Какой врач лечит гортань

Рак гортани. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

• Рак гортани составляет 3% от всех злокачественных новообразований и 50% от злокачественных новообразований органов дыхания. В настоящее время его распространенность продолжает расти.
• Чаще всего опухоль встречается у мужчин (94%).
• Выше всего риски в возрасте 40 – 60 лет (80 – 90% всех случаев рака гортани).
• Данную опухоль можно выявить на ранних стадиях. Но чаще всего к онкологам обращаются пациенты с запущенным раком гортани: на III стадии (63,7%) и на IV стадии (16,8%).
• Среди всех злокачественных опухолей по частоте встречаемости рак гортани находится на 5 месте.
• Мужчины, которые курят и регулярно употребляют алкоголь, болеют раком гортани в 4 раза чаще.

Оглавление:

• Рак гортани. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания
• Причины рака гортани
• Предраковые заболевания гортани
• Стадии развития рака гортани
• Симптомы рака гортани
• В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
• Диагностика рака гортани
• Лечение рака гортани
• Хирургическое лечение рака гортани
• Лучевая терапия при раке гортани
• Примерные схемы лечения разных форм рака гортани*:
• Наблюдение пациента после лечения рака гортани
• Питание и образ жизни при раке гортани
• Рекомендуем прочесть:
• Комментировать или поделиться опытом:
• Регистрация
• Вход в профиль
• Регистрация
• Вход в профиль
• Врач, лечащий горло
• Боли в гортани
• Содержание
• При каких заболеваниях возникает боль в гортани
• Симптомы болезни — боли в гортани
• Боли и их причины по категориям:
• Боли и их причины по алфавиту:
• боль в гортани
• При каких заболеваниях возникает боль в гортани:
• К каким врачам обращаться, если возникает боль в гортани:
• Другие виды боли на букву «г»:
• Актуальные темы
• Последние публикации
• Советы астролога
• Online-консультации врачей
• Консультация проктолога
• Консультация проктолога
• Консультация гинеколога
• Другие сервисы:
• Мы в социальных сетях:
• Наши партнеры:
• Кто лечит горло при ангине: лор или терапевт?
• Разница между терапевтом и ЛОР врачом
• Куда обращаться
• Порядок обращения
• Болевые ощущения в гортани: происхождение, симптомы и последствия
• Какие функции выполняет этот орган?
• При каких заболеваниях возникают боли в гортани?
• Симптомы и лечение
• К какому врачу обращаться?
• Боли в гортани
• Причины
• Инфекционные факторы
• Неинфекционные факторы
• Сопровождающие симптомы
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение медикаментами
• Хирургическое лечение
• Рекомендации
• Профилактика

Тяжесть и течение опухоли зависят от того, в каком отделе гортани она находится:

• Надскладочный (верхний) отдел расположен выше голосовых связок. Более чем в 65% случаев рак гортани развивается здесь. Он протекает наиболее тяжело. В надскладочном отделе под слизистой оболочкой находится больше лимфатических сосудов, и это создает условия для метастазирования.
• Складочный отдел – это непосредственно голосовые связки. Здесь рак возникает в 32% случаев.
• Подскладочный отдел расположен ниже голосовых связок. В этом отделе рак гортани протекает не так тяжело, но здесь он встречается в 3% случаев.

Причины рака гортани

• Самый главный – курение. Среди курильщиков, особенно злостных, эта злокачественная опухоль встречается намного чаще, чем среди некурящих. Табачный дым содержит большое количество канцерогенов – веществ, которые взаимодействуют с клетками слизистой оболочки гортани, повреждают генетический аппарат и клеточную мембрану, провоцируют мутации, приводящие к образованию опухоли. Дым вызывает повреждение слизистой оболочки, угнетает защитные механизмы: иммунитет не может обеспечить своевременное уничтожение раковых клеток.
• Неблагоприятная экология. Среди жителей городов с развитой промышленностью рак гортани встречается в 1,5 – 2 раза чаще, чем среди деревенских жителей.
• Частое употребление алкоголя. Часть этилового спирта попадает в верхние отделы гортани, вызывает раздражение и повреждение слизистой оболочки. Постоянные усиленные процессы регенерации являются почвой для развития злокачественной опухоли. Сочетание табачного дыма и алкоголя существенно усиливает риски.
• Профессиональные вредности: контакт с парами вредных веществ, работа в условиях повышенной запыленности воздуха, высоких температур.
• Особенно выраженное негативное влияние на гортань оказывают агрессивные химические вещества: бензол, компоненты табачного дыма, сажа, нефтепродукты, фенольные смолы.
• Хронический ларингит – воспалительный процесс в гортани.
• Частое употребление горячей, острой пищи.
• Предраковые заболевания гортани.

Предраковые заболевания гортани

• Папиллома. Доброкачественная опухоль, которая возникает, как правило, в детском возрасте. Трансформируется в рак гортани в 10 – 20% случаев. Лечение – хирургическое удаление.
• Пахидермия – разрастания слизистой оболочки.
• Лейкоплакия – участок ороговения слизистой оболочки гортани. Возникает при хроническом ларингите, частом курении, при постоянных интенсивных нагрузках на голосовые связки. Лечение – в основном хирургическое.

Факультативные предраковые заболевания гортани (могут приводить к возникновению рака, но это случается очень редко):

• Фиброма – доброкачественная опухоль, представляющая собой разрастание хрящевой ткани. Чаще всего располагается в области голосовых связок. Встречается достаточно редко. Лечение – хирургическое.
• Рубцы гортани могут оставаться после перенесенных ожогов, сифилиса, туберкулеза.

