Гнойник в носу лечение

Posted on by admin

Фурункул в носу

Фурункул – это воспалительно-гнойное поражение поверхности кожи. Патологический процесс при этом локализуется в фолликуле волоса.

В области носа гнойное воспаление диагностируется только передней части (преддверье) носовых ходов.

Оглавление:

Причины заболевания

Фурункул появляется из-за проникновения стафилококковой инфекции в волосяной фолликул. Распространению бактериальной флоры способствуют следующие факторы:

  • травматическое повреждение кожного покрова носа при выщипывании волос;
  • привычка чистить носовые ходы грязными руками, что вызывает глубокое инфицирование внутренней поверхности носа;
  • самостоятельное выдавливание фурункулов, при котором бактерии распространяются в близлежащие участки кожного покрова;
  • частое выдувание носа;
  • резкое снижение защитных способностей организма;
  • нерациональное питание и системное ожирение.

Фото фурункулов в носу

[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]

Симптомы заболевания

Гнойное воспаление волосяной луковицы начинается с появления незначительного дискомфорта в носу, которое постепенно перерастает в постоянный болевой синдром. По мере развития болезни боль становиться интенсивнее.

Клиническая картина фурункула носа характеризуется такими признаками:

  • резкая или ноющая боль в передних отделах носа;
  • наличие у пациента дискомфортных ощущений при пальцевом надавливании на преддверье носовых ходов;
  • незначительный отек и покраснение кожных покровов;
  • симптомы общей интоксикации организма: субфебрильная температура тела, головная боль и недомогание.

В тяжелых случаях чирей протекает с ярко выраженной клинической картиной. При этом врачи отмечают:

  • увеличение объема региональных лимфатических узлов;
  • утолщение венозной сетки вследствие закупорки кровеносного сосуда;
  • резкое увеличение температуры тела до 38-39⁰С;
  • отек и покраснение век;
  • возможно даже нарушение зрения и выпячивание глазного яблока.

Диагностика болезни

Для определения диагноза, как правило, нет необходимости в проведении сложных инструментальных исследований. Диагностику фурункула осуществляет врач-отоларинголог после визуального осмотра и ощупывания патологической области.

Дополнительные методики обследования сводятся к общему и развернутому анализу крови. В таких случаях увеличение показателей СОЭ и лейкоцитоз свидетельствуют о прогрессировании воспалительно-гнойного процесса.

В чем опасность заболевания?

Основные осложнения фурункула связаны с распространением гнойной инфекции. Особенность строения венозной системы лица и шеи заключается в том, что кровь из мягких тканей носа проникает в черепную полость, а потом уже в общий кровоток.

Таким образом, неудачное выдавливание фурункула или несвоевременное лечение может привести к распространению бактериальной флоры в оболочки головного мозга. Такая инфекция вызывает тромбоз глубоких вен и менинго-энцефалит. Эти осложнения нередко являются причиной летальных исходов.

Стадии развития фурункула

Чирей последовательно проходят два последовательных этапах:

  1. Инфильтративная фаза, которая длиться несколько дней. У пациентов наблюдается покраснение и незначительный отек кожного покрова. В патологической области отмечается болезненность. Температура тела при этом находится в пределах 36,6-37⁰С. Этот период завершается формированием «воспалительного стержня».
  2. Гнойно-некротическая фаза, которая характеризуется образованием болезненного инфильтрата, значительного отека мягких тканей, резким подъемом температуры тела до 39⁰С. У больного происходит увеличение региональных лимфоузлов и изменение показателей крови в сторону лейкоцитозу.

Методы лечения

Заболевание в инфильтративной стадии эффективно подвергается медикаментозному лечению в домашних условиях. В таких случаях пациенту обрабатывают воспалительный очаг противовоспалительными, антибактериальными и гипоаллергенными средствами, подробности смотрите ниже.

Антибиотики для лечения фурункулов назначаются только после консультации с врачом и, в идеале, после проведения исследования крови. Обычно назначают один из следующих препаратов:

  • Амоксиклав 0,5 г 2 раза в день, 7 дней;
  • Цефтриаксон 1 или 2 грамма 1 раз в сутки, 7 дней;
  • Азитромицин 0,5 г 1 раз в день, 3-6 дней;

Помните, что дозировка может отличаться в зависимости от возраста, веса пациента, хронических заболеваний, других условий. Именно поэтому необходима консультация врача.

Для детей подойдут антибиотики в фоме суспензии:

Гнойно-некротические изменения кожных покровов преддверья носа требуют хирургического вмешательства. Такой пациент должен находиться в стационаре. Суть радикального вмешательства заключается в рассечении гнойника.

Консервативное лечение фурункула

Медикаментозная терапия фурункулеза осуществляется с помощью местной обработки кожного покрова антибактериальными средствами. Для этого используют такие мази на основании таких веществ:

  • Гентамицин. Препарат показывает высокую эффективность при многих видах стафилококковой инфекции.
  • Тетрациклин. Средство изготовляется в виде тюбиков по 100г. Тетрациклиновая мазь- это антибактериальный препарат широкого спектра действия.
  • Левомицетин. Медикамент представляет собой мощнейший антибиотик, который активно устраняет гнойные поражения кожного покрова.
  • Левомиколь. Это фармсредство помимо антибактериального эффекта оказывает регенеративное воздействие на мягкие ткани. Показанием к его применению служат вскрытые гнойники.
  • Синтомицин, который считается аналогом левомицитиновой мази.
  • Демексид. Такое средство считается нестероидным противовоспалительным медикаментом, которое эффективно устраняет признаки воспаления и боли.

Применение ихтиоловой мази

Ихтиоловая мазь, активным компонентом которой считается ихтиол, наносится непосредственно на воспаленный участок кожи. Лекарство обладает противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием.

Лечебный эффект средства проявляется уже через несколько часов после нанесения мази на фурункул. Замена ихтиола следует проводить каждые 8 часов. Значительное улучшение самочувствия больного наблюдается на вторые сутки.

