Киста верхней челюстной пазухи
Челюстные кисты – это полые образования со стенками из фиброзной ткани и эпителия с чаще всего прозрачной жидкостью, находящиеся внутри челюстной кости. Нередка ситуация, когда развитие кисты протекает без каких-либо симптомов и об её существовании становится известно только после проведения рентгенографии или появления болезненных симптомов.
Оглавление:
- Киста верхней челюстной пазухи
- Разновидности и причины
- Симптомы
- Лечение
- Рубрики
- Последние статьи
- Киста правой верхнечелюстной пазухи
- Виды кисты
- Причина
- Клинические проявления кисты правой верхнечелюстной пазухи
- Диагностика
- Лечение
- Осложнение
- Киста левой верхнечелюстной пазухи
- Киста верхнечелюстной пазухи
- Киста пазухи носа
- Удаление кисты в гайморовой пазухе
- Как определить кисту яичника
- Киста на половой губе — осложнения и лечение
- Арахноидальная киста — причины, симптомы, диагностика, лечение и последствие
- Киста верхней челюсти: симптомы, диагностика и лечение
- Киста правой и левой верхнечелюстной пазухи: как лечить?
- Что это такое?
- Киста в верхнечелюстной пазухе носа: причины
- Симптомы и проявления
- Диагностика
- Какие возможны осложнения?
- Общие принципы лечения кисты верхнечелюстных пазух
- Киста верхнечелюстной пазухи: размеры для удаления
- Классическая гайморотомия
- Микрогайморотомия
- Эндоскопическое удаление
- Послеоперационный период
- Как избежать болезни?
- Консультация у доктора
- Видео по теме: лечение и консультация врача
- Добавить комментарий Отменить ответ
- Диагностика, лечение и профилактика кисты верхнечелюстной пазухи
- Анатомические особенности
- Основные виды
- Причины развития
- Симптомы
- Диагностика
- Способы лечения
- Возможные осложнения
- Когда потребуется операция при кисте верхнечелюстной (гайморовой) пазухи?
- Киста верхнечелюстной пазухи – что это такое?
- Причины возникновения
- Симптомы
- Лечение кисты верхнечелюстной пазухи
- Дополнительные вопросы
- Киста правой или левой верхнечелюстной пазухи: симптомы заболевания, причины и способы лечения
- Киста гайморовой пазухи – симптомы
- Заложенность носа
- Головные боли
- Другие симптомы
- Причины образования верхнечелюстной кисты
- Диагностика
- Рентген
- Томография
- Пункция
- Синусоскопия
- Способы лечения
- Консервативное
- Оперативное вмешательство
- Прогноз на выздоровление
- Чем опасна киста?
К таким, обычно, можно отнести боль во время пережёвывания пищи, покраснение и отёк дёсен, сопроводительные болезни в виде гайморита, остеомиелита, периостита и прочее.
Разновидности и причины
Существует несколько видов челюстных кист:
- примордиальная или кератокиста, возникающая на месте зуба мудрости на нижней челюсти или возле него;
- фолликулярная или киста непрорезавшегося зуба, формирующаяся вместо не появившихся зубов и располагающаяся в альвеолярном крае челюстных костей;
- радикулярная, сама распространённая из челюстных кист, в большинстве случаев имеющая локализацию на верхней челюсти;
- одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи, образующаяся в гайморовых пазухах.
Как правило, при обнаружении челюстной кисты прибегают к немедленному её лечению, так как промедление может привести к весьма негативным для здоровья последствиям. Проводится операция по цистэктомии, которая сопровождается заполнением опустошённой кисты специальным биокомпозитным веществом.
Симптомом кисты может быть головная боль
В этой статье речь пойдёт именно о кисте верхнечелюстной пазухи. Гайморовы пазухи – парный орган, который находится в черепных костях и соединяется с носовой полостью. Изнутри пазухи покрыты слизистой оболочкой со множеством желёз, которые вырабатывают слизь для защиты организма от попадания в него инфекций.
Если выводные протоки желёз будут по какой-то причине перекрыты и закупорены, то с течением времени они станут переполняться, увеличиваться в объёмах и в итоге превратятся в сферическую кисту, способную закрыть всю пазуху и перекрыть доступ кислорода. Устранить её возможно лишь путём хирургической операции.
Киста верхнечелюстной пазухи может появиться как справа, так и слева, в зависимости от того, в какой из пазух произошла дисфункция железы.
Если вам поставлен диагноз киста левой верхнечелюстной пазухи или киста правой верхнечелюстной пазухи, что это для вас значит и каковы могут быть причины? Существует несколько наиболее распространённых причин возникновения кисты:
- хронический гайморит, ведущий к воспалению слизистой оболочки и нарушению работы железы, что ухудшает отток секрета, приводит к засорению её устья и дальнейшему образованию кисты в результате растяжения железы;
- гранулёмыверхних зубов, из которых могут появиться околокорневые кисты, в дальнейшем достигающие дна верхней челюсти и нарушающие работу железы;
- искривление носовой перегородки, перекрывающее отток секрета и зачастую являющееся причиной воспаления в верхних дыхательных путях;
- скопление лимфы в лимфатических сосудах, возникшее в результате острого респираторного заболевания или сильной аллергической реакции, и ведущее к увеличению объёма межтканевой жидкости в слизистой оболочке гайморовой пазухи.
Киста наполнена светлой или желтоватой жидкостью
Симптомы
Что касается симптомов, то киста верхней челюстной пазухи может никак себя не проявлять на протяжении долгого количества времени. Тем не менее, существует ряд признаков, которые могут быть свидетельством развития заболевания:
- Частые головные боли в области затылка, висков и лба, усиливающиеся в период весны и осени, а также при резкой смене погодных условий.
- Боль в верхней челюсти и гайморовых пазухах, особенно при изменении атмосферного давления.
- Проблемы с аппетитом, сном и памятью.
- Головокружение, раздражительность, быстрая утомляемость.
- Трудности с дыханием через нос.
- Обострение таких хронических заболеваний как гайморит и ринит.
- Выделение из одной ноздри довольно большого количества жидкости прозрачного или желтоватого цвета, которое происходит в результате разрыва кисты.
В случае наличия и учащения указанных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту за постановкой диагноза. До появления болезненных симптомов патологию также можно обнаружить посредством рентгенографии придаточных пазух носа, диагностической пункции или контрастной рентгенографии.
Другим достаточно качественным способом диагностики будет компьютерная томография черепа, которая позволит определить точное местоположение и величину кисты, толщину её стенок, а также объём и примерный состав наполняющей её жидкости, даже если причиной заболевания явилась киста зуба в гайморовой пазухе, то есть, идущая непосредственно от гранулёмы на зубе верхней челюсти.
Рентгенограмма с кистой в правой гайморовой пазухе
Лечение
В случае обнаружения кисты осуществляется хирургическое вмешательство. На сегодняшний день наиболее популярна мягкая методика под названием микрогайморотомия.
В ходе этой процедуры над верхней губой пациента делается маленькое отверстие размером 5 миллиметров в диаметре, через которое осуществляется удаление кисты с применением специального эндоскопа.
