Фурункул носа

Posted on by admin

Фурункул в носу: причины, симптомы, лечение

Воспалительно — гнойный процесс, локализующийся в мягких тканях вокруг луковицы волоса в преддверии носовых проходов – именуется специалистами фурункулом носа.

Оглавление:

Патология весьма распространена, особенно у лиц с ослабленными иммунными барьерами, к примеру, в период межсезонья.

Фото 1 — Фурункул в носу

Фурункул носа: особенности возникновения

Венозное кровоснабжение тканей головы несколько отличается своими характеристиками от иных районов человеческого тела – кровь, прежде чем попасть в полость сердца, проходит через структуры мозга. Именно в этом заключается основная опасность того, что когда выскочил фурункул на носу – инфекция попадает непосредственно из мягких тканей в человеческий мозг, при попытках самостоятельного выдавливания фурункула.

Фото 2 — Не давите фурункул самостоятельно

Излюбленная локализация фурункула носа:

  1. На кончике носа. Фото 3 — Фурункул на кончике носа
  2. Под носом. Фото 4 — Фурункул под носом
  3. Крылья носа. Фото 5 — Фурункул на крыльях носа
  4. Области перегородки носа. Фото 6 — Фурункул на перегородке
  5. В носогубном треугольнике. Фото 7 — Фурункул в носогубном треугольнике
  6. Реже – на переносице. Фото 8 — Фурункул на переносице

На начальных этапах человек наблюдает постепенное нарастание гиперемии тканей, а прикосновение к образованию на носу причиняет весьма ощутимую боль. Границы подобных негативных проявлений не имеют четкой очерченности.

Первичный очаг воспалительных проявлений формируется в окружении уже омертвевших мягких тканей – сам стержень, сформированный из элементов фолликулов волос. Их, как правило, возле носа располагается значительное количество, просто окрашивание сливается с общим фоном лица, а потому человеком визуально не отмечается.

Фото 10 — Стержень формируется из фолликулов волос

Поэтапно процесс формирования фурункула около носа можно представить:

  1. Появление локальной отечности тканей. Фото 11 — Опухоль
  2. Формирование инфильтрата в центре. Фото 12 — Гной
  3. Возникновение болевых ощущений. Фото 13 — Боль
  4. Повышение параметров температуры. Фото 14 — Повышная температура
  5. Общая интоксикация организма. Фото 15 — Интоксикация
  6. Вскрытие гнойного стержня и его удаление. Фото 16 — Вскрытие гнойника
  7. Восстановление самочувствия. Фото 17 — Выздоровление

Фурункул на носу: основные причины

Специалистами достоверно фиксируются самые разнообразные причины формирования фурункула в районе носа. Большей частью – это прямое попадание инфекционных негативных агентов в мягкие ткани при непосредственном их контакте с оболочками носа.

Фото 18 — Фурункул развивается после попадания инфекции

К наиболее распространенным причинам отнесены:
  1. Несоблюдение элементарных гигиенических рекомендаций – при контакте грязных рук с районом носа – инфекция непосредственно попадает в его фолликулы. Фото 19 — Соблюдайте гигиену
  2. Контактный путь предусматривает и использование загрязненных предметов обихода, к примеру, полотенец либо одежды. Фото 20 — Пользуйтесь чистыми полотенцами
  3. Почему возникает фурункул на носу — использование грязной воды. Как выход – купить специальный современный фильтр. Фото 21 — Используйте фильтр для воды, либо умывайтесь кипяченой
  4. Наличие соматических патологий области черепа – гаймориты либо синуситы, аденоидит либо ринит, с их сопутствующим выделением из носовых проходов: благоприятная среда для размножения инфекционных агентов. Фото 22 — Гайморит — причина фурункула
  5. Ослабленные индивидуальные иммунные барьеры – способствуют формированию фурункулеза не только в районе носа, но и на остальных частях тела. Фото 23 — Повышайте иммунитет
  6. В детской практике – фиксируются фурункулы на лице, как осложнение гельминтозов, к примеру, лямблиоза либо описторхоза. Фото 24 — Если у ребенка фурункул, проконсультируйтесь с педиатром

Симптомы фурункулеза

Внимание! Во время проведения риноскопии – специалист определит стадию фурункула носа. В зависимости от этого и будет определяться лечебная тактика.

Начальная стадия патологии характеризуется значительной локальной отечностью тканей, их четкой очерчености не наблюдается. В запущенных случаях негативный очаг бывает знач

ительных параметров – с вовлечение в процесс нескольких волосяных луковиц. В этом случае речь уже идет о карбункуле.

Фурункул назревает постепенно – на протяжении нескольких суток, как правило, не более пяти. Процесс созревания сопровождается сильнейшим напряжением тканей, приводящим к значительной болезненности в них. По мере вскрытия фурункула, боль постепенно стихает, параметры температуры снижаются.

Фото 27 — Фурункул назревает не более пяти суток

Внимание! Нарастание симптоматики общей интоксикации будет свидетельствовать о присоединении осложнения, наиболее опасным представляется менингит либо тромбоз синуса человеческого мозга.

Фото 28 — Фурункул в носу опасен для мозга

Лечение фурункула на носу: общие рекомендации специалистов

Внимание! При первых же симптомах формирования этой неэстетической патологии лица – фурункул на носу, рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Самолечение может привести к ряду довольно серьезных осложнений, к примеру, тромбозу пещеристого синуса головного мозга.

