Лечение риновирусной инфекции: что нужно знать в первую очередь?
Вирусное заболевание, протекающее в острой форме, с избирательным поражением слизистой оболочки носа, риновирусная инфекция, имеет широкое распространение, поражает представителей всех возрастных категорий.
Оглавление:
- Лечение риновирусной инфекции: что нужно знать в первую очередь?
- Причины риновирусной инфекции
- Отличительные особенности риновирусов:
- Риновирусная инфекция: симптомы
- Риновирусная инфекция у детей
- Первые симптомы:
- Риновирусная инфекция: лечение
- Риновирусная инфекция у взрослых
- Методы профилактики
- Получай новости на почту
- Риновирусная инфекция
- Риновирусная инфекция
- Причины риновирусной инфекции
- Симптомы риновирусной инфекции
- Диагностика и лечение риновирусной инфекции
- Риновирусная инфекция — лечение в Москве
- Cправочник болезней
- Инфекционные болезни
- Последние новости
- Риновирусная инфекция
- Причины риновирусной инфекции
- Симптомы риновирусной инфекции
- Диагностика риновирусной инфекции
- Лечение риновирусной инфекции
- Лечение народными средствами
- Осложнения:
- Профилактика риновирусной инфекции
- Комментарии
- Еще статьи по теме:
- Разделы сайта:
- Риновирусная инфекция: заражение, признаки и проявления, терапия
- Этиология и эпидемиология
- Патогенез и патоморфология
- Симптоматика
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Лечение, симптомы и профилактика риновирусной инфекции
- Причины возникновения
- Симптоматика болезни
- Диагностические мероприятия
- Современные меры для борьбы с вирусом
- Возможные осложнения
- Профилактические меры
- Риновирусы
- Причины риновирусной инфекции
- Факторы риска
- Патогенез
- Симптомы риновирусной инфекции
- Осложнения и последствия
- Диагностика риновирусной инфекции
- Лечение риновирусной инфекции
- Прогноз
- Медицинский эксперт-редактор
- Поделись в социальных сетях
Причины риновирусной инфекции
Возбудителем риновирусной инфекции является представитель семейства пикорнавирусов. Принадлежит к РНК-содержим вирусам, отличается малыми размерами и отсутствием оболочки.
Значительная доля ОРВИ (острые инфекции верхних дыхательных путей) вызвана риновирусами.
Отличительные особенности риновирусов:
- Источник инфекции – заболевшие люди, носители вируса; максимальная концентрация инфекционного агента обнаруживается в выделениях из носа больных
- Способность к выделению вируса, а значит к заражению, больной сохраняет в течение всего периода болезни вплоть до прекращения насморка
- Инфекция передается воздушно-капельным, контактным, контактно-бытовым способом
- Проникновение в организм – через носовую полость, рот, конъюнктиву
- Локализация очага инфекционного процесса – верхние дыхательные пути
- Восприимчивость к вирусу у представителей всех возрастных групп высокая
- Группами риска являются дети, люди старшего возраста, люди с ослабленным иммунитетом
- Инфекция носит характер эпидемий со вспышками осенью и весной
- Продолжительность инкубационного периода от 1 до 6 дней
- Вирус демонстрирует устойчивость при низких значениях температуры, не выдерживает нагревания или высушивания, обработки дезинфицирующими веществами, кислой среды
Шанс заразиться риновирусной инфекцией наиболее высок в холодное время года, при переохлаждении, в местах большой скученности людей.
Познакомиться поближе с данным заболеванием вы можете, посмотрев программу Жить Здорово.
Риновирусная инфекция: симптомы
При проникновении вируса в организм, как правило, при непосредственном контакте с уже заболевшим, или с носителем инфекции, при рукопожатиях, прикосновениях, через какие-либо предметы, или при попадании выделяемого из носа при чихании, кашле, разговоре, происходит заражение.
Подверженность инфицированию зависит от продолжительности контакта. Наиболее заразным является больной в первые дни болезни.
Максимальная степень воспаления слизистой наблюдается в период, когда процесс размножения вируса достигает своего пика.
Период от попадания инфекционного агента в организм до достижения значимого количества вирусных частиц, необходимого для проявления симптомов заболевания, носит название инкубационного.
Воспалительный процесс в слизистой носоглотки сопровождается ее отечностью, набуханием, секрецией. Для проявления специфических симптомов болезни свойственен внезапный острый характер.
Со стороны заболевшего поступают жалобы, касающиеся:
- Общего недомогания, озноба, слабости, ломоты в костях, мышцах, головной боли
- Заложенности носа, трудностей дыхания, першения в горле
- Обильных выделений из носовой полости, сопровождаемых раздражением кожи на крыльях носа и вокруг него, вплоть до шелушения; характер выделений из носа вначале водянистый, затем густой, вязкий
- Чихания, кашля, осиплости голоса
- Слезливости, раздражений глаз
- Незначительного повышения температуры
Осмотр больного позволяет обнаружить отечность носоглотки. Болезнь протекает с нарастанием симптомов, но слабым проявлением общетоксической интоксикации.
Основным проявлением риновирусной инфекции является чрезвычайно обильное выделение из носа.
Риновирусная инфекция у детей
Шанс подхватить риновирусную инфекцию, известную также под названием заразный насморк, довольно высок у детей любого возраста
Известно, однако, о наличии пассивного иммунитета у детей в возрасте до шести первых месяцев жизни. Дети старше этого возраста находятся в группе риска, особенно те из них, у кого ослаблен иммунитет.
Дети, которые посещают места с большой скученностью людей, ясли, детский сад, школу, различные кружки, наиболее подвержены инфицированию риновирусом. Появление в таких местах заболевшего ребенка означает практически поголовное заболевание всех детей, бывших с ним в контакте.
Период, в течение которого заболевший ребенок может заразить окружающих, в среднем составляет 5 дней, то есть то время, пока у него имеются обильные выделения из носа.
Передача инфекции при пользовании совместными игрушками имеет место, однако, не часто из-за относительной нестойкости вируса во внешней среде. Чаще инфицирование происходит при непосредственном контакте через воздушно-капельный путь.
Минимальная продолжительность инкубационного периода у детей один день, чаще чуть больше, 2-3 суток.
Первые симптомы:
- Состояние лихорадки, озноба
- Сильный, обильный насморк, чихание
- Неприятные болевые ощущения в горле, першение, покашливания
- Раздражение, краснота, шелушение кожи на лице, особенно крыльев носа, над верхней губой
- Сильная заложенность носа, затрудняющая носовое дыхание; вынужденное дыхание через рот; нарушения из-за этого сна
- Изменения внешнего вида — отечность и побеление кожных покровов лица, слезоточивость, покраснение глаз
- Недомогания, ломота, слабость
- Повышение температуры, как правило, незначительное
- Изменения обычного поведения ребенка – плаксивость, капризы, раздражительность, беспокойство, сонливость, вялость, отказ от еды
Продолжительность подобного рода острых симптомов длится несколько дней.
По изменению характера выделений из носа на более густые, слизисто-гнойные судят о присоединение бактериальной инфекции.
Риновирусная инфекция: лечение
Медикаментозные методы лечения при риновирусной инфекции, прежде всего, направлены на главный фактор заболевания, риновирус. Это часть лечения представляет собой этиотропную противовирусную терапию.