Антибиотикотерапия фурункулов носа

Использование антибиотиков проводится в таких случаях:

  • осложнения гнойного воспаления волосяной луковицы в виде лимфаденита (увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов);
  • увеличение температуры тела до 39⁰С;
  • наличие сопутствующих общих заболеваний(сахарный диабет, ВИЧ).

Антибиотикотерапия осуществляется такими медикаментами:

  • Пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав). Эти антибиотики уничтожают стафилококковую инфекцию.
  • Цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим). Выраженный лечебный их эффект наблюдается при невысокой стоимости антибиотика.
  • Гентамицин, который имеет высокую бактерицидную эффективность. Но препарат противопоказан детям и беременным женщинам.
  • Тетрациклин. Антибиотик применяется в форме таблеток, инъекций или мазей.
  • Левомицетин, который используется только в местном виде.

Физпроцедуры при лечении фурункулов

На ранней стадии заболевания и во время восстановления пациенту проводят такие мероприятия:

  • УФ-терапия. Ультрафиолетовое облучение патологической области разрушает патологическую микрофлору и способствует скорейшему заживлению раны.
  • Лазеротерапия. Лазерное излучение активизирует местное кровоснабжение тканей, стимулирует восстановление эпидермиса и уничтожает болезнетворную инфекцию.

Терапия гнойного поражения кожных покровов в домашних условиях

На стадии инфильтрации больной в амбулаторных условиях может проводить такие лечебные мероприятия:

  • обработка кожного покрова слабыми растворами антисептика;
  • регулярное мытье рук бактерицидным мылом;
  • прижигание очага нагноения 5% раствором йода;
  • УВЧ-терапия и лазеротерапия.

Хирургический метод лечения фурункула носа

Радикальное вмешательство при гнойно-воспалительном поражении кожного покрова носа проводится в таком порядке:

  • Анестезия. Это может быть местное инфильтративное обезболивание или общий наркоз.
  • Хирургическое вскрытие гнойника с помощью скальпеля.
  • Эвакуация гнойного содержимого и промывание воспаленного очага антисептическим раствором.
  • Установление и фиксация дренажа (стерильная резиновая полоска для оттока гноя).
  • Наложение бактерицидной повязки.

Реабилитация пациента после хирургического вмешательства

После радикального вмешательства и установления дренажа пациент должен каждый день приходить осмотр у врача. Ему промывают раневую поверхность и по необходимости заменяют дренаж.

Удаление стерильной повязки проводится на 7 день после операции. Полное восстановление больного наблюдается черездень.

Основные осложнения фурункула носа

Низкий уровень иммунной системы и несвоевременное лечение гнойника может вызвать такие осложнения:

  • Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление мягких тканей лицевой области.
  • Перихондрит носовой перегородки или воспаление хрящевой ткани носа.
  • Тромбоз каверной пазухи, при которой тромб блокирует отток крови из глазной области и черепа.
  • Пиемия. Наличие гноя в кровеносной системе является тяжелым осложнением фурункулеза, которое часто приводит к смертельному исходу.

Профилактика болезни

Предупредить развитие гнойного воспаления кожного покрова можно с помощью таких мероприятий:

  • соблюдение норм личной гигиены;
  • своевременное лечение воспалительных поражений лицевой области;
  • терапия хронического гайморита и тонзиллита, которые выступаю очагами хронического инфицирования организма.

Для эффективной профилактики фурункулеза у человека должен быть достаточный уровень иммунитета и периодически проходить профилактический осмотр у ЛОР-врача.

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Источник: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/furunkul-v-nosu/

Чирей в носу как проявление фурункулеза

Появление чирия на крыле носа, лице, шее, в районе носогубного треугольника или наружного слухового прохода нередко сопровождается не только местными признаками воспаления, но и общими – головной болью, повышением температуры тела и другими симптомами интоксикации. В связи с особенностями кровоснабжения тканей лица, фурункул может привести к серьезным осложнениям в виде менингоэнцефалита, менингита, сепсиса и т. п. При правильном и своевременно начатом лечении воспаление волосяного мешочка успешно купируется. На месте прорвавшегося фурункула остается лишь малозаметный рубец.

Как распознать чирей в носу?

Формирование чирея в носу проходит в несколько этапов. Сначала появляется постепенно усиливающееся покраснение кожи или слизистой, ощущается легкое покалывание, а затем болезненность при прикосновении к месту локализации гнойного очага, распирание, жжение в носу. Границы воспаления размыты. Отмечается припухание кожи, которая на ощупь становится горячей. Развивается воспаление вокруг волосяного фолликула, проявляющийся инфильтратом.

Спустя 1-3 дня воспаление распространяется на волосяной мешочек, сальную железу и близлежащие ткани. Визуально заметен конусообразный бордово-синюшный узел, возвышающийся над кожей. Если сначала боль появлялась только при прикосновении, то по мере прогрессирования гнойно-воспалительного процесса ее характер и интенсивность меняются. Она становится постоянной, пульсирующей, дергающей.

Обычно появление чирия в носу сопровождается выраженной отечностью около инфильтрата. Если фурункул доступен для визуализации, то через 3-4 дня в его центре можно заметить сформированную зону флюктуации (абсцесс), со скоплением гноя и некротическим стержнем. Созревание чирия сопровождается резкой болезненностью из-за напряжения тканей.

После вскрытия абсцесса и выхода гноя боль постепенно стихает. На месте фурункула видна небольшая открытая кратерообразная язва с остатками отмерших клеток и гноя. С этого момента воспалительный процесс начинает затухать: боль и отечность уменьшаются, ранка заживает с формированием втянутого рубца из грануляционной ткани.

Причины появления фурункула в носу

Воспаление фолликула вызывают стафилококки или стрептококки. Эти бактерии входят в состав микрофлоры поверхности кожи, но патогенными является лишь малая их часть – около 10%, остальные относятся к условно-патогенным, не провоцирующим никаких заболеваний. Дисбаланс микрофлоры развивается вследствие воздействия различных неблагоприятных факторов, например, снижения иммунитета.