Операция переносится пациентом легко и вскоре он уже может продолжать свою обычную жизнь.
Существует также и другой способ эндоскопического лечения. Суть его заключается во введении через ноздрю, проникая, таким образом, в верхнечелюстную пазуху, никоим образом её не травмируя. Такая операция длится не более часа, а восстановительный период после неё заметно короче.
Помимо сугубо эндоскопических способов лечения верхнечелюстной кисты существуют и другие, менее популярные. К таковым можно отнести операцию по Колдуэлл-Люку.
Сегодня этот метод становится всё менее популярным, так как врачи склонны действовать более мягко и применять эндоскопические процедуры.
Суть этой операции, впервые проведённой в 1893 году, состоит в трепанации верхнечелюстной пазухи через косой разрез, размер которого напрямую зависит от величины и месторасположения кисты.
Такая операция требует местной анестезии более длительного восстановительного периода, так как при её проведении существует возможность нанести травму передней стенке гайморовой пазухи, что потребует времени на её заживление.
Ещё один метод – это проведение операции по Денкеру. Такой способ не сильно разнится с предыдущим. Главным её отличием является способ доступа к месту локализации заболевания, так как трепанация осуществляется через переднюю стенку пазухи.
Помимо этого, для такой процедуры необходима более обширная местная анестезия. Разрез проводится над верхней губой таким образом, чтобы слизистая оболочка в проходе между нижней раковиной и дном носовой полости отслоилась от кости. Это открывает доступ для трепанации верхнечелюстной кости и удаления из неё кисты.
Наложенные швы снимают по прошествии нескольких дней, тогда же и убирают тампон из верхнечелюстной пазухи. Пожалуй, это самый травматичный метод лечения, но в случае формирования кисты на задней стенке гайморовой пазухи, он может остаться единственным допустимым.
Симптомы кисты в верхнечелюстной пазухе носа могут сильно осложнить вам жизнь. С целью профилактики её появления, а также повторного образования, следует со всей серьёзностью относиться к лечению острых и хронических аллергических и воспалительных заболеваний в придаточных пазухах и носовой/ротовой полости.
Как правило, с этой целью осуществляется своевременное лечение зубов и болезней полости рта, а также применяется антигистаминная и антибактериальная терапия.
Рубрики
Последние статьи
Копирование информации разрешено только с указанием активной обратной ссылки на VashyZuby.ru.
Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед лечением проконсультируйтесь у своего врача.
Источник: http://vashyzuby.ru/bolezni-desen/kista-verxnej-chelyustnoj-pazuxi.html
Киста правой верхнечелюстной пазухи
автор: врач Калашников Н.А.
Кистозные поражения верхнечелюстных или, как их еще называют, гайморовых, пазух встречаются достаточно часто и составляют 6-13 % от всех заболеваний верхнечелюстных пазух. Провоцировать кистозное поражение правой пазухи могут патологии зубов.
Виды кисты
‒ Радикулярные: воспалительный процесс в области зубного корня прогрессирует и приводит к образованию кистозной гранулемы. Постепенно увеличиваясь, гранулема разрушает костную стенку у зубной лунки и проникает в просвет пазухи. Содержимое кисты может быть серозным или гнойным;
‒ Фолликулярные кисты образуются вследствие нарушенного развития зубных фолликул и встречаются редко.
Причина
Наиболее частой причиной «истинных» кистозных образований (не связанных с патологией зубов) являются ретенционные процессы, возникающие из-за закупорки выводных протоков желез, воспалительных заболеваний слизистой оболочки. Для такого кистозного поражения характерно возникновение нескольких образований, которые могут располагаться на любой стенке гайморовой пазухи, но чаще всего образуются на нижней альвеолярной стенке, как и одонтогенные кисты (возникающие из-за патологии зубов).
Клинические проявления кисты правой верхнечелюстной пазухи
Часто патология не дает выраженной симптоматики и выявляется случайно во время рентгенографии. Наличие округлой сферической тени в просвете пазухи является характерным признаком заболевания.
И все же существуют жалобы, позволяющие предположить у пациента наличие кисты гайморовой пазухи справа:
‒ Упорные головные боли, при отсутствии патологии со стороны носа, горла (ЛОР органов), которой можно объяснить боль;
‒ Заложенность носа с правой стороны.
Диагностика
Окончательный диагноз ставится после дополнительного обследования пациента. Применяется компьютерная томография, рентгенография гайморовых пазух. Кроме того, применяют также диагностическую пункцию верхнечелюстной пазухи. При пунктировании кисты из просвета иглы выходит содержимое — опалесцирующая на свету янтарная желтоватая жидкость.
Лечение
Если удаление кистозного содержимого приводит к исчезновению головных болей, целесообразно удаление кисты полностью. Лечение хирургическое: вскрывают пораженную пазуху и полностью удаляют кисту вместе с оболочками.
Современное оперативное лечение подразумевает эндоскопическую операцию, являющуюся наименее травматичной и более щадящей. Для лечения требуется обязательная госпитализация на несколько дней. Операция выполняется как под местной, так и под общей анестезией.
Осложнение
Киста может осложниться присоединением инфекции, в этом случае появится клиническая картина, характерная для острого гайморита справа. Инфекционные осложнения — это прямое показание к оперативному лечению кисты. Для устранения нагноившейся кисты применяют радикальное оперативное вмешательство на гайморовой пазухе с наложением соустья с носовой полостью. Конечный выбор оперативного лечения зависит от жалоб пациента, размеров кисты, ее генеза (причин, которые ее вызвали).
Иногда в кисте (ее стенке) правой гайморовой пазухи вырастает полип. Увеличиваясь в размерах, он может попасть в носовую полость и значительно ухудшить носовое дыхание справа. Пациента оперируют, полип удаляют, но из-за того, что киста сохраняется, полип может рецидивировать — снова вырасти.
Нужно отметить, что «немые» кисты гайморовых пазух (не вызывающие жалоб у пациента) не требуют хирургического вмешательства: достаточно диспансерного наблюдения у специалиста с регулярным контролем: посещать врача следует 2 раза в год, контрольную томографию делать раз в год. Читайте также мнение другого врача по поводу кисты верхнечелюстной пазухи.
Киста левой верхнечелюстной пазухи
автор: врач Новикова С.П.
Киста верхнечелюстной, или гайморовой, пазухи представляет собой тонкостенное образование, заполненное жидкостью. Так как гайморовы пазухи располагаются с обеих сторон от носа в толще кости верхней челюсти, то и различают кисты левой или правой верхнечелюстных пазух. Кисты бывают различных размеров, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, а иногда они могут заполнять всю пазуху.
Киста верхнечелюстной пазухи
автор: врач Добриянец А.И.
Хорошо дышать хорошо.
Человеческий нос окружает целый ряд придаточных пазух. Это лобные, клиновидные, решётчатые и верхнечелюстные или гайморовы пазухи. В каждой из них при определённых обстоятельствах может образоваться киста. Самая частая локализация — гайморова пазуха.