Ее эффективность высока лишь при условии своевременного применения при первых симптомах болезни; состоит в назначении противовирусных препаратов, Интерферона.
Лечение риновирусной инфекции для облегчения состояния больного, симптоматическая терапия, состоит в назначении следующих препаратов:
- Жаропонижающих, применение их оправдано при повышении температуры свыше 38 градусов
- Противовоспалительных, антимикробных препаратов для горла – пастилки, таблетки, спреи, полоскания
- Сосудосуживающих капель в нос, применять строго в соответствии с инструкцией, не превышать допустимых доз и разрешенного периода использования; солевых растворов для промывания носа
- Противовоспалительных и антибактериальных глазных капель
- Средств от кашля, в случае необходимости отхаркивающих
- Иммуностимуляторов для поднятия иммунитета
- Витаминов
Лечение риновирусной инфекции не предполагает назначения антибиотиков; оно оправдано и необходимо лишь в случаях ухудшения состояния пациента, когда имеются основания подозревать присоединение к вирусной еще и бактериальной инфекции.
В подобных случаях назначают прием антибиотиков с широким спектром действия до точного определения инфекционного агента.
Помимо приема данных лекарственных средств, то есть медикаментозного лечения, применяют и немедикаментозные методы, которые включают:
- Создание комфортного микроклимата для заболевшего
- Соблюдение элементарных гигиенических условий – влажная уборка, проветривание, смена постельного и нижнего белья
- Обеспечение сбалансированного нетяжелого питания
- Обеспечение обильного теплого питья
- По необходимости, в зависимости от тяжести болезни и состояния обеспечение постельного режима
- Минимизация контактов для предотвращения возможной передачи инфекции, повторных случаев инфицирования
Соблюдение рекомендаций врача при лечении риновирусной инфекции позволит быстро преодолеть неприятные симптомы и избежать осложнений.
Риновирусная инфекция у взрослых
Протекание заболевания у взрослых, как правило, легче, чем у детей, редко сопровождается заметным повышением температуры, осложнениями.
При обращении к врачу назначаются лекарства, выдается документ, подтверждающий освобождение от работы на период болезни.
Соблюдение постельного режима не является обязательным, зависит от состояния заболевшего и тяжести протекания инфекции.
Неправильно переносить заболевание на ногах, как по причине возможных осложнений, так и из-за высокой вероятности заражения окружающих.
Болезнь продолжается в течение нескольких дней, особенно тяжелыми бывают первые дни, когда насморк особенно сильный, сопровождается общим недомоганием, разбитостью, утомляемостью.
Если в период болезни заболевший не принимает лекарственные препараты, насморк может затянуться и перейти в хронический.
- У людей пожилых
- У лиц с хроническими формами заболеваний
- У лиц с пониженным статусом иммунной системы
Наиболее часто встречающиеся у взрослых осложнения после риновирусной инфекции проявляются в виде бронхитов, пневмоний, синуситов, гайморитов, воспалений уха.
Опасно как игнорировать риновирусную инфекцию, так и заниматься самолечением, бесконтрольным применением разного рода сосудосуживающими каплями для носа.
Методы профилактики
Профилактики специфического характера против риновирусной инфекции нет, поскольку известно наличие большого числа серотипов.
В качестве профилактики неспецифического характера необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- В периоды вспышек заболеваний воздерживаться или свести к минимуму посещения мест, где имеется большое скопление людей; в первую очередь это касается детей и лиц преклонного возраста
- Соблюдать меры личной предосторожности – чаще обрабатывать руки, в том числе специальными растворами
- Промывать слизистую оболочку носовой полости солевыми растворами
- В помещениях регулярно проветривать воздух, уборку проводить с использованием дезинфицирующих средств
- Для поддержания иммунитета принимать препараты с иммуномодулирующими свойствами, витамины
- Закаливать организм, снизить вероятность переохлаждений
- При необходимости контакта с заболевшими использовать маску
Выполнение несложных правил профилактики может существенно снизить риск заражения риновирусной инфекцией.
Обладание полной достоверной информацией о риновирусной инфекции, ее причинах, симптомах, особенностях протекания, методах лечения поможет наиболее эффективным способом бороться с ней.
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Получай новости на почту
Получай на почту секреты долголетия и здоровья.
Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!
Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте
Источник: http://vekzhivu.com/article/2093-lechenie-rinovirusnoi-infektsii-chto-nuzhno-znat-v-pervuyu-ochered
Риновирусная инфекция
Риновирусная инфекция – острое вирусное поражение верхних отделов респираторного тракта — носа и носоглотки. Течение риновирусной инфекции характеризуется общеинфекционной симптоматикой (субфебрилитетом, познабливанием, недомоганием), першением в горле, чиханием, заложенностью и обильными выделениями из носа, ломотой в области переносицы, отсутствием обоняния. Диагноз риновирусной инфекции обычно устанавливается по клиническим данным; возможно проведение серологических и вирусологических исследований. При риновирусной инфекции показаны инстилляции сосудосуживающих капель и интерферона в нос, горячие ножные ванны, прием иммунокорректоров, противовоспалительных, антигистаминных средств.
Риновирусная инфекция
Риновирусная инфекция — разновидность ОРВИ, вызываемая риновирусами и протекающая в форме ринита и фарингита. На долю риновирусной инфекции приходится от 25% до 40% всех вирусных простудных заболеваний. Заболеваемость риновирусной инфекцией среди различных возрастных групп регистрируется круглогодично, однако эпидемический подъем обычно отмечается в сентябре и в апреле. Риновирусная инфекция более характерна для стран с умеренным и холодным климатом. В течение года человек может переболеть риновирусной инфекцией неоднократно. Риновирусная инфекция может провоцировать развитие хронического бронхита и бронхиальной астмы у детей и взрослых, поэтому актуальна не только для инфекционных болезней, но также для пульмонологии и педиатрии.
Причины риновирусной инфекции
Этиологическими агентами, вызывающими риновирусную инфекцию, выступают вирусы семейства пикорнавирусов. Различают 113 серологических типов риновирусов. Вирусные частицы возбудителей содержат РНК; их диаметр составляетнм. Оптимальной для роста риновирусов является температура 33-34° С (именно такая температура поддерживается в носовых ходах человека). Вместе с тем, отсутствие внешней оболочки делает риновирусы малоустойчивыми в условиях изменения температуры, высушивания, воздействия дезсредств.
Резервуарами и распространителями риновирусной инфекции выступают носители возбудителя или больные люди, которые являются заразными за сутки до появления симптомов и в течение последующих 5-9 дней. Инфицирование окружающих происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Контактно-бытовая передача риновирусной инфекции через руки и предметы обихода, контаминированные назальным секретом больного, не исключена, но на практике реализуется крайне редко ввиду нестойкости риновируса во внешней среде.