Фото 29 — Обратитесь к специалисту, при первых признаках фурункула в носу

Чем лечить фурункулез носа, специалист решает в каждом случае строго индивидуально – в прямой зависимости от первопричины патологии, ее распространенности, общего самочувствия человека, а также наличия у него медикаментозной непереносимости либо тяжелых соматических патологий.

Фото 30 — В каждом случае лечение подбирается индивидуально

Что делать в первую очередь: провести тщательную гигиену полости носа, чтобы появилась возможность внимательно все рассмотреть. Как избавиться от неприятного соседства – подскажет специалист, он же расскажет чем мазать, что прикладывать, порекомендует физиопроцедуры, если это потребуется.

Как быстро вылечить фурункул носа – обратиться за консультацией на самых ранних этапах, еще до формирования гнойного стержня, а также соблюдать все рекомендации наблюдающего специалиста, без попыток самолечения.

Фото 32 — Не занимайтесь самолечением

Если чирей сформировался в носу в самой глубине – чем лечить будет также решать ЛОР. Возможно, потребуется хирургическое, локальное вмешательство. Как лечить подобные патологии знают и народные целители, но их рецепты, все же, рекомендуется обговорить с ЛОР специалистом.

Фурункул в носу: что собой представляет

Практически каждый сталкивался в своей жизни с появлением неэстетического прыщика на лице. Если он вскочил внутри носа, то его именуют фурункулом. На слизистой подобных явлений не фиксируется – там отсутствуют фолликулы волоса.

Фото 34 — Прыщик внутри носа фурункул

Симптомы, сопровождающие фурункул довольно разнообразны, как правило, повышается температура до субфебрильных параметров, наблюдается локальная болезненность и отечность тканей.

Фото 35 — Первые симптомы фурункула — опухоль и покраснение

Как выглядит фурункул носа – вокруг стержня волоса можно заметить воспаление луковицы, гиперемию, в центре – располагается своеобразный кратер с гнойным содержимым – стержень фурункула.

Фото 36 — Так выглядит фурункул носа

Важно! Абсолютно запрещается фурункул выдавливать – могут развиться серьезные осложнения.

Как эффективно лечить?

Современная тактика лечения фурункула носа включает, как локальное воздействие на очаг, так и мероприятия по укреплению индивидуальных иммунных барьеров.

Фото 37 — При лечении фурункула выписывают антибиотики

Чем лечить и что делать в каждом случае решается специалистом индивидуально: в прямой зависимости от стадии негативных воспалительных явлений, общего самочувствия человека.

Фото 38 — Дозреть фурункулу помогает мазь Вишневского

В начальной стадии – рекомендуется протирать кожу, окружающую очаг воспаления, спиртовыми растворами, к примеру, левомицетина. Довольно значительный положительный эффект наблюдается от использования настойки йода. Также к локальной терапии относят и мази. К примеру, мазь Вишневского способствует ускорению созревания стержня фурункула.

Фото 39 — Протирайте пораженный участок спиртом

Суть локального воздействия при уже сформировавшемся гнойном стержне, если фурункул самостоятельно не вскрылся – сделать возможным отток гнойного содержимого. Операция у взрослой категории лиц проводится под местной анестезией, в детской практике – под общей.

Фото 40 — Взрослым операцию делают с местной анестезией

Лечение антибиотиками современных широко воздействующих подгрупп назначается специалистом уже в послеоперационный период, для предотвращения развития осложнений. Как вылечить фурункул – укрепить свой иммунитет: курсы иммуномодуляторов, а также иммуностимуляторов также должны назначаться специалистом.

Фото 41 — После вскрытия фурункул мажут мазями с антибиотиками

Как избавиться даже от возможности формирования фурункула носа — соблюдать все существующие гигиенические правила.

Источник: http://udermis.ru/furunkuly/furunkul-v-nosu

Симптомы и лечение фурункула носа

Если к фурункулу носа относиться не серьезно, то можно ослепнуть и заработать гноекровие. Как можно быстро избавиться от фурункула носа?

Что такое фурункул носа?

Фурункул – острое гнойное воспаление волосяного фолликула в носу. Фурункул образуется только на волосяной поверхности кожи, поэтому его можно обнаружить только в переднем отделе полости носа (преддверие носа).

Преддверие носа состоит из боковой и внутренней стенки, которые отделяются между собой утолщенной кожей, которая покрыта волосами. Воспаление может возникнуть на боковой или внутренней стенке, или на стыке двух стенок, а также на дне носовой полости.

Что вызывает фурункул в носу?

Фурункул возникает из-за попадания бактерии стафилококка в волосяную луковицу.

Насколько опасен фурункул носа?

Фурункул носа — очень опасное состояние, потому, что оно может вызвать серьезную деформацию носа после того, как фурункул заживет. В основном, деформируется кончик носа или боковая стенка.

Строение наружного носа обладает особой системой венозного оттока (дренажа), и она впадает в вену, которая проходит около блоковых стенок наружного носа. Через глазную вену венозный отток носа соединяется с кровяными пазухами, которые находятся на пещеристом синусе (кавернозный синус).

Угловая вена также соединяется с крыловидным сплетением, которое в свою очередь соединено с пещеристым синусом.

