Эреспал — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (сироп, таблетки 80 мг) препарата для лечения кашля, осиплости голоса и першения в горле у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эреспал.
Оглавление:
- Эреспал — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (сироп, таблетки 80 мг) препарата для лечения кашля, осиплости голоса и першения в горле у взрослых, детей и при беременности
- Похожие лекарства:
- Другие лекарства:
- Эреспал
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению Эреспала
- Противопоказания
- Побочные действия
- Инструкция по применению Эреспала (Способ и дозировка)
- Передозировка
- Взаимодействие
- Условия продажи
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые указания
- Аналоги Эреспала
- Детям
- С алкоголем
- При беременности и лактации
- Отзывы об Эреспале
- Цена Эреспала, где купить
- WER.RU
- ЗдравЗона
- Аптека ИФК
- Аптека24
- ПаниАптека
- БИОСФЕРА
- Эреспал — инструкция по применению детям и взрослым, цена, аналоги и отзывы
- Состав и форма выпуска
- Таблетки Эреспал
- Сироп Эреспал для детей
- Фармакологические свойства
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания к применению Эреспала
- Способ применения и дозировка
- Таблетки Эреспал
- Сироп Эреспал для детей
- Побочное действие
- Со стороны ЖКТ
- Аллергические реакции
- Прочие
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и лактации
- Особые указания по применению
- Передозировка
- Симптомы
- Лечение
- Взаимодействие с другими препаратами
- Условия отпуска из аптек
- Условия и сроки хранения
- Взаимодействие с алкоголем
- Аналоги Эреспала
- Цена Эреспала
- Отзывы об Эреспале
- Вопросы и ответы по теме «Эреспал»
- Эреспал – инструкция по применению, показания, отзывы
- Общие сведения
- Состав препарата
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Краткое описание заболеваний, при которых показано лечение препаратом
- Применение и дозировка
- Почему Эреспал является препаратом выбора?
- Что входит в понятие сопутствующей терапии?
- Противопоказания
- Побочные действия
- Передозировка
- Беременность и Эреспал
- Хранение препарата
- Отзывы
- Читать еще:
- Отзывы
- Оставить отзыв
- ЭРЕСПАЛ
- Инструкция по применению сиропа для детей Эреспал: дозировка для малышей от 1 года и старше, аналоги препарата
- Форма выпуска, состав препарата и действие
- Показания для применения сиропа
- От какого вида кашля помогает средство?
- Дозировка Эреспала для детей
- Противопоказания к использованию
- Возможные побочные эффекты
- Стоимость препарата и его аналоги
Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эреспала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эреспала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля, осиплости голоса, першения в горле и других инфекций верхних и нижних дыхательных путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Эреспал — противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность препарата Эреспал обусловлена тем, что фенспирид уменьшает продукцию ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей альфа (ФНО-альфа), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.
Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H1-рецепторов, т.к. гистамин стимулирует образование ее продуктов (простагландинов и лейкотриенов). Фенспирид блокирует альфа-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.
Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит фенспирида гидрохлорида 80 мг. Вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный, гипромеллоза, повидон, коллоидный безводный кремний, магния стеарат, титана диоксид, глицерол, макрогол 6000; в блистере 15 шт., в коробке 2 блистера.
1 мл сиропа — 2 мг фенспирида гидрохлорида. Вспомогательные вещества: медовый аромат (мед, ром, алкоголяты и спиртовые экстракты меда, цветков розы и апельсина), экстракт корня солодки (концентрированная настойка корня солодки, сироп глюкозы, анисовое масло) и ванилиновый экстракт (водно-спиртовой отвар стручков ванили, глицерин, краситель sunset yellow S, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахарин, сахароза, калия сорбат, дистиллированная вода); во флаконе 150 мл, в коробке 1 флакон.
Хорошо всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с мочой (90%), через кишечник 10%.
Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:
- ринофарингит и ларингит;
- трахеобронхит;
- бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
- бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
- респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
- инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия;
- отит и синусит различной этиологии.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг.
Сироп 2 мг/мл (детская форма препарата).
Инструкция по применению и дозировка
Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таблетки) 2-3 раза в сутки или по 3-6 столовых ложек (45-90 мл) сиропа в сутки. 1 столовая ложка содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.
Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.
Эреспал в форме таблеток не предназначен для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет. Для применения препарата у данной категории пациентов рекомендуется Эреспал в виде сиропа.
Детям и подросткам препарат назначают из расчета 4 мг/кг массы тела в сутки Детям в возрасте от 0 до 2 лет (масса тела до10 кг)чайные ложки сиропа (10-20 мл) в сутки, можно добавлять в бутылочку с питанием (1 чайная ложка содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и3 гсахарозы). Детям в возрасте от 2 до 16 лет (масса тела более10 кг)столовые ложки сиропа (30-60 мл) в сутки.
Препарат следует принимать до еды. Сироп перед употреблением следует взбалтывать.
- умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата
- желудочно-кишечные расстройства
- тошнота
- боль в эпигастрии
- сонливость
- эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
- детский возраст до 18 лет (для таблеток);
- повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием препарата во время беременности не рекомендуется.
Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.
Не следует применять Эреспал во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.