Киста пазухи носа
автор: врач Шоленкина О.Н.
Природа иногда преподносит нам сюрпризы совершенно неожиданным образом, там, где их совсем не ожидаешь. Здоровье человека – это одна из великих загадок, над которой людям еще придется долго повозиться. Если с онкологией все более или менее понятно – это те клетки, с которыми в определенные моменты защитные системы не справились, а они, воспользовавшись сим, стали бесконтрольно расти, то с нейтральными образованиями дело обстоит сложнее. Сразу сложно разобраться, каким образом, скажем, кисты образуются и чем это чревато.
На первый взгляд, абсолютно безвредное образование, всего лишь полость, высланная внутри эпителиальной тканью, по типу мешочка с каким-либо содержимым. Но так ли все безопасно, если образование находится в пазухах носа?
Удаление кисты в гайморовой пазухе
автор: врач Cазонова О.И.
Киста гайморовой пазухи — доброкачественное разрастание слизистой оболочки околоносовой пазухи, которое состоит из двух слоев тонкостенной слизистой оболочки, с расположенными в нем железками, которые вырабатывают жидкость (слизь), наполняющую кисту. Чаще всего это патологическое образование возникает в связи с тем, что выводные протоки желез закупориваются, переставая функционировать, в результате железа переполняется слизью или собственным секретом, растягивается, превращается в кисту, заполняющая часть гайморовой пазухи.
Как определить кисту яичника
автор: врач Детков В.А.
Киста яичника — образование с жидкостным включением, расположенное в толще или на поверхности яичника.
Это общее определение говорит только о общих принципах строения. Но это во все не означает, что кисты имеют общее происхождение.
Киста на половой губе — осложнения и лечение
автор: гинеколог Калашников Н.А.
Киста бартолиновой железы относится к ретенционным образованиям вульвы. Возникает из-за нарушения оттока секрета из большой железы, расположенной в преддверии влагалища. Выводной проток железы находится на внутренней поверхности малой половой губы. Функция железы заключается в выделении тягучей жидкости в области входа во влагалище, предупреждая сухость слизистой оболочки.
Арахноидальная киста — причины, симптомы, диагностика, лечение и последствие
автор: врач Анастасия Скорых
Арахноидальная киста – это доброкачественное образование головного мозга. Представляет собой пузырек с жидким содержимым. Располагается между поверхностью мозга и паутинной оболочкой. Отсюда и название кисты – арахна означает паук. Паутинная оболочка головного мозга – это средняя оболочка, она расположена между твердой поверхностной частью мозга и более глубокими мягкими слоями.
Киста верхней челюсти: симптомы, диагностика и лечение
автор: стоматолог Шевчерко Я.В.
Верхнечелюстная киста в медицинской терминологии переводится как одонтогенная киста. На сегодняшний день наиболее успешным является хирургическое лечение кист. Возникает киста чаще всего из-за наличия в области верхней челюсти воспалительных процессов, которые при длительном течении могут оказывать интоксикационное влияние на человека. В данной статье будут рассмотрены причины возникновения одонтогенной и не одонтогенной кисты, симптомы проявления, диагностика и лечения заболевания.
Источник: http://hirurgs.ru/content/kista-pravoi-verkhnechelyustnoi-pazukhi
Киста правой и левой верхнечелюстной пазухи: как лечить?
Почти у каждого пятого человека на планете при детальном изучении области носа можно обнаружить кисты верхнечелюстных пазух.
Эти образования могут никак не проявлять себя на протяжении всей жизни или манифестировать неприятными симптомами и болью. Болезнь наблюдают динамически и лечат оперативным путем при необходимости.
Что это такое?
Киста представляет собой доброкачественное образование, которое напоминает полость со стенками и содержимым. Она очень часто встречается в околоносовых пазухах, а особенно в верхнечелюстных, но никогда не выходит за их пределы.
Размеры кисты очень сильно варьируют: от небольших и крошечных до гигантских, заполняющих всю полость. Выделяют два типа:
- истинные. Они выстланы эпителием;
- ложные. Не имеют специальной выстилки.
- Ретенционная киста. Развивается при закупорке выводящих протоков желез слизистой оболочки.
- Одонтогенная киста. Причиной становится стоматологическая патология.
Кроме этого, они могут быть единичными и множественными, а также врожденными и приобретенными. В зависимости от локализации бывает киста лобной пазухи, верхнечелюстной и другие.
Ее код по МКБ 10 обозначается как J33.8 или К09 в зависимости от вида и механизма формирования.
Киста в верхнечелюстной пазухе носа: причины
Причиной развития становится закупорка выводного протока железы, которая выделяет особый секрет. При закупорке этот секрет начинает растягивать стенки протока и медленно заполняется серозной жидкостью.
Способствуют появлению таких патологических выпячиваний слизистой следующие факторы:
- хронические процессы в этой области (синуситы);
- наследственная предрасположенность;
- травмы;
- аномалии строения кости и выводных протоков;
- заболевания верхних зубов и десен (кариес, пародонтоз и др.).
Известно, что корни верхних зубов, обычно 5 и 6 могут вдаваться в нижнюю стенку пазухи или их разделяет очень тонкая перегородка. При развитии стоматологической патологии этого района развиваются так называемые одонтогенные выпячивания. Они бывают:
- Радикулярные. Это значит, что исходят из корня зуба.
- Фолликулярные. Основой их послужил сместившийся зубной зачаток.
Кистозные выпячивания обнаруживаются при случайном плановом осмотре почти у каждого пятого пациента. У одних людей они рассасываются самостоятельно и незаметно, другие живут с ними всю жизнь и не знают об этом.
Когда они достигают определенных размеров, и начинают беспокоить больного, доктор рекомендует оперативное лечение.
Симптомы и проявления
Киста гайморовой пазухи в большинстве случаев ничем не проявляет себя. Обнаружить ее наличие получается случайно при проведении КТ, МРТ или рентгена по поводу другого заболевания.
При определенном расположении и больших размерах это выпячивание причиняет больному серьезный дискомфорт. Какие симптомы указывают на ее наличие?
Прежде всего это:
Особенно много дискомфорта она доставляет пловцам и любителям дайвинга. При погружении на глубину давление в ней растет, что приводит к интенсивным болям в области переносицы и лба.
При самопроизвольном ее разрыве у человека из носа начинает вытекать оранжевая жидкость, которая была в полости. Эта особенность не несет никакого вреда для здоровья человека, но может сильно напугать его.
При ее нагноении и воспалении присоединяются другие симптомы:
- растет температура;
- появляется гнойный насморк;
- болят щеки, глаза, зубы;
- присутствуют признаки интоксикации организма.
Такое состояние требует немедленного лечения и в последующем такие кисты верхнечелюстных пазух лучше своевременно удалить.
Размеры не всегда влияют на выраженность симптомов. Большое образование на нижней стенке длительно протекает бессимптомно, а маленькое у выводного соустья или на верхней стенке приводит иногда к жутким болям головы и зубов.
