Цифровая рентгенография грудной клетки

Posted on by admin

Рентгенография грудной клетки: цифровая и обзорная

Цифровая рентгенография органов грудной полости отличается от обзорного аналога способом получения изображения. Если при выполнении рентген-обследования легких снимок получается на пленке, то при цифровом исследовании изображение передается на экран компьютера.

Оглавление:

Тонкий рентгеновский луч проходит линейно через всю грудную клетку, а каждая точка фиксируется на приемнике.

При обзорном рентгенографическом обследовании грудной полости трубка испускает мощный поток излучения, которое, проходя через толщу тканей, засвечивает пленку. При исследовании формируются высокая лучевая нагрузка на пациента, облучаются дополнительные ткани.

По радиационному воздействию на человека цифровая флюорография предпочтительнее обзорной рентгенографии грудной клетки. По качеству и разрешению второй вариант предпочтительнее.

Современные технологии позволяют снизить радиацию при рентгенодиагностике за счет фокусировки тонкого луча рентгеновского излучения в определенной точке и вращения его по окружности или по горизонтальным линиям. При этом блок приема изображения двигается вслед за трубкой.

Что показывает цифровая рентгенография органов грудной клетки

Цифровая или обзорная рентгенография грудной полости показывает:

  • пол (по контурам тени молочных желез);
  • насколько сильный вдох при экспозиции: правый купол диафрагмы расположен на уроне 6-го ребра при полном вдохе;
  • не было ли поворота пациента при экспозиции (по расстоянию между ключицами и остистыми отростками грудных позвонков с обеих сторон).

Задне-передняя рентгенограмма легких выполняется чаще всего, но встречается передне-задняя проекция (специально маркируется на снимке).

Существенных отличий по качеству и структурным особенностям между цифровой и обзорной рентгенографией легких не существует.

Рентгенограмма при хроническом обструктивном бронхите

Как читать цифровую рентгенографию грудной клетки

Читать цифровую рентгенографию врачи начинают с оценки:

  • мягких тканей;
  • костно-суставной системы;
  • места расположения тени трахеи;
  • структуры дуги аорты (есть ли кальцинаты);
  • контуров сердечной тени;
  • корней легких: структурны или деформированы;
  • легочных полей. В них могут наблюдаться физиологические и патологические просветления и затемнения;
  • костно-диафрагмальных синусов: свободны ли.

Когда назначается обзорная рентгенография органов грудной клетки

Обзорная рентгенография органов грудной полости назначается при подозрении на наличие заболеваний легких: пневмония, туберкулез, саркоидоз, раковые болезни. Цифровая флюорография назначается для профилактического скрининга.

Согласно постановлению Министерства здравоохранения для раннего выявления туберкулеза каждому человеку один раз в год должна быть проведена профилактическая флюорография. Ее доза всего лишь 0,015 мЗв.

При обзорной рентгенографии в прямой проекции человек получает облучение, равное 0,18 мЗв. Государственные медицинские учреждения оснащены специальным оборудованием – рентген-аппаратами «Пульмоскан» или «Мультискан», которые работают по цифровому принципу.

Если при флюорографии в легочных полях обнаруживаются патологические тени, врачи назначают рентгенографию в прямой и боковой проекциях, которая обладает более высоким разрешением, благодаря ему покажет рентгенологический синдром качественнее.

Как выглядят легкие на цифровых снимках

Легочные поля на цифровом снимке выглядят темными пятнами с линейной тяжистостью, образованной легочным рисунком и структурными корнями легких, выполненными за счет теней легочных артерий и вен.

Фото рентгенограммы легких при эхинококковой кисте

Размер легких варьируется не только от весо-возрастных характеристик человека, но и от водной составляющей легочной паренхимы. С возрастом эластичность легких уменьшается, воды в тканях становятся меньше, что отражается на рентгеновском снимке повышением пневмотизации (легочные поля становятся более темными).

Легочной рисунок в норме не выходит более чем на 1 см к периферии грудной клетки. Он усиливается при застойных изменениях, когда прослеживаются линии Керли (септальные перегородки между альвеолярными ацинусами).

Реберно-диафрагмальные синусы имеют острые углы. При плеврите они сглаживаются и содержат уровни жидкости.

Рентгенография грудной клетки при плеврите показывает горизонтальный уровень жидкости в нижней половине плевральной полости. Если обнаружен плеврит, обзорная или цифровая рентгенография назначается для определения динамики течения заболевания. Последним исследованием становится рентгенография грудной части туловища в прямой и боковой проекциях. Она позволит четко подтвердить полное излечение плеврита или наличие осложнений.

Просим прощения у читателей за каламбур, ведь без медицинских знаний сложно понять, чем отличается цифровая флюорография от обзорной рентгенодиагностики легких. Мы пытаемся «разжевать по зернышку» каждую тему, но не всегда это получается.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Рентгенография грудной клетки: заключение. Обзорная рентгенография органов грудной клетки

Обзорная рентгенография грудной клетки представляет собой классический проекционный метод исследования. Применяется она при диагностике патологических изменений полости, систем, которые в ней расположены, а также находящихся рядом анатомических структур. Далее рассмотрим подробнее, как выполняется рентгенография грудной клетки. Заключение исследования (его краткое описание) также будет приведено в статье.

Общие сведения

Рентгенография органов грудной клетки считается сегодня одним из наиболее распространенных диагностических методов. Как и в прочих обследованиях других участков тела, в ходе процедуры применяется один из типов ионизирующего излучения. При пленочной рентгенографии доза облучения в среднем – 0.3 мЗв (миллизиверта), при цифровой – 0.3 мЗв.