Стадии развития рака гортани

• опухоль занимает 2 и более отдела, одновременно прорастает вглубь;
• опухоль прорастает в соседние органы;
• есть метастазы в лимфатических узлах, они спаяны с окружающими тканями, не смещаются;
• есть метастазы в других органах.

Симптомы рака гортани

• небольшая боль при глотании – связана с раздражением опухолью нервных окончаний в надгортаннике, его деформацией;
• поперхивание: из-за опухоли происходит деформация надгортанника, и он не может полноценно закрывать вход в гортань во время глотания;
• со временем эти симптомы нарастают.

• на начальных стадиях симптомы чаще всего отсутствуют;
• по мере роста опухоли пациента начинает беспокоить изменение тембра голоса, поперхивание, неловкость во время глотания;
• на более поздних стадиях, по мере того как опухоль прорастает в подлежащие ткани, появляется охриплость, боли при глотании, которые отдают в ухо.

За счет позднего появления симптомов пациенты чаще всего обращаются к врачу с запущенными формами рака гортани. Это ухудшает прогноз.

• симптомы возникают даже при небольших размерах опухоли и в основном связаны с нарушением функции голосовых связок;
• нарушение голоса;
• быстрое утомление во время разговора;
• охриплость, осиплость;
• голос теряет звучность;
• если опухоль растет наружу, в просвет голосовой щели, то отмечается затруднение дыхания.

• на ранних стадиях симптомы отсутствуют;
• первым признаком заболевания часто является сухой кашель, который возникает в виде приступов, усиливается (причина — развитие кашлевого рефлекса при раздражении слизистой оболочки гортани);
• при прорастании злокачественной опухоли в голосовые связки нарушается голос;
• при интенсивном росте опухоли в просвет гортани отмечается нарушение дыхания, вплоть до приступов удушья.

При распаде опухоли возникает кашель с кровью, неприятный гнилостный запах изо рта. Из-за сильных болей пациент старается реже принимать пищу, развивается истощение.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

• сухой кашель;
• осиплость голоса;
• ощущение инородного тела, кома в горле;
• затруднение, дискомфорт при глотании;
• боли в ухе, в горле, отдающие в ухо;
• увеличение шейных лимфатических узлов: они прощупываются под кожей или заметны визуально.

Диагностика рака гортани

• Осмотр шеи.
• Пальпация (ощупывание) шейных лимфатических узлов.

• расположение опухоли;
• границы опухоли;
• характер роста;
• состояние слизистой оболочки гортани;
• состояние (подвижность) голосовых связок и голосовой щели.

• врач усаживает пациента напротив себя;
• для предотвращения рвоты проводят местную анестезию при помощи спрея;
• врач просит пациента высунуть язык и придерживает его при помощи салфетки, либо надавливает на него шпателем;
• другой рукой врач вводит в рот пациента специальное зеркальце;
• при помощи второго зеркала и лампы доктор освещает рот пациента;
• во время исследования пациента просят сказать «а-а-а» — при этом раскрываются голосовые связки, что облегчает осмотр.

Непрямая ларингоскопия занимает всего 5 – 6 минут. Анестетик перестает действовать примерно через 30 минут. В течение этого времени не рекомендуется есть и пить.

При прямой ларингоскопии можно взять фрагмент опухоли для биопсии, удалить папиллому.

Перед исследованием пациенту назначают медикаментозные препараты для подавления образования слизи. Врач проводит местную анестезию при помощи спрея и закапывает в нос сосудосуживающие капли, которые уменьшают отек слизистой оболочки и облегчают прохождение ларингоскопа.

Во время прямой ларингоскопии может возникать некоторое чувство дискомфорта, тошнота.

Если при исследовании лимфатического узла обнаружены злокачественные клетки, то диагноз рака гортани считается на 100% точным.

Удаленное во время операции образование также в обязательном порядке отправляют на исследование в лабораторию.

УЗИ выявляет мелкие лимфатические узлы с метастазами, которые не определяются во время пальпации (прощупывания руками).

Врач определяет наиболее подозрительные лимфатические узлы для проведения биопсии.

• положение опухоли;
• размеры;
• распространенность;
• прорастание в соседние органы;
• метастазы в лимфатические узлы.

Эти методики позволяют получить более точную картину по сравнению с рентгенографией.

Оба исследования безопасны, так как отсутствует лучевая нагрузка на организм пациента (МРТ), либо она минимальна (КТ).

Во время проведения МРТ пациент не должен иметь при себе никаких металлических предметов (наличие кардиостимулятора и других имплантатов из металла является противопоказанием к МРТ).

• За некоторое время до исследования пациенту вводят лекарственные препараты по назначению врача для подготовки.
• Перед бронхоскопией нужно снять зубные протезы, пирсинг.
• Пациента усаживают или укладывают на кушетку.
• Осуществляют местную анестезию: слизистые оболочки рта и носа орошают аэрозолем анестетика.
• Бронхоскоп вставляют в нос (иногда в рот), продвигают в гортань, затем в трахею и бронхи.
• Осматривают слизистую оболочку бронхов. При необходимости делают фото, берут биопсию.

• общий анализ крови – помогает выявить анемию, воспалительный процесс и другие общие патологические изменения;
• группа крови и резус фактор – на случай, если потребуется переливание крови во время или после хирургического вмешательства;
• определение уровня глюкозы крови;
• RW – исследование крови на сифилис;
• общий анализ мочи.

Лечение рака гортани

• хирургический;
• лучевая терапия.

