Как вылечить хронический гайморит: симптомы, лечение
Хронический гайморит в современном мире встречается все чаще и чаще. Отличительной особенностью данной формы заболевания является то, что воспалительный процесс развивается и длится более двух месяцев.
Оглавление:
- Как вылечить хронический гайморит: симптомы, лечение
- Как развивается заболевание
- Причины возникновения
- Классификация
- Симптомы хронического гайморита
- Симптомы обострения
- Диагностика
- Как вылечить хронический гайморит без операции
- Антибиотики
- Пункция гайморовой пазухи
- Профилактика
- Хронический гайморит
- Причины развития гайморита
- Симптомы хронического гайморита
- Формы хронического гайморита
- Осложнения хронического гайморита
- Диагностика хронического гайморита
- Методы лечения хронического гайморита
- Пункционное лечение
- «Кукушка», или метод промывания пазухи по Проэтцу
- Профилактика гайморита
- Лечение хронического гайморита
- Причины хронического гайморита
- Механизм развития гайморита
- Классификация хронического гайморита
- Симптомы хронического гайморита у взрослых
- Осложнения хронического гайморита
- Диагностика
- Как вылечить хронический гайморит
- Профилактика хронического гайморита
- Прогноз
- Как лечить хронический гайморит
- Симптомы хронического гайморита
- Пероральные антибиотики при хроническом гайморите
- Азитромицин
- Амоксициллин
- Антибактериальные капли против гайморита хронического типа
- Полидекса
- Изофра
- Фраминазин
- Противоотечные капли при хроническом гайморите
- Леконил
- Назол Адванс
- Оксиметазолин
- Синупрет против вирусного гайморита
- Муколитики против хронического гайморита
- Бронхобос
- Мукодин
- Либексин Муко
- Видео — Как вылечить гайморит без проколов и боли
- Дополнительное лечение хронического гайморита
- Как вылечить хронический гайморит?
- Симптомы хронического гайморита
- Когда нужно обратиться к врачу?
- Причины хронического гайморита
- Факторы риска при хроническом гайморите
- Осложнения хронического гайморита
- Подготовка перед походом к врачу при хроническом гайморите
- Анализы и диагностика хронического гайморита
- Лечение и лекарства от хронического гайморита
- Как облегчить симптомы хронического гайморита?
- Антибиотики при хроническом гайморите
- Иммунотерапия при хроническом гайморите
- Хирургическое лечение хронического гайморита
- Народные средства для лечения хронического гайморита
- Профилактика хронического гайморита
- Новое на сайте
- Как лечить отит?
- Заложенность носа у ребенка
- Риноскопия носа
- Что можно беременным при простуде?
- Долфин для промывания носа
- Гнойный отит
- Имбирный чай от простуды
Сам по себе гайморит – это воспаление пазух, расположенных в толще крыла верхней челюсти.
Хронический гайморит симптомы и лечение которого мы рассмотрим может развиться из острой формы болезни, если терапии не было отдано достаточно внимания. Кроме того, он может стать осложнением таких заболеваний, как корь, грипп, ринит, скарлатина и некоторых других инфекционных болезней.
Как развивается заболевание
Когда инфекция попадает на носоглотку, она начинает распространяться в гайморовых пазухах, может возникнуть воспаление, в тяжелых случаях отек.
Слизистая соединяет полость носа с гайморовыми пазухами, при этом очень сильно отекает, из-за этого плохо поступает воздух и плохо отходит слизь. В слизи, которая скапливается, начинают размножаться разнообразные микроорганизмы, которые усиливают воспалительный процесс.
Чаще всего может вовлекаться только одна пазуха, очень редко может быть и двухсторонний хронический гайморит.
Причины возникновения
Когда развивается хронический гайморит, причины кроются в нарушении защитных свойств организма, проникновению инфекции в верхние дыхательные пути в результате патологических процессов, которые протекают в глотке, полости носа и во рту.
Чаще всего провоцируют развитие хронического гайморита такие патологии, как:
- следствие острого воспаления, в особенности в том случае, если создаются неблагоприятные условия для оттока из гайморовых пазух патологического секрета;
- искривление носовой перегородки;
- слишком узкие носовые проходы;
- тесное соприкосновение латеральной стенки носа со средней носовой раковиной;
- полипы и аденоиды;
- гранулема в корне зуба.
Способствующими факторами становятся неблагоприятные условия, которые препятствуют оттоку патологического секрета из гайморовых пазух. Достаточно часто воспалительный процесс, который носит односторонний характер, переходит на другую пазуху, в таком случае развивается хронический двухсторонний гайморит.
Также известно, что хронический одонтогенный гайморит, как правило, сразу же развивается именно в хронической, но вялотекущей форме. Из-за этого человек, больной таким видом гайморита, может в течение достаточно длительного времени не замечать никаких симптомов, но при активизации воспалительного процесса для пациента необходимой будет и консультация отоларинголога, и стоматолога.
Классификация
Разновидностей этого заболевания несколько:
- Гнойный — при этой форме выделения из носа густые, они имеют желтовато-коричневый цвет и достаточно неприятный запах;
- Катаральный — характеризуется обильными и жидкими выделениями, кроме этого при данной форме заболевания наблюдается ярко выраженный локальный отек лица;
- Хронический полипозный — происходят изменения состояния слизистой, а также рост полипов;
- Одонтогенный — причина его развития кроется в воспалении в области челюсти или в области зубов;
- Аллергический — характеризуется серозные или прозрачными выделениями и возникает вследствие воздействия аллергена на организм больного;
- Смешанный полипозно-кистозный;
- Казеозный — при этой форменаблюдаются достаточно обильные выделения, творожистого характера;
- Некротический — встречается достаточно редко и сопровождается некротическими изменениями;
- Риногенный — начинается как воспаление слизистой оболочки носовых ходов;
- Хронический гиперпластический — как правило, протекает в тяжелой форме и трудно поддается лечению.
Симптомы хронического гайморита
У взрослых в периоды ремиссии хронического гайморита симптомы слабо выражены, в большинстве случаев больной жалуется на:
- заложенность носа;
- нарушение обоняния;
- изменение тембра голоса;
- ноющие боли в области переносицы.
Помимо этого характерна общая слабость, чувство усталости, вялости, понижение работоспособности, рассеянность внимания. В периоды ремиссии заболевания оно может не сопровождаться болевыми ощущениями.
Симптомы обострения
При хронической форме гайморита симптомы могут быть слабовыраженными и ярко проявляться только в периоды обострения заболевания. В это время у человека появляется выраженная симптоматика:
- слабость, общее недомогание;
- повышение температуры тела (как правило, до 37,5 °C), озноб;
- боль в голове распирающего характера, концентрируемая в области лба, глаз и усиливающаяся при
- наклоне головы вперед, при кашле, чихании;
- сильная заложенность носа;
- покашливание (особенно в ночное время, в положении лежа);
- отечность лица;
- повышенное потоотделение;
- затруднение обоняния;
- беспокойный сон.
