Ципрофлоксацин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, капли глазные и ушные 0,3%, раствор для уколов) лекарственного препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципрофлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ципрофлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципрофлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний различных органов и систем организма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.
Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.
К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.
К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных — до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- дыхательных путей;
- уха, горла и носа;
- почек и мочевыводящих путей;
- половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);
- гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;
- пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);
- желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
- опорно-двигательного аппарата;
- сепсис;
- перитонит;
- профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).
Для местного применения:
- острые и подострые конъюнктивиты;
- блефароконъюнктивиты;
- блефариты;
- бактериальные язвы роговицы;
- кератиты;
- кератоконъюнктивиты;
- хронические дакриоциститы;
- мейбомиты;
- инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
- предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг, 750 мг.
Капли глазные и ушные 0,3%.
Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 2 мг/мл.
Инструкция по применению и дозировка
Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.
Неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей — по 250 мг, в осложненных случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.
Заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг, в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.
Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием Ципрофлоксацина в доземг.
Гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты — по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).
Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг). Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.
Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.
Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекцияхмг. Кратность введения — 2 раза в сутки; продолжительность лечениянедели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.
При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.
Для профилактики послеоперационных инфекций — замин до операции внутривенно в доземг.
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- метеоризм;
- анорексия;
- головокружение;
- головная боль;
- повышенная утомляемость;
- тревожность;
- тремор;
- бессонница;
- «кошмарные» сновидения;
- периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли);
- потливость;
- повышение внутричерепного давления;
- депрессия;
- галлюцинации;
- нарушения вкуса и обоняния;
- нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия);
- шум в ушах;
- снижение слуха;
- тахикардия;
- нарушения сердечного ритма;
- снижение АД;
- приливы крови к коже лица;
- лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия;
- гематурия (кровь в моче);
- гломерулонефрит;
- задержка мочи;
- артралгия;
- разрывы сухожилий;
- миалгия;
- кожный зуд;
- крапивница;
- образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями;
- лекарственная лихорадка;
- точечные кровоизлияния (петехии);
- отек лица или гортани;
- одышка;
- повышенная светочувствительность;
- васкулит;
- узловая эритема;
- боль и жжение в месте введения;
- общая слабость;
- суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- псевдомембранозный колит;
- детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания).
Применение при беременности и кормлении грудью
Ципрофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
При одновременном приеме алкоголя усиливается гепатотоксический эффект препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения максимальной концентрации последнего.
Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Поэтому Ципрофлоксацин может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
Ципрофлоксацин усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, также отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
При одновременном приеме Ципрофлоксацин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Инфузионный раствор препарата фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3.5-4.6). Нельзя смешивать раствор для внутривенного введения с растворами, имеющими рН более 7.
Аналоги лекарственного препарата Ципрофлоксацин
Структурные аналоги по действующему веществу:
Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин — антибиотик, который используется для лечения бактериальных инфекций. Ципрофлоксацин останавливает размножение бактерий путем ингибирования репродукции и изменяет их генетику. FDA одобрило ципрофлоксацин в октябре 1987 года.
Ципрофлоксацин принадлежит к классу фторхинолонов, который включает левофлоксацина (Levaquin), офлоксацин (Floxin), гатифлоксацин (Tequin), норфлоксацин (Noroxin), моксифлоксацин (Avelox), тровафлоксацина (Трован) и другие.
Ципрофлоксацин: инструкция по применению
Ошибки при написании — цикропроксотин.
Формы выпуска и состав
Таблетки покрытые оболочкой
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) — 250, 500 или 750 мг.
Вспомогательные компоненты: крахмал 1500 (картофельный крахмал) или крахмал кукурузный, лактоза (молочный сахар), стеарат магния, кросповидон, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), тальк, гипромеллоза, натрия кроскармелоза, двуокись кремния коллоидная безводная, макрогол 6000, добавка Е171 (титана диоксид), полисорбат 80.
Оболочка: содержание и количество компонентов зависят от производителя.
В упаковке: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток.
Ушные и глазные капли 0.3%
Действующее вещество — ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) в концентрации 3 мг на 1 мл раствора
Вспомогательные вещества: трилон Б, бензалкония хлорид, хлорид натрия, очищенная вода.
Флаконы по 3 или 5 мл.
В глазной мази активное вещество содержится в концентрации 3 мг/мл.
Раствор для инфузий
Действующее вещество — ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) — 2 мг на 1 мл раствора.
Вспомогательные вещества: хлорид натрия, эдетат динатрия, молочная кислота, разбавленная кислота соляная, вода для инъекций.
Флаконы по 100 мл.
Показания к применению
Инфекции дыхательных путей.
Применение ципрофлоксацина показано при так называемых трудных возбудителях (например, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, Legionella, Staphylococcus, Escherichia coli).
Инфекции среднего уха, придаточных пазух носа, особенно, если они вызваны грамотрицательными возбудителями, включая Pseudomonas, или Staphylococcus.
Инфекции глаз, почек и (или) мочевыводящих путей, половых органов, включая воспаление придатков, гонорею, простатит; инфекции брюшной полости (например, бактериальные инфекции ЖКТ, желчных путей, перитонит), кожи и мягких тканей, костей и суставов (например, остеомиелит), сепсис.