  • выдавливании прыща;
  • ковырянии в носу;
  • выщипывании волосков;
  • долгое время не проходящих гнойных выделениях;
  • игнорировании правил гигиены – умывании грязной водой, вытирании носа грязными руками.

Здоровая иммунная система самостоятельно нейтрализует большинство патогенных возбудителей, но при снижении механизмов защиты эти микроорганизмы начинают размножаться, приводя к воспалению.

Чирей в носу может появиться из-за снижения общей сопротивляемости организма, развившейся на фоне определенных факторов или болезней:

  • острого либо хронического гайморита, синусита, ринита, фронтита;
  • нарушения обменных процессов;
  • гормонального сбоя;
  • длительного переохлаждения организма;
  • вирусной или бактериальной инфекции;
  • СПИДа;
  • глистных инвазий;
  • длительной терапии глюкокортикостероидами;
  • сахарного диабета;
  • приема цитостатиков;
  • хронических длительно протекающих заболеваний дыхательной, эндокринной, пищеварительной системы;
  • аутоиммунных системных болезней и т.д.

Симптомы и стадии развития фурункула

Чирей в носу проходит три стадии, каждой из которых свойственны определенные симптомы.

Стадия инфильтрации

Длится 1-2, реже – 3 дня. Характеризуется ответной реакцией организма на внедрение в волосяной фолликул микроба. Вокруг волоса появляется покраснение, затем устье фолликула уплотняется и отекает, развивается инфильтрат. Болезненность ощущается сначала от прикосновения, потом боль усиливается и становится постоянной. Эти признаки говорят о развитии остиофолликулита.

Стадия нагноения и некроза

На 3 день формируется пустула – конической формы пузырек с гноем внутри. Созревание фурункула сопровождается появлением некротического стержня. На этом этапе воспалительный процесс может протекать как с местной, так и общей симптоматикой – явлениями интоксикации организма – ознобом, лихорадкой, головной болью, снижением аппетита.

На пике воспаления гнойник прорывается, и его содержимое вытекает наружу. Потом выходит некротический стержень. На месте фурункула появляется язва.

Стадия заживления

Ранка постепенно затягивается с заполнением ее дна грануляционной тканью. В следующие 3-4 дня на ее месте появляется втянутый красно-синюшный рубец, который впоследствии бледнеет, становясь практически незаметным.

Общая длительность воспалительно-гнойного процесса волосяного фолликула, сальной железы и соседних тканей не превышает 10 дней.

Чем опасен фурункул в носу?

Главная опасность заключается в близости гнойного очага к головному мозгу. Осложнения часто развиваются при попытке выдавливания гнойника, травмировании его во время бритья, вытирания носа платком или при неправильном лечении.

Последствия попадания гноеродных микробов в кровь и разноса их по организму:

  • карбункул;
  • септальный абсцесс;
  • тромбоз кавернозного синуса или сосудов лица;
  • абсцесс в любом внутреннем органе;
  • лимфаденит;
  • фурункулез;
  • менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • сепсис.

Методы лечения фурункула в носу

При неосложненной форме обычно показана консервативная терапия в амбулаторных условиях. В более сложных случаях рассматривается вопрос о хирургическом лечении путем вскрытия и дренирования гнойного очага. При легкой форме можно попробовать рецепты народной медицины.

Консервативное медикаментозное лечение

Чаще лечение чирия в носу только местное. Оно осуществляется в соответствии со стадией воспалительного процесса.

  • В первые часы место воспаления протирают раствором салициловой или борной кислоты. Можно смазывать спиртовым раствором метиленовой сини, бриллиантовой зелени или йода.
  • В стадии созревания к фурункулу прикладывают до 3 раз в день тампон с мазью Вишневского. Обязательно использование мазей либо эмульсий, содержащих антибиотик, – Бактробан, Целестодерм, гелиомициновой, тетрациклиновой и др.
  • Для снятия воспаления и обезболивания назначают препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) – Бруфен, Диклофенак, Нимесулид.
  • Показаны физиопроцедуры – УФО, лазеротерапия, УВЧ и др.
  • После того как нарыв созрел, делают аппликацию с кристаллическим салициловым натрием, прикладывая его в центр очага и фиксируя повязкой. Это средство оказывает кератолическое действие, способствуя скорейшему отторжению некротического стержня.
  • После самовскрытия чирия его протирают перекисью водорода или другим антисептиком. Удаляют гной, вставляют турунду или накладывают повязку с 10% раствором хлорида натрия, потом с мазью Левомеколь.

Для исключения развития осложнений и/или при наличии сопутствующих симптомов интоксикации показано системное лечение одном из антибиотиков – Ципрофлоксацином, Цефазолином и т.п.

Хирургическое лечение фурункула в носу

При абсцедировании фурункула показано его вскрытие с последующим дренированием. Для этого в полость вводят дренаж и закрывают все асептической повязкой, которую меняют 1-2 раза в сутки. Для окончательного очищения от гноя и гибели патогенных возбудителей к язве прикладывают антибактериальную мазь или мазь с протеолитическим действием – Левомиколь, Ируксол. Либо орошают поверхность протеоликиками – трипсином, химотрипсином.

Народные средства лечения чирия в носу

Скорее забыть о неприятном заболевании помогут следующие действия:

  • Протирайте кожу при появлении первых признаков фурункула свежевыжатым соком чистотела или насыщенным раствором ромашки.
  • Смешайте настой из семян укропа, ягод калины и березовых почек с соком алоэ древовидного. Прикладывайте аппликацию к очагу воспаления на начальной стадии.
  • Испеките луковицу репчатого лука, измельчите и смешайте в пропорции 2:1 с натертым на мелкой терке хозяйственным мылом. Прикладывайте смесь на созревающий чирей, держите сутки.
  • 50 гр темного хозяйственного мыла натрите на терке, добавьте столько же ржаной муки, 1 ст. л. сахара (а лучше меда) и 1 ст. л. растительного масла. Все перемешайте и залейте ¾ стакана кипятка. Варите 1-2 мин. Добавьте воск. Теплую смесь прикладывайте ежесуточно до вскрытия нарыва.