Химиотерапия с применением медикаментозных препаратов является дополнительным методом и может использоваться в сочетании с основными.

Хирургическое лечение рака гортани

Лучевая терапия при раке гортани

Примерные схемы лечения разных форм рака гортани*:

• лечение начинают с лучевой терапии;
• на поздних стадиях эффективность лучевых методов достигает 5 – 40%;
• при неэффективности консервативного лечения выполняют резекцию (удаление части) гортани;
• рецидив опухоли лечат только хирургическим путем.

• лечение всегда начинают с лучевой терапии или сочетания лучевой и химиотерапии;
• при неэффективности прибегают к хирургическому лечению – удалению всего органа или его части;
• при некоторых локализациях опухоли сразу назначают хирургическое лечение, которое дополняют лучевой терапией.

• обычно хорошо поддаются лучевой или химиолучевой (сочетание лучевой и химиотерапии) терапии;
• при неэффективности выполняют хирургическое вмешательство с удалением лимфатических узлов и окружающих тканей.

Наблюдение пациента после лечения рака гортани

• раз в месяц в течение первых 6-ти месяцев;
• раз в 1,5 – 2 месяца в течение следующих 6-ти месяцев;
• раз в 4 – 6 месяцев в течение 3 – 5 лет;
• раз в полгода-год по прошествии 5 лет.

Только четкое соблюдение указанных сроков позволяет своевременно выявить рецидив рака гортани и предпринять необходимые меры.

Питание и образ жизни при раке гортани

• Полноценная диета. Употребление большого количества растительной пищи: овощей, фруктов, ягод, бобовых.
• В рационе обязательно должно присутствовать в умеренных количествах мясо животных, птицы, рыбы.
• Жиры в рационе должны иметь преимущественно растительное происхождение (растительные масла).
• Из напитков предпочтительны зеленые и травяные чаи. Полностью исключить газированные напитки.
• Сократить потребление сахара. Из подсластителей предпочтительно потреблять мед.
• Обязательно включить в рацион кисломолочные продукты: кефир, сметану, ряженку и пр.
• Исключить копчености, соленья и маринады, острые блюда, полуфабрикаты.
• Отказаться от «фаст-фуда».
• Принимать пищу желательно небольшими порциями.
• Оптимальная кратность питания – 5 – 6 раз в день.
• Последний прием пищи – за 4 часа до отхода ко сну.
• Вся еда должна быть свежей, ее нужно тщательно пережевывать.

Рекомендации по образу жизни:

• Отказ от алкоголя. Иногда пациентам разрешается красное сухое вино, но предварительно нужно обязательно посоветоваться с врачом.
• Отказ от курения.
• Полноценный сон и отдых.
• Частое пребывание на свежем воздухе.
• Достаточная физическая активность (по этому поводу нужно проконсультироваться с лечащим врачом).

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-rak-gortani-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Врач, лечащий горло

Больное горло – наиболее частый признак любого простудного заболевания или гриппа.

Если простуда застала вас при беременности, болит горло, следует с особой внимательностью отнестись к лечению и не пускать процесс на самотек (опасно для будущего малыша, вплоть до выкидыша). Обязательно обращайтесь к терапевту, а лучше – вызовите его на дом.

Частой причиной боли в горле служит распространенный среди человечества микроорганизм – стафилококк. Именно из-за его проказней человеку больно глотать, а горло красное.

Горло может болеть и по вине других патологических процессов, например, появления нарывов в миндалинах, воспаления голосовых связок после длительного крика или пения, онкологических процессов в окологлоточном лимфатическом кольце. В этих случаях нужно обращаться к ЛОР-врачу или онкологу.

Напрямую попасть к таким специализированным врачам сегодня трудно. Этика врачебных учреждений гласит, что сначала нужно обратиться к терапевту, который уже сам решит, куда вам дальше идти. Помните это и проявляйте излишнюю настойчивость, если считаете, что врач не прав.

Вам также будет интересно:

Источник: http://www.vrachuk.ru/chasti_tela/gorlo.php

Боли в гортани

Содержание

Гортань (larynx) — верхний отдел дыхательных путей; является также органом голосообразования.

При каких заболеваниях возникает боль в гортани

При локализации на истинных голосовых связках очень рано нарушается голосообразование: вначале изменяется тембр голоса, он становится грубоватым, а затем появляется хрипота. Хрипота чаще всего и заставляет больного обратиться к врачу.

В дальнейшем, по мере роста опухоли, хрипота усиливается, больной может говорить только шепотом. Наряду с этим развивается другой симптом — одышка. В запущенных стадиях появляются боли при глотании.

При раке надгортанника и черпаловидных хрящей чувству боли предшествует ощущение неловкости или чего-то постороннего. В случае распада опухоли и присоединения вторичного перихондрита боли в гортани значительно усиливаются. Спустя еще некоторое время появляется кровохарканье, поперхивание, присоединяется затруднение при прохождении пищи по пищеводу.

Распадающаяся опухоль издает зловоние. Больные теряют в весе, слабеют, нарастает кахексия.

Клинические проявления рака гортани довольно разнообразны и зависят прежде всего от локализации и распространенности опухолевого поражения. Симптоматика рака надскладочного отдела скудна, вначале отмечаются в основном неприятные ощущения или незначительная боль в гортани. При поражении голосовых складок ранним и основным признаком является постепенно нарастающая охриплость. Лишь рак подскладочного отдела длительное время протекает скрыто, затруднение дыхания усиливается постепенно и охриплость нарастает медленно.