Лечение и профилактика угрожающих инфекций у больных с ослабленными защитными функциями организма, например, на фоне лечения иммунодепрессивными средствами или у больных с нейтропенией.
Избирательная деконтаминация кишечника у больных, получающих лечение иммунодепрессивными средствами.
- Баланопостит
- Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцесс
- Перитонзиллярный абсцесс
- Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки
- Бронхит
- Артриты и полиартриты
- Моноартрит
- Болезни бартолиновой железы
- Болезни глазного яблока
- Средний отит
- Наружный отит
- Воспаление и закупорка слуховой (евстахиевой) трубы
- Гнойный эндофтальмит
- Гонококковая инфекция
- Фарингит острый и гонококковый
- Воспалительные болезни матки, шейки матки, предстательной железы, мужских половых органов
- Задний циклит
- Иридоциклит
- Кишечные инфекции
- Импетиго
- Кератит
- Мастоидит и родственные состояния
- Орхит и эпидидимит
- Послеродовой сепсис
- Бронхиолит
- Ларингит и трахеит острый и хронический
- Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит
- Простатит
- Мирингит
- Сальпингит и оофорит
- Синусит
- Острый тонзиллит [ангина], хронический тонзиллит
- Тубулоинтерстициальный нефрит
- Остеомиелит
- Перитонит
- Хронические болезни миндалин и аденоидов
- Уретрит и уретральный синдром
- Хламидийный конъюнктивит
- Тиф и паратиф
- Флегмона
- Хориоретинальное воспаление
- Холангит
- Холецистит
- Эписклерит
- Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
- Диссеминированное хориоретинальное воспаление
- Желчнокаменная болезнь
- Цистит
- Шигеллез
Фармакодинамика
Ципрофлоксацин — синтетическое производное 4-фторхинолона ингибирует бактериальную ДНК-гиразу, деспирализующую участки хромосомных молекул ДНК, что необходимо для считывания генетической информации. Низкая токсичность препарата для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них гираз.
Ципрофлоксацин является бактерицидным антибактериальным препаратом широкого спектра действия (прежде всего в отношении грамотрицательной флоры, в этом плане близок к аминогликозидам). На грамположительные микроорганизмы ципрофлоксацин оказывает бактерицидное действие только в период деления, на грамотрицательные организмы — и в период покоя, поскольку влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки.
Предотвращает транскрипцию генетического материала бактерий, необходимого для их нормального метаболизма. Это приводит к быстрому снижению способности бактерий к делению. В результате его действия не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотиками, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.
К ципрофлоксацину высокочувствительны следующие патогенные микроорганизмы: Е. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индол-положительные и индол-отрицательные), Providencia, Morganella, Yersinia; Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Моraxellа, Acinobacter, Brucella; Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia. Следующие микроорганизмы обладают умеренной чувствительностью к ципрофлоксацину: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, группа Viridans стрептококков, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium fortuitum.
Перечисленные ниже микроорганизмы считаются обычно чувствительными к ципрофлоксацину: Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. За некоторыми исключениями, анаэробные микроорганизмы являются умеренно чувствительными (например, Peptococcus, Peptostreptococcus) или устойчивыми (например, Bacteroides) к ципрофлоксацину. Ципрофлоксацин не эффективен против Treponema pallidum.
Резистентность развивается крайне медленно, поскольку с одной стороны после его действия практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой стороны — у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его. Не отмечено перекрестной резистентности к другим антимикробным препаратам.
Фармакокинетика
Быстро всасывается после орального приема, хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткань богатую жирами, например, нервную ткань), объем его распределения составляет 2-3 л/кг, чему в немалой степени способствует его низкая связь с белками плазмы крови (20-30%) и то, что при физиологических значениях рН крови он находится в неионизированном состоянии.
Внутриклеточные концентрации достаточно высоки, что обуславливает его большую эффективность в отношении внутриклеточно расположенных бактерий (например, легионелл). Препарат хорошо всасывается (преимущественно в тонком кишечнике), процент его абсорбции достигает 70-80%.
Максимальная концентрация в плазме крови создается черезмин, содержание ципрофлоксацина в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Сывороточная концентрация ципрофлоксацина имеет линейную зависимость от величины принятой дозы.
Препарат практически не инактивируется при первом прохождении через печень и степень его биодоступности практически не отличается от процента его абсорбции. Концентрации ципрофлоксацина, определяющиеся в плазме крови превышают значения МПК даже к таким полирезистентным бактериям как энтеробактерии, золотистые стафилококки и палочки сине-зеленого гноя.
При применении ципрофлоксацина достигаются терапевтические концентрации в слюне, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговой и внутриглазной жидкостях обнаруживается в 10% концентрации по сравнению с плазменной. Активность несколько снижается при кислых значениях рН. Т1/2 — около 4 ч, от 50 до 70% выводится почками в неизменном виде (тубулярная фильтрация и канальцевая секреция), остальная часть — в виде метаболитов и через стенку кишечника.
При почечной недостаточности снижается процент выводимого через почки ципрофлоксацина, но его кумулирования в организме при клиренсе креатинина выше 20 мл/мин не происходит, поскольку параллельно этому происходит увеличение метаболизма ципрофлоксацина и выведение с каловыми массами. При парентеральном введении ципрофлоксацина процент его, выводимый почками в неизменном виде больше, чем после орального введения.