Как предотвратить появление чирья в носу?

Для профилактики появления фурункула в носовой полости:

  • соблюдайте меры гигиены;
  • не допускайте травмирования кожного покрова;
  • при появлении ранки или царапины на слизистой носа или коже лица обязательно протирайте ее антисептиком – перекисью водорода, фурацилином, йодом;
  • старайтесь не переохлаждаться;
  • своевременно лечите респираторные инфекции и болезни верхних дыхательных путей;
  • укрепляйте иммунитет.

Придерживайтесь этих правил, ведите здоровый образ жизни, и тогда риск появления чирия в носу резко сократится. Если все же фурункул сформировался, то обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Только получив качественное лечение, вы можете избежать нежелательных осложнений, некоторые из которых грозят не только здоровью, но и жизни.

Источник: http://moylor.ru/nos/chirej-v-nosu-kak-proyavlenie-furunkuleza/

Почему появляется фурункул в носу и как его лечить?

Фурункул, образовавшийся в носу, — это не просто прыщ, доставляющий неудобства. На самом деле – это не что иное, как гнойно-воспалительный процесс, протекающий в мягких тканях головы. Венозное кровоснабжение этих тканей особенное. Так, если кровь оттекает от тела к сердцу по всем венам, то в области головы кровь попадает сразу в полость черепа. Таким образом, все вещества, попадающие в кровь из кожных тканей лица, по венам могут транспортироваться в ткани головного мозга.

Последствия фурункула опасны тем, что при попытках самостоятельного его выдавливания инфекция может попасть в кровь и затем распространиться по венам в ткани мозга. Помимо этого, с попаданием в венозное русло инфекция способна вызвать и воспалительный процесс, протекающий в венозных тканях. Так у человека диагностируется локальный тромбофлебит поверхностных вен лица.

Причин, по которым образуется гнойный фурункул в носовом проходе, может быть несколько:

  • грязные руки, которыми человек касается лица;
  • загрязненные воды, которыми человек умывается;
  • старые предметы гигиены, насыщенные бактериями.

Если человек страдает хроническим гайморитом, либо у него имеется аденоид, то он подвержен опасности, связанной с появлением фурункула в носу. Причина этого явления объясняется тем, что слизь, выделяемая при хронических заболеваниях, становится вратами проникновения инфекции в волосяной мешочек преддверия носа.

Снижение иммунитета – еще одна немаловажная причина, по которой может произойти созревание фурункула в носовой полости. В связи с тем, что защитные функции организма приводятся в активность, организм подвергается опасности.

Появление фурункулеза в детском возрасте часто увязывают с наличием глистов.

Как распознать фурункул в носу?

Излюбленные места локализации фурункула – кончик и крылья носа, преддверие носовых ходов, области носовой перегородки и дна носа, находящегося у нижней губы. Человек наблюдает постепенно нарастающее покраснение кожных покровов, а прикосновение к мягким тканям причиняет боль. Границы поражения не являются четкими.

Первичный очаг воспаления находится в окружении омертвевших мягких тканей. Так называемый стержень фурункула сформирован из элементов волосяного фолликула. Человек жалуется на головную боль, повышение температуры тела и иные симптомы, указывающие на общую интоксикацию. В анализе крови обнаруживаются изменения воспалительного характера. Примерно на пятые сутки в центре инфильтрации появляется абсцесс.

Процесс созревания фурункула сопровождается сильным напряжением тканей, приводящим к резкой болезненности. По мере вскрытия фурункула боль утихает, а температура тела нормализуется.

Поэтапное развитие заболевания можно представить следующим образом:

  1. появление припухлости и инфильтрата;
  2. болевые ощущения;
  3. повышение температуры тела;
  4. нарушение носового дыхания;
  5. общая слабость организма.

Фурункул в носу: лечение медикаментами

Методы терапии фурункула, образовавшегося в носу, обычно назначаются с учетом стадии воспалительного процесса. Так, в начальной стадии (инфильтрации) больной лишь может осторожно протирать кожу, окружающую очаг воспаления, 2 %-ным раствором салицилового спирта или 70 %-ным раствором этилового спирта. В течение первых нескольких часов после появления инфильтрата довольно хороший эффект способны оказать неоднократные смазывания пораженного очага 5 %-ной настойкой йода.

Антибактериальная терапия, назначаемая для местного применения, заключается в нанесении препаратов фуэидовой кислоты (2 %-ная мазь) и 2 %-ной мази мупироцина.

Кроме того, врач может назначить препараты системной антибиотикотерапии:

Фурункул в носу: когда необходимо хирургическое вмешательство?

Абсцедирование фурункула является одной из важных предпосылок к обращению за хирургическим вмешательством. Процедуру, связанную с вскрытием гнойного фурункула, проводят под местной инфильтрационной анестезией либо под общим наркозом, который вводится внутривенно.

Через центр воспалительного инфильтрата хирург производит разрез, а края полости гнойника расширяются при помощи кровоостанавливающего зажима типа «москит» либо подобным инструментом.

К накладыванию контрапертуры прибегают тогда, когда имеют место ярко выраженные реактивные явления со стороны прилежащих тканей либо при абсцедировании фурункула.

С целью профилактики в области наружного носа делаются специальные разрезы, ориентированные на естественные складки кожи. Вскрытие абсцессов, находящихся в преддверии носовых ходов, не должно приводить к повреждению краёв ноздрей, иначе останутся следы от фурункулов.

По мере эвакуации гноя в носовую полость вводят дренаж, то есть полоску перчаточной резины, а затем накладывают асептическую повязку. Также можно рыхло тампонировать преддверие носа с использованием гипертонического раствора (10 %-ного раствора хлорида натрия) либо растворов антисептиков.