Анатомическая структура тканей

Что показывает рентгенография органов грудной клетки? Заключение исследования составляется на основании оценки состояния видимых элементов на изображении. В частности, определяется прозрачность и форма участков, на которые проектируется ткань легких (легочные поля), их структура, образованная тенями сосудов (рисунок), расположение корней, положение и конфигурацию диафрагмальных куполов и синусов в плевральных полостях, размеры и вид средостения (сердца, в том числе).

Возможности исследования

Рентгенография органов грудной клетки назначается при подозрении или для уточнения следующих диагнозов:

  • Гидроторакс.
  • Пневмоторакс.
  • Пневмония.
  • Сердечная недостаточность.
  • Заболевания легких интерстициальные.
  • Грыжа в пищеводном диафрагмальном отверстии.
  • Переломы ребер.

Рентгенография грудной клетки (норма будет описана далее) позволяет выявить изменения патологического характера в костях, мягких тканях, структур средостения, легких, плевры. Чаще всего в ходе исследования обнаруживается пневмония и сердечная недостаточность застойного течения. Кроме диагностического, рентгенография грудной клетки является и скрининговым методом. Однако в этом случае она обладает недостаточной клинической ценностью, вследствие чего назначаются дополнительные исследования (бронхоскопия, КТ и прочие).

Информативность

В ряде случаев результат исследования может быть ложноотрицательным. Это может быть связано с проекционным наслоением от тени очага патологии на затемнения здоровой анатомической структуры (к примеру, средостения, диафрагмы). Также неинформативность обуславливается в ряде случаев небольшой интенсивностью очага. Это может быть воспаление в начальной стадии, в особенности на фоне агранулоцитоза. Ложноотрицательное заключение может быть следствием неадекватной проекции исследования. Такое, как правило, случается при переломе ребер, патологии средостения. В случае, если рентгенография грудной клетки оказывается неинформативной, назначается КТ, лишенная указанных недостатков.

Подготовка к исследованию

Как таковые правила поведения перед процедурой отсутствуют. Нет необходимости соблюдать диету. Непосредственно перед тем, как будет выполняться рентгенография грудной клетки, следует снять с себя все драгоценности, способные попасть в область облучения. Чтобы получить четкий снимок, специалист может попросить пациента задержать дыхание. Не проводится рентгенография грудной клетки беременным и кормящим.

Результат

После исследования специалист дает расшифровку. Для беспокойства нет причин в случае, когда все структуры расположены правильно, имеют нормальные размеры, на них отсутствуют наросты, а в самой грудной полости не обнаруживаются инородные тела. Отклонениями считаются следующие признаки:

  • Изменение размеров сосудов.
  • Присутствие инфекции либо увеличение размеров органов.
  • Переломы либо деформации костей полости.

При рентгенографии можно выявить наличие отечности, опухоли, ран. Данные признаки считаются патологическими.

Ход процедуры

Как правило, выполняется обзорная рентгенография органов грудной клетки. Больному необходимо раздеться до пояса, снять все металлические элементы с себя. Грудью пациент плотно прижимается к аппарату и задерживает дыхание. После этого выполняется снимок на особой пленке. В ряде случаев делают два изображения: сбоку и спереди. Процедура в целом продолжается несколько минут. Проведение исследования не доставляет какого-либо дискомфорта ли боли. Рентгенография грудной клетки ребенку не отличается от выполнения процедуры взрослому.

Проекции

Обычно пациент располагается между детектором (пленкой) и рентгеновской трубкой. Как правило, снимок выполняется в прямой и боковой (правой либо левой) проекциях. В первом случае изображение получают сзади (пациент становится спиной к детектору) и спереди (больной поворачивается лицом к пленке). В случае необходимости выполняется рентгенография в положении лежа на одном из боков. Например, для выявления гидроторакса, который перемещается при смене позиций тела. Для лучшей визуализации больного попросят выгнуться назад. При диагностике пневмоторакса снимок делается на выдохе.

Клиническая картина

О патологии могут свидетельствовать разные факторы. Например, это могут быть отсутствующие либо дополнительные элементы: просветления или затемнения, повышение или снижение прозрачности фона легких, обеднение или обогащение легочного рисунка и прочее. Каждому дополнительному теневому элементу свойственны свои черты: количество, конфигурация, размеры, смещаемость, контуры, структура, интенсивность. Они имеют не только клиническое значение, но и очень способствуют дифференциальной диагностике. Кроме того, эти черты обладают и практической ценностью в процессе планирования оперативного вмешательства, биопсии, бронхоскопии.

Патологические образования

В числе них выявляются:

  • Фокусы либо очаги (ограниченные области ткани).
  • Плевральный выпот (затемнение междолевых щелей и синусов либо пристеночное затемнение той или другой распространенности).
  • Воздушные полости (зоны просветления на фоне ткани легких).
  • Диффузные изменения разного типа (кистозные, милиарные, ретикулярные).
  • Воздух в полости плевры (просматривается тонкая линия, отделяемая от грудной клетки зоной просветления без легочного рисунка).

В заключение

При дифференциальной диагностике патологий средостения и легких отдельное значение имеет анализ дополнительных признаков. К ним, в частности, относят объем ткани, структурность и положение диафрагмальных куполов, воздушность бронхов, место и форма теней средостения. Оценка этих признаков особенно важна при профосмотрах, обследовании лиц, занятых на вредном производстве. Многие патологии зачастую протекают бессимптомно или выявляются случайно. В связи с этим, специалистами рекомендована регулярная рентгенография грудной клетки. Где сделать исследование? Сегодня практически во всех поликлиниках есть специальный кабинет, где выполняется диагностика. Как правило, направление пациент получает в ходе обследования у терапевта. Можно также самостоятельно записаться на рентгенографию грудной клетки. Специалист, осуществляющий процедуру, даст полную расшифровку результатов и порекомендует при необходимости, к каким врачам обращаться далее.