Режим дозирования
Как правило, лечение следует проводить еще не менее 3 дней после снижения повышенной температуры или исчезновения клинических симптомов.
Средняя длительность лечения:
- 1 день при острой не осложненной гонорее и цистите,
- до 7 дней при инфекциях почек, мочевых путей и брюшной полости,
- в течение всего периода нейтропенической фазы у больных с ослабленными защитными силами организма,
- не более 2 мес при остеомиелите
- 7-14 дней при всех остальных инфекциях.
- При стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений, а также хламидийных инфекциях лечение должно продолжаться не менее 10 дней.
При инфекциях мочевыводящих путей
Назначают по 0.25-0.5 г 2 раза/сут; курс лечениядней.
При не осложненной гонорее
Назначают в дозе 0.25-0.6 г однократно; при сочетании гонококковой инфекции с хламидийной и микоплазменной показано назначение в дозе 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-10 дней.
По 0.5 г 2 раза/день в течение нескольких дней.
При не осложненных инфекциях мочевых путей и гастроинтестинальных инфекциях
Можно давать разовую суточную дозу до 0.6 г (орально).
При менингококковом носительстве в носоглотке
Назначают однократно в дозе 0.5 или 0.75 г.
При хроническом носительстве сальмонелл
Назначают орально по 0.25 г 4 раза или в/в — по 0.2 г 2 раза/сут; курс лечения — до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза/сут.
При пневмонии и остеомиелите
Назначают по 0.75 г внутрь или по 0.2 г в/в 2 раза/сут. Продолжительность лечения при остеомиелите может составлять до 2 мес.
При инфекциях ЖКТ, вызванных Staphylococcus aureus
Назначают по 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-28 дней.
При тяжелых инфекциях (особенно вызванных полирезистентными возбудителями)
Препарат следует вводить в/в в разовой дозе 0.1-0.2 г; кратность введения — 2 раза/сут. При необходимости в/в лечения, при особенно тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекциях, вызванных Pseudomonas, стафилококками или Streptococcus pneumoniae, доза может быть увеличена 0.4 г с кратностью введения до 3 раз/сут. При скорости клубочковой фильтрации (КК) от 31 до 60 мл/мин/1.73 кв.см или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл максимальная суточная доза должна составлять 1 г/день при оральном употреблении и 0.8 г/день при в/в введении. При скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1.73 кв.см или сывороточной концентрации креатинина выше 2.0 мг/100 мл максимальная дневная доза должна составлять 0.5 г/день при оральном употреблении и 0.4 г/день при в/в введении. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ, доза препарата должна составлять 0.25-0.5 г/сут орально, но принимать препарат следует после сеанса гемодиализа. Для пожилых пациентов дозу следует снизить (обычно на 1/3). При перитонитах допустимо использовать интраперитонеальное введение инфузионных растворов ципрофлоксацина.
При особенно опасных инфекциях
Например, при рецидивирующих приступах инфекции у больных с муковисцидозом, инфекциями брюшной полости, костей и суставов, вызванных Pseudomonas или стафилококками, при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, и при хламидийных мочеполовых инфекциях доза должна быть повышена до 0.75 г (орально) каждые 12 ч. После в/в применения можно продолжить лечение орально. Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости. Они могут употребляться независимо от времени приема пищи. Если таблетки употребляются натощак, активное вещество всасывается более быстро. В/в применение: продолжительность инфузии составляет 30 мин при дозе 0.2 г и 60 мин при дозе 0.4 г. Глазные капли: при легкой и умеренно тяжелой инфекции по 1-2 капли в пораженный глаз (или оба глаза) каждые 4 ч; при тяжелой инфекции — по 2 капли каждый час. При необходимости по указанию врача может быть избрана другая дозировка. Инфузионные растворы готовы к использованию, при необходимости их можно совмещать со следующими инфузионными растворами: физиологическим раствором натрия хлорида, раствором Рингера и лактатным раствором Рингера, 5% и 10% раствором глюкозы, 10% раствором фруктозы, а также 5% раствором глюкозы, содержащим 0.225% NaCl или 0.45% NaCl.
Побочные действия
Длительное или многократное употребление ципрофлоксацина может привести к суперинфекции резистентными бактериями или дрожжеподобными грибками.
Желудосно Кишечный Тракт
Тошнота, диарея, рвота, диспепсия, боль в области живота, метеоризм, снижение аппетита.
Центральная Нервная Система
Головокружение, головная боль, усталость, беспокойство, дрожь; очень редко: бессонница, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожные состояния, ночные кошмары, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, психотические реакции (изредка даже прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), тромбоз мозговых сосудов.
Нарушения вкуса и обоняния, визуальные расстройства (например, диплопия или двойное зрение, изменение цветовосприятия), ощущение шума в ушах, временные нарушения слуха.
Сердечно Сосудистая Система
Тахикардия; приливы крови, мигрень, обморок.
Кровь и компоненты крови
Эозинофилия, лейкоцитопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения; лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, изменение уровня протромбина. Под действием препарата может произойти временное повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы или проявиться холестатическая желтуха, особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени; временное повышение содержания в моче креатинина или билирубина в сыворотке крови; гипергликемия, кристаллурия или гематурия.
Органы мочевыделительной системы
Кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочеиспускания, альбуминурия, уретральные кровотечения, преходящая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
Зуд, лекарственная лихорадка.