Инфекция, которая находится в гное фурункула, может распространиться в пещеристый синус посредством ретроградного тромбофлебита. Через пещерный синус гной распространяется в глаз и развивается слепота одного глаза, а если гной попадет во внутренний кавернозный синус, то может наступить слепота и второго глаза.

Также из-за попадания бактерий в пещеристый синус может развиться менингит. Особенно опасно данное состояние для людей больных диабетом, или когда у пациента понижен иммунитет.

У угловой вены нет перекрывающих клапанов, поэтому кровь может течь в любом направлении. И, по началу, безвредный фурункул может вызвать паралич передней лицевой вены.

Как бактерия стафилококка попадает в нос и развивается фурункул?

  • При травме корня волоса, которая может возникнуть при выщипывании волос в носу.
  • Привычка ковыряться в носу (обычно грязными руками), при этом бактерии попадают глубоко в нос.
  • Выдавливание фурункулов в носу, приводит к распространению гноя по другим частям носа.
  • Привычка часто высмаркивать нос.
  • Низкая иммунная система человека.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Ожирение.
  • Неправильное питание.

Как развивается фурункул носа?

Например, когда волос выщипали, а инфекция попала в волосяную луковицу, образуется красная припухлость. Припухлость может образоваться в любом месте наружного носа. В свою очередь возникает блокада лимфатических сосудов, в результате чего припухлость образуется, и внутри, и снаружи носа (на кончике, сбоку, у начала ноздри).

Нагноение начинается в месте возникновения покраснения и припухлости.

Когда фурункул вызревает, гной вытекает, и процесс воспаления проходит.

Какие возникают осложнения при воспалении фурункула в носу?

В редких случаях, на фоне слабой иммунной системы или сахарного диабета, воспалительный процесс распространяется, и возникают следующие осложнения:

  • Септальный абсцесс.
  • Перихондрит перегородки носа.
  • Ретроградный тромбофлебит.
  • Тромбоз кавернозного синуса.
  • Пиемия (гноекровие).

Признаки и симптомы фурункула носа

Лор-хирург, Кочетков П.А.: «Начало заболевания острое. Появляется легкий дискомфорт в области преддверия носа, который постепенно нарастает и переходит в болевые ощущения. Боль может быть умеренной и сильной».

  • Боль в преддверии носа
  • Чувствительность носа при надавливании
  • Припухлость и покраснение кончика носа и передней части носа
  • Системные симптомы: температура, токсемия.

В сложных случаях припухлость может сопровождаться более ярко выраженными симптомами:

  • Увеличенные локальные лимфатические узлы.
  • Шнурообразное утолщение в угловой вены, из-за возникновения тромба.
  • При возникновении тромба в пещеристом синусе, наблюдается сильная температура.
  • Отек век.
  • Покраснение глаз.
  • Конъюнктивальный экхимоз.
  • Нечеткое зрение.
  • Выпячивание глазного яблока.
  • Полная потеря зрения (из-за отека ретинальных вен).
  • Затрудненное движение глазного яблока.
  • Отек диска зрительного нерва.
  • Полный паралич глазных мышц.

Лечение фурункула носа

В большинстве случаев, фурункулы проходят сами по себе через несколько дней после возникновения. Но иногда фурункулы нужно лечить, чтобы убрать припухлость и боль. При лечении фурункула носа, нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил адекватные дозы антибиотика. При сильных болях нужно принимать болеутоляющие препараты. Воспаленный нос не следует тереть, и трогать каждых 5 минут, иначе можно занести инфекцию еще глубже.

При часто возникающих фурункулах носа, нужно изменить образ жизни и укрепить иммунную систему.

Лечение фурункула носа в домашних условиях

Прикладывайте компресс из горячего влажного полотенца на место образования фурункула три раза в день поминут. Теплый компресс способствует быстрому созреванию фурункула, а когда фурункул созрел гной выходит быстро и легко.

Сок чеснока или лука – натуральное лекарство для лечения фурункула носа, которое способствует быстрому отхождению гноя. Нанесите выдавленный сок прямо на фурункул.

При увеличении фурункула, и при неэффективности домашних лекарств и антибиотиков, возможно хирургическое вмешательство для удаления фурункула.

Инструкции к лекарствам

Комментарии

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/lor/articlesimptomy-i-lechenie-furunkula-nosa/

Фурункул в носу

Фурункул – это воспалительно-гнойное поражение поверхности кожи. Патологический процесс при этом локализуется в фолликуле волоса.

В области носа гнойное воспаление диагностируется только передней части (преддверье) носовых ходов.

Причины заболевания

Фурункул появляется из-за проникновения стафилококковой инфекции в волосяной фолликул. Распространению бактериальной флоры способствуют следующие факторы:

  • травматическое повреждение кожного покрова носа при выщипывании волос;
  • привычка чистить носовые ходы грязными руками, что вызывает глубокое инфицирование внутренней поверхности носа;
  • самостоятельное выдавливание фурункулов, при котором бактерии распространяются в близлежащие участки кожного покрова;
  • частое выдувание носа;
  • резкое снижение защитных способностей организма;
  • нерациональное питание и системное ожирение.

Фото фурункулов в носу

[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]

Симптомы заболевания

Гнойное воспаление волосяной луковицы начинается с появления незначительного дискомфорта в носу, которое постепенно перерастает в постоянный болевой синдром. По мере развития болезни боль становиться интенсивнее.