Восприимчивость к риновирусной инфекции высокая; вспышки чаще возникают в небольших коллективах (семье, группе детского сада, школьном классе и т. д.). Риск заболеваемости во многом зависит от преморбидного фона, состояния иммунитета, длительности контакта с больным или вирусоносителем. Риновирус проникает в организм через слизистую оболочку носовых ходов, где размножается в эпителиальных клетках. Этим обусловлено развитие местного очага воспаления с выраженным набуханием, отеком и гиперсекрецией слизистой оболочки носовой полости, которые достигают своей максимальной выраженности на 2-4 сутки после заражения. Активизация местной и общей иммунной защиты приводит к появлению в назальном секрете больных специфических IgA, а в крови – IgG. Этим объясняется, что риновирусная инфекция обычно протекает в форме ринита и ринофарингита. При ослаблении защитных факторов возможно развитие вирусемии с появлением инфекционно-токсических симптомов.
Симптомы риновирусной инфекции
Клинические симптомы риновирусной инфекции развиваются по истечении кратковременного инкубационного периода (от 1 до 5 дней). В первые сутки манифестной стадии появляется заложенность носа, обильные серозно-слизистые выделения из носовых ходов, подъем температуры не выше 38°С, познабливание, общее недомогание. Интоксикационный синдром выражен слабо или умеренно; большее беспокойство больным доставляют катаральные проявления (нарушение носового дыхания, насморк, чихание, чувство першения в горле, покашливание). Из-за обильного истечения назального секрета и частого использования носового платка отмечается гиперемия, шелушение и мацерация кожи вокруг носовых ходов, иногда на губах и в преддверии носа появляется герпес. Отмечается инъецированность конъюнктив и склер, слезотечение, гиперемия век.
Обычно риновирусная инфекция длится 5-7 дней и заканчивается полным выздоровлением без последствий. При осложненном сценарии развития риновирусной инфекции возможны болезненность в области переносицы, отсутствие вкуса и обоняния, боли в ухе и понижение слуха. Наслоение микробной инфекции чревато развитием гайморита, среднего отита, ларингита, трахеобронхита, пневмонии. Кроме этого, риновирусы способны вызывать обострение бронхиальной астмы и ХОБЛ.
Диагностика и лечение риновирусной инфекции
Обычно риновирусная инфекция диагностируется исключительно по клиническим признакам (обильная слизистая ринорея, мацерация кожи в преддверии носа, легкое недомогание, субфебрильная или нормальная температура тела) и эпидемиологической обстановки в ближайшем окружении. При осмотре зева определяется гиперемия и набухание слизистой ротоглотки, мелкая зернистость мягкого нёба.
Для уточнения этиологического диагноза может быть проведено выделение вируса из носовой слизи или смывов со слизистой оболочки носа на культуре тканей, однако ввиду быстротечности риновирусной инфекции на практике к нему прибегают редко. Реакция иммунофлюоресценции используется в целях экспресс-диагностики и позволяет выявить антигены риновирусов в эпителиальных клетках носовых раковин. Риновирусную инфекцию необходимо отличать от гриппа, парагриппа, аденовирусной, респираторно-синцитиальной, коронавирусной инфекции. Также следует исключить аллергический ринит, стрептококковый назофарингит, инородное тело носа. При осложненном течении риновирусной инфекции может потребоваться консультация отоларинголога или пульмонолога.
Течение риновирусной инфекции обычно доброкачественное; в большинстве случае заболевание купируется самостоятельно без специфического лечения. При риновирусной инфекции рекомендуется, главным образом, симптоматическая терапия: обильное теплое питье, инстилляция в носовые ходы сосудосуживающих препаратов и интерферона, промывания носа солевыми растворами, прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов, горячие ножные ванны. Разработка вакцины против риновирусной инфекции затруднена ввиду большого количества серотипов риновируса. Общие противоэпидемические мероприятия аналогичны таковым при других ОРВИ (изоляция заболевших, частое проветривание и влажная уборка помещений с дезсредствами, кварцевание, профилактический прием иммунокорректоров).
Риновирусная инфекция — лечение в Москве
Cправочник болезней
Инфекционные болезни
Последние новости
- © 2018 «Красота и медицина»
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/rhinovirus
Риновирусная инфекция
Риновирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, вызванное вирусами, поражающими преимущественно слизистую носа, со слаботекущей интоксикацией.
Возбудитель отнесён к семейству пикорнавирусов (испанский pico- малый, с англ RNA — РНК) из-за своих малых размеров, наличия РНК и отсутствия внешней оболочки. Последний факт делает его относительно неустойчивым во внешней среде и быстро поддающимся инактивации при действии неблагоприятных факторов. Нет общего группового антигена, как, например, у парагриппа, каждый серотип (тип вирусов из этого семейства) обладает своим вируснейтрализующим и комплементсвязывающим антигеном (т.е на каждый тип вируса, организм старается выделить свой тип антител).
Относительно неустойчивы во внешней среде, особенно быстро инактивируются в кислой среде желудка, быстро погибают при нагревании/ высушивании/ действии дезинфектантов, но устойчивы при минусовых температурах и достаточно длительное время, т.е ближе к 0⁰С для них губительнее, чем отрицательные температуры, также устойчивы к эфирам.
Причины риновирусной инфекции
Источник – больной человек или вирусоноситель. Путь передачи — воздушно-капельный, контактный (непосредственное прикосновение) или контактно-бытовой (через предметы обихода). Вспышки развиваются в холодное и сырое время года (осень и весна), поэтому имеют двухволновый характер и возникает чаще в небольших закрытых коллективах, таких как семья, детские сады. Восприимчивость высокая, заболевают все возрастные группы. Также высота восприимчивости будет зависеть от преморбидного фона, то есть наличия факторов риска, иммунного статуса контактирующего с больным, и от время длительности контакта.
Симптомы риновирусной инфекции
Инкубационный период (от момента внедрения вириона, до первых клинических проявлений) 1-5 дней. Входными воротами для вириона является слизистая полости носа, и именно там формируется очаг воспаления, сопровождающийся катаральными проявлениями по истечению инкубационного срока и началом продромального периода: постепенное начало с подъёмом температуры до 38⁰С, познабливание, отёк слизистой носа, гиперсекреция (обильное выделение из носа сначала слизистое, а через несколько дней – более густое) и нарастающие симптомы интоксикации, с последующим слабым течением.
Также, как и при других ОРВИ, с первых часов появляются катаральные явления: чихание, першение в горле и затруднение носового дыхания. Крылья носа гиперемированы (красные) и кожа на них мацерирована (шелушится), особенно в преддверии носа. Наблюдается инъецированность сосудов конъюнктивы и склер, т.е начинают виднеться мелкие сосуды на белочной оболочке глаза, как после долгого сидения за монитором), сопровождающееся слезотечением.
В подведении итогов: основной тканью-мишенью для риновирусов является слизистая носа, поэтому на первый план будет выходить гиперемия, отёчность слизистой с обильным отделяемы, гиперемия крыльев носа и шелушение кожи в преддверии носа; а из-за анатомической сообщаемости носослезного канала с нижней носовой раковиной, вирус быстро проникает в наружные структуры органов зрения, поэтому возникает ответная реакция со стороны склер и конъюнктивы.
Диагностика риновирусной инфекции
1. Объективно и в результате опроса – выраженный ринит, с умеренной интоксикацией (т.е умеренное недомогание, невысокая температура).
2. Вирусологический метод с взятием материала из смывов носа, собранных в 1 день или не позднее 5 – в этих биологических материалах обнаруживают возбудителя.