При применении глазных капель
Может иметь место реакция гиперчувствительности к препарату в виде зуда, жжения, инъецирования склер; точечные кожные кровоизлияния (петехии), образование волдырей, сопровождающееся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, а также васкулит; узелковая эритема, экссудативная полиформная эритема; синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), синдром Лайелла, гепатит, некроз печени. Анафилактические и анафилактоидные реакции,например, отек лица, сосудов или гортани; одышка; боли в суставах, артриты; общее чувство слабости, мышечные боли, тендовагинит, повышенная светочувствительность.
Противопоказания
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.
Взаимодействие
При совместном назначении ципрофлоксацин повышает концентрацию теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), оральных сахароснижающих препаратов в плазме крови и удлиняет их Т1/2 за счет некоторого снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах (выраженность подобного действия слабее чем у циметидина). По этой же причине одновременное назначение непрямых антикоагулянтов и ципрофлоксацина может увеличить выраженность снижения протромбинового индекса.
Сочетание очень высоких доз ципрофлоксацина и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (исключая ацетилсалициловую кислоту) может вызвать судороги.
Оральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными препаратами, содержащими ионы магния, алюминия и кальция, приводит к снижению его всасывания, поэтому ципрофлоксацин следует давать либо за 1-2 ч до, либо не менее чем через 4 ч после приема антацидов.
Пища также замедляет скорость всасывания ципрофлоксацина, однако, не меняет его полноту, так что пик его концентрации отмечается примерно на 30 мин позднее, чем при приеме натощак.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению промежутка времени до достижения его максимальной концентрации в плазме.
При сочетании с другими антимикробными препаратами обычно наблюдаются синергидное взаимодействие (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол): ципрофлоксацин может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomas; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза/нед.
При одновременном приеме с варфарином отмечается усиление действия варфарина.
Инфузионный раствор ципрофлоксацина несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислом рН (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина 3.9-4.5). Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.
Особые указания
Препарат может воздействовать на скорость реакции и снижать способность к вождению автомобиля или управлению сложными машинами (особенно при одновременном употреблении ципрофлоксацина и алкоголя).
Применять с осторожностью у больных с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, судорожным синдромом, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС.
При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и средств для наркоза из группы производных барбитуровой кислоты необходим постоянный контроль ЧСС, АД, ЭКГ.
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.
Глазные капли нельзя использовать в качестве инъекций.
Срок годности
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг — 5 лет.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг — 5 лет.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 750 мг — 5 лет.
Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг — 2 года.
Капли глазные 0.3% — 2 года. После вскрытия — 1 мес.
Раствор для инфузий 2 мг/мл — 2 года.
Аналоги
- Акваципро
- Алципро
- Арфлокс
- Афеноксин
- Веро-Ципрофлоксацин
- Зиндолин
- Ифиципро ОД
- Ифиципро
- Квинтор
- Квипро
- Лайпроквин
- Липрохин
- Медоциприн
- Микрофлокс
- Неофлоксин
- Проксацин
- Проципро
- Реципро
- Сифлокс
- Тацип
- Цепрова
- Цефобак
- Цилоксан
- Циплокс
- Ципринол
- Ципробай
- Ципробид
- Ципробрин
- Ципрова
- Ципровин 250
- Ципродар
- Ципродокс
- Ципроквин
- Ципроксин
- Ципролакэр
- Ципролет
- Ципролон
- Ципромед
- Ципронат
- Ципропан
- Ципросан
- Ципросин
- Ципросол
- Ципрофлоксацина гидрохлорид
- Ципроцинал
- Цитерал
- Цифлозин
- Цифлоксинал
- Цифлосин
- Цифлоцин
- Цифран ОД
- Цифран
Отзывы
Мне прописал Ципрофлоксацин мой врач в течение 5 дней дважды в день (каждые 12 часов). У меня не было никаких побочных эффектов, но мне стало хуже.
Я первый раз использую ципрофлоксацин. Первые 3 дня не было никаких побочных эффектов. ИМП около 99% ушли, в первые 24 часа сразу испытал облегчение. Никаких проблем с дискомфортом, только при мочеиспускании цвет мочи изменился, без запаха. Я сомневался использовать его из-за побочных эффектов, но рад, что я не испытал их.
Симптомы у меня были часто — кровь в моче, давление на мочевой пузырь, нужно пописать каждые 10 секунд. После того как пропил ципрофлоксацин 500 мг два раза, то почти все симптомы пропали, но побочные эффекты были ужасны. У меня была тошнота, головная боль, диарея, сонливость и боль в груди. Размер таблетки какой-то огромный, потому однажды она застряла у меня в горле.
Это лекарство является удивительным. Ципрофлоксацин помог решить проблему с тремя различными инфекциями мочевыводящих путей и вылечил их за один день, серьезно.
Я изначально пил амоксициллин для моего ИМП, но после 3 дней еще была лихорадка, мутная моча и общее недомогание. Доктора тогда назначил ципрофлоксацин. Ничего себе. менее чем через 24 часа, лихорадка ушла, и моча стала обычного цвета. У меня прояснилась голова. Список побочных эффектов немного пугает, но до сих пор, никаких проблем.
