Фолликулярная ангина симптомы лечение

Posted on by admin

Фолликулярная ангина — фото, причины, симптомы, лечение и осложнение у взрослых

Фолликулярная ангина — наиболее частая форма воспаления лимфоидного кольца в горле. Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления.

Оглавление:

Основную группу риска по развитию данной патологии составляют дети и лица молодого возраста, в то время как фолликулярная ангина у взрослых после сорока лет относится к категории редких заболеваний.

У взрослых этот недуг протекает в виде обострения хронического тонзиллита, или в результате осложнения катаральных процессов. Отсутствие помощи при этом заболевании приводит к развитию множества осложнений, поэтому очень важно знать, как лечить фолликулярную ангину правильно в домашних условиях.

Особенности фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина – это острый воспалительный процесс гнойного характера, локализующийся в фолликулах миндалин с появлением точечных гнойных очагов. Поражается не только слизистая оболочка лакун, но воспаляются и фолликулы, из которых преимущественно состоит паренхима (внутренняя ткань) миндалины. Несколько гнойных фолликул сливаются в абсцесс, называемый тонзиллярным.

Желтые пятна нагноившихся фолликул рассеянны по всей поверхности миндалины. На фото гнойники при фолликулярной ангине напоминают звездное небо.

По международной классификации болезней заболевание имеет название – фолликулярный тонзиллит. Ему соответствует код МКБ-10 – группа J8.

Согласно классификации болезней МКБ 10, к гнойным ангинам относят фолликулярную и лакунарную ангину.

Причины

Этиология фолликулярной ангины включает в себя два фактора:

  • воздействие на тело человека инфекционных агентов. Прогрессирование ангины данного типа провоцирует бета-гемолитический стрептококк, грибки из рода Кандида, вирусы и стафилококки некоторых подвидов;
  • снижение реактивности организма. Способствовать этому может переохлаждение, гиповитаминоз, хроническая усталость, неполноценное и нерациональное питание.

Пути передачи возбудителя:

  • аэрозольный, воздушно-капельный, при вдыхании;
  • фекально-оральный, с пищей, водой;
  • контактно-бытовой.

Факторы передачи, зараженная:

Возбудитель фолликулярной ангины не обязательно должен попадать в организм из внешней среды. В некоторых случаях он может постоянно находиться в организме. Источником инфекции могут стать хронические воспалительные процессы: кариес, гайморит и другие.

Факторы, провоцирующие фолликулярное воспаление, идентичны любой форме тонзиллита:

  • низкий иммунитет;
  • хронический тонзиллит, кариес;
  • переохлаждение общее (несоответствующая погоде одежда, мокрые ноги и т. д.) и местное (поедание мороженого, холодная вода и др.).

Замечена сезонная и индивидуальная предрасположенность людей к заболеванию ангинами.

Инкубационный период ангины составляет от нескольких часов до 7 дней. Само заболевание длится 5 – 10 дней. Острый тонзиллит всегда начинается с катаральной формы, а через 2 – 3 дня появляются симптомы фолликулярной ангины.

Симптомы и фото

В своем патогенезе симптомы фолликулярной ангины проходят несколько этапов. Многие из них напоминают клиническую картину гриппа и ОРВИ, других видов ангины, мононуклеоза, кандидоза ротовой полости. Неправильное лечение или его отсутствие приводят к проникновению стрептококка в крови и интоксикации организма.

Предвестниками фолликулярной ангины является воспаление слизистой оболочки мягкого неба, небных дуг, небных миндалин:

  • поверхность тканей ротовой полости гиперемирована, покрыта слизью;
  • больной жалуется на нерезкие боли в горле
  • при обследовании выявляют субфебрильную температуру, умеренную припухлость, отечность слизистой, регионарные лимфоузлы (шейные, подчелюстные) увеличены, болезненны при пальпации.

В течение 1-3 дней , при отсутствии лечения появляются первые признаки:

  • быстро повышается температура до 39-40, лечение жаропонижающими препаратами не приносит результата;
  • першение в горле, сухой кашель, ощущение сухости во рту;
  • постепенное усиление боли в горле, особенно при глотании;
  • отек миндалин, покраснение;
  • симптомы интоксикации (ломота в теле, слабость, озноб);
  • боли в голове, суставах, пояснице, которые не купируются при помощи анальгетиков;
  • диспепсические явления – тошнота, рвота, нарушения стула;
  • сердечные боли, тахикардия, аритмия;
  • осиплость или полная потеря голоса;
  • сильная потливость, бессонница.

На фото видно, что они небольших размеров (1-3 мм), белого или желтого цвета.

Симптомы фолликулярной ангины у взрослых весьма яркие и характерные. Но в некоторых случаях их можно спутать с очень опасным заболеванием – дифтерией. Она протекает с похожей симптоматикой, но лечиться совершенно иначе.

При остро протекающем процессе наступают характерные изменения состава крови: количество лейкоцитов увеличивается, лейкоцитарная формула сдвигается влево (отмечается палочкоядерный и сегментоядерный лейкоцитоз, а иногда и эозинофилия). СОЭ повышается, порой даже очень значительно.

На 5-6 день нагноившиеся фолликулы вскрываются, содержимое изливается в ротовую полость, состояние пациента несколько облегчается. Усугубление воспаления —формирование лакунарной формы, выход гноя в околоминдальные ткани — даже при начатом лечении сопровождается:

  • усиливающейся болезненностью;
  • внешне заметной припухлостью шеи;
  • стабильной гипертермией;
  • продолжающимся затруднением глотания;
  • усилением болезненности лимфоузлов.

Если у больного через 6 дней после начала лечения остаются следующие симптомы, это указывает на ухудшении состояния и о неэффективности лечения:

  • усиливающиеся боли в горле
  • повышенная температура тела
  • затрудненное глотание
  • внешняя опухоль в районе воспаленных миндалин на шее
  • болезненность лимфатических узлов.

Особенно важно дифференцировать инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, поскольку лечение этих двух патологий различается в корне. При наличии мононуклеоза противопоказан прием антибиотиков, в то время как лечение гнойной формы фолликулярной ангины выполняется только с помощью антибиотиков.

Осложнения

Острое воспаление, наблюдающееся при фолликулярной ангине, при тяжелом протекании болезни способно привести к паратонзиллярному абсцессу – воспалению клетчатки за глоткой. Это локальное осложнение ближайших тканей может осложниться сепсисом, вызвать поражение сердца.