Источник: http://www.syl.ru/article/171009/new_rentgenografiya-grudnoy-kletki-zaklyuchenie-obzornaya-rentgenografiya-organov-grudnoy-kletki

Рентген (рентгенография) органов грудной клетки: показания и противопоказания

Для проведения рентгенографии органов грудной клетки в медицине применяют очень низкую дозу рентгеновского излучения. Проходящие сквозь тело лучи по-разному поглощаются тканями, в результате чего на пленке или экране формируется изображение легких, сердца, ребер, грудины и позвоночника.

Метод полезен при появлении жалоб на одышку, кашель, лихорадку, боль в груди. Рентгенография используется для диагностики и контроля лечения различных заболеваний легких, таких как пневмония, эмфизема, рак.

Принцип рентгенографии грудной клетки

Рентгеновские лучи – одна из форм излучения, наподобие радиоволн или видимого света, только с другой длиной волны. Они хорошо проникают через многие физические объекты. После фокусировки лучевого пучка на определенной анатомической области, например, грудной клетке, рентгеновский аппарат кратковременно усиливает интенсивность излучения. Оно проникает через внутренние органы, поглощаясь в зависимости от плотности тканей, а полученные данные фиксируются на пленке или чувствительном экране.

Кости хорошо задерживают лучи, тогда как внутренние органы, мышечная и жировая ткани пропускают их. Поэтому-то изображение грудной клетки и выглядит как светлые кости, вокруг них серые мягкие ткани, а внутри – темные воздушные поля легких.

До недавнего времени рентгенограммы хранились только на пленке. Сегодня большинство изображений представляют собой цифровые файлы, сохраняющиеся в электронном виде. Такой формат обеспечивает легкость анализа, передачи и хранения информации. Именно поэтому современные рентгенкабинеты оснащаются цифровыми флюорографами и рентгенологическими аппаратами.

Когда необходима рентгенография органов грудной клетки

Исследование назначает врач после первичного осмотра, перкуссии, пальпации и аускультации легких.

Показания для рентгеновского исследования органов грудной клетки:

  • затрудненное дыхание, одышка;
  • постоянный кашель;
  • выделение гнойной мокроты;
  • боль в области груди;
  • травма грудной стенки;
  • лихорадка неясного происхождения.

С помощью рентгенографии врачи могут диагностировать такие заболевания:

Показания к рентгенографии грудной клетки

Исследование назначается взрослым и детям с такой целью:

  • оценка признаков и симптомов, потенциально вызванных патологией дыхательной, сердечно-сосудистой систем, верхнего отдела пищеварительного тракта и костно-мышечного аппарата грудной стенки;
  • оценка вовлечения легких в патологический процесс при системных заболеваниях, поражающих весь организм, а также при метастазировании злокачественных опухолей из других очагов;
  • исследования при известном диагнозе для оценки качества лечения (улучшение, выздоровление, стабилизация, прогрессирование);
  • обследование больных в отделениях реанимации;
  • профилактические осмотры разных групп населения, в частности, для диагностики пневмокониозов и туберкулеза;
  • подготовка к операции при болезнях легких.

Преимущества и недостатки метода

Как любое медицинское вмешательство, рентгенография легких имеет плюсы и некоторые недостатки.

  • отсутствует остаточное излучение после завершения диагностики;
  • при соблюдении правил исследования метод не вызывает побочных эффектов;
  • оборудование доступно в большинстве лечебных учреждений;
  • получить изображение, особенно с помощью цифрового аппарата, очень легко и занимает мало времени, что особенно важно в критических медицинских ситуациях.
  • существует малая вероятность того, что рентгеновское излучение запустит процесс образования опухоли, однако преимущества диагностики перевешивают этот риск;
  • для получения качественного изображения необходима высокая квалификация лаборантов, подбирающих дозу рентген-излучения в зависимости от особенностей пациента;
  • для беременных необходимы дополнительные меры защиты плода от излучения (свинцовые фартуки, одеяла и пр.).

В современных аппаратах особое внимание уделяется уменьшению дозы облучения при одновременном улучшении качества изображения. Национальные и международные радиологические организации постоянно пересматривают и обновляют стандарты методик, используемых рентгенологами.

Современная аппаратура контролирует дозу облучения путем минимизации действия на другие части тела.

Ограничения метода

Рентген грудной клетки – это очень информативное обследование, но оно имеет некоторые ограничения. Не все патологические состояния могут быть обнаружены при обычной рентгенографии, например, опухоли небольшого размера или тромбоэмболия легочной артерии.

Противопоказаний для рентгенографии легких нет. При беременности она выполняется только в случае крайней необходимости. При этом область живота защищают специальным фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи. Также используют особую перегородку, не дающую излучению проникнуть через брюшную полость. Однако опасность для плода все же остается, особенно на раннем сроке беременности. Профилактические исследования (флюорография) при беременности не проводятся.

Опасные состояния, обнаруживаемые с помощью исследования

Основные заболевания, которые можно диагностировать с помощью рентгена грудной клетки:

Пневмония проявляется на рентгенограмме светлым пятном на темном легочном фоне. Это связано с отеком стенок альвеол и попаданием воспалительного выпота в их просвет. Основные причины пневмонии – бактериальная инфекция, травма грудной клетки, вдыхание вредных химических веществ или содержимого желудка.