Опасное состояние, связанное с попаданием в дыхательные пути небольших предметов — рыбьих костей, иголок, бусинок, монет. Если инородное тело не удается откашлять, оно проскальзывает вниз в трахею (вплоть до бронхов). Более крупные предметы могут вызвать полную закупорку просвета гортани — развивается удушье.

Признаки: при небольших инородных телах — судорожный кашель, боль в гортани, лицо и губы синеют, охриплость голоса. При полной закупорке — возникает удушье и наступает смерть.

Источник: http://medsait.ru/simptom/boli-v-gortani

Симптомы болезни — боли в гортани

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль в гортани

При каких заболеваниях возникает боль в гортани:

При локализации на истинных голосовых связках очень рано нарушается голосообразование: вначале изменяется тембр голоса, он становится грубоватым, а затем появляется хрипота. Хрипота чаще всего и заставляет больного обратиться к врачу.

В дальнейшем, по мере роста опухоли, хрипота усиливается, больной может говорить только шепотом. Наряду с этим развивается другой симптом — одышка. В запущенных стадиях появляются боли при глотании.

При раке надгортанника и черпаловидных хрящей чувству боли предшествует ощущение неловкости или чего-то постороннего. В случае распада опухоли и присоединения вторичного перихондрита боли в гортани значительно усиливаются. Спустя еще некоторое время появляется кровохарканье, поперхивание, присоединяется затруднение при прохождении пищи по пищеводу.

Распадающаяся опухоль издает зловоние. Больные теряют в весе, слабеют, нарастает кахексия.

Клинические проявления рака гортани довольно разнообразны и зависят прежде всего от локализации и распространенности опухолевого поражения. Симптоматика рака надскладочного отдела скудна, вначале отмечаются в основном неприятные ощущения или незначительная боль в гортани. При поражении голосовых складок ранним и основным признаком является постепенно нарастающая охриплость. Лишь рак подскладочного отдела длительное время протекает скрыто, затруднение дыхания усиливается постепенно и охриплость нарастает медленно.

Опасное состояние, связанное с попаданием в дыхательные пути небольших предметов — рыбьих костей, иголок, бусинок, монет. Если инородное тело не удается откашлять, оно проскальзывает вниз в трахею (вплоть до бронхов). Более крупные предметы могут вызвать полную закупорку просвета гортани — развивается удушье.

Признаки: при небольших инородных телах — судорожный кашель, боль в гортани, лицо и губы синеют, охриплость голоса. При полной закупорке — возникает удушье и наступает смерть.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в гортани:

Вы испытываете боль в гортани? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит гортань? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие виды боли на букву «г»:

Актуальные темы

• Лечение геморроя Важно!
• Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Online-консультации врачей

Консультация проктолога

Консультация проктолога

Консультация гинеколога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник: http://www.eurolab.ua/symptoms/pain/210

Кто лечит горло при ангине: лор или терапевт?

На протяжении жизни человек сталкивается со многими заболеваниями, лечить которые самостоятельно не всегда разумно. Ангина – одна из очень распространенных среди детей и взрослых. Но не все знают, кто диагностирует и лечит ангину лор, терапевт или инфекционист.

1. быстрое повышение температуры тела вплоть до критической;
2. головная боль;
3. затруднённость глотания, связанная с дискомфортом в горле;
4. слабость организма. Доходит до полного изнеможения;
5. в некоторых случаях помутнение сознания;
6. кашель.

Болезнь может вызвать осложнения на другие жизненно важные органы. Это порок сердца, сепсис, проблемы с почками и печенью. Особенно это касается взрослого населения, так как дети значительно легче переносят ангину.

Некоторые стараются лечить болезнь в домашних условиях или сами бегут в аптеку за антибиотиками. Однако необходимость в правильном врачебном лечении играет крайне важную роль при выздоровлении. Возникает закономерный вопрос о том, какой врач должен лечить ангину – терапевт или лор?

Для начала разберем каких видов бывает болезнь:

• Катаральная ангина – самая легкая. Характеризуется своим быстрым проявлением, отсутствием налетов, поражением поверхностных слоев миндалин. Горло першит, появляется сухость и недомогание. При глотании боль отдает в ухо. Может длиться в течение нескольких дней, а после перетекает в следующую форму. Ее обычно диагностирует и лечит врач терапевт.
• Фолликулярную ангину отличает возникновение покраснений и воспалений. Сопровождается головной болью и гнойным налетом. Начинается озноб, значительно повышается температура. Ярко выражен дискомфорт в горле. Слабость сопровождается болью по всему телу.
• Лакунарная – имеет наиболее тяжелые последствия. Миндалины наполнены гноем. Невыносимые боли в мышцах и суставах. Довольно часто они возникают в сердечной области. У детей появляется рвота. Лимфоузлы значительно увеличены. Лечить такую форму ангины труднее всего.

Разница между терапевтом и ЛОР врачом

Чем отличается обычный терапевт от специалиста ЛОР? Первый характеризуется широким спектром диагностирования и лечения заболеваний. Лечит данный врач различного вида простуды, ОРЗ и грипп. Помимо этого, терапевт информирует пациентов и ставит первичный диагноз. Оформляет справки и выписки для других организаций, например, в ГИБДД, заполняет медицинские книжки.

Распределение по врачам-специалистам также входит в состав обязанностей терапевта.

Второй доктор обладает узкой квалификацией. ЛОР лечит заболевания ушей, носа, ротовой полости и занимается их профилактикой. К ним относятся ринит, ангина, гайморит, отит и другие заболевания. Недаром многие именуют его «ухо-горло-нос». ЛОР выполняет хирургические функции в пределах своей квалификации.