- появление густых выделений из носа, чаще гнойных;
- осиплость, гнусавость голоса;
При обострении хронического гайморита, как правило, наблюдается ухудшение самочувствия, сильная головная боль, повышение температуры тела, появление отеков на щеках и веках, усиливается вытекание гноя из носовых ходов при наклоне головы. Выделения из носовых ходов могут провоцировать набухание и покраснение слизистой оболочки, ее патологическое разрастание и возникновения полипов.
Диагностика
Как правило, врач ставит диагноз хронический гайморит, опираясь на симптомы и результаты обследования, которое проводиться при помощи эндоскопа (позволяет изучить слизистую носа и носовых отверстий).
Тщательное диагностическое обследование должно быть выполнено для исключения любых факторов, влияющих на возникновение болезни, в том числе аллергии, астмы, любых иммунных проблем. Если первичное заболевание, спровоцировавшее хронический гайморит, не определено, тогда существует возможность только контролировать течение недуга. Выздоровление больного зависит от точности и времени постановки диагноза.
Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи является самым надежным методом диагностики, однако она не всегда дает полную информацию о процессе.
Как вылечить хронический гайморит без операции
В случае хронического гайморита лечение отличается от терапии обычного заболевания тем, что даже в период затишья его не следует оставлять без внимания. Ведь именно от того насколько качественно будет проводиться профилактика и лечение, зависит и частота, а также тяжесть протекания болезни в острой фазе.
Чтобы вылечить хронический гайморит без операции полностью нужно придерживаться четкой схемы, которая включает в себя:
- уменьшение воспаления в носовых пазухах;
- восстановление проходимости носовых ходов;
- устранение причины хронического гайморита;
- уменьшение количества возникающих синуситов.
В период ремиссии широко используется физиотерапевтическое лечение:
- спелеотерапия (лечение микроклиматом солевых пещер);
- ультразвук на область гайморовых пазух;
- электрофорез с лидазой на область пазух;
- УВЧ на область пазух;
- магнитотерапия на область глотки;
- ультрафонофорез с кортизоном;
- лазерная терапия.
При тяжелом протекании болезни может быть назначена пункция гайморовой пазухи. Такая процедура позволяет убрать гной за короткий промежуток времени. Но она не служит «заменителем» антибиотиков и других лекарственных препаратов, но существенно облегчает «работу» таблеткам.
Антибиотики
Лечение хронического гайморита антибиотиками проводится в том случае, когда имеет место бактериальная инфекция. Если гайморит вызван любыми другими причинами, то применение антибиотиков никаких результатов не принесет.
Чаще всего назначают такие препараты:
При использовании антибактериальных препаратов крайне важно пройти весь курс лечения. В большинстве случаев, это значит, что лекарства придется приниматьдней или больше – в зависимости от того, когда начнет улучшаться состояние больного. Если их перестать принимать через несколько дней, то симптомы скоро вернутся.
Пункция гайморовой пазухи
Прокол верхнечелюстной пазухи является одним из распространенных методов лечения хронического гайморита. Во время проведению данной процедуры из пазухи можно откачать гной шприцем, промыть ее антисептическим раствором и ввести в полость антибиотик или другой лекарственный препарат. Чаще всего для промывания гайморовой пазухи используют раствор фурацилина или физиологический раствор натрия хлорида.
- Как альтернатива проколам, на данный момент времени существует такая процедура, как установка ЯМИК-катетера. Эта процедура практически безболезненна, так как проводится под местной анестезией, а также нет необходимости делать прокол.
Иногда прокол гайморовой пазухи является единственным методом лечения гайморита. Кроме этого, пункция верхнечелюстной пазухи позволяет быстро устранить гной, что особенно важно в период беременности, при нарушении оттока гноя из пазухи и при имеющихся сопутствующих заболеваниях.
Также существует мнение, что если раз был сделан прокол, то повторять их придется до конца жизни. Это утверждение абсолютно не верно – пункция не относится к причинам возникновения гайморита.
Профилактика
Если говорить о профилактике, то наиболее эффективным методом является адекватное и грамотное лечение заболевания на начальном этапе, когда начинается легкий насморк.
Именно поэтому людям, знающим о наличии у себя подобной болезни, важно не пускать его течение на самотек. Чем меньше будет переохлаждений, чем регулярнее будут проводиться закаливающие процедуры, чем сбалансированнее и рациональнее будет питание, тем легче будет протекать само заболевание.
Источник: http://03-med.info/lor/kak-vylechit-khronicheskiy-gaymorit-si.html
Хронический гайморит
Гайморитом называют воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи, которая иначе называется гайморовой пазухой. Данное заболевание может развиваться в любом возрасте, в том числе и у детей старше 7 лет. Вероятность развития гайморита резко возрастает в холодное время года.
Причины развития гайморита
Воспаление гайморовых пазух может быть спровоцировано целым рядом неблагоприятных для организма факторов. Очень часто заболевание развивается на фоне перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, заболеваний глотки, уха и носа. Развитию гайморита чаще всего предшествует острый ринит, который осложняется синуситом.
Основной причиной воспаления гайморовых пазух является проникновение в них патогенной микрофлоры, которые начинают активно размножаться, вызывая бурную воспалительную реакцию.
Выделяют распространенные предрасполагающие факторы развития гайморита:
- патологические состояние, которые нарушают нормальное носовое дыхание – аллергический ринит, искривление носовой перегородки, аденоиды;
- слабый иммунитет;
- наличие хронических очагов инфекций в организме;
- не долеченный вирусный ринит, который переходит в хроническую форму течения;
- бактерионосительство стафилококка;
- врожденные изменения анатомических структур полости носа;
- вирусные респираторные инфекции;
- кариозные зубы.
Главным фактором развития хронического гайморита является бактериальная инфекция в организме – стафилококки, стрептококки, хламидии и микоплазмы.
У детей воспаление гайморовых пазух чаще всего вызывается именно микоплазмами и хламидиями. Вследствие этого врачи должны обязательно точно диагностировать возбудителя инфекции, так как хламидии и микоплазмы не восприимчивы к антибиотикам группы пенициллинов или цефалоспоринов, поэтому даже усиленный курс терапии не окажет ожидаемого эффекта. Лечение хламидийного или микоплазменного гайморита проводится антибиотиками группы макролидов, к которым возбудители инфекции наиболее восприимчивы.
Болезни ЛОР органов играют не последнюю роль в развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Верхнечелюстная пазуха (гайморова) анатомически соединяется с полостью носа, для того чтобы осуществлялся физиологический дренаж и самоочищение пазухи. Во время острого или хронического ринита наблюдается закупорка выводного отверстия гайморовой пазухи, что может привести к проникновению внутрь патогенной флоры и развитию воспалительного процесса. Именно поэтому медики назначают закапывание сосудосуживающих капель в нос при остром рините. Они не только скорее устраняют насморк, но и препятствуют закупорке верхнечелюстного протока слизью, тем самым защищая гайморовы пазухи от воспаления.