Чаще всего возникает:

Диагностика

Фолликулярная ангина – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие данной патологии следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, отоларинголог.

Знающий ЛОР-врач сможет легко и точно установить вид инфекции с помощью мазка гнойного налёта из зева и с небных миндалин.

Лишь тогда можно с точностью определить, какой действующий антибиотик в данном случае можно прописать больному при лечении фолликулярной ангины.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

В первые сутки от развития фолликулдярной ангины у пациента должны быть взяты мазки из зева и носа на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии), с которой необходимо дифференцировать ангину. После этого начинается лечение заболевания.

Эффективное лечение медикаментозными средствами невозможно без строгого соблюдения следующих предписаний:

  1. Постельный режим , отказ от пребывания на улице на 5-6 дня во избежание резкого ухудшения.
  2. Обильное теплое питье , особенно негазированная минеральная вода, молоко с содой, травяные сборы с шиповником, ромашкой и шалфеем. Чтобы не травмировать воспаленную слизистую, температура жидкости не должна быть слишком высокой.
  3. Питание должно быть однородным, поскольку при осуществлении глотания твердая пища значительно усиливает болевые ощущения, рацион должен формироваться из жидких бульонов, супчиков, каш. Также важно часто выполнять проветривание помещения и регулярно выполнять уборку в комнате (ежедневно).
  4. Так как болезнь довольно контагиозна, то необходима изоляция пациента, обеспечение индивидуальной посудой, предметами ухода.
  5. Помещение, где находится больной, необходимо убирать и проветривать ежедневно.
  6. Постоянно полоскать горло . Для этого можно приготовить противовоспалительные и антисептические растворы в домашних условиях, или приобрести их в готовом виде в аптеке.

Антибиотики

Медикаментозное лечение фолликулярной ангины обязательно включает в себя антибиотики широкого спектра действия. Их основная задача – уничтожить возбудителя недуга.

Широко используют следующие антибиотики при фолликулярной ангине:

Назначение того или иного лекарственного средства при фолликулярной ангине должно быть этиологически обоснованным и патогенетически направленным.

Обязательным правилом всех инфекционистов является исключение использования антибактериальных препаратов при не установленной бактериальной природе фолликулярной ангины, что довольно часто встречается в педиатрической практике.

Неоправданное назначение антибактериальных препаратов неизбежно приводит к формированию антибиотикоустойчивых штаммов возбудителей, что значительно затрудняет дальнейшее лечение пациентов.

Лекарственные препараты

Для фолликулярных ангин характерно повышение температуры тела, боль разной интенсивности. В случае необходимости врач назначает препараты устраняющие неприятные симптомы.

  1. После приема антибиотиков, целесообразно назначение пробиотиков , для восстановления кишечной флоры – это могут быть препараты «Линекса», «Бифиформа», либо «Бифидумбактерина».
  2. Полоскания ротовой полости растворами антисептиков (Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин); полоскания должны быть частыми (2–3 раза в час), поскольку смыслом этой процедуры является не только угнетение микроорганизмов, но и очищение поверхности миндалин от гнойных налетов, а значит, предупреждение дальнейшего распространения инфекции;
  3. Антигистаминные препараты типа «Фенистила», «Супрастина», «Зиртека» или «Зодака» снимают отечность в глотке и снижают выраженность аллергического ответа организма на прием антибиотиков.
  4. Заболевание нередко сопровождается ринитом, что предполагает использование назальных капель. Например, препарат Деринат, помимо воздействия на очаг воспаления, обладает еще и иммуномодулирующим действием, поэтому его нередко применяют в педиатрической практике.

Хирургическое лечение

Основными показаниями к этой процедуре являются:

  • неэффективность антибактериального лечения;
  • увеличенные миндалины, затрудняющие глотание и дыхание;
  • распространение гнойного процесса на близко расположенные ткани.

Врачом рекомендуются различные методики тонзиллэктомии:

  • методом проволочной петли и ножниц;
  • электрокоагуляцией или ультразвуковым скальпелем;
  • радиочастотной абляцией;
  • удаление миндалин каблатором;
  • углекислым или инфракрасным лазером.

При отсутствии опасных осложнений со стороны сердца, почек, опорно-двигательного аппарата прогноз фолликулярной ангины благоприятный.

Народные рецепты

Следует помнить о том, что народные рецепта не заменяют медикаментозного лечения, и перед их использованием нужна консультация врача.

  1. Полоскание горла содой, солью и йодом . На стакан кипяченой воды положить половину чайной ложки соли, столько же соды и 3 капельки йода. Тщательно размешать. Вместо поваренной можно использовать морскую соль.
  2. Натереть сырую свеклу (1 стакан готовой массы), добавить 1 ст. ложку яблочного уксуса, смешать и поставить на 4 часа в прохладное темное место. После этого состав процеживают, используют для полоскания горла.
  3. Бороться с инфекционным возбудителем можно при помощи прополиса . Небольшой кусочек продукта разжевать до мягкого состояния и поместить за щеку наминут.
  4. Использование алоэ : возьмите нижние листья, промойте их проточной водой, затем прополощите кипячёной, немного посушите, измельчите и отожмите сок. Полученный сок нужно развести с водой в пропорции 1:1 и полоскать горло каждый раз после еды в течение нескольких дней.

Профилактика

Чтобы избежать развития болезни, следует в должной степени уделять внимание собственному здоровью. Имеют значение:

  • здоровый сон;
  • рациональное и сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • закаливание;
  • своевременное адекватное лечение очагов хронической инфекции;
  • предупреждение соматических заболеваний.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/follikulyarnaya-angina/

Фолликулярная ангина — основные причины, симптомы и способы лечения

При фолликулярной ангине происходит воспаление фолликулов, которое сопровождается регионарным лимфаденитом. Чаще возбудителями являются гемолитический стрептококк, стафилококки, аденовирусы, пневмококки и др. Больной человек заразен для окружающих.

Причины заболевания

Основная причина — бактериальный фактор. Распространение инфекции происходит через воздух: при кашле, разговоре, чихании. Можно заразиться бытовым путем, пользуясь общей посудой, через грязные руки. Заражению способствуют предрасположенность к возбудителю заболевания и ослабление иммунной системы, погодные условия — ведь признаки этого заболевания у взрослых и детей проявляются чаще осенью, зимой и весной.