При отсутствии септических осложнений примерные сроки нетрудоспособности составляют 7 – 10 дней, а в худшем случае – до 3 недель и более.

Не проходит фурункул – что делать?

Если образовавшийся в носу фурункул не вызывает осложнений и не выводит общее состояние организма за пределы нормы, в этом случае лечение проводится в амбулаторном режиме. Лечение фурункула в домашних условиях подразумевает приём антибиотиков (макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов) и витаминов, а также обработку самого очага поражения Целестодермом, Тридермом, мазью Вишневского. Снять воспаление помогают такие препараты, как Олфен и Диклофенак.

До момента заметного появления гнойника необходимо использовать мазь. Если по соседству с фурункулом обнаруживается инфильтрат, методику терапии изменяют. Обычно общее состояние больного ухудшается. К физиотерапии в этом случае не прибегают, поскольку она может спровоцировать расширение сосудов, что в свою очередь приводит к попаданию тромбов в сосуды черепа.

В сложившейся ситуации разумной мерой становится использование лазера, облучающего кровь. При частых появлениях в тканях инфильтрата специалист может сделать вывод об образовании внутри тканей гнойного некроза. В этой ситуации он должен выдавить фурункул и вычистить частицы эпителия. К тому же, необходимо наладить и дренаж.

В случае нормального перенесения фурункулеза в течение длительного времени без самостоятельного устранения процесса есть смысл применить аутогемотерапию, совместив ее с традиционным лечением фурункула в носу, направленным и на общее укрепление организма больного.

Меры профилактики

В целях недопущения образования фурункула необходимо соблюдать следующие мероприятия:

Источник: http://med-look.ru/pochemu-poyavlyaetsya-furunkul-v-nosu-i-kak-ego.html

Фурункул носа: лечение. Причины появления. Как вылечить воспаление?

Одним из самых неприятных заболеваний в практике лор-врача является фурункул в носу. Больные еще называют его гнойником или чиреем и порою легкомысленно относятся к его лечению.

Несмотря на кажущуюся простоту,(подумаешь банальный прыщ), эта болячка может стать причиной серьезных внутричерепных осложнений и привести к тяжелым последствиям у взрослых и малышей.

Что такое фурункул носа?

Это заболевание представляет собой острое гнойное воспаление волосяного фолликула и близлежащих тканей – сальной железы и ее клетчатки. Располагается такой гнойник в носу: в области крыльев и в зоне преддверия, там, где есть волосяные фолликулы.

Когда в носу вскочил фурункул, а следом за ним появились похожие образования на других участка тела (грудь, живот, лицо и пр.), то врачи ставят диагноз «фурункулез».

Если несколько близкорасположенных гнойников сливаются между собой, то происходит образование карбункула. При этой проблеме воспалительная реакция организма увеличивается в несколько раз, и болезнь протекает значительно тяжелее.

В медицинской документации фурункул носа код по МКБ 10 обозначается как J34.0. Эти данные не очень важны для пациента, но имеют значение для специалиста и кабинета статистических данных.

Причины его появления

От чего появляется эта болячка в носу? Ключевой причиной является инфекция. Чаще всего это различные виды стафилококка (золотистый стафилококк и другие бактерии), реже проблему вызывают стрептококки.

Кроме инфекции, развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  1. Переохлаждение.
  2. Авитаминозы.
  3. Микроповреждения кожи при ударах, расчесывании и др.
  4. Травма.
  5. Привычка выдавливать гнойный прыщ в носу может привести к обширному воспалению.
  6. Некоторые соматические патологии (сахарный диабет и другие.).

Некоторые стафилококки и стрептококки могут в норме обитать на кожных покровах и слизистых человека. При стечении неблагоприятных факторов развивается заболевание.

Клиническая картина болезни

В самом начале на коже появляется ограниченный участок покраснения с нечеткими границами и отёчностью тканей. При ощупывании это место сильно болит.

Спустя время отёчность распространяется на губу, щеку и другие близлежащие участки лица.

На коже появляется ограниченный конусовидный инфильтрат, который резко болит при дотрагивании. Ключевые симптомы – это резкая боль и отёчность в поражённой области. Это стадия инфильтрации.

Спустя несколько дней на верхушке инфильтрата появляется гнойник желто-белого цвета, так называемый стержень.

На всем протяжении болезни до вскрытия гнойного очага пациента беспокоят общие симптомы: слабость, повышенная температура, головные боли, ломота в суставах, потеря аппетита и другие признаки интоксикации. Так называемая стадия абсцедирования.

После того как нарыв в носу вскрывается, наступает этап разрешения. Общая симптоматика ослабевает и самочувствие пациента значительно улучшается.

Вскрывается гнойник самостоятельно или после хирургического вмешательства. В некоторых случаях наблюдается абортивное течение заболевания, когда инфильтрат рассасывается без самопроизвольного дренирования.

Возможные осложнения

Такое воспаление в носу при стечении неблагоприятных условий может прогрессировать. Способствует распространению инфекции неадекватное лечение, сахарный диабет, снижение иммунитета и другие проблемы.

Вены этой зоны тесно связаны с венозной сетью глазницы и черепа. По ним инфекция может проникать в глазницу и полость черепа, вызывая развитие тяжелых осложнений. Самые опасные последствия заболевания:

Тромбоз пещеристого синуса. Тяжелое состояние, которое сопровождается общемозговыми симптомами (помрачение сознания, рвота, головная боль).

Присоединяются симптомы менингита (ригидность мышц затылка, светобоязнь и др.). Отек век, экзофтальм, хемоз, опущение глазных яблок, кровоизлияния на сетчатке и другие признаки поражения.

Опасность развития осложнений возрастает, если фурункул под носом. Эта область носогубного треугольника (еще называемая «треугольник смерти») имеет хорошее кровоснабжение, и инфекция может быстро распространится в полость черепа.