Хронический гайморит развивается на фоне не долеченного острого воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Хроническая форма заболевания характеризуется длительным гнойным воспалительным процессом в верхнечелюстных пазухах.
Симптомы хронического гайморита
Основными клиническими проявлениями гайморита являются:
- ощущение давления или распирания в области пораженной гайморовой пазухи;
- сильные боли в области поражения, которые распространяются на лоб, скулы, висок и половину лица;
- ощущения зубной боли, усиливающейся при жевании;
- нарушение носового дыхания;
- гнойные выделения из носа желтого или зеленоватого цвета, с неприятным запахом.
Клинические проявления хронического гайморита зачастую не так сильно выражены, как при острой форме заболевания. Основным симптомом является хронический насморк, не поддающийся лечению никакими лекарственными препаратами. При этом пациенты часто жалуются на боли в области надбровных дуг и головные боли. Неприятные ощущения усиливаются при моргании и могут проходить, если больной ложится. Еще одним характерным признаком хронического гайморита является припухлость век с утра и частые воспаления глаз (конъюнктивит).
Вследствие нарушения носового дыхания у больного существенно ухудшается обоняние. Кроме этого хронический гайморит характеризуется наличием сухого постоянного кашля, который не проходит даже после лечения отхаркивающими и противокашлевыми препаратами. Появление сухого кашля обусловлено раздражающим воздействием стекающего гноя на заднюю стенку глотки.
Формы хронического гайморита
Клиническая картина гайморита во многом зависит от формы воспалительного процесса. Например, при экссудативной форме воспаления гайморовых пазух основным клиническим симптомом заболевания является длительно не проходящий насморк.
Характер выделений из носа также зависит от формы течения воспалительного процесса и степени поражения гайморовых пазух. Гнойный гайморит характеризуется выделением из носа слизи с примесью гноя, имеющей очень неприятный запах. При катаральной форме воспалительного процесса выделения из носа тягучие и слизистые.
Затруднение носового дыхания характерно для всех видов гайморита. Выраженная сухость глотки, постоянное отхаркивание мокроты, выделения гноя и слизи в обильных количествах в течение дня и рвотные позывы наблюдаются при нарушении оттока секрета из гайморовой пазухи кпереди в результате наличия полипов в носу или гипертрофии слизистой оболочки.
Осложнения хронического гайморита
При отсутствии своевременного лечения хронический гайморит может привести к ряду серьезных осложнений. Гной из гайморовых пазух может легко проникать в близлежащие ткани и органы, поражая при этом зубы, нервные окончания, глазницу и даже оболочки головного мозга в особенно тяжелых случаях.
Не леченная хроническая форма гайморита может привести к таким осложнениям:
Кроме поражения мозга и мозговых оболочек патогенная микрофлора может вызывать поражения клетчатки глазницы и век, тромбозы вен глазницы, остеомиелит верхней челюсти и воспаления среднего уха.
Хроническая форма гайморита может быть причиной частых ангин, ларингитов, фарингитов. Хронический воспалительный процесс не редко вызывает неврит тройничного нерва. Однако при правильно назначенном лечении риск развития осложнений весьма невысок.
Диагностика хронического гайморита
Как и при любом другом заболевании, большая роль в диагностике гайморита отводится тщательному сбору анамнеза болезни пациента. Правильно собранный анамнез позволяет быстрее распознать болезнь.
Опрашивая пациента, врач должен обратить внимание на интенсивность и характер болей, а также место локализации болевых ощущений. Определяется выраженность затруднения дыхания и нарушения обоняния.
Осмотр больного при подозрении гайморита начинается с пальпации передней стенки гайморовой пазухи. Для воспалительного процесса характерна болезненность в области пазух. Возможно также наличие и таких признаков, как односторонняя припухлость щеки, мацерация кожи над верхней губой.
Наиболее надежным и часто применяемым методом диагностики хронического гайморита является рентгенологическое исследование. С целью уточнения степени тяжести течения воспалительного процесс, рекомендуется делать снимки в разных проекциях – лобно-носовой, подбородочно-носовой и боковой.
Не смотря на то, что рентгенологическое исследование является распространенным методом диагностики гайморита, у детей данный способ не достаточно информативен. Похожие изменения состояния гайморовой пазухи наблюдаются у детей при запущенном рините.
Самым точным и высокоинформативным методом диагностики хронического гайморита является прокол верхнечелюстной пазухи (пункция). Процедура характеризуется проколом гайморовой пазухи специальной тонкой иглой, что дает возможность врачу шприцем отсосать содержимое пазухи и обнаружить в жидкости наличие гноя, примеси крови. Во время пункции гайморовой пазухи возможно промывание полости дезинфицирующими противовоспалительными растворами.
Процедура прокола и промывания пазухи является не такой сложной, и при правильном ее выполнении довольно легко переносится пациентами.
При нарушении врачом правил асептики и антисептики могут возникнуть такие осложнения:
- эмфизема щеки и глазницы (состояние, характеризующееся попаданием воздуха из шприца);
- абсцесс глазницы;
- флегмона;
- закупорка пузырьками воздуха кровеносных сосудов.
Не смотря на то, что шанс развития подобных осложнений довольно мал (при соблюдении всех правил и мер предосторожности), медики стараются как можно реже прибегать к пункции гайморовой пазухи, и делают это только в том случае, когда другие методы диагностики оказались не эффективными.
Методы лечения хронического гайморита
Метод лечения хронической формы гайморита напрямую зависят от общего состояния пациента, степени тяжести заболевания, анатомических особенностей строения носовой полости.
Методы лечения гайморита можно условно разделить на без пункционное лечение, пункционное и хирургическое вмешательство. В комплексе с этими методами больному обязательно назначаются антибиотики, местное промывание пазух носа растворами антисептиков, антигистаминные препараты и сосудосуживающие назальные капли.
Пункционное лечение
Прокол верхнечелюстной пазухи является одним из эффективных методов лечения хронического гайморита. Во время проведению данной процедуры из пазухи можно откачать гной шприцем, промыть ее антисептическим раствором и ввести в полость антибиотик или другой лекарственный препарат. Чаще всего для промывания гайморовой пазухи используют раствор фурацилина или физиологический раствор натрия хлорида. Прокол гайморовой пазухи выполняют под местным наркозом.
Очень часто для проведения эффективного лечения обострения хронического гайморита больному выполняют несколько проколов на протяжении нескольких недель. Чтобы лишний раз не травмировать пациента, после первого прокола гайморовой пазухи больному устанавливают специальные катетеры (трубочки), через которые можно промывать полость пазухи и вводить антибиотики. Если больному достаточно одного прокола для лечения гайморита, то катетер в полость пазухи не устанавливают.
Пункционный метод является распространенным при лечении хронического гайморита, так как позволяет быстро выявить степень течения воспалительного процесса, удалить гной из гайморовой пазухи промыть ее антисептическим раствором и ввести лекарственный препарат непосредственно в место локализации воспалительного процесса.