Cимптомы

Так выглядит заболевание на фото

  • Температураградусов, трудно поддается снижению, держится длительное время;
  • Сухость в полости рта, першение, сильный кашель;
  • Постепенный отек миндалин, усиливается боль в горле, покраснение миндальных дужек;
  • Выраженные симптомы интоксикации, озноб, общая слабость;
  • Боль и ломота в суставах, пояснице, головная боль — тяжело снимаются болеутоляющими средствами;
  • У взрослых возможна задержка стула. У детей — рвота, жидкий стул, нарушение аппетита;
  • Фолликулярная гнойная ангина дает симптомы ярко выраженной интоксикации, в результате происходит нарушение работы внутренних органов. Могут появиться тахикардия, боль в сердце;
  • Боль при глотании с иррадиацией в ухо;
  • Наблюдается увеличение лимфоузлов. Они болезненны при пальпации. Иногда начинается сильное слюнотечение, что связано с сильной болью в горле и невозможностью из-за этого сглатывать слюну;
  • Образование фолликул на миндалинах. Фолликулы по размерам равны просяному зернышку. Они возвышаются в области миндалин и наполнены гноем серо-желтого цвета, что зависит от длительности процесса. При визуальном осмотре горла эти гнойные фолликулы хорошо видны.

При остром течении ангины наблюдаются изменения в формуле крови: эозинофилия, повышение СОЭ до 60 мм/час, лейкоцитоз. На фарингоскопии: отек мягкого неба и небных дужек и миндалин, выраженная гиперемия дужек.

Симптомы фолликулярной ангины выражены ярко и считается, что ее диагностика не составляет труда. Однако следует быть осторожным. Существует опасность установки неверного диагноза. Классический симптом болезни — воспаленные фолликулы на слизистой миндалин буро-желтого цвета — является также симптомом инфекционного мононуклеоза. Оба заболевания лечатся по-разному и требуют индивидуального подхода.

При лечении фолликулярной ангины используются антибиотики, а при инфекционном мононуклеозе их применение строго запрещено. Поэтому очень важно сделать своевременно микробиологический анализ мазка для установки диагноза. Лечащий врач учтет многие факторы и назначит необходимое в данном случае лечение. Онлайн-консультация и информация из интернета не заменит объективного осмотра врача-терапевта.

У детей

Большинство случаев появления фолликулярной ангины у детей связано с бытовым заражением в местах общего пользования (школы, детские сады, поликлиники, развлекательные учреждения). Обнаружение ее для родителей не представляет трудностей.

Начинается остро, с сильного недомогания. Состояние резко ухудшается и появляется резкая боль в горле, тошнота и рвота, резкое повышение температуры, озноб. Такое состояние наблюдается два-три дня и сопровождается иногда высыпаниями на коже, отеками шеи и глотки, насморком, кашлем, конъюнктивитом.

Как и чем лечить

Другой вид гнойной ангины у ребенка — лакунарная форма

По показаниям применяются антибиотики, обладающие высокой эффективностью и малой токсичностью. Назначают пробиотические лекарственные препараты, которые будут препятствовать развитию у малыша дисбактериоза (Бифиформ малыш, Бифидумбактерин, Линекс). Если у ребенка насморк, нужно промыть нос малыша солевым раствором или препаратами, содержащими морскую соль (Аквалор, Аквамарис).

Для снятия высокой температуры врач может назначить инъекции литической смеси, состоящей из раствора анальгина и димедрола. Существуют жаропонижающие препараты в виде сиропа или шипучих таблеток (Эффералган УПСА, Панадол для детей). Это поможет снизить температуру и снять отечность в ротовой полости.

При частых осложненных ангинах у детей показано хирургическое вмешательство — удаление миндалин.

Тонзиллэктомия назначается при:

  • Декомпенсированной форме хронического тонзиллита;
  • При хроническом тонзиллите с токсико-аллергическими симптомами;
  • При нарушении процесса глотания и дыхания из-за гипертрофированных небных миндалин;
  • При гнойных осложнениях тонзиллита (парафарингеальных флегмонах и различного вида абсцессах);
  • При тонзиллите, возникающем семь и более раз в течение одного года.

При лечении фолликулярной ангины у детей может появиться аллергическая реакция с кожными высыпаниями. В этом случае рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил, Лоратидин).

Осложнения

Еще фото фолликулярной ангины

Само глубокое поражение тканей миндалин является осложнением заболевания. Ведь в патологический процесс вовлекаются фолликулы — железистые составляющие миндалин. Прорыв воспаленного фолликула внутрь грозит флегмонозной ангиной, или паратонзиллярным абсцессом.

При заболевании происходит отек миндалин с застоем лимфы в крови. В мелких сосудах происходит тромбообразование, которое приводит к тромбозам и к формированию абсцессов. Абсцессы расплавляют ткани, которые заживают со спайками и рубцами.

Если своевременно не начато лечение и ослаблен иммунитет больного возможны осложнения: инфекционно-токсический шок, ревматизм, заболевания почек, флегмона шеи, паратонзиллит).

У взрослых

Очень важны гигиенические меры. Больному нужно выделить индивидуальный комплект белья, посуды. Это предохранит всех членов семьи от инфекции.

Соблюдение постельного режима позволит уберечься от возможных осложнений. Для профилактики обезвоживания нужно употреблять большое количество жидкости: травяные чаи, компоты из сухофруктов, соки. Назначается употребление щелочных жидкостей (молоко с содой, минеральная вода). Это будет способствовать выведению токсинов, скопившихся в организме при высокой температуре. Диета должна быть молочно-растительной, богатой витаминами.

Не обойтись без консультации терапевта. Если на миндалинах есть налет, врач назначит мазок на дифтерию. Ознакомившись с картой больного, врач должен удостовериться в отсутствии аллергии. Врач-терапевт подберет подходящий для лечения антибиотик. В случае с фолликулярной ангиной антибиотик является необходимым условием, т. к. он оперативно устраняет негативные проявления болезни и предупреждает развитие осложнений.

Лечение антибиотиками

Должно проводиться по схеме индивидуальными дозами, которые зависят от тяжести болезни и возраста заболевшего. Улучшение состояния не повод для отмены препарата. Следует отметить антибиотик Сумамед, принадлежащий к группе макролидов. Его прием длится трое суток (один раз в сутки). Это связано с накоплением его в организме и способностью оказывать длительное воздействие.

Представлен очень широкий спектр препаратов как для взрослых, так и для детей. Можно назвать такие антибиотики, использующиеся при лечении ангины: Цефамезин, Солютаб, Цефалексин, Ампициллин и др. Длительность лечения, даже при улучшении состояния, не менее десяти дней.