Клиническая картина фурункула носа характеризуется такими признаками:
  • резкая или ноющая боль в передних отделах носа;
  • наличие у пациента дискомфортных ощущений при пальцевом надавливании на преддверье носовых ходов;
  • незначительный отек и покраснение кожных покровов;
  • симптомы общей интоксикации организма: субфебрильная температура тела, головная боль и недомогание.

В тяжелых случаях чирей протекает с ярко выраженной клинической картиной. При этом врачи отмечают:

  • увеличение объема региональных лимфатических узлов;
  • утолщение венозной сетки вследствие закупорки кровеносного сосуда;
  • резкое увеличение температуры тела до 38-39⁰С;
  • отек и покраснение век;
  • возможно даже нарушение зрения и выпячивание глазного яблока.

Диагностика болезни

Для определения диагноза, как правило, нет необходимости в проведении сложных инструментальных исследований. Диагностику фурункула осуществляет врач-отоларинголог после визуального осмотра и ощупывания патологической области.

Дополнительные методики обследования сводятся к общему и развернутому анализу крови. В таких случаях увеличение показателей СОЭ и лейкоцитоз свидетельствуют о прогрессировании воспалительно-гнойного процесса.

В чем опасность заболевания?

Основные осложнения фурункула связаны с распространением гнойной инфекции. Особенность строения венозной системы лица и шеи заключается в том, что кровь из мягких тканей носа проникает в черепную полость, а потом уже в общий кровоток.

Таким образом, неудачное выдавливание фурункула или несвоевременное лечение может привести к распространению бактериальной флоры в оболочки головного мозга. Такая инфекция вызывает тромбоз глубоких вен и менинго-энцефалит. Эти осложнения нередко являются причиной летальных исходов.

Стадии развития фурункула

Чирей последовательно проходят два последовательных этапах:

  1. Инфильтративная фаза, которая длиться несколько дней. У пациентов наблюдается покраснение и незначительный отек кожного покрова. В патологической области отмечается болезненность. Температура тела при этом находится в пределах 36,6-37⁰С. Этот период завершается формированием «воспалительного стержня».
  2. Гнойно-некротическая фаза, которая характеризуется образованием болезненного инфильтрата, значительного отека мягких тканей, резким подъемом температуры тела до 39⁰С. У больного происходит увеличение региональных лимфоузлов и изменение показателей крови в сторону лейкоцитозу.

Методы лечения

Заболевание в инфильтративной стадии эффективно подвергается медикаментозному лечению в домашних условиях. В таких случаях пациенту обрабатывают воспалительный очаг противовоспалительными, антибактериальными и гипоаллергенными средствами, подробности смотрите ниже.

Антибиотики для лечения фурункулов назначаются только после консультации с врачом и, в идеале, после проведения исследования крови. Обычно назначают один из следующих препаратов:

  • Амоксиклав 0,5 г 2 раза в день, 7 дней;
  • Цефтриаксон 1 или 2 грамма 1 раз в сутки, 7 дней;
  • Азитромицин 0,5 г 1 раз в день, 3-6 дней;

Помните, что дозировка может отличаться в зависимости от возраста, веса пациента, хронических заболеваний, других условий. Именно поэтому необходима консультация врача.

Для детей подойдут антибиотики в фоме суспензии:

Гнойно-некротические изменения кожных покровов преддверья носа требуют хирургического вмешательства. Такой пациент должен находиться в стационаре. Суть радикального вмешательства заключается в рассечении гнойника.

Консервативное лечение фурункула

Медикаментозная терапия фурункулеза осуществляется с помощью местной обработки кожного покрова антибактериальными средствами. Для этого используют такие мази на основании таких веществ:

  • Гентамицин. Препарат показывает высокую эффективность при многих видах стафилококковой инфекции.
  • Тетрациклин. Средство изготовляется в виде тюбиков по 100г. Тетрациклиновая мазь- это антибактериальный препарат широкого спектра действия.
  • Левомицетин. Медикамент представляет собой мощнейший антибиотик, который активно устраняет гнойные поражения кожного покрова.
  • Левомиколь. Это фармсредство помимо антибактериального эффекта оказывает регенеративное воздействие на мягкие ткани. Показанием к его применению служат вскрытые гнойники.
  • Синтомицин, который считается аналогом левомицитиновой мази.
  • Демексид. Такое средство считается нестероидным противовоспалительным медикаментом, которое эффективно устраняет признаки воспаления и боли.

Применение ихтиоловой мази

Ихтиоловая мазь, активным компонентом которой считается ихтиол, наносится непосредственно на воспаленный участок кожи. Лекарство обладает противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием.

Лечебный эффект средства проявляется уже через несколько часов после нанесения мази на фурункул. Замена ихтиола следует проводить каждые 8 часов. Значительное улучшение самочувствия больного наблюдается на вторые сутки.

Антибиотикотерапия фурункулов носа

Использование антибиотиков проводится в таких случаях:

  • осложнения гнойного воспаления волосяной луковицы в виде лимфаденита (увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов);
  • увеличение температуры тела до 39⁰С;
  • наличие сопутствующих общих заболеваний(сахарный диабет, ВИЧ).

Антибиотикотерапия осуществляется такими медикаментами:

  • Пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав). Эти антибиотики уничтожают стафилококковую инфекцию.
  • Цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим). Выраженный лечебный их эффект наблюдается при невысокой стоимости антибиотика.
  • Гентамицин, который имеет высокую бактерицидную эффективность. Но препарат противопоказан детям и беременным женщинам.
  • Тетрациклин. Антибиотик применяется в форме таблеток, инъекций или мазей.
  • Левомицетин, который используется только в местном виде.