Я лечусь 4-й день из 5 поэтому я не могу сказать, что ципрофлоксацин устранил бактерии, вызывающие мою инфекцию, но у меня нет больше никаких симптомов инфекции мочевых путей. Прежде чем я начал принимать его у меня было болезненным и частым мочеиспускание, лихорадка и озноб, и они начали спадать после второй таблетки, лихорадка и озноб полностью ушли в первый день. Я пью 500 мг таблетки два раза в день. К счастью, я никогда испытывал никаких побочных эффектов. У меня был плохой сон прошлой ночью, но я бы не назвал это кошмаром.
Мне прописали 500 мг ципрофлоксацина два раза в день в течение пяти дней для моей инфекции мочевыводящих путей. После одного дня (двух доз), я честно чувствовал себя примерно на 85% лучше. Я сначала боялся принимать его после прочтения ужасных истории о некоторых возможных побочных эффектов, но я рад, что я пробовал. У меня аллергия (реакция анафилаксии) к пенициллину, так как этот препарат (осмелюсь сказать) чудесное избавление для тех у кого аллергия на пенициллин.
Это был парад боли в животе, но после его принятия в этот же день я почувствовал себя на много лучше.
Я принимал ципрофлоксацин (500 мг 2 раза/сут) для лечения инфекции мочевого пузыря и только один побочный эффект я получил — сонливость. Через несколько дней приема, я сделал ошибку, прочитал отзывы о лекарстве, и я был уверен, что оно медленно убивает меня. Ну, я не знаю, может и какие-либо другие побочные эффекты вылезут в будущем, но я могу заверить вас, что реально всё прошло без серьезных побочных эффектов. Вывод — есть либо тонна людей со своей психоматикой или я один какой-то аномальный.
Я часто болею инфекциями мочевыводящих путей и с детства единственный антибиотик, который меня спасал — ципрофлоксацин. Я никогда не имел каких-либо побочных эффектов.
У каждой женщины с каждым ребенком беременность протекает по-своему, но готовность к неприятным ощущениям означает полпобеды.
Оглавление:
- Ципрофлоксацин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, капли глазные и ушные 0,3%, раствор для уколов) лекарственного препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности
- Ципрофлоксацин
- Формы выпуска и состав
- Показания к применению
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Режим дозирования
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность и лактация
- Взаимодействие
- Особые указания
- Срок годности
- Аналоги
- Отзывы
- От чего помогает Ципрофлоксацин: инструкция по применению
- Терапевтические свойства
- Состав и форма выпуска
- Препарат Ципрофлоксацин: от чего помогает
- Инструкция по применению Ципрофлоксацина
- Таблетки Ципрофлоксацин: инструкция по применению
- Применение ампул
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Аналоги препарата Ципрофлоксацин
- Отзывы
- Ципрофлоксацин: инструкция по применению
- Лекарственная форма, состав
- Терапевтическое действие
- Показания
- Противопоказания
- Дозировка
- Побочные действия
- Особенности применения
- Передозировка
- Аналоги таблеток Ципрофлоксацин
- Хранение
- Ципрофлоксацин цена
Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря. Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом. Желательно соблюдать нестрогую диету.
Отитом называют воспаление уха. Для лечения гнойного отита применяются антибиотики последнего поколения из ряда макролидов и фторхинолонов.
Лечение цистита заключается не только, чтобы снять воспаление, но и направить лечебную терапию на уничтожение возбудителя. Прием антибиотиков является основой в лечение цистита.
Апитерапия лечит лечит болезни следующих направлений: неврология, ревматология, дерматология, эндокринология, хирургия, глазные болезни, урология, гинекология, кардиология, отоларингология.
Если антибиотики при бронхите назначается без проведения посева мокроты, то, как правило, назначают препараты группы антибиотиков широкого спектра. В данном случае это группа пенициллина или защищенного пенициллина.
Острый бронхит — остро возникшее воспаление трахеобронхиального дерева. По нарушению функции внешнего дыхания бронхиты делят на обструктивный бронхит и необструктивный. Симптомы острого бронхита — жёсткое дыхание, рассеянные сухие хрипы.
Коньюктивит — это болезнь, которая вызывает воспаление оболочки глаза. Когда, гноятся глаза у ребенка, это первый признак проявления такой болезни.
У детей перитонит имеет ряд специфических особенностей в связи с особенностями строения внутренних органов и их функциональностью.
Хронический холецистит — это воспалительное заболевание продолжительностью более 6 месяцев, поражающее стенки желчного пузыря преимущественно в области шейки, протекающее как правило с нарушением циркуляции желчи.
Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться руководством к лечению или выбору тех или иных средств лечения.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу и только врач имеет компетенцию диагностировать болезнь и право назначать лекарственные средства.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник: http://site-zdorovie.ru/lekarstvennie-sredstva/ciprofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu.htm
От чего помогает Ципрофлоксацин: инструкция по применению
Противомикробным лекарством широкого спектра действия является Ципрофлоксацин. Инструкция по применению сообщает, что препарат обладает выраженным бактерицидным действием. Ципрофлоксацин хорошо помогает от вирусных инфекций.