Если температура тела поднимается выше 38 градусов дают жаропонижающие препараты. Это улучшит состояние больного. Нужно проводить полоскания горла содовым раствором, добавив в раствор 3-5 капель йода, раствором хлорофиллипта (спиртовой раствор) Это поможет вымыть гнойный налет. Пациентам назначаются рассасывающиеся таблетки (Фарингосепт, Стрептоцид). Очень хорошо снимают боль и воспаление в горле орошающие препараты: Орасепт и Фаринго-спрей, Гивалекс, Биопорокс, Гексорал.

Если улучшения состояния больного от применения выбранного антибиотика не наблюдается, препарат следует заменить. Вместе с антибиотиками при фолликулярной ангине назначаются препараты, которые предотвращают развитие дисбактериоза и защищают кишечник. Линекс может нейтрализовать вредное влияние антибактериальных средств на микрофлору внутренних органов и предотвратить развитие дисбактериоза.

Иногда на 4-5 день пациент ощущает себя здоровым. Однако, лечение приостанавливать нельзя — противопоказано выходить на работу, посещать занятия в учебных заведениях. Системы организма очень ослаблены. Они находятся в состоянии перестройки. Чтобы избежать развития осложнений нужен период восстановления, а это займет еще несколько дней. В эти дни необходимо хорошее витаминизированное питание, отдых и полноценный сон. А если состояние не улучшается, то необходима дополнительная консультация врача.

Народная медицина

Свекольный сок при ангине высокоэффективен!

Для повышения иммунитета предлагайте больному клюквенный морс, чай с медом или малиновым вареньем. Очень полезны ароматные чаи из цветков липы, плодов шиповника, травы чабреца, ягод ежевики, плодов малины.

В начале заболевания можно разжевать половину лимона с цедрой. Один час ничего не есть, чтобы дать поработать лимонной кислоте и эфирным маслам. Допускается заменить свежий лимон раствором лимонного сока. Им можно полоскать горло пять-семь раз в течение дня. Народная медицина предлагает использовать прополис в борьбе с фолликулярной ангиной. Кусочек прополиса разжевывается после еды. Рекомендованная доза 3-5 грамм прополиса в день. Прополис хорошего качества оставит при его употреблении ощущение онемения языка и жжения во рту.

Для лечения рекомендуется отвар из хвои сосны. Иголки растирают в небольшом количестве воды, а затем заливают водой в пропорции 1 : 10. Дальше их нужно прокипятить 30 минут и настаивать три-четыре часа. Пить 1/3 стакана, три раза в день. Это хорошее противовоспалительное средство.

Следует помнить, что средства народной медицины при лечении фолликулярной ангины используются лишь дополнительно к медикаментозным методам лечения!

Профилактика

  • Если в семье кто-то совсем недавно был болен ангиной, нужно принять меры по дезинфекции вещей домашнего обихода.
  • Важно провести санацию очагов хронической инфекции (лечение хронического тонзиллита, кариозных зубов).
  • Проводить общеукрепляющие и закаливающие процедуры, полезно заниматься общим оздоровлением организма (занятия спортом, избавление от вредных привычек).

Соблюдайте эти нехитрые рекомендации, чтобы не заболеть, своевременно обращайтесь к врачу и лечитесь, если болезнь все-таки настигла. Здоровья Вам!

Поделитесь статьей с друзьями:

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2018 Тонзиллит.ру · Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

ВНИМАНИЕ! Информация, которая опубликована на сайте, не является рекомендацией к применению и предназначена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом!

Источник: http://tonsillit.ru/follikulyarnaya-angina-osnovnye-priznaki-foto-kak-lechit.html

Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение

Фолликулярная ангина – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин. У взрослых ангина может быть вызвана разными видами микробов и переносится воздушно-капельным путем или в результате контакта с грязной посудой или немытыми продуктами.

Возбудителем данной формы ангины чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Болезнь возникает при ослабленном иммунитете, общем или частичном переохлаждении организма.

Одной из наиболее распространенных разновидностей считается фолликулярная форма ангины, лечение и симптомы которой мы рассмотрим сегодня.

Причины возникновения

Почему появляется фолликулярная ангина, и что это такое? Возникает она в результате инфицирования миндалин бактериями, которые попадают в организм экзогенным путем (извне) или эндогенным путем (происходит перерождение своей условно-патогенной флоры). Основная причина появления данного заболевания – это инфекция под названием стафилококк.

Возникновение фолликулярной ангины происходит в случае следующих ситуаций:

  • попадание в миндалины стрептококков и стафилококков;
  • наличие микробов, развивающихся в холодное время года;
  • значительное переохлаждение горла, что привело к общему понижению иммунной защищенности организма;
  • вирусы дифтерии, сифилиса, пневмонии и другие, которые приводят к воспалительным процессам в миндалинах.

Ослабленная иммунная система больше не может сдерживать условно-патогенные микроорганизмы, и они начинают усиленно размножаться в ротовой полости, вызывая воспаление миндалин.

Помните, что фолликулярная ангина остро заразна, при тяжелом течении больной остается в стационаре. В домашних условиях больному необходимо находиться в отдельной комнате, пользоваться исключительно личными предметами, ограничить контакты.

Что происходит с миндалинами?

При фолликулярной ангине воспаление локализовано в фолликулах миндалин, в которых образуется гной, просвечивающий через слизистую оболочку очагами желто-белого цвета. Как сказал известный врач Симановский, картина миндалин при фолликулярной ангине очень похожа на звездное небо.

С течением времени эти гнойные очаги могут сливаться друг с другом, образуя один сплошной гнойный налет желто-белого цвета на миндалинах. Гнойники могут расплавлять ткани и прорываться в глотку.

Симптомы фолликулярной ангины

Гнойная фолликулярная ангина имеет определенные симптомы, которые проявляются спустя инкубационный период – обычно, это длиться не более суток. В отличие от катаральной ангины, гнойные процессы обуславливают более тяжелое течение заболевания.

Симптомы ангины начинаются остро:

  • появляется озноб;
  • температура повышается доградусов;
  • сильная слабость, чувство ломоты в пояснице и суставах;
  • чувствуется потеря аппетита;
  • лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации;
  • небные миндалины и участи вокруг них опухают, воспаляются и краснеют;
  • наблюдаются нагноившиеся фолликулы – белые или желтые бляшки на миндалинах;
  • из-за очень сильной и острой боли больному сложно глотать;
  • при сильном насморке сложно дышать ртом и носом.