Как и любой другой метод лечения хронического гайморита, пункционный метод имеет свои противопоказания. Так как метод является инвазивным (то есть проникающим внутрь), то возможно появление осложнений со стороны органов дыхательной системы, а именно нижних дыхательных путей. Это обусловлено тесной взаимосвязью органов дыхательной системы между собой.
Именно поэтому больные должны сообщить врачу об имеющихся хронических заболеваниях еще до начала курса лечения.
Недостатком пункционного метода лечения хронического гайморита является изменение качества жизни больного в худшую сторону. Не смотря на то, что процедура пункционного лечения гайморита проводится под местным обезболиванием, больной испытывает весьма болезненные ощущения.
Еще одним недостатком пункционного лечения хронического гайморита является выделение крови или сукровицы из места прокола достаточное долгое время. После такого лечения у пациента могут быть сильные головные боли и боль в области прокола пазухи. Кроме неприятных ощущений сочетать такой способ лечения с работой практически невозможно, поэтому чаще всего больному приходится оформлять больничный лист.
Установка катетеров хотя и значительно упрощает пункционное лечение гайморита, но тоже имеет ряд своих недостатков. Установка самого катетера – безболезненная процедура, у некоторых больных может вызывать лишь дискомфорт, но в связи с необходимостью длительного нахождения в носу инородного предмета (трубочки) могут начаться патологические изменения слизистой оболочки, которые приводят к развитию дополнительного воспалительного процесса.
Многие пациенты сознательно отказывают от проведения прокола гайморовой пазухи, так как считают, что проделав такую процедуру единожды, им придется прокалывать пазуху постоянно. Это совершенно необоснованный страх. Повторное заболевание гайморитом или обострение хронической формы заболевания часто обусловлено нарушением строения носоглотки – искривление носовой перегородки.
Иногда прокол гайморовой пазухи является единственным методом лечения гайморита. Кроме этого, пункция верхнечелюстной пазухи позволяет быстро устранить гной, что особенно важно в период беременности, при нарушении оттока гноя из пазухи и при имеющихся сопутствующих заболеваниях.
Каждый пациент должен понимать, что чем скорее он обратится за медицинской помощью при появлении симптомов гайморита, тем больше вероятность того, что выполнение пункции верхнечелюстной пазухи не потребуется.
«Кукушка», или метод промывания пазухи по Проэтцу
К беспункционному методу лечения хронического гайморита относится промывание гайморовой пазухи методом «кукушка». Разрешается выполнять такую процедуру только при отсутствии нарушений функции соустья пазухи и сильном местном иммунитете слизистой оболочки. Данный метод лечения подходит только тем больным, течение гайморита которых не осложнено и не запущено.
Очень часто беспункционный метод лечения сочетают с лазеротерапией. Промывание «кукушкой» позволяет удалить гной из пазухи. А лазерные лучи снимают отек и воспаление слизистой оболочки носа. «Кукушка» является безболезненным методом, поэтому больному не требуется обезболивания.
Процедура проходит следующим образом. Больной ложится на спину, врач вводит в нос специальные катетеры. Через первый катетер в полость пазухи больного вливается антисептический раствор, а через второй отсасывается содержимое полости пазухи под вакуумом.
Процедура получила название «кукушка» не случайно. Во время вливания раствора и отсасывания его из полости пациент должен все время произносить «ку-ку» для того, чтобы содержимое полости пазухи не попало в нижние отделы дыхательных путей.
Как правило, значительные улучшения состояния больного наблюдаются уже через 5-7 сеансов промывания пазухи по Проэтцу. Уже после первого сеанса у больного улучшается дыхание через нос, проходит отек слизистой оболочки и исчезает головная боль.
В большинстве случаев беспункционное лечение гайморита сочетается с оральным приемом антибактериальных препаратов.
Профилактика гайморита
Основным методом профилактики развития гайморита является своевременное лечение заболеваний полости носа и органов дыхательной системы. Немало важным фактором является санация очагов хронической инфекции – кариозных зубов, хронического тонзиллита и других.
Источник: http://bezboleznej.ru/hronicheskij-gajmorit
Лечение хронического гайморита
Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа, продолжающееся более 4 недель, носит название хронический гайморит. Согласно данным статистики, данная патология составляет ровно половину всех воспалительных заболеваний пазух (синуситов). Протекает хронический гайморит волнообразно – стадия ремиссии сменяется стадией обострения, после чего снова наступает ремиссия. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс охватывает и другие, прилежащие к гайморовым пазухам, органы – развиваются осложнения.
Причины хронического гайморита
Основной причиной данного заболевания является длительное воздействие на слизистую пазухи патогенной микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев оно вызвано бактериями, реже в роли возбудителя выступают вирусы и грибы. Нередки случаи, когда при исследовании содержимого пазух в нем обнаруживается сразу несколько видов микроорганизмов.
Способствуют началу патологического процесса в пазухе нарушенное носовое дыхание вследствие врожденных или приобретенных анатомических дефектов (например, искривление перегородки носа, полипы). Поскольку нижняя стенка гайморовых пазух очень тонка, инфекция в них может попасть из полости рта (например, из зубов, пораженных кариесом, воспаленных десен и т. д.) – в этом случае болезнь носит название хронический одонтогенный гайморит.
Факторами, предрасполагающими к развитию болезни, являются:
- частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
- вредные привычки, в частности курение;
- холодное время года;
- баротравмы;
- гиповитаминоз;
- тяжелые сопутствующие заболевания, оказывающие негативное воздействие на иммунитет в целом;
- склонность к аллергии.
Механизм развития гайморита
Инфекция, попадая на слизистую носоглотки и гайморовой пазухи, вызывает местное воспаление, одним из компонентов которого является отек. Слизистая соустий, соединяющих полость носа с гайморовой пазухой, также отекает, что становится причиной ухудшения циркуляции воздуха в последней и оттока слизи из нее. Скопившаяся слизь является отличной средой для размножения микроорганизмов, которые еще более усиливают воспаление.
В большинстве случаев при данном заболевании в патологический процесс вовлекается лишь одна пазуха, однако встречаются и случаи двустороннего хронического гайморита.
Классификация хронического гайморита
Основными формами хронического гайморита являются:
Также нередко имеют место аллергическая и одонтогенная формы данного заболевания.
Симптомы хронического гайморита у взрослых
Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:
- незначительная слабость, утомляемость;
- неинтенсивная, без четкой локализации головная боль;
- заложенность носа, вследствие которой нарушается обоняние;
- боли и першение в горле при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
- некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.
Осложнения хронического гайморита
- флегмона клетчатки глазницы;
- абсцесс нижнего века;
- отит;
- из грозных осложнений следует отметить менингит, абсцесс мозга и сепсис;
- заболевания бронхолегочной системы (бронхиты, пневмонии);
- болезни почек (пиелонефрит);
- болезни сердца (миокардит).
Диагностика
На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни врач-оториноларинголог заподозрит заболевание, подтвердить которое ему поможет риноскопия, а также дополнительные методы обследования.