Для лечения детей и подростков до 18 лет следует использовать Эреспал сироп.
В состав препарата входит краситель сансет желтый S, вследствие чего прием Эреспала может провоцировать развитие аллергических реакций, включая астматические приступы, особенно у лиц с повышенной чувствительностью к аспирину.
Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.
Аналоги лекарственного препарата Эреспал
Структурные аналоги по действующему веществу:
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
Новость отредактировал: admin15, 16:49
Причина: дополнено лекарственное взаимодействие препарата
Эреспал
Описание актуально на 06.05.2014
- Латинское название: Eurespal
- Код АТХ: R03DX03
- Действующее вещество: Фенспирид (Fenspiride)
- Производитель: Les Laboratoires Servier (Франция)
Состав
Форма выпуска
Таблетки от кашля имеют оболочку белого цвета, реализуются в упаковке по 30 шт.
Сироп реализуется во флаконах из пластика по 150 мл, Это оранжевая прозрачная жидкость, в которой может образовываться осадок. При встряхивании флакона он исчезает. Флакон помещен в картонную пачку.
Способ применения препарата – пероральный.
Фармакологическое действие
Как свидетельствует Википедия, средство оказывает спазмолитическое, антигистаминное, противовоспалительное воздействие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эреспал (Eurespal) предотвращает бронхоконстрикцию, замедляет экссудацию. Противовоспалительный эффект, который оказывает фенспирид, обусловлен ингибированием метаболизма арахидоновой кислоты. Антибронхоконстрикторное влияние производятся благодаря торможению процесса выделения биологически активных веществ: гистамина, серотонина, брадикинина. Кроме того, препарат блокирует α-адренорецепторы, при стимуляции которых отмечается увеличение выработки бронхиального секрета.
Предотвращает бронхоспазм. Если средство назначается в больших дозах, оно уменьшает выработку разных факторов воспаления.
Лекарство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация действующего вещества в плазме крови отмечается примерно через 2,5 часа после перорального приема. Период полувыведения равняется 12 часам.
Через почки выводится примерно 90% препарата, остальные 10% выводится через кишечник.
Показания к применению Эреспала
Показания к применению лекарственного средства – это болезни верхних и нижних дыхательных путей человека:
Таким образом, показания к применению Эреспала – это заболевания, сопровождающиеся кашлем и другими симптомами болезней дыхательных путей. Показания к применению сиропа такие же, как и к использованию препарата в таблетках. При назначении комплекса лечения врач определяет, какую именно форму препарата желательно предпочесть. От чего таблетки Эреспал, можно подробно узнать из инструкции, прилагаемой к препарату. Также детально описано, от чего помогает лекарство, в аннотации к сиропу.
Противопоказания
Отмечаются следующие противопоказания к приему средства:
- высокий уровень чувствительности к действующему веществу или другим компонентам;
- детский возраст до двух лет.
Сироп с осторожностью применяется для лечения людей, у которых отмечается непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, сахарный диабет, дефицит сахаразы или изомальтазы, так как в составе сиропа есть сахароза.
Побочные действия
Если сироп или таблетки Еurespal вызывают любые побочные действия, следует обязательно обратиться к врачу и подробно информировать его о том, что происходит.
При лечении Эреспалом могут отмечаться такие побочные эффекты:
- В функционировании сердечно-сосудистой системы: в редких случаях проявляется тахикардия, которая снижается при уменьшении дозы средства.
- В функционировании ЖКТ: часто отмечаются расстройства желудка и кишечника, болевые ощущения в эпигастрии, тошнота; иногда проявляется рвота и диарея.
- В функционировании центральной нервной системы: редко отмечается состояние сонливости, иногда проявляется головокружение.
- Может отмечаться астения, сильная усталость.
- Реакции кожных покровов: в редких случаях отмечается крапивница, эритема, сыпь, иногда может беспокоить зуд кожи.
- Возможно проявление чувствительности на краситель, входящий в состав средства.
Инструкция по применению Эреспала (Способ и дозировка)
Препарат в таблетках применяется только для лечения взрослых пациентов. При лечении должна строго соблюдаться инструкция по применению таблеток и сиропа.
Инструкция на Эреспал в таблетках следующая.
Лекарство следует принимать перед едой. В сутки при хронических воспалительных заболеваниях рекомендовано применять две таблетки по 80 мг – утром и вечером. При остром течении заболевания врач может назначить курс лечения, предусматривающий прием трех таблеток – утром, днем и вечером. Врач может назначить индивидуальную схему, как принимать таблетки. Также в индивидуальном порядке определяется длительность терапии.
Инструкция на сироп Эреспал от кашля следующая. Принимать сироп можно взрослым, также он назначается для детей после двенадцатилетнего возраста. В сутки можно принимать от 3 до 6 ложек средства (45–90 мл). Детский и взрослый курс лечения длится столько дней, сколько назначает лечащий врач.
Назначение лекарства в виде сиропа не проводится детям до 2 лет.
Эреспал для детей назначается с учетом того, сколько лет исполнилось ребенку, сколько он весит. При этом дозировка сиропа проводится так, чтобы суточная доза средства от кашля не была превышена. Инструкция на сироп для детей предусматривает, что суточная доза разделяется на 2 или на 3 приема. Сироп следует пить перед едой.