Куда обращаться

Терапевт – первый врач, которого необходимо посетить. Он будет проводить осмотр. Не обладая медицинскими знаниями, обыватель зачастую не в состоянии самостоятельно определить заболевание и, соответственно, правильно лечить недуг. Ведь есть вероятность, что недомогание может оказаться не ангиной. В любом случае поможет терапевт.

Врач проведет консультацию и пропишет соответствующее лечение. Подготовьтесь к необходимым обследованиям, который терапевт будет проводить. Ему достаточно осмотреть ротовую полость больного и лимфоузлы, после чего поставить точный диагноз и начат лечить.

Расскажите терапевту о препаратах, принимаемых при первых симптомах ангины. Помимо осмотра, врач может назначить дополнительные анализы. На основании полученных сведений, терапевт пропишет лечение у врача специалиста, чаще всего это ЛОР.

Если болезнь протекает в легкой форме, то лечить будет непосредственно терапевт. Он выпишет соответствующие антибиотики, составы для полоскания горла и прочие медикаменты. Терапевт диагностирует легкую форму ангины, поэтому нет никаких оснований для госпитализации как взрослого, так и ребенка.

Как правило, обратиться к узким специалистам, коим является ЛОР, довольно проблематично. Но если есть направление, выданное терапевтом, вы быстро попадете к ЛОРу.

Если диагностирована тяжелая форма ангины, то вас направят к инфекционисту или отоларингологу более известный как ЛОР. Этот врач специализируется на крайних формах болезни.

Порядок обращения

Не тяните с походом в медучреждение. Ангина быстро перетекает из одной формы в другую, и лечить ее становиться труднее. Определить запущенность болезни можно самостоятельно. Основным критерием является сильное воспаление миндалин, температура около 40 градусов по Цельсию и гной. В таком случае незамедлительно вызывайте скорую. Прибывшие медработники проведут госпитализацию и сами направят к ЛОР врачу, который будет лечить. Это позволит избежать очередей, но доводить до такого состояния крайне не рекомендуется. В особо запущенных случаях может потребоваться операция. Ее будет проводить ЛОР.

Именно такой порядок обращения к врачам следует соблюдать. Сначала осматривает терапевт, и только по его решению вы будете направлены к ЛОР врачу. Это сэкономит время вам и медработникам, которые будут лечить заболевание. К тому же, грамотное понимание работы медицинских учреждений, позволит вам наиболее конструктивно принимать решения по поводу заболеваний.

Комментарии и мнения читателей:

Популярное на сайте

Лечение заболеваний уха горла и носа,

инфекций лор органов

ГорлоУхоНос.ру — сайт о ЛОР-заболеваниях. Симптомы и лечение болезней, диагностика и причины возникновения, народные средства, профилактика, осложнения.

Источник: http://gorlouhonos.ru/gorlo/lechenie/kto-lechit-anginu-lor-ili-terapevt.html

Болевые ощущения в гортани: происхождение, симптомы и последствия

Боль в гортани, першение в горле, затяжной кашель – ощущения, с которыми сталкивался каждый человек с раннего детства.

В большинстве случаев, данные симптомы не вызывают каких-либо серьезных осложнений и больному достаточно принять соответствующие медицинские или народные препараты для устранения неприятных спазмов.

Однако такая боль может говорить и том, что у пациента наблюдаются серьезные и опасные заболевания гортани.

Какие функции выполняет этот орган?

Анатомически гортань является органом, располагающимся спереди шеи. Она располагается выше, чем трахея, с ее противоположной стороны располагается пищевод. Гортань формируется из множества хрящей и хрящиков, между которыми находятся связки и мышцы.

Спереди она защищается подподъязычными мышцами. Структура гортани представляет собой мышечное образование, спереди и по бокам, покрытое оболочкой. Она включает три отделения: верхнее, среднее и нижнее. Верх имеет небольшое суживание и является началом гортанного аппарата.

Средний отдел характеризуется наличием ложных мышц и нахождением ниже голосовых связок, спереди орган соединен с инфрагиодными мышцами. Внутри среднего отдела образуются мышечные складки, образуя между ними отверстия, так называемые гортанные желудочки. Низ гортани располагается около основных связок и имеет соединение с трахеей.

Спереди и по сторонам к органу прилегает щитовидная железа, а с противоположной – глотка. У некоторых лиц, в особенности мужчин можно обнаружить присутствие «кадыка» — выступа гортанного аппарата спереди.

Гортань выполняет три основные функции:

• Защитная. Осуществляется согревание поступаемого воздуха, его фильтрация, очищение от всех внешних примесей. При обнаружении вредной частицы, гортань вырабатывает защитную реакцию, проявляющуюся в кашле или даже рвоте.
• Голосовая. Голос человека образуется путем колебания гортанных связок, с помощью поступившего из легких воздуха. Звучность и выраженность голоса обеспечивают резонаторные полости.
• Глотательная. Во время глотания надгортанник блокирует трахеивый просвет, обеспечивая правильное и беспрепятственное глотание.

При каких заболеваниях возникают боли в гортани?