Застойная сердечная недостаточность сопровождается повышением давления в легочных сосудах, а в более тяжелых случаях – скоплением жидкости вокруг сердца (в полости перикарда). На рентгенограмме это выглядит как усиление светлых линейных теней вокруг сердца (усиление легочного рисунка) и увеличение его размеров.

Пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости в результате ранения грудной клетки, буллезной эмфиземы, распадающейся опухоли. Он выглядит как тонкая темная линия, примыкающая к грудной стенке. При напряженном пневмотораксе выполняется рентгенография легких во время вдоха и выдоха, при этом обнаруживается, что количество воздуха не меняется или даже увеличивается.

При скоплении в плевральной полости крови, гноя или воспалительного экссудата говорят о плевральном выпоте. Он вызван плевритом, эмпиемой плевры, застойной сердечной недостаточностью, тромбоэмболией легочной артерии или травмой груди. Часто выпот можно обнаружить только в области диафрагмальных углов, поэтому очень важно соблюдать технику выполнения снимка, чтобы на него попало изображение всей грудной клетки.

Кардиомегалия – увеличение сердца, которое может быть признаком гипертонической болезни, клапанных пороков, дилатационной кардиомиопатии. Она диагностируется путем измерения размера тени сердца и его соотношения с поперечником грудной клетки.

При рентгенографии легких можно обнаружить и скопление воздуха в брюшной полости – пневмоперитонеум. Это состояние возникает при ранениях живота, осложнениях после операций на органах брюшной полости, при перфорации кишечника. Выглядит оно как темная полоса воздуха под диафрагмой.

Эмфизема – одна из самых частых причин смерти больных с хроническими болезнями легких. Рентгенография – один из основных методов диагностики этого опасного состояния, которое проявляется повышением воздушности легочной ткани, деформацией и увеличением размеров грудной клетки.

Рентгенография грудной клетки часто является решающей в постановке диагноза и определении способа лечения пациента. Именно поэтому важно проводить ее не только на современном оборудовании, но и обеспечить хорошую подготовку рентгенлаборантов и врачей-рентгенологов.

Врач-рентгенолог рассказывает и показывает, что видно на рентгенограмме органов грудной клетки в норме:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/rentgen-rentgenografiya-organov-grudnoj-kletki-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Цифровая рентгенография

Рентгенография – метод диагностики, основанный на получении изображения органов и тканей при помощи рентгеновского луча. Это один из самых первых, простых и доступных способов медицинской визуализации, сделавший обследование, диагностику и лечение более информативными и результативными. Традиционное рентгенографическое исследование предполагает применение аналогового оборудования, работающего с рентгеновской пленкой.

Сегодня на смену традиционному рентгену пришла цифровая рентгенография, позволяющая получать высокоточные изображения, которые встроенный в аппарат сканер, сразу передает на компьютер. В диагностическом отделении ОН КЛИНИК в Москве рентген-диагностика осуществляется на цифровом рентгеновском аппарате "Westfalia" (Германия).

Аппарат нового поколения оснащен управляемым микропроцессором, позволяющим в рекордно короткий срок получить четкие качественные снимки, а доза излучения при процедуре минимальна. Возможность получения изображения в разных проекциях, программа автоматической настройки и встроенный усилитель изображения выводят рентген-диагностику сложных переломов или новообразований на совершенно иной уровень качества. При этом цена рентгена выгодна и доступна каждому пациенту.

Услуги рентген-диагностики в ОН КЛИНИК

В ОН КЛИНИК проводится весь спектр рентгенографических исследований всех анатомических областей организма:

  • Грудной клетки, легких, бронхов
  • ЛОР-органов (пазух и костей носа)
  • Желудочно-кишечной системы (желудка, пищевода, желчных протоков, желчного пузыря, толстого и тонкого кишечника)
  • Всех отделов позвоночника (в том числе, с функциональными пробами)
  • Мочевыделительной системы
  • Черепа, области турецкого седла
  • Костно-суставной системы

Показания и противопоказания

  • Диагностика проводится только по назначению врача, после предварительного осмотра. Рентгенографическое исследование выполняется при наличии следующих показаний:
  • Подтверждение поражения органа (воспаление, перелом и т.д.)
  • Выявление инородных тел в желудке или органах дыхания
  • Подозрение на опухоль
  • Идентификации поражений легких, бронхов, сердца и других органов
  • Определения переломов, вывихов, смещений, трещин костей, позвонков, разрушения межпозвоночных дисков
  • Диагностика пороков развития органа, дегенеративно-дистрофических изменений
  • Планирование стоматологического лечения
  • Контроль эффективности применяемой терапии

Подготовка к рентген-исследованию

Преимущества рентгенографии в ОН КЛИНИК

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.

Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону .

Размещенный прейскурант не является офертой.

ОН КЛИНИК – современный уровень диагностических исследований!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Москва , ул. Цветной бульвар д.30 к.2

Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.6

Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва , ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.5

Санкт-Петербург , Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

Санкт-Петербург , Средний проспект Васильевского острова, 36/40

Рязань , ул. Кудрявцева д.56

Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5

Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

Средний проспект Васильевского острова, 36/40

г. Рязань, ул. Кудрявцева д.56

Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5

Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

Средний проспект Васильевского острова, 36/40

г. Рязань, ул. Кудрявцева д.56

ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

(Для жителей г.Москвы и МО)

ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Пользуясь данным сайтом и любым его сервисами, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональной информации.