Детям до 2 лет средство не назначается. Если лечение заболеваний дыхательных путей требуется детям до года, врач назначает безопасные аналоги для детей такого возраста.
В сутки рекомендуется употреблять 4 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка.
Детям, весящим менее 10 кг, назначается 2-4 чайных ложки средства в сутки (10–20 мл). Детям, весящим больше 10 кг, назначается 2-4 столовых ложки средства в сутки (20–60 мл).
Сколько дней пить ребенку это средство, зависит от заболевания и рекомендаций врача. Отзывы на сироп свидетельствуют, что улучшение состояния отмечается уже через 2-3 дня такого лечения.
Передозировка
Если произошла передозировка средства, нужно сразу же обращаться за врачебной помощью. После передозировки может отмечаться стояние сонливости или возбуждения, синусовая тахикардия, тошнота и рвота.
При таком состоянии больному проводится промывание желудка, постоянно отслеживается ЭКГ. При необходимости поддерживаются жизненно важные функции организма.
Взаимодействие
Аннотация свидетельствует, что специальное изучение взаимодействия фенспирида с другими лекарственными препаратами не проводилось. В связи с вероятностью увеличения седативного воздействия при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов Эреспал не рекомендуется принимать вместе с седативными препаратами.
Условия продажи
Реализация лекарства проводится по рецепту врача.
Условия хранения
Не нужно соблюдать специальных условий при хранении средства. Эреспал необходимо хранить при комнатной температуре, беречь от детей.
Срок годности
Сироп может храниться 3 года, таблетки — 2 года.
Особые указания
Часто у пациентов возникает вопрос о том, Эреспал – это антибиотик или нет. На самом деле лечение Эреспалом не может заменить антибиотикотерапию. Поэтому при необходимости назначается дополнительный антибиотик.
Людям, болеющим сахарным диабетом, назначается препарат в таблетках, так как в сиропе содержится сахароза.
Ввиду наличия в сиропе сансета желтого у людей с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, а также других НПВС может развиваться бронхоспазм.
Не проводились исследования, которые позволили бы сделать выводы о влиянии Эреспала на способность управлять транспортом и работать с точными механизмами. Однако при его применении может возникать сонливость, особенно, если препарат сочетается с седативными средствами или с алкоголем. Следует учесть, что такое сочетание может привести к нарушению реакции.
Аналоги Эреспала
В аптечных сетях можно найти аналогичные препараты, которые обладают теми же. Аналоги сиропа и таблеток Эреспал по воздействию на организм человека – это Стоптуссин, Фенспирид, Аскорил, Флюдитек, Лазолван, Амбробене. Цена аналогов может быть как более высокой, так и более низкой. Но, несмотря на желание найти аналоги дешевле, о том, чем можно заменить таблетки 80 мг или сироп Эреспал, следует спрашивать у лечащего врача. В некоторых случаях заменить Эреспал можно препаратом Бронхикум. Его применяют при бронхите, как при сухом, так и при мокром кашле.
Что лучше: Эреспал или Синекод?
Синекод – это лекарственное средство, которое является противокашлевым препаратом прямого воздействия. Его действующее вещество – бутамират. Это средство применяется преимущественно при непродуктивном кашле. Эреспал и Синекод одновременно принимать не рекомендуется. В данном случае следует обязательно посоветоваться с врачом.
Что лучше: Эреспал или Лазолван?
Назначить препарат для лечения взрослого человека или ребенка должен только доктор. Эреспал более эффективно уменьшает воспалительные процессы, а Лазолван способствует разжижению и отхождению мокроты. То есть Лазолван применяется при влажном кашле. Часто пациенты также интересуются, можно ли принимать Эреспал и Лазолван одновременно. Совместимость этих лекарственных средств приемлемая. Однако назначать Лазолван и Эреспал вместе может только доктор, так как требуется соблюдение специальной схемы приема этих средств.
Что лучше: Эреспал или Амбробене?
У пациентов возникает и вопрос о том, можно ли при лечении использовать Эреспал и Амбробене вместе. Действующее вещество препарата Амбробене, как Лазолвана — Амброксола гидрохлорид. Поэтому ответ на вопрос, что предпочесть, Эреспал или Амбробене, аналогичен.
Что лучше: Проспан или Эреспал?
Проспан — это препарат с муколитическим эффектом, основа которого – сухой экстракт листьев плюща. Тем не менее, определить, что какой именно препарат стоит использовать при кашле, при насморке и др., может исключительно врач.
Что лучше: Эреспал или Аскорил?
Препарат Аскорил имеет в составе сразу три активных вещества — сальбутамол, бромгексин, гвайфенезин. Он действует на организм как бронхоликик, муколитик. Эреспал и Аскорил одновременно назначается, только врачом по показаниям. Пациент также не может самостоятельно ответить, что лучше – Эреспал или Асколрил, так как следует обязательно учитывать диагноз и индивидуальные особенности пациента.
Вопросы по поводу совмещения Эреспала с другими лекарствами от кашля возникают у людей очень часто. Например, можно ли принимать Эреспал и Флюдитек вместе? Проводится ли лечение кашля таким образом, что Эреспал и АЦЦ можно вместе использовать в одной схеме терапии? Несмотря на то, что строгих указаний по несовместимости этих препаратов нет, самостоятельно, без консультации с врачом, совмещать любые средства от кашля нельзя.