Диагностика
Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза и после проведения методов инструментальной диагностики. Каким способом подтверждают ее наличие:
Какие возможны осложнения?
В большинстве случаев никаких последствий для пациента эта проблема не несет, поскольку редко проявляет себя яркими симптомами.
Отрицательные последствия наблюдаются при воспалении и нагноении этого образования. В таких случаях воспалительный процесс может не только вызвать гайморит или фронтит, но и перейти на наружные мягкие ткани.
Какие осложнения иногда наблюдаются:
- Полость носа: синусит, хронический воспалительный процесс.
- Глазница: флегмона, абсцесс, тромбоз пещеристого синуса.
- Внутричерепные последствия: менингит, энцефалит, тромбоз, абсцесс головного мозга и др.
Риск получения этих осложнений вынуждает людей с такой болезнью периодически (раз в год) посещать специалиста и наблюдать за динамикой развития процесса.
Общие принципы лечения кисты верхнечелюстных пазух
Когда нет симптомов, и болезнь ничем не проявляет себя, то ее просто наблюдают в динамике. В этих случаях занимаются терапией этого заболевания народными средствами.
Альтернативная медицина предлагает лечить ее таким способом:
Занимаясь таким лечением без операции нужно помнить, что всегда существует риск развития аллергии и побочных эффектов.
Если симптомы начали беспокоить человека и у него часто обостряется хроническое воспаление, то проводят хирургическое лечение.
Ни один лекарственный препарат не сможет полностью избавить от нее больного. Препараты могут подавить симптомы, но она сама и ее последствия останутся, пока больной не решится удалить ее оперативно.
Киста верхнечелюстной пазухи: размеры для удаления
Диаметр образования не имеет большого значения при принятии решения о хирургическом вмешательстве. Показанием для операции становится наличие жалоб или осложнений у человека.
Где удаляют такие кисты? В любом специализированном оториноларингологическом отделении в клинике. Пациент сам выбирает обратиться ему в частное медучреждение или провести операцию в государственной больнице. По показаниям в государственных клиниках их удаляют бесплатно.
Цена на удаление кисты в частном учреждении зависит от уровня клиники и персонала, а также объёма вмешательства и других факторов. В среднем такая операция стоиттысяч рублей.
Как удаляют это выпячивание? Существует несколько способов избавления от нее. Выбор метода зависит от оснащения клиники, квалификации специалиста и особенностей ее расположения.
Классическая гайморотомия
Это операция, при которой вскрывают полость гайморовой пазухи через отверстие в области верхней челюсти. После вскрытия слизистую чистят специальной кюреткой, удаляя из нее все патологическое содержимое.
Эта операция проходит под наркозом. В послеоперационной полости оставляют дренаж и наблюдают за пациентом в условиях больницы еще в течение недели.
Микрогайморотомия
Менее травматичное вмешательство по сравнению с классической операцией. Образование удаляют доступом через нос с помощью специальных инструментов.
Благодаря таким малоинвазивным вмешательствам больной легче переносит послеоперационный период, и слизистая заживает быстрее.
Эндоскопическое удаление
Эндоскопическая гайморотомия. Современный щадящий способ удаления. Через выводное соустье вводят инструменты и удаляют ее под контролем видеоаппаратуры.
Послеоперационный период
После удаления пациент находится под наблюдением в клинике еще несколько дней. В зависимости от способа вмешательства больного может беспокоить отек, болезненность и дискомфорт в послеоперационной области.
При необходимости оставляют дренаж и назначают обезболивающие препараты. Иногда у пациента наблюдается субфебрильная температура.
Классическая операция очень травматичная, поэтому в последнее время отдают предпочтение микрогайморотомии и эндоскопическим методикам. После современных операций послеоперационный период проходит легко и уже через пару дней человека могут перевести на домашний режим.
Как избежать болезни?
Одной из мер профилактики этой болезни является своевременная санация и лечение болезней полости рта, поскольку большинство случаев имеют одонтогенную природу. Кроме этого, избежать развития таких аномалий поможет грамотное лечение синуситов, хронических ринитов и других болезней носа.
При наличии симптомов лучше сразу прибегнуть к хирургическому лечению, чтобы не мучатся впоследствии от осложнений заболевания.
Окончательное решение о терапии этой болезни должен принимать доктор, который знает все особенности патологического процесса и сопутствующие болезни человека.
Консультация у доктора
Вопрос: У меня диагностирована киста правой верхнечелюстной пазухи и очень болит щека. Доктор сделал пункцию и проколол ее, боль ушла, но он посоветовал сделать операцию. Для чего проводить операцию, когда ее прокололи?
Ответ: Она осталась на месте, просто после прокола стенки спались. Она может опять заполнится жидкостью, и симптомы вернутся вновь, поэтому лучше ее убрать.
Вопрос: У сына киста левой верхнечелюстной пазухи и она вызывает сопли, боли и отек в носу. Какие капли или таблетки помогут убрать ее?
Ответ: Ни одни капли, таблетки или процедуры не смогут убрать ее, поэтому при наличии показаний лучше избавиться от нее хирургическим путем.
Вопрос: На снимке обнаружили утолщение слизистой и кисту, которая ничем не беспокоит. Возникли проблемы с поступлением в МЧС. Чем она помешает службе и работе?
Ответ: Определенные виды профессиональной деятельности требуют идеального здоровья. Даже если она не беспокоит сейчас, остаётся опасность ее разрыва или нагноения в экстремальной ситуации. Если для вас важен выбор профессии, можно удалить ее оперативно и после этого попробовать поступать.
Видео по теме: лечение и консультация врача
Поделитесь с друзьями
Вопрос: поставили диагноз киста левой верхнечелюстной пазухи. Очень болит голова, но доктор сказал можешь походить до лета, потом на операцию. Как справиться с головной болью?
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, является ли основанием для откомиссования со службы в МЧС наличие кисты левой верхнечелюстной пазухи носа размером 3 см и искривлённая перегородка носа? Боимся обратиться в госпиталь, чтобы не потерять работу.
Муж обратился к лору. Поставили диагноз — гайморит. Пропили антибиотики — не помогло, прокололи антибиотики — результат тот же. Сделали МРТ, по которому поставили диагноз — киста верхнечелюстной пазухи.
Сильно беспокоит вязкая слюна, которая течет по задней стенке носоглотки или где-то там и каждое утро приходится отсмаркиваться, откашливаться, т.к. этот секрет очень густой и вязкий. Лор перестраховался и отправил мужа исследовать ЖКТ, сделать снимок зубов, проверить легкие, аллергию. Занимаемся этим уже год. Все, что нужно пролечили, но ежеутренний неприятный ритуал сохраняется до сих пор. В течении дня, особенно при ходьбе отделение этого непонятного секрета увеличивается.
Главный вопрос — может ли все-таки эти симптомы провоцировать киста? Никак не определимся делать ли операцию по удалению или нет? Может, это все-таки не она дает такие симптомы?
Очень буду благодарна за ответ!