3. Серологические методы – реакция нейтрализации (РН) – обнаружение качественного и количественного определения возбудителя и противодействующих факторов (антител, антитоксинов)
4. общие анализы (ОАК и ОАМ) малоинформативны и будут указывать только на картину воспаления (ОАК), либо на осложнения/декомпенсацию со стороны почечно-лоханочной системы (ОАМ)
Обычно риновирусную инфекцию не дифференцируют с другими ОРВИ, то есть ставят диагноз ОРВИ и лечат также, как и другие ОРВИ.
Лечение риновирусной инфекции
Из-за похожих симптомов с другими ОРВИ выбор делается в пользу широкоспекторных вироцидных препаратов, узкоспекторные можно и нужно применять только после подтверждения предполагаемого диагноза. У всех респираторных инфекций (грипп, парагрипп, РСИ, риновирусная, аденовирусная, энтеровирусная и короновирусная инфекции) принцип лечения одинаков.
1. Этиотропная терапия (направленная против возбудителя):
— Арбидол (ингибирует слияние вирусов с эпителиальными клетками) . Показан с 2 лет, с 2-6 лет по 2 таблетки в сутки до еды, с 6-12 лет по 4 таблетки, с 12 лет – по 8 таб. Принимать до еды в течении 5 дней.
— Рибавирин (виразол). Назначается детям старше 12 лет в дозе 10мг/кг/сут, в течении 5-7 дней
— Изопринозин. 50 мг/кг и полученную дозу делить на 3 приёма в течении 10 дней, принимать после еды.
— Для местного применения Оксолиновая мазь интаназально (в нос), Бонафтон, Локферон.
2. Интерфероны – иммуномодуляторы, имеющие универсальные вироцидные свойства, т.к они подавляют размножение вирусов, а также стимулируют иммунологические реакции организма.
— Интерферон-α по 5 капель каждые 30 минут в течении 4 часов, в последующие дни – по 5 раз в сутки в течении 5 -7 дней
— Виферон в свечах – по 2 свечи в сутки
3. Индукторы интерфероногенеза – иммуностимуляторы.
— Циклоферон. С 4-6 лет по 1 таблетке, 7-11 лет – по 2 таблетки, взрослым по 3 таблетки.
— Анаферон. Назначают детям с 6 месячного возраста: в первые сутки 4 таблетки, после – по 1 таблетке 3 раза в день. Курс 5 дней.
4. Симптоматическое лечение:
- жаропонижающие (Ибупрофен, Нурофен),
- противокашлевые назначаются с учётом характера кашля и его локализацией (при ларингите в момент парагриппа — Синекод, Стоптусин, Тусупрекс, если же процесс спустился ниже и кашель приобрел иной характер, тогда назначают отхаркивающие, муколитики),
- противовоспалительные – Эреспал,
- от насморка проводят промывания – АкваМарисом или слабым солевым раствором,
- для снятия отёчности – Пиносол или Ксилен.
Если лечение не даёт положительной динамики в течении 3 дней и продолжает подниматься температура, достигающая критических цифр, то посоветовавшись с врачом, переходят на лечение антибиотиками.
Лечение народными средствами
Противомикробные и противовоспалительные средства: зверобой, ромашка, шалфей, эвкалипт, календула. Противовирусные/противобактериальные: чеснок, лук, малина, ежевика, Эхиноцея, шкорки гроната (сильнейшие антибактериальные свойства, к которым нет устойчивости). Потогонные/жаропонижающие: липа, малина, мать и мачеха. Отхаркивающие: мать и мачеха, айва, душица, солодка, грудной сбор №1. Спазмолитическое действие на бронхи: ромашка, укроп, грудной сбор №1.
Лечение травами детям дошкольного возраста без контроля врача применять недопустимо. Особенно опасно такое осложнение, как развитие крупа — триады симптомов, ведущим из которых является удушье, в этом случае необходима немедленная госпитализация.
Осложнения:
Осложнения встречаются редко и связаны с обострением хронической или присоединением вторичной бактериальной флоры с дальнейшим развитием гайморита, фронтита, этмоидита, отита, ангины. У детей младшего возраста высок риск распространения на слизистую оболочку трахеи и бронхов, с развитием трахеобронхита, чаще чем у взрослых наблюдается смешанная вирусно-бактериальная инфекция, интоксикационный синдром носит более тяжёлый характер.
Профилактика риновирусной инфекции
Препараты, применяемые для лечения, но в профилактических дозировках.
- Арбидол с 2-6 лет по ½ таблетки за 30 минут до или после еды, до 12 лет – по 1 таблетке, после 12 лет – по 2 таблетки. Курс приёма – 2 недели.
- Интерферон-α. Ампулу разводите тёплой водой до метки и набираете пипеткой, после этого 2-3 раза в день закапываете в нос, стараясь попасть на заднюю стенку глотки, там сосредоточение лимфоидной ткани, а не на спинку носа.
- Циклоферон, Эхиноцея — тот же иммунал, но дешевле. Добавляют несколько капель в чай.
Также следует изолировать больных сроком 7-14 дней. Проводится двукратная влажная уборка с дезинфицирующими средствами. Для больного выделяется отдельная посуда. Хорошей профилактикой вирусных и бактериальных заболеваний является полноценный завтрак, т.к таким образом активируются антитела и происходит лёгкая сенсибилизация организма к чужеродным агентам. Специфической профилактики в виде вакцинации – нет.
Врач терапевт Шабанова И.Е
Комментарии
Важно знать! Ученые в Израиле уже нашли способ растворения холестериновых бляшек в кровеносных сосудах специальным органическим веществом AL Protector BV, которое выделяется из бабочки.
Еще статьи по теме:
- Главная
- Заболевания
- Инфекционные болезни
- Риновирусная инфекция
Разделы сайта:
© 2018 Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал
Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/746-rinovirusnaja-infekcija
Риновирусная инфекция: заражение, признаки и проявления, терапия
Риновирусная инфекция – острый антропоноз, характеризующийся воспалением слизистой оболочки носа. Патология проявляется катаром носоглотки и умеренно выраженным интоксикационным синдромом. О «заразном насморке» впервые заговорили в 1914 году. Возбудитель инфекции был выделен лишь в 1953 году, а риновирусная инфекция получила свое название спустя еще 7 лет.
Этиология и эпидемиология
Возбудитель патологии — мелкий вирус, содержащий одноцепочечную РНК и не имеющий внешней оболочки. Он малоустойчив в окружающей среде и быстро погибает под воздействием неблагоприятных факторов: инактивируется в кислой среде, при нагревании, дезинфекции. При высушивании на воздухе большая часть микробов теряет свои патогенные и вирулентные свойства. Вирусы устойчивы к эфирам и отрицательным температурам.
Механизм передачи возбудителя — аспирационный, реализующийся воздушно-капельным путем. Микробы распространяются во внешней среде и проникают в организм человека вместе с капельками слюны и отделяемым носоглотки. Больной начинает выделять возбудителя за сутки до проявления симптомов патологии и на протяжении последующих десяти дней. Входными воротами инфекции являются носовая и ротовая полость, конъюнктива глаз. Заражение здоровых людей от больных возможно контактным и контактно-бытовым путем через непосредственное прикосновение или предметы обихода. Практически этот путь реализуется крайне редко из-за нестойкости риновируса во внешней среде. Больной остается заразным вплоть до полного прекращения насморка.