Таким образом, прежде, чем ответить, при каком кашле принимать тот или иной препарат, необходимо тщательно изучить аннотацию и посоветоваться с врачом. При каком кашле назначают и пьют определенный сироп или таблетки, зависит от его активного вещества и действия на организм.
Детям
Эреспал в виде сиропа назначается только детям, которым уже исполнилось два года. Для грудничков лекарственное средство не применяется. Грудничку, у которого развились инфекции дыхательных путей, назначаются другие препараты.
С алкоголем
Алкоголь и прием Эреспала совмещать не рекомендуется, так как алкогольные напитки усиливают седативное влияние препарата. Человек, совместивший прием Эреспала и алкоголя, будет чувствовать выраженную слабость и сонливость.
При беременности и лактации
Данных о применении фенспирида гидрохлорида при беременности нет или они ограничены. Но если в процессе лечения Эреспалом была выявлена беременность, прерывать ее нет необходимости.
Нет данных касательно того, проникает ли фенспирид в грудное молоко. Следовательно при кормлении рекомендуется не принимать это средство. Следует лечить инфекционные болезни дыхательных путей другими средствами, для чего женщине нужно обратиться к врачу.
Отзывы об Эреспале
Отзывы на Эреспал в таблетках и сиропе встречаются как положительные, так и отрицательные. Положительные отзывы преимущественно оставляют те, кто принимал средство или давал его детям после назначения врача. Отмечается, в частности, быстрое действие средства, уменьшение проявлений болезни – кашля, одышки, улучшение общего самочувствия больного. Отзывы врачей о сиропе Эреспал также в большинстве положительные.
Однако на разных ресурсах встречаются и негативные мнения о препарате. Пациенты отмечают проявление некоторых побочных эффектов – слабости, бессонницы, тахикардии, тошноты и др. Часто отрицательные мнения оставляют те, кто начал лечение средством самостоятельно, не определив, от какого кашля используется это лекарство, можно ли пить при сухом кашле, как принимать – до или после еды. Следует учитывать, что Эреспал – это сильнодействующее лекарство, поэтому его нельзя употреблять, руководствуясь только утверждением форумчан, что препарат рекомендовал доктор Комаровский или другой эксперт.
Цена Эреспала, где купить
Цена сиропа от кашля Эреспал 150 мл составляет в среднемрублей. Цена Эреспала в таблетках равна примерноруб. за 30 таблеток по 80 мг. Стоимость таблеток в Донецке и в других регионах равна примерногрн. за 30 таблеток.
Сколько стоят таблетки или сироп Эреспал в таких городах, как Одесса, Харьков, можно точно узнать в конкретных местах продаж.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
ЗдравЗона
Аптека ИФК
Аптека24
ПаниАптека
БИОСФЕРА
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Нормальный рабочий препарат, если принимать по схеме и по показаниям. Кто жалуется на сердцебиение, видимо, с бронхоспазмом не знаком. От других средств вроде аскорила и теофиллина, сердце точно выпрыгивает. Тем не менее, бронхообструкция не тётка, дышать захочешь, не то ещё вытерпишь.
После приема Эреспала я думала у меня сердце просто выпрыгнет из груди,жуткая тахикардия от которой меня просто подбрасывало на кровати,о сне речи уже не шло((((
Врач назначила Эреспал,на третий день приёма стало «выскакивать» сердце 120 ударов в минуту,слабость,но,давление не снижалось,приём прекратила.Сердечные удары наладились.
Принимать не рекомендую, он действует на сердечно-сосудистую систему, хотя у меня с ней раньше проблем не было. Врач выписала препарат и я пропила 5 дней. Думала у меня слабость после ОРВИ, но такой слабости у меня ни разу в жизни не было, хожу как пьяная — головокружение, координация нарушена, бессонница, давление снизилось до 104 / 67, пульс 70, несколько раз за день сегодня чуть не упала в обморок.
НЕЛЬЗЯ ПРИМАТЬ. ОПАСНО! ЗАКОНЧИТСЯ СКОРОЙ ! Я ЕГО БРОСИЛА НА 2 ДЕНЬ ! И УСТРОИЛА ВРАЧУ СКАНДАЛ.
эреспал(финсперид гидрохлорид).Химическая формула C17H19NO3 производится французами на основе опиума(морфина,папаверин) C15H20N2O2,сравните с формулой фенобарбитала(в составе андипала,валокардина) C12H12N2O3. Эреспал -это наркотик .Действует как кодеин и папаверин гидрохлорид. Исследуется уже 30 лет. Был рекомендован к использованию в России,Польше Молдавии, Румынии. Глупые врачи вообще мало понимают в физике и химии.Это их беда. Препарат исследовали на крысах,лошадях, добровольцах из Великобритании, Франции,Италии. Действие от него как от наркотика тупо расслабляющее с угнетением центр.нервной системы , что ведет к раслаблению мышц и сосудов бронхов. И все.Вот и весь тупо-бестолковый лечебный эффект. Учите химию и физику.Проверяйте препараты в интернете. Снять давление и аретмию сердца от него нужно немедленно
Инна: Обычно бессонница возникает у меня из-за каких-либо переживаний и когда ложишься , не .