Физпроцедуры при лечении фурункулов

На ранней стадии заболевания и во время восстановления пациенту проводят такие мероприятия:

  • УФ-терапия. Ультрафиолетовое облучение патологической области разрушает патологическую микрофлору и способствует скорейшему заживлению раны.
  • Лазеротерапия. Лазерное излучение активизирует местное кровоснабжение тканей, стимулирует восстановление эпидермиса и уничтожает болезнетворную инфекцию.

Терапия гнойного поражения кожных покровов в домашних условиях

На стадии инфильтрации больной в амбулаторных условиях может проводить такие лечебные мероприятия:
  • обработка кожного покрова слабыми растворами антисептика;
  • регулярное мытье рук бактерицидным мылом;
  • прижигание очага нагноения 5% раствором йода;
  • УВЧ-терапия и лазеротерапия.

Хирургический метод лечения фурункула носа

Радикальное вмешательство при гнойно-воспалительном поражении кожного покрова носа проводится в таком порядке:

  • Анестезия. Это может быть местное инфильтративное обезболивание или общий наркоз.
  • Хирургическое вскрытие гнойника с помощью скальпеля.
  • Эвакуация гнойного содержимого и промывание воспаленного очага антисептическим раствором.
  • Установление и фиксация дренажа (стерильная резиновая полоска для оттока гноя).
  • Наложение бактерицидной повязки.

Реабилитация пациента после хирургического вмешательства

После радикального вмешательства и установления дренажа пациент должен каждый день приходить осмотр у врача. Ему промывают раневую поверхность и по необходимости заменяют дренаж.

Удаление стерильной повязки проводится на 7 день после операции. Полное восстановление больного наблюдается черездень.

Основные осложнения фурункула носа

Низкий уровень иммунной системы и несвоевременное лечение гнойника может вызвать такие осложнения:

  • Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление мягких тканей лицевой области.
  • Перихондрит носовой перегородки или воспаление хрящевой ткани носа.
  • Тромбоз каверной пазухи, при которой тромб блокирует отток крови из глазной области и черепа.
  • Пиемия. Наличие гноя в кровеносной системе является тяжелым осложнением фурункулеза, которое часто приводит к смертельному исходу.

Профилактика болезни

Предупредить развитие гнойного воспаления кожного покрова можно с помощью таких мероприятий:

  • соблюдение норм личной гигиены;
  • своевременное лечение воспалительных поражений лицевой области;
  • терапия хронического гайморита и тонзиллита, которые выступаю очагами хронического инфицирования организма.

Для эффективной профилактики фурункулеза у человека должен быть достаточный уровень иммунитета и периодически проходить профилактический осмотр у ЛОР-врача.

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Источник: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/furunkul-v-nosu/

Фурункул носа

Фурункул носа – это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или сальной железы и прилегающих тканей носовой полости. Ведущие симптомы – постепенное образование пустулы с гнойно-некротическим содержимым, которая вскрывается спустя 3-5 дней, региональная боль, отечность, гиперемия, интоксикационный синдром. Диагностика заключается в сборе анамнеза и жалоб пациента, физикальном обследовании, передней риноскопии, лабораторных анализах, редко – лучевых методах исследования. Лечение предусматривает использование антибактериальных и симптоматических средств, при необходимости – хирургическое вмешательство.

Фурункул носа

Фурункул носа – одних из самых распространенных вариантов гнойно-воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек. В общей сложности составляет до 45% от всех пиодермий. Является причиной от 4 до 21% числа госпитализаций в отоларингологический стационар на протяжении года. Фурункулы носовой области встречаются среди всех возрастных групп, но более всего данной патологии подвержены лица в возрастелет. У мужчин заболевание диагностируется в 1,5-1,7 раз чаще, чем у женщин. В зависимости от клинического течения утрата трудоспособности происходит на срок от 1 до 3 недель. Частота развития осложнений определяется наличием сопутствующих нарушений и колеблется в пределах 0,5-25%.

Причины фурункула носа

Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение резистентности слизистых оболочек и кожных покровов. В роли возбудителя обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки – St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-гемолитический стрептококк группы А. Выделяют заболевания и состояния, повышающие риск развития фурункула:

  • Травматические повреждения. Ссадины, порезы, царапины и другие нарушения целостности тканей создают входные ворота для инфекции. Сюда же относятся перенесенные хирургические вмешательства – ринопластика, установка различных имплантатов.
  • Сопутствующие гнойные патологии. Наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов (пиодермии) или вестибулярной части носовой полости (фолликулит, сикоз). Распространение инфекции также может происходить из других хронических очагов – кариозных зубов, воспаленных небных миндалин и околоносовых пазух.
  • Снижение иммунитета. Способствовать возникновению фурункула носа может общее переохлаждение, хроническое переутомление, авитаминоз, наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции и онкологических заболеваний, недавно пройденные курсы химиотерапии, длительный прием системных кортикостероидов.
  • Нарушение санитарно-гигиенических норм. Включает слишком редкое проведение гигиенических процедур в быту, приводящее к засаленности кожи и персистенции патогенных микроорганизмов. В условиях производства развитию патологии способствует вдыхание запыленного воздуха, постоянный контакт с горюче-смазочными материалами.