Здравствуйте! Сложно сказать, особенно в рамках консультации на сайте. Кисты верхнечелюстных пазух встречаются довольно часто, и к сожалению лечатся только оперативным путем. Антибиотиками и промываниями ее не вылечить. В будущем она может увеличиться в размерах, произойти разрыв стенки, периодическое нагноение. Я бы рекомендовал в обязательном порядке проконсультироваться как минимум еще у 2 врачей и после этого уже принимать решение о хирургическом лечении. Возможно, после проводимого МРТ киста уже увеличилась. Диагностируется КТ ОНП и эндоскопией полости носа. На данный момент операция проводится современным эндоскопическим методом в стационаре.
Здравствуйте!Сыну 17 лет,сделали снимок придаточных пазух носа для поступления в правоохранительную деятельность.В итоге киста левой в/ч пазухи носа.Дают направление на удаление.Каким способом можно её удалить кроме хирургического классического?
Добавить комментарий Отменить ответ
Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет
Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет
Источник: http://nasmorkam.net/kista-verkhnechelyustnoy-pazukhi/
Диагностика, лечение и профилактика кисты верхнечелюстной пазухи
По статистике, у каждого пятого человека имеются различные патологии верхней или нижней пазухи носа. Одной из наиболее частых проблем является киста верхнечелюстной пазухи, которая локализуется в гайморовой впадине и, по сути, является функциональным доброкачественным новообразованием.
Анатомические особенности
Киста в верхнечелюстной пазухе (ВЧП) представляет собой патологическое образование шарообразной формы, внутри которой находится жидкость с большим количеством болезнетворных микробов. Внешняя стенка опухоли состоит из плотной соединительной ткани, а поверхность внутренней капсулы выстилают эпителиальные клетки, активно продуцирующие слизь (в случае с истинными кистами). Небольшие размеры кисты никак не влияют на самочувствие, проблемы начинаются при развитии недуга. Опухоль начинает давить на стенки носа в правой или левой стороне, из-за чего возникают болевые ощущения, гипертония и проблемы с дыханием. Проблема может появиться вследствие множества причин, но чаще всего киста развивается, как итог регулярного закупоривания протоков желез внутренней секреции, расположеннных в носоглотке. Причины и лечение болезни являются предметом изучения отоларингологии.
Основные виды
В зависимости от механизма образования и локализации выделяют два вида кист:
- Истинная (ретенционная киста верхнечелюстной пазухи). Стенки её оболочки выстланы эпителиальными клетками, способными вырабатывать слизь. Такая патология образуется из-за анатомических нарушений носовых пазух или вследствие хронических болезней носоглотки;
- Ложная (псевдокиста), в строении которой нет эпителиальной оболочки. Обычно подобные новообразования связаны с различными стоматологическими проблемами, неправильным строением челюстного аппарата, болезнями зубов, а также может быть следствием ошибки при лечении. Частный случай этой патологии – одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к деформации и разрушению костной ткани верхней челюсти.
В зависимости от локализации отдельно рассматривается киста правой верхнечелюстной пазухи или левой. Кроме того, новообразование может быть представлено единичной или множественной кистами.
Причины развития
В некоторых случаях развитие кисты верхнечелюстной пазухи связано с патологией внутриутробного развития. Однако врожденные опухоли подобного типа встречаются крайне редко. Практически всегда прогрессированию болезни способствует ряд причин:
- Хронический гайморит. Приводит к регулярному воспалительному процессу слизистых оболочек, выстилающих гайморову пазуху, вследствие чего через некоторое время происходит засорение устья протоков желез;
- Множественные гранулёмы верхних моляров, которые при отсутствии лечения начинают развиваться и проникать в основную пазуху носа;
- Приобретенное или врожденное искривление носовой перегородки. При сильных патологиях анатомии этой части носа нарушается нормальное функционирование желез, вследствие чего возникает хронический воспалительный процесс. В зависимости от искривления может развиться киста левой верхнечелюстной пазухи или правой;
- Накопление лимфы. Это происходит в результате длительных респираторных заболеваний, когда нарушается естественный отток лимфатической жидкости. Зачастую это приводит к сильным аллергическим реакциям, но в некоторых случаях лимфа застаивается в камере гайморовой пазухи.
Нередко проблемы с зубами на верхней челюсти могут переходить в хронические болезни носоглотки. Особенно это касается моляров, а также 5 и 6 зубов. Причиной застоя секрета в левой или правой пазухе может служить длительный пульпит, а также последствия неправильной стоматологической манипуляции.
Симптомы
Киста небольшого размера может длительное время находиться в верхнечелюстной пазухе носа и никак не влиять на самочувствие человека, многочисленные проблемы начинаются, если новообразование достигает 10 сантиметров и более. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:
- Хронические головные боли, как правило, в области затылка и виска. Боль усиливается во время физических и эмоциональных нагрузок, а также осенью и весной;
- Постоянная заложенность носа, без каких-либо признаков простудного заболевания;
- Затруднение дыхания, хрипы, одышка при физической нагрузке;
- Регулярные заболевания носоглотки – гайморит, синусит, фронтит и другие;
- Неприятные ощущения при глотании и смыкании челюсти.
Постоянные и непрекращающиеся выделения из носа – характерный симптом кисты верхнечелюстной пазухи. Как правило, слизь имеет характерный желтоватый или мутный оттенок из-за гнойного инфильтрата, выделяющегося из полости опухоли. При сильном воспалении увеличивается температура, ощущается общая слабость тела.
Диагностика
Первичную инструментальную диагностику осуществляет отоларинголог при жалобах пациента на проблемы с дыханием. После этого всегда назначают дополнительные исследования:
- Рентген придаточных носовых пазух. Киста на снимке выглядит, как небольшое круглое выпячивание стенок гайморовой пазухи. При помощи рентгенологического исследования можно обнаружить только крупные и средние по размеру новообразования. Для уточнения диагноза иногда проводят рентген с контрастом, который позволяет выявить даже мелкие кисты;
- Компьютерная томография (КТ). Точный метод диагностики, позволяющий оценить анатомическое строение опухоли, выявить ее точную локализацию и размеры;
- МРТ носоглотки – самый точный диагностический метод. Он позволяет исследовать все параметры кисты за исключением ее природы. Данные процедуры часто используются для проведения оперативного удаления;
- Синусоскопия. Во время процедуры в пазуху носа вводят эндоскоп, которые позволяет изучить структуру кисты и дифференцировать ее природу. Иногда в рамках эндоскопического исследования дополнительно берут биопсию тканей кисты для исключения ее злокачественности.
Как правило, перед операцией проводят дополнительное комплексное исследование, чтобы получить полную клиническую картину для качественного проведения хирургических манипуляций.