Источник: http://www.onclinic.ru/diagnostika_i_analizy/diagnostika/rentgenovskie_issledovaniya/cifrovaya_rentgenografiya/

Обзорная и цифровая рентгенография органов грудной клетки – что это такое

Рентгенография грудной клетки (цифровая, обзорная) – метод ранней диагностики болезней легких. Рентгеновские методы показали высокие результаты при выявлении туберкулеза и пневмонии на начальных стадиях патологии.

При правильном применении обследования удается не только выявить болезнь, но и динамически отслеживать тактику лечения.

Благодаря изобретению Вильяма Конрада Рентгена человечество получило возможность для скринингового массового обследования населения с помощью флюорографии. Это помогло предотвратить обширное распространение туберкулезной инфекции. Пик туберкулеза приходился на начало 20 века. Открытие рентгеновских лучей (1895 год) пришлось, как нельзя, кстати.

Современные технологии позволили усовершенствовать рентгеновские установки. Сегодня имеем компьютерную томографию, которая позволяет получить срезы человеческого тела через 1 мм. Правда, КТ характеризуется высокой лучевой нагрузкой на человека, поэтому не может использоваться для массового исследования населения.

Обзорная рентгенография органов грудной клетки – что это такое

Обзорная рентгенография органов грудной клетки – это рентген обследование, позволяющее получить представление не только о состоянии легких, но и других структурах верхней половины туловища: сердце, костно-суставная системы, средостения, плевральная полость.

Выполняется обзорная рентгенография в прямой проекции. На снимке обязательно должны визуализировать верхушки легочных полей, реберно-диафрагмальные синусы и периферические отделы грудной полости.

На практике с помощью исследования удается увидеть инфильтративные тени при туберкулезе и пневмонии (воспаление легочной ткани). При необходимости рентгенологи назначают дополнительно боковую проекцию. Она помогает установить распространенность и локализацию затемнений.

Что показывает обзорный снимок легких:

  • Инфильтраты на верхушках при туберкулезе;
  • Пневмонические очаги;
  • Затемнение и просветление при других болезнях;
  • Периферический и центральный рак;
  • Спадение легкого (ателектаз);
  • Кисты и абсцессы;
  • Наличие воздуха в плевральной полости (пневмоторакс).

С вышеописанными заболеваниями рентгенолог встречается часто, но существует и редкая патология, о которой не следует забывать. Такое положение дел наблюдается при муковисцидозе – недуге, о котором имеет представление небольшая часть врачей. Из-за редкой частоты встречаемости заболевание пропускается на рентгеновских снимках.

Рентгенография органов грудной клетки при бронхите

Рентгенография органов грудной клетки не показывает бронхит! Воспаление бронхиального дерева на рентгенограмме легких определяется по косвенным признакам:

  • Усиление легочного рисунка;
  • Сгущение и деформация корней;
  • Повышение прозрачности легочных полей;
  • Пневмосклероз в нижних отделах;
  • Высокое расположение куполов диафрагмы.

Даже при наличии всех вышеописанных симптомов при бронхите одной только рентгенограммы недостаточно. Рентгеновские лучи легко проходят через бронхи, поэтому на снимках бронхиальное дерево не прослеживается. Только после контрастирования (бронхография) их можно увидеть. Такое исследование сложно в исполнении и неприятно для пациента. Бронхография применяется при бронхоэктатической болезни с целью выявления поврежденных бронхов. Выполняет его только опытный рентгенолог, так как для проведения процедуры нужна высокая квалификация.

Цифровая рентгенография органов грудной клетки – преимущества и недостатки

Цифровая рентгенография органов грудной клетки относится к перспективным направлениям рентгенологии. Ее внедрение позволило снизить лучевую нагрузку на человека и повысить качество рентгеновских изображений.

Цифровая рентгенография помогает качественно анализировать фото с помощью программных приложений. Использование софта позволяет увеличить изображение, повысить резкость или четкость картинки.

Грудная полость человека состоит из множества анатомических структур, которые сложно дифференцировать Цифровая рентгеновская установка позволяет получить графику, которая позволит визуализировать каждую отдельную структуру.

Рентгенография легких при пневмонии требует выполнения исследований в двух проекциях – прямой и боковой. Такой спектр обследований минимален. При необходимости рентгенологи назначаются дополнительные исследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Цифровые технологии иногда используются вместо флюорографии, когда других условий для проведения «флюшки» медицинское заведение не имеет.

Рентгеновское обследование легких – сколько можно делать

Рентгеновское обследование легких некоторым пациентам назначается 3-4 раза в месяц. Большая простота процедуры вызывает опасения у пациентов. Они боятся облучения и имеют на это законное право.

Сколько можно делать рентген? Сколько нужно врачу-рентгенологу. Специалисты оценивают вред и пользу облучения и выбирают оптимальный вариант. Рентген легких многократно проводит при лечении пневмонии для оценки динамики лечения.

При туберкулезе рентгеновские снимки выполняются с определенной периодичностью (обычно раз в квартал) на протяжении многих лет.

Расшифровка рентгенограммы органов грудной полости при пневмонии – пример

На представленной рентгенограмме органов грудной полости (прямая и правая боковая проекция) визуализируется округлое интенсивное образование нижней доли правого легкого. На боковом снимке отмечается инфильтрат области S8-9. Корни тяжисты за счет сосудов. Правый реберно-диафрагмальный синус завуалирован. Сердечная тень расширена влево.

Заключение: Рентген признаки полисегментарной пневмонии нижней доли правого легкого.

История болезни. У пациента Р. появился кашель 3 дня назад. Принимал ампициллин, но на фоне терапии появилось повышение температуры до 38 градусов, что заставило обратиться к участковому терапевту.