Никогда нельзя выдавливать самостоятельно прыщи и гнойники в этой области.

Дифференциальная диагностика

Не всякий прыщ внутри носа и на нем нужно расценивать как эту патологию. Существует несколько заболеваний, с которыми нужно дифференцировать эту проблему:

Заболевание склонно к распространению и хроническому течению. Мелкие гнойнички постоянно вскрываются и засыхают, образуя гнойные корочки, под которыми находится кровоточащая слизистая.

Пациент жалуется на зуд, жжение и дискомфорт в поражённой области, процесс часто захватывает не только область преддверия, но и волоски на бороде мужчины.

Не каждая простуда в носу является опасным гнойником. При возникновении сомнений следует посетить специалиста для уточнения диагноза и подбора терапии, поскольку внутренний прыщ в носу может оказаться чем угодно.

Как лечить фурункул в носу

Чирей в носу лечат консервативно и оперативно. Терапию лекарственными препаратами используют на стадии инфильтрации, в то время как гнойно-некротический стержень еще не созрел. Назначают системно:

  1. Антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
  2. Антигистаминные (Супрастин, Тавегил). Для уменьшения отека и устранения аллергического компонента патологии.
  3. Анальгетики и жаропонижающие (Диклофенак, Парацетамол, Ибуфен).
  4. Сбалансированное питание и витамины.
  5. Антикоагулянты (Аспирин). Используют для профилактики орбитальных и внутричерепных осложнений.
  6. Физиотерапевтические процедуры.

Местное лечение включает в себя применение различных мазей и кремов, которые наносят на пораженную зону. Используют:

Левомеколь. Самая популярная мазь от фурункула в носу. В ее состав входит левомицетин, который оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Используется при гнойно-некротических процессах, ее эффективность не уменьшается в присутствии гноя.

Как проводят хирургическое лечение фурункула?

На стадии абсцедирования, когда виден сформировавшийся гнойный стержень, выполняют широкое вскрытие гнойника и удаляют гнойные массы. В рану помещают дренаж и накладывают повязку с антисептическим средством. Эту процедуру проводят под местным обезболиванием или кратковременным наркозом.

Оперативное вмешательство проводят на фоне консервативной терапии. Пациент продолжает получать антибиотики, антикоагулянты и другие препараты. Полость абсцесса дренируется до прекращения выделения гноя.

После чего дренаж удаляют, а на область раны продолжают накладывать повязки, пропитанные мазями и растворами (хлоридом натрия, левомеколевой и другие).

Народные методы лечения

Что делать, если под рукой нет ни одного препарат, а достать их невозможно. Альтернативная медицина предлагает воспользоваться народными рецептами и провести лечение в домашних условиях.

Какими методами можно воспользоваться:

  1. Камфорное масло. Оно обладает антисептическим действием. Нужно обрабатывать воспаленную область этим средством 3-4 раза в день.
  2. Сырой картофель. Растереть на мелкой терке небольшую картофелину, пропитать соком марлю и приложить к пораженному участку. Менять повязки 2-3 раза в день.
  3. Сок лука и алоэ. Смешать в равных пропорциях сок лука и алоэ и протирать этой смесью гнойник.
  4. Календула. 20 гр. сухой календулы смешать с вазелином и смазывать полученным кремом болячку.
  5. Внутрь в виде отваров и настоек принимают средства, повышающие иммунитет и обладающие противовоспалительным действием (ромашка, череда, элеутерококк, женьшень и др.).

Народные методы лечения хороши при легких проявлениях болезни и в сочетании с консервативной терапией.

При образовании гнойного стержня, острой интоксикации, признаках распространения инфекции нужно немедленно прекратить самостоятельную борьбу и обратиться за помощью.

Фурункул при беременности

В этот волнительный период происходит гормональная перестройка, и иммунитет женщины снижается для того, чтобы беременность могла нормально развиваться. На этом фоне может появиться прыщ внутри носа или снаружи.

В первую очередь нужно посетить специалиста, чтобы выяснить точный диагноз. Если это чирей, то на стадии инфильтрации подбирают медикаментозные средства, разрешенные при беременности (антибиотики из группы пенициллинов, мази, антисептики).

Чем помазать гнойник у беременной? Можно воспользоваться левомеколевой мазью, которая разрешена для применения в это время.

В стадию абсцедирования проводят хирургическое вскрытие гнойника. Эта проблема во время беременности подлежит лечению и наблюдению, поскольку на фоне гормональных сбоев повышается вероятность развития осложнений.

Фурункул в носу у ребенка

Нередко эта проблема встречается в детском возрасте. Основной причиной становится любовь детей к расчесыванию и ковырянию этого места грязными руками.

В своем развитии гнойник проходит все те же стадии, что и у взрослого человека:

  1. Инфильтрация. Краснеет и отекает участок кожи, появляется болезненное выпячивание.
  2. Абсцедирование. Формируется гнойный стержень, на головке просвечивается белесоватый гнойничок.
  3. Восстановление. Происходит опорожнение его от гноя и постепенно края раны затягиваются, а отек и краснота спадают.

Принципы лечения такие же, как у взрослого человека. Дозировки антибиотиков и других средств выбирают с учетом возраста малыша. При необходимости его вскрывают под кратковременным наркозом или седацией.

Фурункул на носу

Если у человека появился чирей на носу, то это не фурункул. Поскольку под этим диагнозом подразумевают воспаление волосяной луковицы, а глубоко в носу или на его кончике нет волосяных фолликулов, поэтому диагноз «фурункул на кончике носа» некорректен.

Как избавиться от этого процесса? Удаление хирургическим путем практически не используют, только в случаях распространенного гнойного процесса.

Применяют консервативные методы: кремы, лосьоны, мази, которые снимают воспаление и уменьшают выработку кожного сала. Нормализуют обмен веществ, перестраивают питание и образ жизни. При тяжелых степенях угревой болезни назначают гормоны и системные антибиотики.