Олеся: Пробовала глицин форте, по ценовой категории дороже, но там получается дозировка то .
Андрей: Ни слова не сказано о выборе размера чулков по параметрам человека:рост,размер ноги и т.п.
Ольга: При коксартрозе 2-й степени, колю уже 4 года по курсу(через 6 месяцев), улучшения не .
Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник: http://medside.ru/erespal
Эреспал — инструкция по применению детям и взрослым, цена, аналоги и отзывы
Лечебное действие Эреспала направлено на устранение негативных воспалительных процессов в бронхах. Препарат результативно выводит бронхиальный секрет, не давая распространиться воспалению, и проявляет ряд миотропных и спазмолитических свойств. Эреспал используют для лечения заболеваний, в процессе которых поражаются органы дыхания.
Инструкция по применению:
- Латинское название: Eurespal
- Код АТХ: R03DX03
- Действующее вещество: Фенспирид (Fenspiride)
- Производитель: Les Laboratoires Servier (Франция)
Состав и форма выпуска
Таблетки Эреспал
Содержат 80 мг фенспирида гидрохлорид.
Сироп Эреспал для детей
Содержит 2 мг фенспирида гидрохлорид в 1 мл.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующее вещество Эреспала — фенспирида гидрохлорид, ингибирующий метаболизм арахидоновой кислоты, которая способствует развитию воспаления в легочной ткани. Бронходилатирующий эффект фенспирида блокирует Н1-рецепторы бронхов, уменьшая выброс брадикинина, серотонина, гистамина (биологически активные медиаторы воспаления). Блокируя альфа-адренорецепторы, фенспирид снижает выработку мокроты. Сухой кашель Эреспал купирует, изменяя реологические свойства бронхиального секрета.
Фармакокинетика
Эреспал попадает к очагу воспаления после абсорбции в желудке. Действие Эреспала наступает через 6 часов после приема таблеток. Сироп Эреспал действует намного быстрее, пик действия отмечается уже через 2,5-3 часа после приема. Препарат выводится из организма почками, вместе с мочой (90%), остальные 10% удаляются через кишечник.
Показания к применению Эреспала
Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:
- ринофарингит и ларингит;
- отит и синусит, включая аллергический;
- ринотрахеобронхит;
- бронхит;
- бронхиальная астма (поддерживающая терапия);
- респираторные явления при кори, коклюше и гриппе.
Способ применения и дозировка
Таблетки Эреспал
Взрослым Эреспал назначают по 80 мг (1 таблетки) 2-3 или по 3-6 столовых ложек (45-90 мл) сиропа в сутки. 1 столовая ложка Эреспала содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.
Для применения у детей до 14 лет рекомендуется Эреспал в виде сиропа из расчета 4 мг/кг массы тела.
Сироп Эреспал для детей
Детям 2-16 летстоловые ложки сиропа Эреспал (30-60 мл). Курс лечениядней. Повторный курс возможен после консультации с врачом.
Препарат требуется принимать до еды. Сироп перед употреблением взболтать.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ
- тошнота;
- боли в желудке;
- рвота.
Аллергические реакции
- редко — эритема;
- отек Квинке;
- фиксированная пигментная эритема, сыпь.
Из-за наличия в составе сиропа пара-гидроксибензоата возможно развитие крапивницы.
Прочие
- сонливость;
- редко — умеренная тахикардия, исчезающая после отмены препарата.
Противопоказания к применению
- детский возраст до 14 лет (для таблеток);
- назначение лекарства в виде сиропа не проводится детям до 2 лет;
- повышенная чувствительность к действующему веществу или компонентам препарата.
Применение при беременности и лактации
Не рекомендуют применять Эреспал при беременности из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований. Терапия фенспиридом не становится основанием для прерывания наступившей беременности.
На время приема Эреспала при лактации требуется прекратить грудное вскармливание, так как нет исследований о выделении фенспирида с грудным молоком.
Особые указания по применению
Передозировка
Симптомы
- сонливость или возбуждение;
- тошнота;
- рвота;
- синусовая тахикардия.
Лечение
- промывание желудка;
- мониторинг ЭКГ.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное взаимодействие препарата Эреспал не описано.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту врача.
Условия и сроки хранения
Препарат требуется хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток — 2 года, сиропа — 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Взаимодействие с алкоголем
Не стоит принимать алкоголь при лечении Эреспалом, так как велик риск нежелательного седативного эффекта.
Аналоги Эреспала
Структурный аналог Эреспала — Фенспирид. Но лекарственных препаратов, уменьшающих отек в воспаленных тканях, лечащих кашель и расширяющих бронхиальный просвет много.
Ближайшие аналоги Эреспала:
Однако, у каждого из указанных препаратов собственные особенности. Поэтому менять препарат без одобрения лечащего врача, не следует.
Цена Эреспала
Средние цены на препарат:
- Эреспал таблетки 80 мг (30 шт): 350 рублей;
- Эреспал сироп 150 мл: 250 рублей.
Отзывы об Эреспале
Эреспал считается одним из лучших средств против кашля, которое сочетает и противокашлевой, и противовоспалительный эффект. Помогает решить проблему после продолжительного и не результативного лечения.