Риновирусная инфекция носит характер эпидемии. Пик заболеваемости наблюдается в осенне-весенний период, когда ослабляется иммунитет человека. Риновирусная инфекция прогрессирует в сентябре-октябре и в апреле-мае. Риск заразиться повышается при переохлаждении и при нахождении в местах большой скученности людей. Чаще всего болеют работники небольших коллективов, учащиеся, студенты, военнослужащие.
Восприимчивость к инфекции достаточно высокая. Она зависит от состояния иммунной системы человека, имеющихся факторов риска, длительности контакта с больным. Риновирусной инфекцией болеют лица всех возрастов. Некоторые этнические группы, американцы и эскимосы, более восприимчивы к риновирусам. Это связано с особенностями среды обитания, малообеспеченностью и высокой плотностью населения. Группу риска составляют пожилые люди, дети, ослабленные и истощенные больные. Хороший иммунитет и соблюдение всех профилактических мер позволят предотвратить развитие болезни.
Патогенез и патоморфология
Клетки-мишени для риновирусов — эпителиоциты слизистой носа. После проникновения микробов в организм человека они оседают на слизистой носа и начинают активно размножаться в клетках эпителия. Эпителиоциты постепенно разрушаются, и развивается катаральное воспаление. Слизистая резко отекает и набухает. Возникает гиперсекреция. Заболевание проявляется покраснением и отеком слизистой оболочки и обильным отделяемым из носа. Через носослезный канал носовая полость сообщается с органом зрения, возникает раздражение и инъецирование склеры и конъюнктивы.
Часто воспаление распространяется на соседние отделы дыхательной системы. Возможно проникновение микробов из места первичной локализации в кровеносное русло. Развивается вирусемия, проявляющаяся симптомами общей интоксикации. При ослаблении иммунитета активизируется бактериальная микрофлора, что приводит к появлению тяжелых осложнений болезни — воспаления среднего уха, бронхов, легких.
В крови больных обнаруживаются антитела, которые нейтрализуют вирусы. После перенесенной инфекции развивается непродолжительный типоспецифический иммунитет.
Факторы, предрасполагающие к развитию риновирусной инфекции:
- Курение,
- Мужской пол,
- Прикосновение загрязненными пальцами к носу или глазам,
- Скученность людей,
- Сопутствующая хроническая патология.
Симптоматика
Инкубационный период — время от внедрения вириона в геном клетки до появления клинических признаков. Длится инкубация 1-5 дней. Первичный патологический очаг формируется в полости носа. Воспаление проявляется выраженным катаром и общеинфекционным синдромом.
Признаки интоксикационного синдрома:
- Cубфебрилитет,
- Познабливание,
- Миалгия и артралгия,
- Разбитость,
- Болезненные ощущения в переносице.
В целом состояние больных остается удовлетворительным.
Слизистая оболочка носа отекает, появляются признаки катарального синдрома:
- Массовые водянистые выделения из носа,
- Чихание,
- Першение в горле,
- Сухость и саднение в носоглотке,
- Осиплость голоса,
- Заложенность носа,
- Слезотечение.
По мере присоединения бактериальной инфекции носовое отделяемое становится густым и гнойным. Слизистая оболочка и крылья носа гиперемированы, кожа под носом мацерирована, конъюнктива глаз и склеры инъецированы, веки опухшие. У больных слегка увеличиваются шейные лимфатические узлы, но остаются безболезненными. Длительность клинических проявлений составляет 1-2 недели.
У детей риновирусная инфекция характеризуется более короткой инкубацией: 1-2 суток. У малышей заболевание проявляется лихорадкой, ознобом, сильным и обильным насморком, болью в горле, кашлем. Сильная заложенность носа затрудняет носовое дыхание, нарушает сон и вынуждает ребенка дышать через рот. У больных нарушается обоняние, вкус, восприятие звука. Характерен внешний вид таких детей: у них бледнеет кожа, краснеют глаза, текут слезы, отекает лицо. Ребенок с риновирусной инфекцией становится плаксивым, капризным, раздражительным, беспокойным, вялым. У детей старшего возраста риновирусная инфекция часто протекает по типу трахеобронхита и проявляется кашлем. При этом в легких прослушиваются сухие или влажные хрипы.
У новорожденных заболевание развивается только в том случае, если в организме матери отсутствуют антитела против риновирусов. Заболевание у грудничков проявляется также интоксикацией и катаральными симптомами. Дети беспокойны, плохо спят и отказываются от еды.
Осложнения
Риновирусная инфекция в редких случаях осложняется присоединением вторичной бактериальной флоры и обострением имеющихся в организме хронических заболеваний.
Наиболее распространенными осложнениями риновирусной инфекции являются:
Осложнения развиваются, если больные игнорируют инфекцию или занимаются самолечением. Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель для носа и прочих лекарственных препаратов может привести к формированию необратимых и печальных последствий.
Диагностика
Диагностика заболевания включает выслушивание жалоб больных, сбор эпидемиологического анамнеза, объективное обследование пациента.
- Специфическая диагностика заключается в проведении вирусологического исследования клинического материала — отделяемого носа, собранного в первые 5 дней болезни. В исследуемых образцах обнаруживают возбудителя инфекции — риновирус.
- Серодиагностика — постановка реакции нейтрализации или иммунофлюоресценции с целью обнаружения в крови антител и антигенов — возбудителей болезни.
- Экспресс-диагностика — полимеразная цепная реакция, позволяющая определить риновирусы в выделениях из дыхательных путей.
Лечение
Лечением и диагностикой риновирусной инфекции занимаются врачи-инфекционисты, пульмонологи и педиатры. Комплексная терапия патологии включает проведение этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения.
В помещении, где находится больной, необходимо создать комфортный микроклимат, проводить регулярно влажную уборку, проветривать помещение, менять постельное белье. Больным следует соблюдать правила личной гигиены — тщательно мыть руки, сбалансировано питаться, много пить, при необходимости соблюдать постельный режим. Во время эпидемий респираторных инфекций необходимо минимизировать контакты для предотвращения распространения инфекции и повторного инфицирования. Больным показано теплое питье, горячие ножные ванны, анальгетики при головной боли.
Этиотропное лечение направленно против возбудителя болезни. Больным назначают:
- Противовирусные препараты — «Арбидол», «Изопринозин», «Оксолиновую мазь» для местного использования,
- Иммуномодуляторы — капли в нос «Интерферон», суппозитории ректальные «Виферон»,
- Иммуностимуляторы — «Циклоферон», «Анаферон».
- Противовоспалительные средства — «Ибупрофен», «Нурофен», «Эреспал»,
- Антигистаминные средства — «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил»,
- Местные противоотечные препараты — «Тизин», «Ринонорм», «Називин».
Симптоматическое лечение направлено на уменьшение клинических признаков заболевания и облегчение общего состояния больного:
- Жаропонижающие средства — «Парацетамол», «Аспирин»,
- Противокашлевые препараты — «Синекод», «Стоптусин»,
- Противовоспалительные и антимикробные препараты для горла – пастилки, таблетки, спреи, растворы для полосканий — «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт»,
- Отхаркивающие препараты — «Лазолван», «Амброксол», «АЦЦ»,
- Средства для промывания носа — « АкваМарис», слабый солевой раствор,
- Антибактериальные спреи для носа — «Изофра», «Полидекса»,
- Витамины группы С.