Терапевтические свойства
В показаниях к Ципрофлоксацину отмечено, что препарат обладает ярко выраженным бактерицидным действием. Ципрофлоксацин, инструкция по применению дает такую информацию, нарушает репликацию ДНК, а также замедляет процесс синтеза белков в структурах клетки бактерий. Препарат активен по отношению к микроорганизмам, находящимся как в фазе покоя, так и в процессе размножения. Ципрофлоксацин оказывает угнетающее воздействие на грамотрицательные аэробные бактерии, грамположительные аэробные бактерии, некоторые внутриклеточные возбудители.
Состав и форма выпуска
Производят следующие разновидности лекарства:
- Раствор для инфузий содержит действующее вещество в концентрации 2 мг/мл. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, эдетат динатрия, молочная кислота, разбавленная кислота соляная, вода д/и.
- Ушные и глазные капли Ципрофлоксацин, от чего помогает при глазных инфекциях и отитах, содержат ципрофлоксацина гидрохлорид в концентрации 3 мг/мл (в пересчете на чистое вещество), трилон Б, бензалкония хлорид, хлорид натрия, очищенная вода.
- В глазной мази активное вещество также содержится в концентрации 3 мг/мл.
- Таблетки Ципрофлоксацин: 250, 500 или 750 мг ципрофлоксацина, МКЦ, картофельный крахмал, кукурузный крахмал, гипромеллоза, натрия кроскармелоза, тальк, стеарат магния, двуокись кремния коллоидная безводная, макрогол 6000, добавка Е171 (титана диоксид), полисорбат 80.
Препарат Ципрофлоксацин: от чего помогает
В инструкции к Ципрофлоксацину сказано, что препарат успешно применяется при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, которые спровоцированы чувствительными к препарату вирусными организмами. К таким заболеваниям относятся: воспалительные процессы дыхательно-легочных путей, почек и мочевыводящей системы, пищеварительной системы, кожи, мягких тканей, опорно-двигательной системы. Препарат также применяют с целью лечения и профилактики инфекционных заболеваний при угнетенном иммунитете.
Инструкция по применению Ципрофлоксацина
Таблетки Ципрофлоксацин: инструкция по применению
Суточная доза для взрослого человека варьирует в пределах от 500 мг до 1,5 г/сут. Делить ее следует на 2 приема с интервалом в 12 ч. Для предупреждения кристаллизации солей в моче антибиотик следует принимать с большим объемом жидкости. Разовую дозу подбирают в зависимости от диагноза:
- урогенитальные инфекции — от 2*250 до 2*500 мг при неосложненных острых, от 2*500 до 2*750 мг при осложненных;
- цистит у женщин перед менопаузой — 500 мг (однократно);
- инфекции респираторного тракта (в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания) — от 2*500 до 2*750 мг;
- гонорея — 500 мг однократно при острой неосложненной и от 2*500 до 2*750 мг мг, если у больного диагностирована экстрагенитальная форма заболевания, а также в случаях, когда заболевание протекает с осложнениями ;
- поражения суставов и костей, тяжелые, угрожающие жизни больного, инфекции, септицемия, перитонит (в частности, при наличии Pseudomonas, Streptосоccus или Staphylococcus) — 2*750 мг;
- гастроинтестинальные инфекции — от 2*250 до 2*500 мг;
- ингаляционная форма сибирской язвы — 2*500 мг;
- профилактика инвазивных инфекций, вызванных N. meningitidіs — 1*500 мг.
Лечение продолжают, пока не будут купированы клинические симптомы, и еще несколько дней после их исчезновения и нормализации температуры тела. В большинстве случаев курс длится от 5 до 15 дней, при поражениях суставов и костной ткани его продлевают до 4-6 недель, при остеомиелите — до 2-х месяцев.
Применение ампул
Ципрофлоксацин в ампулах рекомендуется вводить внутривенно в виде капельной инфузии. Доза для взрослого человека —мг/сут. Продолжительность курса в среднем от 1 недели до 10 дней.
При урогенитальных инфекциях, поражениях суставов и костей или ЛОР-органов больному дважды в течение дня вводят помг. При инфекциях респираторного тракта, внутрибрюшных инфекциях, септицемии, поражениях мягких тканей и кожи разовая доза при той же кратности применений составляет 400 мг.
При дисфункции почек стартовая доза — 200 мг, впоследствии ее корректируют с учетом Clcr. В случае применения ампул в дозе 200 мг продолжительность инфузии — 30 минут, при введении препарата в дозе 400 мг — 1 час.
Противопоказания
Не назначается данное средство при наличии у пациента следующих сопутствующих состояний:
- непереносимость ципрофлоксацина;
- лактация;
- патологии сухожилий;
- дети до 18 лет;
- одномоментный прием тизанидина и Ципрофлоксацина;
- беременность.
Побочные эффекты
Прием данного антибактериального препарата может сопровождаться следующими побочными действиями:
- крапивница;
- белок в моче;
- головокружение;
- повышенная усталость;
- обморочное состояние;
- проблемы со зрением;
- гломерулонефрит;
- кровь в моче;
- кошмары;
- тошнота;
- кандидоз;
- проблемы со сном;
- диарея;
- абдоминальная боль;
- суставная боль;
- псевдомембранозный колит;
- головная боль;
- повышение количества эозинофилов;
- зуд;
- изменение картины крови;
- учащенное сердцебиение;
- рвота;
- понижение АД;
- васкулит;
- галлюцинации;
- реакции местного характера (флебит, гиперемия, болезненность).