При обследовании: выслушиваются хрипы в нижней доле правого легкого. Лицо гиперемировано, дыхание учащено, поверхностное.

Диагноз подтвержден рентгенологически. В общем анализе крови наблюдается повышение лейкоцитов и сдвиг формулы влево за счет «палочек».

Любое заключение наших врачей не является призывом к действию до консультации с личным врачом!

Источник: http://mrt-uzi.com/rentgen-grudnoy-kletki/rentgenografiya-grudnoy-kletki.html

Цифровая рентгенография грудной клетки

Цифровая рентгенография грудной клетки детям проводится с осторожностью, так как вред от процедуры существует, а при формировании заключения нужно учитывать низкое разрешение при сравнении с традиционным рентгеновским обследованием

Цифровая рентгенография грудной клетки детям: вред, заключение

Цифровая рентгенография грудной клетки пришла на смену традиционному методу. Технология позволяет снизить радиационное воздействие на человека, получить четки снимки. Метод не использует пленку, но требует организации сети между медицинскими заведениями для передачи изображения. Возможно запись на цифровые носители. ванием.

Цифровая рентгенография грудной клетки

Внедрение цифровых методов в рентгенологию привело к появлению нового качественного подхода к рентгенодиагностике. Широкое применение обследование получило не только при исследовании болезней грудной полости, но и костно-суставной системы.

Традиционная рентгенография используется с 1885 года. Процедура предполагала засвечивание рентгеновской пленки под влиянием рентгеновских лучей, которое прошли через исследуемый объект. Для визуализации требует проявка негатива.

При цифровой рентгенографии изображение хранится на носителе (флеш-накопитель, диск). Визуализация получается после обработки специального чипа, установленного в кассету программными приложениями.

Почему при цифровой рентгенографии низка доза облучения? Снижение лучевой нагрузки достигается за счет тонкого пучка рентгеновского излучения, проходящего через исследуемый объект по линиям. Аналогичный принцип применяется при получении изображения на экране телевизора. При традиционной рентгенографии за одну экспозицию получается один снимок, а при цифровой технологии у врачей имеется возможность для размножения снимка.

Рентгеновское оборудование, применяемое для проведения обследования несколько проще, чем классические аппараты. Для получения снимка требуется источник излучения, блок-сканер и автоматизированная рабочая система рентгенлаборанта и врача.

Не требуется темных комнат с баками, проявочной машины. На качество изображения не влияет ни освещенность помещения, ни температурный режим.

Термин «цифровая рентгенография» — метод охватывает методы проекционного исследования с обработкой программными приложениями. Преобразование изображения из рентгеновского в цифровое осуществляется программами. Детекторы расположены в специальном приборе – визиографе.

Для описания процедуры выделим основные процессы, которые происходят при рентгенографии пациента:

1. Детекция изображения;

2. Обработка снимка;

3. Запись рентгенограммы;

4. Редактирование и просмотр картинки;

При классической обзорной рентгенографии грудной клетки пленка является одновременно носителем и детектором изображения. Для хранения архива требуются помещение.

Экрано-пленочные приборы, которые применялись для выполнения рентгенографии, были основаны на методе преобразования рентгеновского изображения в световое. Для принятия лучей использовались люминофоры – экраны усиливающие энергию путем преобразования рентгеновского излучения в световую через люминофоры.

Яркость свечения экрана в разных участках пропорционально интенсивности лучей. Для получения снимка требовалась передача световой энергии на пленку. Технология носит название аналоговой, так как используется непрерывный сигнал с изменениями амплитуды. Для финальной стадии характерно преобразование светового сигнала с записью на пленку, содержащую галоидное серебро.

Цифровая рентгенография грудной клетки детям

Цифровая рентгенография детям проводятся с теми же показаниями и противопоказаниями, как и для классической рентгенографии. Трансформация рентгеновской энергии в пространственное изображение проводится электронно-оптическими преобразователями. Аналоговый сигнал преобразуется в цифровой с использованием датчиков, которые чувствительны к рентгеновским фотонам. На основе данной схемы основана прямая цифровая рентгенография.

Детям обследование применяется только по показаниям, когда вред от невыясненного диагноза превышает опасность от рентгеновского облучения.

Согласно теории при воздействии на клетки, которые быстро делятся, ионизирующими лучами повышается вероятность мутаций, рака, аномалий развития.

Матрица изображения состоит из мелких пикселов, которые имеют собственные пространственные координаты, световые характеристики, объем. Пиксел соответствующий объемному пространственному положению детали тела называется вокселом.

В цифровой рентгенографии пиксел отображает плотность потока рентгеновских фотонов, которые отображаются на экране монитора. Изображение на ультразвуковой сканограмме определяет интенсивность звукового сигнала. При выполнении МРТ пиксел соответствует интенсивности радиочастотного импульса.

Дигитальные (цифровые) схемы строятся на основе системы битов, состоящих из ноля и единицы. На основе битов строится графическая картинка.

Теоретически, при использовании такого обследования снижается не только радиационная нагрузка, но и повышается качество изображения. При выборе между классической обзорной рентгенографией грудной полости и цифровым обследованием детям лучше назначать первый вариант. Метод недавно внедрен в клиническую практику, поэтому требует практического наблюдения. С течением времени на практике будет проверена вероятность скрининга некоторых заболеваний у школьников с использованием дигитального рентгена.

Качество цифровых снимков меньше, чем при традиционном обследовании, так как пространственная пиксельная матрица, состоящая из 1024х1024, 512х512 пикселей не достигает разрешения, присущего классическому рентгеновскому обследованию.