Боль в гортани может быть предвестником многих заболеваний. Она является частой жалобой пациентов у терапевтов, отоларингологов, педиатров. Заболевания гортани определяют при помощи сбора общего анамнеза больного, фарингоскопии, устанавливаются, какие причины вызвали заболевания. К вероятным заболеваниям относятся:

• Фарингит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки горла. Выделяют острые формы, характеризующиеся влиянием вирусов, бактерий, грибков, травм или хирургического вмешательства, а также аллергические причины (попадание в организм аллергенов, вызывающих раздражение глотки). Самым опасным проявлением фарингита является бактериальный, проявляющийся гнойными образованиями и наростами в глотке.
• Тонзиллит. Характеризуется воспалением миндалин нёба. Вызывается бактериями или вирусами. Лимфоидная поверхность носоглотки блокирует попадание в дыхательные пути вредных веществ, однако, при долгом течении вирусных инфекций, нёба начинают воспаляться, что приходит к гипермированию. Тонзиллит, протекающий в острой форме, называется ангиной, являющейся наиболее частым заболеванием среди инфекционных патологий дыхательных путей. Запущенная ангина или ее ненадлежащее лечение приводит к хронической форме тонзиллита.
• Эпиглоттит. Характеризуется гипермированием надгортанника, которое при ненадлежащем лечении может привести к дисфункции проходимости путей дыхания. Заболевание вызывается бактерией Hämophilus influenzä, которая также развивает воспаление легких и менингит. Чаще встречается у детей до 4 лет.
• Аденоидит. Представляет собой воспаление увеличенных аденоидов, состоящих из лимфоидных тканей, вырабатывающих специальные клетки лимфоциты, уничтожающие вредные тела. В совокупности с миндалинами, они блокируют поступление вирусов и бактерий в организм.
• Синусит. Характеризуется воспалением носовых придаточных пазух. Чаще всего им заболевают лица при осложненных формах гриппа, ОРВИ или других детских инфекционных заболеваниях. Выделяют несколько видов синусита:
  • Гайморит. Воспаление гайморовой пазухи; фронтит – воспалительный процесс лобных пазух.
  • Этмоидит. Воспалительный процесс решетчатого лабиринта спереди.
  • Сфеноидит. Воспалительный процесс клиновидных пазух.

  Общие симптомы этой группы заболевания в целом, идентичны.

  Заболевания переданные половым путем. Как бы ни было странно, но боль в горле также могут вызывать болезни, переданные пациентам половым путем. К таким заболеваниям относят: сифилис, гонококковый фарингит и др.

  Такой вид фарингита характеризуется попаданием в организм путем незащищенного полового контакта микроба гонококка.

  У пациентов могут наблюдаться такие дополнительные симптомы, как: воспаление лимфаузлов, осиплый голос. Кроме того, воспаление может распространяться на участки полости рта: происходит воспаление слизистой оболочки гортани, что вызывает неприятную боль при глотании.

• Заболевание почек. Боль в горле может наблюдаться при заболевании почек, патологий гуморальной системы (щитовидной железы, тимуса и др.), кровяной системы.
• Инфекционный мононуклеоз. Заболевание, характеризующееся поражением зёва, лимфаузлов, клеток печени, а также деформацией состава крови.
• При недостатке в организме витамина В2. В организме может образоваться глоссит, характеризующийся эффектом розового и сухого языка, при этом пациент испытывает боль во время разговоров и употреблении пищи.
• При заболеваниях сердечно-сосудистой системы. У пациентов может болеть глотка, а также возникать неприятные ощущения за грудиной.
• Боль в области гортанного кадыка. Сопровождающаяся неприятными ощущениями в области горла, может быть вызвана такими заболеваниями, как фиброзный тиреоидит, злокачественная опухоль щитовидной железы, травмы гортани или кадыка. Тиреоидит характеризуется увеличением в размере щитовидной железы, болями в области кадыка.
• Травмы позвоночника. Могут вызвать болезненные ощущения в области кадыка и глотки.

к оглавлению ↑

Симптомы и лечение

Как уже писалось выше, заболеваний, при которых болит гортань, или наблюдаются неприятные ощущения в области кадыка, при глотании, довольно много. Рассмотрим основные симптомы и способы лечения заболеваний носоглотки, гортани и других сопутствующих патологий. Причины заболевания: переохлаждение, контакт с больными и др.

Группа вирусных и воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп, фарингит, тонзиллит и др.).

Данная группа заболеваний включает в себя следующие симптомы:

• высокая лихорадка (поднятие температуры до 38 градусов, озноб);
• боль в области кадыка, лимфаузлов, шеи;
• в области могут образовываться выпячивания лимфатических узлов;
• повышенная потливость;
• болевые ощущения при глотании;
• кашель;
• слабость (мышцы и суставы могут быть дезактивированными);
• тошнота, рвота;
• боль при глотании

Лечение таких заболеваний осуществляется медикаментозными препаратами, в дополнении можно использовать народные средства. Лечение назначается исходя из вида заболевания и степени поражения им организма. К общим методам лечения относят:

• обильное употребление жидкости;
• принятие средств, понижающих жар;
• применение препаратов для снятия заложенности носа;
• препараты против кашля;
• ингаляции;
• применение препаратов, повышающих иммунитет;
• использование примочек и компрессов, накладываемых в область кадыка и шеи.

к оглавлению ↑

К какому врачу обращаться?

Выбор врача, который сможет назначить лечение при болях в горле, зависит от конкретного заболевания пациента. Изначально при заболеваниях в горле следует обращаться к отоларингологу или терапевту.

В приведенной ниже таблице представлены данные о врачах, лечащих данную патологию.

Таким образом, боль в горле может быть вызвана рядом разных причин.

При дополнительных симптомах, пациентам необходимо проводить диагностику и лечение болезней.