Способы лечения
Консервативное лечение без операции совершенно неэффективно при терапии заболевания. Как правило, медикаментозные средства, а также промывание носоглотки назначаются только для облечения симптомов и удаления гнойного инфильтрата, затрудняющего дыхание. В большинстве случаев применяются хирургические методы удаления новообразования верхнечелюстной пазухи:
- Микрогайморотомия – частный случай эндоскопии. Данный способ является наиболее безопасным и редко приводит к осложнениям. После применения анестезии через ноздрю в пазуху носа (или делают отверстие до 5 мм над верхней губой) вводят эндоскоп, при помощи которого выкачивается содержимое кисты. Полость новообразования обрабатывается антибактериальными средствами, что важно для предупреждения воспаления при зарастании стенок кисты;
- Операция по Колдуэлл-Люку. Данная методика используется только для удаления больших кист или если локализация новообразования не позволяет провести эндоскопию. Под общей или местной анестезией делается разрез, захватывающий слизистую вместе с надомницей от моляра №3 до уздечки верхней губы. После этого вскрывают лицевую стенку челюстной пазухи и расширяют отверстие. Получив прямой доступ к кисте, ее полностью удаляют. Главный недостаток этого типа операции – нарушение целостности стенок пазухи и наличие рубцов. Кроме того, после хирургической манипуляции требуется длительное восстановление;
- Операция по Денкеру. Это способ удаления кисты похож на методику, описанную выше. Главное ее отличие в том, что разрез делают не над верхней губой, а над передней частью гайморовой пазухи справа или слева, а затем так же проводят трепанацию челюстной кости.
Удаление кисты верхнечелюстной пазухи всегда сопровождается периодом восстановления, который проходит в амбулаторных условиях, чтобы можно было следить за состоянием пациента и своевременно оказать неотложную помощь. В некоторых случаях отмечается небольшая отечность после удаления опухоли, особенно при оперативном удалении. Плюс к этому, необходим прием антибиотиков и анальгетиков для облегчения состояния.
Возможные осложнения
Киста в верхней челюстной (гайморовой) пазухе чаще всего не вызывает серьезных осложнений, редко малигнизируется. Несмотря на это, новообразование большого размера, которое вовремя не оперировали, может привести к неприятным последствиям. Так, киста вызывает хронический ринит в самой тяжелой форме, а также имеется вероятность разрыва кисты непосредственно в пазуху носа. При длительном воспалительном процессе иногда развивается абсцесс, тромбоз синуса или флегмона. Наиболее опасны кисты, которые начали переходить в нижнюю часть головного мозга – они могут спровоцировать развитие энцефалита или менингита.
Современная медицина позволяет диагностировать и вылечить верхнечелюстную функциональную кисту на самых ранних стадиях. Однако во избежание развития патологии рекомендуется вовремя лечить респираторные заболевания, различные воспаления носоглотки и следить за здоровьем зубов.
Источник: http://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/kista-verxnechelyustnoj-pazuxi.html
Когда потребуется операция при кисте верхнечелюстной (гайморовой) пазухи?
Сегодня рассмотрим все про кисту верхнечелюстной пазухи – причины возникновения и лечение, необходимые размеры для удаления. Каждый 5 человек на земле имеет подобное образование.
В течение всей жизни киста может вообще не проявляться, либо давать знать о себе болью и характерными признаками. За развитием болезни необходимо следить и оперативно удалять в случае возникновения осложнений.
Киста верхнечелюстной пазухи – что это такое?
Это образование патологического характера, которое находится в гайморовой полости. В организме человека имеется 2 гайморовы пазухи:
Они покрыты особой защитной слизью. У нее имеется большое число выделительных желез, выделяющих эту самую слизь. Именно она не дает попасть разным инфекциям внутрь организма. Бывает, что железы забиваются, в этом случае их потихоньку переполняет слизь. Сама железа растягивается и превращается в образование в виде шара. Это и есть киста.
Внутри нее содержится секреторная жидкость. Она либо стерильная, либо гнойная, это зависит от срока и тяжести протекания заболевания. Обычно киста располагается на нижней стенке пазухи. Выраженность симптомов напрямую зависит от ее величины и местоположения.
Причины возникновения
Этиология болезни связана с разнообразными хроническими воспалениями и врожденными дефектами в ротовой области или носоглотке. К основным причинам, почему появляется киста относятся:
- Хронические заболевания носа, такие как гайморит, ринит, полипы, фронтит, синусит.
- Неправильное строение носа, в том числе перегородок. Подобная аномалия нарушает нормальный поток воздуха и снабжение кровью слизистой оболочки. Дефекты могут быть либо врожденные, либо приобретенные.
- Долгое воздействие аллергена. Особенно, если аллерген долго был в гайморовых пазухах.
- Иммунодефицитное состояние.
- Хронические зубные болезни и воспаления околозубных тканей верхней челюсти.
Симптомы
Как правило, недуг протекает бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно при проведении медосмотра или общего обследования больного. По мере вырастания кисты проявляются и иные признаки. Они становятся более выраженными в случае, когда полностью закрывается просвет в пазухе носа.
К симптомам относятся:
- боль в районе пазухи, усиливающейся при наклоне вниз;
- у глазницы возникает чувство тяжести и пульсирующего давления;
- болевые ощущения в щеке, которая отдается в зубы;
- по задней стенке постоянно стекает вязкая слизь;
- отечность щек;
- асимметрия лица;
- головная боль (приступами, мигрень);
- дискомфортные ощущения в лобной области;
- заложенность носа со стороны, где находится киста;
- признаки интоксикации.
В больной зоне при пальпации можно обнаружить характерный для кисты «хруст пергамента». На рентгене образование на фоне светлой пазухи выглядит как затемнение кругловатой формы. Подобными клиническими признаками характеризуются кисты как левой, так и правой пазухи.
У патологии иногда проявляются такие симптомы, как двоение в глазах и ухудшение зрения. Это происходит потому, что глазные яблоки смещаются и ограничивается их подвижность. В таких случаях больные идут к офтальмологу, а не к лору. Иногда киста по-другому не проявляется и основными симптомами являются именно зрительные.
Существует целая классификация образований верхнечелюстной пазухи. Кисты по отделяемому содержимому делятся на гидроцеле (серозная жидкость), мукоцеле (слизистая) и пиоцеле (гнойная).
По происхождению выделяют 3 вида:
- Ретенционные кисты — это истинные образования, которые формируются из-за непроходимости выделительных желез, вырабатывающих слизь. Непроходимость может возникнуть из-за отека, рубцов, закупорки либо гиперплазии. Железы дальше работают и вырабатывают слизь. С течением времени расширяются стенки, все наполняется и просвет закрывается.
- Одонтогенные — эти образования появляются у воспаленного корня зуба, они заполняются гноем. В свою очередь, они подразделяются на фолликулярные и радикулярные. Первые появляются у детей из фолликула молочного зуба, который воспален. Вторые образуются у корня зуба, который поражен кариесом. Далее он пробивается через костную челюстную ткань и проникает таким образом в пазуху.
- Ложные — их происхождение специалистами полностью не изучено, они представляют кистоподобные образования. Обычно появляются у мужского пола. Псевдокисты возникают по причине действия аллергенов, инфекций, а также из-за патологий верхних зубов.
Лечение кисты верхнечелюстной пазухи
Как мы уже говорили, от кисты можно избавиться исключительно хирургическим путем. Без операции не обойтись. Ни прогревания, ни физиотерапевтические мероприятия не способны помочь. Более того, они строго противопоказаны, так как болезнь может развиться в обширный гайморит. Также не помогут различного рода назальные капли и спреи.