При визуальном осмотре слизистой носа обратит на себя внимание ее гиперплазия (утолщение), гиперемия (покраснение), отечность, наличие выделений в виде вязкой слизи или гноя.
Ведущими методами, используемыми с целью подтверждения диагноза, являются:
- бактериологическое исследование материала из мазка, взятого из полости носа при риноскопии;
- риноэндоскопия (осмотр слизистой оболочки носа и придаточных пазух при помощи специального прибора – видеоэндоскопа);
- рентгенография придаточных пазух носа.
Реже с диагностической целью проводят пунктирование гайморовой пазухи, аллерготесты с целью определения иммунного статуса пациента – иммунограмму.
Как вылечить хронический гайморит
Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно.
При обострении процесса должно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни.
Для достижения оптимального результата лечения важно как можно быстрее провести санацию очагов хронической инфекции, которые могли стать причиной обострения гайморита. С этой целью, а также чтобы подавить рост и размножение микроорганизмев в самой пазухе, назначаются антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефодокс, Цефикс) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин).
Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея).
Сосудосуживающие капли в виде спреев или капель (Називин, Отривин, Галазолин) уменьшат отечность слизистой оболочки. Стоит помнить, что препараты этой группы нельзя назначать на длительный срок, поскольку нередко развивается привыкание к ним.
Отдельно стоит сказать о комбинированном препарате, компоненты которого оказывают противоотечное и муколитическое (разжижающее слизь) действие, – он носит название Ринофлуимуцил и оказывает заметный эффект при лечении хронического гайморита.
Чтобы вымыть гной из пазух и уничтожить в них болезнетворные бактерии, проводится курс промываний полостей дезинфицирующими растворами (Диоксидином, Фурацилином) с последующим введением в них антибиотиков и ферментных препаратов, таких как Лидаза.
С целью укрепления иммунитета по рекомендации врача-иммунолога назначаются иммунокорректоры (Рибомунил, нуклеинат натрия, Имудон, ИРС-19, препараты иммуноглобулинов).
Если имеются данные за аллергическую природу гайморита, назначаются антигистаминные препараты (Эдем, Эриус, Телфаст) и гормональные препараты топического действия (Авамис, Назонекс).
В период ремиссии широко используется физиотерапевтическое лечение:
- спелеотерапия (лечение микроклиматом солевых пещер);
- ультразвук на область гайморовых пазух;
- электрофорез с лидазой на область пазух;
- УВЧ на область пазух;
- магнитотерапия на область глотки;
- ультрафонофорез с кортизоном;
- лазерная терапия.
Иногда тяжесть течения острого гайморита требует немедленного проведения дренирующего пунктирования гайморовых пазух. Данная процедура восстанавливает проходимость соустья, способствует быстрому выведению гноя из пазухи, дает возможность ввести локально антибактериальные препараты. Не стоит слепо верить тем, кто говорит, что результатом пунктирования становятся повторные гаймориты, – это не более чем миф.
В отдельных случаях, когда хронический гайморит протекает тяжело, больному рекомендуется операция – гайморотомия, в ходе которой хирург вскрывает пораженную пазуху и санирует ее.
Профилактика хронического гайморита
Профилактикой развития хронического гайморита является своевременное адекватное лечение острого воспаления слизистой пазух.
Чтобы как можно дольше сохранить ремиссию хронического процесса, необходимо:
- избегать острых инфекционных заболеваний;
- своевременно санировать очаги хронической инфекции, особенно локализованных в области ЛОР-органов и в полости рта;
- следить за проходимостью носовых ходов (удалять полипы, выровнять искривленную носовую перегородку и т. д.);
- вести здоровый образ жизни (данное понятие включает в себя полноценное, богатое витаминами и микроэлементами питание, здоровый сон, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, в частности от курения).
Прогноз
Как было сказано выше, избавиться от хронического гайморита невозможно. Своевременно начатое комплексное лечение и соблюдение всех мер профилактики помогут ввести заболевание в стойкую ремиссию и предотвратить возможные осложнения.
О лечении гайморита в программе «Здоровье» Елены Малышевой:
Источник: http://otolaryngologist.ru/236
Как лечить хронический гайморит
Хронический гайморит возникает при осложненном течении острой фазы заболевания, при которой не удается подобрать правильное лечение или же оно изначально было неверным. При хронической форме заболевания используются те же медикаменты, что и при обычном лечении, но может подбираться особая комбинированная схема, которая позволит избежать большого числа рецидивов в будущем. Обязательно при лечении патологии используются антибактериальные капли, могут назначаться промывания и пероральные антибиотики. Использование сосудосуживающих капель возможно только по назначению врача, так как они не всегда хорошо переносятся в одно время с другими медикаментами.
Как лечить хронический гайморит
Симптомы хронического гайморита
Среди симптоматики хронического гайморита выделяются следующие моменты:
- сильная слабость на фоне небольшого повышения температуры тела;
- нос постоянно заложен, из него выходят слизистые выделения;
- голос приобретает характерный оттенок гнусавости, который развивается на фоне большого количества мокроты;
- ощущается постоянная боль в носовых пазухах, которая может отдавать в зубы, лоб и уши, усиливается при легком наклоне головы вперед, при чихании и кашле;
- из-за раздраженной слизистой пациент часто чихает;
- при отсутствии должного лечения насморк переходит в стадию гнойного, и выделения становятся характерного желто-коричневого цвета;
- во время стадии ремиссии больной может сталкиваться с такими симптомами, как тяжесть в области щек, сильное слезотечение, выделение гноя без наличия признаков насморка.
Внимание! Подобные симптомы могут проявляться и в период обычной простуды. Но такие специфические признаки, как боль в области пазух, зеленые выделения и сильная гнусавость голоса должны заставить обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения диагноза.
Пероральные антибиотики при хроническом гайморите
Азитромицин
Хороший антибиотик третьего поколения, способный устранять большинство болезнетворных бактерий. Применяется во взрослом и детском возрасте при соблюдении правильно подобранных доз. Взрослые больные при развитии хронического типа воспаления принимают по 0,5 г Азитромицина один раз в сутки без учета пищи. Лечение в такой же дозе проводится три дня, после чего медикамент полностью отменяется.
Амоксициллин
Препарат Амоксициллин в форме таблеток
Также может назначаться при хроническом типе гайморита, но показывает меньшую сопротивляемость к бактериям, так как они могут вырабатывать устойчивость к активному веществу медикамента. Принимается минимальным курсом в семь дней, редко вызывает раздражение кишечника и другие побочные эффекты. Дозировка активного вещества может составитьмг три раза через час после приема пищи или за час до него. Выпускается в форме таблеток и капсул, последние показывают более заметный результат, так как активное вещество начинает распадаться уже после попадания в желудок.
Внимание! Большинство специалистов сходятся во мнении, что лучше всего назначать пациентам антибиотики-макролиды. Они наименее опасны и токсичны даже для ослабленного иммунитета, помимо этого дополнительно стимулируют защитные функции организма.