Средства народной медицины широко применяются для лечения простудных заболеваний.
Прогноз заболевания всегда благоприятный. Все симптомы заболевания проходят полностью в течение недели. Исключением является кашель, который может мучить больныхдней.
Профилактика
Специфической профилактики риновирусной инфекции не существует. Некоторые лекарства, предназначенные для лечения вирусных заболеваний, применяются и в профилактических целях, но в иной дозировке. К ним относятся «Арбидол», «Кагоцел», «Ингавирин», «Интерферон-α», «Гриппферон», «Циклоферон», «Иммунал».
Общие профилактические мероприятия, позволяющие избежать данного недуга:
- Изоляция больных,
- Проветривание и влажная уборка помещения с использованием дезсредств,
- Кварцевание,
- Кормление больных из отдельной посуды,
- Полноценное питание в опасный период,
- Соблюдение правил личной гигиены,
- Промывание носа солевым раствором после каждого выхода на улицу,
- Прием иммуномодуляторов и витаминов,
- Закаливание организма,
- Использование маски при контакте с больными.
Выполняя эти несложные правила, можно снизить риск заражения риновирусной инфекцией или полностью предотвратить развитие заболевания.
Источник: http://uhonos.ru/infekcii/rinovirusnaya/
Лечение, симптомы и профилактика риновирусной инфекции
Причины возникновения
Источник инфекции – вирусоноситель или больной человек. Риновирус передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Чаще всего болеют работающие люди и учащие в небольших коллективах (офис, детсад, школа). Болезнь прогрессирует в холодное время года (осень, весна).
В странах умеренного климата данная инфекция прогрессирует в сентябре и в период апрель –май. В тропических странах в сезон дождей риск заболеваемости существенно увеличивается. Вероятность заражения риновирусной инфекцией очень высока, заболевают все возрастные группы. Но при наличии хорошего иммунитета и контролируя время контакта с больным человеком можно предотвратить развитие болезни.
Симптоматика болезни
Инкубационный период инфекции длится от 1 до 5 дней. Вирус, попавший на слизистую оболочку носа, формирует очаг воспаления, что сопровождается катаральными явлениями по заключению инкубационного срока и начальной стадией продромального периода. В это время возникают следующие симптомы:
- постепенно повышается температура (37,5 – 38 °C);
- появляется ярко выраженный озноб;
- развивается отек в области слизистой оболочки носа;
- присутствует обильное слизистое выделение из носа.
Через некоторое время после инфицирования появляются густые выделения из носа (гиперсекреция) и симптомы выраженной интоксикации с постепенным угасанием.
В первые часы после заражения проявляются катаральные явления, которые проявляются першением в горле, чиханием и затруднением носового дыхания. При этом происходят явления гиперемирования (покраснение тканей крыльев носа) и шелушение. Наблюдается покраснение сосудов конъюнктивы и склер, виднеются мелкие сосуды в области белой оболочки глаза, что сопровождается слезотечением.
Самолечение риновирусной инфекции может вызвать ряд осложнений, поэтому при появлении первичной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностические мероприятия
Инфекция диагностируется при помощи исследовательских мероприятий:
- Взятие материала из смывов носа – проводится в первый день или не позднее пятого дня после появления симптоматики риновирусной инфекции. Полученные биологические материалы выявляют содержание возбудителя.
- Серологические методы – данный подход позволяет обнаружить антитела и антитоксины.
- Общие анализы мочи и крови – лабораторная диагностика дает менее точные результаты, но дает возможность определить наличие инфекции в организме.
Риновирусная инфекция не диагностируется с другими ОРВИ, но, несмотря на это ее лечение, проводится аналогично иным вирусным респираторным заболеваниям острого характера.
Современные меры для борьбы с вирусом
Лечение инфекций респираторно-вирусного характера проводится при помощи вироцидных препаратов широкого спектра действия.
Использование узкоспекторных лекарственных средств возможно только после подтверждения врачом предполагаемого диагноза.
Каждое респираторное заболевание (риновирусная, коронавирусная, энтеровирусная, аденовирусная инфекция, грипп, парагрипп и РСИ) имеет одинаковый принцип лечения.
Несмотря на это следует в обязательном порядке консультироваться со специалистом, чтобы исключить прогрессирование болезни и развитие осложнений.
- Этиотропная терапия, направленная на подавление активности возбудителя:
- Рибавирин – лечение проводится комплексно на протяжении умеренного временного периода, который составляет от 5 до 7 дней. Детям в возрасте от 12 лет для достижения максимальной эффективности от используемого препарата достаточно соблюдать дозировку 10 мг/кг в сутки.
- Арбидол – назначается детям 2-6 лет по две таблетки в сутки, желательно принимать лекарство в утреннее и вечернее время. Рекомендуемые дозировки: с 6 до 12 лет – 4 шт., с 12 лет – 8 шт. Принимать не менее пяти дней, в противном случае терапия не даст ожидаемого результата.
- Изопринозин – рекомендуемая дозировка составляет 50 мг/кг, которую следует разделять на три приема. Лечение следует проводить не менее 5 дней, что поможет избавиться от симптоматики болезни и устранить причины ее развития.
- Локферон, Бонафтон, Оксолиновая мазь – используются для местного применения в качестве защитных и подавляющих активность вирусных клеток средств, вводятся интраназально (в нос).
- Интерфероны – эффективно подавляют размножение вирусов. Действуют лекарственные средства в качестве иммуномодуляторов, стимулируют защитные реакции организма, обладая вироцидными свойствами:
- Виферон в свечах – на протяжении суток следует закладывать по две свечи.
- Интерферон альфа –рекомендовано принимать по 5 капель каждые полчаса в течение 4 часов. Следующие 5 -7 дней данное количество препарата следует принимать на протяжении суток, что позволит поддержать организм больного и укрепить его естественные силы для противостояния болезни.
- Индукторы интерфероногенеза – препараты, укрепляющие иммунитет:
- Анаферон – назначается комплексно, в первые сутки не менее 4 таблеток, последующее лечение – по 1 таблетке на день. Курс терапии составляет не менее недели, на протяжении которой постепенно угасает симптоматика болезни и улучшается общее состояние больного.
- Циклоферон – дозировка для взрослых – не менее 3 таблеток в сутки. Для детей 4-6 лет –достаточно принимать по 1 шт.,лет – по 2 шт. Рекомендуется совмещать с иными средствами, подавляющими прогрессирование болезни.
- Симптоматическое лечение:
- Эраспал – противовоспалительное средство, подавляющее симптомы инфекции.
- Ксилен, Пиносол – противоотечные средства, устраняющие симптомы насморка.
- Стоптусин, Синекод – назначаются при ларингите и при парагриппе.
- Муколитики – препарат, необходимый при смене кашля, в качестве отхаркивающего средства.
- АкваМарис – препарат, эффективный для промывания носовых пазух при выраженном насморке.