Нет определенного размера для удаления. Показанием к операции является наличие осложнений и жалоб у пациента. Образования верхнечелюстной пазухи удаляются в любой клинике, которая специализируется этим. В государственных больницах это делается бесплатно. В частных учреждениях стоимость зависит от многих условий. Цена операции варьируется от 35 до 40 тыс. рублей.
Для удаления кисты применяются 3 хирургических метода:
- эндоскопия — на данный момент самый популярный способ удаления образования. Так как не делаются надрезы на лице, и гораздо быстрее проходит восстановление пазух носа. Плюс эндоскопом можно осмотреть всю полость и выявить наличие какой-либо патологии. Операция проводится под местной анестезией. Это позволяет легче пережить послеоперационное время. Это самый щадящий метод удаления кист;
- метод Колдуэлл-Люка — для вырезания верхнечелюстной кисты этот способ применяется редко. Первое описание этой операции упомянуто в 1893 г., с того времени почти все изменилось. Операция проводится с помощью местного обезболивающего. Далее делают косой разрез и проводят трепанацию верхнечелюстной пазухи. Размер проделываемого отверстия зависит от величины кисты и ее местоположения. Послеоперационное восстановление длится дольше по сравнению с эндоскопическим методом. Это связано с тем, что есть риск травмировать переднюю стенку пазухи. Но современная медицина помогает избежать многих негативных последствий;
- операция по Денкеру — она мало чем отличается от предыдущего способа. Различие состоит в месте проведения операции. В этом случае трепанация делается через переднюю стенку пазухи. Также нужен общий наркоз. Разрез производится от зуба мудрости вплоть до уздечки. Далее раздвигают мягкие ткани, оголяют кости и делают трепанацию. Через 5-7 дней после операции снимают швы и сразу же удаляют тампон из пазухи. Считается самой травматичной операцией, ее проводят лишь при крайней необходимости.
Отоларингологи до сих пор ведут споры насчет удаления кисты верхнечелюстной пазухи. Некоторые говорят, что, если она не мешает, можно не удалять. Другие утверждают обратное и предупреждают, что киста может вызвать серьезные осложнения. Но стоит помнить, что болезнь предупредить легче, чем заниматься лечением. Нужно ответственно следить за здоровьем и при обнаружении симптомов кисты носоглотки надо идти на прием к лор-врачу.
Видео: отоларинголог говорит про кисту верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.
Дополнительные вопросы
Обозначается как К09 либо J33.8. Зависит от причины формирования и вида верхнечелюстной кисты.
Опасность возникает в ситуации нагноения или воспаления кисты. В лучшем случае возникнут фронтит или же гайморит, в худшем – воспаление перейдет на мягкую наружную ткань. Чревато возникновением следующих осложнений: в полости носа – воспалительными процессами, синуситом; в глазнице – абсцессами, флегмонами; внутричерепные болезни – энцефалитом, менингитом, тромбозом и т. д. Чтобы не доводить здоровье до такого критического состояния, необходимо обязательно посещать врача-специалиста хотя бы 1 раз в год. Нужно следить за ростом кисты.
► Берут ли в армию?
Если у призывника были обнаружены кисты верхнечелюстной пазухи, его не возьмут в армию. Дают отсрочку от службы на время проведения операции и последующей реабилитации. Комиссия в военкомате направит будущего защитника на лечение в ЛОР-отделение.
- Новые статьи
- Лучшее
© «ИнфоЗубы». Все права защищены, копирование материалов сайта
возможно в случае обязательного проставления ссылки на источник.
Материалы ресурса предназначены исключительно для ознакомления,
они не заменят квалифицированную помощь врача.
Источник: http://infozuby.ru/kista-verhnechelyustnoy-pazuhi.html
Киста правой или левой верхнечелюстной пазухи: симптомы заболевания, причины и способы лечения
Частые заболевания ЛОР-органов служат причиной образования кисты. Ее симптомами являются головные боли и заложенность носа, которые легко спутать с очередным насморком. Многие пациенты не знают, что это может привести к последствиям серьезнее, чем ОРВИ, которое проходит за неделю.
Образования бывают ретенционными, лимфангиэктатическими, появляющиеся в разных отделах пазух верхней челюсти, и одонтогенными, локализующимися в альвеолярной бухте. Верхнечелюстные кисты иногда заполняют всю пазуху и требуют хирургического удаления. Подобная опухоль у ребенка – редкое явление. Она появляется у подростка при хроническом рините или аллергии и лечится методами, аналогичными для взрослого населения. Фото в интернете помогут понять, как выглядит верхнечелюстная крупная киста на рентгеновских снимках и при проведении эндоскопии.
Киста гайморовой пазухи – симптомы
Наличие верхнечелюстной опухоли может не беспокоить человека. Она не проявляет себя и часто обнаруживается при КТ, рентгене или МРТ при диагностике другого заболевания. Размеры не влияют на интенсивность выражения симптомов. Крупное новообразование на верхней стенке может не беспокоить пациента, а маленькое — у выводного соустья — приводить к появлению сильных болей зубов и головы.
Признаки наличия верхнечелюстных образований больные замечают, когда они достигнут существенных объемов или возникнет острое воспаление (связано с обострением гайморита или другого заболевания). Время ее наполнения зависит от интенсивности и частоты воспалительного процесса, индивидуальных особенностей строения органов человека.
Заложенность носа
Во время болезни пациент может ощущать дискомфорт в области крыльев носа. Заложенность является постоянным симптомом: при одностороннем процессе не дышит правая или левая ноздря, при двустороннем поражении человек не может втянуть воздух носом вообще. Это свидетельствует о сильном разрастании образования и заполнения им всего пространства пазухи.
Из носа происходит выделение слизистого содержимого. Значительно увеличивается частота проявления ЛОР-заболеваний. Они намного тяжелее переносятся человеком и протекают дольше, чем до образования опухоли.
Головные боли
У пациентов, которые занимаются водными видами спорта, симптом может усиливаться при погружении на глубину. Головная боль бывает постоянной или периодической, нередко изменения состояния происходят в ответ на стресс или климатические изменения, человек может страдать головокружениями.
Другие симптомы
Новообразование иногда вызывает симптомы, которые человеку без медицинского образования сложно связать с болезнями органов обоняния. В зависимости от расположения, размерных показателей кисты и строения верхнечелюстной пазухи пациент может жаловаться на дискомфорт:
- неприятные ощущения в верхней челюсти;
- появление в глотке слизи или стекающего гноя;
- болят щеки и глаза;
- повышается температура.
Причины образования верхнечелюстной кисты
Механизм появления кисты справа и с левой стороны связан с воспалительным процессом в носоглотке. Железы слизистой оболочки пазух носа вырабатывают слизь постоянно. На поверхности железы имеют выходные протоки, а при часто возникающем воспалении они закупориваются. Поскольку слизь продолжает продуцироваться, но выйти не может, это провоцирует накопление секрета, растяжения стенок железы и возникновение новообразования. Причиной появления кисты могут быть:
- хронический ринит и гайморит;
- частые аллергические реакции;
- воспаление зуба в верхней челюсти;
- опущение твердого неба;
- врожденная асимметрия лица;
- травмы;
- индивидуальные особенности строения выхода гайморовой пазухи.