Фурункул на переносице

На переносице гнойники могут образовываться в зоне роста бровей, поскольку там сосредоточено большое количество волосяных фолликулов.

Клиническая симптоматика и терапия процесса такая же, как и при другой локализации. Чаще происходит развитие орбитальных осложнений из-за близкого расположения глазницы.

Лечением занимается врач-оториноларинголог. Пациентов с этой патологией предпочитают лечить в условиях стационара, чтобы можно было динамически наблюдать за развитием болезни и вовремя предупредить ее последствия.

Фурункул на носу: фото

Лечение фурункула: видео по теме

Поделитесь с друзьями

В носу фурункулы очень болезненные, я по себе знаю. Мне в поликлинике мазь Илон назначали, чтоб вытянуть гной. Помогло. На второй день вся гадость вышла. Сразу легче стало и боль уменьшилась.

Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Источник: http://nasmorkam.net/furunkul-v-nosu-prichiny-i-lechenie/

Фурункул носа, внутри и снаружи: как лечить, почему появляется

Фурункулез – воспаление волосяной сумки или сальной железы носа. Оно связано с инфицированием и часто переходит в гнойно-некротический процесс. Без врачебного вмешательства фурункул в носу может привести к ряду осложнений, сепсису, тромбозу и даже летальному исходу.

Причины заболевания

Чаще всего фурункулез вызывают стафилококки. Это часто встречающиеся бактерии, которые характеризуются быстрым ростом из-за способности делиться в нескольких плоскостях. Они устойчивы к антисептикам, продуцирующим активный кислород (перекись водорода, пероксид мочевины), а также к некоторым антибиотикам: стафилококки подавляют активный компонент пенициллинов и цефалоспоринов при помощи β-лактомаз.

В организме человека эти бактерии могут уходить от иммунного ответа: белок их оболочки блокирует антитела. Стафилококки часто колонизирует эпителий (кожу и слизистые оболочки), прикрепляясь к клеткам за счет своеобразного «клея» – тейховой кислоты.

Несколько реже фурункулез вызывают стрептококки. Они предпочитают колонизировать слизистые оболочки, прикрепляясь к клеткам при помощи специальных ресничек или пили. Снаружи бактерии покрыты капсулой, которая защищает их от иммунного ответа человеческого организма.

Вообще стафилококки и стрептококки относятся к представителям нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Инфицирование происходит только при наличии ряда сопутствующих факторов.

В редких случаях причиной заболевания могут стать и другие микроорганизмы. К ним относятся, в частности, нетуберкулезные виды микобактерий. Они отличаются высокой степенью патогенности, от вызываемых ими инфекций может быть сложно окончательно вылечиться.

При понижении иммунитета бактерии вызывают нагноение. Они чаще всего заносятся руками в поры (а через них в сальные железы) кожи и волосяные сумки слизистой носа.

Дополнительными факторами развития заболевания служат:

  • Сахарный диабет.
  • Гиповитаминоз.
  • Общее ослабление организма (например, в результате длительной болезни, простуды, ОРВИ) в детском возрасте.
  • Техногенное загрязнение воздуха.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Глистная инвазия.

Как происходит развитие фурункулеза?

Без лечения заболевание протекает в несколько стадии с постоянно учащающимися рецидивами. Избавиться от него без соответствующего лечения довольно сложно.

Первая стадия (легкая степень протекания)

После попадания бактерий в волосяную сумку внутри носа или сальную железу они начинает повреждать мембраны клеток, а также растворять гиалуроновую кислоту (это своеобразный «цемент», составляющий основу ткани). Результатом становится местная реакция организма. К пораженному участку устремляются клетки иммунной системы, в пораженной области начинает скапливаться жидкость (формируется инфильтрат).

На этой стадии больные могут наблюдать у себя следующие симптомы:

  1. В зоне поражения ощущается боль, чесание.
  2. Количество формирующихся фурункулов – 1-3.
  3. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
  4. Некоторые пациенты отмечают чувство жара в пораженной области.

Через 3-4 дня формируется сам фурункул. Он имеет конусовидную форму, сверху оканчивается белым «колпачком». Еще через несколько дней фурункул вскрывается, из раны истекает гнойное содержимое.

Вторая стадия (фурункулез средней тяжести)

Если не проводить никаких терапевтических процедур, заболевание будет возвращаться вновь (до нескольких раз в год). Фурункулы станут большего размера, их количество с каждым разом будет расти. Возможно их сливание с образованием карбункула. Со временем к симптоматике прибавятся следующие проявления:

  • Бурная воспалительная реакция.
  • Высокая температура.
  • Общая слабость, потеря трудоспособности.
  • Повышенная потливость.

Такие симптомы свидетельствуют о максимальной активности иммунитета человека. Все защитные силы брошены на борьбу с болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия

На последнем этапе заболевания симптомы пойдут на спад. Фурункулы будут возникать постоянно (под носом, на слизистой, на крыльях – их площадь распространения существенно вырастет), однако набухание перед их формированием будет практически не заметно. Общее состояние больного будет сопровождаться слабостью, постоянной усталостью, невозможностью вести нормальную активную жизнь.

Это связано с угнетением иммунной системы. Общая интоксикация организма вызвана деятельностью бактерий. В кровь постоянно поступают отравляющие соединения, выделяемые стафилококками или стрептококками.

Не все случаи, называемые в народе «фурункулами» являются проявлениями серьезного фурункулеза, поэтому рекомендуем обзорный материал о болячках в носу различной этиологии.

Диагностика заболевания

Для определения фурункулеза врач должен провести определенные виды исследований:

  1. Клиническое. Осмотреть нос, детально изучить его внутреннюю поверхность. Собрать анамнез в соответствие с жалобами пациентов.
  2. Лабораторное. Взять мазок содержимого фурункула для определения возбудителя, провести анализ крови для исключения сепсиса (заражения крови).
  3. При тяжелом течении периодически контролировать сохранность функций нервной системы.