При осмотре горла явно видны припухлость, отечность и сильное покраснение гланд (чаще – небных). Поверхность мягкого неба и миндалин покрывается россыпью белых и желтых точек округлой формы (напоминают зерна проса), представляющих собой нагноившиеся фолликулы.

Поскольку данная ангина нередко сочетается с лакунарной, поверхность миндалин может покрываться белым налетом, а в устьях лакун формируются гнойники.

Фолликулярная ангина у детей

Начинается заболевание с ощущения сильнейшего недомогания. Ребенок может жаловаться в первую очередь на боль в горле и на ухудшение самочувствия. Среди наиболее популярных симптомов, которые также приносят и самые неприятные ощущения, отмечаются головная боль, ломота в суставах, тошнота до рвоты, невозможность проглотить пищу. Все это происходит на фоне обильной лихорадки и озноба, которые продолжаются около 2 часов, а потом сменяются состоянием улучшения. Температура тела резко повышается до высоких цифр.

Такое состояние у больного ребенка держится около 2 дней, когда достигается пик в течение недуга. Данная симптоматика сопровождается отеком глотки и шеи, высыпаниями, кашлем и ринитом, конъюнктивитом, болями в районе желудка, увеличением лимфоузлов. Большую трудность для ребенка представляет дыхание и глотание.

Фолликулярная ангина: фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото

Осложнения

Ангина фолликулярная на фото выглядит малопривлекательно, но это не самое неприятное ее свойство. Она грозна тяжелыми осложнениями со стороны сердечнососудистой системы, почек и мочевыводящей системы в целом, разрушением суставов. Может переходить в хроническую форму и ослаблять работу иммунной системы.

Именно поэтому так важно распознать фолликулярную ангину на ранних стадиях, дифференцировать ее от других схожих по симптоматике заболеваний, начать лечение и довести его до конца при соблюдении постельного режима и выполнении необходимых гигиенических рекомендаций.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

В большинстве случаев гнойный острый тонзиллит вызывается преимущественно бета-гемолитическим стрептококком группы А, чувствительным к пенициллинам, цефалоспориновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

В домашних условиях необходимо соблюдать некоторые правила, которые в случае с фолликулярной ангиной помогут вылечить ее быстрее.

  1. Взрослому или ребенку следует ограничить активность и как можно больше времени проводить в покое , лучше в постели. Нарушение постельного режима и тем более выполнение утомительных обязанностей может резко ухудшить состояние больного и усугубить тяжесть протекания заболевания.
  2. Вторым обязательным условием является обильное употребление теплого питья . Желательно на время болезни и несколько изменить меню больного. Пища должны быть протертой, мягкой. Благодаря этому и так воспаленная гортань не будет раздражаться, да и глотать такую пищу значительно проще. Рекомендован диетический стол №13.
  3. Болеющему человеку лучше выделить отдельную комнату , почаще проветривать её и проводить влажную уборку. Посуда, белье и полотенца должны быть также отдельные и после использования кипятить или обдавать кипятком. Ограничить контакт с болеющим, особенно не пускать детей – они особенно восприимчивы.
  4. Также важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины на дому считается частое полоскание горла. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.
  5. Антибактериальная терапия. Чтобы элиминировать стрептококк, наиболее частую причину, назначают защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав). При непереносимости группы пенициллинов – другие группы антибиотиков: макролиды (азитромицин), цефалоспорины 1-2 поколения (цефотаксим, цефураксим). Дозировку индивидуально назначает лечащий врач согласно возрасту и тяжести течения.
  6. Противовоспалительные и обезболивающие спреи помогают уменьшить раздражение , снимают боль и облегчают глотание. К таким препаратам относится Ингалипт, Каметон, Тантум Верде. Можно использовать и различные пастилки для рассасывания.

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато несвоевременно, а также, если антибиотик при ангине подобран некорректно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных последствий.

Антибиотики

Лечение фолликулярной ангины антибиотиками должно проводиться со строгим соблюдением индивидуальных доз, в соответствии с тяжестью заболевания и возрастом больного.

Чаще всего назначают антибиотики пенициллиновой группы, такие как «Бициллин», «Амоксициллин», «Бензилпенициллин». Если у пациента аллергия на пенициллины возможно назначение антибиотиков из группы макролидов («Кларитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Азитромицин») или цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефалексин»).

Помните, что даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя бросать употребление антибиотика , т. к. при неполном курсе приема антимикробного препарата у возбудителя развивается устойчивость к данному виду антибиотика, и болезнь начинается снова, но уже в более тяжелой форме, причем предыдущий препарат уже не поможет.

Также в обязательном порядке при курсе антибиотиков важно использовать препараты, предотвращающие развитие дисбактериоза. К ним относят Линекс, Бифидумбактерин и т.д.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Герпесная ангина, что делать и как лечить в домашних условиях?

Паратонзиллярный абсцесс — причины, симптомы и лечение

Полоскание горла при ангине — чем эффективней полоскать горло?

Как лечить ангину без температуры у взрослых

Герпетическая ангина: симптомы, причины и лечение

Гнойная ангина у взрослых — симптомы и лечение, фото

Какие антибиотики принимать для лечения ангины

Лакунарная ангина — симптомы и лечение у взрослых

3 комментария

Лучше вообще конечно не болеть этой ангиной. Я в детстве так страдала от нее. Сейчас хоть выбор препаратов есть на любой вкус. Я с недавнего времени на гомеопатические перешла. от горла Тонзилотрен покупаю. Он безопасный и помогает хорошо. таблетки даже сыну пришлись по вкусу. а мне главное, чтоб вылечили.

Мне очень нравится йодангин масло какао. Он снимает боль в горле и еще он противовирусное. И хорошо, что он полностью натуральный.

Хорошая статья. Мне в последний раз врач при боле в горле Лизобакт назначил. Этот препарат понравился, удобно принимать — просто рассасываешь таблетку. С ним быстро горло прошло.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/follikulyarnaya-angina/

Фолликулярная ангина: причины, симптомы, лечение

Фолликулярная ангина – гнойное воспаление фолликулов миндалин (это лимфоидные образования глотки), при такой форме патологии гной располагается в виде отдельных локальных очагов. Поражаться могут язычные, глоточные, трубные и небные миндалины. Заболевание сопровождается воспалением и увеличением регионарных шейных лимфоузлов, в которые из очагов воспаления оттекает лимфа.