Если в течение трех дней лечение не дает положительной динамики и температура достигает критических показателей, то рекомендуется проконсультироваться с опытным врачом. В данном случае без антибактериальной терапии не обойтись. Иное лечение может стать причиной появления серьезных последствий.
Возможные осложнения
Риновирусная инфекция при несвоевременно начатом лечении или неквалифицированном подходе может дать серьезные осложнения, которые заключаются в следующем:
- Присоединение вторичной бактериальной инфекции – обострение гайморита, этмоидита, фронтита, отита и ангины.
- Соединение вирусной и бактериальной инфекции – развитие трахеобронхита с ярко выраженным интоксикационным синдромом (чаще наблюдается у детей дошкольного возраста).
Лечение народными средствами при риновирусных инфекциях приводит к необратимым последствиям. Именно поэтому народная медицина используется исключительно в качестве дополнительных мер для облегчения симптоматики болезни.
Профилактические меры
Профилактика риновирусной инфекции заключается в приеме следующих препаратов:
- Арбидол – назначается детям с 2 до 6 лет по 1/2 таблетки за полчаса до или после приема пищи, до 12 лет – по 1 шт., после 12 лет – по 2 шт. Курс профилактической терапии следует проводить на протяжении двух недель.
- Интерферон-альфа – ампулу с лекарственным средством следует развести теплой водой до имеющейся на ней метки. Полученный раствор следует два-три раза в день закапывать в нос, стараясь попасть не на спинку носа, а на заднюю стенку глотки, так как именно там сосредоточена лимфоидная ткань.
- Эхинацея, Циклоферон – можно употреблять в качестве добавок в чай. Чаепитие следует повторять не менее 2 раз за день.
Профилактика риновирусов состоит также в изолировании инфицированных людей на 2 недели от общества. Рекомендуется проводить влажную уборку в помещении с использованием дезинфицирующих растворов. В обязательном порядке больному предоставляется отдельная посуда.
Для поддержания организма больного человека рекомендуется следить за тем, чтобы он получал ежедневный полноценный завтрак. В период болезни в рацион должны быть включены только полезные продукты питания богатые витаминами и минеральными веществами. Это поможет достичь легкой сенсибилизации организма к чужеродным агентам и активации антител. Специфическая профилактика риновирусной инфекции не проводится, так как вакцины против нее не существует.
Информация на сайте предоставлена только для ознакомления, для лечения обращайтесь к врачу! При копировании материалов активная прямая ссылка на источник обязательна. Карта сайта.
Источник: http://infekc.ru/infekcionnue/rinovirusnaya-infekciya-lechenie-simptomy-profilaktika.html
Риновирусы
Риновирусы – это вирусы, которые содержат рибонуклеиновую кислоту. Именно они чаще всего являются возбудителями острых респираторных вирусных инфекций. Риновирусы — виновники ринитов, фарингитов и бронхитов. Крайне редко риновирусы вызывают более серьезные поражения респираторных путей. Однако бывают случаи, когда из-за них развивается бронхиальная астма у ребенка либо хронический бронхит у человека зрелого возраста, могут привести к среднему отиту и синуситу; они также могут усугубить астму, кистозный фиброз.
Причины риновирусной инфекции
Риновирусы (РВ) входят в семейство Пикорнавирусов. Существуют более 100 различных подтипов в 3 основных групп, классифицированы в зависимости от специфичности рецепторов: молекула межклеточной адгезии-1 (ICAM-1), рецептор липопротеинов низкой плотности, рецепторы клеточного сиалопротеина.
Науке известно свыше тысячи серотипов риновирусов. Несмотря на такое разнообразие, структура вируса очень проста — он содержит только десять генов, в то время как у человека болеегенов. Икосаэдрический капсид 12 пентамеров, содержит 4 вирусных белка.
Однако такое примитивное строение риновируса нисколько не мешает сбивать с толку иммунитет и заражать человека. Этот вид вирусов очень распространен. В местностях с умеренным климатом эпидемиологические вспышки заболеваний, спровоцированных риновирусами, часто регистрируются в начале осени и весной. Единичные случаи наблюдаются постоянно, не зависимо от времени года. В тропиках максимум заболевших регистрируется во время сезона дождей.
Факторы риска
- Курение повышает риск респираторных инфекций примерно на 50%.
- Новорожденные или старые люди находятся в зоне риска, возможно, из-за снижения иммунитета.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Анатомические, метаболические, генетические и иммунологические расстройства (например, трахеопищеводный свищ, врожденные пороки сердца, кистозный фиброз, или иммунодефицит) увеличивают риск и тяжесть инфекции.
Патогенез
Риновирусы имеют различные механизмы передачи. Чаще всего — прямой контакт или аэрозольный путь. Входными воротами является слизистая оболочка носа и конъюнктива. Основным рецептором взаимодействия в организме человека с риновирусами являются ICAM-1, которые находятся в больших количествах в задней носоглотке. Вопреки распространенному мнению, поцелуи, обычный разговор, кашель не способствуют распространению болезни.
Риновирусы устойчивы к холоду, но погибают из-за нагрева, недостатка влаги и антисептиков. Заразиться вирусом можно при контакте с больным, у которого риновирус присутствует в выделениях из носа. Риновирус распространяется воздушно-капельным путем. Многообразие риновирусов обеспечивает их неуязвимость. Медицинский препарат или вакцина, которые успешно поражают белковую оболочку данного штамма, бессильны в борьбе со штаммами, имеющих такой же белок, но иную структуру. А когда штамм вируса имеет хоть какую-то резистентность к лекарству, природный отбор и мутация приблизит появление штаммов, которые будут абсолютно устойчивы к действию препарата.
Риновирусы атакуют не так много клеток и вреда от них не так уж и много. Тогда откуда такие осложнения? Дело здесь в особенностях механизмов иммунной защиты. Пораженные клетки продуцируют особые молекулы, цитокины, которые служат сигналом для запуска каскада реакций клеточного иммунитета. Именно из-за них у нас такое плохое самочувствие. Цитокины – виновники воспалений в горле и обильного выделения слизи. Почувствовать себя здоровым можно совсем не тогда, когда иммунитет победит риновирус, а только после того как иммунная система станет работать в обычном режиме.
Сегодня у врачей нет средств, которые эффективно борются с риновирусами. Прививки практически бесполезны. Ни один препарат не способен уничтожить вирус. Ошибкой многих является прием антибиотиков, которые эффективны в борьбе с бактериями и абсолютно бессильны в отношении с вирусами. Часто врачи прописывают антибиотики, если даже у них нет уверенности в природе заболевания: это вирусная инфекция или бактериальная. Неосторожное лечение антибиотиками подстегивает к развитию лекарственноустойчивых бактерий.
Мы очень недооцениваем риновирусы. У них много типов и наука лишь начинает постигать их разнообразие. В конце прошлого столетия ученые открыли несколько десятков штаммов, которые отнесли к двум большим родам. В 2006 году в США ученые обнаружили штамм риновируса, которые ни к одному из этих родов не относился. А потом выяснилось, что это – представитель еще одного, третьего рода, который тоже очень распространен. В различных местностях гены штаммов риновируса почти не отличаются. Такой факт служит доказательством очень быстрой распространяемости этого третьего рода, который назвали HRV–C.
