнеза выясняют симптомы и время начала заболевания. При осмотре доктор выявляет яркую гиперемию задней стенки глотки. Характерный диагностический признак — гиперплазия фолликулов задней стенки глотки – «симптом брусчатки». Региональные лимфатические узлы могут быть увеличены.

    Лабораторные методы диагностики назначают с целью дифференциальной диагностики. Изменения в общем анализе крови характерны для вирусной инфекции – это относительный лимфоцитоз при неизменной лейкоцитарной формуле.

    Инструментальная диагностика, как правило, при неосложненных случаях не применяется. Только при подозрении развития пневмонии для подтверждения диагноза проводят рентгенографию органов грудной полости.

    Для выявления специфического возбудителя необходимо мазок задней стенки глотки направить на вирусологическое исследование. Можно определить вирус путем полимеразной цепной реакции (ПЦР) при исследовании крови. Но эти методы диагностики используют редко, поскольку лечение заболевания патогенетическое и не зависит от вида возбудителя.

    Клинический осмотр ребенка — основной метод диагностики данного заболевания.

    Что нужно обследовать?

    Дифференциальная диагностика

    Много вирусных заболеваний у детей протекает по типу назофарингита или ангины. Разные этиологические факторы могут вызывать похожую клиническую симптоматику, однако в некоторых случаях следует идентифицировать возбудителя по клиническим проявлениям для правильного лечения.

    Симптом фарингита может быть при инфицировании не только респираторными вирусами, но и вирусами герпеса. Одним из примеров является инфекционный мононуклеоз, который вызывает вирус Епштейн-Барра из семейства герпесвирусов. Заболевание также проявляется яркой гиперемией задней стенки глотки, но в отличии от фарингита, также сопровождается увеличением всех групп лимфатических узлов, гепато- и спленомегалией. Основным диагностичеким признаком заболевания является увеличение в общем анализе крови мононуклеарных клеток.

    Дифференциальная диагностика назофарингита у детей также проводится с бактериальными инфекциями. При бактериальном поражении носоглотки, кроме гиперемии, появляются белые пленки на миндалинах, чего нет при вирусных процесах. Отличительной осбенностью является так званый симптом «пустого глотка» — при вирусном назофарингите теплый чай уменьшает интенсивность боли в горле, а рпри ангине любые раздражения только усиливают боль.

    Нужно различать гиперемию носоглотки при вирусном назофарингите и при кори. Вирус кори характеризуется яркой гиперемией всей ротовой полости с появлением в дальнейшем специфической сыпи в виде мелких зерен и пятен Филатова.

    При скарлатине также появляется красный, «пылающий» зев, но эти изменения сопровождаются появлением характерной сыпи на коже.

    К кому обратиться?

    Лечение назофарингита у детей

    Начать лечение любого заболевания нужно как можно быстрее, и это – не исключение. Раннее и правильное лечение способствует профилактике осложнений.

    Режим при назофарингите у детей должен быть постельный на период разгара заболевания, когда повышена температура.

    Диета должна соответствовать возрасту ребенка и быть полноценной по основным пищевым ингредиентам. При этом нужно увеличить количество белка и уменьшить процент животных жиров и простых углеродов. Еда должна быть в теплом виде, не горячем, по консистенции каши. Это предусмотрено для того, чтобы не раздражать пораженное горло. Очень важным элементом лечения является питьевой режим. Ребенок должен пить много жидкости, так как это выводит вирусные токсины из организма через потовые железы и с мочой. Пить желательно теплый некрепкий чай с лимоном без излишка сахара. Также можно морсы, фруктовые компоты, но не многокомпонентные. Правильный питьевой режим является одним из пунктов патогенетического лечения.

    Витамины должны быть в форме фруктов и овощей, что приоритетнее, чем лекарства.

    Медикаментозное лечение предусматривает использование медицинских препаратов. Эти препараты используют в качестве местного лечения или системного.

    1. Для действия на сам вирус назначают противовирусные лекарства. Одним из них является «Амизон» для детей.