Современное оборудование позволяет при прямой цифровой рентгенографии создавать матрицу 2048х2048 пикселей, что превышает уровень пространственного разрешения обычных экрано-пленочных систем, но таким оборудованием оснащено небольшое количество медицинских клиник страны.

Для изображения слабоконтрастных объектов разрешающей способности дигитальных снимков в 10 бит (1024 пикселей) недостаточно. Современные цифровые симптомы с 12 или 14 битами вполне могут визуализировать небольшие тени в легких. Такие устройства рациональнее использовать для диагностики мелких инфильтраций у детей.

Основное преимущество цифровых снимков – это возможность обработки изображения. Изменения яркости, контрастности, удаление помех, шумов осуществляется с помощью программных приложений.

Удобно также передача снимка по компьютерным сетям. При этом четко прослеживается высокая экономия за счет отсутствия затрат на приобретения пленки, проявители, проявочные машины.

Цифровая рентгенография грудной клетки: вред

Вред от цифровой рентгенографии меньше, чем от традиционного обзорного обследования. Теоретически, при хроническом облучении для организма меньше негативное действие, чем при обычном обследовании. Практических исследований относительно вреда от разных доз хронического облучения нет. Без накопленной информации сложно говорить о негативном влиянии цифровых исследований на человеческий организм. Для снижение лучевой нагрузки рекомендуется проводить рентгеновское обследование только при крайней необходимости.

Не выявлено хронической лучевой болезни, возникающей под влиянием рентгена при проведении цифрового исследования. Вероятность патологии сохраняется, поэтому нужно настороженно относиться к любым рентгеновским методам. Не нужно их назначать, если есть альтернативные методы.

Кристаллы серебра в пленке меньше, чем размер пиксела, поэтому разрешение при выполнении дигитальных снимков меньше. При уменьшении картинки на экране разрешающая способность будет снижена, поэтому человеческий глаз не сможет различить мелкие тени.

Для снижения качества экспозиции излучение должно сводиться до минимума. Ухудшение качества снимка при уменьшении дозы облучения затрудняет диагностику. Для получения изображения высокого качества требуется увеличение уровня облучения. С другой стороны для качественной диагностики традиционными рентгенографическими методами потребуется несколько снимков, что повысит уровень лучевой нагрузки на пациента.

Цифровая рентгенография грудной клетки: заключение

Для формирования заключения при цифровой рентгенографии грудной клетки требуется учитывать не только особенности исследования, но качество графической картинки.

Для регистрации снимка применяются следующие методы:

1. Оптический перенос изображения на матрицы (непрямая цифровая рентгенография);

2. Люминофоры с последующим сканированием;

3. Полупроводниковые детекторы (прямой дигитальный рентген).

Самой распространенной системой, применяемой для получения дигитального изображения, является аналогово-цифровая. Основана технология на ПЗС-матрице. Системы еще недавно использовались только для проведения цифровой флюорографии. Врачи-рентгенологи научились писать заключение на основе данной системы.

Люминофорные пластины применяются реже. Фиксация изображения на запоминающие люминофоры позволяет передать скрытую картинку. Для чтения снимков используется специальное считывающее оборудование.

Изображение считывается с матрицы путем сканирования инфракрасным лазером. Накопленная энергия люминофора при считывании снимает, поэтому матрица способна снова записывать информацию.

Преимуществом технологии является сочетание с традиционным аналоговым оборудованием. Полупроводниковые детекторы, используемые в твердотельных панелях на основе селена, кремния, позволяют обеспечить непосредственную связь между компьютером и источником рентгеновского облучения. Технология считается максимально перспективной, так как позволяет обеспечить максимально быстрое получение снимка при высоком качестве.

В заключение отметим, что цифровая рентгенография – это перспективная технология. Применение у детей ограничивается малым практическим опытом применения исследования. Существуют также ограничение при формировании заключения из-за более низкой разрешающей способности в сравнении с традиционным рентгеновским обследованием

Цифровая рентгенограмма органов грудной клетки

Цифровая ортопантомограмма зубов

Второе мнение медицинских экспертов

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

    Свежие записи
    • Примеры заключений
    • Вклинения и дислокации головного мозга
    • New study links lutein with eye health benefits
    • Pets may reduce risk of heart disease
    • Discoveries offer a new explanation for diabetes

    Свежие комментарии

    • John D. Tom к записи Pets may reduce risk of heart disease
    • Mark Bandana к записи Grapes activate genes responsible for antioxidant defense in the heart
    • Zoe Travolta к записи Grapes activate genes responsible for antioxidant defense in the heart
    • Keith Douglas к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes
    • Mark Bandana к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes

    Архивы

    • Июль 2017
    • Июнь 2017
    • Май 2013
    • Март 2013
    • Февраль 2013
    • Ноябрь 2012
    • Август 2012
    • Февраль 2012

    Рубрики

    • Cardiac Clinic
    • Dental Clinic
    • General
    • Health
    • News
    • Ophthalmology Clinic
    • Outpatient Surgery
    • Pediatric Clinic
    • Primary Health Care
    • Rehabilitation
    • Uncategorized
    • Без рубрики

    Мета

    • Войти
    • RSS записей
    • RSS комментариев
    • WordPress.org

© Второе мнение медицинских экспертов

Источник: http://secondopinions.ru/poleznye-materialy/rentgen/rentgen-grudnoj-kletki/tsifrovaya-rentgenografiya-grudnoy-kletki

Рентгенография грудной клетки: особенности проведения процедуры и показания

Для диагностики плеврита в обязательном порядке проводится рентгенография органов грудной клетки.