Вопросы и ответы по теме «Эреспал»
Вопрос: Можно ли принимать сироп эреспала при сухом кашле? Спасибо.
Вопрос: Добрый день! Ребенку почти два года, на протяжении трех месяцев болеет (горло, насморк и кашель). Даю эреспал, а можно ли? Или попробовать другой препарат?
Источник: http://www.diagnos-online.ru/lekarstvennye-preparaty/erespal.html
Эреспал – инструкция по применению, показания, отзывы
Общие сведения
- Антигистаминным (не позволяет развиться обширному отёку слизистой).
- Противовоспалительным (действует на саму причину появления болезни).
- Антибронхоконстрикторным (препятствует спазмированию бронхов).
- Нормализующим отделение слизистого секрета (уменьшает его вязкость).
Состав препарата
Вспомогательные вещества: экстракт лакрицы, экстракт ванили, сахарин, глицерин, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, сахароза, сорбат калия, краситель желто-оранжевый.
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания
- При лечении острых и хронических воспалительных поражений дыхательных путей, горла, носа (ринит, синусит, отит, бронхит, трахеит, ринофарингит, ринотрахеобронхит).
- При лечении гриппа, кори, коклюша.
- При лечении хронической обструктивной болезни легких.
- При лечении аллергии, связанной с ЛОР-органами.
- Для послеоперационной реабилитации после проведённых операций в области глотки и носа.
Применяемый после хирургических операций на ЛОР-органах, препарат обеспечивает быстрое уменьшение отёка тканей, нормализацию носового дыхания, улучшение обоняния.
Краткое описание заболеваний, при которых показано лечение препаратом
Применение и дозировка
Почему Эреспал является препаратом выбора?
- Ускоряет процессы выздоровления.
- Уменьшает интенсивность клинических проявлений ОРЗ (отёчность слизистой, кашель, боль в горле, насморк).
- Действует непосредственно на очаг воспаления – то есть не просто снимает симптомы, а устраняет саму причину заболевания.
- Восстанавливает дыхание через нос.
- Благодаря высокой эффективности не требуется обширная сопутствующая терапия.
- Риск возникновения аллергической реакции – весьма невысокий.
- Препарат применяется в сочетании с симптоматическими препаратами и антибиотиками, и не влияет на эффективность этих средств.
- Даже грудным детям можно назначать препарат в виде сиропа.
Что входит в понятие сопутствующей терапии?
- Жаропонижающие средства.
- Антибиотики.
- Муколитики (способствуют разжижению и отхаркиванию мокроты).
- Иммуностимулирующие средства.
Противопоказания
Побочные действия
Примечание: лечение препаратом Эреспал не заменяет антибиотикотерапию.
Передозировка
Беременность и Эреспал
Хранение препарата
Отзывы
Препарат выручает не в первый раз. Я так считаю, что это средство номер один от простуды. Как только ощущаю, что из носа начинают течь сопли, а горло царапает, то сразу же принимаю Эреспал. Себе таблетки покупаю, а ребенку даю сироп. И действует хорошо, и цена нормальная. Советую!
Заболела двусторонним гайморитом. Врача очень просила, чтобы он не делал проколы, потому что это очень больно (моей сестре делали), и к тому же читала, что это не настолько уж эффективный метод. Врач согласился, что пока можно попытаться вылечиться консервативными методами. Рекомендовал промывания и назначил этот препарат. И я таки вылечилась от гайморита, без пункции! И за это большое спасибо Эреспалу.
У меня аллергия еще со школы. Сколько времени лечилась – не проходит. И каждый год, когда цветет пыльца, начинается ужасный насморк, глаза слезятся, нос краснеет и зудит… Пила от аллергии обычный Алерон, но он только снимал симптомы и ничего не лечил, стоило 1 день не принять таблетку – зуд и насморк начинались заново. А недавно мне назначили Эреспал. Вот пью его уже 2 недели. Состояние явно улучшилось. И я надеюсь на лучшее – на то, что в конце курса от моего аллергического насморка не останется и следа!
Курю с 20 лет, и бросать это дело не собираюсь, слишком уж привык курить. Но в последнее время начался непонятный кашель, чувствую, что за грудью начинает болеть. Обратился к доктору – он определил обструктивную болезнь в лёгких. Сказал, разумеется, бросить курить. Назначил лечение. И вот это лекарство, Эреспал, тоже назначил. Но я никак не мог попрощаться с сигаретами – слишком много лет курил. Просто попытался уменьшить количество сигарет в день. Исправно принимал лекарства. И спустя месяца два, действительно, кашель почти прекратился… Врач сказал, что это не выздоровление, это улучшение, то есть надо продолжать соблюдать все предписания. Но я и так рад, что стало получше с лёгкими.
Раньше часто болела гриппом, затяжным таким, который не неделю длится, а дольше. Перепробовала несколько препаратов, и остановилась именно на этом. Почитала о нём хорошие отзывы. Действительно, хорошее средство, и боль мигом снимает, и не остается такой вялости и слабости после гриппа, как обычно.
Автор: Радзиховская А. А.
Читать еще:
Отзывы
P.S:Люди,страдающие паническими атаками,лучше вообще не пить данный препарат.Всё индивидуально.