    «Амизон» действует на оболочку вируса, вследствие чего он не может инфицировать эпителиальные клетки и вирус ингибируется. Препарат также осуществляет иммуномодулирующее действие за счет усиления синтеза эндогенного интерферона. Препарат также имеет жаропонижающий эффект за счет влияния на центр терморегуляции. «Амизон» выпускается в таблетках по 0,125 г. Доза для лечения детей от 6 лет – 1 таблетка 2-3 раза на день. Курс лечения – 5-7 дней.

    Меры предосторожности во время применения препарата: не следует назначать детям до 6 лет, не назначать в случае аллергии на препараты йода или другие компоненты лекарства.

    Побочные эффекты препарата – отек слизистой, ощущение горького привкуса во рту, аллергические и диспепсические реакции.

    Для местного лечения используют леденцы для рассасывания. Они уменьшают отек глотки и имеют анальгезирующее действие.

    1. «Фарингосепт» — антисептик для горла, подавляющий рост бактериальной флоры. Это препятствует развитию осложнений бактериальной этиологии. Препарат стимулирует выделение слюны и уменьшает сухость и першение в горле. Выпускается в форме таблеток по 10 мг со вкусом лимона. Доза для лечения фарингита – детям от трех до семи лет по 1 таблетке 3 раза на день, не менее чем через полчаса после еды; для детей от 7 лет – по 1 таблетке 5 раз в день. Таблетки рассасывать до полного растворения и спустя 2-3 часа ничего не пить и не есть. Курс лечения – 5-7 дней.

    Меры предосторожности: не принимать при повышенной чувствительности к веществам препарата.

    Побочные эффекты – аллергические реакции, сыпь на коже.

    1. Симптоматическое лечение при назофарингите назначают при значительном повышении температуры.

    Парацетамол – жаропонижающий препарат, который рекомендуется для приема у детей. Он имеет центральное жаропонижающее действие путем ингибирования фермента циклооксигеназы. Сбивать температуру необходимо детям, если она достигает выше 39 градусов. Если ребенку меньше трех месяцев – понижать температуру выше 38 градусов, а детям с заболеваниями сердца, легких, нервной системы – выше 38,5

    Препарат выпускается в сиропе – «Панадол бэби» по 100мл. Разовая доза для ребенка –мг на кг массы тела. Интервал между приемами даже при неэффективности препарата не должен быть меньше 4 часов.

    Меры предосторожности: не следует давать детям до 2 месяцев, при наличии аллергических реакций и тяжелых нарушениях функции почек.

    Побочные действия: влияние на костный мозг – агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

    Народное лечение назофарингита у детей

    Народное лечение назофарингита у детей имеет большое распространение в связи с простотой и доступностью. Используют различные методики, которые дают хороший результат, поскольку тем или иным образом действуют на вирус или его токсины. У детей не используют агрессивные средства, то есть не рекомендуется чеснок, любые настойки на алкоголе.

    Основные рецепты домашних средств следующие:

    • почки ели нужно собрать, промыть тщательно и закипятить в соотношении 1:1. Затем отвар слить, поставить в темное место настояться 3-4 часа. Перед приемом добавить мед по вкусу, чтоб ребенок мог пить, и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
    • хорошо помогает теплое молоко, смешанное с медом и маслом – прием такого напитка не только приятен ребенку, но и уменьшает боль в горле.
    • полезно попарить ноги в воде с цветками ромашки и ели, затем высушить полотенцем, надеть теплые носки и пропотеть – самочувствие значительно улучшится.
    • плоды калины размять, добавить мед и перетереть, затем залить горячей водой и процедив, пить вместо чая.
    • более взрослому ребенку можно натереть морковку на мелкой терке и смешать с соком лимона и медом, дать в рот подержать несколько минут, а затем выплюнуть и повторить процедуру несколько раз.
    • бесспорна польза чая с медом, лимоном и имбирем.

    Также для лечения очень часто используют настои трав:

    • соцветия и плоды ежевики, также можно использовать чернику, залить кипятком и настоять, добавить меда для вкуса и пить по чайной ложке три раза в день.
    • листья мяты, мать-и-мачехи, липы, мелиссы залить кипятком, настоять и принимать по 50 мл на протяжении дня.
    • траву шалфея настоять в горячей воде и принимать на ночь по 1 чайной ложке, добавив немного меда.