Чаще всего патология развивается у детей и взрослых при первичном контакте со стафилококком или стрептококком.

При местном переохлаждении горла (мороженое, холодная вода) и снижении иммунитета.

Также патология развивается у носителей микробов в холодное время года.

Около 90% случаев развития патологии приходится именно на стрептококковые ангины. Первичная стрептококковая ангина, которая вызвана бета-гемолитическим стрептококком, сочетаясь с аллергической реакцией в виде кожной сыпи, известна в медицине как скарлатина. Отличие фолликулярной ангины от лакунарной ангины заключается в локализации гнойных очагов, а также в глубине их залегания. Фолликулы являются более поверхностными и мелкими образованиями, в сравнении с лакунами, которые заполнены гноем.

Симптомы фолликулярной ангины

увеличение лимфатических узлов, которые становятся болезненными при пальпации, вплоть до развития затруднений при повороте головы в сторону;

боли в суставах и мышцах, у взрослых возможно развитие тахикардии, боли в сердце;

у взрослых может возникать запор, задержка стула;

у детей, наоборот, понос и рвота, а также отсутствие аппетита на фоне наличия сильной боли в горле;

головные боли, озноб, симптомы выраженной интоксикации, общая слабость;

развитие гнойничков в виде белых и желтых бугорков;

покраснение дужек миндалин, постепенный отек миндалин;

сначала сухость во рту, которая переходит в першение, на фоне которого развивается кашель, боль в горле только усиливается;

лихорадка с показателями доградусов, при этом она может сохраняться долгое время, тяжело поддается купированию жаропонижающими средствами, особенно при наличии ангины у ребенка.

Клиника такой формы ангины начинается с болей при глотании, которые отдают в ухо. При остром течении фолликулярной ангины наблюдается изменение в составе крови: повышение СОЭ (в некоторых случаях значительное), эозинофилия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево – увеличение сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов, повышение лейкоцитов выше 9 г/л.

Довольно часто на ранней стадии болезни симптомы фолликулярной ангины сильно походят на инфекционный мононуклеоз, кандидоз ротовой полости, герпетическую ангину, обострение хронического тонзиллита. Вторичная ангина при наличии мононуклеоза похожа на фолликулярную, в то время как может протекать по типу лакунарной:

диагноз подтверждают серологическими и иммунологическими (обнаружение антител и фиксация их титров) реакциями крови;

мононуклеоз отличается от ангины анализом крови (обнаружение мононуклеарных лейкоцитов, лимфоцитоз);

также типичными являются боли в животе, увеличение селезенки и печени, которые отсутствуют при фолликулярной ангине;

кроме высокой температуры, с волнообразным течением, становятся болезненными и увеличиваются лимфоузлы, однако при этом поражены, помимо шейных, еще и подключичные, затылочные, подмышечные и группы паховых лимфоузлов;

вторичная ангина может присоединяться как в первый день заболевания, так и спустя 5-6 дней.

Особенно важно дифференцировать инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, поскольку лечение этих двух патологий различается в корне. При наличии мононуклеоза противопоказан прием антибиотиков, в то время как лечение гнойной формы фолликулярной ангины выполняется только с помощью антибиотиков.

Лечение фолликулярной ангины с помощью антибиотиков

В первые сутки после начала фолликулярной ангины у больного необходимо взять мазки из носа и зева на палочку Лефлера (возбудитель дифтерии) для проведения дифференциации этих двух патологий. После этого переходят к подбору лечения. Основное лечение заключается в назначении антибиотиков. В первую очередь необходимо подавить бактериальную флору, а также в случае развития стрептококковой ангины провести профилактику такого серьезного осложнения патологии, как ревматизм:

при острой ревматической лихорадке возникает только повышение температуры с интоксикацией организма, которая провоцирует поражение клапанов и стенок сердца, поражение нервной системы и воспаление суставов;

в случае хронической ревматической болезни развиваются тяжелые пороки клапанов сердца с нарастающей сердечной недостаточностью, которая приводит к инвалидизации больных, также при наличии ангины стрептококкового происхождения может возникнуть вторичный гломерулонефрит, который приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Поэтому, если нет аллергии на антибиотики, нужно воспользоваться:

Препаратами первого ряда, которыми являются пенициллины (ингибиторозащищенные или полусинтетические). Это лекарственные препараты широкого спектра действия, которые весьма эффективны в борьбе со стрептококками и стафилококками. Курс пенициллина должен составлять не менее 10 дней. К препаратам данной группы относят Экоклав, Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.

Вторичный ряд антибиотиков – это макролиды. Джозамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед). Курсовой прием данных препаратов должен быть ограничен 5 сутками, поскольку препараты имеют свойство накапливаться в крови, поэтому такой курс обеспечит 10 дней воздействия на бактерии в организме.

Эффективность антибактериальной терапии оценивают по прошествии 72 часов по улучшению общего самочувствия, понижению температуры. Для этого больного в течение первых трех суток ежедневно посещает врач. В случае отсутствия эффекта от применения антибиотика переходят на другую группу препаратов.

При наличии такой серьезной патологии, как фолликулярная ангина, лечение антибиотиками не должно прекращаться до наступления облегчения. При досрочном прерывании курса лечения может возникнуть лекарственная устойчивость бактерий к определенному типу антибиотика, в случае рецидива ангины дальнейшее лечение данным препаратом не окажет эффекта и может привести к развитию серьезных осложнений.

Симптоматическая терапия

Больной должен соблюдать режим покоя, ослабленным больным запрещено выходить на улицу, поскольку может возникнуть ухудшение состояния.

Антигистаминные и жаропонижающие средства.

Для того чтобы уменьшить проявления ангины, применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают температуру и боль (ибуклин, парацетамол, нурофен). Также для снижения симптомов аллергического компонента воспаления используют антигистаминные средства (Цетрин, Кларисенс, Лоратадин).

Для избежания сильного обезвоживания организма вследствие выраженной интоксикации и лихорадки, а также для скорейшего выведения из организма токсинов показано обильное теплое питье, лучше всего подходит теплое молоко с минеральной водой без газов или содой, также неплохо помогают фиточаи с шиповником, шалфеем, ромашкой аптечной. Температура напитка должна быть максимально комфортной для употребления, не холодной и не горячей, чтобы не спровоцировать дополнительное травмирование слизистой оболочки, которая и так воспалена.