Риновирусы имеют генетическое ядро, которое меняется очень незначительно. Зато некоторые гены вирусов меняются очень стремительно. Ученые выяснили, что они необходимы для выживания риновирусов, вступивших в битву с человеческим иммунитетом. После того как организм начал продуцировать антитела, чтобы справиться с одним штаммом вируса, он все еще уязвим для других штаммов, поскольку эти антитела бессильны против их белковой оболочки. Гипотеза подтверждается фактом, что ежегодно человек заражается несколько различными штаммами риновируса.
Несмотря на эти факты, некоторые представители ученого мира с оптимизмом смотрят в будущее и полагают, что разработать лекарство от риновирусов возможно. Поскольку риновирусы обладают одинаковым генетическим ядром, можно предположить, что оно не может мутировать. То есть, риновирусы, мутация которых коснулась ядра, погибают. Когда люди найдут способ влиять на ядро, болезнь можно будет победить.
Но есть ли смысл это делать? Риновирус опасен тем, что он открывает дорогу более опасным возбудителям. Однако сам он относительно безопасен. Через неделю заразившийся человек уже забывает о симптомах, а 40 % тестируемых, у которых анализы обнаружили риновирус, даже не знали об этом – он себя никак не проявлял.
Ученые даже признают благоприятное воздействие риновируса на организм. Собранные данные подтверждают, что дети, перенесшие относительно безопасные вирусные, в том числе, риновирусные, и бактериальные инфекции, в зрелом возрасте меньше подвергаются иммунным расстройствам. Риновирус, можно сказать, тренирует иммунитет, чтобы тот не реагировал слишком активно на незначительные угрозы, а умел сконцентрироваться на действительно серьезных опасностях. Поэтому стоит задуматься и, возможно, изменить взгляд на риновирусы: смотреть на них не как на врагов, а как на мудрых тренеров.
Симптомы риновирусной инфекции
Инкубационный период составляет отчасов до 7-11 дней.
Симптомы риновирусной инфекции сводятся к признакам обычной простуды. Инфекция развивается бессимптомно в течение 2—4 дней, а затем появляется выраженный ринит с сильными выделениями из носа и фарингитом с отсутствием симптомов токсического поражения. В некоторых случаях поражаются сосуды конъюнктив и глазных оболочек.
Головные боли, ломота в теле и другие нарушения, свойственные гриппу, при ОРВИ проявляются в меньшей степени. Температура тела растет не так часто и не бывает такой высокой, как при гриппе или при поражении аденовирусами. По истечении двух или трех дней симптомы теряют свою выраженность, но сохраняются до недели.
Другие симптомы риновирусов:
- Сухость в носовой полости или раздражение.
- Заложенность носа, чихание.
- Надоедливый сухой кашель.
- Охриплость голоса.
- Обильные выделения из носа водянистого или слизисто-гнойного (желтого или зеленого цвета).
- Безболезненное увеличение лимфатических узлов.
Окончательное выздоровление после риновируса у детей младшего возраста может наступить еще позже – через 14 дней.
Простуда и риновирусная инфекция может увеличить риск инсульта у детей. Выводы исследования Хиллз и коллег из Северной Калифорнии проведенные в период между 1993 и 2007 гг. которое охватило около 2,5 миллионов детей показали значительное влияние простудных инфекций и инфекций верхних дыхательных путей в первые 3 суток заболевания на риск инсульта у детей.
Осложнения и последствия
Осложнениями риновирусов являются: средний отит, синусит, хронический бронхит, обострение хронических заболеваний дыхательных путей.
Диагностика риновирусной инфекции
Точный диагноз можно установить с помощью методов лабораторной диагностики, когда осуществляется культивирование риновируса на культурах человеческих клеток. Также используют иммунофлуоресценцию, которая выявляет антиген в частичках эпителия слизистой носа. Самую точную диагностику дает реакция нейтрализации с парными сыворотками крови.
Лечение риновирусной инфекции
Риновирусные инфекции относительно безопасны и быстро отступают. Поэтому лечение сводится к облегчению симптомов и принятия мер, чтобы вирус не распространялся.
Основа лечения – это отдых, обильное питье и прием препаратов, которые облегчат болезненное состояние. В помещении необходимо поддерживать комфортную температуру и влажность. Это поможет успокоить раздраженную носоглотку и облегчить дыхание. На время болезни следует исключить алкоголь и курение.
Победить вирус с помощью одного какого-то препарата нельзя, зато, если использовать комплексное лечение, можно помочь организму быстрее справиться с риновирусной инфекцией.
Поскольку клиническая картина риновирусной инфекции очень схожа с проявлениями других видов ОРВИ, чаще всего используют противовирусные препараты широкого спектра действия. Препараты направленного действия имеет смысл применять только после того, как диагноз подтвердился. Все поражения дыхательных путей вирусами (риновирусами, гриппом, парагриппом, аденовирусами, энтеровирусами либо короновирусами) лечат по одному алгоритму.
1. Прием противовирусных препаратов:
- Арбидол (останавливает проникновение вирусов в клетки эпителия). Его можно принимать с двухлетнего возраста. Детям до 6 лет назначают 2 таблетки в день, в возрасте с 6 до 12 лет принимают по 4 таблетки, взрослые – по 8 таблеток. Курс терапии составляет 5 дней;
- Изопринозин – рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг/кг. Ее не обходимо распределить на 2-3 приема. Курс приема препарата должен длится, как минимум, 5 дней;
- Локферон, Бонафтон, Оксолиновая мазь – эти препарат предназначены для местного использования. Они угнетают активность вирусов и вводятся интраназально;
- Рибавирин – курс лечения составляет 5 7 дней. Назначается от 12 лет в дозировке 10мг/кг.
2. Прием иммуномодуляторов, угнетающих размножение вирусов и стимулирующих иммунный ответ организма.
- Интерферон-α начинают принимать с 5 капель через полчаса в течение 4 часов. Затем количество приемов уменьшается до 5 раз в день. Курс лечения 5 -7 дней;
- Виферон в свечах – закладывается 2 раза в течение с суток.
3. Прием иммуностимуляторов.
- Циклоферон. С 4 лет назначают по одной таблетке в сутки, с 7 до 11 лет – по 2 таблетки, взрослые принимают по 3 таблетки;
- Анаферон можно принимать даже самым маленьким. Его назначают детям, достигшим 6 месячного возраста: в первый день 4 таблетки, затем – по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней.
4. Устранение симптомов болезни:
- прием жаропонижающих препаратов (Нурофен, Парацетамол);
- прием препаратов от кашля. При назначении препарата доктор учитывает характер кашля и место, где он локализовался;
- чтобы облегчить дыхание проводят промывание носа – АкваМарисом, Хьюмером либо гипертоническим раствором;
- для устранения отеков интранозально капают Пиносол либо Ксилен.
Прогноз
Прогноз при риновирусной инфекции в большинстве случаев благоприятный. Полное выздоровление обычно наблюдается в течение 7 дней у подростков и взрослых, и в течениедней у детей. Иногда кашель у ребенка может сохранятся в течение следующих 2-3 недель.
Медицинский эксперт-редактор
Портнов Алексей Александрович
Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»
Поделись в социальных сетях
Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.
ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.
Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.
Источник: http://ilive.com.ua/health/rinovirusy_97717i16098.html