Диагностика
Узнать о наличии патологии самостоятельно практически невозможно. Появление левой или правой кисты означает, что пациент страдает хроническим заболеванием зубов или дыхательных путей. Новообразование не проявляет особых признаков, поэтому его наличие легко спутать с другими заболеваниями. Диагноз устанавливается после снимка, направление на который дает стоматолог или оториноларинголог.
Рентген
Рентгенография помогает выявить достаточно крупные опухоли. На снимке они выглядят как круглые выпячивания на одной из стенок пазух носа с гладкими контурами. В медицине используют рентген с контрастом, который позволяет определить новообразование разного размера с обеих сторон. При одонтогенной кисте верхней челюсти в альвеолярной бухте врач выбирает другую проекцию для создания снимка.
Томография
Лучшим способом диагностики является компьютерная томография. Метод позволяет специалисту определить точное месторасположение новообразования, толщину оболочки и внутреннее строение зоны, где оно находится. Часто метод диагностики проводится в запущенных случаях. Он дает показания к оперативному лечению и помогает врачу определиться со способом вмешательства.
Пункция
Для подтверждения диагноза врач проводит пункцию – прокол синусной кисты. При получении жидкости специфического оранжевого цвета, наличие заболевания подтверждается. Метод не дает точных результатов, поскольку таким способом можно обнаружить исключительно крупное новообразование, располагающееся на пути хода иглы.
Синусоскопия
Через выводное соустье в полость вводится эндоскоп. Он позволяет выявить и детально изучить новообразование, узнать место расположения опухоли. При необходимости, параллельно проводится биопсия или назначается лечение. Этот метод позволяет определить наличие полипов челюстной пазухи и других патологических процессов.
Способы лечения
Часто новообразование в синусах не нуждается в экстренном приятии мер. В каждом случае способы устранения заболевания назначаются индивидуально. Процедуры врач выбирает в зависимости от жалоб пациента, сопутствующих болезней и запущенности проблемы. При наличии небольшой кисты специалисты советуют наблюдать за ее развитием и устранить патологии, которые могли привести к ее возникновению. Если присутствует киста зуба в пазухе, есть хорошие шансы, что она самостоятельно исчезнет после полноценного лечения заболеваний ротовой полости.
Консервативное
Больным предлагается пройти курс лечения без операции. Консервативный метод направлен на уменьшение скорости роста кисты. Он назначается при обнаружении небольшого образования. Большинство специалистов уверены в недостаточной эффективности такого лечения и его негативных последствиях. Попытки избавиться от опухоли дома могут привести к новым источникам образования опухолей и создания благоприятной атмосферы для развития бактерий.
При обострении воспаления, даже если образование достигло достаточной для операции величины, хирургическое вмешательство проводить запрещено. Для подавления процесса инфицирования пациент проходит курс терапии, состоящий из препаратов:
- соляной раствор для промывания Физиомер, Аквамарис;
- препарат для оттока жидкости из синусов Синуфорте;
- кортекостероиды Беконазе, Назонекс;
- сосудосуживающие спреи Тизин, Назол, Отривин;
- местнодействующие антибиотики Изофра или Биопарокс;
- антибиотики общего действия Амоксициллин, Линкомицин.
Оперативное вмешательство
Выбор типа операции зависит от размеров и места образования опухоли. Показания к оперативному вмешательству появляются, если киста ухудшает качество жизни пациента. Раньше стандартом удаления кисты пазухи верхней челюсти считался метод Калдвелл-Люка, но из-за применения общего наркоза, образования грубой рубцовой ткани и последствий в виде гайморита и ринита ее выполняют редко. Сегодня пациентам назначают:
- Гайморотомию Денкера. Доступ к образованию осуществляется через лицевую стенку. Преимуществом вмешательства является возможность убрать опухоль в труднодоступном месте. Единственный способ выполнить операцию на задней стенке гайморовой пазухи.
- Эндоскопическое удаление. Процесс длитсяминут, врач не делает разрезов. Способ не предполагает наличие осложнений, повреждение гайморовой пазухи или появление воспаления.
- Пунктирование. Осуществляется через нос при проколе пазухи иглой. Является временной мерой, обеспечивает отсос содержимого кисты, оставляя при этом ее стенки. Симптомы проходят, но при наполнении опухоль снова беспокоит пациента.
Прогноз на выздоровление
При бессимптомном протекании заболевания она может несколько лет оставаться в неизменном состоянии, постепенно уменьшится и вовсе исчезнуть. При появлении крупного верхнечелюстного образования риск осложнений небольшой. Эффективно избавиться от опухоли, если она беспокоит и вызывает постоянный насморк, гайморит, ринит можно только хирургически. Щадящим методом является эндоскопическое удаление кисты.
Чем опасна киста?
Киста – это опухоль, которая иногда вызывает нарушение функций работы организма. На сколько опасна она может быть при несвоевременном лечении? Увеличивающееся в объемах образование разрушает кость, что в дальнейшем приводит к воспалению. Стенка челюсти истончается и уменьшается в объеме. Одонтогенная киста не является причиной неприятных ощущений и не обнаруживается при прощупывании, поэтому иногда достигает огромных размеров. При ее появлении на нижней челюсти возникает риск перелома во время жевания.
Распространенное явление — ретенционная киста, которую позволяет выявить гистологическое исследование. Она располагается в нижней стенке пазухи верхней челюсти. До появления первых симптомов проходит 2 месяца, за которые в организме скапливается серотонин или гистамин, нарушающие структуру капилляров. Вследствие этого процесса слизистая оболочка отекает.
Небольшая киста может находиться в человеке всю жизнь бессимптомно, но при увеличении размеров болезнь угрожает здоровью:
- повышается давление на внутричерепные органы;
- увеличивается температура тела;
- воспалительный процесс переходит на соседние ткани;
- в запущенных случаях отмирает кость.
В худшем случае новообразование может лопнуть. Высвобождающееся гнойное содержимое попадает в организм, не только создает дискомфорт, но и вызывает заражение тканей с последующим некрозом.
Аллергический ринит сделал меня частой пациенткой ЛОРа. Случайно на рентгене пазух обнаружилась киста. Удаляла эндоскопом, последствия — отек лица на 5 дней, 4 дня температуры, неделя антибиотиков. Зато я дышу свободно! Неприятно, но это того стоит.
У меня обнаружили небольшую кисту, которая никак себя не проявляет. Врач сказал наблюдать за своим состоянием и раз в полгода приходить на консультацию к ЛОРу. Если киста будет увеличиваться в размерах — ее нужно удалить. Есть шанс, что она останется неизменной или рассосется вовсе.
после не леченой кисты, которая увеличивалась в размере в теченмм 7 лет появились кровяные выделения — это что может означать ?