Питание должно быть однородным, поскольку при осуществлении глотания твердая пища значительно усиливает болевые ощущения, рацион должен формироваться из жидких бульонов, супчиков, каш. Также важно часто выполнять проветривание помещения и регулярно выполнять уборку в комнате (ежедневно).

Помимо антибиотиков, лечение необходимо дополнить местными процедурами. Процесс развития патологии заключается в формировании гнойного фолликула (изначально), который затем созревает, увеличивается в росте и размерах, и в итоге происходит процесс вскрытия фолликула. Именно по причине постоянного присутствия в ротовой полости гнойного отделяемого ключевым условием терапии патологии является частое полоскание горла.

Выполнять полоскание горла при фолликулярной ангине необходимо не реже чем 6-10 раз в день. Для этих процедур рекомендуют использовать специальные антисептические средства, а именно Мирамистин, Хлорофиллипт, Люголь, Долфин, Йодинол, раствор соли и соды, травяные настои, фурацилин (на стакан кипяченой воды 2 таблетки препарата). Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает широкий спектр различных аэрозольных препаратов, которые особо удобно использовать – Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт. Также допускается применение рассасывающих леденцов и таблеток для снятия отека и боли в горле – Гексорал табс, Фарингосепт. Кроме дезинфицирующего действия, при полоскании горла происходит смывание гнойных выделений, которые появляются после вскрытия фолликулов.

Существует один широкодоступный метод народного лечения фолликулярной ангины – полоскание горла следующим раствором: натереть на мелкой терке 1 свеклу, из расчета 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса на 1 стакан свекольной массы, соединить свекольную массу с уксусом и положить полученную смесь в темное место на 4 часа, после чего сок отжать с помощью плотной ткани и полученным соком проводить полоскание горла каждые 3 часа. Свекольный сок в комплексе с яблочным уксусом оказывает уникальные антибактериальные свойства.

Осложнения фолликулярной ангины

Если по истечении 6 дней с момента начала лечения фолликулярной ангины у больного остаются нижеперечисленные симптомы, то это свидетельствует об ухудшении состояния и неэффективности проводимой терапии:

болезненность лимфатических узлов;

внешняя опухоль в области воспаления миндалин на шее;

повышение температуры тела;

усиление болевых ощущений в горле.

Если у больного фолликулярная ангина, лечение было начато довольно поздно, или антибиотик был подобран неадекватно, при сильном ослаблении иммунитета могут возникать серьезные осложнения:

на первом месте по частоте находится паратонзиллярный абсцесс;

Если не проводить терапию антибиотиками, игнорировать полоскание горла, осложнение может возникнуть, когда разрыв нагноенного фолликула произойдет не в полость рта, а в околоминдальные ткани. В таких случаях возникает тяжелое осложнение, а именно заражение крови.

Комментарии

Новости

  • Главная
  • Новости
  • Фото/Видео
    • Фото
    • Видео
  • Энциклопедия заболеваний
  • Симптоматика
  • Лекарства
  • Диетолог
  • Дети
  • Психология
  • Блог
    • Детский блог
    • Советы врача
    • Научные статьи
    • Статьи
    • Профессиональные заболевания

На сайте функционирует система коррекции ошибок. Обнаружив неточность в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Источник: http://doctoroff.ru/follikulyarnaya-angina

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина – острое инфекционное заболевание обычно бактериальной природы, проявляющееся поражением фолликулярного аппарата миндалин (чаще небных), увеличением регионарных лимфоузлов и симптомами общей интоксикации (гипертермия, озноб, головная боль, боли в мышцах, слабость). Диагностика включает осмотр глотки (фарингоскопию), исследование функции внутренних органов и опорно-двигательного аппарата для исключения осложнений со стороны сердца, почек и суставов, проведение лабораторных анализов. Принципы лечения: воздействие на возбудителя болезни (антибиотики, противовирусные средства), противовоспалительная терапия, полоскания горла, физиотерапия.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина – острый воспалительный процесс с локализацией в лимфоидном аппарате глотки, развивающийся при проникновении в ткань миндалин болезнетворных микроорганизмов бактериальной, реже – вирусной природы с поражением, прежде всего, фолликулов паренхимы. Чаще всего воспаление затрагивает небные миндалины. Примерно в 75-85% случаев причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы A. Клиническая картина обусловлена общей интоксикацией и поражением глоточного лимфоидного кольца. При несвоевременном начале этиотропного лечения весьма вероятно развитие осложнений: паратонзиллита, миокардита, нефрита, полиартрита.

Причины фолликулярной ангины

Основным этиологическим фактором, приводящим к возникновению ангин, является бактериальная, реже – вирусная и грибковая инфекция.

  • Стрептококки. У детей школьного возраста и взрослых основными этиотропными факторами возникновения фолликулярной ангины являются стрептококки группы A (реже – групп C и G). Большинство поздних осложнений также связано с этими возбудителями.
  • Другие бактериальные агенты. Стафилококки (стафилококковая ангина нередко осложняется развитием паратонзиллярного абсцесса), гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, нейссерии, веретенообразная палочка и спирохета (вызывают ангину Симановского-Венсана).
  • Вирусы. Аденовирус (чаще у детей до пяти лет), вирусы простого герпеса, Коксаки, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус. При вторичных ангинах инфекционного происхождения – вирусы скарлатины, кори.
  • Другие микроорганизмы. Микоплазмы, хламидии, грибы. Достаточно редкий причинный фактор (не более 1-2% случаев заболевания).

Заражение обычно происходит во время контакта с больным ангиной или бессимптомным носителем. Инфекционный агент проникает в организм через верхние дыхательные пути, реже – при приеме пищи и контакте с предметами, на которых остаются болезнетворные микроорганизмы. Заболевание возникает только при снижении резистентности организма вследствие влияния неблагоприятных внешних факторов (переохлаждение, сырая погода, вредные выбросы в атмосферу), неполноценного питания, избыточного приема чрезмерно охлажденных продуктов и напитков, наличии сопутствующих заболеваний (хронические фарингиты, риносинуситы, стрептококковое импетиго и т. д.), наследственной предрасположенности.