Патогенез

Механизм образования фурункула носа определяется патогенностью и вирулентностью возбудителя в сочетании наличием способствующих факторов. Внешние повреждения носовых ходов или кожи наружного носа становятся местом проникновения инфекционных агентов внутрь тканей. При эндогенных нарушениях снижаются бактерицидные свойства пота и кожного сала, ухудшается местная и общая резистентность организма. По отдельности или в совокупности эти изменения приводят к образованию пустулы в устье волосяного фолликула, содержащей большое количество нейтрофилов, нитей фибрина и патогенной микрофлоры.

Дальнейшее развитие фурункула обусловлено распространением инфекционного агента по корню волоса вглубь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением, образованием инфильтрата и некрозом – происходит формирование некротического стержня. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы. Имеющийся экссудат начинает скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, после чего прорывается наружу вместе с погибшим волосом и некротическим стержнем. Сформировавшийся дефект постепенно заполняется грануляционной тканью, на месте которой формируется соединительнотканный рубец.

Симптомы фурункула носа

Типичная локализация патологического процесса ­– крылья и кончик наружного носа, вестибулярная часть носовой полости, передняя треть носовой перегородки. Развитие заболевания происходит в две последовательные стадии – инфильтрации и абсцедирования. Первый этап характеризуется постепенным (в течениечасов) формированием остиофолликулита – воспалительных изменений в верхних отделах фолликула. Клинически сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, местной болезненностью, чувством распирания, отечностью, покраснением. В центре пустулы определяется темная точка ­– участок некротизированных тканей. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке, прикосновениях. Параллельно возникает интоксикационный синдром – ноющая головная боль, общая слабость, недомогание, повышение температуры тела до 39,0° C.

Стадия абсцедирования наступает на 3-7 сутки от начала заболевания. Ее основные признаки – размягчение в центральной части образования и общее уменьшение плотности тканей в области поражения. На верхушке формируется своеобразная желто-белая покрышка – стержень фурункула. Последний быстро прорывается, из сформировавшегося дефекта выделяется небольшое количество экссудата. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела. Полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает, оставляя после себя белесоватый, несколько втянутый по сравнению с окружающими тканями рубец.

Осложнения

Развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, тромбозом венул в образовавшемся инфильтрате вокруг волосяной сумки. Сформировавшийся тромб, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям через глазничную, угловую, переднюю лицевую вену в орбиту и венозные пазухи. Это становится причиной флегмоны орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других интракраниальных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Для постановки диагноза отоларингологу зачастую достаточно осмотра участка поражения и анамнестических сведений. Полная схема обследования больного включает следующие методики:

  • Опрос. При сборе анамнеза врачом устанавливаются возможные причины заболевания, наличие сопутствующих патологий, факторов, нарушающих местные и общие иммунные механизмы защиты организма. Особое внимание придается последовательности развития симптомов.
  • Физикальный осмотр. В зависимости от локализации фурункула проводится осмотр наружного носа или передняя риноскопия. При использовании этих методик визуально отмечаются характерные для определенной стадии отечно-инфильтративные изменения. При пальпации и напряжении мимической мускулатуры наблюдается усиление болевых ощущений.
  • Лабораторные тесты.Общий анализ крови отображает наличие воспалительного процесса в организме – повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ. Также берется мазок из верхушки пустулы с последующим определением патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография лицевого скелета. Показана при невозможности точно установить этиологию заболевания, при подозрении на распространение инфекции в придаточные пазухи носа или развитие других осложнений. При низкой диагностической ценности рентгенограммы, формировании менингеальных или очаговых симптомов необходимо проведение КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга.

Лечение фурункула носа

Лечение проводится в условиях отоларингологического стационара. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий. Оперативное вмешательство осуществляется при формировании на месте пораженного фолликула абсцесса с риском возникновения других осложнений.

  • Антибактериальная терапия. Вначале используются антибиотики широкого спектра действия, преимущественно аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. После получения результатов микробиологического исследования назначаются препараты, к которым высеянная микрофлора проявила наибольшую чувствительность.
  • Хирургическое лечение. Заключается во вскрытии фурункула носа под инфильтрационной анестезией, реже – под наркозом. После эвакуации экссудата и обработки антисептиками устанавливается дренаж, накладывается повязка или проводится тампонада преддверия носовой полости.
  • Симптоматическая терапия. Предусматривают обработку пораженного участка антисептическими растворами, применение антигистаминных и жаропонижающих средств, анальгетиков, витаминных комплексов. Для купирования болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используется УВЧ, лампа соллюкс.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ранней диагностике и своевременно начатом лечении благоприятный. При развитии внутричерепных осложнений, наличии тяжелых, декомпенсированных сопутствующих патологий исход заболевания напрямую зависит от общего состояния больного и эффективности проводимых терапевтических мероприятий. К общим профилактическим мерам относится предотвращение травм носовой области, соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту, ранняя диагностика и лечение сопутствующих гнойных заболеваний, санация имеющихся очагов инфекции, коррекция иммунодефицита и эндокринных патологий.

Фурункул носа — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни уха, горла, носа

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/nasal-furuncle

Фурункул носа, внутри и снаружи: как лечить, почему появляется

Фурункулез – воспаление волосяной сумки или сальной железы носа. Оно связано с инфицированием и часто переходит в гнойно-некротический процесс. Без врачебного вмешательства фурункул в носу может привести к ряду осложнений, сепсису, тромбозу и даже летальному исходу.