Антибактериальные капли против гайморита хронического типа
Полидекса
При лечении хронического гайморита следует выбирать препарат, в состав которого входит фенилэфрин. Использовать медикамент разрешается с 2,5 лет, но в детском возрасте дозы подбираются отдельно для каждого ребенка. Взрослые пациенты с учетом интенсивности проявления гайморита делают по одному впрыску в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Средство облегчает дыхание, освобождает пути от мокроты и снимает отечность. Принимать Полидексу можно 10 суток, более длительный курс только с разрешения лора.
Изофра
Изофра оказывает быстрый антибактериальный и противоотечный эффект
Выпускается в форме спрея, который является аналогом Полидексы. В состав Изофры также входит фенилэфрин, показывающий быстрый антибактериальный и противоотечный эффект. Применяется лекарственный препарат до 6 раз в сутки взрослыми пациентами и до трех раз в сутки в детском возрасте. В каждую ноздрю требуется сделать по одному впрыскиванию. Рекомендованный курс терапии не может превышать 7 суток.
Фраминазин
Выпускается в виде спрея. Отличается специфическим запахом, сила воздействия немногим ниже Изофры и Полидексы. Фраминазин может использоваться в детском и взрослом возрасте при назначении соответствующих безопасных доз. Пациентам после 15 лет рекомендуется делать по одному впрыскиванию активного вещества в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Рекомендованный курс лечения составляет 7-10 суток.
Спрей назальный Фраминазин
Внимание! Их обычно назначают только на стадии обострения хронического гайморита. Если во время ремиссии наблюдаются гнойные выделения, обычно назначаются промывания. Самостоятельно назначать капли с антибиотиком не стоит, чтобы не спровоцировать привыкание к ним.
Противоотечные капли при хроническом гайморите
Леконил
Обычно назначается пациентам только с трехлетнего возраста. При этом в детском возрасте капли могут применяться только на протяжении трех дней, доза составляет 1 капля в каждый носовой проход 2 раза в день. В такой дозировке Леконил принимается до 12 лет, но с 7 лет количество суточных приемов можно увеличить до трех. Взрослые больные и дети после 12 лет принимают лечение три раза в сутки по две капли в каждую ноздрю. Рекомендованный курс терапии составляет 3-5 суток. Более длительное лечение только с разрешения лечащего врача.
Назол Адванс
Назол Адванс снимает отечность и подавляет выработку мокроты
Быстродействующее лекарственное средство, снимающее отечность и подавляющее выработку мокроты. Показывает мгновенный результат при комбинированной терапии с Изофрой или Полидексой. Не рекомендуется принимать при наличии гайморита хронического типа, осложненного аллергическим ринитом. Это может усилить симптомы второго хронического заболевания. Дозировка Назол Адванс зависит от возраста больного.
Оксиметазолин
Выпускается в форме капель и спрея, показывает быстрый подсушивающий результат. Из-за сильного подсушивания слизистой может возникнуть проблема раздражения, поэтому эти капли не следует капать более трех дней при сильной чувствительности. Дозировка лекарственного препарата составляет 1-2 капли в каждый носовой проход до трех раз в сутки. В детском возрасте дозы активного вещества подбираются индивидуально для каждого ребенка. Продолжительность лечения при нормальной переносимости препарата не может быть свыше 7 суток.
Внимание! Всегда стоит помнить о том, что сосудосуживающие капли могут вызывать истончение сосудистой стенки, что приводит к постоянным насморкам и необходимостью использования капель на постоянной основе. Чтобы этого не случилось, следует принимать противоотечные препараты только недельными курсами и строгими дозировками. Если позволяет состояние здоровье, суточные дозы сосудосуживающих капель можно сокращать.
Синупрет против вирусного гайморита
Хронический гайморит не всегда провоцируется только бактериями, поэтому важно подобрать медикамент, который способен поражать вирусы. При вирусном течении заболевания антибиотики абсолютно бесполезны и могут быть даже опасны. Чтобы исключить подобные последствия, назначается хороший противовирусный медикамент, к которым относится Синупрет. Он выпускается в форме капель и таблеток, имеет полностью натуральный состав. Чаще всего больным назначается жидкая форма препарата, так как именно она показывает быстрый и заметный результат.
Форма выпуска препарата Синупрет
При лечении Синупретом поднимается общий уровень иммунитета, мокрота быстрее отделяется и выводится из организма. Помимо этого, укрепляются стенки сосудов, выводятся токсины и подавляется деятельность вируса. С учетом возраста больного Синупрет назначается в следующих дозах:
- дети от 2 до 6 лет по 15 капель трижды в день;
- дети от 6 лет до 12 по 25 капель также три раза в сутки;
- взрослые пациенты принимают по 50 капель лекарственного препарата три раза в день.
Продолжительность лечения для каждого больного определяется индивидуально с учетом осложненности анамнеза и реакции на проводимую терапию.
Внимание! При назначении доз активного вещества следует также ориентироваться на вес пациента, в частности это делается в детском возрасте. Если больной по параметрам подходит для другой возрастной группы, можно назначать другие дозы Синупрета.
Муколитики против хронического гайморита
Бронхобос
Препарат Бронхобос оказывает комплексное мокроторазжижающее и противовоспалительное воздействие
Лекарственный препарат, оказывающий комплексное мокроторазжижающее и противовоспалительное воздействие. Принимать Бронхобос можно в виде капсул и сиропа. Во взрослом возрасте назначаются капсулы и 5% сироп. С учетом сложности хронического гайморита пациентам назначается после 15 лет 15 мл сиропа или 2 капсулы три раза в сутки. Терапия продолжается не более 10 суток, более длительный курс лечения возможен только с разрешения лечащего врача.
Мукодин
Выпускается в виде сиропа и таблеток. С учетом сложности хронической формы Мукодин может приниматься от 10 до 30 суток. В первые дни лечения взрослым пациентам назначается по 750 мг действующего компонента три раза в сутки. По достижению необходимого терапевтического эффекта и стабилизации состояния больного принимается по 1,5 г Мукодина в 4 приема.
Либексин Муко
Муколитическое средство Либексин Муко
Хорошее средство муколитической природы, которое можно принимать с первого месяца жизни пациента. Взрослым пациентам рекомендуется принимать по 0,75 г действующего компонента трижды в сутки. При этом при пропуске дозы восполнять количество активного вещества не требуется. Хронический гайморит с использованием Либексин Муко можно лечить от 4 до 30 дней, на продолжительность терапии оказывает влияние степень выраженности симптомов.
Внимание! Препараты этой группы способствуют более быстрому отхождению мокроты и облегчению дыхания. Применяться при гайморите обязательно должны в комплексе с каплями и другими узкоспециализированными препаратами. При монотерапии не показывают никакого результата, что ведет к серьезным осложнениям.