Патогенез

При снижении защитных свойств организма и массивном проникновении микроорганизмов – потенциальных возбудителей фолликулярной ангины развивается патологический воспалительный процесс инфекционно-аллергической природы в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Наибольшая патогенная активность отмечена у гемолитических стрептококков, которые устойчивы к фагоцитам иммунной системы человека, продуцируют массу экзотоксинов, поражающих сердечную мышцу и ткань почек, что приводит к развитию осложнений через 2-4 недели после заражения.

Ангина – единый патологический процесс, который последовательно проходит несколько стадий, в том числе фолликулярную, но может остановиться на одном из этапов при своевременном начале адекватной терапии. При этом фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением паренхимы лимфоидной ткани и ее фолликулов с развитием лейкоцитарной инфильтрации, иногда – вплоть до некроза.

Симптомы фолликулярной ангины

Характерным является острое начало болезни, в первые дни наиболее выражена общая симптоматика: повышенная до°C температура тела, лихорадка, потливость, боли во всем теле, плохой сон и аппетит, слабость. Вскоре пациента начинает беспокоить боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании слюны и пищи, нередко иррадиирует в ухо. Нарастает болезненность регионарных лимфоузлов (углочелюстных, шейных). Осматривая глотку, можно заметить увеличенные в объеме, гиперемированные миндалины с просвечивающими сквозь эпителиальную ткань фолликулами, наполненными гнойным содержимым.

У детей в возрасте 5-10 лет фолликулярная ангина протекает особенно тяжело – с выраженной интоксикацией, поражением мозговых оболочек (сильные боли в голове, тошнота и рвота, судорожные припадки, обморочное состояние). Могут быть диспепсические проявления (боли в эпигастральной области и по ходу кишечника, метеоризм, жидкий стул). Нередко наблюдается отказ ребенка от приема пищи, раздражительность, капризность, нарушение качества сна, снижение объема выделяемой мочи. При этом болевые ощущения в горле при глотании могут появиться только через 2-3 дня после начала болезни. Продолжительность течения ангины составляет от 1 до 3 недель.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и неадекватном этиотропном лечении нередко развиваются осложнения. На 1-2 неделе может возникнуть паратонзиллит и заглоточный абсцесс, при этом температура становится фебрильной, усиливается боль в горле, еще больше затрудняется открывание рта и глотание, возникают сложности при приеме пищи. Необходимо оказание неотложной помощи, может потребоваться вскрытие абсцесса.

Через 2-4 недели после начала заболевания могут развиться поздние осложнения, связанные с инфекционно-аллергическим поражением внутренних органов и суставов. Среди них – поражение сердечной мышцы (миокардит различной этиологии, в том числе ревмокардит), проявляющееся повторным повышением температуры, болями в области сердца, нарушением ритма, одышкой. Нередко при ревматизме в процесс вовлекаются крупные суставы (ревматический полиартрит) с появлением болей, чувства скованности, затруднений при движении. Еще одно позднее осложнение фолликулярной ангины – поражение почек (гломерулонефрит), характеризующееся ограничением суточного объема мочи, появлением отеков, повышением артериального давления, признаками почечной недостаточности.

При неоднократно повторяющихся ангинах возникает хронический тонзиллит, проявляющийся стертым течением болезни с длительной субфебрильной температурой, неприятными ощущениями в горле, общим снижением работоспособности. При обострении заболевания наблюдается классическая клиническая картина ангины бактериальной этиологии.

Диагностика

Установить правильный диагноз помогает анализ анамнестических данных, проведение тщательного клинического осмотра пациента врачом-отоларингологом, при необходимости с привлечением других специалистов (инфекциониста, кардиолога, нефролога, ревматолога), а также назначение лабораторных исследований. При фарингоскопии отмечается типичная картина, характерная для фолликулярной ангины: увеличенные в объеме и гиперемированные миндалины, наличие множественных просвечивающих через эпителий фолликулов, наполненных бело-желтым содержимым. При пальпации регионарных лимфоузлов отмечается их гипертрофия, болезненность.

Для оценки активности воспалительного процесса выполняется клинический анализ крови: определяется повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, увеличение СОЭ при бактериальной этиологии фолликулярной ангины и небольшая лейкопения при вирусном тонзиллите. Для выявления конкретного возбудителя болезни проводятся бактериологические и вирусологические исследования мазков из слизистой глотки и миндалин, используются серологические методики. Дифференциальная диагностика осуществляется с другими болезнями уха, горла и носа, инфекционным мононуклеозом, скарлатиной и корью, герпесом, заболеваниями крови, новообразованиями.

Лечение фолликулярной ангины

Основные цели лечения фолликулярной ангины – устранение воспалительного процесса в миндалинах и окружающих тканях, воздействие на возбудителя заболевания, предупреждение ранних и поздних осложнений.

  • Режим, диета. В первые дни необходим постельный режим, затем – домашний с максимальным ограничением физических нагрузок. Рекомендуется обильный прием жидкости (чай, морс и т. д.), преобладание в рационе легкоусвояемых продуктов.
  • Этиотропное лечение. При бактериальной (в основном, стрептококковой) природе ангины используется антибактериальная терапия с применением антибиотиков пенициллинового ряда (пенициллин, а также амоксициллин, в том числе вместе с клавуналовой кислотой), макролидов (эритромицин, азитромицин), цефалоспоринов, карбапенемов. Выявление грибковой этиологии предусматривает отмену антибиотиков широкого спектра действия и назначение противогрибковых препаратов – флуконазола, итраконазола и других средств. При герпетическом тонзиллите показано применение ацикловира, тилорона.
  • Симптоматические средства. Для устранения инфекционно-аллергического процесса, часто сопутствующего локальным и системным проявлениям фолликулярной ангины, по показаниям назначаются антигистаминные средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Показано общеукрепляющее лечение с использованием витаминов, иммуномодуляторов. Развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек требует назначения специализированного лечения.
  • Местная терапия. Широко применяется полоскание глотки антисептическими средствами (растворы фурацилина и перекиси водорода, отвары лекарственных трав), применение физиотерапевтических процедур в период реконвалесценции.

Прогноз и профилактика

При раннем выявлении фолликулярной ангины и полноценно проведенной терапии выздоровление наступает в течениедней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений (ревматического миокардита, эндокардита, гломерулонефрита). Для профилактики ангин необходимы мероприятия по предупреждению инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем, устранение неблагоприятных метеорологических факторов, укрепление организма путем закаливающих процедур, занятий физкультурой, соблюдения правильного режима труда и отдыха.

Фолликулярная ангина — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни уха, горла, носа

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/follicular-angina