Данная процедура будет информативной только в том случае, если плеврит развивается без жидкости (сухой плеврит), но она сможет показать жидкость плеврального выпота.

Рентгенография грудной клетки является достоверным источником для диагностики плеврита, вызванного пневмонией.

Снимки компьютерной томографии и ультразвуковые обследования могут также использоваться, чтобы лучше визуализировать плевральное пространство.

Если в плевральном пространстве жидкость находится в большом количестве, то для более точного диагностирования требуется определить точное местоположение жидкости. Для этой процедуры применяют плевральную пункцию.

Интересно

Рентгенография грудной клетки — это одна из самых распространенных диагностических процедур. С помощью рентгенографии получают изображения сердца, легких, воздушных трасс, кровеносных сосудов и костей позвоночника и груди.

Рентген (рентгенограмма) является неразрушающимся медицинским тестом, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Отображение с рентгеном включает демонстрацию части тела к малой дозе атомной радиации, чтобы получилось воспроизвести картины внутренней части тела. Рентген — самая старая и наиболее часто используемая форма медицинского отображения.

Цифровая и обзорная рентгенографии органов грудной клетки

Рентгенография органов грудной клетки позволяет оценить легкие, сердце и стенку грудной клетки. С помощью рентгена грудной клетки, как правило, получают первое изображение необходимого органа.

Исходя из результатов обзорной рентгенографии органов грудной клетки можно диагностировать такие признаки, как

  • одышка;
  • тяжелый или непроходящий кашель;
  • боль в груди или рана;
  • лихорадка.

Врачи используют рентгенографию органов грудной клетки, чтобы помочь диагностировать или контролировать лечение следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • сердечная недостаточность и другие проблемы с сердцем;
  • эмфизема;
  • рак легких;
  • скопление плевральной жидкости;
  • другие заболевания.

Рентгенография органов грудной клетки не требует никакой специальной подготовки. Пациента могут попросить снять некоторую одежду, либо снять всю и надеть специальную медицинскую сорочку. Также могут попросить снять драгоценности, сменные зубные приборы, очки, то есть любые металлические предметы или одежду, которые могли бы мешать выполнению процедуры. И получения достоверного результата рентгена.

  • Оборудование для выполнения цифровой рентгенографии органов грудной клетки, как правило, состоит из большого прямоугольного аппарата, которая содержит фильтр рентгена или специальную пластину, которая делает запись изображения в цифровой форме.
  • Оборудование может состоять из рентгеновской трубки, которая установлена за столом, на котором лежит пациент.

Ящик под столом вмещает пленку рентгена или пластину цифровой записи. Сама труба, которая формирует излучение, помещена на расстояние приблизительно в используемое для рентгена грудной клетки, состоит из установленного стеной, прямоугольного аппарата, содержащего пленку рентгена или специальную пластину, которая делает запись изображения в цифровой форме.

Труба производства рентгена помещена на расстоянии приблизительно в два метра.

Рентген — это определенная форма радиации, которая по своей структуре напоминает свет или радиоволны. Рентген проходит через большинство объектов, включая тело. Как только рентгеновские лучи нацелены на нужную часть исследуемого органа или на сам орган в целом, рентгеновский аппарат воспроизводит небольшой всплеск радиации, которая проходит через тело, делая запись изображения на фотопленке или специальном датчике.

Внимание

Рентгенография грудной клетки ребенку проводится также, как и взрослым. Показана в любом возрасте. Сделать данную рентгенографию можно только после консультации с врачом.

Различные части тела поглощают рентген в различных степенях. Плотная кость поглощает большую часть радиации, в то время как мягкая ткань, такая как мышца, жир и органы, позволяет большему количеству рентгена проходить через них. В результате кости кажутся белыми на рентгене, мягкая ткань обнаруживается в оттенках серого, а воздух кажется черным.

При обзорной рентгенографии грудной клетки ребра и позвоночник будут поглощать большую часть радиации и казаться белыми или светло-серыми на изображении. Ткань легкого поглощает мало радиации и будет казаться темной на изображении.

Это интересно

До недавнего времени изображения рентгена сохранялись в бумажных экземплярах. Сегодня большинство изображений — цифровые файлы, которые хранятся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легкодоступны и необходимы для сравнения изображений при постановке диагноза или в управлении ходом заболевания.

Проведение процедуры рентгенографии органов грудной клетки

Как правило, для постановления точного диагноза необходимы два рентгена — один со спины, а другой лицом к оборудованию.

  • Рентгенолог, человек с необходимой для выполнения данных процедур квалификацией, помещает пациента к пластине, при этом руки у больного должны находится строго по телу и на бедрах.
  • Для второго случая необходимая для исследования сторона должна находиться напротив пластины изображения, при этом пациент должен поднять руки вверх.

Пациентам, которые не могут стоять, могут провести данное исследование в горизонтальном положении на столе для рентгена грудной клетки. На момент выполнения процедуры пациент должен вести себя спокойно, сдерживать дыхание в течение нескольких секунд для того, чтобы снимок рентгена не был размытым. Активируется данное изображение в соседней с рентгеновским оборудованием комнате.

По завершению рентгенографии органов грудной клетки, радиолог должен решить, все ли необходимые изображения получены. Вся процедура от начала исследования до подтверждения изображений обычно заканчивается по истечениюминут.

Потребуются дополнительные взгляды на результаты исследования, которые проводятся в течение нескольких дней, недель или месяцев. Все зависит от беспокоящего заболевания и его тяжести.

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 29 лет

Специальность: Врач-сурдолог Стаж работы: 7 лет

Источник: http://gajmorit.com/plevrit/rentgenografija-grudnoj-kletki/