Причины заболевания

Чаще всего фурункулез вызывают стафилококки. Это часто встречающиеся бактерии, которые характеризуются быстрым ростом из-за способности делиться в нескольких плоскостях. Они устойчивы к антисептикам, продуцирующим активный кислород (перекись водорода, пероксид мочевины), а также к некоторым антибиотикам: стафилококки подавляют активный компонент пенициллинов и цефалоспоринов при помощи β-лактомаз.

В организме человека эти бактерии могут уходить от иммунного ответа: белок их оболочки блокирует антитела. Стафилококки часто колонизирует эпителий (кожу и слизистые оболочки), прикрепляясь к клеткам за счет своеобразного «клея» – тейховой кислоты.

Несколько реже фурункулез вызывают стрептококки. Они предпочитают колонизировать слизистые оболочки, прикрепляясь к клеткам при помощи специальных ресничек или пили. Снаружи бактерии покрыты капсулой, которая защищает их от иммунного ответа человеческого организма.

Вообще стафилококки и стрептококки относятся к представителям нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Инфицирование происходит только при наличии ряда сопутствующих факторов.

В редких случаях причиной заболевания могут стать и другие микроорганизмы. К ним относятся, в частности, нетуберкулезные виды микобактерий. Они отличаются высокой степенью патогенности, от вызываемых ими инфекций может быть сложно окончательно вылечиться.

При понижении иммунитета бактерии вызывают нагноение. Они чаще всего заносятся руками в поры (а через них в сальные железы) кожи и волосяные сумки слизистой носа.

Дополнительными факторами развития заболевания служат:
  • Сахарный диабет.
  • Гиповитаминоз.
  • Общее ослабление организма (например, в результате длительной болезни, простуды, ОРВИ) в детском возрасте.
  • Техногенное загрязнение воздуха.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Глистная инвазия.

Как происходит развитие фурункулеза?

Без лечения заболевание протекает в несколько стадии с постоянно учащающимися рецидивами. Избавиться от него без соответствующего лечения довольно сложно.

Первая стадия (легкая степень протекания)

После попадания бактерий в волосяную сумку внутри носа или сальную железу они начинает повреждать мембраны клеток, а также растворять гиалуроновую кислоту (это своеобразный «цемент», составляющий основу ткани). Результатом становится местная реакция организма. К пораженному участку устремляются клетки иммунной системы, в пораженной области начинает скапливаться жидкость (формируется инфильтрат).

На этой стадии больные могут наблюдать у себя следующие симптомы:

  1. В зоне поражения ощущается боль, чесание.
  2. Количество формирующихся фурункулов – 1-3.
  3. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
  4. Некоторые пациенты отмечают чувство жара в пораженной области.

Через 3-4 дня формируется сам фурункул. Он имеет конусовидную форму, сверху оканчивается белым «колпачком». Еще через несколько дней фурункул вскрывается, из раны истекает гнойное содержимое.

Вторая стадия (фурункулез средней тяжести)

Если не проводить никаких терапевтических процедур, заболевание будет возвращаться вновь (до нескольких раз в год). Фурункулы станут большего размера, их количество с каждым разом будет расти. Возможно их сливание с образованием карбункула. Со временем к симптоматике прибавятся следующие проявления:

  • Бурная воспалительная реакция.
  • Высокая температура.
  • Общая слабость, потеря трудоспособности.
  • Повышенная потливость.

Такие симптомы свидетельствуют о максимальной активности иммунитета человека. Все защитные силы брошены на борьбу с болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия

На последнем этапе заболевания симптомы пойдут на спад. Фурункулы будут возникать постоянно (под носом, на слизистой, на крыльях – их площадь распространения существенно вырастет), однако набухание перед их формированием будет практически не заметно. Общее состояние больного будет сопровождаться слабостью, постоянной усталостью, невозможностью вести нормальную активную жизнь.

Это связано с угнетением иммунной системы. Общая интоксикация организма вызвана деятельностью бактерий. В кровь постоянно поступают отравляющие соединения, выделяемые стафилококками или стрептококками.

Не все случаи, называемые в народе «фурункулами» являются проявлениями серьезного фурункулеза, поэтому рекомендуем обзорный материал о болячках в носу различной этиологии.

Диагностика заболевания

Для определения фурункулеза врач должен провести определенные виды исследований:

  1. Клиническое. Осмотреть нос, детально изучить его внутреннюю поверхность. Собрать анамнез в соответствие с жалобами пациентов.
  2. Лабораторное. Взять мазок содержимого фурункула для определения возбудителя, провести анализ крови для исключения сепсиса (заражения крови).
  3. При тяжелом течении периодически контролировать сохранность функций нервной системы.

Дополнительно врач может назначить анализы на сахар для исключения диабета, проверить гормональный фон, кал на яйца глистов. Фурункулез довольно легко определяется, редко встречаются сложности с диагностикой этого заболевания.

Заподозрить формирование гнойника у ребенка, который еще не может выразить свои ощущения словами, помогут следующие наблюдения:

  • Малыш вял, апатичен, его что-то беспокоит.
  • Ребенок постоянно трогает, теребит нос.
  • Если фурункул расположен внутри, на слизистой, малыш трясет головой, отказывается от пищи.
  • Нос ребенка красный или имеются небольшие зоны покраснения, болезненные при надавливании.