Аналоги препарата Ципрофлоксацин
Такое же активное вещество содержат аналоги:
В Москве цена таблеток Ципрофлоксацин 500 мг составляет 28 руб., таблеток 250 мг 18 руб. Раствор можно купить в среднем за 19 руб. Цена глазных капель Ципрофлоксацин от 15 руб. В Минске лекарство стоит 0,2 до 4 бел. рублей, в Киевегривен. Цена в Казахстане достигает 920 тенге.
Отзывы
О Ципрофлоксацине в таблетках можно встретить самые разные отзывы: кто-то считает препарат эффективным, кто-то сложил о нем прямо противоположное мнение. При этом практически в каждом отзыве есть упоминания о побочных эффектах, которые возникали на фоне лечения препаратом.
Глазные капли оцениваются пациентами как средство, не имеющее недостатков. Они действительно лечат и лечат быстро. По мнению врачей, плюсами Ципрофлоксацина являются:
- высокая бактерицидная активность;
- широкий спектр антимикробного действия, включающий аэробов, микоплазмы, хламидии, микобактерии;
- способность хорошо проникать в клетки и ткани макроорганизма, создавая там концентрации, превышающие сывороточные или близкие к ним;
- длительный Т1/2 и наличие постантибиотического эффекта (благодаря этому препарат достаточно принимать всего 2 р./сут.);
- доказанная эффективность при лечении госпитальных и внебольничных инфекций любой (практически) локализации (его применяют при ангине, ИМП, инфекциях костей, кожи и т.д.);
- возможность применения при тяжелых инфекциях (в условиях стационара) в качестве эмпирической антибактериальной терапии;
- хорошая переносимость.
"Антибиотик Ципрофлоксацин 500 мг мы с мужем используем постоянно и довольно долго. Из-за его широкого спектра действия, а особенно для борьбы с инфекцией при простудных заболеваниях".
"Внимательно изучив инструкцию, детям Ципрофлоксацин я не даю, так как он им противопоказан. Имеются и другие противопоказания".
"Мне гастроэнтеролог приписывал. Помог справится с инфекцией в кишечнике. Хотя изначально была настроена скептически".
"Плюс, что 1-2 таблетки в сутки достаточно. Минус, что у меня, к примеру всегда при приёме ципрофлоксацина побочно жидкий стул. И ещё. Раньше во всех аптеках без рецепта отпускали. Около пары текущих лет только по рецепту врача".
Ципрофлоксацин: инструкция по применению
Таблетки Ципрофлоксацин являются антибактериальным средством группы фторхинолоны. Они применяются для лечения различной инфекционной патологии, вызванной чувствительными к действующему веществу лекарственного средства бактериями.
Лекарственная форма, состав
Таблетки Ципрофлоксацин покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют белый цвет и гладкую поверхность. Основным действующим веществом лекарственного средства является ципрофлоксацин. Его содержание в одной таблетке составляет 250 и 500 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Коллоидный ангидрит кремния.
- Повидон.
- Метиленхлорид.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Стеарат магния.
- Изопропиловый спирт.
- Гидроксипропилметилцеллюлоза.
- Очищенный тальк.
- Натрия крахмала гликолат.
Таблетки Ципрофлоксацин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 блистер с таблетками, а также инструкцию по применению.
Терапевтическое действие
Основной действующий компонент таблеток Ципрофлоксацин относится к антибактериальным средствам группы фторхинолоны. Он оказывает бактерицидный эффект, приводя к гибели чувствительных бактерий. Такое действие реализуется за счет подавления каталитической активности фермента бактериальной клетки ДНК-гираза. Это приводит к нарушению процесса репликации (удваивание) ДНК и гибели бактериальной клетки. Препарат обладает достаточной активностью в отношении активных (делящихся) и неактивных бактериальных клеток. Он оказывает бактерицидный эффект в отношении значительного количества грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных (кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, клебсиеллы, иерсинии, сальмонеллы, шигеллы, гонококки) бактерий. Также препарат приводит к гибели специфических бактерий, являющихся внутриклеточными паразитами (микобактерии туберкулеза, легионеллы, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии). Активность таблеток Ципрофлоксацин в отношении бледной трепонемы (возбудитель сифилиса) остается до конца не выясненной.
После приема таблетки Ципрофлоксацин внутрь действующий компонент хорошо всасывается в системный кровоток и равномерно распределяется в тканях, где оказывает терапевтический эффект.
Показания
Прием таблеток Ципрофлоксацин показан для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционного процесса) различных инфекций, вызванных чувствительными к действующему компоненту препарата бактериями:
- Поражение верхних, нижних дыхательных путей.
- Воспалительные бактериальные процессы ЛОР-органов.
- Инфекции структур мочевыделительного тракта и почек.
- Специфические и неспецифические инфекции половых органов.
- Инфекционные процессы органов пищеварительной системы, включая зубы и челюсти.
- Воспалительные процессы, локализующиеся в желчном пузыре и других полых структурах гепатобилиарной системы.
- Инфекции и гнойно-воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки и мягких тканей различной локализации.
- Гнойно-воспалительные процессы структур опорно-двигательной системы, включая остеомиелит.
- Сепсис (бактериальное поражение крови) и перитонит (воспалительный процесс в брюшине).
Также препарат используется для профилактики инфекционных процессов у пациентов со сниженной активностью иммунной системы.