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от постоянных простуд, ангин — головные боли, сильные боли в горле даже при глотании слюны, ощущение кома, заложенность носа, упадок сил, потеря аппетита, разбитость и апатия. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, я престала болеть, проблемы с горлом ушли. Я здорова, полна сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Источник: http://vashegorlo.ru/lechenie/simptomatika-i-terapiya-bolej-v-gortani-pri-glotaniyax.html

Боли в гортани

Часто на неприятные ощущения в горле люди не обращают внимания. Дискомфорту не придают значения, так как считают, что обычная простуда пройдет самостоятельно. Однако это не так. Боль в горле может свидетельствовать о разных патологических состояниях. При инфекции в органах верхних дыхательных путей и отсутствии лечения развивается хроническое воспаление. Другие патологии также могут привести к деструктивным изменениям и осложнениям. Важным органом, находящимся в шейной области, является гортань. Благодаря ей, у человека имеется голос.

Различные патологии вызывают боль в гортани. Чтобы избавиться от нее, применяются различные средства. Перед тем, как определиться с методом лечения, следует установить причину боли. Этим занимается отоларинголог. Он проводит осмотр горла и выявляет источник проблемы. Как известно, внутри шеи находится несколько органов. Поэтому болезненные ощущения в горле не всегда свидетельствуют о патологиях гортани. Иногда они связаны с поражением глотки, пищевода, щитовидной железы или лимфатических узлов шеи. Еще одним органом, соседствующим с гортанью, является трахея. При воспалительных заболеваниях она часто вовлекается в патологический процесс.

Причины

Самостоятельно установить: почему заболела гортань, довольно сложно. Ведь она расположена глубоко в горле, и увидеть ее нельзя. Поэтому для обнаружения источника и причины боли требуются специальные обследования. Кроме того, с гортанью можно перепутать глотку или трахею. Лишь врач сможет установить точный диагноз после осмотра. Существует огромное количество факторов, приводящих к появлению дискомфорта.

Выделяют следующие причины боли в гортани:

• Вирусные инфекции.
• Грибковые поражения.
• Бактериальное воспаление в горле.
• Доброкачественные новообразования.
• Раковые опухоли.
• Поражение нервов шеи.
• Сосудистые нарушения.
• Рефлюкс-эзофагит.

Ларингит является одним из часто встречающихся простудных заболеваний. Однако он развивается и по другим причинам. Среди них – специфические инфекции и воспалительные процессы. Гортань может болеть и при онкологических патологиях. Также воспаление возникает при внедрении в просвет органа инородного тела. Дифференциальный диагноз при боли в гортани довольно объемный. Поэтому установить источник данного синдрома бывает сложно. Чтобы не ошибиться, врач проводит большое количество диагностических манипуляций. Только после полного обследования можно разработать правильную тактику лечения.

Анатомическое строение органов шеи

Инфекционные факторы

Боль в области горла часто свидетельствует о воспалительном процессе. В большинстве случаев это связано с простудными патологиями. Среди них – острые респираторные вирусные инфекции, грипп, тонзиллит, фарингит и т. д. Воспаление в полости рта быстро переходит на глотку и гортань. Частой причиной ларингита является парагрипп. При проникновении данного вируса в организм в первую очередь воспаляется слизистая оболочка гортани. Если не лечить инфекционные заболевания горла, развивается хронический ларингит. Это означает, что воспаление обостряется каждый раз при переохлаждении и обыкновенной простуде. Причиной заболеваний глотки могут служить не только патологии горла, но и носа, а также – придаточных пазух.

В некоторых случаях ларингит развивается в результате специфических воспалительных процессов и инфекций. Среди них – туберкулез органов дыхательной системы, скарлатина и дифтерия гортани. Это довольно опасные патологии, при которых требуется госпитализация. Данные заболевания вызваны определенными бактериями, поэтому они называются специфическими.

Еще одна причина – инфекционный мононуклеоз. Чаще он отмечается в детском возрасте. Помимо болей в гортани, каждое из этих заболеваний имеет и другие симптомы. В некоторых случаях воспаление в горле возникают в результате венерических инфекций. К подобным причинам следует отнести – герпетическую ангину, гонококковый фарингит, сифилис и т. д.

Неинфекционные факторы

Кроме инфекционных ларингитов, боли в гортани могут быть вызваны другими факторами. К ним относят – проникновение инородных тел в просвет органа, рефлюкс-эзофагит, травматические поражения, ожоги, онкологические процессы и т. д. В некоторых случаях болит гортань из-за перенапряжения голосовых связок или попадания чрезмерно сухого воздуха в дыхательные пути. Зачастую, подобный симптом возникает у людей, которым приходится много и громко говорить. Например, у артистов, учителей, ораторов.

Инородные предметы в большинстве случаев обнаруживают у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани может быть спровоцировано попаданием рыбных костей в ткань органа. У некоторых боль вызвана травмой органа. Поражение возникает при механическом воздействии на хрящи шейной области, неаккуратным проведением инвазивных манипуляций (бронхоскопия, ФЭГДС).

Еще одна причина появления боли – это заброс содержимого желудка в пищевод и гортань. Данное заболевание широко распространено среди взрослого населения. Сильная боль в гортани может быть вызвана новообразованиями. К доброкачественным процессам относятся: липомы, хондромы, фибромы. Гиперпластические образования могут развиваться из различных тканей и сдавливать просвет гортани. При этом человек испытывает боль и затруднение дыхания. К онкологическим заболеваниям относят рак горла, а также метастазы в гортань из других органов.

Патологические образования на правой половине гортани при ларингоскопии

Сопровождающие симптомы

Патологии гортани редко ограничиваются только болью. Чаще всего они сопровождаются и другими симптомами. Клиническая картина зависит от характера патологического процесса. Если причиной болезненных ощущений служат инфекционные факторы, то отмечаются признаки интоксикации. Среди них – слабость, повышение температуры тела, может отмечаться тошнота.