Хроническими заболеваниями не страдаю, аллергических реакций к лекарствам не имею.
В Инструкции по медицинскому применению препарата Эреспал, имеется выделенный специальным шрифтом абзац: Побочные действия – Информируйте врача о появлении у Вас любых, в том числе, не упомянутых в данной инструкции, нежелательных реакций и ощущений, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии.
При таком количестве отрицательных отзывов на данный Препарат и не малой цене на него, почему происходит такое огромное количество побочных эффектов, связанных с сердечно-сосудистой системой и является ли данный Препарат проверенным, опробованным или вышеуказанный абзац из инструкции говорит, что его еще испытывают на наших бедных людях и интересно было бы узнать как обстоят дела у Французских пациентов?
Оставить отзыв
Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/erespal1.html
ЭРЕСПАЛ
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 104.5 мг, гипромеллозамг, повидон-K.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 0.5 мг, магния стеарат — 2.2 мг.
Состав оболочки: титана диоксид — 0.841 мг, глицерол — 0.263 мг, гипромеллоза — 4.37 мг, макрогол.263 мг, магния стеарат — 0.263 мг.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов (особенно ФНОα), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.
Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется его H1-антигистаминным действием, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.
Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.
После приема внутрь Cmax достигается через 6 ч.
T1/2 — 12 ч. Выводится преимущественно почками.
— ринофарингит и ларингит;
— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
— респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
— инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.
Отит и синусит различной этиологии.
— детский возраст до 18 лет (для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал сироп);
— повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.
Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых ниже нежелательных реакциях и ощущениях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии препаратом Эреспал.
Наиболее частые побочные реакции на препарат Эреспал наблюдаются со стороны пищеварительной системы.
Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата; неустановленной частоты* — ощущение сердцебиения и снижение АД, возможно связанные с тахикардией.
Со стороны пищеварительной системы: часто — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; неустановленной частоты* — диарея, рвота.
Со стороны ЦНС: редко — сонливость; неустановленной частоты* — головокружение.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: редко — эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; неустановленной частоты* — кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие расстройства: неустановленной частоты* — астения, повышенная утомляемость.
* Данные пострегистрационного применения.
При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.
Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.
Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.
Для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал сироп.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований по изучению влияния препарата Эреспал на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Данные о применении препарата Эреспал у беременных отсутствуют или ограничены. Применение препарата во время беременности не рекомендуется.
Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.
Не следует применять Эреспал во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.
Источник: http://health.mail.ru/drug/erespal/
Инструкция по применению сиропа для детей Эреспал: дозировка для малышей от 1 года и старше, аналоги препарата
Кашель – довольно распространенная проблема у детей, которые недавно переболели ОРВИ. Начинаться он может вполне безобидно, а со временем перерасти в серьезное осложнение.
Существует ряд препаратов для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, которые помогут избавиться от назойливого кашля. Сегодня мы рассмотрим не совсем обычное лекарственное средство для устранения этого симптома под названием Эреспал. Когда показан, какой вид кашля ему под силу, а также побочные эффекты – все это можно найти в нашей публикации.
Сироп Эреспал 2 мг/ мл 150 мл
Форма выпуска, состав препарата и действие
Эреспал для детей выпускается в виде сиропа, для подростков и взрослых — в таблетках. В состав препарата входит активное вещество — фенспирида гидрохлорид, которое обладает несколькими полезными свойствами:
- противовоспалительными;
- противоаллергическими;
- спазмолитическими;
- предотвращает развитие процесса сужения бронхов – бронхоконстрикцию;
- снижает выработку бронхиального секрета.
В 1 мл сиропа содержится 2 мг активного вещества, а в флаконе — 150 (250) мл средства. В одну таблетку входит 80 мг фенспирида гидрохлорида. Далее рассмотрим вспомогательные компоненты, входящие в сироп. Их довольно много, поскольку фенспирид имеет не слишком приятный горьковатый вкус и производитель вынужден использовать компоненты для его улучшения:
- экстракт корня солодки;
- глицерин;
- апельсиново-желтый пищевой краситель S;
- метилпарабен (Е-218);
- эфир пара-гидроксибензойной кислоты;
- подсластители;
- калиевая соль сорбиновой кислоты;
- вода;
- вкусовая добавка «мед».
- кальция фосфат двузамещенный двуводный;
- метилоксипропилцеллюлоза;
- кросповидон;
- кремнозем;
- коллоидный диоксид кремния безводный;
- соль магния и стеариновой кислоты;
- титановые белила;
- глицерол;
- макрогол 6000.
Действовать препарат начинает в течение часа после приема (для сиропа это вполне нормально). Таблетки начинают свою работу через два часа.
Показания для применения сиропа
Эреспал назначают малышам и взрослым для устранения кашля. Однако в инструкции указано гораздо больше показаний. Рассмотрим их подробнее:
- Терапия воспалений ЛОР-органов и дыхательных путей, вызванных инфекцией. К ним относят различные виды бронхитов, отиты, ларингиты, трахеиты.
- Обструкция легких, пневмония. В этом случае Эреспал назначается в комплексе с другими препаратами.