Противопоказания
Прием таблеток Ципрофлоксацин противопоказан при беременности на любом сроке течения, во время грудного вскармливания (период лактации), в детском возрасте до 18 лет, а также в случае наличия непереносимости ципрофлоксацина или других представителей группы фторхинолоны. Перед назначением таблеток Ципрофлоксацин врач убеждается в отсутствии противопоказаний.
Дозировка
Таблетки Ципрофлоксацин предназначены для приема внутрь натощак. Их проглатывают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим приема лекарственного средства и дозировка зависят от характера и тяжести инфекционного процесса. При неосложненном течении инфекционного процесса таблетки Ципрофлоксацин обычно применяются в дозировке 250 мг 2 раза в день. При осложненном или тяжелом течении, а также поражении костей, половых органов – 500 мг 2 раза в день. Для пожилых пациентов, а также на фоне выраженного сопутствующего снижения функциональной активности почек, печени дозировка снижается. Средняя длительность курса терапии составляет 7-10 дней, при тяжелом течении инфекционного процесса она может она может увеличиваться. В большинстве случаев режим применения, дозировку и длительность курса терапии врач устанавливает индивидуально для каждого пациента.
Побочные действия
На фоне приема таблеток Ципрофлоксацин возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:
- Пищеварительная система – тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, диарея, болевые ощущения в животе, развитие псевдомембранозного колита.
- Нервная система – головная боль, периодическое головокружение различной степени выраженности, чувство усталости, различные расстройства сна, появление кошмарных сновидений, обмороки, расстройства зрения, слуховые или зрительные галлюцинации.
- Сердечно-сосудистая система – учащение сокращений сердца (тахикардия) с нарушением ритма (аритмия), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотония).
- Мочевыделительная система – нарушение выведения мочи (дизурия, задержка мочеиспускания), появление кристаллов (кристаллурия), крови (гематурия) и белка (альбуминурия) в моче, воспалительные процессы в почках (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).
- Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), нейтрофилов (нейтропения) в крови, увеличение количества эозинофилов (эозинофилия).
- Опорно-двигательная система – боли в суставах (артралгия), снижение прочности связок и сухожилий структур опорно-двигательной системы, сопровождающееся воспалительным процессом и патологическими разрывами.
- Лабораторные показатели – повышение концентрации креатинина, мочевины в крови, увеличение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ).
- Кожа и ее придатки – развитие фотосенсибилизации (повышенная чувствительность кожи к свету).
- Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, характерные изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), выраженные отеки мягких тканей области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), некротические поражения кожи (синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла).
При появлении признаков развития негативных патологических реакций на фоне приема таблеток Ципрофлоксацин следует обратиться к медицинскому специалисту.
Особенности применения
Перед назначением таблеток Ципрофлоксацин врач обязательно обращает внимание на несколько особенностей правильного использования препарата, которые указаны в аннотации:
- С особой осторожностью препарат применяется у пациентов с сопутствующей эпилепсией, наличием судорожных припадков различного происхождения, а также на фоне атеросклеротического поражения артерий головного мозга. При этом таблетки Ципрофлоксацин назначаются только по жизненным показаниям.
- Развитие длительной диареи на фоне курса терапии данным лекарственным средством является основанием для дополнительного исследования с целью исключения псевдомембранозного колита. Если диагноз подтвердился, то препарат немедленно отменяется.
- При появлении болевых ощущений в области связок или сухожилий препарат отменяется, особенно у пожилых пациентов, что связано с высоким риском развития патологических разрывов.
- Не рекомендуется выполнение тяжелой физической работы на фоне приема таблеток Ципрофлоксацин.
- Рекомендуется избегать прямого воздействия солнечных лучей на кожу во время курса терапии данным лекарственным средством.
- Во время приема таблеток Ципрофлоксацин следует употреблять достаточное количество воды с целью снижения вероятности развития кристаллурии.
- Исключается прием алкоголя на фоне терапии препаратом.
- Действующий компонент таблеток Ципрофлоксацин может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их применении об этом следует предупредить лечащего врача.
- Во время курса терапии следует соблюдать особую осторожность при выполнении потенциально опасной работы, требующей повышенной концентрации внимания и достаточной скорости психомоторных реакций.
В аптечной сети таблетки Ципрофлоксацин отпускаются по рецепту. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего врачебного назначения, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.
Передозировка
В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Ципрофлоксацин развивается тошнота, рвота, головная боль, головокружение, нарушение сознания различной степени выраженности, судороги мышц, галлюцинации. В этом случае выполняется промывание желудка, кишечника, назначаются кишечные сорбенты, а также при необходимости проводится симптоматическая терапия, так как специфического антидота для данного препарата нет.
Аналоги таблеток Ципрофлоксацин
Похожими по составу и терапевтическим эффектам для таблеток Ципрофлоксацин являются препараты Экоцифол, Ципробай, Ципринол, Ципролет.
Хранение
Срок годности таблеток Ципрофлоксацин составляет 2 года с момента изготовления. Их следует хранить в неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Ципрофлоксацин цена
Средняя стоимость таблеток Ципрофлоксацин в аптеках Москвы зависит от дозировки:
- 250 мг, 10 таблеток –рублей.
- 500 мг, 10 таблеток –рубль.
Источник: http://bezboleznej.ru/tsiprofloksatsin