    Гомеопатические средства также используют при лечениии назофарингита, особенно у детей. К гомеопатическим средствам относятся:

    • «Лимфомиозот» — препарат, который имеет противоотечное, противовоспалительное, лимфодренажное действие, повышает иммунный статус ребенка. Выпускается в ампулах и применяется в виде капель. Дозировка для детей до 6 лет по 5 капель под язык 2 раза на день, а для детей старше 6 лет — по 10 капель 2 раза на день. Меры предосторожности – не используют при гипертиреозе, тиреотоксикозе. Побочные действия не выявлены.
    • «Тонзилотрен» — препарат, выявляющий противоотечный, иммунномодулирующий эффект, обеспечивает трофичекое действие. Применяется для детей 1-12 лет по 1 таблетке каждые три часа на первый день (не больше 8 таблеток на сутки) и далее по 1 таблетке 3 раза на день до выздоровления, а для детей старше 12 лет – по 1 таблетке каждый час в первый день и дальше по 1 табл. 3 раза на день до исчезновения симптомов. Меры предосторожности – индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Побочные действия не выявлены.
    • «Траумель С» — аналгезирующее, противоотечное, противовоспалительное средство. Выпускается в ампулах для парентерального введения и в таблетках. Дозировка для детей до 3 лет по половине таблетки 3 раза в сутки, а после трех лет по 1 таблетке 3 раза в сутки. Меры предосторожности – не рекомендуется при повышенной чувствительности. Побочные действия возможны в виде покраснения и зуда в местах инъекции.
    • «Фарингомед» — леденцы для рассасывания, оказывают противоотечный, противовоспаляющий эффект. Выпускаются в форме таблеток. Доза для детей старше пяти лет – по 1 таблетке каждые 2 часа в первый день (не больше 5 таблеток), далее по 1 таблетке 3 раза в день. Меры предосторожности: не применять для детей младше 5 лет. Побочные эффекты не выявлены.

    Дополнительно о лечении

    Профилактика

    Данное заболевание легко передается, особенно в детских колективах, но ограничивать ребенка в общении нельзя, поэтому если ребенок раз или два раза в год заболел, это не является патологией. Однако, есть меры профилактики, которых обязательно нужно придерживаться для того, чтобы оградить от возможных осложнений.

    Профилактика назофарингита заключается в неспецифических мерах, так как при этом заболевании специфической иммунизации не существует. Необходимо не пускать ребенка в садик, если он окончательно не выздоровел, лучше пусть побудет дома. Необходимо профилактировать переохлаждение, резкие перепады температуры тела ребенка. Питание должно соответствовать возрасту и потребностям ребенка. Нужно гулять на свежем воздухе, играть в игры на природе. В сильный мороз необходимо закрыть рот ребенка шарфиком, чтобы он дышал носом. При остром рините лучше не пускать какое-то время ребенка на улицу, чтоб не развился фарингит.

    Прогноз

    Прогноз назофарингита для выздоровления благоприятный, в случае правильного своевременного лечения осложнения возникают редко. Если развивается бронхит, бронхиолит или пневмония, лечение будет более длительным и немного другим, но прогноз также благоприятный.

    Назофарингит у детей – частая патология, особенно если ребенок ходит в детский садик или школу. Это не является опасной патологией, так как возбудители – вирусы, но при неправильном лечении или при его отсутсвии могут появиться бактериальные осложнения в виде пневмонии или отита. Поэтому следует следить за здоровьем своего ребенка, но в меру его опекать.

    Медицинский эксперт-редактор

    Портнов Алексей Александрович

    Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

    Использованная литература

    1. Педиатрия с детскими инфекциями — Запруднов А.М., Григорьев К.И. — Учебник. 2011
    2. Детские болезни — Шабалов Н.П. — 6-е издание. 2009
    3. Педиатрия — под руководством Баранова А.А. — Краткое руководство. 2014
    4. Неотложные состояния у детей — В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила — Справочник. 2010
    5. Пропедевтика детских болезней — Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009

    Поделись в социальных сетях

    Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

    ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

    Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

    Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

    При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

    Источник: http://ilive.com.ua/health/nazofaringit-u-detey_94110i15937.html