Дополнительно врач может назначить анализы на сахар для исключения диабета, проверить гормональный фон, кал на яйца глистов. Фурункулез довольно легко определяется, редко встречаются сложности с диагностикой этого заболевания.

Заподозрить формирование гнойника у ребенка, который еще не может выразить свои ощущения словами, помогут следующие наблюдения:

  • Малыш вял, апатичен, его что-то беспокоит.
  • Ребенок постоянно трогает, теребит нос.
  • Если фурункул расположен внутри, на слизистой, малыш трясет головой, отказывается от пищи.
  • Нос ребенка красный или имеются небольшие зоны покраснения, болезненные при надавливании.

Основные стратегии лечения

В зависимости от стадии фурункулеза и состояния больного возможно три вида лечения:

  1. Местная терапия;
  2. Общая терапия;
  3. Хирургическое вскрытие нарыва.

Врач определяет их комбинацию, а также предпочтительные препараты, исходя из вида бактерии-возбудителя.

Средства местного действия

При фурункулезе применяют следующие препараты:

  • Борный спирт для обработки кожи вокруг фурункула. Он оказывает антисептическое действие, предупреждая распространение инфекции.
  • Ихтиоловая и бальзаминовая мазь (другое название – мазь Вишневского). Препараты наносят строго до созревания фурункула. Они оказывают антисептическое действие, усиливают регенеративные процессы в тканях.
  • Фузидовая кислота и мупироцин (в форме мази). Препараты имеют в составе природные антибиотики, которые подавляют активность бактерий-возбудителей. Мазь можно наносить на фурункулы в течение всего периода заболевания. Мупироцин особенно ценное средство, поскольку подходит для интраназального применения (мазь вводят непосредственно в носовой проход).
  • Раствор соли (1%). Им смачиваются повязки и накладываются на фурункул и окружающую его область (при поражении кожи на кончике или крыльях носа). Процедуру можно проводить на любом этапе болезни, особенно после вскрытия фурункула (соль обеспечить хороший отток жидкости с гнойным содержимым).

В некоторых случаях может быть показано прогревание. Его целесообразность должен определить врач.

Средства общей терапии

Дополнительно с мазями обычно назначают антибиотики для подавления болезнетворной микрофлоры. Они принимаются в период обострения заболевания – образования и созревания фурункулов.

В качестве распространенных средств, активных в отношении стафилококков и стрептококков, прописывают:

  1. Ванкомицин. Препарат высоко активен в отношении кокковой флоры, но бесполезен при инфицировании микобактериями. Он формирует отверстия в оболочке микроорганизмов, нарушает работу их генома. Ванкомицин можно принимать внутрь или в виде инъекций. Последний способ признан более эффективным.
  2. Цефазолин. Антибиотик применяется внутривенно или внутримышечно. Он хорошо справляется с широким спектром возбудителей, однако имеются штаммы стафилококков, которые выработали к нему устойчивость.
  3. Амоксиклав и аналоги. Подобные средства содержат дополнительно клавулановую кислоту – вещество, которое не дает ферментам стафилококков (β-лактомазам) инактивировать антибиотик ампициллин.
  4. Тетрациклин. Препарат обладает широким спектром действия, подходит для наружного и внутреннего применения (способ определяется врачом). Из его недостатков, можно отметить большое количество побочных эффектов, а также вероятность наличия устойчивости к нему у некоторых представителей болезнетворной флоры.

Назначение антибиотиков следует проводить только после выявления возбудителя. Большим плюсом будет определение чувствительности бактерий к конкретным препаратам для повышения эффективности лечения.

При хроническом фурункулезе носа в периоды между обострениями рекомендуется пройти курс иммуномодулирующих препаратов:
  • Полиоксидоний. Лекарственное средство активирует местный иммунитет, повышая резистентность организма к инфекциям.
  • Ликопид. Содержит в своем составе части бактериальных клеточных стенок. Это позволяет сформироваться иммунитету против данных возбудителей. Он обладает низкой токсичностью, побочные эффекты редки и незначительны.
  • Галавит. Отечественный препарат с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Он мобилизует все звенья иммунитета, ускоряет заживление ран и восстановление слизистой.

Аутогемотерапия — способ амбулаторного лечения, его эффективность признается не всеми специалистами. Он представляет собой серию инъекций крови из локтевой вены. Ее вводят подкожно небольшими дозами (до 10 мл). Схема при фурункулезе представляет собой постепенное увеличение объемов переливаемой крови в первые 5 дней курса, а потом плавное уменьшение в последующие 5 дней.

Возможно также назначение антигистаминных препаратов для смягчения течения заболевания, снижения выраженности симптомов. Однако во врачебной практике их прописывают довольно редко. До того как фурункул вскочил, пациента часто мучает боль в месте воспаления, в этих случаях возможен прием анальгетиков.

Хирургическое удаление фурункула

Показанием к оперативному вмешательству является развитие обширного абсцесса и некроза тканей. Больного госпитализируют, под общим или местным наркозом проводят разрез и организуют отток гноя. Операция проходит быстро и обычно без последствий. Следы от вскрытия могут остаться, когда фурункул расположен слишком близко к преддверию носа.

Важно! Самостоятельно вскрытие фурункула очень опасно! При отсутствии стерильных условий и навыков высок риск попадания болезнетворных бактерий в кровоток и развитие сепсиса.

Даже при условии удачного протекания вскрытия в домашних условиях шрамы от такой операции гораздо вероятнее, чем при действиях специалиста. Врач будет стараться для разреза использовать естественные складки кожи. При поражении крыльев или кончика носа это даст возможность сохранить его эстетический внешний вид.

Фурункулез – заболевание, которое не несет непосредственной угрозы жизни пациента, однако может быть опасно своими последствиями. Крайне важно сразу после обнаружения у себя гнойника не пытаться лечить его в домашних условиях, а обратиться к грамотному специалисту и провести полноценное обследование.

Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/furunkulez/