- Аллергические риниты, проявляющиеся в сезон или не проходящие в течение всего года.
- Респираторные симптомы ОРВИ, гриппа, детских инфекционных заболеваний.
- Коклюш.
От какого вида кашля помогает средство?
По мнению специалистов, Эреспал эффективен в борьбе с любым видом детского кашля. Этим он отличается от массы препаратов подобного действия, среди которых средства, угнетающие кашель, отхаркивающие, муколитики. Эреспал не относится к перечисленным группам, поскольку обладает сразу несколькими полезными свойствами.
В инструкции по применению указано, что Эреспал снимет симптомы аллергического кашля и ринита, уменьшит образование мокроты и одновременно расширит дыхательные пути для облегчения ее отхождения. То есть препарат поможет быстрее справиться с сухим, мокрым, а также затяжным, изводящим пациента долгие месяцы, кашлем.
В связи с перечисленными преимуществами, сироп может заменить собой сразу несколько средств, которые прописывают детям при кашле — противоаллергические капли, муколитики, отхаркивающие препараты. Более того, его прием позволяет сократить список назначаемых лекарств,особенно, если речь идет о длительном кашле.
Дозировка Эреспала для детей
Рассмотрим дозировку Эреспала для детей (см. также: применение сиропа Проспан для детей от года). Сироп показан детям, начиная с 24 месяцев. При его назначение врач ориентируется на массу тела ребенка из расчета 4 мкг (2 мл сиропа) на 1 кг веса ребенка. Это суточная доза лекарства — ее следует разделить на количество приемов в день, которых может быть 2 или 3.
Пример: ребенок весом 9 кг может получить в сутки 18 мл сиропа Эреспал. Значит, родители могут давать малышу 3 раза в день по 6 мл сиропа.
Детям старше 12 лет и взрослым суточная доза назначается в пределахмл сиропа. Однако в этом случае желательно употреблять таблетки Эреспал, которые следует принимать по две штуки в день – утром и вечером. При остром течении заболевания разрешается увеличить прием — пить по 3 таблетки в сутки.
Курс терапии зависит от многих факторов – динамики болезни, индивидуальной чувствительности к препарату, характера кашля (сухой или продуктивный). Назначает прием Эреспала доктор и он же контролирует эффективность лечения. В среднем медикамент рекомендуется пить в течение месяца или до появления стабильного эффекта.
Эреспал можно использовать в комплексе с антибиотиками и другими препаратами. Сироп часто назначают как вспомогательное средство во время терапии бронхита и пневмонии. Важно лишь правильно распределить прием препаратов. Эреспал нужно принимать перед едой, а антибиотики — после.
Противопоказания к использованию
Если пациент знает о том, что имеет непереносимость одного из составляющих средства, то препарат ему не назначается. Кроме этого, в инструкции по применению указаны и другие противопоказания. Таблетки не дают детям до 12 лет, а сироп не рекомендуется принимать:
- детям до 2 лет;
- людям с хронической гипертонией, сердечной недостаточностью, циррозом печени, так как в составе есть корень солодки;
- во время беременности и кормления грудью, поскольку исследования в данном направлении не проводились.
Возможные побочные эффекты
Согласно проведенным исследованиям, побочные явления при приеме Эреспала возникают не часто. У детей нежелательные последствия фиксировались в 2,4 % случаев, у взрослых — немного больше (около 8 %). По статистике, чаще всего возникают расстройства работы ЖКТ в качестве побочных эффектов во время приема Эреспала. Возможны боли в животе, послабление стула, тошнота, рвота. Кроме этого отмечаются:
- сонливость;
- головокружение;
- повышенное сердцебиение;
- кожные проявления – крапивница, мелкая сыпь, покраснение кожи, зуд;
- астенический синдром, общая слабость, сильная утомляемость.
Эреспал не рекомендуется пить с антигистаминными средствами, так как данный препарат и так обладает противоаллергическим эффектом. Антигистаминные могут вызвать сонливость, а сироп от кашля усугубит проблему.
Стоимость препарата и его аналоги
Сироп в аптеках можно купить по цене от 250 до 600 рублей за флакон. Стоимость зависит не от производителя (отечественные медикаменты не дешевле импортных), а от объема. Препарат выпускается во флаконах по 150 и 250 мл. Упаковка таблеток (30 штук) стоит около 400 рублей.
Аналоги Эреспала, содержащие то же активное вещество, представлены в нашей таблице. Кроме того, мы указали стоимость препаратов и возраст, с которого их можно принимать.
При покупке аналога следует принимать во внимание вспомогательные компоненты, а также концентрацию действующего вещества. Значительной разницы в цене Эреспала и аналогов не наблюдается, поэтому выбор стоит делать, исходя из личных предпочтений.
Моему ребенку педиатр прописала Эреспал, когда мы долго не могли избавиться от кашля.Помог отлично — кашель стал «угасать» уже на вторые сутки, поэтому пили его недолго.К недостаткам можно отнести не очень приятный вкус.
Мы однажды попробовали,но больше не стали. Сироп помог ребенку,кашель быстро прошел. Но все-таки я стараюсь использовать средства на травах — для ребенка более безопасно. Ну и всякие натирания,компрессы,ванночки.
Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.
Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/preparaty/erespal-sirop-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej.html