Основные стратегии лечения

В зависимости от стадии фурункулеза и состояния больного возможно три вида лечения:

  1. Местная терапия;
  2. Общая терапия;
  3. Хирургическое вскрытие нарыва.

Врач определяет их комбинацию, а также предпочтительные препараты, исходя из вида бактерии-возбудителя.

Средства местного действия

При фурункулезе применяют следующие препараты:

  • Борный спирт для обработки кожи вокруг фурункула. Он оказывает антисептическое действие, предупреждая распространение инфекции.
  • Ихтиоловая и бальзаминовая мазь (другое название – мазь Вишневского). Препараты наносят строго до созревания фурункула. Они оказывают антисептическое действие, усиливают регенеративные процессы в тканях.
  • Фузидовая кислота и мупироцин (в форме мази). Препараты имеют в составе природные антибиотики, которые подавляют активность бактерий-возбудителей. Мазь можно наносить на фурункулы в течение всего периода заболевания. Мупироцин особенно ценное средство, поскольку подходит для интраназального применения (мазь вводят непосредственно в носовой проход).
  • Раствор соли (1%). Им смачиваются повязки и накладываются на фурункул и окружающую его область (при поражении кожи на кончике или крыльях носа). Процедуру можно проводить на любом этапе болезни, особенно после вскрытия фурункула (соль обеспечить хороший отток жидкости с гнойным содержимым).

В некоторых случаях может быть показано прогревание. Его целесообразность должен определить врач.

Средства общей терапии

Дополнительно с мазями обычно назначают антибиотики для подавления болезнетворной микрофлоры. Они принимаются в период обострения заболевания – образования и созревания фурункулов.

В качестве распространенных средств, активных в отношении стафилококков и стрептококков, прописывают:

  1. Ванкомицин. Препарат высоко активен в отношении кокковой флоры, но бесполезен при инфицировании микобактериями. Он формирует отверстия в оболочке микроорганизмов, нарушает работу их генома. Ванкомицин можно принимать внутрь или в виде инъекций. Последний способ признан более эффективным.
  2. Цефазолин. Антибиотик применяется внутривенно или внутримышечно. Он хорошо справляется с широким спектром возбудителей, однако имеются штаммы стафилококков, которые выработали к нему устойчивость.
  3. Амоксиклав и аналоги. Подобные средства содержат дополнительно клавулановую кислоту – вещество, которое не дает ферментам стафилококков (β-лактомазам) инактивировать антибиотик ампициллин.
  4. Тетрациклин. Препарат обладает широким спектром действия, подходит для наружного и внутреннего применения (способ определяется врачом). Из его недостатков, можно отметить большое количество побочных эффектов, а также вероятность наличия устойчивости к нему у некоторых представителей болезнетворной флоры.

Назначение антибиотиков следует проводить только после выявления возбудителя. Большим плюсом будет определение чувствительности бактерий к конкретным препаратам для повышения эффективности лечения.

При хроническом фурункулезе носа в периоды между обострениями рекомендуется пройти курс иммуномодулирующих препаратов:

  • Полиоксидоний. Лекарственное средство активирует местный иммунитет, повышая резистентность организма к инфекциям.
  • Ликопид. Содержит в своем составе части бактериальных клеточных стенок. Это позволяет сформироваться иммунитету против данных возбудителей. Он обладает низкой токсичностью, побочные эффекты редки и незначительны.
  • Галавит. Отечественный препарат с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Он мобилизует все звенья иммунитета, ускоряет заживление ран и восстановление слизистой.

Аутогемотерапия — способ амбулаторного лечения, его эффективность признается не всеми специалистами. Он представляет собой серию инъекций крови из локтевой вены. Ее вводят подкожно небольшими дозами (до 10 мл). Схема при фурункулезе представляет собой постепенное увеличение объемов переливаемой крови в первые 5 дней курса, а потом плавное уменьшение в последующие 5 дней.

Возможно также назначение антигистаминных препаратов для смягчения течения заболевания, снижения выраженности симптомов. Однако во врачебной практике их прописывают довольно редко. До того как фурункул вскочил, пациента часто мучает боль в месте воспаления, в этих случаях возможен прием анальгетиков.

Хирургическое удаление фурункула

Показанием к оперативному вмешательству является развитие обширного абсцесса и некроза тканей. Больного госпитализируют, под общим или местным наркозом проводят разрез и организуют отток гноя. Операция проходит быстро и обычно без последствий. Следы от вскрытия могут остаться, когда фурункул расположен слишком близко к преддверию носа.

Важно! Самостоятельно вскрытие фурункула очень опасно! При отсутствии стерильных условий и навыков высок риск попадания болезнетворных бактерий в кровоток и развитие сепсиса.

Даже при условии удачного протекания вскрытия в домашних условиях шрамы от такой операции гораздо вероятнее, чем при действиях специалиста. Врач будет стараться для разреза использовать естественные складки кожи. При поражении крыльев или кончика носа это даст возможность сохранить его эстетический внешний вид.

Фурункулез – заболевание, которое не несет непосредственной угрозы жизни пациента, однако может быть опасно своими последствиями. Крайне важно сразу после обнаружения у себя гнойника не пытаться лечить его в домашних условиях, а обратиться к грамотному специалисту и провести полноценное обследование.

Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/furunkulez/