Видео — Как вылечить гайморит без проколов и боли
Дополнительное лечение хронического гайморита
С учетом наличия других симптомов и сопутствующих осложнений, могут применяться также следующие методы лечения:
- назначение витаминных комплексов для укрепления всего организма и поднятия защитных функций;
- принимать обезболивающие препараты типа Парацетамол, Эффералган и Ибуклин, которые дополнительно снимают жар;
- облечение ультрафиолетом, что помогает создать дополнительный дезинфицирующий эффект;
- солевые промывания, при тяжелых случаях процедура проводится непосредственно в лечебном учреждении;
- введение антибиотиков через инъекции или капельницы, проводится при запущенных случаях хронического гайморита;
- проведение оперативных вмешательств, если гайморит провоцируют травмы и врожденные патологии носовой полости;
- прокол и установка катетера для отведения гноя;
- назначение противоаллергических препаратов, они могут назначаться также без наличия аллергии для уменьшения отека и выведения слизи.
Прокол носа при гайморите
Внимание! Чтобы лечение было более успешным, важно выявить точный возбудитель проблемы. Это позволит не только провести успешную терапию, но и снизит риск рецидива в будущем.
Лечение хронического гайморита желательно проводить под контролем лечащего врача, который сможет оценить сложность заболевания и назначить подходящее лечение. При использовании антибактериальных средств одновременное назначение пероральных и назальных медикаментов возможно только в исключительных случаях, когда наблюдается сильная интоксикация организма и гной не может долгое время рассосаться. При неэффективности консервативного лечения назначается прокол, который позволит очистить пазухи.
Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!
Источник: http://med-explorer.ru/otolaringologiya/medicinskie-preparaty/kak-lechit-xronicheskij-gajmorit.html
Как вылечить хронический гайморит?
Хронический гайморит (синусит) – достаточно распространенное заболевание, при котором происходит воспаление пустот вокруг пазух носа. Длительность заболевания в зависимости от правильности лечения составляет 12 недель и более.
Кроме того, хронический гайморит часто называют хронический риносинуситом. Заболевание мешает нормальной носовой проходимости из-за большой секреции слизи. При гайморите через нос дышать крайне затруднительно, лицо может быть опухшим. Часто отмечаются пульсирующие головные боли.
Причиной гайморита может стать инфекция, полипы (наросты в носовых пазухах), искривление носовой перегородки. Чаще всего болезнь наблюдается у людей среднего возраста и молодых людей, но может развиться у кого угодно.
Симптомы хронического гайморита
Острый синусит и хронический гайморит имеют множество аналогичных признаков и симптомов. Но, одновременно с этим, синусит – это временная инфекция, поражающая придаточные носовые пазухи. Для диагностирования хронического гайморита должны быть выявлены как минимум два следующих симптома:
- Заложенность носа и невозможность дыхания через нос;
- Желтые и зеленоватые выделения из носа и на задней стенке глотки;
- Болевые ощущения и припухлость вокруг носа, лба, щек;
- Ухудшение обоняния.
Кроме того, некоторые симптомы могут быть выражены индивидуально:
- Боли в ухе;
- Боли в зубах и верхней челюсти;
- Кашель, усиливающийся ночью;
- Боли в горле;
- Неприятный запах изо рта;
- Тошнота;
- Общая усталость и утомляемость.
Симптомы хронического гайморита схожи с признаками острого синусита, но при гайморите они более выражены и длятся достаточно долго. Признаком заболевания не является лихорадка, которая иногда бывает при остром синусите.
Когда нужно обратиться к врачу?
Перед тем как начнет развиваться хронический гайморит, за 4-5 недель у человека несколько раз может наблюдаться острый синусит. Для лечения заболевания необходимо посетить отоларинголога или аллерголога.
Нужно посетить врача, если:
- Человек переболел синуситом несколько раз, но так и не может его вылечить;
- Наблюдаются симптомы синусита, длительность которых более недели;
- Симптомы не проходят после правильного лечения.
К врачу нужно обратиться немедленно, если развиваются симптомы, являющиеся, возможно, признаком инфекции:
- Припухлость и болевые ощущения вокруг глаз;
- Опухший лоб;
- Сильные головные боли;
- Спутанность сознания;
- Ригидность затылочных мышц;
- Одышка;
- Незначительные расстройства зрения.
Причины хронического гайморита
Хронический гайморит может развиваться по следующим причинам:
1 Носовые опухоли или полипы. Ткани новообразований будут частично или полностью блокировать пазухи и ходы носа;
2 Аллергическая реакция. Аллергические триггеры зачастую несут в себе грибковые инфекции, поражающие придаточные носовые пазухи;
3 Искривление носовой перегородки. В этом случае могут быть полностью или частично заблокированы носовые пазухи;
4 Инфекция дыхательных путей. Подобные инфекции чаще всего вызывают простуду, но также являются причиной воспаления и роста мембраны пазухи, создания хороших условий для развития бактерий, блокирования дренажа слизи;
5 Травмы лица. Сломанные кости или трещины могут быть причиной обструкции носовых пазух;
6 В непроходимости ходов носа также приводят осложнения в работе ЖКТ, муковисцидоз, ВИЧ и иные заболевания иммунитета;
7 Специфические аллергии (например, сенная лихорадка). Развивающиеся при аллергии воспаления может блокировать пазухи носа;
8 Клетки иммунной системы. Иммунные клетки (эозинофилы) при некоторых условиях вызывают воспаление пазух носа.
Факторы риска при хроническом гайморите
Человек находится в группе повышенного риска заболевания рецидивирующим или хроническим гайморитом, если у него:
1 Искривленная носовая перегородка или носовые полипы;
2 Высокая чувствительность к аспирину, вызывающая респираторные симптомы;
3 Специфические расстройства иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД, кистозный фиброз);
4 Обструктивная хроническая болезнь легких;
5 Сенная лихорадка и иные аллергические расстройства, влияющие на пазухи;
6 Бронхиальная астма (2 человека из 10 болеют и астмой, и хроническим гайморитом);
7 Постоянное воздействие загрязнителей (например, сигаретный дым или химические испарения).
Осложнения хронического гайморита
Хронический гайморит вызывает следующие осложнения:
1 Приступы астмы. Заболевание достаточно часто провоцирует астматический приступ;
2 Менингит. Инфекция, вызывающая воспаление мембран и жидкости, которая окружает спинной и головной мозг;
3 Проблемы со зрением. При распространении инфекции на глазницы происходит ухудшение зрения (в редких случаях дело доходит до слепоты);
4 Сгустки крови или аневризмы. Инфекция зачастую вызывает проблемы с венами, которые окружают придаточные пазухи носа, тем самым препятствуя притоку крови к мозгу, что повышает риск инсульта.
Подготовка перед походом к врачу при хроническом гайморите
Перед тем как посетить врача, нужно тщательно подготовиться к осмотру носовых пазух. Специалист, скорее всего, осмотрит горло, нос, уши, глаза. Необходимо рассказать все о наблюдаемых симптомах, даже незначительных. Также врачу потребуется следующая информация:
- Какие наблюдаются симптомы и когда начались;
- Возможные факторы, которые, по мнению больного, ухудшают или улучшают симптомы;
- Есть ли у больного на момент обращения к врачу простуда или иная респираторная инфекция. Были ли подобные заболевания в течение месяца;
- Есть ли аллергия на что-то;
- Курит ли больной, подвергается ли воздействию пассивного курения, подвергается ли постоянно воздействию иных атмосферных загрязнителей;
- Какие препараты принимает больной, в т.ч. биологические добавки и растительные лекарственные средства;
- Если какие-нибудь другие проблемы со здоровьем.