К основным симптомам ларингита следует отнести:

• Изменение голоса, вплоть – до его потери.
• Боль в горле.
• Сухой лающий кашель.
• Дискомфорт при вдохе.

Заболевание обычно начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры до субфебрильных цифр и осиплости голоса. При прогрессировании возникает боль в горле и кашель. По звучанию он напоминает лай. При кашле человек испытывает неприятные ощущения в горле. Приступ сложно остановить, обычно он появляется внезапно или вызван изменением температуры воздуха, разговором или глубоким вдохом. Иногда голос может полностью исчезнуть. В этот момент стоит воздержаться от разговоров, чтобы не напрягать воспаленные связки.

Диагностика

Так как к боли в гортани могут привести различные патологии, необходимо пройти следующие обследования:

• Фаринго- и ларингоскопия.
• Ренгтеноскопия органов грудной клетки.
• Ультразвуковое исследование шейной области.
• Мазок из зева на бактерии, вызывающие дифтерию.
• Общий анализ крови.
• ФЭГДС.

При подозрении на инородное тело в гортани выполняется рентген шеи. В некоторых случаях посторонний предмет можно увидеть, благодаря ларингоскопии. Если пациент жалуется на боль при глотании, следует уделить особое внимание осмотру горла. Неприятные ощущения часто провоцируются ангиной или фарингитом. С помощью шпателя врач внимательно осматривает зев и миндалины справа и слева. Общий анализ крови поможет установить характер воспалительного процесса. Повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов свидетельствует о проникновении бактерий в гортань. Если имеется много лимфоцитов в анализе, то причиной воспаления может быть парагрипп, инфекционный мононуклеоз.

Дифференциальная диагностика

Чтобы выяснить, что именно привело к болям, требуется провести дифференциальный диагноз. Исключив инфекционные факторы и инородные тела в гортани, выполняется ряд дополнительных исследований. Рентгенография органов грудной клетки и анализ мокроты позволяет выявить туберкулезный процесс. Для исключения онкологических заболеваний следует в первую очередь осмотреть шейную область снаружи. При больших новообразованиях будет отмечаться асимметрия. Для обнаружения рефлюкс-эзофагита требуется выполнить ФЭГДС.

Чтобы сузить диагностический поиск, проводится пальпация области гортани. Если пациент испытывает дискомфорт при ощупывании шеи ниже кадыка, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, поражении хрящевой ткани, травмах, неврологических патологиях и заболевании щитовидной железы. Проникновение инородного тела проявляется по-другому. Если в гортань попал какой-то предмет, боль отмечается при нажатии на область гортани.

Осмотр и пальпация шеи являются первыми диагностическими манипуляциями

Лечение медикаментами

Чтобы справиться с неприятными симптомами, развивающимися в результате простудных заболеваний, требуется медикаментозная терапия. Чтобы состояние пациента улучшилось, следует снять воспаление. Для устранения дискомфорта в горле применяются антисептические спреи с обезболивающим эффектом или таблетки для рассасывания. При бактериальном воспалении обязательно употребление антибиотиков. К таблеткам для рассасывания относятся такие препараты, как Фарингосепт, Граммидин, Септолете. Они помогают снять воспаление не только в гортани, но и в глотке.

Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств, требуется проводить ингаляции. Только таким образом можно устранить осиплость голоса или афонию. Для приготовления ингаляций применяются различные муколитические средства, эфирные масла или физиологический раствор. При болезненном глотании требуется частое полоскание горла антисептиками. Это поможет быстро снять отек и остановить размножение бактерий и вирусов.

Хирургическое лечение

Такой признак, как резкая боль в области гортани, чаще всего свидетельствует о наличии инородного тела. Чтобы его удалить, отоларингологи используют специальные приспособления. Процедура выполняется при помощи ларинго- или бронхоскопии. Если вытащить инородный предмет таким образом невозможно, проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение необходимо при наличии новообразований в гортани. Если дело касается доброкачественных опухолей, их удаление возможно при помощи бронхоскопии. При раке гортани требуется открытая операция. Как именно лечить заболевание, определяет врач-отоларинголог. Выбор техники операции зависит от размеров образования и степени злокачественности.

Рекомендации

При ларингите следует придерживаться советов врача. Только так можно ускорить выздоровление и не допустить перехода воспаления в хроническую форму. Если сильно болит горло, стоит соблюдать голосовой покой. Это не значит, что человек совсем не должен разговаривать, но желательно делать это как можно меньше и шепотом. Во время лечения следует воздержаться от острых продуктов, так как они усилят раздражение слизистой оболочки. То же касается и сладостей. Углеводы способствуют размножению бактерий в горле. Чтобы заживление проходило быстрее, необходимо исключить курение и прием алкоголя. Пищу желательно употреблять в теплом виде. Горячие или холодные продукты лишь усилят болезненные ощущения.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления гортани и перенапряжения голосовых связок, следует поддерживать иммунитет. В холодное время года необходимо содержать шею в тепле. Чай и другие напитки не должны быть слишком горячими, чтобы не спровоцировать ожога слизистой оболочки. Людям, которым приходится громко и много говорить, следует делать перерывы и постараться не напрягать голосовые связки слишком сильно. Желательно полностью отказаться от курения, а также поддерживать влажность в помещении на должном уровне.

Вызвать боль в гортани может множество болезней. Не стоит заранее паниковать и заниматься самолечением. Следует установить причину боли и выполнять рекомендации врача.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://superlor.ru/bolezni/boli-gortani