Подготовка ответов на эти вопросы позволит сэкономить массу времени при общении со специалистом и быстрее диагностировать заболевание. В случае диагностики хронического гайморита врачу необходимо задать следующие вопросы:
- Что может быть причиной такого состояния и появившихся симптомов;
- Если ли другие возможные причины такого состояния и симптомов;
- Нужно ли сдавать какие-либо анализы;
- Какой программы лечения лучше всего придерживаться;
- Если дополнительные факторы? Можно ли управлять ими для улучшения состояния?
- Есть ли какие-то ограничения, которые нужно строго соблюдать?
- Нужно ли обратиться к другим специалистам?
- Существует ли альтернатива лекарственным средствам, которые были приписаны?
Не стоит бояться задавать интересующие вопросы врачу.
Анализы и диагностика хронического гайморита
Для определения причины симптомов врач, скорее всего, будет проверять реакцию на боль в горле и носу. Чтобы осмотреть носовые ходы более тщательно, врач будет использовать специальные инструменты, чтобы нос держался открытым во время осмотра, использовать препараты, сужающие в носовых ходах кровеносные сосуды, использовать лампу, чтобы лучше просмотреть носовые ходы для поиска жидкости или воспаления.
Визуальный осмотр позволит исключить физические условия, вызывающие гайморит (полипы и иные нарушения).
Кроме того, врач может воспользоваться и другими методами для правильной диагностики хронического гайморита:
1 Носовая эндоскопия. Гибкая и тонкая трубка (эндоскоп) вводится через нос, позволяя специалисту визуально рассмотреть внутренности пазух. Также процедуру часто называют риноскопией;
2 Графические исследования. Сделанные при помощи МРТ и КТ изображения помогут определить состояние носовых ходов и пазух. Также это поможет в определении глубоких воспалений и физических обструкций, которые сложно увидеть при помощи риноскопии;
Лечение и лекарства от хронического гайморита
Основные цели лечения хронического гайморита:
- Уменьшение воспаления в носовых пазухах;
- Восстановление проходимости носовых ходов;
- Устранение причины хронического гайморита;
- Уменьшение количества возникающих синуситов.
Как облегчить симптомы хронического гайморита?
Врачом может быть рекомендовано специальное лечение для облегчения симптомов гайморита, которое включает в себя:
1 Назальный солевой спрей, который нужно впрыскивать в нос 4-5 раз в день для промывки ходов носа.
Антибиотики при хроническом гайморите
Лечение хронического гайморита антибиотиками проводится в том случае, когда имеет место бактериальная инфекция. Если хронический гайморит вызван любыми другими причинами, то применение антибиотиков никаких результатов не принесет.
Антибиотики, которые используются для лечения заболевания, вызванного бактериальной инфекцией, должны включать в себя следующие препараты: доксициклин, амоксициллин, триметоприм-сульфаметоксазол. Если инфекция не уходит или заболевание вскоре развивается снова, то врачом назначается другой антибиотик.
При назначении антибиотиков крайне важно пройти весь курс лечения. В большинстве случаев, это значит, что препараты придется приниматьдней или больше – в зависимости от того, когда начнет улучшаться состояние больного. Если антибиотики перестать принимать через несколько дней, то симптомы наверняка скоро вернутся.
Иммунотерапия при хроническом гайморите
Если причиной хронического гайморита является аллергия, то иммунотерапия (уколы от аллергии), помогающая уменьшить реакцию организма на аллергены, помогает в лечении болезни.
Хирургическое лечение хронического гайморита
Если хронический гайморит продолжает развиваться даже после правильно назначенного лечения, то единственным действенным средством может стать эндоскопическая хирургия. Врачи для этой процедуры пользуются эндоскопом (тонкой гибкой трубкой с источником света) для изучения придаточных пазух носа. После этого специальными инструментами будут удалены полипы и ткани, которые могут вызывать заложенность носа. Для восстановления нормальной проходимости носовых ходов также используется расширение отверстия пазухи.
Народные средства для лечения хронического гайморита
1 С воспалением помогает бороться отдых. С его помощью можно значительно ускорить восстановление после перенесенного хронического гайморита.
2 Необходимо пить много жидкости (соки, воду). Это помогает разбавить слизистые выделения, улучшив тем самым проходимость носовых ходов. Нужно постараться избегать употребления напитков с содержанием кофеина и алкоголя, потому что они вызывают обезвоживание. Алкоголь также ухудшает отек слизистой придаточных пазух.
3 Увлажнение пазух. Необходимо держать полотенце над головой, вдыхая из емкости пар с горячей водой. Пар нужно стараться направлять на лицо. Также можно принимать горячий душ, вдыхая при этой влажный и теплый воздух. Это позволит облегчить боль и поможет в отделении слизи.
4 На лицо можно нанести теплый компресс. Положите влажное и теплое полотенце вокруг зоны щек, глаз и носа. Боли будет меньше.
5 Промойте носовые ходы. Для промывки носовых ходов при хроническом гайморите рекомендуется использовать специальные устройства, например, шприц с баллончиком. Если промывание делается самостоятельно, в домашних условиях. Прежде всего, нужно убедиться, что для приготовления раствора использована стерильная, дистиллированная, предварительно кипяченая вода, которую необходимо предварительно охладить и отфильтровать с применением фильтра с порами в 1 мкм или менее. Помимо этого, следует обязательно очистить устройства для промывки после каждого применения стерильной и дистиллированной водой, оставив после этого его открытым для просушки.
6 Спать рекомендуется со слегка приподнятой головой, что позволит уменьшить заторы в пазухах носа.
Профилактика хронического гайморита
1 В верхние дыхательные пути не должны приникать никакие инфекции. Следует свести к минимуму контакты с простуженными людьми. Почаще мойте руки, тем более перед приемом пищи;
Новое на сайте
Как лечить отит?
Отит является воспалительный процессом, который локализуется в ухе. Принято различать.
Заложенность носа у ребенка
Проблема заложенного носа знакома практически каждому. Конечно, заболевание не опасное.
Риноскопия носа
Риноскопия – традиционный метод исследования носовой полости. Исследование проводится при.
Что можно беременным при простуде?
В большинстве случаев, различные простудные заболевания обостряются в осеннюю и.
Долфин для промывания носа
Многие отоларингологи рекомендуют при гайморите использовать Долфин – высокоэффективный препарат.
Гнойный отит
Отит представляет собой воспаление уха. Эта болезнь во многих симптомах.
Имбирный чай от простуды
Эффективность имбиря в лечении различных заболеваний известна достаточно давно. Имбирь.